Simptomi in zdravljenje bursitisa kolenskega sklepa

Akutni ali kronični vnetni proces, ki se razvije v kateri koli od treh sinovialnih (periartikularnih) vrečk kolenskega sklepa, se imenuje bursitis.

Ta bolezen je pogostejša pri ljudeh, ki se poklicno ukvarjajo s športom, ki so izpostavljeni povečanemu fizičnemu naporu, ki trpi zaradi protina ali sistemskih bolezni.

Glavni vzroki za burzitis kolenskega sklepa

V večini primerov se razvija kot rezultatkronično preobremenitvijo ali z več mikrotravami periartikularne vrečke

Kronična preobremenitev kolenskega sklepa

Na kronično preobremenitev sklepov vodi monotono, ponavljajoče se gibe, ki se izvajajo dlje časa. Zatobursitis kolenskega sklepa, imenovanega atletska bolezen, in lokalizacija vnetnega procesa je neposredno odvisna od športa.

Vnetni proces v sinovialni vreči lahko povzroči tudi dolgotrajno stiskanje sklepa. Stalna obremenitev vibracij, povezana z delom v tesarstvu in gradbeništvu - razlog za ne samo koleno, temveč tudi obliko ulnarja.

Mehanske poškodbe sklepov

Mehanske poškodbe vključujejo:

• raztezanje,
• odrgnine,
• modrice,
• majhne rane, mikro snemanje vreče ali bližnjih kite.

Prisotnost manjših travmatičnih poškodb omogoča prodor sekundarne okužbe, ki povzroča nastanek gnojne oblike.Vzrok okužbe sinovialne vrečke kolenskega sklepa so lahko bližnji žariščih furunculoze ali erizipel.

Dejavniki, ki povzročajo razvoj različnih oblik bolezni

Poleg neposrednih vzrokov bolezni obstajajo dejavniki, ki povzročajo njen razvoj.

Takšni dejavniki vključujejo:

1. Vnetni proces, ki se razvija v kolenu z artritisom in protinom.
2. Kalcijeve depozite.
3. Splošna zastrupitev telesa.
4. Alergijske reakcije z manifestacijami, lokaliziranimi v sklepu.
5. Avtoimunske bolezni (revmatoidni artritis in sistemski eritematozni lupus).
6. Presnovne motnje, ki jih povzročajo različne bolezni (na primer diabetes mellitus).

Suprapatellarni burzitis

Suprapatellar se imenuje burzitis, v katerem je vnetni proces lokaliziran v patelni sinovialni vreči. Strokovnjaki pravijo tudi to bolezen"Monastično" koleno. Vzrok za nastanek te oblike bolezni lahko postane prekomerna obremenitev, povezana s podaljšanim stanjem na kolenih.

Klinične manifestacije bolezni

Pri nadaljnji lokalizaciji vnetja je glavni simptom nastanek mehkega elastičnega tumorja v zgornjem delu kolena, ki lahko doseže velikost 10-12 cm.

Poleg tega je mogoče opaziti tudi naslednjeznaki supratellarnega burzitisa kolenskega sklepa:

• omejitev obsega gibanj ali njihove težave,
• lokalna hiperemija (pordelost) in hipertermija (zvišana telesna temperatura),
• pulsacija v območju izpuščanja.

Ko se pridruži sekundarni okužbi, se lahko poveča telesna temperatura in poveča število dimeljskih vozlov.

Diagnostične metode

Za diagnozo, najpogosteje dovolj radiografsko diagnozo. Za pojasnitev diagnoze in določitev metode zdravljenja se včasih predpisuje ultrazvok ali magnetna resonanca.

Osnovna načela zdravljenja

Zdravljenje je naslednje:

1. Pri bolniku z diagnozo supracatelarnega burzitisa kolenskega sklepa se začne zdravitipopolna imobilizacija (imobilizacija) obolele nog. Za to se uporablja gosta povoj, v hujših primerih pa gipsni langet.
2. V akutnem poteku bolezni je predpisana protivnetna in analgetična terapija.
3. Presežna sinovialna tekočina se odstrani z brizgo - ta postopek se imenuje aspiracija.
4. V primeru razvoja gnojne oblike se uporabljajo punkcijske ali kirurške metode zdravljenja.
5. Fizioterapija daje dobre rezultate.

Prepatellarni bursitis

Prepatellarna sklepna vrečka se nahaja pod kožo v prednjem delu patella. Vnetni proces v njem se pogosto pojavlja kot zaščitni mehanizem s pogostimi ponovitvami travme in istega tipa mehanskega delovanja.Pogosto vzrok za razvoj predpatellarnega bursitisa postane neposreden udarec v koleno in posledično krvavitev.

