Movalis je izvirno nemško nesteroidno protivnetno zdravilo, katerega glavna gonilna sila je snov meloksikam.
Poleg anti-vnetnega zdravila ima zdravilo tudi analgetične in antipiretične učinke (antipiretik). Movalis se imenuje predvsem za olajšanje bolečin in vnetij pri degenerativnih-distrofičnih obolenjih mišično-skeletnega sistema.
Movalis v palicah deluje hitro, ima manj neželenih učinkov kot tradicionalni nesteroidni protivnetni zdravilni učinkovini. Uporaba nesteroidnega protivnetnega zdravila daje dobre rezultate. Intramuskularne injekcije se izvajajo samo po zdravnikovem receptu: nenadzorovano dajanje močnega sredstva, ki presega dnevni odmerek, povzroča nevarne zaplete.
Klinična in farmakološka skupina
NSAID.
Pogoji dopusta iz lekarn
Izdaja se na recept.
Cenik
Koliko so injekcije zdravila Mawalis? Povprečna cena v lekarnah je na ravni700 rubljev.
.Oblika izdaje in sestave
Zdravilo je na voljo v:
- tabletirana oblika (odmerek aktivne snovi, mg (paket št. 20) in 15 mg (paket št. 10 ali št. 20));
- raztopina za injiciranje 10 mg / ml (ampule, ml, paketna številka 5);
- rektalne supozitorije in 15 mg (paket št. 6);
- suspenzija, mg / ml (100 ml steklenička).
V 1 ampuli zdravila vsebuje:
- Zdravilna učinkovina je meloksikam (15 mg);
- dodatne snovi - glikofurfurol, meglumin, poloksamer 188, natrijev klorid, natrijev hidroksid, glicin, destilirana voda.
Raztopina je rumena z zelenkastim barvnim odtenkom, prozorna.
Farmakološki učinek
Movalis iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ima izrazito protivnetno, analgetično in antipiretično lastnost. Pogosto se uporablja za zdravljenje vnetnih bolezni. Lastnosti zdravila so posledica njegove sestave, ki vsebuje meloksikam. Ta komponenta reagira s prostaglandini, s čimer odpravi bolečino in vnetje.
Movalis pripada drogam nove generacije, ima manjši seznam kontraindikacij, vendar pa ni slabši od učinkovitosti do analogov. Prednost zdravila je, da je to zdravilo inhibitor COX-2, kar omogoča nima negativnega vpliva na telo, deluje le na področju vnetja. Za razliko od drugih podobnih zdravil iz skupine nesteroidov, zdravilo Movalis zavira agregacijo trombocitov.
Biološka uporabnost zdravila, ne glede na obliko sproščanja, je skoraj enaka, vendar najhitrejša učinek zdravila se lahko pridobi z uporabo ampul za intravensko ali intramuskularno uvod. Proces presnove zdravila se pojavi v jetrih. Zdravilo prekinite s telesa po 20 urah po uporabi.
Indikacije za uporabo
Meloksikam, ki je glavna aktivna sestavina zdravila, ima protivnetni učinek. Z zatiranjem kalitve patogenov učinkovito odpravlja vnetje, bolečino.
Zato je zdravilo indicirano z naslednjimi boleznimi:
- artritis revmatoidni;
- ankilozirajoči spondilitis;
- osteoartritis;
- radikulitis;
- bolezni hrbtenice in drugih delov mišično-skeletnega sistema, ki jih spremlja bolečina in potek vnetnega procesa v tkivih.
Glavna prednost zdravila, za razliko od drog s podobnim učinkom, nima destruktivnega učinka na hrustančno tkivo. Občutite pozitivno dinamiko lahko dobesedno 40 minut po sprejemu. Terapevtski in analgetični učinek traja približno 22 ur.
Zdravilo se šteje za bolj blagega in učinkovitejšega v primerjavi s svojimi predhodniki.
