Maltofer - vsebuje železo v obliki polimaltoznega kompleksa železovega hidroksida.
Ta makromolekularni kompleks je stabilen in ne sprošča železa kot proste ione v gastrointestinalnem traktu. Struktura Maltoferja je podobna naravnemu železovemu spojinskemu feritinu.
Zaradi te podobnosti železo pride iz črevesa v kri z aktivnim prevozom. Absorbirana železa se veže na feritin in je shranjena v telesu, predvsem v jetrih. Nato je v kostnem mozgu vključen v hemoglobin.
Klinična in farmakološka skupina
Anti-anemična droga.
Pogoji dopusta iz lekarn
Izdaja se na recept.
Cenik
Koliko je Maltoferja? Povprečna cena v lekarnah je na ravni300 rubljev.
.Oblika izdaje in sestave
Zdravilo Maltofer se proizvaja v naslednjih dozirnih oblikah:
- Raztopina za zaužitje: temno rjava (5 ml v steklenicah, 10 steklenička v kartonskem svežnju);
- Kapljice za zaužitje: temno rjava (30 ml v temnih steklenicah z razpršilcem, 1 steklenička na škatlo);
- Sirup: temno rjava (150 ml v temnih steklenicah, 1 steklenička v kartonskem svežnju skupaj z merilno kapico);
- Tablete žvečijo: ravno valjaste, s tveganjem, rjave barve z vključki bele barve (10 kosov vsake). v pretisnih omotih, 3 pretisna omota na kartonski sveženj);
- Raztopina za injiciranje: rjava (2 ml v brezbarvnih steklenih ampulah, 5 ampul v kartonski snop).
Sestava 1 ml raztopine za oralno uporabo vključuje:
- Zdravilna učinkovina: železo - 20 mg (v obliki železovega (III) hidroksidnega polimaltoza);
- Pomožne sestavine: saharoza, 70% raztopina sorbitola, natrijev metilparahidroksibenzoat, natrijev propilparahidroksibenzoat, aroma smetane, natrijev hidroksid, prečiščena voda.
Sestava 1 ml (20 kapljic) kapljic za zaužitje vključuje:
- Zdravilna učinkovina: železo - 50 mg (v obliki železovega (III) hidroksidnega polimaltoza);
- Pomožne sestavine: saharoza, natrijev metil p-hidroksibenzoat, natrijev propil-p-hidroksibenzoat, aroma smetane, natrijev hidroksid, prečiščena voda.
Sestava 1 ml sirupa vsebuje:
- Zdravilna učinkovina: železo - 10 mg (v obliki železove (III) hidroksidne polimaltaze);
- Pomožne sestavine: saharoza, 70% raztopina sorbitola, metil p-hidroksibenzoat, propil p-hidroksibenzoat, 96% etanol, aroma smetane, natrijev hidroksid, prečiščena voda.
Sestava 1 žvečilne tablete je:
- Zdravilna učinkovina: železo - 103 mg (v obliki železove (III) hidroksidne polimaltaze);
- Pomožne sestavine: dekstrati, makrogol 6000, prečiščeni smukec, natrijev ciklamat, vanilin, kakav v prahu, čokoladni okus, mikrokristalna celuloza.
Sestava 1 ml raztopine za injiciranje vsebuje:
- Zdravilna učinkovina: železo - 50 mg (v obliki železovega (III) hidroksidnega polimaltoza);
- Pomožne sestavine: natrijev hidroksid / klorovodikova kislina, voda za injekcije.
Farmakološki učinek
Maltofer vključuje kompleks železovega (III) polimaltoznega hidroksida, ki je stabilen, ne sprošča prostih železovih ionov v prebavnem traktu.
Njegova struktura je podobna naravni železov spojini feritin, zaradi česar železo (III) vstopi v kri iz črevesja s pomočjo aktivnega prevoza. Železo, ki se absorbira iz Maltofera, se veže na feritin in se večinoma kopiči v jetrih. Po tem je vključen v hemoglobin v kostnem mozgu.
