innehåll
-
1Smittsam artrit: symptom och behandling
- 1.1Etiologi och klassificering av sjukdomen
- 1.2Riskgrupp
- 1.3Klinisk bild av sjukdomen
- 1.4Diagnos av sjukdomen
- 1.5Hur man behandlar
-
2Smittsam artrit
- 2.1">
- 2.2Behandling av smittsam artrit
- 2.3Prognos och profylax av smittsam artrit
-
3Smittsam artrit - orsaker, symptom, behandling
- 3.1skäl
- 3.2symptom
- 3.3diagnostik
- 3.4behandling
-
4Smittsam artrit och dess behandling
- 4.1Typer av sjukdom
- 4.2Orsaker till sjukdomen
- 4.3Vem kan få smittsam artrit?
- 4.4Smittsam artrit
- 4.5Infectious-allergic arthritis
- 4.6Tecken på smittsam artrit
- 4.7Diagnos av sjukdomen
- 4.8Hur man behandlar smittsam artrit
- 4.9Medicinsterapi
- 4.10Folkmekanismer
- 4.11Konsekvenser av sjukdomen
-
5Smittsam artrit
- 5.1Typer av smittsam artrit
- 5.2Orsaker till sjukdomen:
- 5.3Huvudsymptom
- 5.4Metoder för behandling
Smittsam artrit: symptom och behandling
Kategori: Joints, ben, muskler 8334
Smittsam artrit (septisk, pyogen) är en allvarlig infektiös och inflammatorisk skada i lederna, vilket leder till deras gradvisa förstörelse.
Det förekommer hos personer i alla åldrar, men oftast är de sjuka barn och personer som är äldre efter 60 år.
Modern medicin erbjuder många behandlingar för denna sjukdom, men trots deras mångfald och effektivitet, varje tredje patient, infektionen orsakar irreversibla brott i lederna, vilket leder till en fullständig förlust av dem alla funktioner.
Etiologi och klassificering av sjukdomen
Orsaken till utvecklingen av smittsam artrit är en svamp, virus eller bakteriell infektion som tränger in i fogen är övervägande hematogen (genom blodet) eller lymfogen (genom lymfvägen) och finns i synovial vätska. I vissa fall uppstår infektion under kirurgiska operationer, med öppna sår, traumor samt migrerande patogena mikroorganismer från nära till gemensamma foci osteomyelit.
Smittsam artrit
Beroende på etiologin (orsakssamband för infektion) kan smittsam artrit vara:
- bakteriell;
- viral;
- svamp;
- parasit.
Hos barn utvecklas infektiös artrit vanligtvis mot bakgrund av gonokockinfektion, som överförs till barnet från moderen under graviditeten eller penetrerar kroppen genom en kateter, och hos vuxna är de orsakande agenterna stafylokocker, hemofila stavar, streptokocker, parvovirus eller mykobakterier tuberkulos. Äldre människor är enligt statistiken smittade med salmonella och pseudomonad.
Om patogenen genast kommer in i den ledande vävnaden diagnostiserar läkare den primära artriten, och om inflammationen sprider sig från de omgivande vävnaderna, den sekundära.
I en separat grupp uthärdar läkare posttraumatisk och infektiös allergisk artrit, eftersom Sådana tillstånd kännetecknas av kortvariga symptom och åtföljs inte av deformation leder.
Skälen till utvecklingen av infektionsallergisk artrit är inte helt förstådda, men forskare föreslår att han uppstår som svar på en infektion som påverkar nasofarynx (av den anledningen kallas den ibland efter nasal) och förekommer mestadels hos barn
Riskgrupp
Enligt medicinsk statistik uppstår smittsam artrit i de flesta fall hos de män och kvinnor som lider av gonorré, men dessutom denna riskgrupp omfattar personer med reumatoid artrit, onkologi, hiv eller aids, diabetes, lupus erythematosus, sicklecell sjukdom anemi, liksom de som lider av droger eller alkoholberoende, får intraartikulära injektioner eller genomgår hormonbehandling droger.
Klinisk bild av sjukdomen
Infektionsartrit i höftleden
Eftersom orsaken till den infektiösa inflammatoriska processen i lederna kan vara olika mikroorganismer, kan symtomen på sjukdomen också ha en annan karaktär.
De allmänna tecknen på sjukdomen inkluderar:
- svår smärta i den drabbade leden, förvärrad av rörelse
- Symtom på stark förgiftning av kroppen (feber, illamående, huvudvärk);
- svullnad, kraftigt uttalad ödem i den drabbade leden, en markant förändring i sin kontur;
- rodnad och torrhet i huden nära det drabbade området (vid beröring kan det vara varmt);
- plötslig utbrott av sjukdomen (vanligtvis är det första symptomet av sjukdomen en skarp ledsmärta).
Sjukdomen påverkar främst lederna i nedre extremiteterna (knä, fotled, höft) och händer. Hos äldre människor kan symtomen vara mindre uttalade, så läkare är sena för behandling och lederna förstörs.
Smittsam artrit av gonokocks etiologi kännetecknas av ett stort antal utslag (petechia, papules, pustler) på hud och slemhinnor och migrerande ledvärk (symtom på urogenitala infektioner kan vara fullständigt frånvarande). Gonokocker påverkar främst lederna av händer, sken och knän.
Det är också värt att nämna om tuberkulär artrit, som är lethargisk (latent), och risken är att det under lång tid kan maskeras som andra sjukdomar. De övervägande tecknen på sjukdomen inkluderar smärta (värk), feber, svettning, muskelatrofi, gemensamma deformiteter är möjliga.
