Vsebina
-
1Klamidni artritis (Reiterjev sindrom)
- 1.1Vzroki
- 1.2Klasifikacija urogenitalnega reaktivnega artritisa
- 1.3Kako se pojavi Reiterova bolezen?
- 1.4Sistemske manifestacije Reiterjeve bolezni
- 1.5Kako prepoznati urinogenous reaktivni artritis?
- 1.6Zdravljenje Reiter bolezen
-
2Klamidni artritis
- 2.1Mehanizem razvoja bolezni
- 2.2Klinična slika
- 2.3Diagnostika
- 2.4Terapevtska taktika
-
3Klamidija Artritis: Simptomi, vzroki, vrste in zdravljenje
- 3.1Splošne informacije
- 3.2Pomembne lastnosti
- 3.3Kako opaziti
- 3.4In če zaplete
- 3.5Sorte
- 3.6Diagnoza
- 3.7Klamidijski artritis: simptomi in zdravljenje
- 3.8Bodi pozoren na vaše zdravje
- 3.9Značilnosti bolezni
- 3.10Bodite previdni
- 3.11Sočasni simptomi
- 3.12Ne odlašajte s potovanjem do zdravnika
- 3.13Kako zdraviti
- 3.14Odvisnost od spola
- 3.15Značilnosti zdravljenja
- 3.16Terapija z zdravili
- 3.17Tradicionalna medicina
-
4Simptomi in zdravljenje sklepov klamidnih artritisov
- 4.1Bistvo patologije
- 4.2Patogeneza bolezni
- 4.3Simptomatske manifestacije
- 4.4Načela zdravljenja
-
5Klamidijski artritis: simptomi in zdravljenje
- 5.1Glavni razlogi
- 5.2Simptomski kompleks
- 5.3Diagnoza bolezni
- 5.4Zdravljenje
Klamidni artritis (Reiterjev sindrom)
Klamidijo artritis - akutno avtoimunske okvare perifernih sklepov, ki se pojavi po okužbi bolnika Clamidia trachomatis.
Urinogenous artritis vključeni v triado Reiterjev bolezen (ali sindrom Fissenzhe-Leroy-Reiter) - v kombinaciji lezija urogenitalnih organov v obliki nespecifično uretroprostatita, vnetje očesa in sklepov.
Treba je opozoriti, da je hkratna kombinacija vseh treh sindromov klasična in je redka. Najpogosteje se pojavljajo zaporedno, v pomembnih intervalih (tako imenovana "nepopolna" oblika bolezni).
Bolezen je pogostejša pri moških in ženskah spolno aktivne starosti (20-40 let), čeprav so opisani primeri pri otrocih, mladostnikih in starejših.
Poleg klamidije lahko bolezen povzroči:
- urea plazme;
- mikoplazma;
- klostridija;
- Borrelia;
- streptokoki;
- okužba prebavil (Escherichia coli, Salmonella, Yersinia, Shigella);
- nekateri virusi.
Vzroki
Pojav te bolezni ne pomeni, da so klamidija prodrla v sklep. Bolezen se nanaša na "sterilen" artritis, kadar bakterije ali virusi niso v skupni votlini. Razlog za pojav patologije je veliko globlje.
Naš imunski sistem včasih zmede svoje celice s patogeni mikroorganizmi. V tem primeru so receptorji na klamidni membrani in na sklepnih površinah kosti zelo podobni.
Mikroorganizmi igra vlogo sprožilnega mehanizma bolezni, torej pod določenimi pogoji (timomom, pretirana funkcija imunosti) imunske celice se lahko izgubi, in je avtoimunska proces.
Protitelesa delujejo z antigeni, tvorijo cirkulirajoče imunske komplekse in poškodujejo svoja tkiva.
Obicajno pri 4% bolnikov s klamidijo opazimo artritis. Tudi če je bolnik v celoti pozdravljena klamidije, bo izginila urogenitalnega znakov bolezni, vendar artritis brez zdravljenja bo zaživela.
Pri razvoju bolezni obstajata dve zaporedni stopnji:
- infekciozno-toksični - ki se klinično manifestira z uretritisom, za katerega je značilna poznavanje imunskih celic s klamidijo;
- avtoimunski - nastajajo avtotrobi, ki poškodujejo sinovialno membrano sklepa.