Razmerje med stopnjo absorpcije železa in resnostjo njegove pomanjkljivosti je povezano: železo se absorbira bolje, večja je njegova pomanjkljivost v telesu. Najbolj aktiven proces absorpcije železa nastane v tankem in dvanajstniku. Del, ki se ne absorbira v krvni obtok, se izloca z blatom.
Pripravek Maltofer, razen za železo, vsebuje folno kislino, ki spada v skupino B vitaminov v proizvodnji nukleinskih kislin, purin, aminokislin, pirimidinov, stimulira eritropoezo (proizvodni proces eritrocitov).
Indikacije za uporabo
Navodilo za uporabo zdravila Maltöfer določa naslednje indikacije za uporabo pri bolnikih:
- zdravljenje pomanjkanja železa brez anemije (latentna pomanjkljivost), simptomatska manifestacija pomanjkanja železne anemije;
- raztopina železa se uporablja, kadar ni mogoče jemati peroralnih preparatov železa, bolezni prebavil;
- povečana potreba po železu (nosečnost, dojenje, dajanje krvi, intenzivna rast, vegetarijanstvo, starost).
Kontraindikacije
Zdravilo ni predpisano za otroke:
- z ugotovljeno preobčutljivostjo na katerokoli sestavino zdravila "Maltofer
- s hemoromatozo ali hemosiderozo;
- z anemijo, katere vzrok ni pomanjkanje železa (hemolitična, megaloblastna in druga);
- z nestrpnostjo do fruktoze;
- s težavami pri uporabi železa - na primer s talasemijo ali sidero-akestično anemijo;
- z zmanjšanim vnosom glukoze / galaktoze;
- s pomanjkanjem izomaltaze ali sladkorja v telesu.
Uporaba v nosečnosti in dojenju
Navodila za uporabo zdravila Maltofer so pokazala, da do danes ni poročil o neželenih učinkih pri uporabi zdravila med nosečnostjo. Po študijah na živalih zdravilo po koncu prvega trimesečja ne predstavlja grožnje za plod in mater. Ni podatkov o učinku zdravila v prvem trimesečju nosečnosti.
Glede na preglede je zdravilo v času dojenja predpisano šele po posvetovanju z zdravnikom in oceni potencialno tveganje in ocenjene koristi za otroka in mater. Aktivna sestavina sestavka prodre v materino mleko, njegova količina ni raziskana. Teoretično uporaba zdravila, ki jo prenašajo ženske, ne bo povzročila negativnih reakcij za dojenčka.
Odmerjanje in način uporabe
Navodila za uporabo kažejo, da se maltoffer vzame ustno med ali takoj po obroku. Dnevni odmerek je mogoče razdeliti na več odmerkov ali vzeti naenkrat.
Kapljice lahko pomešamo s sadnimi, zelenjavnimi sokovi ali brezalkoholnimi pijačami, otroško hrano ali otroško formulo. Lahka barva mešanice ne vpliva na njegov okus ali učinkovitost. Za natančno merjenje odmerka kapljic je treba vialo / vsebnik zdravila Maltoffer (cev) držati pokončno. Kapljice morajo takoj priti. Če se to ne zgodi, se morate rahlo dotakniti steklenice / vsebnika (cevi), preden se pojavi kapljica. Ne stresajte viale / vsebnika (cevi).
Dnevno odmerjanje pri anemiji pri pomanjkanju železa:
- pri nedonošenčkih je 1-2 kapljic, na osnovi enega kilograma telesne teže, potek zdravljenja je 3-5 mesecev;
- za otroke do enega leta - od 10 do 20 kapljic na dan;
- za otroke od enega leta do 12 let - od 20 do 40 kapljic na dan;
- odrasli, nosečnice in otroci, starejši od 12 let, jemljejo 40-120 kapljic na dan.
Ob prisotnosti latentne pomanjkanja železa in za preprečevanje:
- Otroci do enega leta so predpisani od 6 do 10 kapljic na dan;
- otroci od enega leta do 12 let - 10-20 kapljic;
- odrasli in nosečnice od 20 do 40 kapljic na dan.
