Glukokortikoider: en lista över droger, effekter av droger

Glukokortikosteroider: Vad är det, lista över droger, indikationer och biverkningar

Människokroppen är ett komplext, kontinuerligt fungerande system som kan producera aktiva substanser för självhantering av symtom på sjukdomar och skydd mot negativa faktorer av yttre och inre miljö miljö. Dessa aktiva substanser kallas hormoner och förutom skyddsfunktionen hjälper de också till att reglera många processer i kroppen.

Vad är glukokortikosteroider Indikationer för att ta glukokortikosteroider Klassificering av glukokortikoider Lista topikala preparat-glukokortikosteroider Biverkningar av glukokortikosteroider Kontraindikationer för antagning glukokortikosteroider

Vad är glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider (glukokortikoider) är hormoner kortikosteroider, som produceras av binjurskortet.

För isoleringen av dessa steroidhormoner är hypofysorganet, som producerar en speciell substans - kortikotropin, ansvarig.

Det är detta som stimulerar adrenal cortex för att släppa ett stort antal glukokortikoider.

Glukokortikosteroider har en mycket stor effekt på kroppen:

• har anti-stress och anti-chock effekter
• påskynda aktiviteten hos mekanismen för mänsklig anpassning;
• stimulera produktionen av blodceller i benmärgen;
• öka känsligheten hos myokard och blodkärl, prova en ökning av blodtrycket;
• öka blodsockernivån och ha en positiv effekt på glukoneogenes som uppträder i levern. Organismen kan självständigt stoppa en attack av hypoglykemi och provocera frisättningen av steroidhormoner i blodet.
• öka fettens anabolism, accelerera utbytet av användbara elektrolyter i kroppen;
• har en kraftfull immunoregulatorisk effekt
• minska frisättningen av mediatorer av allergi, vilket ger en antihistamin effekt;
• har en kraftfull antiinflammatorisk effekt, vilket minskar aktiviteten hos enzymer som orsakar destruktiva processer i celler och vävnader. Undertryck av inflammatoriska mediatorer leder till en minskning av utbytet av fluider mellan friska och drabbade celler, vilket leder till att inflammationen inte expanderar och inte utvecklas. Dessutom producerar SCS inte protein lipokortiner från arakidonsyra - katalysatorerna i den inflammatoriska processen.

Alla dessa förmågor av steroidhormoner i binjuren upptäcktes av forskare i laboratoriet, tack vare vilken framgångsrik introduktion av glukokortikosteroider in i det farmakologiska fältet inträffade. Senare noterades den antipruritiska effekten av hormoner vid extern applikation.

Den artificiella tillsatsen av glukokortikoider till människokroppen med hjälp av interna eller externa medel hjälper kroppen att hantera fler problem snabbare.

viktigt

Trots den höga effektiviteten och nyttan av dessa hormoner använder moderna farmakologiska industrier uteslutande deras syntetiska analoger, eftersom hormonfrigörande hormon, som används i sin rena form, kan provocera ett stort antal negativa sidor effekter.

Indikationer för att ta glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider ordineras av läkare i fall där kroppen behöver ytterligare underhållsbehandling.Dessa läkemedel föreskrivs sällan som monoterapi, de ingår huvudsakligen i den komplexa behandlingen av en viss sjukdom.

Oftast indikationer för användning av syntetiska hormoner av glukokortikoider inkluderar följande tillstånd:

• allergiska reaktioner i kroppen, inklusive vasomotorisk rinit;
• astma och pre-astmatiska tillstånd, obstruktiv bronkit, sarkoidos;
• hudinflammation i olika etiologier. Glukokortikosteroider används även med smittsamma hudskador, i kombination med läkemedel som kan klara av mikroorganismen som orsakade sjukdomen.
• anemi av något ursprung, inklusive traumatisk anemi orsakad av blodförlust
• Reumatiska tillstånd, artrit och andra manifestationer av bindvävspatologier;
• en signifikant minskning av immunitet på grund av interna patologier;
• långvarig återhämtning efter organtransplantationer och vävnader, blodtransfusioner. Steroidhormoner av denna typ hjälper kroppen att snabbt anpassa sig till främmande kroppar och celler, vilket ökar toleransen avsevärt.
• glukokortikosteroider ingår i återhämtningskomplexet efter kemoterapi och strålbehandling av onkologi;
• binjurinsufficiens, nedsatt förmåga hos deras cortex för att provocera en fysiologisk mängd hormoner och andra endokrina sjukdomar i akuta och kroniska skeden;
• vissa sjukdomar i mag-tarmkanalen: Crohns sjukdom, ulcerös kolit;
• autoimmuna sjukdomar i levern
• hjärnans ödem;
• ögonsjukdomar: keratit, hornhindeherpes simplex.

viktigt

Glukokortikosteroider ska tas först efter att läkaren utses, eftersom dessa läkemedel snabbt kan framkalla farliga biverkningar med felaktig intagning och en felaktigt beräknad dos.

Syntetiska steroidhormoner kan orsaka abstinenssyndrom- försämring av patientens hälsotillstånd efter att läkemedlet har avbrutits, inklusive glukokortikoidinsufficiens

För att förhindra detta beräknar läkaren inte bara den terapeutiska dosen av läkemedel med glukokortikoider.

