Människokroppen har starka elastiska kärl som i fall av ökad belastning( ökat tryck) brista. Om skadan inträffade i hjärnstammen inträffade en stroke - vad är det?
Hjärnan är ansluten till spinal vissa centra är ansvariga för andnings processer, svälja, värmereglering. I händelse av en attack bryts centrumets funktioner, vilket leder till ett dödligt utfall i 75% av fallen.
Hjärnan genom stammen signalerar till hela kroppen. När en blödning uppstår, strömmar inte syre till cellerna på grund av ett hematom. De börjar dö, inre organ slutar fungera.
innehåll
- 1 Statistik
- 2 klassificering och åtskillnad av arter
- 2,1 Ischemisk
- 2,2 Hemorragisk
- 3 orsaker och riskfaktorer
- 4 Symtom
- 5 diagnostik
- 6 First Aid
- 7 behandling taktik
- 8 prognos återhämtning
- 9 Rehabilitation
- 10 Komplikationer och konsekvenser
- 11 förebyggande av återfall och
förebyggande åtgärder Statistik
I Ryssland registreras 400 000 fall av stroke årligen. Ett dödligt utfall inträffar i 35%.Upprepade stroke uppträder hos personer oftare under de första 2 åren efter tragedin med en sannolikhet på 4-14%.Sjuk under en lång tid med diuretika, benägna att uppkomsten av hypokalemi och ökade komplikationer i samband med hjärtat. Dagligt kaliumintag minskar risken för förekomst med 40%.
I huvudet på en person före sjukdomen finns förändringar. Ofta börjar processen utvecklas hos äldre med hypertensiv sjukdom, långvarig ateroskleros av cerebrala kärl. Enligt statistiken, förekomsten av stroke händer personer upp till 65 år , men utseendet ålder minskar varje år.
Efter att komplikationerna i kroppen förblir förändringar ökar antalet möjliga foci. Det finns en cyste eller en lacuna. Under vissa omständigheter, när trycket stiger, kan patienter utveckla en svår stroke.
klassificering och åtskillnad av arter
utvecklingen av sjukdomen varierar mellan människor. Strokes är indelade i kategorier: ischemisk och hemorragisk .Den första utvecklas när det gäller att stoppa blodtillförseln till viktiga områden på grund av spasmer av blodkärl. Det finns oönskade förändringar på grund av högt blodtryck eller ateroskleros. Sjukdomar sätt att påverka tillståndet av blodkärl, förvärra deras tillstånd.
Lär dig allt om hjärnstammen från videon:
Ischemisk
Under sjukdom, kärlväggen slutar svara på stimuli, på grund av vad de kan igensättning .Händer i blodkärlens emboli. Embolism är delar av aterosklerotiska plack i livmoderhalsen, eller den nedre delen av huvudet.
Steg:
- Akut period .Varar upp till 3 veckor. En friskcellsdödsplats visas inom 3-5 dagar. Den tid då cytoplasma och karyoplasm är skrynkligt utvecklas perifokalt ödem.
- Tidig återhämtningsperiod .Varaktighet - upp till sex månader. Passerar pannekroz alla delar av celler, spridningen av små kärl. Det finns en regress av neurologiskt underskott.
- Sen återhämtningsperiod .Från sex månader till ett år. Det finns utveckling av glialär eller cystiska defekter i hjärnvävnader.
- Den sista etappen av .Efter ett år finns resterande effekter.
Grader av svårighetsgrad:
- genomsnittlig .Det finns inga kliniska tecken på hjärnödem, det finns ingen medvetsförvrängning. Den kliniska bilden av sjukdomen visar lokala skador.
- tung .Förtryck av medvetande, tecken på puffiness, vegetativa-trofiska störningar, bristfälliga symtom.
Hemorragisk
Visas vid:
- skador på kärlväggar;
- ökar vägggenomsläppligheten. Det leder till frisättning av plasma från blodceller, erytrocyter, blodplättar och leukocyter.
Indelas i undertyper:
- parenkymblödning .Hjärnvävnader med blodcorpuscles kommer i kontakt på grund av penetration genom kärlen;
- är subaraknoid. Penetration av blod i hjärnans mjuka skal
- subdural och epidural .Penetration av blod i kaviteten mellan choroid och skallen.