Sirup
Z anemijo:
- Otroci do enega leta so predpisani s - 5 ml sirupa na dan;
- od leta do leta 12 - 5 ali 10 ml;
- odrasli, nosečnice - 10 do 30 ml na dan.
Tablete
V skladu z navodili za tablete, Maltofer Viefort, dnevni odmerek za odrasle z anemijo pomanjkanja železa - 1-3 kosov na dan. Za preprečevanje ali zdravljenje pomanjkanja latentne železa določite eno tableto na dan. Noseče ženske vzamejo 2-3 tablete na dan kot del zdravljenja.
Neželeni učinki
Pri jemanju žvečljivih tablet, sirupa, kapljic ali raztopine za zaužitje obstajajo stranske reakcije prebavnega sistema: morda obarvajo blato v Temna barva (zaradi sprostitve neesančenega železa); zelo redko - simptomi draženja prebavnega trakta (navzea, driska, zaprtje, občutek prezasedenosti, pritisk v epigastričnem območje).
Pri uporabi zdravila Maltoefer v obliki raztopine za intramuskularno injekcijo lahko pride do neželenih reakcij nekaterih sistemov in organov:
- Prebavni sistem: redko - bruhanje, navzea.
- Lokalne reakcije: razbarvanje kože, občutljivost in vnetje na mestu injiciranja (če je tehnika uvedbe raztopine motena).
- Organizem kot celota: redko - glavobol, limfadenopatija, slabo počutje, bolečine v sklepih, zvišana telesna temperatura; zelo redko - anafilaktični ali alergični odzivi.
Preveliko odmerjanje
Ni verjetno, da obstajajo primeri prevelikega odmerjanja, želodčnega ožilja ali zastrupitve z uporabo pripravka Maltofer zaradi nizke toksičnosti FAT in kontroliranega vnosa železa.
Bolj verjeten je razvoj prevelikega odmerjanja z intramuskularno injekcijo zdravila Maltofer, kar se kaže v simptomih želodčnega ožilja, kot so:
- Lepljiv in hladen znoj;
- Bolečine v trebuhu;
- Slab pulz;
- Tahikardija;
- Slabost;
- Bruhanje;
- Driska s krvjo;
- Bledo kožo;
- Konvulzije;
- Zatiranje osrednjega živčnega sistema.
Za zdravljenje prevelikega odmerka je treba zdravilo Maltofer intravensko injicirati in izvajati simptomatski ukrepi za vzdrževanje delovanja vitalnih organov in sistemov.
Posebna navodila
Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:
- Kapljice za zaužitje vsebujejo saharozo, ki lahko poškoduje zobe.
- Pri predpisovanju bolnika s sladkorno boleznijo je treba opozoriti, da 1 ml kapljic za oralno uporabo vsebuje , 1 XE.
- Med zdravljenjem z zdravilom Maltofer je mogoče opaziti temno madež, vendar to nima kliničnega pomena.
- Pomožne snovi natrijevega metilparahidroksibenzoata in natrijevega propil parahidroksibenzoata, v sestavi kapljic za oralno dajanje lahko povzroči alergične reakcije (po možnosti, zapoznele vrste).
- Anemijo lahko povzročijo nalezljive bolezni ali maligne novotvorbe. Ker je železo mogoče jemati šele po ukinitvi korenskega vzroka bolezni, je treba določiti razmerje med koristmi in tveganjem za zdravljenje.
- Odmerna oblika in koncentracija pripravkov Maltofer kapljice za zaužitje so primernejše za jemanje priporočenega odmerka v tej starostni skupini.
Medsebojno delovanje z zdravili
Uporaba zdravila ne vpliva na rezultate odkrivanja skrite krvi (s selektivnim določanjem hemoglobina), zato ni potrebe po prekinitvi zdravljenja.