Han behöver också bygga ett behandlingsschema med en gradvis ökning av mängden läkemedelssubstans för att stoppa den akuta scenen av patologi och sänka dosen till ett minimum efter övergången av toppen sjukdom.

Klassificering av glukokortikoider

Varaktigheten av glukokortikosteroids verkan uppmättes artificiellt av specialister enligt förmågan hos en enstaka dos av en specifik medicinskt medel för att förtrycka adrenokortikotropa hormoner, vilket aktiveras praktiskt taget med alla patologiska stater.Denna klassificering delar upp steroidhormoner av denna typ i följande typer:

1. Kortverkande - undertryck ACTH-aktivitet för lite mer än en dag (kortisol, hydrokortison, kortison, prednisolon, metipred);
2. Den genomsnittliga varaktigheten är ca 2 dagar (Traimcinolone, Polcortolone);
3. Långverkande läkemedel - effekten varar längre än 48 timmar (Batmetason, Dexamethason).

Dessutom finns det en klassisk klassificering av droger genom det sätt de införs i patientens kropp:

1. Oralt (i tabletter och kapslar);
2. näsdroppar och sprayer;
3. inhalationsformer av läkemedlet (oftast används av astmatiker);
4. salvor och krämer för extern användning.

Beroende på kroppens tillstånd och typ av patologi kan 1 och flera former av läkemedel innehållande glukokortikosteroider förskrivas.

Lista över populära droger-glukokortikosteroider

Bland de många läkemedlen som innehåller glukokortikosteroider, läkare och farmakologer flera läkemedel av olika grupper utmärks, kännetecknas av hög effektivitet och låg risk för provokerande sida effekter:

• Orala preparat: Budenofalk, Dexametason, Prednisolon, Berlikort;
• ampuller för injektion: budesonid, dexametason, Plibecort;
• Inhalationsmedel och lösningar för inhalatorer: Budostere, Pulmicroth, Beklazone, Symbicort;
• Sprayer för nasal applikation: Nozefrin, Budostere, Nazarel, Tafen Nazal, Sintaris;
• läkemedel för aktuell användning vid behandling av inflammatoriska ögonsjukdomar och gynekologiska patologiska tillstånd: Dexoftan, Cortineff, Rectodel;
• salvor och krämer för extern användning: Acriderm, Lokoid, Sinaflan. Dessutom finns det ett stort antal salvor och geler, som i kombinationen kombinerar inte bara hormonell komponent utan också en ytterligare läkning, hudsköljande substans: Acriderm GK och SK, Rederm, Diprosalik, Flukort, Fluorkort, Apoyoein och etc.

Var uppmärksam

Beroende på patientens tillstånd och utvecklingsstadiet för sjukdomen väljes läkemedlets form, doserna och appliceringsvaraktigheten. Användningen av glukokortikosteroider uppstår nödvändigtvis under konstant övervakning av en läkare för att övervaka eventuella ändringar i patientens tillstånd.

Biverkningar av glukokortikosteroider

Trots att moderna farmakologiska centra arbetar för att förbättra läkemedlets säkerhet medel som innehåller hormoner, med hög känslighet hos patientens kropp, följande sekundära effekter:

När de första biverkningarna inträffar är det värt att se en läkare för att korrigera behandlingsförloppet eller ersätta läkemedlet med en liknande, men har ingen negativ effekt på kroppen.

Kontraindikationer för att ta glukokortikosteroider

I följande kliniska fall är användningen av glukokortikosteroider associerad med större risk för försämring eller helt enkelt omöjligt:

Dessutom är det viktigt att komma ihåg om förekomsten av risk för steroidresistens.Det är därför som det rekommenderas att endast använda glukokortikosteroider under överinseende av den behandlande läkaren.

Kuznetsova Irina, apotekare, medicinsk granskare

, 36 1

(98röst.,, 0av 5)
Laddar ...

Källa: http://OkeyDoc.ru/glyukokortikosteroidy-chto-eto-takoe-pokazaniya-k-primeneniyu/

Vad är glukokortikosteroider, en förteckning över preparat av glukokortikoider

Ofta en optimal lösning på eventuella problem som en person finner i sig själv. Var tar kroppen till exempel makt att bekämpa sjukdom?

Som framgår av vetenskaplig forskning som genomfördes i mitten av 20-talet hör en viktig roll i denna fråga till hormonerna glukokortikoider.

De produceras av binjurarna praktiskt taget för alla celler i människokroppen, och dessa hormoner hjälper till att kämpa med olika inflammatoriska processer.

Syntetiserade analoger av hormonet används nu framgångsrikt i medicin.

Glukokortikosteroider (SCS) - vad är det i medicin

Glukokortikoider och glukokortikosteroider är en och samma, orden-synonymerna, som betecknar Binyrehormonerna, både naturliga och syntetiska, förkortas ibland för korthet GCS.

Tillsammans med mineralokortikoider utgör GCS en omfattande grupp av kortikosteroider, men det är SCS som är särskilt efterfrågade som medicinska läkemedel. Om vilken typ av droger - kortikosteroider, kan du läsa här.

De ger läkaren stora möjligheter att behandla allvarliga sjukdomar, "släcka" inflammationsfoci, kan förbättra effekten av andra läkemedel, lindra svullnad och tråkig känslan av smärta.

Genom att artificiellt öka mängden GCS i patientens kropp löser läkare problem som tidigare tycktes orealiserbara.