Klasifikacija urogenitalnega reaktivnega artritisa
Spustni tok:
- akutno aktivna faza bolezni traja do 3 mesece;
- dolgotrajno - do 1 leta;
- kronično - več kot 1 leto;
- ponavljajoči se - napadi imunskega sistema se pojavijo vsakih šest mesecev.
Po stopnji aktivnosti:
- nizka;
- povprečje;
- visoka;
- odpust.
Glede stopnje funkcionalne pomanjkljivosti sklepov (FNS):
- strokovna sposobnost je ohranjena;
- poklicna sposobnost je slabša;
- poklicna sposobnost se izgubi.
Kako se pojavi Reiterova bolezen?
Arthritis je glavni pojav bolezni, se pojavi približno 1 do 3 mesece po nastanku uretritisa. Prednostni sklepi za bolezen so periferni:
- kolena;
- gleženj;
- majhni sklepi rok in nog;
- ramena;
- temporomandibularen.
Običajno prizadene 1 (monoartritis) ali 2 (oligoartritis) sklep. Če se bolezen ne zdravi, se vnetni proces lahko razširi na veliko število artikulacij (poliartritis). Vnetje je pretežno enostransko (asimetrično).
Pri majhnih sklepih je značilen razvoj daktilitisa ("klobasasto oblikovano" defibrilacijo prstov).
Urogenitalni artritis se ponavadi začne močno, hitro povečanje sklepov, povečanje velikosti, koža nad njim je hiperemična. Bolnikovo stanje se postopoma poslabša, zvišana telesna temperatura, mrzlica, splošna šibkost, poslabšanje apetita, povečana utrujenost.
Spondilitisa (vnetje vretenc) pojavi v 40% primerov se klinično kaže v obliki bolečine v hrbtu med naporom in v mirovanju.
Mišice, ki obdajajo sklep, so zmanjšane v obsegu do popolne atrofije.
Poleg mišične mase v patološkem postopku sodeluje: sklepne kapsule (burzitis), kite (tendinitis), mišične fascije (fasciitisom), pokostnice (periostitisa).
Sčasoma je hojo težko pri bolnikih, se pojavi šepanje, ravne noge. V nekaterih primerih se bolniki pritožujejo na "pete ščurke" (entesitis).
Sistemske manifestacije Reiterjeve bolezni
Urethritis se pojavi običajno 7-30 dni po spolnem odnosu. Pojavlja se malo ali asimptomatsko, najpogosteje pri bolnikih ni rezov z uriniranjem ali prekomernim izpustom.
Bolniki ne morejo motiti ničesar, včasih so iz čutne sluznice ali mukopurulentnega izliva uretra, srbenje, nagnjenost k uriniranju, hiperemija okoli zunanje odprtine sečnice kanal.
Akutni cistitis, pielonefritis, prostatitis se pojavijo v 30% primerov. Pojavljajo dysuric motnje (pekoč občutek pri uriniranju, pogosto potrebo po uriniranju) v urinu belih krvnih celic (levkociturija), proteina (proteinurija), majhna količina krvi (mikrohematuria).
Poraz kože in sluznice kaže v obliki neboleče razjede in razjede (aft), keratoderma (videz Plaki na koži, podobne luskavici), nohtov distrofija, balanitisa in balanoposthitis (vnetje ana penis medtem meso).
Spremembe v oko, so konjunktivitis, episkleritis, uveitis, iridociklitis.
Poraz živčnega sistema povzroči radiculitis, periferna nevropatija, encefalopatija.
Kako prepoznati urinogenous reaktivni artritis?