Orsaker och riskfaktorer av
Det finns människor som har en sjukdom oftare än andra. Det är viktigt för grupper som riskerar att övervaka sin hälsa.
Riskfaktorer:
- Förhöjt blodtryck .Fartygen kan tåla betydande tryck. Men om den stiger, förlorar väggarna sin elasticitet och risken för bristning ökar.
Därför är det viktigt för grupper som riskerar att känna till algoritmen för mätning av blodtryck.
- hjärtsjukdomar .Rytmförstöring kan utlösa utseendet av trombi på grund av vilken risken för stroke är stor. Högt kolesterol i blodet. Plåtar som sätter sig på vattnet på fartygen sätt att täppa till kanaler, på grund av vilket risken ökar.
- Diabetes mellitus .Till följd av konsekvenserna - strukturella förändringar i fartygens väggar blir de svaga. Sannolikheten för väggbrott ökar.
- Koagulationsstörning i blodceller .Sammansättningen av blodet förändras, det blir tjockare, vilket kan ses vid avkodningen av koagulogrammet. Som ett resultat kan sådana blodproppar täppa till kärlet även i hjärnan.
- Fetma .Felaktig diet kan orsaka ökat kolesterol.
- Alkoholism och rökning .Skadliga vanor leder till försämring av tillståndet av blodkärl, förändringar i blodtrycket. Sannolikheten för stroke ökar.
Orsakerna till starten hos ungdomar är utvecklingen av:
- arteriell hypertoni och aneurysmer, hemangiom;
- ateroskleros vid en tidig ålder;
- hemofili, systemisk lupus erythematosus, eclampsia, venös trombos, Verlhof sjukdom;
För medelålders och äldre är den vanliga orsaken till förekomsten av ateroskleros .Med en viss mängd aterosklerotiska plack i kärlen uppstår ett hinder för blodets normala gång, blir kärlets väggar styva, deras ellasticitet går förlorad.
Vasculit, vasopati, infektiösa lesioner av är också vanliga orsaker till förekomsten.
Symptom på
Fragment av symtom på -fokal, autonom och cerebral .Det senare inkluderar:
- sjukdomar i medvetandet. Det verkar i utseende av bedövning;
- sömnighet, agitation, huvudvärk, kräkningar och illamående;
- plötslig huvudvärk med högt blodtryck;
- passerar cirkulationsstörningar i huvudet, stoppar i flera minuter;
Symptom på hjärnans ischemiska stroke:
- Utseende av svaghet i arm eller ben på ena sidan;
- oförmåga att formulera en tanke, missbruk av ord, oförståeligt tal;
- synnedgång eller fullständig blindhet;
- smärta i huvudet;
- yrsel, buller och smärta i öronen, trängsel;
- minnebrist och tillfällig desorientering;
- saktar ned andningsförloppet, förmågan att andas försvinner
- ökade eller saktade hjärtfrekvensen, ökat blodtryck
- brott mot kroppstermoregulering;
- förlust av kontroll över ögonrörelser - oförmågan att koncentrera sig på ämnet.
Visas med symptom: huvudvärk, medvetslöshet, kräkningar, wheezing vid andning, anfall. Utseendet på det är oftare skarp, på grund av överspänning. I de flesta fall sker det under dagen, medan blodtrycket stiger.
För att bestämma en stroke hos en person frågas det:
- Smile .Läpparna är böjda, eftersom hälften av kroppen upphör att lyda, kommer ett hörn att falla ner.
- Upprepa erbjudandet eller presentera dig själv .En man kommer att tala med svårigheter, stammar.
- Höj dina händer .Håll dem på en höjd fungerar inte. Den drabbade delen av hjärnan kommer inte att släppa den.
- Poke språket .Den blir skarp och asymmetrisk. Det kommer att sjunka åt sidan.