Medicinsk vetenskap har också uppnått det faktum att GCS nu kan tillämpas "riktad" - att bara agera på problemområdet utan att störa andra, friska.

.

Som ett resultat av sådan topisk applikation reduceras risken för biverkningar.

.

Omfattningen av glukokortikoidläkemedel är ganska bred. Dessa medel används:

• med bronkialastma (ballonger med IGKS - inhalerade glukokortikosteroider - alltid i väskan hos astmatiker);
• med allergier
• med anemi (målet med behandling är en ökning av antalet blodkroppar);
• med kollagenoser - sjukdomar i bindväv, såsom artrit, reumatism;
• när smittade med bandmaskar
• med osteokondros
• med gastrointestinala sjukdomar;
• med vasomotorisk rinit;
• med olika hudinfektioner.

Dessutom används SCS för att behandla skador (de har en effektiv anti-chock-effekt), och även för att återställa kroppens funktioner efter komplicerad operation, strålning och kemoterapi.

GCS-regimen tar hänsyn till det möjliga glukokortikoid-avbrottssyndromet, det vill säga risken för försämring av patientens välbefinnande efter avbrytande av dessa läkemedel.

Patienten kan till och med utveckla en så kallad glukokortikoidinsufficiens.

För att förhindra detta bör behandling med glukokortikoider utföras smidigt och försiktigt minska doseringen av medicinen vid slutet av behandlingskursen.

Verkningsmekanism (effekt på kroppen)

Alla de viktigaste systemiska processerna påverkas av GCS på cellen, inklusive den genetiska nivån.

Det betyder detAtt arbeta med medicinska preparat av detta slag, bara specialister, självmedicinering är strängt förbjuden, eftersom det kan orsaka olika typer av komplikationer.

Verkningsmekanismen för glukokortikoider på kroppen har ännu inte studerats fullständigt.

SCS, som det var möjligt att upptäcka av forskare, bildas av hypofysens "kommando det släpper ut ett ämne i blodet "Cortikotropin som skickar sin signal - om hur mycket SCS ska ges "på berg" binjurar.

Sådana hormoner produceras av olika skäl, deras analys hjälper läkare att identifiera avvikelser i det endokrina systemet, allvarliga patologier och välj sådana mediciner (inklusive GCS) och behandlingsmetoder som kommer att vara mest effektiva i varje specifikt av situationen.

Glukokortikoider påverkar kroppen omedelbart på flera sätt. En av de viktigaste är deras antiinflammatoriska effekt.

SCS kan minska aktiviteten hos enzymer som förstör kroppens vävnader och isolerar de drabbade områdena från friska.

.

SCS påverkar cellmembranen, gör dem mer grova och därför svåra att metabolisera, till följd av infektion ger inte chansen att sprida sig i hela kroppen och sätta den i en "tight frame".

.

Bland annat kan man påverka GCS på människokroppen:

• immunoregulatorisk effekt - under olika omständigheter ökar immuniteten något, eller tvärtom det finns undertryckande av immunitet (denna egenskap hos SCS används av läkare vid transplantation av vävnader från donatorer);
• antiallergisk;
• anti-chock - effektivt, till exempel med anafylaktisk chock, när läkemedlet ska ge ett blixtresultat för att rädda patienten.

GCS kan påverka produktionen av insulin (detta hjälper patienter med hypoglykemi), accelerera produktionen i en substans kropp, såsom erytropoietin (med sitt deltagande i blodet ökar hemoglobininnehållet), kan höja blodtrycket, påverka proteinet utbyte.

Vid förskrivning av läkemedel måste läkare ta hänsyn till många nyanser, inklusive den så kallade Resorptiv effekt, när läkemedlet efter absorption kommer in i det totala blodflödet, och redan därifrån vävnad. Många typer av GCS tillåter användning av droger mer lokalt.

Tyvärr är inte alla "aktiviteten" av glukokortikoider 100% användbara för en person.

Överskott av SCS som ett resultat av långvarig användning av drogen leder till att det faktum att den interna biokemin förändras - kalcium är uttunnet, benen blir sköra och osteoporos utvecklas.

Klassificering av glukokortikoider

Glukokortikoider kännetecknas av hur länge de arbetar inuti kroppen.

Kortverkande droger förblir i patientens blod från två timmar till en halv dag (exempel - hydrokortison, ciclesonid, mometason). Anvisningarna för applicering av hydrokortison kan hittas här.

SCS med genomsnittlig åtgärd - upp till en och en halv dag (Prednisolon, metylprednisolon), långverkande - 36-52 timmar (Dexametason, Beclomethason).

Det finns en klassificering enligt administrationssättet för läkemedlet:

• genom munnen (oral route, den traditionella formen för att ta medicinen oralt - i tabletter);
• nasal och intranasal (injiceras genom näsan, dessa kan vara droppar eller spray);
• inhalationsmedel;
• aktuella (salvor, kräm för extern användning).

Fluorerade glukokortikoider har en särskilt kraftfull effekt på patientens kropp. Dessa fonder har också sin egen klassificering.

Beroende på den mängd fluor som finns i dem är de monofluorerade, di- och trifluorerade.