Tuberkulos smittsam artrit
.Infektiös allergisk artrit kännetecknas av en snabb ökning av kroppstemperaturen till subfebril och utseendet på ett allergiskt utslag nära den drabbade leden, vars deformation är frånvarande.
.Känna symptomen på denna sjukdom är ganska svårt, och den kliniska bilden är komplicerad av det faktum att inflammation kan periodiskt avta, och sedan manifestera igen. Sammansättningen och viskositeten hos fogvätskan förändras inte.
Om du gör ett kliniskt blodprov kan du märka ett ökat innehåll av leukocyter och streptokockantikroppar.
När det gäller utveckling av infektionsallergisk artrit hos barn, ska föräldrarna varna med vägran barnet från att äta och hans nervositet, ständiga klagomål på smärta i händer och fötter uppträdde plötsligt halta.
Infectious-allergic arthritis
Diagnos av sjukdomen
Diagnos av smittsam artrit är nödvändig så snart som möjligt, eftersom ju tidigare behandlingen av sjukdomen börjar, desto mer kommer patienten att ha en chans att funktionen hos leden kommer att återställas.
Diagnos börjar med extraktion av fogvätska för analys av förekomst av patogen mikroflora (hos patienter är vätskan grumlig och innehåller purulenta inkluderingar).
När patogena mikroorganismer upptäcks utförs specialister en serie tester för att bestämma patogenen (följaktligen kommer behandlingen för varje patient att vara individuell).
I händelse av att laboratoriemetoder för undersökning inte hjälpte bestämma patogen specialisterna kan dessutom utföra en biopsi, ett blod och urintest.
Radiografisk undersökning av lederna i början av sjukdomsutvecklingen har ingen effekt, därför utförs den inte tidigare än 10-14 dagar efter det att de första tecknen på inflammation uppträdde. Diagnos av läkare med infektionsallergisk artrit som sätts efter uteslutande av liknande sjukdomar, är detta tillstånd svårast att diagnostisera.
Hur man behandlar
Behandling av artrit är permanent, eftersom den drabbade leden måste vara fullständigt immobiliserad i position vik i 1-2 veckor, eftersom patientens tillstånd förbättras borde utvecklingen av en immobiliserad ledning läkare.
Basen av terapi består av antibiotika som föreskrivs efter bestämning av patogenen (penicilliner eller cefalosporiner används oftast för att behandla infektiös inflammation). Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren i genomsnitt 3-6 veckor. Vid viral eller svampinfektion ordineras patienten antimykotiska och antivirala läkemedel.
Efter lindring av akuta tecken på inflammation, föreskriver läkaren ytterligare behandling i form av dagligen dränering av foget (aspirationsavlägsnande av pus), balneoterapi (mudterapi) och tillhandahållande av förebyggande massage.
balneoterapi
.Den positiva effekten av terapi blir märkbar efter en vecka, men det måste fortsätt tills alla patogener dör.
.I händelse av att patienten efter två till tre veckors regelbunden behandling inte börjar känna sig bättre, tar läkare tillvägagångssätt för kirurgisk dränering.
Analgesia läkemedel är föreskrivna för lindring av smärt syndrom.
Det bör sägas att smittsam artrit hos barn, som påverkar höftled, i sällsynta fall orsakar förstöring tillväxtzon och åtföljs av utveckling av andningsfel, därför bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt.
Smittsam artrit är en allvarlig sjukdom som kräver omedelbar medicinsk vård och behandling. Med tidig föreskriven läkemedelsterapi passerar sjukdomen utan förstöring av ledvävnad, men hos 30% av patienterna kvarstår deformiteterna fortfarande.
Sjukdomar med liknande symtom:
Osteomyelit (samtidiga symtom: 6 av 16)
Osteomyelit är en sjukdom som inte bara är av benet utan av hela organismen.
När allt kommer omkring, när en purulent-nekrotisk process, orsakad av mykobakterier eller bakterier som producerar pus, påverkar benmärg, strukturella delar av ben och omgivande vävnader, motverkar hela människokroppen sepsis och reagerar på den inflammationer.
Inflammatorisk process, manifesterad i form av smärtsymptom i muskuloskeletala systemet och som huvudsakligen påverkar knäleden, kallas artrit i knäleden.
Sjukdomen manifesterar sig inte bara hos människor i hög ålder, men påverkar också vuxna och till och med barn. Knäledens artrit manifesteras i form av karakteristiska tecken på smärta i patella och själva leden.
I detta fall är det mycket svårt för en person att inte bara gå, utan också att utföra flexion och förlängning av benen.
... Psoriatisk artrit (sammanfallande symptom: 6 av 16)
.Autoimmuna sjukdomar i leder som uppstår på grund av hudskador kallas psoriasisartrit.
.Sjukdomen kännetecknas av en övervägande kronisk eller akut karaktär av perkolation.
Psoriatisk artrit uppträder på lika villkor med både män och kvinnor i vuxen ålder.
... Reaktiv artrit (sammanfallande symptom: 6 av 16)
Sjukdomen, som kännetecknas av inflammation i lederna på grund av infektionssjukdomar i olika organ och system, kallas reaktiv artrit.
Ofta förekommer inflammation i lederna på grund av infektion med könsorganen, urinvägarna eller till och med GIT.
Efter infektion av kroppen med infektioner under andra eller fjärde veckan kan utveckling av reaktiv artrit uppträda.
... Artrit i höftleden (sammanfallande symptom: 6 av 16)
Artrit i höftledet är en patologisk process som kännetecknas av inflammation i ett av de största lederna hos en man - i höften.
I de flesta fall åtföljs det av allvarlig smärta vid lesionsplatsen.
