Bilijarni refluksni gastritis

refluks zdravilo, imenovano obratno vsebine litje proces. Mehanizmi, ki omogočajo telesu, da gredo v nasprotju z uveljavljenim redom, se lahko razlikujejo. Toda v vsakem primeru motnja povzroči resne spremembe, ki vodijo do bolezni.

Bilarni refluksni gastritis izhaja iz vdora žolča v spodnje dele želodca. Pred zdravljenjem morate razumeti vzroke in poskusiti obnoviti običajno prebavo.

Razširjenost

V mednarodni klasifikaciji je bolezen pod oznako K29.6 v skupini »Drugo gastritis«.Ker ni ločene evidence o bolezni, se je mogoče osredotočiti na podatke o postoperativnih zapletih in študijah o pritožbi na policijske ustanove.

se izkaže, da se pojavi na dvanajstniku refluks v 52,6% primerov, ki so posledica operacij v dvanajsterniku ter v povezavi z odstranitvijo žolčnika - pri 15,5%.Simptomi, podobni žolčevemu refluksu-gastritisu, kažejo pri 25-40% odraslih.

Vzroki in provocateurs dejavniki

Da bi razumeli, zakaj je v želodec vstopi v žolč, ki mora biti višja od dvanajsternika, je treba ugotoviti vzroke bolezni. Največjo vrednost so namenjene funkcionalnim motnjam motiliteta( peristalizem) želodca, njegovemu mišičnem tonu, zlasti sfinktrih. Izražajo jih pospešeni rezultati vsebine ali zamude. V skladu s tem razlikujemo med hiper- in hipokinezijo, hiper- in hipotenzijo.

Najpogostejše spastično zmanjšanje vratarja. Poleg vnetnih bolezni želodca in dvanajstnika, je opaziti z nevrozo, duševno napetost, pri ljudeh s histerijo, poklicno zastrupitev. V primeru dekompenzacije se želodčna votlina razširi. Pri diferencialni diagnozi je težko razlikovati od cicatricialne stenoze pylora.

Hipotenzija in hipokinezija želodca spremljata navadno nihanje, obilno pitje, prehranjevanje maščobnih jedi.so opazili Take kršitve v gastritis, enteritis, kolitis, holecistitis, ki ga spremlja številnih resnih bolezni drugih organov, živčni sistem( strupeno paraliza), pooperativni zapleti.Šibka

ton in peristaltiko želodčne( pareza) rezultat na vsebino dehiscence Vrba skozenj lahko vrgel-back od dvanajstnika

diskinezija - skupina motenj pri usklajevanju zmanjšanja želodca mišic zapiralk. V požiralniku povzročajo refluks želodčne vsebine, ki povzroča refluksni esophagitis in od dvanajstnika do želodca. V prvem primeru se razvije gastroezofagealna refluksna bolezen požiralnika. V tem primeru je glavna poškodovana snov kislina želodčnega soka.

duodenogastric refluks značilnost hiatal kile, peptičnega ulkusa, duodenitis, pankreatitis, holecistitis in vnetje žolčevoda. Tu trpi želodec v povezavi z delovanjem dražilnih žolčnih komponent.

Pri zdravem človeku vsebina spodnjih oddelkov se ne more znebiti zgoraj v zvezi z delom posebnega mišice želodca( zapiralke), ki se nahaja na meji telesa. Po prehodu hrane so dovolj stisnjeni in ne omogočajo povratnega vlivanja.

Žilni ali žolčev refluksni gastritis povzroča kombinirani učinek več dejavnikov:

• zaradi oslabljene pogodbene funkcije pylora;
• je zmanjšal sfinkterjev ton na meji želodca in dvanajstnika;
• kršitev gibljivosti prebavnega sistema;
• kronična kongestija izločanja dvanajsternika;
• učinki operacijo na prebavilih( želodec resekcija, pyloroplasty, gastroenterostomy, holecistektomija);
• s sindromom razdražljivega črevesja;
• praznjenje želodca( gastroptoza);
• kronični hepatitis;
• peptični ulkusi;
• sprejem nonhormonal protivnetna zdravila, antibiotiki, analgetiki, zdravila, ki vsebujejo železo in kalij, delovanja zdravil povzroči blokiranje sintezo prostaglandinov, potem sluz v želodcu;
• z zlorabo alkohola;
• sistemske motnje živčnega in endokrinega sistema.

