innehåll
-
1Coccygeal cyste och dess behandling
- 1.1skäl
- 1.2Klinisk bild
- 1.3diagnostik
- 1.4Terapeutisk taktik
- 1.5Patientrecensioner
-
2Symtom och behandling av coccyxcyst
- 2.1Vad är en dermoidcyst?
- 2.2Huvudsakliga kliniska manifestationer
- 2.3Hur kan jag botas?
- 2.4Vad är det kirurgiska ingreppet?
- 2.5Hur påskyndas återhämtningen efter operationen?
- 2.6Prognos för den postoperativa perioden
-
3Coccyx cyst
- 3.1orsaker till
- 3.2Stages av sjukdomen
- 3.3symptom
- 3.4behandling
-
4Coccygeal cyste: orsaker till förekomst - detaljerad information
- 4.1Patogenes av sjukdomen
- 4.2Varför finns det en exacerbation?
- 4.3Klinisk bild
- 4.4Hur manifesterar symptomet sig?
- 4.5Vad är komplikationerna av en dermoidcyst?
- 4.6- Vad är coccyxcysten
- 4.7Hur är diagnosen av coccygecyster?
- 4.8Är patologi härdbar?
- 4.9Metoder för exciering av cystor
-
5Funktioner vid behandling av coccyxcyst: symtom, kirurgi, foto före och efter, postoperativ vård
- 5.1Hur ser en coccyxcyst ut: Foto
- 5.2fysiologi
- 5.3Orsaker till patologi
- 5.4Symtom och kliniska manifestationer
- 5.5diagnostik
- 5.6Egenskaper av behandlingen
- 5.7Konservativ terapi
- 5.8Operativ ingripande
- 5.9Eventuella konsekvenser och komplikationer
- 5.10utsikterna
Coccygeal cyste och dess behandling
Coccyxcysten är en patologisk bildning i det subkutana fettet som kommuniceras med den yttre miljön genom epitelkursen.
I medicinsk praxis förekommer sjukdomen under andra namn - dermoidcyst, epithelial coccygeal (ECX), pilonidal sinus, fistel av coccyxen.
Sjukdomen är flera gånger vanligare hos män än hos kvinnor, förekommer i ung ålder (15-35 år) och är förknippad med medfödd underutveckling av mjukvävnad i sacrococcygeartikuleringen.
I ICD 10 tilldelas svansbenet cyst L05. Sjukdomen behandlas kirurgiskt, vilket förhindrar utveckling av komplikationer och progression av patologi.
skäl
Sjukdomen har flera namn som speglar lokaliseringen av cysten, orsakerna till patologin och sjukdomsfasen.
Epithelialcoccygeen ligger vanligen i epitelens ytliga skikt, den dermoida stångbenet ligger djupt i huden, Den pilonidala sinusen utvecklas på grund av ingrown hair, och coccyxens svans är ett akut stadium av sjukdomen med suppuration av det mjuka vävnader. I detta fall är inte cysten associerad med distala sektioner av tjocktarmen, coccyx och andra anatomiska anatomiska strukturer.
Alla sjukdomsnamnen hänvisar till en enda patologisk process som utvecklas till följd av ett brott mot den embryonala utvecklingen av subkutant fett.
Som ett resultat bildas cystor i de dermispatologiska formationerna som har en oval form, egen kapsel och den primära abnorma kursen för kommunikation med den yttre miljön.
De är belägna ovanför anusen i området med gluteal-veckan.
Cystens struktur i coccyxregionen
Den inre kapseln av cysten som beklär hudepiteln.
Genom de trattformade öppningarna utsätts epidermisens dödar, svettens och fettkörtens hemlighet utåt.
Vid blockering av onormala stroke utvecklas infektion, vilket leder till purulent inflammation och utseendet av symtom på sjukdomen.
Utseendet på kliniska tecken på sjukdomen påverkas av följande negativa faktorer:
- trauma i sacrococcygeartikulationen;
- överhettning av kroppen, som åtföljs av ökad svettning;
- hypotermi;
- stillasittande sätt att leva (stillasittande arbete);
- minskade immunförsvar i kroppen;
- infektionssjukdomar med feber
- brott mot kroppshygien
- välutvecklad hårlinje i gluteal-veckan.
Klinisk bild
Pilonidal sinus bildas i coccyxregionen under embryonal utveckling och är lokaliserad i subkutan fettvävnad från barnets födelse. Sjukdomen under lång tid är asymptomatisk och kan kännetecknas av en liten klåda och obehag i glutealveckan.
När den utsätts för ogynnsamma faktorer för den externa eller interna miljön, uppträder epithelial coccyge blockage, vilket bildar bildandet av en festering cyste. Staden av akut inflammation åtföljs av livliga kliniska manifestationer och föranleder patienter att söka medicinsk hjälp.
Utseendet av den pilonidala sinusen på huden
Karakteristiska symtom på coccyxcysten:
- smärta i området av sacrococcygealfogen ovanför anusen;
- ökad smärta under gång och sittande
- i händelse av suppuration tar smärtsamma känslor en permanent dragande karaktär
- bildandet av en rund infiltrera i glutealvecken, vilket är smärtsamt när palperade;
- ödem och rodnad i vävnader inom inflammationsområdet;
- Det mukopurulenta exsudatet utsöndras från primär eller sekundär öppning;
- ingrowing av hår i huden över ysterytan;
- tecken på berusning (huvudvärk, sömnighet, feber).
Komplikationer av dermoidcystans akuta stadium:
- fistelbildning
- flegmon eller abscess i området för sacrococcygeal artikulering;
- vätning av huden eksem;
- osteomyelit (purulent lesion av bäckenben);
- paraproctit (inflammation i celluliten runt ändtarmen);
- proktit (inflammation i ändtarmen);
- plättcellscancer.
diagnostik
Vi rekommenderar att du läser artikeln:Än att behandla en coccyx skada i hemmet
Pilonidal sinus har en ständigt progressiv kronisk kurs med gradvis inblandning av en stor mängd mjuka vävnader i coccyxen i den patologiska processen. Därför är det viktigt att tillgripa sjukvården vid de första skeden av sjukdomen när de första kliniska manifestationerna uppträder. Det finns en fråga till vilken läkare att ta upp misstankar om en dermoidcyst? Du kan göra ett avtal med en terapeut som efter att ha granskat och identifierat klagomål, hänvisar dig till en specialist. Diagnos och behandling av sjukdomen görs av en prokolog.
