Knektledets artroskopi: kirurgi och dess konsekvenser

Knäledets artroskopi: typer, indikationer och kontraindikationer, kirurgiska stadier och rehabilitering, komplikationer + foton, videor och recensioner

En persons knäled genomgår stora belastningar, så att vävnadens tillstånd försämras gradvis, inflammation uppstår.

Tidig identifiering av problemet är en viktig uppgift för medicin.

För detta ändamål används artroskopi för att detektera patologi och eliminera ett smärtstillande tillstånd.

Knäledets artroskopi: egenskaper och principer för förfarandet

Arthroskopi refererar till metoderna för diagnos och behandling.Processen utförs med hjälp av ett artroskop - en speciell enhet med en kamera.

Intervention uppstår utan att knäet öppnas - ett tillräckligt liten snitt inte mer än 1 cm.

All information som läkaren får genom att visa bilden på skärmen.

Knäleds artroskopi - minimalt invasiv ingrepp, genom små snitt

Knäledets artroskopi kan vara:

1. Diagnostic. Används för att upptäcka knäledsskador och bestämmer tecken på inflammation.
2. Förbättrad sanitet. Det används för att förbättra gemensam rörlighet och eliminera obehag.

Knaes artroskopi - video

Nackdelar och fördelar

De positiva aspekterna av metoden är följande:

• minimal risk för komplikationer efter operation
• hög information och effektivitet;
• kort återhämtningsperiod
• möjligheten att utföra diagnostik.

nackdelar:

• en läkare måste ha en hög kompetens
• utrustning för artroskopi avser dyra anordningar.

Indikationer för diagnostisk och sanativ artroskopi

För användning av artroskopi som diagnostisk metod finns följande indikationer:

• deformera artros
• frakturer i lederna;
• bristning av senor och ligament;
• reumatoid artrit
• dislokation av patella;
• inflammatorisk process i synovium;
• en menisk skada.

Användningen av sanering artroskopi sker i följande fall:

• närvaro i knä och vävnader hos främmande kroppar - bruskfragment, ben
• inflammationer av kronisk natur
• brott av ledband i knäleden;
• skador på brosk och menisk.

Kontraindikationer till proceduren

Absoluta kontraindikationer:

• ankylos (fibrös och benaktig) - överväxt av ledgång med bindväv eller benvävnad;
• inflammation med bildandet av pus
• ett allvarligt tillstånd hos patienten.

Läkaren kan erkänna patienten före operation med relativa kontraindikationer. De är:

• blödning i leden
• allvarlig skada med brott mot gemensam täthet och integritet hos ett antal existerande vävnader.

operationen

Framställning av

Före ingrepp, förbereda.För det första utvärderas patientens tillstånd med hjälp av diagnostiska metoder:

• analys av urin och blod;
• koagulogram - studier av blodkoagulerbarhet
• elektrokardiogram;
• Röntgen.

Före operation rekommenderas:

1. Att hitta lämpliga kryckor - kommer att krävas efter proceduren.
2. Avvisa 12 timmar före ingreppet:
   • från intag av mat och vätskor;
   • Användning av läkemedel som påverkar blodpropp (Naproxen, Aspirin);
   • röka och dricka.
3. Skaffa droger enligt recept.

Krypter är nödvändiga efter operationen, så valet av apparater måste ta hand om på förhand

Välja metoden för anestesi

För anestesi användning:

• generell anestesi
• spinalanestesi (Markain);
• ledarbedövning (1% lidokainlösning);
• lokalbedövning - föreskrivs sällan, eftersom det har en kort varaktighet.

Lidokain används för ledande anestesi

Genomförande av interventionen

Operationsflödet representeras av följande egenskaper:

1. Applikationen av en turné till höften minskar blodflödet till fogen.
2. Knäbedövning med hjälp av den valda tekniken.
3. Utför 3 små snitt.
4. Introduktion av verktyg:
   • artroskop;
   • ett ihåligt rör genom vilket en steril vätska appliceras för att skölja och fylla den sjuka leden;
   • en videokamera och en ljuskälla.
5. Avlägsna verktyg och pumpa ut vätskan. Vid behov - införande av lösningar med antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel.
6. Applicera på snitt och knä sterila och pressande förband.

Återhämtningsperiod

Principer för rehabilitering

Den första etappen av återhämtningsperioden varar 1-2 dagar.Vid denna tidpunkt är patienten på sjukhuset, är hans uppgift att följa läkarens rekommendationer. Utför följande aktiviteter:

• ta smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel (Analgin, Baralgin, Ibuprofen) och även injektioner med injektioner med hyaluronsyra (Ostenil, Suplazin, Fermatron);
• eliminera belastningen på knäet;
• Applicera elastiskt bandage - för att immobilisera fogen
• Använd ett ispaket - för att minska smärta och minska svullnad;
• införa ett aseptiskt bandage - för att förhindra infektion.

Komprimera med is minskar ödem och minskar smärtsamma känslor

Återställa funktioner med träningsterapi

Uppgiften med övningsterapi är att uppnå normal gemensam prestanda.Till dess utveckling börjar redan på ett sjukhus. Graden ökar belastningen, på grund av vilket knäet återställs och risken för skada eller inflammation minskar.

