Sulfasalazin

Sulfasalazin je protivnetno in antibakterijsko sredstvo, ki se uporablja v gastroenterologiji in revmatologiji.

Vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerativni kolitis) - so dejanska težava v gastroenterološki praksi. Drugo področje uporabe sulfasalazina je zdravljenje revmatoidnega artritisa. To je ena najpogostejših bolezni kroničnih sklepov, ki temelji na vnetnem procesu.

Sulfasalazin je na voljo le v obliki tablet. Zdravilo je treba jemati po obroku. Odmerek in frekvenco sprejema določi zdravnik, ki se je udeležil.

Klinična in farmakološka skupina

Zdravilo z protivnetnim delovanjem, ki se uporablja za zdravljenje Crohnove bolezni in NUC.

Pogoji prodaje iz lekarn

Lahko kupitena recept.

Cena:

Koliko sulfasalazin stane v lekarnah? Povprečna cena je na ravni245 rubljev.

.

Sestava in oblika sproščanja

Sulfasalazin lahko najdemo v obliki praška v polietilenskih vrečah različnih mas, začenši od 50 g. Običajno so to tablete v filmskem premazu z odmerkom 500 mg, ki so zaprti v pretisnih omotih 10 zavihkov. in kartonske škatle, paketi so na 10 ali 50 tablet.

• Ena filmsko obložena tableta vsebuje 535 mg aktivne spojine-sulfasalazin, 3% povidon prevlečena z vodo (kar ustreza 500 mg sulfasalazina).

Predgelirani škrob, magnezijev stearat in brezvodni koloidni silicijev dioksid so pomožne snovi, hipromeloza, propilenglikol pa je filmski premaz.

Farmakološko delovanje

Zdravilna ucinkovina sulfasalazina ima protivnetni in protimikrobni ucinek, usmerjen na povzrocitelje bolezni prebavil. Uporaba zdravila pri zdravljenju nespecifičnega kolitisa je precej učinkovita.

Aktivna sestavina tega zdravila se selektivno nabira v tkivih črevesnih sten in spodbuja sproščanje kislin, za katere je značilno protivnetno delovanje.

Zdravilo ima tudi protimikrobni učinek proti Streptococcus spp., Vključno s Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae in Escherichia coli.

Indikacije za uporabo

Sulfasalazin se uporablja za zdravljenje poslabšanj, vzdrževalno zdravljenje v remisiji, zdravilo močno olajša stanje kroničnih oblik bolezni.

Kaj pomaga zdravilo Sulfasalazin:

• ulcerozni kolitis;
• Crohnova bolezen;
• revmatoidni artritis;
• Bechterewova bolezen.

Po prevzemu zdravila aktivne sestavine prodrejo v vezivno tkivo, debelino črevesnih sten, serozno tekočina, zdravilo ovira sintezo prostaglandinov, levkotrienov in drugih vnetnih provokatorjev procesov. Zdravilo ima izrazit protimikrobni učinek, uničuje patogeno in pogojno patogeno mikrofloro.

Kontraindikacije

• prirojena pomanjkljivost glukoze-6-fosfat dehidrogenaze (zaradi možnosti razvoja žolčnika);
• ledvična / jetrna okvara;
• oviranje črevesja ali sečil;
• aplastična anemija;
• granulocitopenija;
• porfirija;
• starosti do 6 let (s terapijo juvenilnega revmatoidnega artritisa, za to skupino pacientov učinkovitosti in varnosti niso raziskali) ali 10 let s telesno maso manj kot 35 kg s kroničnimi vnetnimi boleznimi črevesje;
• obdobje laktacije;
• individualna nestrpnost komponent zdravil, kot tudi salicilati ali sulfonamidi.

Bolezni / pogoji, v katerih je predpisovanje sulfasalazina potrebna previdnost (relativne kontraindikacije):

• juvenilni revmatoidni artritis v sistemskih oblikah (zaradi verjetnosti razvoja serumske bolezni);
• atopični dermatitis;
• stehtali alergijsko anamnezo (zaradi verjetnosti razvoja navzkrižnih alergijskih reakcij na inhibitorje karboanhidraze, tiazidnih diuretikov, derivatov sulfoniluree, furosemida);
• bronhialna astma;
• nosečnost.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, sulfasalazin jemlje peroralno po obrokih.

Revmatoidni in juvenilni revmatoidni artritis

Odrasli in otroci od 16. leta Sulfazalazin se predpisuje v enkratnem odmerku 1 tablete. Priporočena pogostost sprejema: v prvih 7 dneh - 1-krat na dan; od 8. dne zdravljenja - 2-krat na dan; od 15. in naprej - 3-krat na dan.

Terapevtski dnevni odmerek se lahko razlikuje od 3 do 6 tablet.

Običajno se klinični učinek manifestira po 6-10 tednih uporabe. Trajanje tečaja je od 6 mesecev.

Odmerjanje za otroke (določeno glede na starost / težo):

• 6-8 let / 20-29 kg: 1 tab. 2-krat na dan;
• 8-12 let / 30-39 kg: 1 tab. 2-3 krat na dan;
• 12-16 let / 40-50 kg: 1 tab. 3-krat na dan ali 2 zavihka. 2-krat na dan;
• od 16 let / od 50 kg: 2 tab. 2-krat na dan.

Največji dnevni odmerek za otroke je 4 tablete. ali iz izračuna 40-50 mg / kg.

Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis

Zdravilo je predpisano na naslednji način:

• otroci od 10 do 16 let in / ali s telesno maso 35-50 kg: 4-krat na dan za 1 zavihka. (500 mg). Podporno zdravljenje ni predpisano. Največ - 4 tab. na dan;
• odrasli in otroci od 16. leta: 4-krat na dan; enkratni odmerek na prvi dan - 1 tab., v drugem - 2 zavihka, nadalje - 3-4 tab. Po zaostanku akutnih kliničnih simptomov je treba vzdrževati zdravljenje mladostnikov z maso 65 kg in odraslim: 3-4 krat dnevno za 1 zavihek. več mesecev. Največ - 16 zavihkov. na dan.