De kliniska tecknen på coccyxcysten och undersökningen av patologisiten ger i de flesta fall inga tvivel i diagnosen. Ibland krävs differentiell diagnos av patologi med osteomyelit i sakrum och coccyx, fistel med inflammation i ändtarmen.
.För detta ändamål föreskrivs röntgen i bäckenregionen i två utsprång. Gör en sigmoidoskopi - en endoskopisk undersökning av ändtarmen.
.Efter diagnosen är frågan om utnämning av en brådskande eller planerad operation beroende på svårighetsgraden och scenen i den patologiska processen.
Terapeutisk taktik
För effektiv behandling föreskrivs coccyxcystor en radikal behandlingsmetod - kirurgi med olika metoder för att avlägsna patologisk bildning.
Utan operation kan du bara uppnå tillfällig förbättring av patientens tillstånd, men sjukdomsprogressionen och utvecklingen av återfall kan inte helt uteslutas.
Det tidigare kirurgiska ingripandet, desto mindre sannolikt bildar komplikationer, desto lättare är den tekniska delen av operationen, desto mer gynnsam den postoperativa återhämtningsperioden. Avlägsnande av coccygecysten utförs under lokalbedövning.
Operationsplats med dermoidcyst: a - Placering av onormala hål, b - Inskärningsgränser i hud, c - lindform efter cystfel
Tekniker som syftar till att ta bort coccyxcysten:
- Metod för öppet sår. Efter att ha öppnat abscessen, renar de purulenta fickorna och exciterar cysterna, sitter kanterna på såret i botten. Detta bidrar till att minska risken för återfall, men ökar sårläkningstiden och återhämtningsperioden till 4-8 veckor. Denna metod används vid akut operation vid akut inflammation.
- Metod för sluten sår. Efter att cysten har tagits bort såras såret och ett dräneringshål lämnas. Förfarandet präglas av kortare villkor för återhämtningsperioden. Såret läker i 2-3 veckor. För att minska risken för återfall används den kirurgiska metoden vid planerad operation vid upprepningsfasen av den patologiska processen.
- Bascom-metoden. Skärning av huden i cysterområdet utförs i riktning från de primära onormala kurser till sekundära passager eller fistlar. I detta fall sutureras de primära rörelserna och dräneringar placeras i håligheten hos sekundärpassagen för avlägsnande av inflammatoriska exsudater.
- Karadakis-metoden. Avlägsnandet av coccyxcysten och klaffen på huden ovanför den utförs genom att man blandar patologinsiten mot medianlinjen mellan skinkorna. Detta gör det möjligt att förbättra sårläkning och minska villkoren för återställningsoperationen.
Utseende på den kirurgiska platsen efter suturering
Före och efter operationen föreskrivs en kurs av antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder för att begränsa smittspridningen och förhindra sekundär infektion av såret.
Vid allvarlig smärta används anestetika (tempalgin, analgin, baralgin) och icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel (diclofenak, paracetamol, ibuprofen).
Suturer avlägsnas 10-14 dagar efter operationen. Såret klärs dagligen tills suturerna avlägsnas.
Därefter utförs hygienvård med antiseptika (jod, väteperoxid, klorhexidin) i sårområdet för att förhindra sekundär infektion. Arbetsbarhet återställs på 3-4 veckor.
Inom en månad efter operationen måste du utesluta fysisk aktivitet, tyngdlyftning, sittplats på en hård yta och sova på ryggen.
Patientrecensioner
Effektiv behandling av coccyxcystor utförs endast kirurgiskt, konservativ behandling föreskrivs vid beredningsskedet för operation eller vid kontraindikationer till kirurgisk ingrepp. Nedan återfinns patientens synpunkter på behandling av sjukdomen och de postoperativa konsekvenserna.
Hål i korset som förbinder cystehålan med den yttre miljön är markerade med röda pilar
Oleg Sergeevich, 32 år gammal. Från en ung ålder störd obehag i coccyxen uppträdde ett utslag mellan skinkorna, kliande i sittande läge. Efter ett fall under vintern isen fanns det smärtor i korsområdet.
För att läkaren inte tog upp, smörja en blötläggningsbedövningsmedel, har tillståndet förbättrats. Men en månad senare återupptog smärtan en svullnad som bildades över sakrummet, vilket inte tillåter att sitta och flytta normalt.
.Har konsulterat proktologen har läkaren diagnostiserat en dermoidcyst. Har utsett eller nominerat antibiotika och operation vid excision av en cyste. Såret läktes efter operationen i flera månader, en stor ärr bildades vid snittet, som senare måste avlägsnas med en laser.
.Enligt doktorn kan komplikationer undvikas med tidig begäran om medicinsk hjälp.
Valentina, 25 år gammal. Vid en ålder av 20 år diagnostiserades jag med en coccyxcyst. Har riktat till doktorn i händelse av en klåda på området för en coccyx och ett dyskomfort under en lång sittställning på anställning vid institutet. Läkaren rekommenderade kirurgi.
Lång var inte överens, men bestämde sig fortfarande. Operationen tog inte mer än 40 minuter under lokalbedövning, stygnen avlägsnades efter 8 dagar, återvände till skolan efter en vecka.
Jag är glad att jag blev av med den obsessiva klåden och nu kan jag inte begränsa mig i vardagen.
Konstantin Petrovich, 29 år gammal. Coccyxcysten avlägsnades för 10 år sedan i distriktets sjukhus. Såret läkte snabbt, återvände till arbete om 2 veckor.
Under åren var det periodvis puffiness och smärta i det mellanliggande området under den kalla årstiden. Han gick inte till doktorn, för sjukdomen oroade inte mycket och gick självständigt.