1. Dag 1-2 - slutföra fred för fötterna.
2. 3-7 dagar - får stå upp, belastningen är minimal:
   • passiva rörelser i knäleden;
   • muskelspänning i låret;
   • last med krukstöd.
3. Från den 7: e dagen - gymnastikens början:
   • lyfte benet i liggande läge;
   • halvsidigt med stöd;
   • hålla foten på vikten.
4. Från 4 till 6 veckors återhämtning:
   • gå i ortosen - fullt stöd till det opererade benet (med eller utan krycka, beroende på tillståndets svårighetsgrad);
   • pool;
   • långsamma sit-ups;
   • användning av en träningscykel - lasten är minimal.
5. Från 6 till 8 veckor:
   • går i funktionell ortos
   • långsamma sit-ups;
   • böjning av benet i knäleden utan plötsliga rörelser.
6. Från den 8: e veckan:
   • går utan begränsningar
   • simning;
   • cykling;
   • joggar på planytor.

När det finns smärtsamma känslor och ödem i någon återhämtningsperiod, vänder de sig till doktorn.

Halvsidigt med stödet - ett av elementen i komplexet för att återställa knäleds effektivitet

Massage och fysioterapi

Massage främjar vävnadsreparation.Följande element används:

• cirkulär sträckning;
• gnugga knäet och ett antal belägna områden;
• akupressur med en eller flera fingrar.

Massage i knäleden förbättrar vävnadets tillstånd och minskar muskelspänningen

För att påverka vävnaderna och påskynda återhämtningsgraden används fysioterapi metoder:

• laserterapi;
• magnetisk terapi;
• elektrofores;
• kryoterapi.

Under återhämtningsperioden avstår de från heta bad och stanna i solen.

Eventuella komplikationer och konsekvenser efter operationen

Om patienten inte följer doktorns rekommendationer ökar risken för komplikationer:

• svullnad av vävnader;
• blödning i gemensamma hålrummet;
• bildning av vidhäftningar;
• inflammation av ärren;
• sårinfektion:
• utveckling av tromboflebit.

Patientrecensioner

Knaftens artroskopi gör att du kan bedöma tillståndet hos vävnaderna och utföra manipuleringar för att eliminera patologi. Tekniken är lämplig, eftersom kirurgens ingrepp är minimal och patientens återhämtning sker på kort tid.

• Dmitry Sheiko
• Skriv ut detta

Källa: http://sovdok.ru/nevrologiya/artroskopiya-kolennogo-sustava-osobennosti-provedeniya.html

Konsekvenser efter knä artroskopi: svullnad och knäsmärta

En mängd gemensamma sjukdomar förekommer ofta hos dem som professionellt engagerar sig i sport och leder en alltför aktiv livsstil.

Men för varje person bör fysisk aktivitet väljas individuellt, så ibland kan en person bli trött på intensiv gång, vilket får honom att känna smärta i knäledområdet.

Knäet är en av de mest utsatta artikuleringarna, eftersom dess struktur är ganska komplicerad. På grund av dess biokemiska och anatomiska egenskaper är det mer benägna att skada än andra leder.

För att bestämma patologin eller bedöma omfattningen av skador på den gemensamma läkaren utser moderna metoder för forskning. Så, i vissa fall utförs arthroskopi av knäleden.

Arthroscopy: Vad är det och i vilka fall används det?

Denna procedur är en kirurgisk metod för undersökning, under vilken ett endoskopiskt instrument införs i knäet, vars form liknar ett tunt rör. Ett sådant verktyg kallas ett artroskop, det kan användas för att diagnostisera och till och med behandla.

Artroskopi utvecklades på 60-talet av förra seklet. Hittills anses det som en standarddiagnostisk åtgärd som används vid gemensamma undersökningar.

En sådan studie utförs inom en dag efter att patienten kan gå hem och genomföra ytterligare terapi i en öppenvårdssituation. Postoperativ återhämtning kräver tid, mediciner är ibland föreskrivna.

Inspektion med ett endoskopiskt instrument är följande: ett litet snitt görs på huden, sedan sätts ett artroskop in i foghålan. Apparaten är utrustad med linser och optiska fibrer, genom vilka knäleden inspekteras från insidan.

.

Instrumentet är utrustat med en videokamera som överför videobilden till bildskärmen. Vid bearbetning av lederna används ett verktyg med en diameter på 5-7 mm.

.

Artroskopi tillåter dig att tydligt fastställa typ av patologi eller bestämma intensiteten av lesionen. Förutom sådan diagnostik är det, om det finns behov efter diagnos, det är möjligt att starta operationen utan dröjsmål.

Denna operation skadar knäet minimalt, och du kan även återhämta sig hemma efter proceduren.

Fördelar med artroskopi:

• Minsta vistelsetid på sjukhuset.
• små snitt
• snabb rehabilitering
• kirurgisk ingrepp utförs på poliklinisk basis
• Det är inte nödvändigt att införa en gjutning.

Det är värt att notera att ofta orsaken till operationen är artrit. Knä artroskopi utförs med artrit, inklusive infektiösa, inflammatoriska och degenerativa sjukdomar och med olika knäledsskador.

