Ribavirin

Ribavirin je zdravilo z antivirusnim učinkom, ki se uporablja pri kombiniranem zdravljenju kroničnega hepatitisa C.

Visoko aktivna proti virusu herpes simpleksa vrste 1 in 2, citomegalovirusu, adenovirusu, influenci A in V parainfluenci, virusu hepatitisa C, mumpsu, hemoragični vročini, velikoj osi in nekaterim drugim virusom. Neobčutljiv na zdravilo: virus herpes zoster, črne koze, pseudorabies, enterovirusi, rinovirusi.

Najvišja koncentracija tega protivirusnega zdravila v krvi je bila ugotovljena po urah po uporabi po urah. Plazma se kopiči v velikih količinah. Iz telesa se izloča iz telesa zelo počasi (približno 300 h. po prekinitvi dajanja zdravila).

Klinična in farmakološka skupina

Protivirusno sredstvo.

Pogoji prodaje iz lekarn

Lahko kupite brez zdravniškega recepta.

Cena:

Koliko zdravila Ribavirin stane v lekarnah? Povprečna cena je na ravni135 rubljev.

.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo Ribavirin je na voljo v obliki tablete za peroralno uporabo.

• Zdravilna učinkovina zdravila je ribavirin. Tablete poleg tega vsebujejo MCC, kalcijev hidrofosfat dihidrat, smukec, koruzni škrob in magnezijev stearat.
  instagram viewer

Tablete so pakirane v pakiranju po 20, 30, 60 in 90 kosov. Kartonsko pakiranje vsebuje navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Ribavirin ima izrazit protivirusni učinek. Aktiven je proti virusom DNA in RNA. Zdravilna učinkovina hitro prodre v celice, ki jih je prizadel virus, in se tam presnavljajo. Zdravilo zavira delitev virusne RNK, ki zavira nastanek novih celic. Ribavirin ne vpliva negativno na RNA zdravih celic.

Virusi influence A in B, herpesa, parotitisa, parainfluence, reovirusa, citomegalovirusa in hepatitisa C so najbolj občutljivi na ribavirin.

Indikacije za uporabo

Ribavirin je predpisan za zdravljenje kroničnega hepatitisa C (v kombinaciji z interferonom alfa-2b / peginterferon alfa-2b) v naslednjih primerih:

• Odpornost proti monoterapiji z interferonom alfa-2b in peginterferonom alfa-2b;
• poslabšanje bolezni po zaključku monoterapije s pripravki interferona alfa-2b in peginterferonom alfa-2b;
• predhodno zdravljenje z uporabo interferona alfa-2b in peginterferona alfa-2b.

Kontraindikacije

Ribavirin je kontraindiciran v:

1. Ledvična odpoved (z QC manj kot 50 ml / min);
2. Bolezni ščitnice, ki jih ni mogoče zdraviti s konvencionalnimi metodami;
3. Hemoglobinopatije (vključno s talasemijo in anemijo srpastih celic);
4. Izražena depresija, samomorilne misli in poskusi, vklj. v anamnezi;
5. Hude bolezni srca (vključno z nenadzorovano in nestabilno obliko) in tudi v 6 mesecih po njihovi obdelavi;
6. Dekompenzirana jetrna ciroza;
7. Huda insuficienca jeter;
8. Avtoimunske bolezni, vklj. avtoimunski hepatitis;
9. Preobčutljivost za zdravilo.

Poleg tega ribavirin ni predpisan za otroke in mladostnike, mlajše od 18 let, za ženske med nosečnostjo in med dojenjem.

Posebno opazovanje med zdravljenjem z ribavirinom je potrebno, če:

1. Bolezni srca;
2. Kršitev strjevanja krvi, vklj. s pljučno embolijo in tromboflebitisom;
3. Diabetes mellitus, ki ga spremljajo napadi ketoacidoze;
4. Pomembno zatiranje hematopoetske funkcije kostnega mozga;
5. Hude pljučne bolezni, vključno s kronično obstruktivno boleznijo;
6. Hkratna uporaba zelo aktivne protiretrovirusne terapije pri bolnikih s sočasno okužbo s HIV.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo tablet in kapsul, se Ribavirin jemlje peroralno, spere z vodo, brez žvečenja, medtem ko jeste.