För en månad sedan, influensan påverkades väldigt, och cysten förklarade sig igen - en abscess uppträdde i coccyxen med frisättning av pus. Terapeuten hänvisade till ett samråd med proktologen, som föreskrev en återoperation för att utvinna dermoidcystret.
.Jag tillbringade en månad på sjukhuset. Jag rekommenderar omedelbart att kontakta smala experter för att få ett effektivt resultat och att glömma sjukdom en gång för alla.
.Svansbenet är en medfödd sjukdom som kännetecknas av en progressiv kurs och manifesterar sig under inverkan av ogynnsamma faktorer.
Effektiv behandling är endast möjlig under förutsättning att en operation tar bort patologisk utbildning i en proctology-avdelning.
Tidig upptäckt av sjukdomen och utnämning av planerat kirurgiskt ingrepp utanför den akuta fasen minskar risken för återfall och leder till fullständig återhämtning.
Källa: http://MoyaSpina.ru/bolezni/kopchikovaya-kista
Symtom och behandling av coccyxcyst
I det första skedet är symtomen på coccyxcysten ganska knappa - endast slimutsläpp kan frisättas från epitelkanalen. Sedan, i cysten, ackumuleras sekret från svettkörtlarna med epidermis och hår. Attachment of infektion orsakas av ett antal faktorer:
- hushålls- och sportskador;
- hypotermi;
- katarrala och virala inflammatoriska sjukdomar.
Den suppurativa epithelialcoccygecysten tillsammans med de organiska produkterna som fångas i sin hålighet kan vara komplicerad av en abscess, en vanlig fistel eller eksem.
Vad är en dermoidcyst?
Om det inte finns någon yttre öppning i epitelcysten eller dess överväxt uppstod den patologiska bildningen som en dermoidcyst. Den har en tät kapsel. De första tecknen på det är associerade med suppuration.
Dermoidcysten öppnas ofta i omgivande vävnader och kompliceras av phlegmon. Öppning av festeringcysten leder till bildandet av fistel och flera slag.
Kursen är svårare, kräver därför noggrann kirurgisk behandling och en längre rehabiliteringsperiod.
Huvudsakliga kliniska manifestationer
Den kliniska kursen av cysten kan vara akut och kronisk, med bildandet av fistlar i den subkutana vävnaden.
Patienter märker en liten formation med ojämna konturer, vilket stör rörelsen. Den infekterade cysten orsakar allvarlig smärta och hypertermi.
Huden blir svullen, infiltrerad och hyperemisk.
Kronisk inflammation ger mindre lidande. Från hålet på coccyxen skiljer sig skarp pus ut. Hud edematous och röd. Vissa hål är igensatta, andra fungerar.
Därefter påverkar processen den omgivande subkutana fettvävnaden, en svullnad bildas, benägen att öka.
Smärtsamma känslor ständigt ökar: från obetydliga till starka, raspirujushchej smärtor.
Progressiv ström åtföljs av outhärdlig smärta: patienten rusar från smärta, temperaturen når 40 grader. Runt hjärtat bildas vått eksem. I sällsynta fall kan cysten förvärva en malign kurs. Cystorna kännetecknas sålunda av följande symtom:
- rodnad i coccyx efter hypotermi eller trauma;
- svullnad av vävnader;
- diffus rodnad;
- pulserande eller sprängande smärta
- Närvaron av ett hål mellan skinkorna, omgiven av hyperemi;
- urladdning från hålet;
- hög kroppstemperatur.
Närvaron av minst en av symtomen är orsaken till att en kirurg kontaktas.
Diagnostiska studier består av ljud och sigmoidoskopi.
Detta kommer att möjliggöra att skilja cysten från osteomyelit och fistlar i ändtarmen. En hjälpmetod är också röntgendiagnostik.
Hur kan jag botas?
Behandling av en cyste består i att den avlägsnas genom kirurgisk metod. Det finns flera kirurgiska metoder för att stänga fistlar:
- excising hela sårfältet;
- partiell excision med såret som stänger hudtransplantatet.
I det senare fallet är läkning snabbare.
Terapeutiska procedurer (salvor, pulver, bad) påverkar inte resultatet av medfödd patologi. Efter avlägsnande av cysten med excision av kapseln sker en fullständig återhämtning.
Annars leder konstant infektion genom det öppna hålet till en återkommande kurs som kan omvandlas till malaktig formning. Det finns fall då långvarig konservativ behandling lett till utvecklingen av en cancerous tumör.
Därför rekommenderas en radikal lösning i de tidiga skeden av sjukdomen.
Vad är det kirurgiska ingreppet?
Kirurgisk behandling används vid något tillfälle. En radikal operation utförs under generell anestesi. Dess teknik är enkel. Efter avlägsnande av cysten, alla epitelpassager och fistler förbättras patientens tillstånd avsevärt. Varaktigheten av operationen är cirka 40 minuter.
Efter, 2 timmar efter att operationen har slutförts, börjar patienten gå.
Efter en omprövning (efter 6 timmar) avläses patienten för övervakning av polikliniken.
Förekomsten av en fistel med förgrenade kurser tyder på en längre behandling av patienterna. Funktioner i den postoperativa perioden:
- varaktighet av läkning (ungefär en månad)
- Rehabiliteringsperioden är minst 3 månader.
Hur påskyndas återhämtningen efter operationen?
Flera rekommendationer hjälper till att minska den postoperativa perioden:
- hygien i det postoperativa området (depilering och behandling med antiseptiska medel);
- begränsning av motorisk aktivitet (sittläge kan leda till divergensen av sårets kanter);
- Undantag från kosten av kryddig mat för att förhindra hudirritation i detta område;
- behandling av sårytan med klorhexidin och byte av dressing till avlägsnande av stygn;
- inom sex månader undviker tung fysisk ansträngning.
Prognos för den postoperativa perioden
Moderna metoder för bedövning och iakttagande av rekommendationer för återhämtningsperioden gör prognosen gynnsam och återfall - omöjligt.
Därför kräver den detekterade coccyxcysten omedelbar kontakt med en kirurg för efterföljande avlägsnande.