Denna undersökningsmetod gör det möjligt att se de förändringar som uppstår i fogens inre yta. Dessutom kan artroskopi detektera skadad och sliten broskvävnad på grund av artros eller artrit.

Dessutom utförs artroskopisk ingrepp med inflammatorisk artrit, när leden är mycket ömma. Dessutom kan det vara nödvändigt att avlägsna inflammerad vävnadsplats eller synovektomi.

Vilka komplikationer uppkommer efter artroskopi?

Arthroscopy är ett ganska säkert och enkelt förfarande. På grund av att dimensionerna i haket är små blir följderna minimala. Men i många fall kan det uppstå smärta eller svullnad, och ibland hörs en knäck i det värre knäet.

Allvarliga komplikationer av artroskopi orsakas av infektion, det vill säga suppuration, sepsis eller förföljelse. Intraartikulära skador innefattar nerver, brosk, ligament eller menisk.

Det är värt att notera att smärta och svullnad efter operation är nödvändig och vanlig. Om knäet är värre och svullnad uppstår emellertid symptom som uppträder efter operationen inte alltid infektion och andra biverkningar.

Om, efter artroskopi i knäleden, det är svullnad och smärta, sök genast läkare. Läkaren kommer att bekräfta eller förneka faktumet av en eventuell komplikation.

I vissa fall, om en operation utfördes på menisken, uppträder ödem på grund av en stor belastning på den sjuka lemmen.

I det här fallet är det nödvändigt att immobilisera knäet, och vid rörelse måste du använda en käpp eller kryckor.

.

För att börja gå ska vara långsam, först måste du gå igenom små avstånd, och under återhämtningen bör belastningen ökas.

.

Om det fanns svullnad i leden, då är det nödvändigt att applicera en kall kompressor till den. Kall bör hållas cirka 15 minuter om dagen, och denna procedur utförs inte mer än 4 gånger om dagen.

Dessutom kan du eliminera svullnad om du placerar foten i rätt läge på sängen. För detta ändamål ska lemmen placeras på kudden och bibehållas i denna position för ett tag.

Dessutom kan du applicera ett hårt bandage. Så, med hjälp av ett elastiskt bandage, måste lemmen från foten till den tredje av låret vara omslagen. Även för att bli av med puffiness efter operationen, föreskrivs patienten lymfdräneringsmassage eller lymfatisk dränering.

Men om personen inte upplever smärta och inte störs av andra obehagliga symptom (lokal ökning temperatur, svullnad, dysfunktion i leden), då är crunching ett normalt fenomen som inte kräver ytterligare behandling.

Rehabilitering efter artroskopi

Återhämtning efter operationen består av:

1. massage;
2. Förändring av förband, den första, tredje och nionde dagen;
3. Övningsterapi;
4. ta smärtstillande medel i händelse av smärta;
5. elektrostimulering av muskler.

Terapeutisk träning efter artroskopi består av enkla övningar som kan utföras hemma. De består av följande: i det benägna läget måste du höja och sänka det räta benet 15 gånger. Sådan laddning görs varannan timme.

Nästa övning är att personen ligger på sin sida och lyfter sin fot, håller den upp i 10 sekunder. Genom att göra så kan du göra en massage och flytta knäskyddet.

Källa: http://sustav.info/lechim/hirurg/artroskopiya-kolennogo-sustava-posledstviya.html

Komplikationer efter artroskopi av knäleden: behandlingsmetoder

Ibland utvecklas allvarliga komplikationer efter operationen

Även ultramodern teknik kan inte helt återställa den drabbade ytan av ledbrusk.

Konsekvenserna som har utvecklats mot bakgrund av kirurgisk ingrepp kan vara ganska allvarliga.

I denna artikel kommer vi att överväga de viktigaste komplikationerna efter knäledens artroskopi och metoder för behandling.

Vanliga konsekvenser

Smärta efter artroskopi av knäleden är en naturlig reaktion på det kirurgiska ingreppet. Med tiden sjönk de. Men om de smärtsamma förnimmelserna, tillsammans med svullnad, är närvarande under lång tid och blir starkare, indikerar detta utvecklingen av komplikationer.

De viktigaste konsekvenserna visas på plattan.

Tabell 1. Vanliga komplikationer.

anledning	sjukdom
infektion	Det artroskopiska såret undertrycks. Utvecklar chaser. I värsta fall bildas sepsis.
Iatrogen ledskada	Meniks, ligament, och även brosket påverkas.
Nervernas nederlag	Den gemensamma peroneala nerven är skadad. Den subkliniska nervens subkliniska gren påverkas också.

Smittsamma komplikationer utvecklas på grund av kränkningar av antiseptiska och aseptiska regler. Iatrogena skador orsakas av grov applicering av ett artroskop.

"Är lederna värre? Gör ryggraden "crunch"? "

Smärta - en hackare av fruktansvärda patologier, som för ett år eller två kan sitta i en barnvagn och göra dig invalid. Bubnovsky: helt återställ lederna och ryggraden helt enkelt, viktigast ...

>

Sällsynta konsekvenser

Mindre vanliga är följande komplikationer:

• osteomyelit;
• fettemboli;
• höftfraktur;
• nederlag av artären under knäet;
• fistel belägen nära gemensam kavitet;
• skada på semimembranpåsen;
• gasemboli.

