Päronformat muskelsyndrom: symptom, behandling, övningar

Päronformat muskelsyndrom

Päronformat muskelsyndrom är en kombination av smärta som uppträder i skinkan.Deras utseende kan vara förknippat med en rad olika fenomen från misslyckade injektioner av droger i detta område till bäckenorganen.

För denna patologi är manifestationen i rumpan av svåra smärta med efterföljande spridning till nedre extremiteterna (den päronformade muskeln i sig representeras i den första illustrationen till artikeln).

Låt oss betrakta mer detaljerat vad som är detta syndrom, vilka manifestationer det karakteriseras och hur man botar det.

Päronformad muskel - vad är det?

Denna kropp ser ut som en triangel, som börjar från den främre ytan av sakrummet.

Muskelfibrerna i den päronformade muskeln, omvandlar, passerar genom ett stort sciatichål från bäckens hålrum och passerar in i senan som är fastsatt på ytan av lårets stora trochanter.

Som ett resultat av det faktum att de endast delvis upptar det sciatic-hålet bildas ett övre och nedre gap där nerven och den gluteala artären är belägna.

I 90 procent av fallen sträcker sig stammen av den sciatic nerven från bäckenhålan under den päronformade muskeln i glutealområdet och i 10 procent passerar den igenom den.

Av denna anledning är komprimering av den päronformade muskelvävnaden en förutsättning för komprimering av den sciatic nerven och uppkomsten av bestrålande smärtsamma smärtor.

symtomatologi

Identifiera syndromet hos den päronformade muskeln är endast möjlig om det finns klagomål om värk, att dra smärta i skinkan som, när den laddas, blir ännu mer intensiv och starkare.

Symtomen på denna sjukdom beror på vad som pressades: de kärl som ansvarar för att tillföra näringsämnen till artären eller själva nerven.

Tänk på de vanligaste tecknen på detta syndrom:

• Symtom Bonnet-Bobrovnikova. Det kännetecknas av manifestationen av smärta i glutealområdet, när patientens ben är fixerat enligt följande sätt: personen ligger i ett avslappnat tillstånd på baksidan, benet är böjt i höft och knä leder.
• Stark, värkande smärta. Patienter upplever en dragkänsla i musklerna, som oftast uppträder när de står i upprätt läge under lång tid. Sensorns ömhet i detta syndrom är något slöseri när patienten sätter sig ner eller ligger ner.
• Obehagliga känslor i ischiumområdet. De hänvisas till symptomen på päronformat muskelsyndrom, om deras utseende är associerat med palpation nära ischialhocken.
• Patologi på bäckenbotten. Överdrivenhet, som kvarstår under mycket lång tid, kan indikera nederlaget för de päronformade och andra musklerna som ligger i detta område och också orsaka smärtsamma känslor.
• Symptom på Vilenkin. Det kännetecknas av smärta som utspelar sig på baksidan av foten.

Om sjukdomen berörde den subhalsade regionen kan päronformat muskelsyndrom ha följande symtom:

1. värkande känslor i musklerna i underbenen;
2. Spridningen av smärta, deras försämring i stressiga situationer, klimatförändringar etc.
3. smärtsyndrom i shinområdet efter gång
4. en minskning av känsligheten när den berörs av huden.

skäl

Placeringen av den päronformade muskeln är den primära faktorn som påverkar utvecklingen av detta syndrom, förlängd tonisk stress som klämmer ihop med de omgivande neurologiska vaskulära strukturerna.

I medicinsk praxis förekommer det päronformade muskelsyndromet oftast mot bakgrund av överdriven belastning av detta organ och patologier i bäckenorganen. Bland de andra orsakerna till utseendet av denna sjukdom är följande:

• hypotermi;
• överträning av musklerna
• ryggradskada;
• sjukdomar i den sacroiliac gemensamma
• ländvägstenos;
• misslyckad injektion av läkemedel i den päronformade muskeln;
• gynekologiska patologier;
• trauma gluteal eller lumbosacral region.

diagnostik

Svårigheten att diagnostisera denna sjukdom ligger i det faktum att smärtan i många fall är begränsad och innebär en viss position i patientens kropp. Därför är det för det första väl att veta vilka tecken och manifestationer av päronformat muskelsyndrom.

Om du märker en manifestation av ovanstående symtom, ska du omedelbart kontakta en läkare. Korrekt och snabb behandling av detta syndrom är nyckeln till en snabb återhämtning.

Huvuddelen av diagnosen av denna sjukdom är baserad på manuell provning: palpation en sacro-spine ligament, en sacroiliacal, en päronformad muskel samt tappning en sjukt skinka.

Med hjälp av en sådan känsla är det möjligt att identifiera komprimering av muskelvävnader.

Diagnosen av päronformat muskelsyndrom bidrar också till att ta hänsyn till tillstånden före sjukdomen: traumatiska skador, överspänning, hypotermi etc.

Inte mindre viktiga diagnostiska tester är novokaininjektion, datortomografi, röntgen- och magnetisk resonansbildning.

Behandling av syndromet

Algoritmen för behandling av detta syndrom liknar eliminering av smärta, vilket är förknippat med att klämma i nervkärlen, liksom nervrotserna i lumbosakrala ryggraden.

Syndrom päronformad muskel bör inte betraktas som en lokal manifestation av smärta.