Kontraindikacije
Seznam absolutnih kontraindikacij je naslednji:
- preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila;
- huda jetrna in srčna insuficienca;
- aktivna jetrna bolezen;
- nosečnost;
- laktacijsko obdobje (dojenje);
- starost do 18 let;
- sočasno zdravljenje z antikoagulanti; obstaja tveganje za nastanek intramuskularnih hematomov;
- terapija perioperativne bolečine pri prehodu koronarne arterije;
- erozivne in ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika v akutni fazi ali nedavno prenesene;
- vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis v akutni fazi);
- hudo ledvično odpoved (če se hemodializa ne izvede, KK? 10 ml / min in tudi s potrjeno hiperkalemijo);
- aktivne prebavne krvavitve, nedavne cerebrovaskularne krvavitve ali ugotovljene diagnoze bolezni krvnega koagulacijskega sistema;
- preobčutljivost (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili), popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoča nosna polipoza ali paranazalni sinusi, angioedem edem ali urtikarijo, ki jih povzroča nestrpnost do acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil zaradi trenutne verjetnosti navzkrižne občutljivosti (vključno z anamneza).
Previdno:
- IHD;
- cerebrovaskularne bolezni;
- dislipidemija / hiperlipidemija;
- diabetes mellitus;
- bolezni perifernih arterij;
- starost;
- dolgoročna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- kajenje;
- Bolezni prebavil v zgodovini (prisotnost okužbe z Helicobacter pylori);
- kongestivno srčno popuščanje;
- ledvična odpoved (CK 30-60 ml / min);
- pogosta uporaba alkohola;
- sočasno zdravljenje z naslednjimi zdravili: antikoagulanti, peroralni GCS, antiagreganti, selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina.
Uporaba v nosečnosti in dojenju
Zdravilo Mawalis je prepovedano za uporabo med nosečnostjo in dojenjem. Zdravilo je tudi kontraindicirano za ženske, ki želijo zanositi - Movalis vpliva na plodnost.
Odmerjanje in način uporabe
Navodila za uporabo kažejo, da se raztopina Movalis injicira z globokim intravenskim injiciranjem. Zdravila ni mogoče uporabiti iv. Zaradi možne nezdružljivosti zdravila Movalis I / m ne smemo mešati v isti brizgi z drugimi zdravili.
V / m vnos zdravila je prikazan samo v prvih nekaj dneh zdravljenja. Nadaljnja obdelava se nadaljuje z uporabo oralnih dozirnih oblik. Skupni dnevni odmerek zdravila Movalis, uporabljen v obliki različnih dozirnih oblik, naj ne presega 15 mg.
Odmerjanje zdravila za odrasle:
- Največji priporočeni dnevni odmerek je 15 mg.
- Priporočeni odmerek je , mg ali 15 mg 1-krat na dan, odvisno od intenzivnosti bolečine in resnosti vnetnega procesa.
- Osteoartritis s sindromom bolečine: , mg / dan. Če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 15 mg / dan.
- Revmatoidni artritis: 15 mg / dan. Glede na terapevtski učinek se lahko odmerek zmanjša na , mg / dan.
- Ankilozirajoči spondilitis: 15 mg / dan. Glede na terapevtski učinek se lahko odmerek zmanjša na , mg / dan.
Pri bolnikih s povečanim tveganjem za neželene učinke (zgodovino bolezni GI, prisotnostjo dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja) je priporočljivo začeti zdravljenje z odmerkom , mg / dan.
Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo, ki so na hemodializi, odmerek ne sme presegati , mg / dan.
Ker potencialno tveganje za neželene reakcije je odvisno od odmerka in trajanja zdravljenja, najmanjši efektivni odmerek naj bo čim manj kraten.