Detta kommer att undvika många komplikationer och kommer inte medföra plötsliga överraskningar i det mest obehagliga ögonblicket.
Källa: http://www.infmedserv.ru/stati/simptomy-i-lechenie-kisty-kopchika
Coccyx cyst
Svansbenet är en patologisk förändring i coccyx-subkutan vävnad, som bildar en förbindelse med miljön genom bildandet av en epitelkurs.
Cysten på coccyxen är en smärtsam sjukdom som kraftigt minskar patientens levnadsstandard. När cysten bildas ECX-epithelial coccyge passage. Sjukdomen är mer sannolikt att vara manlig och förekommer vid det starkare könet flera gånger oftare.
Epithelial coccyge cyst refererar till proctology, som den bildar i anusen. Ofta är lokalisering möjlig i närheten av anusen, som förorsakar risken för förorening av blodet med kalvar.
Symtom och behandling varierar kraftigt från stadium till steg, därför att behandling av epithelial coccyge course är önskvärt bara från en bra specialist, utan att tillgripa folkmedicinska lösningar.
orsaker till
För coccygecystret, olika orsaker till uppkomst, beroende på vilket namn kan förändras. Det börjar med utvecklingen av en cyste i fettvävnaden bredvid coccyxen.
Cystenen är en ihålig, malign tillväxt med tunna väggar, som vanligtvis fylls med interstitiell vätska.
Måtten är olika och beror på cystens ursprung.
Ofta är nästan alla orsaker endast sekundära, vilket bara leder till en akut kurs av cystos.
Cystenen kan bildas under prenatalperioden av fosterutveckling, men kvarstår av mindre storlek tills exacerbation och aktiv tillväxt.
Hennes utveckling kan fungera som ett trauma, stress, en minskning av immunitet.
- Epithelial coccyxcyst och symtom bildas på grund av:
- Trauma i sakrummet;
- Svettning i sacrum och coccyx;
- hypotermi;
- Minskad immunitet
- En stillesittande livsstil;
- Dålig hygien.
Skador i regionen av sakrum, coccyx och sacrococcygeal gemensamma orsak till neoplasm i skadade vävnader, i detta fall kommer det att finnas en traumatism av subkutant fett, vilket orsakar bildandet av nya vävnader. Ofta uppstår dessa skador på vintern, vilket i kombination med försvagad immunitet och superkylning orsakar bildandet av patologiska vävnader. Normalt förstör immunsystemet patologiska formationer som inte motsvarar kroppens normala celler. Samma process uppstår med cancerceller, eftersom tumörer kan uppstå med försvagning av immunitet.
Vi rekommenderar dig att läsa:perineurala cysten vid nivån s2 i ryggkotan.
Svettning ökar skador på ytvävnaderna, med hygien påbörjad, kan orsaka en twinge, vilket kommer att påskynda processen, vilket ökar epithelial koccykelpassage.
Efter tunnning av väggen uppträder processen för att öppna cysten, som åtföljs av blödning, separation av pus och smärta. I coccygeen kommer symtom på inflammation att märkas.
.Underkylning kan orsaka nekros av fettvävnad. En stor mängd vatten deponeras i fettvävnad, vilket är en bra värmeledare.
.Detta leder till superkylning av fettvävnad, dess förstörelse. När den lokaliseras i nivå av coccyxen sker subkutan nekros utan signifikanta lesioner, eftersom de är långt ifrån organen.
När det förstörs fylls det lediga rummet med intercellulär vätska.
Att minska immuniteten leder ofta till bildandet av olika formationer. En av leukocyternas funktioner är förstörelsen av celler som har en muterad uppsättning DNA och RNA.
Vid försvagning blir de vita blodkropparna otillräckliga för att förstöra cellerna.
Efter ett tag blir processen omöjlig på grund av modifieringen av leukocytens igenkänningsapparat, som börjar uppfatta den sjuka tumörcellen som frisk.
Den stillasittande livsstilen påverkar generellt negativ ryggradskondros, utvecklas, de intervertebrala skivorna försämras, nervroten och de omgivande kotorna i vävnaden blir fastna.
Sådana vävnader innefattar fettvävnad. Processen liknar nekros under superkylning. Formar en cystisk vesikel som växer och blir fylld med vätska.
Epithelial coccygeal i detta fall bildas på grund av utspädning av integumentärvävnaderna.
Stages av sjukdomen
Det finns två steg - cyster och dermoidcyst. Den första är bara bildandet av en cyste i fettvävnad.
Det kan inte ge synliga symptom i många år och kan bara detekteras av misstag med en allmän magnetisk resonansbildning.Dermoidcysten kännetecknas av bildandet av en fistel.
Detta tillstånd är akut, sår bildas, intilliggande organ är inflammerade. Detta tillstånd kräver omedelbar behandling.
symptom
Eftersom sjukdomen kan vara asymptomatisk under lång tid, isoleras huvudsymptomerna vid en stark ökning av cystens storlek och bildandet av dermoidcystret. Vid stigningsskedet utsöndras cystor:
- Smärta i skinkorna;
- Formning av komprimering på glutealveckan;
- Rodnad och svullnad
- Hårväxt i huden;
- Berusning.
Smärtan i skinkområdet är förknippad med överträngningen av nervvävnaderna som ligger i coccyge och sacral plexus.Smärta kan ta en ryckig, instabil karaktär.
Detta kommer att vara symtom på bildandet av suppuration i cysten, som periodiskt utsöndrar pus.
Med pus kommer symtom på förgiftning också att märkas - sömnlöshet, feber, huvudvärk och i extrema fall kräkningar.
Smärta kan öka när läget ändras - när du går eller sitter. I det här fallet bör du omedelbart rådfråga en läkare, förutom att cysten kan vara skada på svansbenet, dess krumning eller de första stadierna av osteokondros.
Cysten kommer att palpa som försegling, smärtsam för tryck. I sin struktur kommer det att likna tät infiltration.Det är viktigt att inte pressa kraftigt på komprimeringen, eftersom det är möjligt att provocera cystens ruptur och frisättningen av innehållet i vävnader.