Diagnos
Den korrekta diagnosen och beräkningen av sjukdoms exakta plats gör att mängden skada låter dig välja rätt metod för behandling för att undvika allvarliga konsekvenser. Förutom att ställa frågor från patienten utförs huvud-, vaskulära och hjärtprov. För att göra detta:
- beräknad tomografi .Läkare får en tredimensionell bild av hjärnan. Studien är föreskriven för misstänkta stroke. Förekomsten av blödning och skada indikeras.
- MRI - effekten av magnetfältet för att få en detaljerad bild av hjärnan, strukturer. Studien är tilldelad i stället för tomografi;
- -dopplerundersökning av carotisartärer - ultraljud av karotidartärer( huvudkanalen för blodtillförsel till tänkcentret);
- magnetisk resonansangiografi - liknar MR, är uppmärksamheten inriktad på fartygen i tankcentret. Placeringen av trombusen bestäms;
- cerebral angiografi - införandet av ämnet i kärlen, följt av en röntgenbild med sin bild. Information erhålles om trombi, aneurysmer och andra vaskulära defekter;
- EKG .Informativ undersökning av hjärtat, som används för hjärtrytmstörningar;
- hjärtkardokardiogram ( hjärteelektronik).Störningar i hjärtarbete upptäcks, ventilfel - orsakerna till blodproppsutseende;
- blodbiokemi. Definierar huvudindikatorerna: nivån av glukos för att fastställa en noggrann diagnos och nivån av lipider för att bestämma närvaron av kolesterol - den främsta orsaken till sjukdomen.
Första hjälpen
Första hjälpen ges till patienten efter symptomstart. Följande åtgärder utförs:
- Patienten ligger horisontellt, huvudet är upptaget.
- Nacken är befriad från kläder och tillbehör.
- proteser tas bort från munnen.
- Villkor är skapade för maximalt tillförsel av friskluft till patienten.
- Om tillståndet är medvetslöst roterar huvudet i sidled för att säkerställa salivflödet.
- Munnhålan rengörs av kräkningar om kräkningar är närvarande.
- Kall appliceras på huvudet. Den del av hjärnan som är motsatt sida av förlamningens larm påverkas.
- Patienten är täckt av en filt.
- Respiratoriska parametrar, hjärtklappning och blodtryck övervakas.
- Om det finns tecken på klinisk död, genomförs återupplivning.
Lär dig om symtomen på sjukdomen och förstahjälpsreglerna:
Behandlingsbehandling
Behandling utförs som börjar med utseendet på de första symptomen på .Utan att ignorera, för att det kan bli konsekvenser, även döden. Under stationära förhållanden utförs följande aktiviteter:
- Medicinsk terapi .I början av behandlingen. Drogerna hjälper till att återställa hjärnans funktioner.
- Rehabiliteringsbehandling. Behandlingens hastighet och aktualitet bestämmer tydligheten i prognosen för att bli av med konsekvenserna.
Om det finns -bulbsyndrom vid ischemisk stamslag, det vill säga störd sväljning eller frånvaro, finns det inget självständigt matintag. Matning genom en sond används, med hjälp av vilken mat matar in i magen. Denna enhet är också ansluten vid psykisk störning. En person kan inte äta, så att näringsämnen matas direkt i magen.
Terapi är föreskriven för:
- upprätthåller kritiska kroppsfunktioner, minimerar fysisk och emotionell stress;
- lindrar inflammation och svullnad av fläckarna i hjärnan;
- återställande av normal blodtillförsel till platser i det drabbade området
- återvinning av koagulerbarhet och blodviskositet;
- upprätthåller hjärtat ordentligt
- av en viss behandling, beroende på patientens tillstånd. Det är i fysiska övningar.
Återställningsprognos
Är det möjligt att återhämta sig efter hjärnstammen? I 60-65% av fallen blir det dödligt. Ju yngre patienten desto högre är hans chanser att överleva. Den mest gynnsamma prognosen förväntas för dem som fick tomografi inom en timme efter det att en stroke i hjärnstammen började börja.
Vilka är chanserna att återställa enskilda funktioner:
- Tal av .Dess brott uppträder i 30%, det är möjligt att återställa när man arbetar med en talterapeut. Om det finns ett syndrom hos en låst person, hjälper ingenting.
- svaler .Förekommer i 65% av fallenPrognosen är osäker, en person kan läras att svälja den mjuka mjuka maten.