Om du saknar de första symptomen på artrit och börjar ångra, leder det till deformation i led i vissa leder och fullständig immobilisering av personen.
...
- VKontakte
Källa: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/650-infektsionnyy-artrit-simptomy
Smittsam artrit
Smittsam artrit är en grupp av artrit som orsakas av smittsamma medel (virus, bakterier, svampar, protozoer) som tränger in direkt i fogvävnaden.
I reumatologi och traumatologi diagnostiseras artrit i samband med infektion i alla tredje fall.
Smittsam artrit påverkar ofta lederna i nedre extremiteterna, upplever en stor viktbelastning (knä, höft, fotled) samt händer i lederna.
Smittsam artrit är registrerad hos företrädare för olika åldersgrupper: nyfödda, förskole- och skolåldern, vuxna.
https://www.youtube.com/watc? = Re_Z1zxH0VU
Enligt den etiologiska principen är infektiös artrit uppdelad i bakteriell, viral, svamp, parasitisk.
Med avseende på nosologi särskiljs septisk (pyogen, purulent), gonorré, tuberkulos, syfilit, brucellos och andra typer av artrit.
På grund av de särdrag som förekommer i en separat grupp utmärks posttraumatisk artrit.
När infektionen tränger in i ledvatten från utsidan, talar de om primär artrit.
.Vid spridningen av den smittsamma processen till fogen från omgivande vävnader eller avlägsna purulenta foci utvecklas sekundär artrit.
.Förloppet av smittsam artrit kan vara akut, subakut och kronisk. Fogens nederlag kan förekomma som mono oligo eller polyartrit.
">
Oftast med smittsam artrit finns det ett metastatiskt sätt att påverka lederna, det vill säga,
penetration av infektion i foghålan genom hematogena eller lymfogena vägar, varigenom orsakssjukdomens orsaksmedel kan detekteras i synovialvätskan.
Dessutom är en direkt infektionsväg möjlig, till exempel med öppna sår och ledskador, liksom spridning av mikroorganismer från nära lokaliserad osteomyelitfoci.
Hos nyfödda och småbarn orsakas bakteriell artrit oftare av stafylokocker, enterobakterier, hemolytisk streptokocker, hemofil stång.
Hos vuxna patienter, tillsammans med aerob, är frekventa patogener av smittsam artrit anaeroba mikroorganismer: peptostreptokocker, fusobakterier, clostridier, bakteroider.
Akut bakteriell artrit kan uppträda mot bakgrund av angina, bihåleinflammation, lunginflammation, furunkulos, pyelonefrit, cystit, infektiv endokardit, sepsis.
Dessutom finns det speciell smittsam artrit som orsakas av tuberkulos, syfilis, gonorré, etc.
.Svampartrit är i regel associerad med aktinomycos, aspergillos, blastomycos, candidiasis. Parasitisk artrit är vanligtvis associerad med helminthic och protozoal invasioner.
.Viral artrit förekommer i fall av rubella, epidemisk parotit, viral hepatit B och C, infektiös mononukleos och andra. Post-traumatisk smittsam artrit utvecklas i de flesta fall som en följd av lederens penetrerande skador.
Det utesluter inte iatrogeninfektion vid terapeutisk och diagnostisk punktering av de gemensamma, intraartikala injektionerna, artroskopi eller endoprostetik.
Kategorin människor med ökad risk att utveckla smittsam artrit innefattar patienter som lider av reumatoid artrit, osteoartros, STI, alkohol- eller drogberoende, immunbristtillstånd, diabetes mellitus, fetma, avitaminos; upplever betydande fysiska (I t. H. sport) laster etc.
Infektiös artrit orsakad av icke-specifik mikroflora (stafylokocker, streptokocker, Pseudomonas aeruginosa, etc.) har en akut debut med uttalade lokala och allmänna manifestationer.
Lokala tecken på purulent artrit inbegriper allvarlig smärta i vila, med palpation, aktiv och passiv rörelser; ökande svullnad, förändringar i ledningens konturer; lokal rodnad och feber hud.
Konsekvensen av purulent-inflammatorisk reaktion är en kränkning av lemmets funktion, som tar en tvingad position.
I de flesta fall med akut smittsam artrit utvecklar generella symptom - feber, frossa, myalgi, svettning, svaghet; barn - illamående och kräkningar.
Septisk artrit har vanligtvis formen av ett artrit av knä, höft eller fotled. Polyarthritis utvecklas vanligen hos personer som får immunosuppressiv behandling eller lider av gemensam patologi.
I drogberoende patienter markeras lederna av det axiella skelettet ofta, huvudsakligen sacroiliit. Smittsam artrit orsakad av gyllene stafylokocker kan leda till förstörelse av ledbrusk i bokstavligen 1-2 dagar.
Med en allvarlig grad av purulent artrit, är det möjligt att utveckla artros, septisk chock och död.
.För infektiös artrit kännetecknas gonokocks etiologi av hud- och ledningssyndrom (periarthritis-dermatit), kännetecknad av flera utslag på huden och slemhinnorna (petechiae, papules, pustler, hemorragiska blåsor och andra.
.), migrerande artralgi, tenosynovit. I detta fall kan symtomen på en primär urogenitalt infektion (uretrit, cervicit) släckas eller saknas helt och hållet.
Med gonorré artrit är lederna av händer, armbåg, fotled, knäskarv oftare drabbade. Typiska komplikationer är plana fötter, deformerande artros.
Syfilitisk artrit uppstår med utveckling av synovit i knäleden, syfilitisk osteokondrit och dactylit (artrit av fingrarna).