Ansträngningar kan också orsaka brist på ytvävnaderna.
För dermoidcyst och coccygeal är följande symtom typiska:
- fistel;
- Abscess i coccyxen;
- osteomyelit;
- Paraproctit och proctit;
- Eksem av huden.
Fistel är en patologisk och onaturlig kommunikation mellan miljön och kroppens inre delar.
Utseende kommer det att se ut som ett hål på näsan av coccyxen, som slutar i fettvävnader, ben eller i de allvarligaste fallen i ändtarmen.
Som följd av fisteln kan olika vävnadsskador förekomma.
- Vi råder dig att läsa: varför gör coccyxen ont
Den mest allvarliga kommer att vara sakral osteomyelit, vilket orsakar skada på ryggmärgsvävnaderna och som följd kan leda till förlust av aktivitet i nedre extremiteterna och vid utveckling av sjukdomen - till död.
Paraproktit och proktit är sjukdomar i rektum och omgivande vävnader, kännetecknade av vävnadskador och utveckling av inflammatoriska processer.
Svansbenet och sakrum hos män kan också röra prostata, vilket orsakar purulent prostatit.
behandling
Den vanligaste behandlingen är ett kirurgiskt förfarande för att skära ut cysten och sy i huden.
Tekniker varierar, men essensen av operationen i ett - cysta helt avlägsnas från fettvävnad och skär läge ligeras samman för att bilda sömmen.
Läkare identifierar följande metoder:
- Metod för öppet sår;
- Stängd sårmetod;
- Baska-metoden;
- Karadakis-metoden.
Metoderna för öppna och stängda sår är likartade. Operationen börjar med excision av huden runt cysten, platsen bestäms av antingen MR eller röntgen.
Därefter avlägsnas hela innehållet i cysten, strokarna rensas.Med metoden för öppet sår hålls kanterna inåt, till sårets botten.
Detta ökar läkningstiden till 4-8 veckor, men förhindrar utvecklingen av återfall och upprepade cystor.
När såret är stängt, lämna ett litet hål för avlopp, där ett dräneringsrör för pus är infört.
Resten av såret sys ihop och bildar en söm.
.Metoden garanterar en snabbare återhämtning - cirka 2-3 veckor, men det finns en högre chans att bilda upprepade rynkor och bildandet av en sekundär cyste.
.Detta möjliggör snabbare acceleration av läkningsprocessen, eftersom metoden kräver en mindre del av skärningen. Den coccyge cysten är perfekt behandlas med denna metod, och i närvaro av sekundära fistler används det som rekommenderat.
Karidakismetoden är förskjutningen av sektionen i riktning mot medianlinjen mellan skinkorna.
Detta förbättrar läkningshastigheten och lämnar nästan inga onaturliga ärr på kroppen, som kirurgisk sutur över tiden minskar snabbt och blir osynlig på sätesraden.
Nästan alltid avlägsnas operationerna under lokalbedövning, för på den här nivån finns inte ett stort antal viktiga nervplexus eller kärl.
I allmänhet är prognosen för operationen positiv, komplikationer är sällsynta.
Svårighetsgrad uppträder om patologin är komplicerad av pågående purulenta processer av bäckenorgan och ben.
Trots sjukdomens uppenbara obetydlighet, bör du inte tveka att konsultera en läkare. Det är värt att redogöra för sina handlingar, för att sakta ner och konfrontation med behandlingsprocessen kan bara leda till mer skada på din kropp.
av HyperComments
Källa: https://pozvonochnik.guru/opuholi/kista-kopchika.html
Coccygeal cyste: orsaker till förekomst - detaljerad information
Utseendet av smärtsamma känslor i coccyxregionen indikerar sjukdomsutvecklingen. Om smärtan ökar, faller misstankar på coccyxcysten. Orsaken till sjukdomsuppkomsten är huvudsakligen associerad med patologier, en medfödd natur.
När embryot utvecklas i moderns livmoder börjar de sacrococcygeala vävnaderna att bildas i utvecklingsstadiet. I fallet med deras patologiska bildning bildas coccygecysten.
För män i åldrarna 15 till 30 år hotar utvecklingen svanskotan cystor (epitelceller), å andra sidan, kvinnor faller inte in i riskgruppen.
Coccygeal cyste: orsaker
Patogenes av sjukdomen
Det smala och något långsträckta hålrummet är kockkanalen. Den är belägen i området med mellanliggande veck. Från insidan består denna hålighet av epitel och är inte kopplad till coccyxen.
På ytan av huden i detta område finns ett par hål, nästan osynliga för ögat (primär epithelial rörelse). Deras huvudsakliga syfte - fördelningen av talg, svett.
Efter att ha behandlat fysiologi kan du gå direkt till patologin.
När den primära passagen är igensatt, finns det en möjlighet att utveckla en inre inflammatorisk process.
Dessutom kan infektion genom primära coccygealbanor på grund av otillräcklig hygienkompatibilitet utifrån, vilket också framkallar inflammation.
Följaktligen blir den inflammatoriska processen purulent.
Utveckling av coccygecystret
Ganska ofta är patienter som behandlas med problemet redan i den löpande formen och detta beror på det faktum att under en lång tid, inte cysta inte bry patienten, det finns inga generella symtom.
Endast när den inflammatoriska processen förvärras och börjar åtföljas av ökad smärta och ökad kroppstemperatur.
Om patienten ignorerar detta kommer att stänga av symptom och smärta analgetika, de destruktiva processer börjar initiala hålrumsväggar. Som ett resultat går coccygecysten ut som en fistel och bildar en sekundär bländare.
Varför finns det en exacerbation?
Den coccygecyst är en sjukdom, en medfödd natur, men hela livet kan absolut inte störa en person. Men under påverkan av ett antal faktorer kan dess utveckling bli mer aktiv. Dessa inkluderar:
- Minskning av skyddsfunktionerna för immunitet.
- Eventuellt trauma i coccyxen.
- Permanent stillasittande arbete eller brist på rörlighet.