Förteckning över glukokortikoidpreparat

Mångfalden av läkemedel med användning av GCS tillåter läkare att välja rätt form (tabletter, kräm, gel, salva, inhalator, gips, näsdroppar) och motsvarande "Innehåll" för att få exakt de farmakologiska effekterna som är nödvändiga och under inga omständigheter förvärra patientens tillstånd genom att orsaka några biverkningar i kroppen åtgärder.

Farmakologi - massan av specialister, bara läkaren i alla subtiliteter förstår vilken effekt organismen kan ha på detta eller det drog, när och av vilket system det används.

Som ett exempel ger vi namnen på glukokortikoidpreparat:

• för oral administrering (oral) - Budenofalk, Dexametason, Cortison, Apo-prednison, Berlikort, Prednisolon;
• för injektioner - Celeston, Dexazon, Hydrokortison, Urbazon, Triamcinolon, Tricort;
• för inhalationer - Beklazon, Budesonide, Plibekort, Azmakort, Alvesko;
• intranasala medel - Aldecin, Budostere, Nozefrin, Sintaris, Nazarel;
• preparat av "lokal betydelse" som används i gynekologi, oftalmologi - Dexofan, Rektodelt, Kortineff;
• för användning externt (salvor, geler) - Afloderm, Acriderm, Apulein, Laticort, Lokoid, Uniderm, Sinaflan, Flukort. Med instruktioner om användning av grädde och salva kan Lokoid hittas på länken.

Metoder för behandling

Olika typer av behandlingsmetoder utvecklades med hjälp av GCS:

• substitutiv - det används om binjurarna inte självständigt kan producera kroppens mängd hormoner;
• undertryckande - för barn med medfödda abnormiteter i binjurens funktion
• farmakodynamisk (det inkluderar intensiv, begränsande och långvarig behandling) - vid antiallergisk och antiinflammatorisk behandling.

I varje fall tillhandahålls specifika doser av läkemedlet och frekvensen av deras användning.

Så omväxlande terapi förutsätter mottagning av glukokortikoider en gång i två dagar, innebär pulsbehandling en operativ introduktion av inte mindre än 1 g av ett läkemedel för akut hjälp till patienten.

Biverkningar av glukokortikoidhormoner

Vilka är de farliga glukokortikoiderna för kroppen?De ändrar sitt hormonbalans och orsakar ibland de mest oväntade reaktionerna, speciellt om en överdos av läkemedlet av någon anledning uppstod.

De sjukdomar som provoceras av GCS inkluderar till exempel hyperfunktion hos binjurskortet.

Det faktum att användningen av ett läkemedel som hjälper binjurarna utför de föreskrivna funktionerna ger dem möjlighet att "slappna av". Om läkemedlet plötsligt avbrytas, kan binjurarna inte längre engagera sig i fullvärdigt arbete.

Vilka andra problem kan vänta efter att ha tagit GCS? Dessa är:

• blödning (eftersom cirkulationssystemet arbetade med en tung belastning);
• ögonsjukdomar;
• problem med huden (akne, uttorkning av huden efter en lång period av salva, svullnad i ansiktet);
• hosta, heshet (på grund av inhalatorns långa användning);
• smärta i magen;
• illamående;
• dåsighet;
• irritabilitet;
• yrsel;
• svullnad i händer och fötter.

Om faran märks i tid, kan nästan alla problem som uppstår lösas. Det viktigaste är att inte förvärra dem med självmedicinering, utan att handla enbart i enlighet med läkarens rekommendationer.

Kontra

Standarderna för behandling med glukokortikoider föreslår endast en absolut kontraindikation för användning av SCS en gång - det är en individuell patientintolerans mot läkemedlet.

Om behandling krävs under en längre tid blir listan över kontraindikationer bredare.

Dessa är sjukdomar och tillstånd, såsom:

• graviditet;
• diabetes mellitus;
• sjukdomar i matsmältningssystemet, njurar, lever;
• tuberkulos;
• syfilis;
• mentala störningar.

Pediatrisk behandling med glukokortikoider ges endast i mycket sällsynta fall.

Källa: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-glyukokortikosteroidy-spisok-preparatov-glyukokortikoidov/

Glukokortikoidpreparat - lista

glukokortikoiderÄr ett slags hormoner producerat som ett resultat av binjurecortexarbetet.

Ett av hormonerna är kortison, som under leverens gång blir till ett annat hormon - hydrokortison (kortisol). Cortisol är det mest kända och viktiga hormonet för människokroppen.

Läkemedel baserade på dessa hormoner har använts sedan 40-talet av förra seklet.

Typer av syntetiska hormoner

Hittills finns förutom naturliga glukokortikoider ett antal droger, de viktigaste på syntetiska hormoner, som är indelade i två typer:

• fluorerad (dexametason, betametason etc.);
• icke-fluorerad (prednison, prednisolon).

De kännetecknas av högre effektivitet vid konsumtion av en lägre dos. Dessutom har fluorerade glukokortikoider den lägsta förekomsten av biverkningar.

Användningen av läkemedel-glukokortikoider

Preparat med innehållet av glukokortikoider används för ett ganska stort antal allvarliga sjukdomar, tk. har olika effekter på kroppen.

Frekventa parametrar för att förskriva läkemedel i denna grupp är:

• bronkial astma
• reumatoid artrit
• leukemier;
• mononukleos;
• hudsjukdomar (dermatit, eksem);
• anemi;
• lunginflammation;
• allergiska sjukdomar;
• pankreatit;
• hepatit.