Andra komplikationer

Också efter operationen kan utvecklingen ske:

• kaseinsyndrom;
• turnstile syndrom;
• intraartikulära vidhäftningar;
• hemarthrosis;
• synovit.

Vad ska man göra

Om smärta och svullnad inte passerar, måste en person söka medicinsk hjälp.

Läkaren diagnostiserar typen av komplikation och leder patienten till passagen:

• massage manipuleringar;
• terapeutisk fysisk träning;
• elektrostimulering av muskler.

Smärtsamma känslor avlägsnas med smärtstillande läkemedel. På 1, 3 och 9 dagen ändras bandage. Behandlingen efter knäledets artroskopi varar från flera veckor till 2-3 månader.

Passage av träningsterapi

Terapeutisk träning efter knäledens artroskopi utses för att återställa sin rörlighet. Hela komplexet av träningsövningar får träna hemma.

Varaktigheten av gymnastiken beror på patientens tillstånd. I genomsnitt varierar det från 20 minuter till en halvtimme.

Den första uppsättningen övningar

Tabellen visar en uppsättning övningar som tilldelas patienten den 3: e dagen efter operationen.

Tabell 2. Den första uppsättningen övningar:

övning	Hur man utför
Utbildning av bakre femoris	Ta ett vågrätt läge, böja benen i knäna. Tryck på klackarna på golvet. Stryk försiktigt musklerna på den bakre femorala ytan. Håll i denna position i 5-6 sekunder och slappna av musklerna. Gör 10 tillvägagångssätt.
Utbildning av främre femorala muskler	Placera kudden under fötterna, vänd magen nedåt. Räta ut lemmen genom att trycka på stopprullen på dynan. Håll i denna position i 5-6 sekunder. Gör 10 tillvägagångssätt.
Att höja en rät lem	Ta ett horisontellt läge, böj en hälsosam ben i knäet. Dra åt det opererade benet, försiktigt anstränger den främre gruppen av femorala muskler. Avståndet från ytan är 25-30 centimeter. Håll vikten på lembehovet 5-6 sekunder. Då ska benet sakta sänkas och slappna av. Gör 10 tillvägagångssätt.
Ligga med din mage, böja båda lemmarna i knäna, luta dina fötter mot ytan. Stram musklerna i skinkorna, håll i denna position i 5-6 sekunder och slappna av. Gör 10 tillvägagångssätt.
Höj en rak lem	Stå vid väggen, vänd på utsidan. Räta ut lemmen i knäet med 45 grader. Håll fast i foten på vikten i 5-6 sekunder. Gör 10 tillvägagångssätt.

Vad ska man göra om tillståndet förvärras

Om knäleden sväller och huden är varm kan du inte göra gymnastik.

För att minska smärta och stoppa puffiness kommer följande instruktioner att hjälpa till:

1. Att ge foten fullständig fred. För detta gör du ett tryckbandage.
2. Det mesta av tiden spenderar ljuger. Det skadade benet ska vara i förhöjt läge.
3. Applicera en isaktig komprimera till sårpunkten. Förvara det ska inte vara mer än 5 minuter.

Fortsätt att utföra övningar efter artroskopi av knäleden kan vara efter lindring av smärta och stoppa svullnad. Om detta inte händer på 48-72 timmar, måste du se operatören.

Mellanliggande övningar

Tabellen visar en uppsättning övningar som tilldelats patienten den 14-20 dagen efter operationen.

Tabell 3. Mellanliggande övningar.

övning	Hur man utför
Ta ett horisontellt läge, vänd stolen tillbaka till sig själv. Avståndet ska vara 25-30 centimeter. Häfta till baksidan, sätt dig ner, stanna i ca 12 sekunder. Långsamt räta upp. Gör 10 tillvägagångssätt.
Bilden visar hur åtgärder vidtas i steg framåt och till sidan	Utvecklingen av knäleden efter artroskopi är som följer: Lägg in framför en bänk ca 20 centimeter hög. Att stå på hennes opererade lem. Flytta henne till hennes vikt, räta upp. Gör 10 tillvägagångssätt.
Börja att vrida de pedaler du behöver med "lätt" motstånd. Träningstiden är 10 minuter. Efter ca 7 dagar kan varaktigheten ökas med 1 minut varje dag. Mer än 20 minuter kan inte utföras. Gradvis bör motståndet hos pedalerna bli "tungt".
Varaktigheten av träningen under de första 14 dagarna är 10 minuter. Därefter kan varaktigheten och hastigheten ökas. Smärta och ökad svullnad efter denna övning ska inte vara.

Eliminering av puffiness

Behandling av ödem beror på orsaken

Eliminera ödem efter artroskopi av knäleden med hjälp av följande diuretika:

• torasemid;
• Lasix;
• furosemid;
• Lingon lämnar.

Massage manipuleringar är också föreskrivna. Om puffinessen är mycket stark och orsakar allvarligt obehag för patienten, skickas den för dubbelsidig skanning. Denna diagnosmetod hjälper till att utesluta trombos.

Förebyggande av komplikationer

Konsekvenserna av knäledets artroskopi kan förebyggas.