Neželeni učinek

Sulfasalazin v skladu s pregledi lahko povzroči kršitve različnih telesnih sistemov:

• Genitourinarski sistem - hematurija, proteinurija, nefrotični sindrom, kristalurija.
• Prebavni sistem - vnetje trebušne slinavke, bruhanje, hepatitis, povzročene z zdravili, slabost, bolečine v trebuhu, driska, stomatitis, zmanjšan apetit.
• Dihalni sistem - infiltrati v pljučno tkivo, dispnejo, intersticijski fibrozo alveolitis, pnevmonitis, kašelj.
• Živčni sistem - periferna nevropatija, glavobol, aseptični meningitis, halucinacije, omotica, nespečnost, konvulzije, depresije, ataksija.

Kršitve strani hematopoeze z sulfasalazin za kritike pogosto pojavljajo v obliki levkopeniji, makrocitozo, Megaloblastična anemija, nevtropenija, aplastične, hemolitične in hemolitična anemija, agranulocitoza, metemoglobinemijo, hypoprothrombinemia, trombocitopenija.

Najpogostejše alergijske reakcije pri uporabi sulfasalazina so:

• Strupena epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
• Limfadenopatija;
• Zvišana telesna temperatura;
• Periorbitalni edem;
• Serumska bolezen;
• Nodularni periarteritis;
• Splošni kožni izpuščaj;
• Eritemija;
• Panj;
• Exfoliativni dermatitis;
• Srbenje srbečice;
• Anafilaktični šok;
• Maligni eksudativni eritem;
• Fotosenzibilnost;
• Eozinofilija.

Poleg tega jemanje sulfansalazina na preglede lahko privede do razvoja mumpsa, tinitusa, hipertermije in hiperbilirubinemije.

Ob velikih odmerkov sulfasalazin običajno vodi do prevelikega odmerka, ki se izraža v obliki prebavnih motenj (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu) in vrtoglavica. Uporaba sulfasalazina v zelo visokih odmerkih najpogosteje povzroča kristalurijo, anurijo, konvulzije in hematurijo.

Preveliko odmerjanje

V primeru znatnega presežka priporočenega terapevtskega odmerka tablet s sulfasalazinom pride do navzee, ki jo spremlja bruhanje, bolečine v trebuhu, omotica. Zdravljenje prevelikega odmerka je simptomatično, saj za zdravilo ni posebnega protistrupa. Izvaja se v pogojih zdravstvene bolnišnice.

Posebna navodila

Med obdobjem uporabe zdravila priporočamo uporabo povečanih količin tekočine.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in / ali ledvic je potrebna previdnost, bolniki z bronhialno astmo, alergijske reakcije.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri predpisovanju zdravila je treba upoštevati interakcije z drugimi zdravili:

1. Ob sočasni uporabi sulfasalazina zmanjša absorpcijo folne kisline in digoksina.
2. Ob sočasni uporabi sulfasalazina izboljša učinek antikoagulantov in derivatov sulfonilsečnine.
3. S hkratno uporabo sulfasalazin in antibiotikov lahko zmanjša učinkovitost sulfasalazina, saj imajo antibiotiki pritiska na črevesne flore.

Mnenja

Ponujamo vam, da se seznanite s pregledi ljudi, ki so uporabili drogo Sulfasalazin:

1. Ruslan. Pred leti sem se moral zdraviti s to drogo, ko sem prišla v bolnišnico z diagnozo - NJA (popoln poraz, zmerna resnost). Osebno mi ni všeč "Sulfasalazin". Pomagal je šibko, veliko pobocheka, njegova glava je bila nenehno bolna. Odlično nadomestilo je bilo v obliki zdravila z aktivno snovjo (mesalazin).
2. Sasha. Sin se je bolezen s Crohnovo boleznijo pred letom dni zdravil, vključno s sulfasalazinom. Toda za nas, na žalost, sulfasalazin sploh ni pomagal. Dolgo časa so iskali primerno drogo, vendar so se morali strinjati z operacijo ...
3. Milan. Drog sem vzel eno leto po tem, ko so mi zdravniki rekli, da imam eroziven kolitis. Diagnoza dvoma ni povzročila, saj sem opravil kolonoskopijo. Na začetku je bil za zdravljenje imenovan doroguschy drogo-salofalk. Toda, čudno, praktično ni pomagal, niti bolečina v trebuhu ni minila, niti driska se ni ustavila. Po enem tednu je zdravnik nadomestil salofalk za sulfasalazin. Od drugega dne dalje se je začelo izboljšanje. Ni občutila nobene tablete. Torej, ni vse v redu.

Analogi

Najbolj tesno analog način delovanja sulfasalazin pripravke v dozirni obliki tablet: Asacol, Mesakol, Samezil, Mezavant, salofalk, mesalazin, pentasil in Kansalazin.

Poleg tega se analogi sulfasalazina sproščajo v drugih dozirnih oblikah. Te vključujejo:

• Rektalna suspenzija - Salofalk, Samesil;
• Suppositories rectal - Pentas;
• Suspenzija za oralno uporabo - Salazopiridazin;
• Pena rektalno dozirana - Salofalk.

Pred nakupom analoga se posvetujte s svojim zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Rok uporabnosti tablet s sulfasalazinom je 5 let. Pomembno je, da jih hranimo v nedotaknjeni originalni embalaži, temni, suhi, nedostopni otrokom pri temperaturi zraka največ + 25 ° C.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.