- Förflyttning av extremiteterna .Återhämtningen är lättast under de första 2-3 månaderna, då minskas framstegen. På ett år är återhämtningen nästan omöjlig.
- Samordning av .Prognosen är gynnsam, men du bör inte förvänta dig fullständig återhämtning från yrsel.
- Andning .Prognosen är en besvikelse, om andningsorganet störs, kommer patienten att tillbringa hela sitt liv på den artificiella andningsapparaten. Om mitten berörs lätt kan apné förekomma.
- Hemodynamik .Mycket dålig prognos när hjärtfrekvensen minskar. I mer gynnsamma fall finns det hopp av tryck och puls i riktning mot ökningen.
- Termoregulering .På den första sjukdagsdagen hoppar temperaturen vanligtvis till 39 grader och är svår att korrigera. Låg temperatur är ett dåligt tecken.
Rehabilitering
Innehåller ett komplex av åtgärder som återställer kroppens funktioner. Det avslutas i grundprinciperna:
- börjar i neurologisk avdelning, fortsätter i sanatoriet eller rehabiliteringscentralen( avdelningen);
- infödda deltar, hjälper till att klara av konsekvenserna;
Restaurering av motorfunktioner utförs med hjälp av fysioterapi övningar .Ökar styrka, fingerfärdighet, rörelsevolym, balans.
När i centra är tilldelad elektrostimuleringen av -extremiteterna. Terapeutisk fysisk utbildning, som börjar under de första dagarna efter en stroke, utförs beroende på en persons tillstånd.
Vid omöjlighet oberoende rörelser gör övningar rehabilitering, vårdare eller släkting. Människans puls och tryck övervakas, pauser görs. Med normal balans börjar patienten gå.Längden på promenader ökar beroende på de uppnådda resultaten.
Komplikationer härdas av .För detta ändamål:
- -muskelsträckning;
- massage vissa ställen för att förbättra tonen;
- värmebehandling;
- utnämning av muskelavslappnande medel;
- tar antidepressiva medel.
I den här videon kommer att berätta om en lämplig övning i den komplexa processen av rehabilitering efter attacken:
Komplikationer och konsekvenser
Konsekvenser - en integrerad del av sjukdomen, så att de är redo för det. Beslag anfaller hjärnan beroende på svårighetsgraden av -sjukdomen. Komplikationer provoceras av patientens tillstånd, genom felbehandling.
Konsekvenser:
Bedsores .Mjuka vävnader är döda, blodcirkulationstörningar uppstår. Orsaker till denna effekt:
- -tryck på huden i stället för vidhäftning mot benen;
- brist på hygien, felaktig hudvård
- kontinuerlig immobilitet;
- otillräcklig mängd proteinmat.
De sena konsekvenserna är:
- -förlust av hudkänslighet .Svar på yttre stimuli, väderförändringar;
- Tänkande tänker .Logik bryts, talet uppfattas inte, intellektuella förnimmelser kan strykas;
- mentala avvikelser .Avdelningen med känslor berörs. Det finns humörsvängningar. Patienten kontrollerar inte sina känslor och läkemedel tas.
Återfall och förebyggande åtgärder
För att minska sannolikheten för stroke finns en rad åtgärder. Om förebyggnadsbetingelserna är uppfyllda kommer sjukdomen inte att påverka en person. Effektiv profylax:
- -överensstämmelse med -kosten. Livsmedel är begränsad, med animaliskt fett och kolesterol. Fisk, proteiner, frukter och grönsaker är användbara.
- fysisk aktivitet. När du övar idrott kommer det inte att finnas fetma, det blir ingen diabetes, högt blodtryck.
- bortskaffande av dåliga vanor av , särskilt rökning. Det orsakar minskning av blodkärlen, risken för sjukdom ökar;
- Stressprevention .Det är viktigt att lära sig att undvika konflikter, att titta på livet positivt;
- för att kontrollera blodtrycket .Arteriell hypertoni är förknippad med stroke.
Risken för sjukdomen finns i vissa kategorier av personer som glömmer att titta på kropp och hälsa. I andra fall är oönskade konsekvenser osannolika.