Tuberkulosartrit har en kronisk förstörande kurs med lesion av stora (höft, knä, fotled, handled) leder. Förändringar i ledvävnad utvecklas inom några månader.
Sjukdomsförloppet är associerat med lokal synovit och allmän tuberkulös berusning. Mobiliteten hos den drabbade leden begränsas av ömhet och muskelkontrakt.
Med inblandning av periartikulära vävnader i den inflammatoriska processen kan "kalla" abscesser uppträda.
Artrit i samband med brucellos uppträder mot bakgrund av symtom på en gemensam infektionssjukdom: vågliknande feber, frossa, kraftiga svettningar, lymfadenit, hepato- och splenomegali. Karaktäriserad av kortvarig myalgi och artralgi, utveckling av spondylit och sacroiliit.
Viral artrit kännetecknas vanligtvis av en kortsiktig kurs och fullständig reversibilitet av de förändringar som uppstår, utan återstående effekter. Det finns migrerande artralgi, svullnad i lederna, smärtsamma rörelser.
.Varaktigheten av förloppet av viral artrit kan vara från 2-3 veckor till flera månader. Svampartrit är ofta kombinerad med mykotisk benskada. Sjukdomen kännetecknas av en långvarig kurs, bildandet av fistler.
.I utfallet av infektiös artrit av svampeteologi kan deformera artros eller benankylos i leden utvecklas.
Beroende på etiologin av smittsam artrit kan patienterna behöva samråd och övervakning av en kirurg, traumatolog, reumatolog, phthisiatrist, infektionssjukdomsspecialist, venereolog.
Bland de prioriterade åtgärderna för diagnosen är ultraljud och radiografi av de drabbade lederna.
Radiografiskt, med infektiös artrit, osteoporos, articulär inskränkning, benankylos, benutjämning bestäms. Ultraljudsdiagnostik avslöjar förändringar i periartikulära vävnader, närvaron av intraartikulär effusion.
I de tidiga stadierna, när radiografiska tecken på smittsam artrit ännu inte upptäcks, kan känsligare metoder användas - CT i leden, MR, scintigrafi.
Data för diagnostisk punktering av leden, undersökning av synovialvätska (mikroskopi, cytologi, kultur på media) är viktiga för verifikation av den etiologiska faktorn.
Ett bra diagnostiskt värde är i vissa fall enzymimmunanalysen, bakteriologisk studie av blod och urinrör urladdning, en undersökning av smärtor från könsorganen sätt.
.Diagnos av tuberkulös artrit underlättas av biopsi av det gemensamma synovialmembranet, detektion av andra tuberkulosfoci i kroppen, positiva tuberkulinprov.
.Smittsam artrit är differentierad med reumatoid, giktartrit, purulent bursit, osteomyelit.
Behandling av smittsam artrit
I akut stadium utförs behandlingen av smittsam artrit permanent. Immobilisering av lemmen utförs under en kort tid, följt av en gradvis expansion av motorregimen, först på grund av passiva, då aktiva rörelser i leden.
I händelse av att protesföreningen har blivit infekterad, avlägsnas endoprostesen.
Med purulent artrit utförs en daglig artroskopi, sköljning av leden, enligt indikationer - artroskopisk ledarreparation eller artroskopi med flödessugningstvätt.
Drogbehandling av smittsam artrit innefattar parenteral administrering av antibiotika, med beaktande av känslighet hos den identifierade patogenen (cefalosporiner, syntetiska penicilliner, aminoglykosider), avgiftningsaktiviteter.
Med viral artrit skrivs NVS, med svampinfektion - antimykotiska läkemedel, med tuberkulös artrit - specifik kemoterapi.
Efter lindring av akuta inflammatoriska fenomen för återställande av ledfunktion utförs ett komplex av träningsterapi och fysioterapi, balneoterapi och massage.
Prognos och profylax av smittsam artrit
I en tredjedel av patienterna som har haft infektionsartrit, noteras resterande effekter i form av begränsning av rörlighet av leder, kontrakturer, ankyloser.
Septisk artrit är ett allvarligt hot: trots möjligheten till terapeutisk och kirurgisk behandling når dödligheten med komplicerat flöde 5-15%.
Bland de ogynnsamma prognostiska faktorerna är reumatoid artrit, septikemi, äldre ålder, immunbristtillstånd.
.Förebyggande av artrit innefattar tidig behandling av vanliga infektionssjukdomar, adekvat fysisk aktivitet, förebyggande av ledskador, skydd mot STI, överensstämmelse med aseptiska och antiseptiska krav för kirurgisk behandling manipulation.
.Källa: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/infectious-arthritis
Smittsam artrit - orsaker, symptom, behandling
Smittsam artrit - en sjukdom som kännetecknas av allvarlig ledskada mot bakgrund av bakteriell eller svampinfektion. Sjukdomen påverkar människor i alla åldrar, men förekommer främst hos barn och personer över 60 år.
Den moderna utvecklingen av kirurgisk teknik och medicinska preparat förändrade praktiskt taget inte prevalensmönstret sjukdom, så idag, som för många år sedan, utvecklar varje tredje patient en irreversibel funktionsförlust fogen.
skäl
Som följer av sjukdomsnamnet är den främsta orsaken till sjukdomen en svamp bakteriell eller virusinfektion.
Men beroende på ålder går det in i kroppen på ett visst sätt och under påverkan av olika riskfaktorer.
Till exempel förekommer infektiös artrit hos spädbarn oftast i familjer där moderen under graviditeten har haft gonorré. Om ett barn tas in på sjukhuset med en kateter ökar risken för sjukdomen.
