Mykaridis

Mycargis je zdravilo, predpisano bolnikom za zmanjšanje arterijske hipertenzije.

Drog ima močan antihipertenzivni učinek, odmerek zdravila je izbran v vsakem primeru strogo individualno. Glavna zdravilna ucinkovina zdravila je Telmisartan. V eni tableti lahko vsebuje 80, 40 ali 20 mg.

Ko jemlje peroralno, se hitro absorbira iz črevesja. Biološka uporabnost se približuje 50%. Po treh urah postane koncentracija v plazmi največja. 9,% aktivne snovi se veže na beljakovine krvi. Metaboliziramo z reakcijo z glukuronsko kislino.

Klinična in farmakološka skupina

Antagonist receptorjev angiotenzina II.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Cenik

Koliko je Mykardis? Povprečna cena v lekarnah je na ravni1 000 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

Zdravilo je bele tablete, podolgovate, z gravogramom "51N" na enem robu in logotip podjetja na drugi strani.

• Ena tableta Micardis vsebuje 40 ali 80 mg telmisartana (zdravilna učinkovina).
• Pomožne snovi: natrijev hidroksid, polvidon, meglumin, sorbitol, magnezijev stearat.

Sedem takih tablet z odmerkom 40 mg v pretisnem omotu, 2 ali 4 takih pretisnih omotov v kartonski snop. Obe 7 takšnih tablet z odmerkom 80 mg v pretisnem omotu, 2, 4 ali 8 takih pretisnih omotov v kartonski snop

Farmakološki učinek

Indikacije za uporabo

Mycargis je zdravilo za zdravljenje hipertenzije.

Prav tako se zdravilo uporablja za zmanjšanje kardiovaskularne obolevnosti in, umrljivost pri ljudeh, starejših od 55 let, z velikim tveganjem za nastanek bolezni kardiovaskularni sistem.

Kontraindikacije

Kot je navedeno v navodilih za zdravilo Mikardis, je to zdravilo kontraindicirano:

1. Bolniki z obstruktivnimi boleznimi žolčnega trakta;
2. Med nosečnostjo;
3. Doječe ženske;
4. S nestrpnostjo do fruktoze;
5. Z nezadostno vsebnostjo saharoze / izomaltoze;
6. Otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti telmisartana v tej starostni skupini);
7. S povečano občutljivostjo na aktivno ali katero koli pomožno sestavino zdravila;
8. Osebe s hudo jetrno okvaro (v kategoriji Child-Pugh C);
9. V nasprotju z absorpcijo glukoze-galaktoze.

Dodelite zdravilo, vendar s posebno skrbnostjo in pod nadzorom bolnika z bolniki z:

1. Hiponatremija;
2. Hiperkalemija;
3. Primarni aldosteronizem;
4. Kronična srčna odpoved;
5. Slabo delovanje ledvic / jeter;
6. Dvostranska stenoza obeh ledvičnih arterij ali stenoza arterije ene ledvice;
7. Idiopatska hipertrofična subaortna stenoza;
8. Stenoza mitralnega in aortnega ventila.

Pri zdravljenju z Mikardisom pri ljudeh po presaditvi ledvic in pri bolnikih, ki so jih jemali, je potrebna previdnost zmanjšanje količine krožeče krvi je posledica prejšnjega diuretičnega zdravljenja, bruhanja ali diareje, sol.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

V nosečnicah in doječih ženskah je prepovedano.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da je zdravilo Mikaridis predpisano znotraj, ne glede na vnos hrane.

1. Za zmanjšanje kardiovaskularne morbidnosti in smrtnosti je priporočeni odmerek 1 tab. (80 mg) 1 uro / dan. V začetnem obdobju zdravljenja je morda potrebna dodatna korekcija krvnega tlaka.
2. Pri arterijski hipertenziji je priporočeni začetni odmerek zdravila Mikardis 1 tab. (40 mg) 1-krat / dan. V primerih, ko terapevtski učinek ni dosežen, se lahko odmerek zdravila poveča na 80 mg 1-krat na dan. Pri odločanju o povečanju odmerka je treba upoštevati, da se največji antihipertenzivni učinek običajno doseže v 4-8 tednih po začetku zdravljenja.

Bolniki z ledvično insuficienco (vključno s tistimi na hemodializi) ne potrebujejo prilagoditve odmerka.