Exponeringsmekanismen är inte fullständigt förstådd, men effekten av användningen av glukokortikoider kan vara antiinflammatorisk, immunoregulerande, antiallergisk, anti-chock. Förberedelser utfärdas i olika former:

• sprayer;
• tabletter;
• lotioner;
• salvor;
• vätska för injektion och inhalation.

Förteckning över läkemedel-glukokortikoider

Listan över sådana medel är ganska omfattande. De mest kända och effektiva är:

• Cortison - deltar i substitutionsbehandling
• Prednisolon - 4 gånger effektivare än hydrokortison
• Prednison - rekommenderas inte för leverproblem
• Metylprednisolon - lämplig för behandling av patienter med fetma, psykiska störningar, sår;
• Triamcinolon - har en mer prolaterad effekt än prednisolon, med uttalade biverkningar från musklerna och huden.
• Dexametason är en effektiv förberedelse för kortvarig användning.
• Betametason är närmaste läkemedel mot dexametason.

Biverkningar av glukokortikoider

Innebär ett antal positiva terapeutiska egenskaper har glukokortikoider inte mindre imponerande bieffekter. Det är därför de ofta utnämns till korta kurser eller används i särskilt svåra fall. Preparat av gruppen glukokortikoider kan orsaka följande oönskade reaktioner:

• osteoporos, lårhalsnekros;
• skörhet av ben
• minskad hudturgor;
• utseende av streck, gallring, blödningar;
• ökning av kroppsvikt
• kränkande av den psykologiska staten
• diabetes;
• hämning av puberteten
• störningar i matsmältningssystemet (esofagit, magsår och tarmblodning).
• oftalmiska sjukdomar (glaukom, katarakt).

Antifungala preparat för fötter Frosna fötter är en obehaglig sjukdom som kräver lång tid för behandling. Vilka droger kan hjälpa dig i en så svår fråga som behandling av mykos, du kommer att lära av vår artikel. Läs också några regler som påskyndar läkningsprocessen.	Antifungala läkemedel för naglar Ibland förekommer på naglarna främmande remsor, skivor, tallrikar och blir mer spröda. Hur man bestämmer närvaron av svamp hemma, och vilka droger finns tillgängliga för lokal och intern behandling av onychomycosis, kommer du att lära dig genom att läsa den här artikeln.
Spray Panavir är ett utmärkt antiviralt medel som är lämpligt för användning på slemhinnan. På omfattningen, kontraindikationer och egenskaper vid användningen av detta läkemedel, läs det föreslagna materialet.	Virus och bakterier ligger i väntan på en person vid varje tur. Tyvärr är ingen immun mot deras negativa inverkan. Det är därför som rekommenderas att lagra en antiviral i tjänst i varje medicinskåp. Gel Panavir är ett bra alternativ. Om detta läkemedel och kommer att diskuteras i artikeln.

Källa: http://WomanAdvice.ru/preparaty-glyukokortikoidy-spisok

glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider är en grupp preparat av syntetiskt eller naturligt ursprung (analoger av endogena hormoner) som hör till subklassen av binjurens hormon. Den har antitoxisk, anti-chock, immunosuppressiv, desensibiliserande och antiinflammatorisk verkan.

Förteckning över droger

Gruppen glukokortikosteroider innehåller många olika ämnen, här är några av dem:

• Alklometason (till exempel läkemedlet Afloderm);
• Beclometasondipropionat (Beklazone Eco, Aldecine, Beclodget, Clenil, etc.);
• Betametason (Beloderm, Belogent, Diprospan, Nasobek, Celeston, etc.);
• Budesonid (Pulmicort, Flumetason, Seretid, etc.);
• Dexametason (Maxidex, Ambene, Polidex, Maxitrol, etc.);
• Hydrokortison (Cortef, Oxycort, etc.);
• Metylprednisolon (Metipred, Advantan, etc.);
• Mometasonfuroat (Nazonex, Momat, Elokom, etc.);
• Prednisolon (Dermozolone, Aurobin, etc.);
• Triamcinolonacetonid (Polcortolon, Kenalog, Fluorkort, etc.);
• Flutikasonpropionat (Fliksotid, Fliksonase, etc.);
• Fluorkortolon (Ultraprojekt, etc.).

Glukokortikosteroider är indelade i tre grupper: kort, medium och långverkande.

Verkningsmekanism och egenskaper

Glukokortikosteroider är kemiska steroider.

I djur- och människokroppen är platsen för deras bildning adrenal cortex.

Den biologiska betydelsen av dessa substanser ligger i deras förmåga att förbättra kroppens motståndskraft mot påverkan av olika stressorer.

Glukokortikosteroider påverkar processerna av vatten, protein, mineral och kolhydratmetabolism i kroppen.

Skapas i artificiella förhållanden, fungerar läkemedlen glukokortikosteroider som kraftfulla Antiskock, antitoxisk, immunosuppressiv, desensibiliserande och antiinflammatorisk organ.

Verkningsmekanismen för glukokortikosteroider beror på deras förmåga att diffundera in i cytoplasman genom cellmembran.

Hormoner hämmar hyaluronidas och fosfolipas A2, som är ett av de främsta enzymerna för inflammation.