Producerad behandling bör inriktas inte bara på att förbättra patientens välbefinnande utan även att utesluta orsakerna till utvecklingen av denna patologi.

1. laserpuncture;
2. pharmacopuncture;
3. terapeutisk massage;
4. Övningsterapi och speciella övningar;
5. akupunktur;
6. sjukgymnastik;
7. vakuumbehandling.

Komplex och systematisk tillvägagångssätt vid behandlingen av detta syndrom gör det möjligt att eliminera det på kort tid och glömma obehag och smärta för alltid.

Massens roll vid behandling av sjukdom

Tillsammans med medicinerande läkemedel förskriver läkare en kurs av terapeutisk massage i det päronformade muskelsyndromet.Denna metod för behandling är mest effektiv i de tidiga skeden av sjukdomen.

Massage börjar med knådning av närvertebrala regionen med efterföljande övergång till lumbosakralzonen.

Det är viktigt att komma ihåg att en sådan effekt inte alltid kan leda till en positiv effekt, därför bör sådana förfaranden utföras under överinseende av den behandlande läkaren.

Producera omedelbart en skinkmassage på ömse sidan, fortsätt sedan till fotens baksida. Den genomsnittliga varaktigheten varierar inom 15-20 minuter. För synlig förbättring av tillståndet är det rekommenderat att utföra 12 till 20 massageprocedurer, och en månad senare, upprepa denna kurs.

Behandling reflex-segmental eller akupressur hjälper till att snabbt återhämta patienten, avlägsnande av smärta. Som en slutsats är massage ett utmärkt komplement till den grundläggande medicinsk terapin.

Terapeutisk fysisk träning

LFK eller gymnastikövningar är en integrerad del av behandlingen av denna sjukdom. De reducerar effektivt smärta, slappna av muskelvävnad och förbättrar patientens välbefinnande avsevärt.

LFK kan också praktiseras hemma, som tidigare har lärt sig hur man gör övningarna korrekt.

Kom ihåg, för att undvika skador bör träning utföras noggrant, inte i full styrka och kör inte rörelsen till smärta.

Låt oss överväga några universella övningar:

• Övningsnummer 1. Ligga på ryggen på en hård yta, böj knäna, lägg fötterna på axelns bredd. Långsamt minska och späd dina knän. Breed knä ska vara lika stark som det är för dig smärtfritt.
• Övningsnummer 2. Ligga på ryggen, lägg fötterna på golvet, böj dem i knäet, koppla ihop foten och knäna. Långsamt och försiktigt luta dina knän på ett sätt, sedan den andra.
• Övningsnummer 3. Stå på alla fyra. Böj benet i knäet, ta det till sidan, och försiktigt räta ut det, sätt tillbaka benet till sin ursprungliga position i omvänd ordning. Upprepa för det andra benet.
• Övning 4. Sitt på en stol, så att kroppen med benen bildade vinklar på 90 grader, lägg ett ömt ben på ett hälsosamt knä. Långsamt, böj inte ryggen, luta med din kropp framåt till knäna.

LFK och massage i kombination med att ta mediciner är det mest effektiva sättet att behandla denna patologi. Men glöm inte att för att undvika motsatt effekt måste alla procedurer vara överens med den behandlande läkaren.

Källa: http://prosindrom.com/neurological/sindrom-grushevidnoj-myshtsy.html

Päronformat muskelsyndrom - behandling hemma

Det päronformade muskels syndrom manifesteras av skarpa smärtor i skinkans område, ibland kan de ges till könsorganen, höfterna och även skenorna.

Skälen till patologins utveckling kan inte precisera exakt, därför i varje enskilt fall, en sträng individuell diagnos, och först efter det är det möjligt att börja behandla syndromet av päronformad muskel i hemmet villkor.

Först måste du förstå orsakerna till sjukdomen, ta bort smärtsamma spasmer och fortsätt sedan för att återställa den drabbade vävnaden.

Oftast förekommer syndromet hos personer med diagnosen lumbosakral radikulit av diskogent natur.

Metoder för behandling av päronformad muskel

När det gäller att eliminera smärta och klämma i den päronformade muskeln är det viktigt att inte ta hänsyn till effektiviteten hos vissa hemmetoder som kombination med medicinsk behandling.

Hur länge syndromet kommer att behandlas beror direkt på patientens aktivitet och hans önskan att bli av med smärtan.

Om han kompetent kombinerar alla föreslagna metoder, inklusive läkemedel, övningsterapi, alla typer av nödvändiga massage- och folkrecept, kommer återhämtningen inte att ta mer än 1-2 månader.

Päronformat muskelsyndrom - massagebehandling

Betydelsen av massage vid behandling av syndromet

Förloppet av terapeutisk massage utses av en terapeut som behandlar sjukdomen. Denna metod är särskilt effektiv för behandling av de första stadierna av sjukdomen.

Sessionen i både hem och öppenvård stannar i genomsnitt 20 minuter. För att uppnå de nödvändiga resultaten rekommenderas det att ta en kurs på 12-20 procedurer med en repetition om en månad.

Självmassage utförs hemma regelbundet, utan användning av ytterligare enheter. Det enda som kan behövas är en bekväm golvmatta.

Gör det på en hård yta:

• Ligga ner på din sida, massage gluteus muskeln med tummen;
• var särskilt uppmärksam på smärtsamma områden och kompakteringspunkter;
• Benet i knäleden måste böjas något, så att muskeln sträcker sig;
• Du kan använda en tennisboll - patienten ligger på hans sida, glider sidled på bollen;
• bollen ligger i området av smärtsamma zoner.