Hos barn under två år orsakar sjukdomen ofta en hemofil stav och Staphylococcus aureus. Vid äldre barn påverkar lederna stafylokocker aureus och bakterier av släktet Streptococcus viridans och Streptococcus pyogenes.
Ungdomar drabbas av ett aktivt sexliv. Oftast har de ett virus som heter neisseria gonorrhoeae, mer känd som gonokocker, en mikroorganism som orsakar gonorré.
Hos äldre är orsaken till smittsam artrit oftast bakterierna i släktet Salmonella och Pseudomonas aeruginosa.
Sjukdomskrävande mikroorganismer går in i lederna med blod, men sällan - och under operation eller intra-artikulär injektion.
Det finns vissa högriskgrupper som inkluderar patienter med kronisk reumatoid artrit, bärare av komplexa systemiska infektioner, inklusive HIV och gonorré, människor, föredrar homosexuella sexuella preferenser, cancerpatienter, personer med alkohol och narkotikamissbruk, diabetiker, patienter med systemisk lupus erythematosus eller sickle-cell anemi. Dessutom bör de första symptomen på smittsam artrit kontrolleras av dem som nyligen har genomgått en gemensam operation samt patienter som ordineras intraartikulära injektioner.
symptom
Sedan barnsjukdomar, ungdomar och åldern påverkar lederna olika slags patogener, varierar symtomen på smittsam artrit också.
Vanliga symptom inkluderar smärta i den drabbade leden, som bara ökar med rörelse. När sjukdomen utvecklas, svullnar den drabbade fogen, dess kontur förändras. Patientens feber stiger, hans hudrödor.
Med tiden deformeras patientens lem i enlighet med sjukdomens specificitet.
Smittsam artrit hos barn uttrycks oftast i en ökning av kroppstemperaturen, smärta i led och ångest.
.Barnet kan inte alltid förklara vad som exakt stör honom men instinktivt begränsar rörelsen hos den drabbade lemmen, eftersom röret är smärtsamt vid beröring.
.Spädbarn utvecklar symtom gradvis, vilket inte kan sägas om tonåringar och vuxna - de kännetecknas av en plötslig utveckling av sjukdomen.
De viktigaste symptomen i äldre ålder är en plötslig rodnad i leden, en ökning i temperatur och ömhet i det drabbade området på grund av inflammatorisk process. I den sjuka fogen ackumuleras en vätska, på grund av vilken en svullnad bildas, och rörligheten hos fogen reduceras. Chills är möjliga.
Karakteristiska symtom på smittsam artrit innefattar lokalisering av lesionen - oftast knä, axel, handled, höft, armbåge. Ofta påverkas tårna.
Om sjukdomen orsakas av patogener av tuberkulos eller svampinfektion, är symtomen mindre uttalade. Dessa mikroorganismer påverkar i princip en gemensam, mindre ofta två eller tre.
Symtom på infektiös artritgonokock och viral natur - nederlaget för många leder samtidigt.
diagnostik
Bristen på snabb behandling av smittsam artrit kan leda till att den drabbade leden kommer att kollapsa inom några dagar.
Diagnos innefattar val av fogvätska för analys av leukocyter och närvaron av en smärtsam mikroflora. Vätskan som tas från den drabbade leden är vanligtvis grumlig och innehåller purulenta flingor, liksom en hög andel leukocyter.
.Med hjälp av Gramfärgning detekteras Gram-positiva bakterier, och såning gör det möjligt att klargöra den gramnegativa typen av patogen.
.Om varken färgning eller såning tillåts för att avslöja patogenen, utförs en biopsi av synovialvävnaden nära leden. Förutom punktering kan blod, sputum, cerebrospinalvätska och urin tilldelas.
Diagnos bör också skilja smittsam artrit från andra möjliga sjukdomar med liknande symptom - Lyme sjukdom, reumatisk feber, gikt etc. I vissa situationer, diagnosen smärta och plats drabbade områden.
behandling
Sjukdomen kräver akut medicinsk behandling och långvarig fysioterapi.
Eftersom sjukdomen på kort tid kan leda till irreversibel skada på lederna, vid de första misstankarna före den slutliga diagnosen är föreskrivna antibiotika.
Behandling av smittsam artrit kan justeras senare efter definitionen av en viss patogen. Till exempel, med en virusinfektion, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Ytterligare terapi inkluderar ett tvåveckors intag av antibiotika, vilket kan fortsättas beroende på tecken på inflammation. Läkaren kan förlänga behandlingen med antibiotika i två eller fyra veckor.
I det fall där infektionen inte är mottaglig för antibiotika eller den drabbade leden är svår att komma åt för punktering, föreskrivs en operation för att tömma leden.
Denna metod för behandling av infektionsartrit används vid penetrerande skottskador.
Med särskilt allvarlig skada på brosk och ben kan kirurgi för gemensam rekonstruktion ordineras, men innan det tas åtgärder för att behandla infektionen.
.Behandling av smittsam artrit kräver som regel att man tar smärtstillande medel.
.På de inflammerade områdena kan en kompress appliceras, och för att förhindra oavsiktliga rörelser är den drabbade leden fixad med ett däck.
Under återhämtningsperioden ordineras patienten övning, som gradvis ökar amplituden av rörligheten hos leden. Sjukgymnastik ska inte leda till smärta.
Med snabb behandling, passerar sjukdomen utan att förstöra de gemensamma vävnaderna. Men i 30% av fallen är det fortfarande möjligt att utveckla artros eller gemensamma deformiteter.
Smittsam artrit hos barn som träffar höftlederna kan leda till sådana komplikationer som förstörelsen av tillväxtzonen.
I sällsynta fall kan sjukdomen leda till andningsfel och septisk chock.