Ime metoda. da se ugotovi,
Dokončajte krvno sliko | - levkocitoza (povečanje števila levkocitov) s premičnimi levkocite slabo; - trombocitoza (povečana trombocitov); - povečana ESR anemijo (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic) |
urina | - povečanje gostote urina; - proteinurija (beljakovine v videzu nje); - levkociturija (ločevanje levkocitov) microhematuria (ločitev eritrocitov) |
Biokemijski test krvi | Nastop akutno vnetje faze proteinov (C-reaktivnega proteina, seromucoid, sialne kisline), nimajo dovolj revmatoidni faktor, povečana a2-globuline |
Mikroskopski pregled sklepno tekočino | - nizke viskoznosti; - motna tekočina; - slaba mucin tvorba strdka; - povečanje števila levkocitov (Več kot 7 tysyach / mm3), 70% jih je - nevtrofilcev; - povečana vsebnost beljakovin se bakterije ali njihovi ostanki ne najdenih |
Bris iz sečnice ali materničnega vratu | Odkrivanje Clamidia trachomatis |
Serološki metode (Reakcijsko neposredne in posredne hemaglutinacije, imunofluorescenca) | detekcijsko protitelo (Ig G, Ig M) v krvi in sinovialni tekočini s Clamidia trachomatis |
PCR | V krvi in sinovialno kažejo tekočina DNA in RNA mikroorganizmov |
pneumoarthrography | Interartikularnih vrzel zmanjšuje, osteophyte videz, zmanjšanje kostne gostote (periartikularne osteoporoza), erozivni spramamb |
Magnetna resonanca, računalniška tomografija | Metode so bolj informativni kot slikanje, kažejo stanje na periartikularne mehkih tkiv in kosti |
Arthroscopy | Bistvo študije je predstavil v skupno votlino posebnega endoskopa, ki omogoča njegove lastne oči videti spremembe sklepnega membran in opravljajo svoje biopsijo. |
Študija gene bolnikov | Dokaz antigena HLA-B27 histokompatibilnega sistema (80% bolnikov) |
Zdravljenje Reiter bolezen
Za zdravljenje, da je smiselno, morate preveriti vse pacientovih spolnih partnerjev in v primeru odkritja okužbe, da jih povabi, da si potek zdravljenja z antibiotiki.
Antibakterijsko zdravljenje:
- makrolidi 2-3 generacije - "Azitromicin" - 1 g prvega dne, nato naprej, r 1 p / dan za en teden;
- tetracikline - "Doxycycline hydrochloride" - 100 mg 3-krat na dan;
- fluorokinolonov 2-3 generacije - "levofloksacin" - 2P 400 mg / dan ali "Ofloksacin" - 3p 200 mg / dan ali "Ciprofloksacin" - 2p 500 mg / dan 5-7 dni.
To ni priporočljivo uporabljati peniciline ( "Augmentin "Ospamoks") in cefalosporine ( "ceftriakson" "cefepima "cefazolin"), saj lahko povzroči nastanek odpornosti v klamidije.
Protivnetna zdravila (NSAID) se uporabljajo za zmanjšanje vnetnega procesa.
Glavni predstavniki te skupine so: diklofenak natrij ("Orthofen "Naklofen"), nimesulid (Nimesil, Naise), ibuprofen (Ibuprom, Nurofen), piroksikam (Revmoksicam), celekoksib ("Celebrex").
Te pripravke lahko uporabimo za zunanjo uporabo (mazila, geli), injiciranje (intramuskularno in intraartikularno), oralno dajanje (tablet, praškov, dražejev) ali rektalno (rektalno svečke).
Med kronično priporočamo uporabo adrenokortikalne hormone ( "prednizolon "Diprospan" "Kenalog"), citostatiki ( "MTX "Ftorafur") salaproizvodnye ( "sulfasalazina").
Konjunktivitis zdravljenje vključuje uporabo protivnetnega kapljic za oči ( "Sofradeks "Normaks "Floksal") in očesna mazila.
Zdravljenje kožnih lezij izvedemo mazila s kortikosteroidi (mazilo hidrokortizon, "Elokim"). Ko erozivni procesi v ustih raztopino za izpiranje uporabljena furatsilina, kalijev permanganat, natrijevega hidrogenkarbonata, kamilično juho.
Sodobne raziskave študije vlogo bioloških dejavnikov (posebej zasnovane mikroorganizme) za zdravljenje naprednih primerov urogenitalnega reaktivnega artritisa. Ti vključujejo inhibitorje TNF-α (infliksimab, etanercept, anakinra).
Vir: http://MedOtvet.com/arthritis/hlamidijnyj-artrit.html
Klamidni artritis
Nazaj in skupno zdravje »Bolezni
Klamidni artritis je avtoimunska lezija sklepov zaradi okužbe s klamidijo (Clamidia trachomatis).
Bolezen se prenaša s spolnim stikom bolne osebe ali nosilca.
Patologija je del Reiterjeve triade, skupaj z uretritisom in konjunktivitisom, in je najpogostejši vzrok reaktivnega artritisa.