- Penetration i smittens kropp.
- Dålig överensstämmelse med hygienreglerna.
- Uppkomsten av inflammation i hårfollikeln.
- Hypotermi.
- Skador på huden i närheten av coccyxen.
Uppkomsten av inflammation i hårfollikeln är en av orsakerna till coccygecystans utseende
Klinisk bild
Distinguera typerna av cyster i stället för lokalisering och patogenes:
- Epitelbanan är belägen direkt i epitelens övre skikt.
- Den dermoidcystan bildas i djupare vävnader.
- Pilonidal sinus är provocerad av onormal hårväxt eller inflammation i hårfollikeln.
- Den coccyge fistel är den sista etappen av cysten, som åtföljs av en purulent mjukvävnadsprocess.
Pilonidal sinus är provocerad av en onormal inflammation i hårfollikeln
Trots detta har alla typer av cystor en enda inflammatorisk patologisk process, vars orsaker är embryonala störningar vid bildandet av subkutant fett.
Som ett resultat bildas en cyste, vilken är en oval kapsel med en primär abnorm kurs. En inre kapsel bildas från hudepiteln.
När sladdarna blir igensatta, slutar döda epitelceller och fettkörtlar att utsöndras, vilket leder till infektionens utveckling och den efterföljande processen av pusbildning.
.Pilonidal sinus (en av sorterna av coccygealcyst) inträffar under utveckling av embryot. I detta fall kommer sjukdomen att ha en latent form.
.Misstankar om utvecklingen av coccygecystret kan orsakas av litet obehag och utseende av klåda i området av den glutealvecka.
Om det uppstår smärta, ska patienten kontakta en medicinsk institution.
En schematisk bild av coccygecystret
Hur manifesterar symptomet sig?
- Något ovanför anus är sacrococcygeal joint, där svår smärta utvecklas under utvecklingen av cysten.
- Sårhet börjar byggas upp när patienten sitter eller går medan han går.
- När det är en festering, så finns det en pulserande rubbningssmärta.
- Vid palpation kan du hitta ett infiltrat som vid pressning kännetecknas av ömhet.
- Inom inflammationsområdet observeras rodnad och svullnad.
- När scenen startas, kan purulent exudat lämna.
- Över cysten inträffar inväxt i hårets hud.
- Det kan finnas första tecken på berusning (hög feber, huvudvärk, svaghet, dåsighet).
Rödhet och svullnad i inflammationsområdet är ett av tecknen på coccygecystret
Vad är komplikationerna av en dermoidcyst?
- En fistel bildas, vilken avlägsnar det purulenta innehållet utåt.
- En abscess av sacrococcygealfogen är möjlig.
- I avsaknad av kompetent vård ökas risken för att pelvis involveras.
- Börjar att utveckla ett blöt eksem av huden.
- Paraproctit (när det finns en inflammatorisk process av cellulosa) och proktit (inflammation i ändtarmen).
- Cancer.
- Vad är coccyxcysten
Hur är diagnosen av coccygecyster?
Om du har symtom, som ger misstankar om coccygecyststen, kontakta omedelbart en läkare. När ett försummat stadium detekteras behöver patienten upprepade kirurgiska ingrepp. Då är en lång och smärtsam period av rehabilitering framåt.
Diagnos av sjukdomen är inte svår. Men den karakteristiska symptomatologin kan likna andra obehagliga sjukdomar, därför görs diagnosen enligt lokala patologiska manifestationer.
De första tecknen i diagnosen är:
- Råttsmärta.
- Bildande av en tumör i området för den interannala veckan.
- Från den uppkomna fisteln utsöndras purulenta innehåll.
- Detektion av fördjupningar i huden - primära hål. Ibland uppträder de i form av koka eller akne.
Foto av coccyge cyst
Är patologi härdbar?
Ta bort coccyxcysten utan konsekvenser, bara genom kirurgi. Operationen som den mest effektiva behandlingsmetoden utförs vid vilket som helst stadium av sjukdoms manifestationen och indikeras för någon form av cyste.
Under operationen avlägsnas epitelröret. Även kanalerna och primära passagerna är föremål för likvidation.
Experter rekommenderar, utföra kirurgisk behandling under remissioner, men i extrema fall, när exacerbation förvärras, ska kirurgiska operationer omedelbart startas.
Beroende på hur patienten överför allmän anestesi, används antingen allmän anestesi eller lokalbedövning hos den opererade platsen. Varaktigheten av operationen för denna patologi är inte längre än en halvtimme.
Avlägsnande av coccygecystret
Metoder för exciering av cystor
Öppna sårteknik | När abscessen öppnas, och purulenta fickor rensas, är kanterna på det bildade såret sys till botten. Denna metod eliminerar sjukdomens återkomst, men ökar betydligt läkningstiden, vilket kan vara i två månader. Detta kirurgiska ingrepp används extremt sällan vid brådskande behov av förhöjningar av coccygecystret |
Stängd sårteknik | Efter cystens excision lämnas en öppning för dränering. Sålunda, efter operationen, tar återhämtningsperioden inte mer än tre veckor. Det används för att förhindra permanenta återfall |
Bascom-metoden | Denna metod innefattar att operera cysten i riktning från primär till sekundär onormal kurser. Kärnan i operationen är att suturera de primära rörelserna och i det sekundära området - att upprätta ett dräneringssystem för uttag av exsudat |
Metoden för karidasa | Eliminering av coccygecystret och fliken i huden sker vid blandning av den patologiska platsen i riktning mot mitten av gluteal-linjen. Följaktligen sker helande mycket snabbare och rehabiliteringsperioden är mindre smärtsam för patienten |
Det är kirurgisk behandling som ger fullständiga garantier för att bli av med sjukdomen och en snabb återhämtning.
För att förhindra uppkomsten av en akut inflammatorisk process öppnas cystens hålrum och rensas från ackumulerade purulenta innehåll.
Därefter väntar patienten på en rehabiliteringsperiod, vars längd beror på metoden för kirurgisk excision. Vid denna tidpunkt är patienten skyldig att följa strikta rekommendationer.