Glukokortikosteroider stabilisera cellmembran, vari matterad frisättning från mastceller av biologiskt aktiva substanser, såsom tromboxan, histamin och leukotriener. Preparat sänker också signifikant bildandet av antiinflammatoriska cytokiner från arakidonsyra.

De antitoxa och anti-chockeffekterna av glukokortikosteroider är:

• ökat blodtryck (koncentrationen av katekolaminer som cirkulerar i blodet ökar, känsligheten av antidepressiva medel till dem återställs, kärlen är smalare);
• minskning av vaskulär permeabilitet;
• stimulering av leverenzymer som deltar i biotransformation av endo- och xenobiotika.

Glukokortikosteroider aktivera katabolismen av proteiner och lever glukoneogenes, vilket sålunda producerar frisättningen av aminosyror (substrat glukoneogenes) från perifera vävnader. Som ett resultat av dessa processer utvecklas hyperglykemi.

Steroider har anabola effekter på protein metabolism i levern och katabola - i muskler, ben, hud, lymfatiska och fettvävnad.

Preparat av glukokortikosteroider förstärker lipolytisk effekt av tillväxthormon och katekolaminer, minskar konsumtionen och frisättning av glukos genom fettvävnad.

.

Det överflöd av dessa hormoner stimulerar lipolys och lipogenes i armar och ben - i kropp och ansikte, samt bidrar till nivån av fria fettsyror i plasma.

.

Den biologiska effekten av användningen av glukokortikosteroider kvarstår under lång tid.

Indikationer för användning

Vid behandling av glukokortikosteroider används orala, intranasala, parenterala (inandning och injektions) formuleringar.

I form av injektioner och piller föreskrivs mediciner i följande fall:

• Crohns sjukdom;
• Nonspecifik ulcerös kolit;
• Interstitiella lungsjukdomar;
• Akut respiratorisk nödsyndrom;
• Allvarlig lunginflammation
• Kronisk obstruktiv lungsjukdom;
• Bronkial astma
• Subakut tyreoidit;
• Medfödd dysfunktion hos binjurskortet;
• Akut biverkningsinsufficiens;
• Ersättningsbehandling av sekundär kronisk och primär adrenalinsufficiens.

Intranasala preparat av glukokortikosteroider ordineras för vasomotorisk (idiopatisk) rinit, icke-allergisk rinit, åtföljd av eosinofili, nasal polypos, vedhållande (året runt) och intermittent (säsongsbunden) allergisk rinit.

Hög effekt av inhalerade glukokortikosteroider vid behandling av kronisk obstruktiv lungsjukdom och bronkial astma noterades.

Kontra

Kontraindikationer mot glukokortikosteroider är:

• glaukom;
• Hindningar i hornhinnan, kombinerat med störningar i epitelet;
• Svamp- eller virussjukdomar i ögonen;
• Purulenta infektioner;
• Vaccinationsperiod
• syfilis;
• Aktiv form av tuberkulos;
• herpes;
• Systemisk mykos
• Mentala sjukdomar som har en produktiv symptomatologi;
• Allvarlig njurinsufficiens
• Arteriell hypertoni;
• tromboembolism;
• Perioden av amning;
• Magsår och duodenalsår;
• Diabetes mellitus;
• Itenko-Cushing sjukdom.

Kontraindikationer mot glukokortikosteroider i intranasal form:

• överkänslighet;
• Hemorragisk diatese;
• Hyppig nasal blödning.

Biverkningar

Vid användning av glukokortikosteroider kan det finnas biverkningar från kroppen:

• Central nervsystemet: psykos, depression, eufori, sömnlöshet, ökad excitabilitet;
• Kardiovaskulärt system: tromboembolism, djup venetrombos, högt blodtryck, myokarddystrofi;
• Matsmältningssystemet: fettlever, pankreatit, gastrointestinal blödning, tarmsår i tarmarna och magen;
• Sansorgan: glaukom;
• Endokrina system: Cushings syndrom, fetma, diabetes mellitus;
• Hud: Alopeci, striae, uttining av huden;
• Muskuloskeletala systemet: muskelhypotrofi, myopati, tillväxtnedgång (hos barn), osteoporos;
• Reproduktionssystem: hirsutism, störningar i sexuell funktion och menstruationscykel.

Lokala biverkningar är också möjliga med inandade och intranasala glukokortikosteroider.

Ytterligare information

Under behandling med glukokortikosteroider förekommer en svårare kycklingpox och mässling.

Personer som tar immunsuppressiva doser av ämnet ska inte ges levande vacciner.

I de flesta fall utvecklas patienter med osteoporos vid långvarig användning av orala och intranasala glukokortikosteroider.

Källa: http://zdorovi.net/preparaty/gljukokortikosteroid.html

Läkemedel för lättnad av farliga tecken och undertryckande av allergisk inflammation - kortikosteroider: lista över droger och deras användning för allergier

I svåra former av allergiska sjukdomar, hjälper inte-hormonala salvor och sårläkemedel, ögon- och näsdroppar utan starka komponenter inte alltid. Låg effektivitet av behandlingen leder till en ökning av negativa symtom, försämring av patientens tillstånd, ljusa hudreaktioner, utveckling av bronkospasm.

För att stoppa farliga tecken, undertryck allergisk inflammation, rekommenderar läkare kortikosteroider.