Massage ska vara långsam och jämn, utan skarpt tryck. Dess riktning ska vara nere, längs muskelfibrerna. Känslor av domningar och stickningar när man flyttar svärdet föreslår att nervsjukdomen skadades.

Om den inflammatoriska processen utvecklas kan massagen begränsas av cirkulära rörelser i höftledet från sidan av lesionen. Händerna rör sig godtyckligt. Upprepa uppvärmning var 4: e timme.

Stretching med avkoppling bör också göras av en läkare. Kraften i varv och allt tryck är strikt kontrollerat av en specialist, det borde inte finnas någon smärta.

Användning av läkemedel

Här kan vilka läkemedel som behandlas med päronformat muskelsyndrom:

1. analgetika. Applicera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Deras mål är att blockera smärta och inflammation. Utse ofta intramuskulära former, eftersom de tränger in bättre och påverkar de drabbade fibrerna. Läkemedel baserade på diclofenak, meloxicam, ketorolac är populära.
2. Analgetika lite värre påverka problemet, vilket tyder på att endast smärta elimineras - "Tempalgin "Bral "Baralgin" och andra medel som är baserade på metamizolnatrium.
3. antispasmodika. Medel förskriva för att blockera spasmer. Läkemedel som vanligen används är drotaverin. Du kan använda produkter i form av tabletter eller injektioner.
4. Muskelavslappnande medel. Tilldelas om antispasmodik inte ger den korrekta effekten. Drogerna slappna av muskelspasmerna. Den vanligaste produkten är "Midokalm".
5. Genomförande av blockaden. Använd en narkoslösning som lidokain eller novokain. De har ökad effektivitet i kampen mot mycket allvarlig smärta.

Med medicinering är det omöjligt att helt behandla problemet. Förutom denna metod och massage utföra särskild gymnastik.

Grundläggande övningar med syndromet

Målet med terapeutisk gymnastik med inflammation i muskeln är att eliminera spänning, öka ledbandets elasticitet och förbättra rörligheten i höftområdet. Det hjälper också att bli av med svår smärta.

Hemma kan du göra följande övningar med päronformat muskelsyndrom:

1. De låg på ryggen och böjde benen något på knäna. De leder och sprider sina knän till sidorna, sträcker sina muskler.
2. Ta en sittande position, ben läggs ovanpå varandra. De sitter i 5 minuter, sträcker sig lite på sina strumpor, byter benen.
3. Sitt på en stol och lägg fötterna 90 grader vinkel. Stå upp, utan att avskeda dina knän och räta upp helt och slappna av.
4. Åter, sitta på en stol och lägg fötterna ovanpå varandra. Ligga ner på benet, upprepa 5-20 gånger.
5. Ta ställning på alla fyra. Räta ut ett ben, försök att sträcka musklerna i höftleden och ligamenten, upprepa de tre tillvägagångssätten med varje ben.
6. Ligga på magen och minska dina ben. Inom 5 sekunder, tryck ett knä till det andra.
7. Ligga på ryggen och sträck ut dina armar. Lyft dina ben och böj vid knäna. Benen börjar i motsatt riktning till det maximala. Knivar slits inte av. Upprepa 5 gånger.

Övning är nödvändig varje dag 3-4 gånger. De tar inte mer än 15 minuter.

Folk recept

Om du vill använda folkmedicinska läkemedel för att behandla päronformat muskelsyndrom, kom ihåg att deras tillämpning också ska samordnas med en läkare.

Hög effektivitet är besatt av salvor, tinkturer och medel för slipning:

1. amanita. För att förbereda tinkturer ska du ta färskt flygelagar, tvätta dem och sätt dem i en kruka. Tillsammans med vodka. Insistera på en vecka. Kan användas i form av kompressor i 7 dagar.
2. Analgin och hagtorn. Tinktur av 200 g trippelkolv, 30 ml hagtorn och valerian, 10 tabletter analgin och 50 ml tinktur av rödpeppar infunderad i 24 timmar. Gnidas 3 gånger om dagen på en öm punkt.
3. Hästkastanj. B, 1 vinalkohol blöt 50 g torkad hästkastanj. Gaze blötläggs och sitter på natten. Upprepa 10 dagar.
4. Salva från terpentin. Ta 1 msk. l. terpentin och protein. Rör, applicera på vävnaden och applicera på en öm punkt. Det är lämpligt att bära före bränningen, byt 2 gånger om dagen.
5. Pepparrotsalva. Gnid roten i en mängd 2 msk. l. och blandas med 1 msk. l. honung. Applicera på gasbind och ansök om 4 timmar.
6. Kerosin och salt. Ca 1 msk. l. Honung blandas med 1 msk. l. petroleum och salt, applicera på vävnaden och sedan till det sjuka området. Håll det 2-3 timmar.
7. smör. Ca 1 msk. l. Mjuk olja blandas med honungs- och björktjära. Applicera på natten.
8. Blommor av calyx och timjan med calendula. Ta 50 g av varje ört, blanda, 2 msk. l. Samla hett vatten. Efter en timme, filtrera, drick 1/3 kopp 3 gånger om dagen.

En kompetent kombination av alla recept, droger och mekaniska åtgärder under överinseende av en läkare kommer att leda till snabb återhämtning.