För detta måste läkaren:

• välj rätt verktyg
• Förflytta försiktigt verktyg i foghålan;
• Byt försiktigt fogens läge medan instrumenten finns där.
• strikt övervaka tvättens funktion.

För att stoppa ödem på det kirurgiska såret, applicerar kirurgen sömmar. Då förbinder doktorn fogen med ett sterilt bandage. Bandaget är tillverkat av elastiskt bandage. Priset på bristande efterlevnad av dessa rekommendationer kan vara mycket högt.

slutsats

Efter operationen går en person med på att följa en diet som inte omfattar salt, rökt mat och syltade produkter. Kategoriskt förbjuden alkohol. Mer om behandlingen av effekterna av artroskopi av knäleden kommer att berätta videon i den här artikeln.

Källa: https://vash-ortoped.ru/lechenie/operativnoe-lechenie/oslozhneniya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava-147

Knäledens artroskopi: återhämtning efter operation, recensioner

Knäledens artroskopi, som ett förfarande är nödvändigt i de fall då det är nödvändigt att utföra djup diagnostik (speciellt på den biologiska, cellulära nivån) eller utföra en operation för att korrigera positionen för menisken (till exempel, reduktion).

Men det finns också kontraindikationer för genomgången av denna procedur. En särskild medicinsk utrustning, arthroscopen, används här.

Efter operationen är det nödvändigt att speciellt genomgå en återhämtningsperiod med hjälp av vissa mediciner och fysioterapi.

Allmän beskrivning av operationen

Strukturellt och anatomiskt har knäet en funktion - det skyddas inte av muskelmassa som fotens kalvregion, till exempel.

Därför kan en del av flexion-extensormekanismen hos det mänskliga muskel-skelettsystemet utsättas för yttre traumatiska effekter oftare.

.

Från långa eller stora belastningar, eller i allmänhet ett stillesittande sätt att leva, kan menisken falla ur sin plats, ibland till och med gnugga den, vilket leder till bristningen.

.

Hos patienter med bursit samlas i synovialpåsen från tid till annan vätska (exudat), vilket elimineras med artroskopi.

Att bära artroskopi - ett invasivt kirurgiskt ingrepp, en mini-operation som ger chansen fullständig och noggrann diagnos vid förekomst av patologi hos knäleddet i det lokomotoriska systemet apparat.

Från och med början, när denna metod uppfanns, var den enbart inriktad på att diagnostisera olika typer av sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Detta är nödvändigt för att kunna övervaka dynamiken i gemensamma patologier i realtid.

Men idag för att göra knäföreningens artroskopi - det kan inte bara betyda sin forskning, utan även behandling.

1. Diagnos av ben och mjuka, närliggande vävnader.
2. Behandling av sjukdomar som är förknippade med vätskeansamling.
3. Infoga, omplacera menisken.
4. Biopsi av kapsulärt substrat och andra element.
5. Återställande förfaranden för lederna, när kirurgisk ingrepp är nödvändig.
6. Undersökning i det verkliga läget för den intraartikulära delen.
7. Sanitation - när du behöver pumpa ut pus, blodproppar, serös vätska.
8. Inmatning av terapeutiska flytande preparat på ett speciellt sätt.

Alla dessa möjligheter ger sådan manipulation när det är nödvändigt att se orsaken till knä dysfunktion, dess utvecklingsdynamik i realtid.

Fall när operativ ingrepp visas

Operationen kan endast ordineras av kvalificerade specialister - ortopedkirurger, ortopediska traumatologer.

Om benet bröts efter frakturen, vilket tydligt var synligt från vanlig radiografi, är det möjligt att extrahera skräpet med hjälp av denna operation.

Detsamma gäller situationer där en främmande kropp har kommit in i knäet, vilket måste avlägsnas så att suppuration och gangren inte bildas.

Indikationer för anslutning av ett sådant förfarande är följande smärtsamma fall:

1. Skador, sprickor och diagnos av skador stater.
2. Förskjutning av knäleden.
3. Artroskopi av knäledsmenisken.
4. Avlägsnande av områden med broskvävnad, som inte redan kan återställas.
5. Biopsi av biologiskt material.
6. Slitna ledband.
7. Reumatoid artrit.
8. Inflammatoriska processer i den gemensamma väskan (inklusive kroniska steg).
9. Onkologiska tillstånd, tumörer av olika natur.
10. Nekros av strukturer avascular.
11. Utseende av typen av osteofyter.
12. Begränsad rörelse i lederna.
13. Svårigheter med diagnosen.

När knäskador uppstår kan ligamentens integritet, menisken, brytas. Detta gäller särskilt för anterior senor och bakre kors.

Observerad osteoartrit, som leder till deformation av ben, brosk och andra delar samt artrit - tjänar också som en anledning att utföra en sådan procedur. En biopsi utförs alltid i laboratoriet, det hjälper till att identifiera eller utesluta risken för infektion med osteoartikulär infektion.

Dessutom tillåter histologisk undersökning av det erhållna materialet i organvävnaderna att man drar slutsatser om det finns några överträdelser på mikrocellulär nivå.