Källa: http://dolgojit.net/infektcionnyi-artrit.php
Smittsam artrit och dess behandling
Olika bakterier, virus eller svampar kan orsaka inflammation i leden och i omgivande vävnader. I detta fall utvecklas smittsam artrit, som också kallas pyogen eller septisk.
Denna sjukdom uppträder ganska ofta inte bara hos vuxna, men också hos barn. Infektionen påverkar oftast lederna, som drabbas mest av belastningen: knän, armbågar, handleder.
Men ibland utvecklas infektiös polyartrit, när infektionen tränger in i flera leder.
Typer av sjukdom
Beroende på typ av patogen, arten av den inflammatoriska processens gång och dess lokalisering, utmärks flera typer av smittsam artrit:
- sjukdomen kan påverka knä, höft, armbåge eller handleden
- om inflammation är en reaktion på en infektion i kroppen, sägs att smittsam artrit är ospecifik;
- när sjukdomen påverkar flera leder, utvecklar polyartrit, är detta oftast fallet med en virus- eller svampinfektion;
- med en kronisk bana av sjukdomen, som är av allergisk natur, talar om utvecklingen av smittsam allergisk artrit
- artrit kan vara purulent eller septisk;
- genom typ av patogen särskilja tuberkulär, syfilitisk, gonorrheal eller svamp;
- Den primära och sekundära artriten är sättet att infektera.
Smittsam artrit kan uppstå efter en skada eller ökad stress på leden
Orsaker till sjukdomen
Oftast utvecklas smittsam artrit om mikroorganismerna går direkt in i fogen. Detta kan vara under kirurgisk manipulation eller trauma. Detta är den så kallade primär artriten.
Men sjukdomspatogenerna kan tränga in i fogen och med blod i närvaro av infektioner i kroppen. Sekundär artrit utvecklas.
Så blir nyfödda sjuka, som blir smittade av moderen av gonorré eller stafylokocker.
Det finns andra orsaker till sjukdomen:
- trauma;
- artroplasti av lederna;
- allvarlig stress på lederna;
- hypotermi;
- störningar i det endokrina systemet;
- hormonella misslyckanden;
- ärftlig predisposition;
- minskad immunitet
- bett av djur;
- långvarig användning av hormonella droger
- alkohol och drogmissbruk.
Vem kan få smittsam artrit?
Ingen är immun mot denna sjukdom, även nyfödda barn lider av smittsam artrit. Men det finns flera kategorier av människor som är i riskzonen, denna sjukdom uppträder oftare än hos andra.
Oftast är dessa de som har genomgått operation eller andra kirurgiska ingrepp i det gemensamma området. Du kan också smitta infektionen med intraartikulära injektioner.
Men patogener faller i lederna och med blodflöde från andra organ.
Vissa sjukdomar kan utlösa utvecklingen av smittsam artrit:
- reumatoid artrit
- systemisk lupus erythematosus;
- cancer tumörer;
- diabetes mellitus;
- osteomyelit;
- sickle-cell anemi;
- tuberkulos, lunginflammation;
- HIV-infektion, gonorré, syfilis;
- alkohol eller narkotikamissbruk.
Sjukdomen kan förekomma i alla åldrar, även barnet
Smittsam artrit
Sjukdomen orsakas av bakterier, virus, svampar eller protozoer. Hos barn är det oftast Staphylococcus aureus, streptokocker, hemofila stavar eller enterobakterier. Vilka andra infektioner orsakar inflammation i lederna:
- gonokocker;
- orsaksmedel av tuberkulos, brucellos, syfilis;
- Pseudomonas aeruginosa;
- salmonella;
- virus av röda hundar, fåror, hepatit, Lyme sjukdom;
- svampar som orsakar candidiasis eller aspergillos;
- parasiter - echinococcus, filaria, lamblia.
Infectious-allergic arthritis
Om patientens kropp är starkt mottaglig för någon form av bakterier eller parasiter, fortsätter sjukdomen med frekventa återfall.
De pratar om utvecklingen av smittsam allergisk artrit. Det uppträder vanligtvis efter en allvarlig sjukdom, oftast - luftvägsinfektioner.
Styvhet i rörelserna och svullnad i leden kan vara i flera månader.
Ibland påverkas flera leder, och polyartrit utvecklas. Detta är mer typiskt för barn och kvinnor. Det är svullnad i lederna, smärta i alla rörelser. Men symtomen kan vara suddiga. Oftast drabbade leder i underbenen och borstar.
.Infektionsallergisk artrit är svår att diagnostisera, eftersom dess manifestationer liknar många gemensamma sjukdomar.
.Men om du börjar behandla i tid, kommer återhämtningen i 1-2 veckor. Behandlingsproblemet är att välja sådana droger för vilka patienten inte har allergier.
Dessutom är antihistaminer obligatoriska.
Huvudsymptomet hos smittsam artrit är svår ledsmärta
Tecken på smittsam artrit
Sjukdomen kan inträffa plötsligt, men kan utvecklas i flera veckor. Symtom på smittsam artrit manifesteras inte bara lokalt utan även i patientens allmänna tillstånd. Det finns sådana tecken:
- smärta i den drabbade leden, ofta uppstår det även i vila;
- ökning i dess storlek, svullnad och rodnad i mjukvävnader, vätskans ackumulering;
- begränsning av rörelser i leden
- temperaturökning
- kroppsförgiftning, frossa, svaghet;
- ibland kan det finnas illamående och kräkningar, smärta i musklerna;
- med gonorré artrit, hud och slemhinnor kan påverkas.
Diagnos av sjukdomen
Vi rekommenderar dig att läsa:Reaktiv artrit av leder
Smittsam artrit utvecklas ofta mycket snabbt och utan behandling kan leda till allvarliga komplikationer.