Pri bolnikih z okvarjenim jetrnim in blagim delovanjem jeter (razreda A in B na lestvici Child-Pugh) dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 40 mg.

Odmerjanje pri starejših bolnikih ne zahteva sprememb.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravilom Mikardis so bili ti neželeni učinki zabeleženi:

1. Iz mišično-skeletnega sistema: mialgija, bolečine v hrbtu, artralgija.
2. Iz genitourinarnega sistema: edem, okužba genitourinarnega sistema, hiperkreatininemija.
3. Preobčutljivostne reakcije: kožni izpuščaj, angioedem, koprivnica.
4. Laboratorijski kazalniki: anemija, hiperkalemija.
5. Iz osrednjega živčnega sistema: depresija, omotica, glavobol, utrujenost, tesnoba, nespečnost, konvulzije.
6. Na delu dihal: bolezni zgornjih dihalnih poti (sinusitis, faringitis, bronhitis), kašelj.
7. Na strani cirkulacijskega sistema: izrazito znižanje tlaka, tahikardija, bradikardija, bolečine v prsnem košu.
8. Na delu prebavnega sistema: slabost, driska, dispepsija, povečana koncentracija jetrnih encimov.
9. Drugo: eritem, srbenje, dispneja.

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja drog niso registrirani.

Če simptomi, kot so: izrazito zmanjšanje krvnega tlaka, tahikardija, bradikardija, zahtevajo simptomatsko zdravljenje. Hemodializa je neučinkovita.

Posebna navodila

V primeru vaskularnega tona in delovanja ledvic, predvsem zaradi aktivnosti RAAS (na primer pri bolnikih s kroničnim srčnim pomanjkanje ali bolezen ledvic, vklj. s stenozo ledvičnih arterij ali stenozo arterije ene ledvice), dajanje zdravil, vplivajo na ta sistem, lahko spremljajo razvoj akutne arterijske hipotenzije, hiperemije, oligurije in v redkih primerih akutne ledvične insuficience.

Pri nekaterih bolnikih je zaradi zavrtja RAAS, zlasti pri uporabi kombinacije zdravil, ki delujejo na ta sistem, okvarjena ledvična funkcija (vključno z akutno ledvično odpovedjo). Zato je terapija, ki jo spremlja podobna dvojna blokada RAAS (npr. Z dodatkom zaviralcev ACE ali neposrednim zaviralcem renin-aliskirena proti blokatorjem antagonistov receptorji angiotenzina II), je treba izvajati strogo individualno in s skrbnim nadzorom delovanja ledvic (vključno s periodičnim spremljanjem koncentracije kalija in kreatinina v serum).

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo in dodatno kardiovaskularno tveganje, na primer pri bolnikih z diabetesom melitusom in ishemično boleznijo srca pri zdravilih, znižanje krvnega tlaka, kot so antagonisti receptorjev angiotenzina II ali zaviralci ACE, lahko poveča tveganje smrtnega miokardnega infarkta in nenadnega srca in ožilja smrt. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je IHD lahko asimptomatičen in zato ni mogoče diagnosticirati. Pred začetkom uporabe zdravila Mikardis za prepoznavanje in zdravljenje bolezni koronarnih arterij je treba opraviti ustrezne diagnostične preiskave, test s telesno aktivnostjo.

Na podlagi izkušenj z uporabo drugih zdravil, ki vplivajo na RAAS, medtem ko predpisujejo zdravilo Mikaridis in diuretike, ki varčujejo s kalijem, vsebuje kalij dodatki, jedilno sol, ki vsebuje kalij, druga sredstva, ki povečajo koncentracijo kalija v krvi (na primer heparin), je treba ta kazalnik spremljati bolnikov.

Pri bolnikih s primarnim aldosteronizmom antihipertenziva, katerih mehanizem delovanja je zaviranje RAAS, običajno niso učinkoviti.

Alternativno se lahko zdravilo Mycardis uporablja v kombinaciji s tiazidnimi diuretiki, kot je npr hidroklorotiazid, ki imajo poleg tega antihipertenzivni učinek (na primer pripravek Mikardis Plus 40 mg / 1, mg, 80 mg / 1, mg).

Pri uporabi pripravka Mikardis (kot tudi drugi vazodilatatorji) pri bolnikih z aortno ali mitralno stenozo in s hipertrofično obstrukcijo kardiomiopatija.