Till exempel kräver ett öppet sår en regelbunden undersökning av en specialist, korrekt vård och permanent förband. Patienten behöver:
- Begränsa dig tillfälligt från kraftig fysisk ansträngning, i synnerhet lyftviktar.
- Inga plötsliga temperaturförändringar och hypotermi.
- Ofta ändra kroppens position.
Kirurgi för att ta bort coccygecystret
Hela patientens rehabiliteringsperiod observeras av den ledande läkaren, om inflammationen efter den utförda operationen inte slutar, är en upprepad rengöring av cysthålan nödvändig.
Radikal excision av patologi (formad fistel och ärrvävnad) tillåts endast i frånvaro av inflammatorisk process och preliminär rening av håligheten från purulent innehåll.
Trots det faktum att patienten kan återgå till det normala livet tre veckor efter operationen, är rehabiliteringsperioden fullbordad först efter en och en halv och en halv.
I den postoperativa perioden bör man följa sådana rekommendationer:
- I tre veckor rekommenderas inte att sitta eller ligga länge i läget på baksidan.
- Inom en månad kan du inte lyfta vikter.
- Efter avlägsnande av lederna bör patienten regelbundet tvätta glutealvecken med ett antiseptiskt medel.
- Under sex månader, applicera epilering inom området kirurgiskt ingripande för att förhindra ingrown hairs och recapses.
Den coccyge cyste är en farlig sjukdom, i avsaknad av behandling som det finns en abscess av vävnader, ett eksem av huden.
Källa: https://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-spiny/kopchikovaya-kista-prichiny-vozniknoveniya.html
Funktioner vid behandling av coccyxcyst: symtom, kirurgi, foto före och efter, postoperativ vård
Svansbenet är en medfödd, embryonal patologi hos motorapparaten, som i huvudsak manifesteras hos män (kvinnor är mycket sällsynta) under 30 år.
I medicinen har en smärtsam avvikelse från det normala tillståndet andra namn: dermoidcyst, epitelial coccygeal (ECX), fistel, pilonidal sinus.
De uppstår på grund av anomalier av mjukvävnad i sacrococcygeal regionen, när fostret utvecklas i moderns livmoder. Patologi kan inte visa sig under en lång tid.
Hur ser en coccyxcyst ut: Foto
fysiologi
Efter uppfattningen genomgår det mänskliga embryot flera utvecklingsstadier. I början av läggandet och bildandet av bensystemet börjar svansen att bildas i fostret.
Under inflytande av en viss grupp hormoner kvarstår det i sin linda. Om det för närvarande inträffar ett misslyckande, degenererar elementen i muskelvävnaden till en epithelial koccykelpassage.
Det är ett litet hålrum, från insidan kantad med en epitelial (slemhinnig) vävnad. Det är inte förknippat med sakrummet eller coccyxen.
.Epithelium utsöndrar talg, svettningar. Därför uppträder ett litet hål på ytan av huden för att ta bort produkterna av dess vitala aktivitet. Den ligger på ett avstånd av 7-10 cm över anusen.
.Om hålet är igensatt, börjar en inflammatorisk process, vilket leder till att infektionen kommer in och bildar en cyste.
Det är en ovalformad kapsel med sin anomala kurs, med den nya öppningen flera gånger större än tidigare.
Den inflammatoriska processen fortskrider och vidare bildas ett sekundärt anomalt hål, och epitelcystan utvecklas till dermoidcysten. Den har en mer tät kapsel och tydliga gränser. Detta kan lätt ses med en enkel visuell inspektion och sonderning.
Dess första tecken är allvarlig suppuration. Om tidig medicinsk hjälp inte tillhandahålls öppnas såret, patienten upplever lindring (tillfällig) och processen tar en kronisk form. När abscessen öppnas börjar inflammation i omgivande celler.
Fokusen på mjukvävnadsskada ökar.
Orsaker till patologi
Trots att coccyxcysten är en medfödd sjukdom, kan yttre faktorer också prova utvecklingen:
- trauma;
- stillasittande livsstil;
- dålig kroppshygien;
- infektionssjukdomar av inflammatorisk natur
- allvarlig hypotermi hos hela organismen
- en kraftig minskning av immuniteten.
Sannolikheten för patologi i hon- och manliga embryon är densamma. Men enligt medicinsk statistik lider män av coccyxcyster 5 gånger oftare än kvinnor. Detta beror på kroppens struktur: den manliga epitelkursen är mest utsatt för inflammation till skillnad från honan.
Symtom och kliniska manifestationer
Med tanke på sjukdomens inflammatoriska natur kan det bli kroniskt när perioder av förvärmning ersätts av lugn och patienten söker inte hjälp från en specialist. I framtiden, med en stark suppuration av cysten, bildas ett sekundärt hål eller fistel. Genom det slår slem och död epitel ut.
Coccyxcysten utvecklas alltid i det subkutana fettskiktet från barnets födelse. Sjukdomen är länge obemärkt, eftersom den är asymptomatisk.
I sällsynta fall i coccyxområdet uppmärksammar patienten en liten klåda och obehag. När det utsätts för ogynnsamma yttre orsaker finns det ett blockering av cystcykelöppningen och tillväxten av cysten.
Akut inflammation kännetecknas av följande symtom:
- i coccyxen finns en skarp permanent karaktär av smärta, vars epicenter ligger ovanför anusen.
- medan man går, i sittande läge, intensifierar smärtan;
- i den gluteala vecket bildas cirkulär tätning (infiltration) - ackumulering i adipös vävnads cellulära element med en blandning av blod och lymfa. När palpering eller pressning ökar smärta sensionerna.
- huden i inflammationsområdet blir röd och svullet.
- allvarlig huvudvärk.
- frossa, feber.
- dåsighet.
diagnostik
Kliniska symtom på sjukdomen och undersökning av inflammationsfokusering ger vanligen inte tvivel i diagnosen. I sällsynta fall, kan specialisten vägleda patienten för röntgenstrålar av bäckenregionen för att utesluta eventuella sjukdomar, såsom rektum fistel och osteomyelit av korsbenet och svanskotan.