Priporočeni režim odmerjanja: 800-1200 mg na dan, razdeljen na 2 odmerka (zjutraj in zvečer), v kombinaciji z interferon alfa-2b - 3 milijone ie podkožno 3-krat na teden ali peginterferon alfa-2b-po, mcg / kg subkutano 1-krat na teden.

Dnevni odmerek ribavirina v kombinaciji z interferonom alfa-2b, odvisno od pacientove telesne mase:

• & lt; 5 kg - 1000 mg (400 mg zjutraj in 600 mg zvečer);
• ≥ 75 kg - 1200 mg (600 mg zjutraj in 600 mg zvečer).

Dnevni odmerek ribavirina v kombinaciji s peginterferonom alfa-2b, odvisno od pacientove telesne mase:

• & lt; 5 kg - 800 mg (400 mg zjutraj in 400 mg zvečer);
• 65-85 kg - 1000 mg (400 mg zjutraj in 600 mg zvečer);
• ≥ 85 kg - 1200 mg (600 mg zjutraj in 600 mg zvečer).

Trajanje zdravljenja v različnih kategorijah bolnikov:

• Prej ni bilo zdravljenih - 24 tednov ali več;
• Z virusom hepatitisa C genotipa 1 - 48 tednov;
• Imunsko na monoterapijo s peginterferonom alfa-2b ali interferonom alfa-2b, pa tudi v primeru relaps - od šestih mesecev do enega leta, odvisno od kliničnega poteka bolezni in odgovora na tekoče zdravljenje.

Neželeni učinek

Možni neželeni učinki ribavirina:

• Alergijske reakcije: eritem, izpuščaj, urtikarija, anafilaksija, angionevrotični edem, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, bronhospazem, Stevens-Johnsonov sindrom;
• Iz kardiovaskularnega sistema: povečan ali zmanjšan krvni tlak, palpitacije, tahikardija, bradikardija, srčni zastoj;
• Dihalni sistem: otitis media, kašelj, dispneja, bronhitis, rinitis, faringitis, sinuzitis;
• Iz mišično-skeletnega sistema: mialgija, artralgija;
• Iz metabolizma: krvavitev žleze ščitnice, sprememba ravni TSH;
• Na strani genitourinarnega sistema: dismenoreja, menoragija, amenoreja, zmanjšan libido, vročinski utripa, prostatitis;
• Iz prebavnega trakta: zmanjšanje apetita, suhost ustne sluznice, slabost, bolečine v trebuhu, driska ali zaprtje, bruhanje, flatulenca, krvavitev iz dlesni, glositis, hiperbilirubinemija, stomatitis, pankreatitis;
• S strani hematopoeze in hemostazo sistema: trombocitopenija, levkopenija, hemolitična anemija, granulocitopenija nevtropenijo; zelo redko - aplastična anemija;
• Iz živčnega sistema in senzoričnih organov: splošna šibkost, omotica, slabost, glavobol, nespečnost, tesnoba, razdražljivost, čustveni labilnost, depresija, živčnost, astenija, vznemirjenost, zmedenost, agresivno vedenje; redko - zvišan gladki mišični tonus, konjunktivitis, lezija solznega žleze, zamegljen vid, hipoestezija, hiperestezijo, sinkopa, parestezija, tremor, okusa, tinitus, motnje / izguba sluha, samomorilne nagnjenosti;
• Drugo: alopecija, občutljivost na svetlobo, motnje strukture las, hipotiroidizem, žeja, suha koža, gripi podobni sindrom, bolečina v prsih celice, limfadenopatije, hipertermije, znojenja, glivičnih in virusnih (vključno s herpes) okužbami, z intravenskim dajanjem - bolečine na mestu injiciranja, mrzlica.