Bolezen se pojavi pri ljudeh spolno aktivne starosti, ki običajno pade na 20-45 let. Moški pogosto razvijejo živahno klinično sliko, ženske pa so v večini primerov asimptomatični nosilci patogena.
Mehanizem razvoja bolezni
Klamidni artritis se nanaša na tako imenovano "sterilno" poškodbo sklepov.
V vnetnem procesu spada skupna kapsula, sinovialna membrana, hrustanca in sosednji deli kosti, periartikularna mehka tkiva (ligamenti, kite, mišice).
Vendar pa povzročitelj ne prodre v skupno votlino, temveč povzroči avtoimunsko lezijo anatomskih struktur artikulacije.
Chlamydia je gram-negativna bakterija, ki parazitira znotraj celice in ima na površini receptorje podobno vezivnemu tkivu. V nekaterih primerih, po okužbi s klamidijo, imunski sistem ne uspe.
Začenja proizvajati protitelesa ne samo za povzročitelje bolezni, temveč tudi za celice tkiv v svojih sklepih.
Ta postopek se imenuje avtoimunska reakcija in jo spremlja nastanek krožečega imunskega sistema antigen-protitelesnih kompleksov, napadanje in uničenje veznega tkiva lokomotornega sistema naprave.
Klinična slika
Infekciozni artritis razvije 30-45 dni po okužbi s klamidijo.
Na prvem mestu je klamidni uretritis, ki se pojavi 1-3 tedne po intimni komunikaciji z bolnim spolnim partnerjem.
V moških so opazili bolj živahne klinične znake, pri ženskah pa je bolezen v večini primerov skrita.
Okužba s klamidijo je pogost vzrok reaktivnega artritisa
Simptomi lezije urogenitalnega trakta so:
- sežig v sečnici ali vulvi;
- rezi z uriniranjem;
- pogosta želja po uriniranju;
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- včasih z dodatkom gnusa iz sečnice ali vagine.
Vnetna reakcija urogenitalnega trakta se kmalu poškoduje zaradi poškodb oči. Patologija poteka v različnih stopnjah resnosti in se kaže s konjunktivitisom, blefaritisom, iridociklitisom, uveitisom.
Simptomi poškodbe vidnega organa vključujejo:
- solzenje;
- pordelost sluznice (konjunktiva);
- fotofobija;
- občutek tujega telesa v očeh ("pesek "mote").
Poškodbe oči pri artritisu klamidijske narave
Zadnja stopnja razvoja bolezni je poraz spojev.
Značilna lokalizacija patološkega procesa je kolena, gležnjevi, majhne zgibe stopala.
Z napredovanjem lahko bolezen prizadene roke, hrbtenico v območju sakroiliaknih sklepov, humerusa in temporomandibularnega sklepa.
Simptomi porazov okostja mišično-skeletnega sistema:
- asimetrična lokalizacija - bolezen vpliva na sklep na eni strani telesa;
- vnetne spremembe v artikulacijah - otekanje tkiv v patologiji, pordelost kože in zvišana lokalna temperatura;
- bolečine v sklepih - opazimo v mirovanju, intenzivirani med gibanjem;
- sinovitis - nastanek izliva v sklepni votlini;
- poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja - zvišanje telesne temperature, šibkost, glavobol, zmanjšana učinkovitost.
V vnetnem procesu ponavadi vključuje en (monoartritis) ali dva sklepa (oligoartirit). Poraz treh ali več artikulacij (poliartritis) je veliko manj pogost.
Poraz sklepov prstov - otekanje in pordelost kože
Pojav simptomov v klinični sliki triade se pogosto imenuje Reiterjeva bolezen:
- poraz urogenitalnega trakta (uretritis, prostatitis, cervicitis);
- poškodbe vidnega organa (konjunktivitis, uveitis, iridociklitis);
- poraz spojev (gležnjev, kolena, artikulacija stopala).
Tako ima infekcijski artritis več stopenj pretoka:
- infekciozno-toksično - je značilna vnetna pojava v urogenitalnem traktu;
- avtoimunski - se kaže s sintezo avtoimunskih kompleksov, ki poškodujejo vezivno tkivo različnih lokacij.
Poraz mišicno-skeletnega sistema lahko nastane z vpletenostjo kože (keratoderma), nohti (stratifikacija, krhkost oralne sluznice (ulcerozni stomatitis), živčni sistem (polinevropatija, encefalitis), notranji organi (srce, ledvice).