Egenskaper av behandlingen
Behandling av coccyxcysten är konservativ (för att lindra smärta och svårt tillstånd hos patienten, samt under återhämtningsperioden efter operationen) och kirurgiska metoder.
Konservativ terapi
Denna behandlingsmetod används endast för att tillfälligt lindra patientens tillstånd med akut inflammation och svår smärta. Det tillåter inte att utesluta den ytterligare tillväxten av cysten och återkomsten av den akuta inflammatoriska processen.
Därför är ju tidigare kirurgiska operationen applicerad, desto mindre är risken för komplikationer utveckling och desto kortare återhämtningsperioden efter operationen.
Om du inte kan omedelbart kontakta en specialist, i händelse av akut inflammation och svår smärta kan du använda följande folkmedicinska medel för tillfällig lindring av patientens tillstånd:
- Art. l. guldblomma blommor häll 1 msk. kallt vatten och koka. Koka i 1-2 minuter. Avkok för att stänga locket och insistera på minst en halvtimme. I infusionen fuktar du vävnaden och applicerar på lokalisering av smärta i 3-4 timmar och applicerar sedan en ny komprimering.
- Fuktar en servett eller en ren trasa i alkoholtinktur av propolis och appliceras på platsen för suppuration. Kompressorn bör ändras minst var tredje timme.
- 1 msk. l. tjärblandning med 2 msk. l. smör. Applicera blandningen till området av inflammation på natten, från ovan kan täckas med ett paket eller en film.
- När svår smärta slog cysta plats kan smörja tandkräm med extrakt av ett barrträd, håll i 2-3 minuter och skölj med varmt vatten och sedan försiktigt torka huden med en handduk.
Som läkemedelspreparat för avlägsnande av akut smärta och för att lindra tillståndet kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel användas:
- ibuprofen;
- aspirin;
- diklofenak;
- ketoprofen;
- piroxikam.
Operativ ingripande
Behandling av patologi utförs endast på ett operativt sätt. Operationen att ta bort coccyxcysten utförs genom olika metoder under lokalbedövning.
Specialisten väljer en eller annan variant av det kirurgiska ingreppet beroende på sjukdomsförloppet (kronisk fas, akut inflammation, fistlar, purulent infektion i vävnader etc.):
- Metod för öppet sår. Detta är den mest allvarliga typen av operation med en lång återhämtningsperiod (ca 2 månader). Metoden används för att utesluta en försummad form av cysten komplicerad av bildandet av fistlar eller abscesser med en inflammatorisk process i de omgivande mjukvävnaderna. Kirurgen löper ut ur coccyxcysten fullständigt, kanter sår suturerna till botten, fastställer dränering för utflödet av purulenta formationer och lymf. 2-3 månader efter operationen, är patienten helt återställd, återfall (förnyelse och ny utveckling av coccyxcysten) är uteslutna.
- Metod för sluten sår. Efter att ha tagit bort coccyxcysten, drar kirurgen såret. Låter i det ett litet hål genom vilket utflödet av dess innehåll inträffar. Återhämtningsperioden är 2-3 veckor. Metoden används för rutin kirurgiska ingrepp: att minska riskerna med att återkomma symptom på sjukdomen.
- Bascom-metoden. Huden på det drabbade området avlägsnas från de primära onormala öppningarna till sekundären (fisteln). Hela området som drabbats av cysten förskjuts till mellonsaltvalsen.
- Karadakis-metoden. När man tar bort coccyxcysten och hudytan ovanför flyttas lokaliseringsplatsen till mitten av linjen mellan skinkorna. Den inflammerade plåstret och hudfliken tas bort. Detta påskyndar läkning av det postoperativa såret och minskar återhämtningsperioden för de opererade.
Som förebyggande av smittspridning före och efter operation för att avlägsna någon typ av coccyxcyst (den första utvecklingsfasen, en kronisk kurs med purulent inflammation, fistel etc.).
) Patienten föreskrivs en kurs av lågtoxiska antibiotika i den nya generationen. Med allvarlig smärta är patienten ordinerad med en kurs av antiinflammatoriska analgetika: ibuprofen, paracetamol, analgin.
Efter avlägsnande av cysten behandlas såret och nya förband appliceras varje dag. Suturer avlägsnas i 10-14 dagar efter operationen. Ytterligare vård består i daglig behandling av såret med jod, klorhexidin för att förhindra sekundär infektion.
.Under den första månaden efter operationen måste patienten helt eliminera fysisk aktivitet, mindre sömn på ryggen, sitta på hårda ytor.
.Fullständig arbetsförmåga hos patienten återställs om 5-6 veckor, oberoende av metoden för kirurgisk ingrepp.
Eventuella konsekvenser och komplikationer
I sällsynta fall när coccyxcysten inte var fullständigt botad (om dehydratiserades droger, och det fanns ingen kirurgisk ingrepp) kan patienten uppvisa följande komplikationer:
- enkla eller multipla sekundära fistler;
- suppurativ inflammation av omgivande vävnader med bildandet av ett purulent hålrum (gränserna för lesioner är klart definierade);
- akut purulent inflammation i cellulära utrymmen, som inte har tydliga gränser;
- eksem av huden.
utsikterna
Prognosen för svansbenet är gynnsam. Med en kvalificerad operation är återfall (återupptagande av sjukdomen) helt uteslutna.
Om otillbörlig behandling av specialkomplikationer botas också genom kirurgi och medicinering.
I detta fall ökar patientens vistelse på sjukhuset och återhämtningsperioden efter operationen.
Svansbenet är en medfödd patologi som börjar utvecklas när den utsätts för ogynnsamma faktorer.
Därför, med de första symtomen, obehag, smärta i coccyxen, bör du omgående kontakta en specialistproktolog.
Tidig diagnos av patologi, snabb drift och förebyggande av det kroniska stadiet av patologins utveckling minskar risken för återfall och garanterar fullständig och snabb återhämtning av organismen.
Vi rekommenderar att du läser
Källa: http://gemors.ru/zabolevaniya/kista-kopchika.html