Neželeni učinki
- Cirkulacijski sistem: hipertenzija, tahikardija, vročinski popki, otekanje;
- Bolezni sečil: vnetje ledvic, nefrotični sindrom, ledvična disfunkcija, povečana ledvična funkcija, disurija;
- Vizualni simptomi: konjunktivitis, motnje vida;
- Sistem hematopoeze: zmanjšanje števila krvnih elementov, spremembe v formuli levkocitov, anemični sindrom;
- Imunske reakcije: anafilaksa, druge manifestacije preobčutljivosti tipa I;
- Bolezni živčevja: glavobol, vrtoglavica, tinitus, zaspanost, prizadeta zavest, čustvena labilnost;
- Dihalni sistem: bronhialna astma v prisotnosti alergije na nesteroidna zdravila;
- Kožni znaki: toksična nekroliza, angioedijski edem, bulozni dermatitis, multiformna ali eksudativna eritem, pruritus, izpuščaj, koprivnica, fotosenzibilnost;
- Prebavne motnje: perforacija sten, krvavitve, ulcerativne lezije želodca in dvanajsternika, vnetje sluznica želodca, črevesja, požiralnika, usta ali jeter, bolečine v trebuhu, diareja, simptomi, driska, zaprtje, slabost, bruhanje;
- Lokalne reakcije: vnetje na mestu injiciranja.
Preveliko odmerjanje
Podatki o prevelikem odmerjanju zdravila Movalis so trenutno omejeni. Verjetno bodo spremljali znaki, značilni za prevelik odmerek drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Huda zastrupitev z uvedbo velikega odmerka zdravila v telesu lahko kaže simptome, kot so asistol, spremembe krvnega tlaka, bolečine v epigastrični regiji, slabost, bruhanje, prebavne krvavitve, dihalni zastoj, akutna ledvična odpoved, zaspanost, motnje zavest.
Specifičnega protistrupa ni. Pri prevelikem odmerjanju priporočamo evakuacijo vsebine želodca in določitev splošne vzdrževalne terapije. Uvedba holestiramina pospešuje izločanje meloksikama.
Posebna navodila
- Movalis v ampulah ni namenjen za intravensko uporabo.
- Pri bolnikih z zgornjim prebavnim traktom je treba uporabljati previdno, pa tudi pri bolnikih, ki prejemajo antikoagulantno zdravljenje. V primeru peptičnega ulkusa ali krvavitve v prebavilih je treba zdravilo prekiniti.
- Posebno pozornost je treba nameniti pacientom, ki imajo neželene učinke kože in sluznice, v takih primerih pa razmislite o prenehanju uporabe zdravila Movalis.
- Z imenovanjem zdravila Movalis lahko pride do razvoja krvavitev v prebavilih, ulcerativnih lezij ali perforacije, kot je prisotnost zgodovine predhodnih simptomov in epizod podobnih zapletov iz gastrointestinalnega trakta in brez nje jih. Pri starejših ljudeh obstajajo težji potek teh zapletov.
- Še posebej tveganje za nastanek neželenih reakcij pri bolnikih z motnjami dehidracije, s kongestivnim srčnim popuščanjem, jetrno cirozo, nefrotično sindromom in hudo ledvično boleznijo pri bolnikih, ki so prejemali diuretike, in pri tistih, ki so doživeli pomembno kirurško poseganje, kar je privedlo do hipovolemija. Takšni bolniki potrebujejo skrbno spremljanje diureze in ledvične funkcije od samega začetka zdravljenja.
- Pri bolnikih s klinično nestržnim cirozo jeter zmanjšanje odmerka ni potrebno.
- Oslabljeni in oslabljeni bolniki lahko bolj resno prenašajo neželene učinke, zato morajo ti bolniki skrbno spremljati.
- V redkih primerih so poročali o povečanju serumskih transaminaz ali spremembah drugih kazalcev, ki so značilne za delovanje jeter. V večini primerov so bile nepravilnosti majhne in prehodne. Če je delovanje jeter bolj izrazito ali vztrajno, morate prenehati jemati zdravilo Movalis in jemati kontrolne laboratorijske teste.