När man använder folkrecept är det också viktigt att överväga att de kan vara beroendeframkallande och förlora effektivitet.Behandlas inte 1 sätt i en månad eller mer, ändra proceduren!

Källa: http://lechenie-narodom.ru/sindrom-grushevidnoj-myshtsy-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

Päronformat muskelsyndrom - orsaker till sjukdomen

Smärtsyndrom, vars placering ligger i skinkorna, med möjlig smärta i ljummen, övre låret och underbenet, kallades "päronformat muskelsyndrom". Det finns i nästan hälften av personer som lider av diskogen lumbosakral radikulit. Detta syndrom orsakas ofta av en nypa av den sciatic nerven.

Orsaker till syndromet

Källa av smärta - inflammerad muskel

Det finns primära och sekundära orsaker till denna sjukdom.

De omedelbara orsakerna som leder till utvecklingen av syndromets primära form innefattar sträckning, trauma i ländryggsregionen och skinkorna, muskelspänning, långvarig vistelse i en position, hypotermi, felaktigt injicerad medicinering och några andra faktorer.

Det finns också ett sekundärt syndrom, vars orsaker är olika sjukdomar i bäckenorganen och den sakrala regionen, inte direkt associerad med osteokondros.

Skälen till syndromets utveckling kan också delas in i vertebrogena (orsakad av vertebrogen patologi) och icke-embryogen.

Skador och tumörer på ryggrad och ryggrad, ländrygdos, klämning av L1-S1-rootletter är vertebrogena orsaker.

Till icke-cerebrovaskulära skäl ingår myofascial smärt syndrom, liksom smärta som orsakas av olika sjukdomar i inre organ.

Manifestationer av sjukdomen

Med en sjukdom som päronformat muskelsyndrom är symptomen uppdelade i tre grupper:

• lokala symtom;
• tecken på komprimering av den sciatic nerven;
• tecken på kompression av artärer och kärl.

Lokala tecken på syndromet kan manifesteras av sådana fenomen:

• smärta i skinkan i en dragande eller värkande karaktär. Smärta kan ge upphov till höft och sacroiliac leder, samtidigt som det ökar under gång, med långa vistelser i stående position eller i en halvhöjd
• smärta minskar när du ligger nere
• I det avslappnade tillståndet hos gluteus maximus kan du känna den spända päronformade muskeln;
• När man pekar på den päronformade muskeln ges smärta till fotens bakre yta.
• medan du håller ett finger från ischial hillock uppåt, känns det ömhet i den sciatic awn;
• Spänningen hos den päronformade muskeln kombineras ofta med spänningen hos andra muskler i bäckenbotten.

På intrånget i skelettnerven och komprimeringen av kärlen i det subgranulära utrymmet säger de:

• smärta av dum karaktär, åtföljd av en känsla av stelhet, brännande eller chilliness;
• smärta manifesterar sig efter överföringen av stressiga situationer, väderförändringar;
• en minskning av Achillesreflexen;
• när endast fibrerna som bildar tibialnerven är involverade, är smärtavkänningarna lokaliserade i kalvsmusklerna i bakdelen.

Tecken på kompression av skiatsnervans kärl och klämning av glutealartären:

• blek av huden på benet;
• en kraftigt uppträdande spasma av benets kärl, som ett resultat av vilken lameness uppstår. Vid en spasm för att fortsätta gå till patienten behöver du vila, byta positionen på dina ben (sitta eller ligg) och först därefter kommer han att kunna fortsätta. Som regel upprepas kramper regelbundet.

Hur undersöks patienten?

Huvudprovet, som låter dig noggrant diagnostisera päronformat muskelsyndrom, anses vara en novokaininjektion i den päronformade muskeln. Uppskattningen av positiva skift som uppstår under inverkan av en bedövningstillverkning görs.

Också för att diagnostisera detta syndrom utför läkare följande manuella tester:

• palpation av den övre inre delen av lårets stora trochanter (känner till fästpunkten för den ansträngda päronformade muskeln);
• palpation av den sacroiliac gemensamma
• testa sacro-ryggrad
• knackar på sårsidan av skinkorna.

Behandling av syndromet

Schema av päronformad muskel och muskler nära den

Med en sjukdom som päronformat muskelsyndrom liknar behandlingen liknar behandlingsalgoritmen för smärtsamma känslor förknippade med Överträdelse av nervändar i den lumbosakrala delen av ryggraden (vetotoniserande, antiinflammatorisk och analgetisk läkemedel). Det bör inte anses att detta smärtsyndrom är en lokal manifestation av smärta. Behandling bör inriktas inte bara på att eliminera obehagliga känslor, utan bör direkt utesluta orsaken som bidrar till utvecklingen av sjukdomen.

Hur man behandlar syndromet hos päronformad muskel kommer patienten att kunna tala om för läkaren.

Förutom läkemedelsbehandling som syftar till avlägsnande av muskelspasmer och anestesi, är det nödvändigt att använda en mängd olika reflexmetoder.

Specialisten väljer dig en uppsättning procedurer, som kan omfatta akupunktur, läkemedel eller laser akupunktur, vakuumbehandling, medicinsk gymnastik etc.

Det är väldigt viktigt att söka medicinsk hjälp i tid och genomgå en fullständig undersökning för att utesluta eller bekräfta förekomst av samtidig patologier.