Därför är det viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid. Analyser behövs också för att välja rätt behandlingsmetod, vilket beror på vilken typ av patogen som helst.
Den primära diagnosen är baserad på undersökning av patienten och yttre tecken.
För att upptäcka mikroorganismer som orsakar sjukdomen, gör en analys av synovialvätska, blod, ibland - urin och sputum. Radiografi kan upptäcka förändringar i knävävnader i leden, närvaron av osteoporos.
Ultraljud bestämmer förändringar i mjukvävnad, närvaron av intraartikulär effusion. För att göra en mer noggrann diagnos görs MRI eller CT i leden. Men maskinvarodiagnostiken är informativ inte tidigare än 10-14 dagar efter infektion.
Hur man behandlar smittsam artrit
Oftast förekommer behandling av smittsam artrit på sjukhuset. Patienterna ordineras injektioner av antibakteriella läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Varje dag analyseras synovialvätskan, och vid behov spolas skarven och pus avlägsnas. Ibland är det nödvändigt att använda speciella däck eller ortoser för att förhindra rörelse i den drabbade leden.
Immobilisering utförs minst 1-2 veckor.
Ibland krävs kirurgisk ingrepp. Detta är nödvändigt i fall där antibiotikabehandling är ineffektiv eller om artrit orsakas av trauma.
Vid den efter infektiösa perioden kan en gemensam rekonstruktion krävas för att korrigera deformiteterna. Ibland behöver du en ersättningsendoprostes eller implantat.
Men oftast är kirurgiskt ingripande begränsat till punktering och ledig sanering.
Efter minskning av inflammatorisk behandling föreskrivs fysioterapeutiska behandlingsmetoder (magnet, elektrofores, laser, paraffin), motionsterapi, massage, balneoterapi.
Detta är nödvändigt för att förhindra utveckling av kontrakturer, benförökning och nedsatt gemensam rörlighet.
Patienten visas en speciell diet rik på vitaminer, proteiner och mineraler.
Behandling av sjukdoms akuta stadium utförs på ett sjukhus
Medicinsterapi
De viktigaste läkemedlen som används vid behandling av smittsam artrit är antibakteriella medel.
Vid akut sjukdomsförlopp utsedda bredspektrumantibiotika, och efter korrekt diagnos - specifik medicinering.
Oftast används för att behandla cefalosporiner ( "ceftriaxon "Cefotaxim"), aminoglykosider ( "neomycin "Gentamycin"), syntetiska penicilliner ( "linkomycin "nafcillin").
.Först administreras de intravenöst och i allvarliga fall direkt i gemensamma hålrummet. Efter 2 veckor gå till oralt intag.
.Antibiotika ordineras under en period av 2 till 6 veckor, beroende på patientens tillstånd.
Ibland kombineras, såsom streptokockinfektion tilldelas "Penicillin" och "Vancomycin" under infektion med mikroorganismer Haemophilus influenzae - "Kloramfenikol" och "levomitsitin".
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel tas för att lindra smärta, inflammation och förgiftning.
De mest effektiva är "Diclofenac "Nimesulide "Meloxicam "Indomethacin".
Med svår smärta är "Metadon "Ibuprofen "Tylenol" eller steroidhormoner förskrivna.
Olika kompressor hjälper till att lindra smärta och minska inflammation
I artrit som orsakas av svamp- eller virusinfektion, krävs antifungala och antivirala läkemedel. Sådana sjukdomsformer är enklare, därför är det möjligt att utföra behandling hemma.
Kondroprotektorer används för att återställa den förstörda broskvävnaden: "Glukosimin "Artra "Struktrum". Förutom att ta tabletter används salvor och geler: Bischofite, Nikofleks, Diklak.
Folkmekanismer
Som en hjälpterapi används traditionella behandlingsmetoder. Det kan vara växtbaserade dekoktioner tagen internt. Men oftast är inflammation i lederna behandlad med kompressor. De hjälper till att minska smärta och minska inflammation. Du kan använda sådana recept:
- oljekompressor baserad på eukalyptus extrakt;
- omsluter fogen med varm lera;
- värma kompressen från löv av kål eller burdock;
- fyll linnepåsen med örter: kamille, humle, sötklöver - värm det i varmt vatten och fäst det på det drabbade området.
- komprimering av olja, terpentin och vodka.
Det finns också i folkmedicin flera recept för slipning av leder:
- rädisjuice med honung;
- lös upp i alkohol kamfer, senap och blanda med vispad protein;
- Dekoktioner av ört malurt, blåbär löv eller vilda rosmarin skott.
Konsekvenser av sjukdomen
För framgångsrik behandling är det viktigt att göra en korrekt diagnos i tid. Och med rätt behandling behandlas mer än 70% av patienterna av sjukdomen utan några konsekvenser.
Komplikationer av smittsam artrit kan vara artros, gemensam deformitet, ankylos, osteomyelit, kontrakturer, nedsatt rörlighet.
Hos barn blir bentillväxt ibland störd.
Speciellt farligt är artrit orsakad av gyllene stafylokocker - det kan leda till fullständig förstöring av fogen om några dagar.
.I svåra fall är det möjligt att utveckla en abscess, phlegmon, andningsfel eller septisk chock.
.Utan medicinsk hjälp kan detta leda till döden.
Smittsam artrit är en allvarlig sjukdom som utan rätt behandling kan leda till döden. Det är särskilt farligt hos barn, eftersom de har en svårare diagnos. Därför är det nödvändigt att vidta alla åtgärder för att förhindra infektion i kroppen.