V primeru prevelikega odmerjanja ribavirina je mogoče povečati resnost neželenih učinkov. Hemodializa je praktično neučinkovita, zdravljenje je simptomatično.

Zdravstveno osebje, ki dela z zdravilom, lahko razvije tudi neželene reakcije: glavobol, bronhitis, otitis media, rinitis, faringitis, srbenje, vnetje vekic, poškodba lecrimične žleze, pordelost oči jabolka.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje poveča resnost neželenih učinkov.

Za odstranitev simptomov je potrebno odstraniti ribavirin. Opravljena je tudi simptomatska terapija.

Posebna navodila

Zdravstveno osebje, ki uporablja ribavirin, mora upoštevati njegovo teratogenost.

Uporabljajte le v bolnišnici s specializiranim oddelkom za oživljanje. Uporaba ribavirina pri bolnikih, ki potrebujejo mehansko prezračevanje, je možen samo s strokovnjaki z izkušnjami pri oživljanju.

Pri ženskah v reproduktivni dobi je potrebna previdnost (pojav nosečnosti je nezaželen), pri bolnikih z dekompenziranim diabetesom mellitusom (z epilepticnimi napadi ketoacidoza), s KOPB, pljučno embolijo, kronično srčno popuščanje, boleznijo ščitnice (vključno s tirotoksikozo), pri motnje strjevanja krvi, tromboflebitis, mielodepression, hemoglobinopathies (vključno talasemija, anemija srpastih celic), depresije, samomorilnih tendenc (vključno z zgodovino), povezano z okužbo s HIV (v kombinaciji z zelo aktivnim protiretrovirusnim zdravljenjem - tveganjem za laktacidozo) pri starejših bolnikih starost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. S sočasno uporabo z interferoni se poveča terapevtska učinkovitost.
2. Ob sočasni uporabi z ribavirinom je mogoče zmanjšati učinkovitost stavudina in zidovudina.
3. Sposobnost Zdravilo ali druga interakcija tipa z ribavirinom lahko traja po prenehanju njegove uporabe v povezavi z izločanjem zakasnjenim do dva meseca (pet dobe T1 / 2 ribavirina).

Mnenja

Ponujamo vam, da preberete preglede ljudi, ki so uporabili zdravilo Ribavirin:

1. Ivan. Zdaj sem že dva meseca zdravilo vzel na zdravilo. Počutim se dobro. Bolezen počasi odstopa od hepatitisa s hepatitisom 1
2. Vova. Sem približno mesec dni (kot ventila ereboi v vice metralnogo ekstrosistoly) so bolečine v jetrih veliko umenshilis, prejeli so od amistinom, srce dela veliko uluchshilos, Prestavil sem se, da sem vzel konko, izboljšal astrologijo, se pojavil prijeten lan, pomedel pomen, povsem ne vpliva na normalno stanje jetrnega žolča srce.
3. Alexey. Dobro zdravilo, pomaga nadzorovati hepatitis in na splošno izboljšuje kakovost življenja. Žal je veliko omejitev življenja za ribavirin in ne vsi grejo, nato pa na splošno cev, ker za zdaj ni primernih nadomestkov 🙁

Analogi

Analogi so razdeljeni na strukturne in nestrukturne. Strukturne so:

• Arviron;
• Virazole;
• Trivorin;
• Rebetol;
• Devirs.

Nonstrukturnymi analogi zdravila so:

• Herpferon;
• Algeron;
• Virolam;
• Lokferon;
• Inter;
• Genfakson.

Pred nakupom analoga se posvetujte s svojim zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Shranjujte v suhem in temnem prostoru, ki je zunaj dosega otrok, pri temperaturi do 25 ° C.

Rok:

• kapsule - 3 leta;
• tablete - 4 leta.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.