Sedan kan du välja en komplex terapi, du kan förvänta dig ett positivt resultat av sjukdomen.

Om behandlingen startas i tid och riktas direkt för att eliminera orsaken till sjukdomen, bör tillståndet förbättras efter några dagar från början av behandlingen.

Gymnastiska övningar

Om det finns ett päronformat muskelsyndrom, bör övningar göras för att slappna av den päronformade muskeln och aktivera dess antagonister. Utför övningarna i den ordning de anges i.

1. Ligga på ryggen, böja benen i hälften, luta sig mot sofforna i soffan. Smidigt koppla och sprida knäna. Anslut de halvböjda benen och tryck kraftigt knäna varandra i några sekunder.
2. Ställ fötterna breda i knäskarven, dra ut en hand och luta sig mot soffan med din handflata, börja stiga upp från soffan. När armen på den bärande armen börjar bryta sig från soffan, ge den andra handen till assistenten så att han hjälper till att räta ut kroppen. Anslutna knän måste avskiljas.
3. När tillståndet förbättras, regelbundet i några minuter, sitta med foten på benet.

Källa: https://vashaspina.ru/sindrom-grushevidnoj-myshcy/

Päronformat muskelsyndrom: symtom och behandling

Päronformat muskelsyndrom är en av de vanligaste orsakerna till långlivat smärtssyndrom.

Dess tecken är närvarande i mer än hälften av patienter med dorsopati i lumbosakralavdelningen.

Men ofta kvarstår detta syndrom tidigt, vilket försenar behandlingsperioden avsevärt och leder till att ett stort antal olika läkemedel utses.

Vad är kärnan i syndromet

Päronformat muskelsyndrom refererar till kompression-ischemisk tunnel-neuropatier.

Dess viktigaste manifestationer är beroende på kompression av ischiasnervstammen och som sträcker sig från kärlen i dem så kallade Subpiriforme hål (utrymme).

Och som huvudfaktor för kompression är en spastisk och förändrad päronformad muskel.

Den parade subklavikulära öppningen är belägen i glutealområdet och är den nedre delen av bäckens stora sciatichål. Anatomiskt har den en slitsformad form och är begränsad av en sacro-tuberous ligament, den nedre kanten av den päronformade muskeln (m. piriformis) och den övre tvillingmuskeln (m.

gemellus överlägsen). Subpiriforme genomgående hål av bäckenet i rymden belägen bakstyckesischiasnerven, den posteriora femorala kutan nerv, lägre gluteala och pudendala (sexuella) neurovaskulära knippen. De har fasciella fall, men de kan inte motstå extern kompression.

Patologisk ihållande minskning av piriformis muskeln åtföljs av en förtjockning av magen, vilket leder till en betydande minskning av Subpiriforme hål.

I det här fallet är den största kliniska signifikansen komprimering av den rörliga nervens stam. Det är neuropati och är orsaken till att patienterna ska konsultera en läkare.

Den sciatic nerven kan också passera genom buken i den päronformade muskeln. Dess komprimering med en sådan sällsynt anatomisk variant kombineras vanligtvis inte med kompression av andra vaskulära neurala buntar i det subhalsade utrymmet.

etiologi

Päronformat muskelsyndrom av utvecklingsmekanismen kan vara primärt och sekundärt när det muskeltoniska syndromet inträffar på grund av andra patologiska tillstånd. Andelen sekundära sjukdomar står för mer än 80% av de kliniska fallen.

Som en orsak till utvecklingen av päronformat muskelsyndrom kan följande inträffa:

• Långvarig bevarande av den icke fysiologiska hållningen med asymmetrisk överbelastning av bäcken-iliac muskelgrupp. Detta är möjligt med en felaktigt organiserad arbetsplats, tvångsställning av lemmar och bäcken i händelse av olycklig fixering efter skador. Spasm i den päronformade muskeln utvecklas ofta i den antalgiska hållningen i fråga om vertebrogen radikulärt syndrom.
• Skada på lumbosakrala och bäckenområdet, vilket leder till spänning eller skada (rivning) piriformis muskeln komprimerar eller till bildandet av ett hematom.
• Vertebral patologi (osteokondros med lesioner av de lumbosakrala ryggradstumörer och paravertebrala strukturer, lumbal stenos och andra lumbosakrala dorsopathies). I denna spasm är päronformad muskel en manifestation av det muskeltoniska syndromet och kan ha en reflex eller radikulär natur.
• Sacroiliit av någon etiologi.
• Syndrom av vriden och snedställd bäcken av olika ursprung. Den kan förekomma vid olika extremiteter längder (i frånvaro av tillräcklig ortopedisk korrektion), S-formad skolios, patologier i höftleder.
• Övertraining av muskeln, som utvecklas på grund av irrationella överbelastningar på gluteal muskelgrupp och frånvaro av viloperiod mellan kraftutbildning.
• Ossifierande myosit.
• Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen, vilket leder till muskels reflexkramper. Den mest troliga orsaken är gynekologisk patologi.

Till de sällsynta orsakerna till päronformat muskelsyndrom ingår en tekniskt felaktig administrerad intramuskulär injektion, hypotermi.

patogenes

Muskelspasmen åtföljs inte bara av dess förkortning och förtjockning, även om detta leder till en minskning av den sub-tubulära öppningen med komprimering av nerver och kärl. Av stor betydelse är andra patologiska förändringar.