Zaradi subkutane lokacije vrečkeglavne simptome tovrstne bolezni se lahko štejejo za hude bolečine, v katerih je mogoče celo dotakniti prizadetega območja. Druga razlika je, da se je palpacija pod kožo nad patella očitno počutila rahlo zaokrožena tvorba, napolnjena s tekočino ali hrapavostjo, ki jo sestavljajo genov sinoviala vrečke

Zdravljenje akutnega in akutnega kroničnega prepatellarnega burzitisa je pogosto sestavljeno iz prebadanja ali razsekanja vrečke, da se njegova vsebina odstrani in spere. Te manipulacije se izvajajo v ozadju protivnetnega in analgetičnega zdravljenja.

Značilnosti pretoka in terapije infekcijskega burzitisa kolena

Okužba prodre v votlino vrečke z neposredno poškodbo ali prek krvnega pretoka ali limfnega toka iz bližnjega vnetja. Pogosteje je povzročitelj gurantnega burzitisa stafilokoki ali streptokoki. Nalezljiva oblika je lahko na začetku neodvisna bolezen ali zaplet neprimerno zdravljenih drugih vrst.

Če se neprekinjeno začne zdraviti, se lahko gnojni proces razširi na okoliški kolenski sklep tkiva s tvorbo abscesov ali flegmona.

Glavni simptomi so:

• bolečine in bolečine v kolenu,
• nastanek edema,
• pomembno lokalno hiperemijo in hipertermijo,
• omejitev motorične aktivnosti.

Infekcijski burzitis v svojih manifestacijah je zelo podoben gnojnemu artritisu, zato le specialist lahko diagnosticira bolezen in predpisuje ustrezno zdravljenje. Najpogosteje se uporabljajo kirurške metode zdravljenja.

Kako hitro je mogoče zdraviti z bursitisom?

Kako hitro bo zdravljenje odvisno od tega, kdaj se je oseba obrnila k zdravniku in kako natančno je opazovala vsa priporočila strokovnjaka. S pravočasno zdravljenjem se akutna oblika bolezni lahko pozdravi v 10-15 dneh, medtem ko zapostavljeni primeri pogosto zahtevajo hitro posredovanje in kasnejšo dolgo okrevanje.

Kirurške metode zdravljenja

Za kirurško zdravljenje burzitisa kolenskega sklepa se uporabljajo naslednje metode:

1. Punktura - punkt zglobne vrečke z debelo iglo, s potekom povlečenja tekočine in pošiljanjem v študijo, v odsotnosti infekciozne lezije v votlini v vrečki se lahko doda majhna kolicina kortikosteroidnega zdravila vnetje.
2. Majhen rez za odstranitev tekočine in ročaj vrečke z antiseptikom, nekaj časa ostane drenažna (majhna gumijasta cev ali trak).
3. Odpiranje sinovialne vrečke z odstranjevanjem dela poškodovanih tkiv in zdravljenjem s stimulativno sclerotizacijo tkiv (npr. Raztopina joda).
4. Popolni izrez vrečke brez odpiranja.

Kot po operaciji se lahko med kirurškim zdravljenjem pojavijo komplikacije, kot je okužba pooperativne rane, razvoj poškodb sklepov (artritisa), otekanje.

Postoperativno obdobje

Takoj po operaciji je kolenski sklep pritrjen z mavčnimi povoji. Če ni zapletov, je povoj odstranjen 4-5 dni. Od tega trenutka je mogoče začeti razvijati nogo: sprva pod nadzorom inštruktorja in nato (v 5-7 dneh) doma, ki jasno izvaja niz vaj, ki jih izbere specialist. Običajno se v enem mesecu pojavi popolna obnovitev.

Med obdobjem okrevanja in še 3 mesece po njem ne bi smeli izpostavljati kolena prekomernim obremenitvam, se zanašajte nanjo, ko delate s polno močjo.Upoštevati je treba vsa priporočila zdravnika.

Fizioterapevtske metode zdravljenja

Ena izmed najučinkovitejših metod fizioterapije je zdravljenje bursitisa kolena z laserjem. Laserski maser hitro odpravlja vnetni proces in obnavlja motorično aktivnost sklepov.

Poleg laserskega z bursitisom kolena, ultrazvokom, UHF, magnetoterapijo, je bila uporaba toplote in mraza dober kandidat. Zdravnik mora izbrati vse postopke, njihovo trajanje in pripravke, ki se uporabljajo.

Če želite zmanjšati tveganje za nastanek takšne bolezni kot bursitis kolena, morate na kolenih izključiti dolgotrajno, ker lahko v tem primeru uporabite majhno blato. Športniki morajo uporabljati zaščitno opremo. Ko se pojavijo prvi simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom, da se izognete nastanku zapletov in hitro pozdravite bolezen.