Kontraindikationer mot artroskopi

Knäledens artroskopi är kontraindicerad i följande fall:

• brosk och ben som har vuxit ihop och lett till en fullständig immobilitet i benen.
• diabetes mellitus;
• kroniskt hjärtsvikt
• misslyckanden i hjärt-kärlsystemet - exacerbationer av hypertoni, till exempel;
• infektion genom öppna sår
• blödningar i gemensamma hålrummet;
• purulent foci i knäens mjukvävnader.

Diabetespatienter ska inte genomgå artroskopi när tillståndet är i ett dekompenserat stadium.

förfarande

Proceduren utförs med huvudanordningen - ett artroskop, vilket är en typ av endoskop.

Spetsen på en sådan enhet är en mikroskopisk videokamera, som låter dig se insidan av kroppen från insidan genom bilden som matas till bildskärmen.

Patienten måste gå igenom hela vägen för operationen steg för steg. Ett steg för steg förfarande presenteras i ett separat tabell.

Tabell 1. Teknik för att utföra artroskopi i knäleden

stadium	förfaranden	åtgärder
Förberedande skede.	Analyser ges. Patienten passerar de specialiserade specialisterna. Vägran att äta och dricka 12 timmar före operationen.	besök till en anestesiolog eller terapeut (om det behövs); leverans av urin och blod för analys koagulogrampassagen på blodkoagulerbarhet; elektrokardiografi; Andra diagnostiska procedurer som läkaren ska utse; urval av kryckor och förskola för att träna dem korrekt inköp av nödvändiga smärtstillande medel.
Genomför själva tekniken för operationen.	anestesi: epidural; lokal; övergripande.	En turism för att minska blodflödet läggs på patientens lår. Antiseptisk behandling av endoskopets införingspunkt. Vid den punkten görs tre sektioner av 4-7 mm. Verktyg införs i skårorna. Används för att komma in i hakverktyget: belysning optik; en videokamera; ett ihåligt rör genom vilket saltlösning tillföres; artroskop. Verktygen extraheras. Saltlösningen pumpas ut. Vid behov administreras antibiotika eller antiinflammatoriska läkemedel. Micronadhes är täckta med speciella sterila bandage. Ispaket läggs på knäet för att avlägsna riskerna för svåra svullnad eller blödning.

När saltlösningen matas genom ett ihåligt rör bidrar det till att fylla fogen, vilket förbättrar kvaliteten på synligheten såväl som uppförande av medicinska manipuleringar.

Sammantaget sker processen inom 1 timme, i sällsynta fall kan det ses från upp till 2 timmar.

.

Till det näst sista skedet ingår metoder som är förknippade med svår fysisk utbildning och med speciell fysisk ansträngning.

.

Först och främst ska läkaren utse en patient till patienten - LFK (medicinsk-fysisk kultur). Utan dessa övningar blir det svårt att få ledband, leder, brosk och andra delar av systemet till ett ordentligt elastiskt och flexibelt tillstånd.

Återhämtningsperiod

Efter 3-4 dagar efter proceduren kan sterila bandager avlägsnas. Plaster appliceras istället för dem, och knäet sträcker sig av ett pressande bandage.

Vid knäleden, i jämförelse med andra organ, finns det en minskad förmåga att slutföra återhämtningen på ett självständigt sätt.

Därför behöver de hjälp genom särskilda rehabiliteringsförfaranden för att komma tillbaka till knäna.

Särskilda egenskaper för återställningsperioden	Förklaringar om behovet
Antibakteriell terapi.	Förfarandet är nödvändigt för att eliminera bakterier som oavsiktligt föll under operationen.
Bor på ett sjukhus efter operationen	2 dagar. Antibiotika droppas genom droppare.
massage	Genomförs av en specialist.
magnetterapi	Tar bort puffiness.
elektrofores	Att tvinga blod att gälla för alla organ på den plats där operationen utfördes.
Balneologiska förfaranden	Salt- eller växtbad vid en vattentemperatur på högst 30-40 grader.
Komprimerar för kylning och behandling	De läggs flera gånger om dagen i en månad eller mer.
Korrekt benposition	När du ligger ner, borde patienten hålla sin fot så att knäet är över hans bröst.
Rehabiliteringsperiod	2-3 månader

sjukgymnastik

När patienten kan stå på benet helt, men ändå gå defekt, då krävs stimulering av knäet genom yttre påverkan.

Tilldela övningar som hjälper till att återhämta sig från operation, nästan nästa dag, om patienten känner sig relativt bra, och det fanns inga komplikationer.

Ibland behöver proceduren bara gå 2-3 dagar efter operationen. Restperioder och belastning på knäet bör överenskommas med läkare eller sjukgymnast, rehabiliterare.

Komplikationer och sannolika konsekvenser

Risker för allvarliga skador eller komplikationer efter sådana förfaranden är minimala. I allmänhet kan följande biverkningar noteras, vilka i slutändan passerar:

1. Ökad kroppstemperatur.
2. Articular obehag, och ibland - smärtsamma förnimmelser.
3. Hyperemia.
4. Svullnader.
5. Bursit.
6. Artrit är infektiös.
7. Hemarthrosis.
8. Inflammation och sönderfall av postoperativa ärr.
9. Numbness orsakad av kränkningar av nervösa grenar.
10. Tromboembolism hos fartyg.