I den patologiskt ansträngda muskeln uppstår flera mikroskador på fibrerna och underoxiderade utbytesprodukter ackumuleras.

Som svar på detta börjar mediatorer av inflammation att framkallas, permeabiliteten hos små kärl ökar, aseptisk inflammation och vävnadsinducerande utvecklas.

I denna process är bäckensbottensmusklerna ofta inblandade, vilket kan förvärra smärtsyndromet och orsaka mild sfinkterdysfunktion.

Dessutom bidrar inflammatoriska mediatorer till lokala förändringar i den sciatic nervmanteln, vilket förbättrar manifestationerna av hans kompressionsneuropati.

Klinisk bild

Huvudsymptomet hos päronformat muskelsyndrom är vedhållande och ofta resistent mot behandlingsvärk.

Den har flera patogenetiska mekanismer och kombineras vanligen med andra kliniska manifestationer.

I detta fall debuterade smärtsyndromet i två tredjedelar av fallen med lumbargi (lungryggsmert), som inom 2 veckor omvandlas till ischialgi (smärta i samband med sciatic nervskada).

Den päronformade muskelns syndrom består av flera grupper av symtom:

• Lokala - associerade direkt med den pärmformade muskelens kramp. Deras upptäckt möjliggör differentialdiagnos mellan päronformat muskelsyndrom och vertebrogena smärtssyndrom.
• Neuropatisk - förknippad med komprimering av den sciatic nerven. Detta inbegriper karakteristiska ischias, sensoriska, vegetativa och motoriska störningar i underdelen på sidan av den pärmformade muskelens spasma.
• Kärl symptom - på grund av komprimering av sätes artärerna och andra fartyg som sträcker sig i Subpiriforme hål.

Spasmodisk muskel ger en konstant smärta i den gluteala regionen av den svag, värkande, smärtsamma, cerebral karaktären.

Vissa patienter, som plats för störst ömhet, indikerar områden av den sacroiliacala och höftleda, vilket kan leda till en felaktig diagnostisk sökning.

Promenader, att föra höfterna, att ett försök att sätta foten på benet, på huk på huk resultera i ökad obehag.

Sådan smärta kompletteras med ischialgi. Således patienter rapporterar ihållande ryggvärk och mozzhaschie förnimmelser på lårben tillsammans med en känsla av chilliness eller brännande, en känsla av domningar eller träighet, krypande.

Smärta på grund av komprimering av den sciatic nerven kan också lokaliseras i innervation zonen av dess huvudgrenar - tibial eller peroneal nerver.

I det här fallet kan patienterna klaga på obehagliga känslor i underben och fot, vilket ökar med skiftande väder, gå, i stressiga situationer.

Genom motor manifestationer av syndrom musculus piriformis pares inkluderar ben och fot. Deras lokalisering och kombination beror på vilka fibrer i den sciatic-nerv som utsattes för kompression. Med allvarlig neuropati är även utseendet på en "dangling "häst" eller "häl" fot möjlig.

Den vaskulära komponenten av päronformat muskelsyndrom är först och främst intermittent claudication. Dessutom är det associerat inte bara med kompression av artärerna i det subgranulära utrymmet, såsom tidigare trodde.

Huvudrollen i utvecklingen av sådan övergående ischemi spelas av spasmer av mellan- och småkaliberartärer, som orsakas av skador på postganglioniska sympatiska fibrer i sciatic nerven.

Förutom intermittent claudication finns det nummenhet och kyla på fingrarna på foten, blanchering av fotens hud.

Således är det pauser före början av en utmattning, obehagliga känslor vid avföring, en dyspareunia (dyskomfort och smärta i könsorgan vid sexuellt intyg eller handling).

Diagnostik och test

Genom att undersöka patienten utför doktorn en serie test som tillåter misstänkt päronformat muskelsyndrom.

Diagnos av päronformat muskelsyndrom består av fysiska undersökningsdata och resultaten av ytterligare instrumentalforskningsmetoder.

De viktigaste tecknen på detta syndrom är:

• Definierad palpator under tjockleken hos gluteal musklerna är en smärtsam, tät, tung päronformad muskel. Hennes tillstånd kan också bedömas genom transrektal undersökning.
• Sårhet i anslutning till den päronformade muskeln - längs den stora inre delen av den stora trochanteren och den nedre delen av sacroiliacen.
• Det positiva symptomet hos Freiberg är smärtan när man roterar inuti en böjd höft.
• Positivt symptom Beattie (Beatti) - Utseendet av smärta när man försöker lyfta knäet, ligger på en hälsosam sida.
• Positivt taksymptom är ömhet i flexion, adduktion och inre rotation av låret. Det kallas också SAVR-testet.
• Positivt test Mirkin, för vilket patienten uppmanas att långsamt böja sig framåt från stående position utan att böja knäna. Att trycka på skinkan i projiceringsområdet av utloppet från sciatic nerven från under den päronformade muskeln leder till smärta.
• Ett positivt symptom Bonnet-Bobrovnikova - smärta med passiv reduktion och rotation i höften.
• Positivt symptom på Grossman (spasmodisk sammandragning av gluteal muskler när pokolachivanii på övre och nedre ländryggen).
• Utseende av smärta längs sciatic nerv när pokolachivanii på skinkan.

Som ett diagnostiskt test används även injektion av novokain i den päronformade muskeln. Betydande smärtlindring är ett symptom som indikerar kliniskt signifikant spasmer.