Källa: http://MoyaSpina.ru/bolezni/infekcionnyy-artrit
Smittsam artrit
Septisk eller infektiös artrit är en allvarlig inflammatorisk process i ledvätskan eller ledvävnaderna.
Det uppträder som ödem, smärtssyndrom, feber, huvudvärk. Kan påverka ett eller flera leder.
En person av alla åldrar, även ett mycket litet barn, kan bli sjuk.
Typer av smittsam artrit
Det finns två huvudtyper av denna sjukdom: monoartrit (en led är inflammerad) och polyartrit (flera leder är inflammerade samtidigt).
Sjukdomen kan förekomma i akut eller kronisk form. I det första fallet kan de gemensamma benen och brosket helt deformeras om några veckor.
I motsatt fall sker deformationsprocessen gradvis.
Genom metoden att få patogenen in i fogområdet är infektiös artrit delad i primär (patogenen får direkt in i artikulärregionen) och sekundär (sjukdomen börjar efter infektion i artikulär regionen genom lymfa). Knä, axlar, handleder, armbågar, fingrar och höft påverkas oftare. Om patogenen är en svamp eller en tuberkelbacillus påverkas en ledd. Virus och gonokocker påverkar flera leder samtidigt.
Du kan bli sjuk med denna typ av monoartrit eller polyartrit hos vilken som helst ålder. Hos vuxna påverkas knä och händer oftare.
För unga barn är polyartrit vanligt inom området axlar, knän och höftområde, orsakad av en hemofil stång, gramnegativa bakterier eller stafylokocker.
Äldre barn blir sjuka på grund av orsaksmedlet till gonorrégonokocker, streptokocker eller stafylokocker. De orsaksmedel som rubella, hiv, fåror, hepatit B kan orsaka smittsam artrit vid vilken ålder som helst.
Kroniska former av denna sjukdom orsakar oftast svamp eller tuberkelbacillus.
Vanligtvis kommer skadliga mikroorganismer in i artikulärregionen med blod, men det är också möjligt att smittas till följd av trauma, punktering eller operation.
Smittsam artrit hos spädbarn åtföljs av en ökning av kroppstemperatur och ångest. Rörelsen är begränsad, det gemensamma området gör ont när det berörs.
.En speciell typ är smittsam allergisk artrit, som huvudsakligen påverkar kvinnor och barn. Detta är en akut form, som kännetecknas av frekventa återfall.
.Förekommer på grund av ökad känslighet för en viss patogen.
Huvudsymptomet är smärta, vilket ökar efter långvarig oändlighet och under ökad stress.
Orsaker till sjukdomen:
- klassiska former av sjukdomen: gouty, psoriasis, reumatoid mono- eller polyartrit;
- tillstånd av immunbrist
- infektionssjukdomar;
- utveckling av cancerceller
- trauma, operation, intra-artikulär injektion;
- diabetes mellitus;
- bindvävssjukdomar, såsom lupus;
- tar hormonella droger
- drogmissbruk och alkoholism;
- sickle-cell anemi.
Läkaren behöver behandlas om leden är svullna och värkande, huden är röd och smärtsam när den berörs.
Huvudsymptom
Symtom beror på typ av patogen, men det finns också sådana som är typiska för alla typer:
- börjar oftast plötsligt;
- Den kliniska bilden liknar förgiftning - frysningar, förhöjd lokal temperatur och kroppstemperatur, huvudvärk, illamående, kräkningar är möjliga.
- Fogen (lederna) sväller, ödemets storlek ökar gradvis, konturerna ändras;
- smärta ökar med beröring och rörelse;
- begränsning av rörlighet.
Gonokockinfektiös artrit kännetecknas av snabb destruktion av brosk och ben och muskelatrofi. Tuberkulös form tvärtom är långsam, med liten eller ingen smärta, men en allmän svaghet och feber och svettningar. Det är viktigt att identifiera tuberkulos i ett tidigt skede.
Infektiös artrit Borrelia (för Lyme-sjukdom) åtföljs av en ökning i lymfkörtlarna och mjälten, muskelstelhet av halsen och ryggen, neurit. Det börjar plötsligt och oftare i ett område.
Virala former påverkar stora leder, försvinner omedelbart efter att den underliggande sjukdomen är botad.
Metoder för behandling
Valet av behandlingsmetoder beror på vilken typ av skadlig mikroorganismer som helst. Efter det att medlet har bestämts behandlas den underliggande sjukdomen.
Patienten placeras på ett sjukhus, säkerheten för de drabbade lederna är säker. För att lindra inflammation och smärta, föreskrivs antibiotika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Om pus har bildats i ledområdet är kirurgisk ingrepp nödvändig.
Parallellt med läkemedel kan läkaren ordinera komprimering, fysioterapi och terapeutisk gymnastik.
Infektionsallergisk artrit behandlas annorlunda. Först avlägsnas allergenet från kroppen, då glukokortikoider och smärtstillande medel förskrivs (med svår smärta). Symptom på den inflammatoriska ledningen elimineras efteråt.
Med snabb tillgång till en läkare är prognosen för behandling av monoartrit eller polyartrit orsakad av infektion gynnsam. Om hjälp är för sent, så är olika komplikationer möjliga:
- degenerering av den primära sjukdomen i artros eller osteomelit
- flegmon (inflammation i mjukvävnad);
- "Zateka" pus (det sprids från den gemensamma väskan till närliggande vävnader).
Om i tid eliminera foci av infektion (t.ex. karies, tonsillit) och behandla akuta infektionssjukdomar, minskar risken för inflammation i ledområdena avsevärt.
Källa: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-infektsionnogo.html