Nekateri medicinski znanstveniki se ne strinjajo z vodilno vlogo duodenogastričnega refluksa pri razvoju vnetja želodca v želodcu. Njihov položaj temelji na dejstvu, da se epitel v želodcu šteje precej odporen proti delovanju žolča. Postopek se nanašajo na fiziološko zaščitno reakcijo, ki omogoča uravnavanje kislosti z alkalnimi vsebinami, kot odgovor na izboljšanje sinteze klorovodikove kisline.

Kajenje - eden od povzročilce patologijo

dodati ti dejavniki so lahko: hrane ekscesov, oblečen tesen oblačila, kajenje, stres. Začasni žolčni refluks se pojavi med nosečnostjo.

Kateri sestavni deli dražijo želodec med refluksom?

Sestava refluksirane mase vključuje: dvdodenalni sok

• ;
• pankreasni encimi;
• žolčne kisline;
• lysolecithin.

Kako se spremeni površina želodca?

Morfološke spremembe se pogosto pojavijo po letih. V najbližjem delu črevesja - antral - celice epitelija intenzivno rastejo, sluznice izginejo.

Površina postane otekla, obstaja skupina bazofilnih leukocitov, nasičenih z nukleinskimi kislinami. Povzročajo blago vnetje. Dolgotrajen proces vodi do distrofije celic in nato do nekrobioze. Pri nastanku erozije preneha razviti zaščitni sluz.

Najprej se razvije osrednji proces. Možna soobstoja področij mešanega vnetja, izmenično z normalno sluznico. V prihodnosti se področja atrofije širijo. V odsotnosti zdravljenja je možno epitel epilij preoblikovati v maligni tumor z razvojem tumorja.

Vrste

Po naravi lezij, lokalizacija vnetje v želodcu so naslednje oblike žolčnih refluksa gastritisa:

• površina - tipična degeneracija epitela;
• catarrhal - povezuje edem, vnetje notranje membrane;
• erozivni - globoki sloji so prizadeti, nekrobioza celic tvori erozijo, obstaja znak kot krvavenje;
• antralnih - nakazuje razvoj gastritisa v spodnjem delu telesa( v pilorično kanala, antruma, piloricne zapiralke), je to območje prizadela najprej in najbolj prizadeti.

Ker ni enotne razvrstitve, so nekateri avtorji izpostavili: akutni žolčni refluksni gastritis

• ;
• fibrinozno s sproščanjem fibrinozno-purulentnega eksudata;
• nekrotični;
• purulent.

Simptomi

Bolezen se razvija postopoma in se razlikuje po kroničnem poteku. Najpogostejši znaki:

• epigastrična bolečina na tešče, različne narave in intenzivnosti( akutna ali vztrajen nojushchie);
• občutek težnosti v zgornjem delu trebuha;
• napenjanje( napenjanje);
• beljenje jedo hrano in zrak;
• zgaga;
• slabost;
• občasno bruhanje z žolčem;Nestabilna blata
• ( izmenična driska in zaprtje);
• zmanjšal apetit;
• izguba teže.

Motnje prebave povzročajo anemijo in hipovitaminozo. Pojavljajo jih povečana utrujenost, omotica, suha koža, razpoke v kotih ustnic.

grenak okus v ustih povečuje živčnost bolnikov

Kronična refluks gastritis značilen valovit potek. Obstajajo asimptomatski primeri, ki se odkrijejo v fibroadastroskopiji. Izraz je vedno znak stopnje lezije sluznice.

Diagnostika

Sum bolezni se pojavi pri zdravniku po skrben nadzor in pojasni očitke pacientovih, ko je razkrila vzrok. Poseben odnos do oseb, ki so bile operirane. Dodatno jih pregleda kirurg. Posredno potrjujejo, da je krvna prekomerna prebava mogoča s pomočjo analize krvi, iztrebkov( koprologija + skrita kri).