Förteckningen över läkemedel för allergier, egenskaperna hos hormonella medel, de specifika effekterna på kroppen, tillämpningsreglerna, eventuella biverkningar beskrivs i artikeln.

Starkt verkande läkemedel produceras på grundval av syntetiska komponenter, vilket påminner om kompositionen och verkan av binjurarna hos binjurarna.

Syntetiska COP har samma egenskaper som naturliga hormoner:

• undertryck allergisk inflammation
• minska volymen och utrymmet av utslag;
• minska manifestationerna av allergier i rinit, konjunktivit, dermatit, bronkial astma, kliande dermatoser, eksem;
• stoppa effekten av komponenterna av läkemedel där patienten har ett akut immunsvar.

Till noten!Med en stor reaktion ger kortikosteroider en bra effekt, men maximalt resultat är märkbart efter 2-6 timmar.

Med allvarlig bronkospasm administreras epinefrin samtidigt för att omedelbart eliminera ett farligt fenomen. När hudsymtom är förskrivna salvor och krämer, tas tabletter mindre ofta.

Rhinit och konjunktivit kräver utnämning av sprays och droppar, suspensioner med hormonella komponenter.

Typer av läkemedel

Listan över kortikosteroider innehåller dussintals namn. Varje potent ämne går in i en viss grupp, har sin egen aktivitetskraft, graden av toxicitet för kroppen.

Apotekare erbjuder läkemedel för att undertrycka allergisk inflammation och komplexa effekter på kroppen. Många formuleringar är förbjudna för användning i barndomen.

Endast en erfaren läkare väljer en lämplig typ av CS:Användningen av droger på initiativ av patienten slutar ofta med svåra hudskador, upp till atrofi, förgiftning, störningar av metaboliska processer och hormonell bakgrund.

Kombinerade åtgärder:

• CS + antiseptika. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolon, Flukort C.
• CS + antifungala + antimikrobiella komponenter. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
• CS + antifungala medel. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
• CS + antibiotika. Fucicort, Flucinar H, Oxicort, Fucidin G, Sinalar N.

Klassificering med fluorhalt:

• icke-fluorerade.Mindre sannolikt att orsaka biverkningar, mindre giftiga. Denna kategori av produkter är tillåtna att använda upp till två veckor på veck huden och i ansiktet, i andra delar av kroppen (indikation) - upp till tre veckor. Metylprednisolon-aceponat, mometasonfluorat;
• fluorerad.Preparat innehåller fluor, visar hög antiinflammatorisk aktivitet, mot bakgrund av antagning utvecklar ofta biverkningar. Varaktigheten av behandlingen är 7 dagar, inte mer. Flumetason, dexametason, fluokinolon, betametason.

Klassificering av topikala kortikosteroider enligt effekten på kroppen:

• svag.Prednisolon, hydrokortison;
• måttlig.Lokoid, Fluorkort, Lorinden, Afloderm,
• hög.Advantan, Quitveit, Elokom, Celestoderm, Flucinar, Sinaflan, Beloderm;
• väldigt högt.Dermoveyt.

Läkemedelsindustrin producerar två typer av kortikosteroider, som visar långvarig effekt: mometason fluorat och metylprednisolon aceponate.

För aktiv antiinflammatorisk verkan är det tillräckligt att använda läkemedlet 1 gång under dagen.

Andra typer av CS behandlade den drabbade ytan två eller tre gånger om dagen.

Doseringsform

Läkemedelsföretag producerar hormonella formuleringar för lindring av allvarliga allergiska reaktioner i form av:

• tabletter;
• salvor och krämer för behandling av epidermis;
• färdig lösning för injektioner och inhalationer;
• näsdroppar och sprayer;
• suspensioner;
• pulver eller suspensioner för framställning av en inhalationslösning;
• ögondroppar och salvor (används mindre ofta).

Till noten!När de administreras allergodermatosis lokala medier: krämer, salvor, talare, med allergisk rinit - COP nasal, bronkial astma - i form av inandnings kortikosteroider och tabletter. Injektioner av hormonella läkemedel stoppar tecken på akuta former av allergiska reaktioner.

Indikationer för användning

Hormonala läkemedel ordineras vid låg effekt av icke-hormonella föreningar, med en allvarlig form av akuta och kroniska allergiska sjukdomar.

Självbehandling med CS är förbjuden:starka droger orsakar ofta biverkningar, användning utan hänsyn till kontraindikationer orsakar funktionsfel hos organ och system.

Steroid läkemedel är effektiva vid behandling av följande sjukdomar:

Kontra

De flesta hormonella droger är inte tillåtna i följande fall:

• graviditet;
• barnens ålder
• laktation;
• ökat tryck;
• svår lever- och njurspatologi
• ett magsår.

Troliga biverkningar

Även om instruktionerna noggrant följs, med hänsyn till ålder och kontraindikationer är negativa reaktioner av lokal och systemisk natur möjliga:

• akne, akne-liknande utslag;
• atrofi av känsliga områden i epidermis (ansikte, vikningsområde);
• svagare pigmentering av drabbade områden;
• överträdelse av menstruationscykeln;
• erytem;
• striae;
• viktökning
• benägenhet till trombos;
• överdriven svettning
• huvudvärk;
• neurologiska störningar
• magsår och tarmblodning
• osteoporos;
• hypertrikos;
• undertryckande av binjursfunktionen, grå starr, glaukom;
• Depressiva tillstånd, frekventa förändringar i humör;
• steroid diabetes mellitus;
• nekros av benvävnad (icke-infektiös form);
• sekundär immunbrist, utveckling av svamp- och bakterieinfektioner;
• långsam läkning av sår och sår.