V študijah pri podganah, ki uporabljajo tetraciklin, aluminijev hidroksid, acetilsalicilno kislino, sulfasalazin, kalcijev karbonat, kalcijev acetat in kalcijev fosfat v kombinacija z vitaminom D3, bromazepamom, magnezijevim aspartatom, D-penicilaminom, metildopo, paracetamolom in auranofino, brez interakcije z železovim (III) hidroksidom polimaltozat.
Preučevali smo interakcijo polimaltozata železovega (III) hidroksida s tetraciklinom in aluminijevim hidroksidom. Pri absorpciji tetraciklina ni prišlo do bistvenega zmanjšanja. Koncentracija tetraciklina v krvni plazmi ni padla pod efektivno raven. Absorpcija železa iz polimaltozata železovega (III) hidroksida se ni zmanjšala pod vplivom aluminijevega hidroksida ali tetraciklina. Tako se lahko polimaltozat železa (III) hidroksida uporablja hkrati s tetraciklinom in drugimi fenolnimi spojinami ter z aluminijevim hidroksidom.
Prav tako ni interakcije železovega (III) hidroksida polimaltozata z živilskimi sestavinami, kot je fitično kisline, oksalne kisline, tanina, natrijevega alginata, soli holina in holina, vitamina A, vitamina D3 in vitamina E, sojinega olja in soje moko. Ti rezultati kažejo, da se lahko polimaltoza železa (III) hidroksida vzame med ali takoj po zaužitju.
Treba se je izogibati hkratni uporabi železovih pripravkov za parenteralno dajanje in zaužitje, saj se absorpcija železa jemala oralno upočasnjena.
Mnenja
Opravili smo nekaj pregledov ljudi, ki so vzeli drogo, Maltofer:
- Anna. Imam pomanjkanje pomanjkanja železa, ker je prebavni sistem prekinjen. Zaradi tega se vsako leto zdravim v bolnišnici. Pojdem v bolnišnico, dali so mi dropper z raztopino Maltoferja. Pomaga hitro, potem se počutim dobro, a za eno leto sledim posebni prehrani za preprečevanje bolezni z GI.
- Ivan. Dobro zdravilo je maltofer, le za želodec ni kosher. Zelo težki gastritis in razjede po njej, preizkušeni na njegovi družini. Tako lahko vzameš kratke tečaje. Bodite strogo po jedi, kot pravijo navodila. Tudi on potrebuje želodec.
- Julia. Med nosečnostjo sem bil diagnosticiran z anemijo, ki bi lahko negativno vplivala na otroka. Da bi to preprečili, sem Maltofer Fol popil folno kislino in ga je zdravnik preučil. V nekaj mesecih smo uspeli poraziti bolezen, vendar se pot nadaljuje - moramo stabilizirati raven hemoglobina, da bi rodili zdravega otroka.
Analogi
Na domačem trgu ima Maltofer naslednje sopomenke, ki vsebujejo enako aktivno snov:
- Fenuli Kompleksne kapljice in sirup;
- Ferri sirup;
- Ferrumov sirup in tablete.
Analogi Maltoferja so drugi železovi preparati, ki jih vsebujejo v obliki druge kemične spojine, ki vključuje naslednje:
- Actyferrin;
- Argeferr;
- Venofer;
- Hemofer in Hemofer Prolongatum;
- Hemochelper;
- Gino-Tardiferon;
- Dextrafer;
- CosmoFer;
- Likferr 100;
- Monofer;
- Sideral;
- Sorbifer Durules;
- Tardiferon;
- Totem;
- Ferlatum;
- Ferrelcit;
- Ferretab comp;
- Ferroglukonat-apo;
- Ferrograduum;
- Ferronal;
- Ferronat;
- Ferroplex;
- Ferrum Lek;
- Ferinject;
- Fermed;
- Heferol.
Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.
Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti
Hranite kapljice doma pri temperaturi pod +25 stopinj in jih skrijte pred majhnimi otroki in sončno svetlobo. Rok uporabe te oblike zdravila je 3 leta.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.