Diagnostika
Za odkrivanje klamidijskega artritisa se zbere anamneza (zgodovina) bolezni, ocenjujejo bolnikove pritožbe in objektivni pregledi, predpisujejo laboratorijske in instrumentalne metode preiskovanja.
Zoženje artritisa sklepov na rentgenskem slikanju
Laboratorijska diagnostika:
- skupni preizkus krvi - anemija, levkocitoza (zvišanje števila belih krvnih celic), trombocitoza (povečano število trombocitov), pospešeni ESR;
- splošna analiza urina - levkociturija (povečanje števila levkocitov), mikrohematurija (pojav rdečih krvnih celic), proteinurija (prisotnost beljakovin), povečanje gostote urina;
- biokemijska analiza krvi - videz C-reaktivnega proteina, sialne kisline, serumukoidov, medtem ko ni revmatoidnega faktorja;
- preučevanje sinovialne tekočine - povečanje števila levkocitov zaradi nevtrofilcev, visoka vsebnost beljakovin, motnost tekočine, medtem ko patogeni niso odkriti;
- serološka analiza - odkrivanje protiteles v krvi in skupni tekočini za klamidijo;
- raztrganje iz vagine in sečnice - odkrivanje prisotnosti klamidne okužbe;
- Metoda PCR je odkrivanje genetskega materiala patogena v biološkem fluidu, ki ga proučujemo.
Instrumentalna diagnostika:
- Rentgenski pregled sklepov - zožitev sklepne reže, erozije hrustanca, redčenje kostnega tkiva (periartikularna osteoporoza), proliferacija kostnega tkiva (osteofiti);
- CT (računalniška tomografija), MRI (slikanje z magnetno resonanco) - razkriva patološke spremembe v kosteh in perikartikularnih mehkih tkivih;
- Artroskopija - endoskopski pregled notranjih struktur spoja, ki jim pomaga, da si ogledate spremembe, in za pridobitev materiala za biopsijo.
V zadnjem desetletju je bila incidenca dokazane povezave reaktivnega artritisa in nosilec gena HLA B27, ki je bila ugotovljena pri 80% bolnikov s tem patologije.
Terapevtska taktika
Zdravljenje bolezni se mora začeti v zgodnji fazi patološkega procesa. Pravočasno zdravljenje zmanjša verjetnost napredovanja bolezni in njen prehod v kronično ponavljajočo se obliko.
Terapija artritisa je namenjena odpravi infekcijskega procesa in avtoimunske reakcije telesa
Za zdravljenje reaktivnega artritisa Chlamydia se uporabljajo narave konzervativne metode, ki vključujejo:
- antibakterijska sredstva za zdravljenje klamidijo - najbolj učinkovitih zdravil iz skupine makrolidov, tetraciklinov, fluorokinolonov tablete ali injekcijski obliki;
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za zmanjšanje vnetja in odpravo sindroma bolečine v prizadetih sklepov - celekoksib, Arcoxia, nimesulid, diklofenak tablete, injekcije, rektalne svečke;
- steroidnih hormonov (glukokortikoidi) pri resnega artritisa z intenzivnim bolečine in sinovitisa - diprospan, tablete Kenalog ali intraartikularno injiciranje;
- osnovni droge zmanjšati avtoimunske uničenje tkiva s citostatiki skupina - metotreksat, Plaquenil, sulfasalazin za vstavljanje;
- fizioprotsedury za normalizacijo krvnega pretoka in presnove na mestu poškodbe - elektoroforez s Lydasum, magnetno, ozokerit, blato, radon kopel;
- fizioterapija v obdobju okrevanja obnoviti moč in elastičnost aparata mišično-periligamentno, normalno motorično aktivnost prizadetega sklepa.
Zdravljenje poteka v bolnišničnih in ambulantnih nastavitve pod nadzorom strokovnjakov - ginekolog, urolog, oftalmolog, revmatologu. Okužba s klamidijo zahteva zdravljenje okužbe pri spolnem partnerju.
Klamidni artritis se nanaša na poraz muskuloskeletnega sistema avtoimunske narave. S pravočasno diagnozo in zdravljenjem ima bolezen ugoden izid.
V primeru kasnejše obisku zdravnika in neustrezno zdravljenje patologije postane kronična z obdobji poslabšanja.