Regler för användning av topikala kortikosteroider

Läkare har utvecklat flera typer av behandling med användning av COP för att minska negativ påverkan på kroppen:

• Den streckade metoden för tillämpning.
• Tandem-terapi.
• Stegvis behandling av olika delar av kroppen.
• Metod för nedstigande behandling.

Viktigt!Starkt aktiva föreningar ska endast tas enligt föreskrift från läkaren. I ett tidigt behandlingsstadium utser doktorn icke-hormonella föreningar, kontrollerar kroppens svar.

Endast med ineffektivitet av svagare preparat för oral och extern användning rekommenderas kortikosteroider. Tabletter ger en mer toxisk effekt på kroppen än att applicera krämer och salvor.

Obligatorisk registrering av kontraindikationer, efterlevnad av behandlingsvaraktighet är obligatorisk.

Hormonala läkemedel för allergiska sjukdomar

Innan utnämningen av systemiska och lokala kortikosteroider undersöker läkaren den kliniska bilden av sjukdomen, specificerar vilka mediciner patienten tog tidigare. Ålder är viktigt (många CCs är förbjudna för barn och äldre).

Vid behandling av allvarliga och försummade typer av allergiska sjukdomar ordineras systemiska läkemedel i form av tabletter:

• Prednisolon.
• Metipred.
• Kenalog.
• Tseleston.
• Florinef.
• Triamcinolon.
• Medrol.
• Lemod.
• Kenakort.

Till anteckningen:

• tabletter ordineras för lindring av inflammatorisk process vid detektering av sekundär infektion på grund av en allvarlig hudreaktion - penetration i såret, ett bakteriellt eller svampsår infektion;
• många läkare rekommenderar att man ersätter tablettformen av kortikosteroider med lokala lösningar: salvor, krämer. När de appliceras på problemområdena i kroppen, tränger hormoner direkt in i det drabbade området, men absorberas mindre i blodet, mag-tarmkanalen och risken för biverkningar minskar.
• oral administrering av CS rekommenderas oftare för andra typer av sjukdomar: skador i matsmältningssystemet, autoimmuna patologier, cirkulationssjukdomar.

Kortikosteroider för inandning - lista:

• Pulmicort.
• Diprospan.
• Budesonid.
• Lönn.
• Beclometasondipropionat.
• Flunisolid.
• Benacort.
• Bekodisk.

Hormonala salvor och krämer - lista:

• Elokim.
• Triderm.
• Akriderm.
• Advantan.
• Sinaflana.
• Gistan N.
• Hydrokortison salva.
• Lokoid.
• Flukort.
• Prednisolonsalva.
• Lorinden S.
• Pimafukort.
• Oksikort.
• Sibikort.
• Nistaform.
• Dermozolon.

Kortikosteroider för injektion:

• Medrol.
• Diprospan.
• Hydrokortison.
• Flosteron.
• Prednisolon.
• Kenalog.

Näsdroger baserade på hormoner:

• Nasobek.
• Avamys.
• Beclomethasone.
• Nasonex.
• Aldetsin.
• Flikonaze.

Hormonala droppar och salvor med allergisk konjunktivit:

• Often Dexamethason.
• Desonid.
• Hydrokortison salva eller suspension,%.
• Maksideks.
• Prenatsid.

Unga patienter med svåra hudreaktioner är föreskrivna lokala medel:

• Advantan.Läkemedlet på grundval av metylprednisolon är "mjuka" handlingar på barnets kropp, kämpar med kontakten dermatit klara klåda, utslag, svullnad, inflammation, brännande eksem, atopisk dermatit, allergiska dermatoser. Vid långvarig användning kan vävnadsnekros uppträda på de behandlade områdena.
• Elokim.Läkemedlet får behandla barn från 6 månader, klarar sig väl av allergisk klåda och med tecken på allergiska dermatoser. Lokala medel får tillämpa på huden är inte mer än en vecka, innan avbryter medel som krävs för att gradvis minska koncentrationen (blandad med baby grädde). Hormonalva kan inte hantera ett område som överstiger 1/8 av kroppens yta.

Terapiregler:

• användning av icke-fluorerade arter av CS;
• Det är förbjudet att behandla med hormonella salvor mer än 1/5 delar av kroppen;
• för att minska risken för biverkningar alternativa icke-hormonella läkemedel och kortikosteroider;
• förebyggande av allergiska sjukdomar med hjälp av CS är förbjudet:Effektiva medel är endast lämpliga för kortvarig användning vid behandling av exacerbationer.

Hormonella tabletter, lösningar för inhalation, krämer, droppar, salvor, suspensioner oumbärliga i allvarliga former av allergisk inflammation.

Kortikosteroider lindrar snabbt smärtsamma symptom, lindrar tillståndet hos vuxna och barn med allergiska dermatoser, astma, olika typer av dermatit, eksem, rinnande näsa och konjunktivit i bakgrunden överkänslighet i kroppen.

- Råd av en specialist om funktionerna vid användning av kortikosteroider för behandling av atopisk dermatit:

Källa: http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kortikosteroidy.html