Pri bolnikih s hudo arterijsko hipertenzijo je bil odmerek telmisartana 160 mg / dan v kombinaciji s hidroklorotiazidom 1, -25 mg učinkovit in dobro prenašal.

Telmisartan se izloča predvsem z žolčem. Pri bolnikih z obstruktivnimi boleznimi jealnega trakta ali odpovedi jeter se lahko pričakuje zmanjšanje očistka zdravila.

Bolezen jetrne funkcije pri imenovanju telmisartana v večini primerov so opazili pri prebivalcih Japonske.

Mycida je manj učinkovit pri bolnikih z negroidno dirko.

Medsebojno delovanje z zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Telmisartan lahko poveča antihipertenzivni učinek drugih antihipertenzivov. Druge vrste interakcij, ki so klinično pomembne, niso bile ugotovljene.
2. Pri sočasni uporabi telmisartana in ramiprila se je ramipril in ramiprilat AUC0-24 in Cmax povečal , -krat. Klinični pomen tega pojava ni ugotovljen.
3. Kombinirana uporaba z digoksinom, varfarinom, hidroklorotiazidom, glibenklamidom, ibuprofenom, paracetamolom, simvastatinom in amlodipinom ne vodi do klinično pomembnih interakcij. Povečanje povprečne koncentracije digoksina v krvni plazmi je bilo opaziti v povprečju za 20% (v enem primeru za 39%). Pri sočasni uporabi telmisartana in digoksina je priporočljivo občasno določiti koncentracijo digoksina v krvi.
4. Zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vključno z acetilsalicilno kislino, zaviralci COX-2 in neselektivnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, lahko pri bolnikih z dehidracijo povzroči akutno odpoved ledvic. Zdravila, ki delujejo na RAAS, imajo lahko sinergijski učinek. Pri bolnikih, ki prejemajo nesteroidna protivnetna zdravila in telmisartan, mora na začetku zdravljenja nadomestiti BCC in opraviti študijo delovanja ledvic.
5. Ob sočasni uporabi zaviralcev ACE in litijevih pripravkov je bilo opaženo reverzibilno povečanje koncentracije litija v krvi, skupaj s toksičnim učinkom. V redkih primerih so takšne spremembe registrirane pri imenovanju antagonistov receptorjev angiotenzina II. Pri sočasni uporabi litijevih pripravkov in antagonistov receptorjev angiotenzina II je priporočljivo določiti koncentracijo litija v krvi.
6. Z istočasnim zdravljenjem z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili so opažali zmanjšanje učinka antihipertenzivov, kot je telmisartan, z zaviranjem vazodilatacijskega učinka prostaglandinov.

Mnenja

Vzeli smo nekaj ocen o ljudeh, ki jemljejo zdravilo Mikaridis:

1. Natalia. Prestrašen sem. Jaz imam 59 let. Hipertenzija. Pri jemanju zdravila, noge začele "buzz se je pritožila na zdravnika, ona je začela vztrajati, da še naprej vzamejo drogo, saj trdijo, da so bili številki tlaka dobri. Še vedno sem zaupal tem besedam zdravnika. Začel je "buzz" roke. Bil sem prestrašen (mesec in pol zdravljenja je minilo). Se je ustavil, da bi sprejel zdravilo. Njegove roke so se "umirile noge so mu tri mesece natepljene.
2. Catherine. Zdravnik mi je predpisal zdravilo Mikaridis. Na začetku je bil odmerek 40 mg, nato pa se je povečal na 80. Zdravilo je resnično pomagalo ustaviti razvoj hipertenzije, neželene učinke pa so se izkazovali le v obliki občasne omotice. Z Mikardisom bi me še naprej veselil, vendar so bili njegovi visoki stroški predragi. Zdravnik je pobral cenejši analog.
3. Semen. Po srčnem napadu je trpel zaradi vrtoglavice in tlaka, kardiolog je to zdravilo predpisal. Že eno leto pijem. Mesec po prejemu je tlak prenehal skačati, postal je normalno - 120/70. Zdaj pa Mykaridis pije njegova žena in sestra.

Analogi

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

• Mykardis Plus;
• Pritor;
• Tanidol;
• Theseo;
• Telzap;
• Telmisartan;
• Telmist;
• Telsartan.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Shranjujte na suhem mestu, ki je nedostopno za otroke pri temperaturi do + 30 ° C.

Rok uporabnosti - 4 leta.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.