To lahko povzroči anatomske in funkcionalne spremembe v prizadetih sklepih, in vodi do omejevanja gibalne aktivnosti.
Vir: http://MoyaSpina.ru/bolezni/hlamidiynyy-artrit
Klamidija Artritis: Simptomi, vzroki, vrste in zdravljenje
Klamidijo artritis običajno ne pojavlja kot poseben bolezni in zapletov. Predhodnik nalezljive bolezni, ki jih povzročajo klamidije.
Splošne informacije
Klamidijo artritis se lahko pojavi, če so diagnosticirali okužbo s klamidijo izzval:
- prostatitis;
- konjunktivitis;
- uretritis;
- pljučnica.
Vzročni povzročitelj bolezni se vnese v hrustanec sklepa, kapsule ali membrane. To se zgodi pri 5-15% vseh bolnikov, klamidijske okužbe. Prenos bolezni se pojavi spolno in manj redko - v operacijah, če so bili sterilizirani instrumenti slabo uporabljeni.
Pomembne lastnosti
Klamidni artritis pogosto prizadene močnejši spol. Če je bila okužba prvič okužena in se je pojavil samo artritis, je običajno govoriti o bolezni po okužbi. Vzrok je bil razvoj zapletov z imunskim kompleksom sklepnega, vzbujajočega vnetja.
V nekaterih primerih patologija kaže Reiterjev sindrom, ko patogen prizadene več telesnih sistemov hkrati ali postopoma. Hkrati trpijo:
- urogenitalni organi;
- sluznice;
- sklepov.
Sindrom je diagnosticiran pri bolnikih s kronično klamidijo.
Kako opaziti
Klamidni artritis lahko sumimo na številne simptome, ki se pojavijo po prenosu prej navedenih bolezni. Simptomi bolezni se manifestirajo v enem in pol, manj kot dva meseca od trenutka poslabšanja primarne bolezni.
Praviloma v vnetnem procesu poteka v akutni obliki, trpijo tetive in sklepi:
- med falangi;
- metatarsal;
- falangealno;
- metakarpofalangeal.
Klasično reaktivni klamidni artritis se kaže:
- togost gibanja;
- otekanje;
- bolečine v sklepih;
- nenormalna senca kože;
- visoka temperatura.
Če se razvije klamidni artritis, so simptomi opazni tudi v splošnem stanju telesa, kar postane še slabše:
- dvig temperature;
- slabosti;
- povečane bezgavke;
- včasih drgetajo.
In če zaplete
Zapleti - to je precej značilna situacija, če je diagnosticiran klamidijski reaktivni artritis. Zdravljenje se izbere na podlagi manifestacij bolezni.
Praviloma so zapleti izraženi v kapsularnem flegmonu, infiltraciji telesnih tkiv. Poleg tega ni nič nenavadnega za primere, ko:
- sinovialna membrana postane hipertrofija;
- kosti, hrustanca prizadeta erozija;
- obstajajo ankilozni sklepi (vlaknast, kostni).
Sorte
Razdelitev v skupine temelji na manifestaciji klamidijskega artritisa. Znaki nam omogočajo govoriti o:
- monoform, kadar je prizadet le en sklep;
- oligoartritis, če postopek ne zajema več kot trije sklepi;
- poliforma, če se pojavijo lezije na več kot treh sklepih.
Diagnoza
Da natančno ugotovimo, kateri klamidni artritis se kaže pri otrocih in odraslih, je treba izvesti vrsto študij.
Predvsem so rentgenski žarki za določanje prisotnosti osteoporoze, ki prizadene območje v bližini sklepov.
Rentgen kaže, če v kosteh obstajajo pomanjkljivosti in kakšno je stanje skupnega prostora.
Za pojasnitev diagnoze se izvedejo naslednje študije:
- Ultrazvok;
- oris;
- radionuklidi;
- termografija.
Če ima bolnik klamidni artritis kolenskega sklepa, ima visoko levkocitov. Analize kažejo povečano stopnjo ESR.
Klamidijski artritis: simptomi in zdravljenje
Izbrana je metoda zdravljenja, ki se osredotoča na posebno situacijo. V večini primerov se zateče k antibiotični terapiji. Uporabljajte zdravila s širokim izborom učinkov. Dobro dokazano nesteroidno sredstvo za odpust vnetja.