För ytterligare undersökning av patienten används EMG (för detektering av neuropatiska och myopatiska komponenter), CT / MRI, radiografi. Men huvudrollen i den dagliga diagnosen av päronformat muskelsyndrom är fortfarande tilldelat kliniska tester.

Principer för behandling

Behandling av päronformat muskelsyndrom innefattar läkemedels- och icke-läkemedelsåtgärder. Med sekundära muskelspasmer är det nödvändigt att arbeta med den primära sjukdomen, så mycket som möjligt för att rätta till sina manifestationer.

Medicinsk terapi innefattar användning av NSAID, muskelavslappnande medel, läkemedel för att förbättra mikrocirkulationen, smärtstillande medel. Med ett ihållande och svårt smärtssyndrom och motorisk störningar indikeras en medicinsk blockad.

Samtidigt infiltreras buken av spasmodisk päronformad muskel med ett bedövningsmedel. Vanligtvis används glukokortikosteroidpreparat för blockader, företrädesvis tvåfas-verkan (med en snabb och långvarig komponent).

Deras introduktion gör att du kan minska svårighetsgraden av ödem och inflammation i själva muskeln och i de sciatic nervskedjorna.

Det är också möjligt att använda komprimerade medel med dimexid, kortikosteroid och narkos. De påläggs i 30 minuter på den gluteal-sakrala regionen i projiceringen av den spasmodiska muskeln och den traumatiserade sciatic nerv som passerar under den.

Viktiga komponenter i komplex terapi är också massage, fysioterapi, manuell terapi med post-isometrisk och poststimulerande muskelavslappning, akupunkturbaserad reflexbehandling, vakuum- och laserterapi akupunktur.

Övningarna som utförs med hjälp av träningsinstruktören syftar till att koppla av den päronformade muskeln och samtidigt aktivera dess antagonister.

Sådana åtgärder kompletterar läkemedlets verkan, vilket möjliggör förkortning av behandlingsperioden och undvikande av användning av alltför höga doser av läkemedel med analgetisk effekt.

Källa: https://doctor-neurologist.ru/sindrom-grushevidnoj-myshcy-simptomy-i-lechenie

Päronformad muskel: hur man lindrar spasmen och inflammation, där den ligger

Smärta sensioner i skinkorna, gradvis sprida sig till benen, uppstår ibland efter en misslyckad injektion eller som ett resultat av utvecklingen av bäckenspatologier.

En av dessa sjukdomar är päronformat muskelsyndrom (SDM). Det förekommer ofta nog, och det största problemet med denna sjukdom är komplexiteten hos diagnosen.

Trots allt är smärtan instabil och manifesterar sig endast i en viss position av foten.

Trots en sådan obehaglig uppgift är det nödvändigt att avslöja spasmen hos den päronformade muskeln vid utseendet av de första symtomen för att lindra kompression från den sciatic nerven. I detta fall kommer nervbanorna snabbt att återhämta sig, och obehag kommer snart att passera.

Anatomiska egenskaper

Det är svårt att förstå funktionerna i detta syndrom, utan att veta var den päronformade muskeln är belägen. Du kan se sin plats i den här bilden:

Däremot av bilden, har den päronformade muskeln formen av en triangel och är fäst vid det sakrala benet.

Banan i denna muskelvävnad passerar genom det sciatic-hålet i senan, som är fixerat på lårrotorn.

Päronformad muskelväv tjänar till att styra och återvända höften till sin ursprungliga position.

Passerar genom det sciatic hålet lämnar muskelvävnaden plats för artären och sciatic nerven.

Men när muskeln stramas eller klämningen är skarp är komprimering av nervbanan möjlig.

I det här fallet talar vi inte om den radikala naturen av smärta, eftersom ryggraden ligger mycket högre.

Tecken på kompression

Päronformat muskelsyndrom har symptom som är speciella för denna typ av inflammation och det är möjligt att förstå hur man kan lindra spasmer.

Tecknen på denna patologi är emellertid ofta olika, eftersom komprimering kan uppstå inte bara med nerven utan också med artären som ger näring.

De viktigaste manifestationerna av inflammation i den päronformade muskeln är följande:

• Ett tecken på Bonn-Bobrovnikova. Detta symptom kännetecknas av smärta, vilket manifesterar sig i en viss position av foten. För att identifiera förekomsten av detta symptom sätts patienten på soffan och böjer sin underben i bäckenregionen och i knäet.
• Smärta sensioner av värkande natur. De manifesteras om en person står eller går länge. Vid denna tidpunkt finns det en obehaglig dragande känsla i benet, vilket minskar i en liggande eller sittande position;
• Obehag i regionen av ischium. Läkaren kan hitta detta tecken med hjälp av palpation. Det utförs intill sciatic nerven;
• Pelvic golvsjukdom. Om du inte kan ta bort den spasm i den päronformade muskeln under lång tid kan detta indikera skador på andra muskelvävnader i området.
• Tecken på Vilenkin. Det manifesterar sig i form av smärtsamma förnimmelser på grund av att man knackar på den bakre halvan av underbenet.

Ibland handlar problemet även om det sub-necked området. I det här fallet läggs följande symptom till de grundläggande symtomen:

• Smärtsamt i benen;
• Förhöjningen av obehag under stress, klimatförändringar etc.
• Smärta i shinområdet efter en lång promenad;
• Lätt domning i huden.