Smärtsamt postoperativt syndrom kan vara periodisk, permanent, blekande, pulserande.

I vissa fall klagar patienterna att smärta observeras i underbenet, hos andra - smärta ges till höftdelen av lemmarna.

Oberoende allvarliga biverkningar elimineras inte, bara läkarmottagning krävs.

Komplikationer kan orsakas av:

• felaktigt genomförda antiseptiska förfaranden;
• punkteringar, oavsiktliga snitt av vener, artärer
• förspänning av ledband;
• uppdelning av instrumentet under operationen.

När delar av instrumentet flisas, kan små bitar och detaljer gå obemärkt och lämnas inuti fogstrukturen. Detta leder till suppuration och upprepade kirurgiska ingrepp.

Innan alla konsekvenser elimineras, bör fysisk rehabilitering inte utföras efter knäledens artroskopi. Denna försiktighetsåtgärd kommer att bidra till att minska oönskade effekter på sårpunkten.

Genomsnittliga priser

Priser som anges på officiella hemsidor för medicinska kliniker kan beteckna olika tjänster - från diagnosproceduren till artroskopisk kirurgi. Kostnaden inkluderar förbrukningsmaterial, desinfektion, anestesi och läkarnas arbete.

Tabell 1. Hur mycket kostar knäledets artroskopi kostnaden i de ryska städerna

Namn på kliniker, avföring	Adresraspolozheniya	Telefon för samråd och inspelning	Priset på tjänster, ub.
CM-klinik	stad St Petersburg, Prospect Dunaisky, 477. Stm. "Kupchino".	8 (812) 243-18-208 (812) 618-99-31	25000
SR RI Vreden Forskningsinstitut för Traumatologi och Ortopedi	stad St Petersburg, st. Akademiker Baikov, d.8.St.m. "Academic"	8 (812) 670-86-70	9900
Till dem. Peter den stora	stad St Petersburg, Pr. Piskarevsky, 477. Stm. "Ladoga".	8 (812) 303-50-60	15000
Miracle Doctor	stad Ul. Skola, d. 11.St.m. "Ilyits torg."	8 (495) 967-19-788 (495) 638-70-708 (495) 671-03-498 (495) 671-06-20	13200
HE Clinic	stad Ul. Vorontsovskaya, 8, str.6. St. "Taganskaya".	8 (495) 927-02-858 (495) 223-22-798 (495) 266-08-04	38000
CM-klinik	stad Ul. Yaroslavskaya, 4, byggnad 2. St. "Alekseevskaya".	8 (495) 519-38-828 (495) 241-99-188 (495) 401-75-55	20000
City sjukhus nr 1	stad Novosibirsk, ul. Zalessky, 6. St. "Zaeltsovskaya".	8 (383) 225-07-198 (383) 226-36-56	34700
NIITO	stad Novosibirsk, ul. Frunze, d.99.St.m. "Marshal Pokryshkin."	8 (383) 363-31-318 (383) 363-32-46	6000
Zdrava	stad Krasnodar, Mr Shkolny, per. Schemalagd, d.24.	8 (861) 238-86-82	17500 (diagnostisk) 40000
Kostant	stad Vologda, ul. K. Marx, 7.

Källa: https://glavvrach.com/artroskopiya-kolennogo-sustava/

Knäledens artroskopi: typer, indikationer och kontraindikationer, operationsfaser och rehabilitering, komplikationer med foton, videor och recensioner

Problem med leder är inte bara utsatta för äldre, men även barn, eftersom utomhusspel och sport kan leda till knäskador.

Om det tidigare fanns traumatiska operationer, där det var nödvändigt att öppna hela fogen helt och sedan med Med utvecklingen av teknik blev det möjligt att utföra ett kirurgiskt ingripande, begränsat till tre små skär.

Funktionsbeskrivning

Skador på lederna är ett mycket vanligt problem, speciellt hos personer som är aktivt engagerade i sport och engagerad i tungt fysiskt arbete.

I procentandelar är knäleden den mest traumatiska, eftersom den har en mycket tung belastning och den har en väldigt komplex struktur.

Artroskopi är en minimalt invasiv operation för att undersöka det inre tillståndet hos leddet och om nödvändigt behandla det.

Vid manipulering används ett artroskop - en speciell optisk enhet som sätts in genom ett litet snitt.

Tack vare en högteknologisk kamera kan du med denna operation fullt ut uppskatta och bota eventuella avvikelser i knäleden. Varje år utförs cirka fyra miljoner arthroscopes i världen.

Det finns två typer av artroskopi:

• Diagnostisk, där operationen utförs för att undersöka knäet;
• sanering för undersökning och vidare behandling.

Artroskopi börjar nu ersätta den föråldrade metoden för arthrotomi.

om knäledets artroskopi

fördelarna med förfarandet

En stor fördel med denna typ av operation är:

• Minsta öppning av leden, där endast två små hål görs i knäet, genom vilket artroskop och instrument sätts in. Detta gör det möjligt att avsevärt minska återhämtningsperioden, minska skadorna på omgivande vävnader, och de återstående ärren är dåligt synliga på grund av liten storlek.
• det är möjligt att utföra en poliklinisk operation;
• det finns inget behov av gipsapplikation;
• tiden på sjukhuset är signifikant minskad.