Osnova diagnostike je raziskovanje strojne opreme. Ko fibrogastroduodenoscopy razkrivajo vnetne žarišča v antralnih strani otekanje epitelija, povečano odprtino zapiralke med dvanajsternika in pilorusa želodcu.

Sodobno zdravljenje gastritisa zahteva oceno stanja sluznice z biopsijskim pregledom, opravljenim med fibrodastroduodenoskopijo. Na ta način se potrdi oblika bolezni, preveri prisotnost metaplazije epitelija med prehodom na rak.

Če je potrebno dnevno pH-meter enota "Gastroskan»

Meritve kisline s pH-metri, uporaba testov histamin nam omogočajo, da preuči učinek na stopnjo kisline v želodcu. X-žarki želodec in črevesje, ki uporabljajo barijev vzmetenje pomaga izslediti gibanje vsebino želodca, odpraviti kršitve in zmanjšanje pilorično sfinkter povratni oddanih na svoje slike. Za preverjanje udeležbe pri patogenezi drugih organov prebavnega trakta se izvaja ultrazvok trebušne votline. Zdravljenje

žolčnih refluks gastritis

zdravljenja bolezni zahteva pacientov prenehanje kajenja, alkohol, maščobna, začinjene in ocvrta živila. Veliko več pozornosti bo treba nameniti pravilni prehrani, skladnosti z režimom. Ne priporočamo intenzivnega stresa na trebušni stiskalnici. Napetost mišic poveča tlak znotraj peritoneuma in spodbuja povratne gibe.

želite odstraniti negativni vpliv kislosti uporabljenih zdravil in folk pravna sredstva z ukrepi zaščitnega: Maalox, Almagel, juha lanena semena, ovseni kosmiči. Almagel A hkrati vsebuje zdravilo Anestezin, zato dobro boli vnetno območje. Pri visoki kislosti so prikazani blokatorji izločanja želodčnega soka( omeprazol, rabeprazol), zaviralci histaminskih receptorjev.

hidrotalcit - sestavljen združene mineralov( magnezij, aluminij), zavira izločanje kisline

propulzivi skupino namenskih izboljšati tonus pilorusa sfinktra želodca in mišično plast( začetni oligonukleotid Motilium, Motilak).Preprečite ulivanje v želodec Domperidone, Metoklopramide. Da se veže žolčne kisline in izboljšave žolčne odvodnjavanje uporablja formulacije ursodeoksiholično kislino( Ursofalk, Ursosan, Ursahol, Holatsid).

Pri dolgotrajnem poteku bolezni bo zagotovo imenovan vitaminov A, E, skupina B. Če se med pregledom izključiti sum erozijski oblika in onkologijo, učinkovita uporaba fizioterapije tečajev:

• amplipulse - metoda obnavljanje želodčne gibljivost, normalizira sekretornih funkcijo;
• izpostavljenost do decimetričnih valov in ultra-visoke frekvence - odpravlja oteklino sluznice, bolečino, spodbuja zdravljenje.

Folk pravna sredstva

Tradicionalni recepti so priljubljeni pri bolnikih z blago želodčno refluksnim gastritisom. Sprejem čebel je treba porabiti že dolgo časa. Priporočeno:

• kombinirana uporaba kamilice, šentjanževke in rakovice;
• sirup iz regratov in cvetov meta.

Običajno so kamilice, biftek, kalendula, regrašek uporabljajo z zmanjšano kislostjo, vendar so za zdravljenje gastritisa potrebni njihovi protivnetni znaki. Zato je dovoljena uporaba v kombinaciji in zmesi.

Operativno zdravljenje

Redko se uporablja kirurški poseg z žolčnim gastritisom. Običajno se na načrtovane načine izvajajo na nujnih indikacijah( krvavitev), ko se odkrijejo ne-zdravilni razjedi, erozije in tumorske tvorbe.

Za preprečitev refluksnega gastritisa je treba izključiti dejavnike, ki povzročajo bolezen. Nadzor nad zdravstvenim stanjem po prenesenih operacijah omogoča zgodnje začetek preventivnega zdravljenja in odkrivanje zapletov. Zato je treba bolnike pregledati vsaj enkrat na leto.