- Zdravilo Movalis je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih, pri katerih je verjetneje, da imajo poslabšanje ledvične, jetrne ali srčne funkcije. Nesteroidna protivnetna zdravila lahko pomagajo pri odložitvi natrija, kalija in vode ter oslabijo natriuretični učinek diuretikov. Zaradi tega lahko uporaba NSAID pri prisotnosti predispozicijskih faktorjev vodi do napredovanja srčnega popuščanja in hipertenzije.
- Nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo sintezo ledvičnih prostaglandinov, ki sodelujejo pri vzdrževanju zadostne ravni ledvičnega krvnega pretoka. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z zmanjšanim pretokom ledvic v krvi in BCC lahko pospeši odpoved ledvic, vendar po prekinitvi zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se ledvična funkcija ponavadi povrne na prejšnjo raven.
Med zdravljenjem, če pride do krčenja ostrine vida, omotice ali dremavosti, je treba vzdržati vožnje avtomobilski prevoz in zaposlovanje s potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo dvignjeno koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotorne reakcije.
Medsebojno delovanje z zdravili
Nesteroidna protivnetna zdravila (vključno s salicilati in GCS) v kombinaciji z meloksikamom zaradi sinergije povečajo tveganje za razjede prebavnega kanala ter razvoj želodčne in črevesne krvavitve.
Meloksikama se je treba izogibati v kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ter z metotreksatom in litijevimi pripravki.
Trombolitična zdravila, heparin za sistemsko uporabo, peroralni antikoagulanti, SSRI in antiagregacijska sredstva zdravila v kombinaciji z meloksikamom lahko povzročijo krvavitev; diuretiki in zaviralci receptorjev AT1-podtipa - OPN.
NSAIDs zaradi zaviranja vazodilatacijskih lastnosti Pg zmanjšajo učinek antihipertenzivnih zdravil. Poleg tega zdravila iz te skupine povečajo nefrotoksičnost ciklosporina.
Mnenja
Smo vzeli nekaj pregledov ljudi, ki jemljejo drogo Movalis:
- Bogdan. S temi injekcijami zdravim artrozo kolen. Vdihavanje ni pogosto, dva do trikrat na leto, vendar se to zgodi. Vse je zelo boleče, če ni nič storjeno. Običajno potekajo trije injekciji, potem je to dovolj za nekaj mesecev, včasih celo za šest mesecev. Zelo močan analgetični učinek zdravila, ukrep skoraj takoj začne. Veliko telesa ni potrebno, 3 - dovolj je 5 injekcij.
- Alexey. Moji starši so bili bolni kolenski sklepi, zato moram dvakrat na leto vzamem protivnetna zdravila. Tokrat se je zdravnik odločil, da imenuje injekcije Movalisa. Bolečina v kolenu je bila zelo hitra, vendar je bil gastritis precej slabši. Drog ni ustrezal. V lekarnah najdete nesteroidna protivnetna zdravila, ki ne povzročajo takšnih neželenih učinkov.
- Anna. Imenovali ali imenovali 3 nize v dnevu, po prvem zvečer v večernih urah je zbežal želodec in je postavil nos, ki ga preprosto ni dihal, je mislil, da je prehladil na naslednjem dan je minilo, po drugem injiciranju se je gastritis poslabšal, spet je postavil nos, zjutraj pa se je pojavil spotikanje in izginil glas. Lor je bil v šoku, pojavili so se razjede za krvavitve iz nosu. Nujno imenovani kapljica za čiščenje telesa, po tretji pojavil glas in nos začel priti po naročilu. Torej pripravi zaključke.
Analogi
Zdravila s soglasjem aktivne snovi:
- Meloksikam.
- Melotex.
- Liberalum.
- Melbeck.
- Arthrosan.
- Amelotex.
Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.
Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti
Zdravilo je treba zaščititi pred izpostavljenostjo soncu in otrokom. Temperaturno območje shranjevanja ni več kot 30 stopinj. Rok uporabnosti - 5 let.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.