Indikationer och kontraindikationer för operationen

Det finns ett antal sjukdomar där artroskopi indikeras:

• trauma till menisken;
• destruktion av brosk
• ruptur av korsband;
• artrit;
• nedsatt rörlighet för leden
• mjukgöring, gallrande brosk
• knäskada;
• vrickningar;
• inflammation och andra sjukdomar i synoviumet.

Artroskopi har mycket få kontraindikationer, men bland dem finns följande orsaker:

• ben- och fibrotisk ankylos;
• purulenta och infektiösa sår;
• raster som bryter samman den gemensamma kapselns täthet
• hemarthrosises;
• intraartikulära frakturer av kondyler.

Utföra artroskopi av knäleden

Före operationen krävs inga speciella förberedande metoder, förutom att bedöma patientens allmänna fysiska tillstånd. Tilldelar ett allmänt och biokemiskt blodprov, EEG, röntgenstudier, undersöker förekomsten av allergier mot anestesi.

Före operationen ska patienten köpa kryckor, vilket kommer att behövas första gången efter ingreppet. Du bör också genast köpa de rekommenderade smärtstillande medel som behövs när anestesin upphör att fungera.

Baserat på den insamlade data och ibland patientens önskemål väljer läkaren metoden för anestesi:

• lokalbedövning rekommenderas vanligtvis för kortvariga undersökningar.
• ledande anestesi med 1% lidokainlösning;
• epiduralanestesi tillåter patienten att vara medveten, rekommenderas för långvarig operation;
• Allmänna anestesi ordineras i sällsynta fall enligt indikationerna.

I början av operationen applicerar doktorn en turné till patientens lår för att minska blodcirkulationen i den opererade lemmen. Sedan utför kirurgen 3 snitt, inte mer än sju millimeter breda.

Den första är upplyst med ett artroskop, i det andra - ett litet rör genom vilket en steril vätska tillföres för att öka volymen gemensam, vilket gör det lättare att manipulera, och den tredje introducerar ett artroskopiskt instrument som det är möjligt att utföra behandling.

Minimalt invasiv arbetssätt med tre sektioner

Med uttorkningen av den broskiga plåten och sprickor i dem införs en speciell gel från de bruskiga cellerna, vilket fyller ojämnheterna.

.

Med infektionsartrit är det möjligt att genomföra en biopsi för att bestämma orsaken till inflammation, ta bort det drabbade området och införa speciella mediciner. I vissa fall kan du behöva rengöra och slipa ihop leden.

.

Ofta utförs restaurering av ligament och eliminering av dislokationer. Operation av operationen på knäleden.

Drift på knäleden

Beroende på nödvändiga manipuleringar varar operationen från 30 till 60 minuter.

Efter uppsägningen i ett hålrum kan det införas antiinflammatoriska och antiseptiska medel, på nedskärningar sterila bandager appliceras, och själva leden är fixerade med hjälp av täta tryckförband, begränsande rörlighet.

Återhämtningsperiod och rehabilitering

Det är mycket viktigt att följa läkarens rekommendationer efter operationen, eftersom deras bristande överensstämmelse kan leda till upprepade skador.I olika situationer tar rehabilitering från 3 till 8 veckor och de flesta patienter återvänder till fullvärdigt liv.

Det finns allmänna rekommendationer:

• Att utesluta skarpa belastningar på knäleden, användningen av kryckor, även om det är nödvändigt att flytta med fullt stöd på benet.
• förband varje 2-3 dagar;
• tar smärtstillande medel;
• fysiologiska förfaranden: elektrofores, lymfatisk dräneringsmassage;
• appliceringen av is mot knäet;
• den periodiska placeringen av det opererade benet över kroppsnivån för utflödet av fluidum;
• Du borde inte knäböj och böja knäet dåligt.
• återvända till att köra bilen kanske i ett par veckor efter operationen;
• Det är nödvändigt att utföra vissa övningar som syftar till att utveckla den gemensamma och stärka de intilliggande musklerna.
• ibland utsedda fermatron, chondroprotektor, som hjälper till att återställa brosket.

Eventuella konsekvenser och komplikationer

Trots säkerheten och mycket sällsynta komplikationer detekteras i vissa fall följande obehagliga fenomen:

• Eftersom kirurgen under operationen introducerar en speciell bevattningsvätska i ledhålan, kan ödem och blödningar uppstå om den sipprar in i den intilliggande vävnaden.
• En frekvent komplikation är feber, frossa och generell svaghet, svår smärta.
• Det kan finnas blodproppar och bildandet av trombi i leden.
• Smittsam skada av leden.

Patientrecensioner

Arthroscopy är en unik operation som hjälper till att återställa rörligheten i knäleden.

Det är dock värt att komma ihåg att resultatet av operationen i stor utsträckning beror på hur patienten ska tillbringa rehabiliteringsperioden.

Konstant och korrekt prestanda av terapeutisk träning bidrar till en snabb återhämtning.

• Ekaterina Sergeevna
• Skriv ut detta

Källa: http://med-atlas.ru/sustavy/artroskopiya-kolennogo-sustava.html