Orsaker till utveckling

Den päronformade muskelns syndrom skiljer sig från den radikala lokaliseringen av pressning och orsaker till utveckling. Likheten hos dessa 2 sjukdomar ligger i huvudfaktorn som påverkar deras utseende, nämligen i överbelastning. Bland annat är de mest grundläggande de:

• Långt stanna i kylan;
• Skador på ryggen;
• Patologiska processer i sacroiliac joint
• Stenos i ländryggsregionen;
• Felaktig injektion i glutealområdet;
• Sjukdomar hos kvinnliga genitala organ
• Skada på gluteal musklerna.

Diagnos av syndromet

Det är inte lätt att förstå att det är den päronformade muskelvävnaden som klämmer på det neuromuskulära buntet. Många patienter beskriver sina smärtsamma känslor som instabila. De förekommer huvudsakligen i vissa fotpositioner eller efter en lång promenad.

Identifiera syndromet av päronformad muskel en doktor kan med hjälp av speciella manuell test, till exempel palpation av muskler lokaliserade i detta område.

Känslan av det skadade området gör att man kan avslöja komprimeringen av muskelvävnader.

I vissa fall används novocain-blockad, CT eller MR, och röntgenstrålar för diagnos.

Behandlingskurs

Den päronformade muskelns syndrom elimineras på samma sätt som den radikala komprimeringen och för detta är det nödvändigt att slappna av muskeln. Om det finns faktorer som förhindrar detta, måste de elimineras.

Mot bakgrund av huvuddelen av behandlingsförloppet måste läkaren underlätta patientens allmänna tillstånd.

För detta används symptomatisk behandling, till exempel blockad av den skadade nerven, smärtstillande medel etc.

Om den päronformade muskeln är mycket öm, bör den behandlas medicinskt med hjälp av sådana grupper av läkemedel som:

• Muskelavslappnande medel;
• antispasmodika;
• analgetika;
• Läkemedel som förbättrar blodcirkulationen;
• Non-steroidala antiinflammatoriska läkemedel;
• Vitaminer från grupp B.

Kombinera läkemedelsterapi är önskvärt med andra tekniker för att lindra muskelspasmer:

• Terapeutisk massage;
• akupunktur;
• Metoder för fysioterapi;
• Terapeutisk träning;
• Laser punktering;
• Vakuumbehandling.

Med kombinationen av flera tekniker kommer det att vara möjligt att påskynda återställningen av nervbanorna, slappna av musklerna och lindra patientens tillstånd. Men för att skapa en uppsättning övningar och massage ska en erfaren specialist, för att du kan på allvar skada din hälsa.

massage

Massera muskelvävnaden gör det möjligt för dem att slappna av och förbättra blodcirkulationen och nervsystemet. Därför är terapeutisk massage ofta en oumbärlig del av behandlingsförloppet för spasm av päronformad muskel.

Börja att kneda vanligtvis de kringkroppsmusklerna och gradvis flytta till lumbosacral-divisionen. Massage bör göras av en erfaren specialist och först efter att ha avslöjat orsaken till patologin, eftersom det kan förvärra sin kurs.

Procedurens längd brukar inte överstiga 20 minuter och det är lämpligt att besöka minst 15 sessioner av massage. I det här fallet kommer det att vara möjligt att uppnå en synlig effekt och lindra spänningen från den päronformade muskeln.

Utöva med SDM

Med päronformat muskelsyndrom utgör övningar grunden för behandlingen.

På grund av dem är det möjligt att uppnå förbättring av det allmänna tillståndet, normalisering av blodcirkulationen och avlägsnande av spänning.

Du kan göra fysiska övningar utan att lämna ditt hem, men det rekommenderas att du spenderar ett par sessioner under överinseende av en läkare för att få veta rätt teknik för att utföra rörelserna.

Övningar för att lindra spasmen från den päronformade muskeln är som följer:

• Patienten bör ligga på golvet och böja benen i knäleden och fötterna placeras längs axelns bredd. Vidare är de nedre extremiteterna uppfödda och reducerade i knäna;
• Återstående i denna position är det nödvändigt att sätta fötterna ihop, varefter backarna knutas samman till höger och vänster. Utför träningen smidigt och snyggt;
• För att utföra denna övning måste du stå på alla fyra. Den skadade lemmen bör böjas vid knäet och läggas åt sidan. Då ska detta ben räffas långsamt och återgå till sin ursprungliga position. Samma åtgärd utförs också på en annan lem;
• Sitter på en stol måste du räta ryggen och sätta fötterna jämnt. Därefter bör du sätta ett sjukt lem på ett hälsosamt knä och nå till det med hela kroppen. Därefter bör du försöka att inte peka och efter att ha ändrat höjden förändras benet.

Om du gör övningar för att slappna av den päronformade muskeln måste du exakt följa rätt exekveringsteknik. Ta reda på alla dess nyanser, helst från din läkare.

Med ett päronformat muskelsyndrom upplever en person svår obehag. Men ibland är smärtan instabil, så många människor går för att se en läkare.

I det här fallet kommer det att vara möjligt att undvika problem och återhämtningen blir mycket snabbare.

Källa: http://NashiMyshcy.ru/omyshcax/sindrom-grushevidnoj-myshcy-uprazhneniya-dlya-rasslableniya.html