Če se bolezen pojavi v akutni obliki, je treba predvideti imobilizacijo sklepov. Droge najučinkoviteje vstopajo na prizadeto območje.
Ko vnetje poteka na recesiji, telesno vadbo, redno gimnastiko, fizioterapijo:
- Ročno;
- ozon;
- fito;
- balneološki.
Bodi pozoren na vaše zdravje
Klamidni artritis je nevaren. Simptomi, vrste, zdravljenje - to so informacije, ki jih je treba poznati vsakomur, saj bolezen prizadene vedno večji odstotek prebivalstva. V zadnjih letih pogostost znanih primerov medicine dobesedno narašča v eksponentnem napredovanju.
Za poraz sklepov je značilno posebno vnetje in poseben začetek, ki ni podoben drugim boleznim.
V kliničnih raziskavah se bolezen brez težav diagnosticira. Sum, da imate artritis, ki ga povzroča klamidija, ne odložite zdravljenja z zdravnikom.
Najbolj učinkovito zdravljenje bo na samem začetku bolezni.
Značilnosti bolezni
Na samem začetku razvoja se klamidni artritis razlikuje:
- Postopni poraz spojev. Patologija ponavadi najprej vpliva na sklepe spodaj (zaustavitev), od koder se postopoma premika navzgor, objemajo spodnjo nogo, kolena in naprej.
- Visoka stopnja vnetja. Le nekaj dni je potrebno, da bi patogen prodrl v več sklepov in povzročil akutno vnetje.
- Asimetrija, saj se manifestacije navadno pojavijo le na eni strani telesa.
- Številne manifestacije (v vnetju, ki je vključeno v štirih do šestih sklepih).
- Bolečina, slabše ponoči, zjutraj.
Če se vnetje velikih sklepov spodnjih okončin, naj prvi osumljenec klamidijo artritis. Zdravljenje bo imenovalo zdravnika, ki se osredotoča na značilnosti bolezni in količino prizadetega območja: mazila, injekcije.
Bodite previdni
Naj redki, vendar še vedno, v nekaterih primerih, okužba prizadene celo hrbtenico, zgornje okončine.
Klamidni artritis je značilen po rdečanju kože, zvišanju temperature nad prizadetim območjem.
V nekaterih primerih se sakroileitis diagnosticira, ko so prizadeti sklepi, ki se nahajajo blizu križnice in ileuma. V tem primeru pacient trpi zaradi hude bolečine v bližini itnih tuberkulov.
Ni vedno vnetje omejeno s sklepom. Neobičajno je, da lezije pokrivajo kite. Najšibkejši del je kraj, kjer so pritrjeni na kosti. Če je prišlo vnetje tetiv nog, majhne jame, diagnosticiranje daktilitisa.
Sočasni simptomi
Številne manifestacije Reiterjeve bolezni niso določene v vseh primerih, vendar pogosto dovolj. To so:
- Strukturne spremembe v nohtih, spremembe barve v nohtni plošči.
- Keratoderma, ko koža na telesu pokrije z plaki. Ponavadi se kaže na dlani, podplatih.
- Širjenje bezgavk. Prvič, povečanje se pojavlja v dimljah.
- Poraz ledvic, srca, drugih sistemov in organov.
Vsi simptomi so povezani z avtoimunskimi procesi.
Ne odlašajte s potovanjem do zdravnika
Praksa kaže, da se bolniki s klamidnim artritisom obrnejo na zdravnike, ko se bolezen že imenuje "kaj se dogaja kar močno zmanjšuje kakovost življenja. Sindrom bolečine preprečuje, od stalnih nelagodja je nemogoče ograje, obstajajo sistemske fiziološke spremembe v organizmu.
Na tej stopnji bo zdravljenje dolgo časa zapoznelo in ne bo enostavno. Toda v primeru, da se je zdravilo začelo v prvih stopnjah, bo veliko lažje in hitrejše.
Kako zdraviti
Klamidijski artritis se izloča na kompleksen način. Obstaja več faz. Zdravila potekajo po tečajih po priporočilih zdravnika.
Potek zdravljenja je izbran, ki ga vodijo:
- oblika (akutna, kronična, recidiva, umirjena);
- stopnja težavnosti (blago, zmerno, hudo, remisija);
- poreklo;
- znaki (upoštevajo se vsi prizadeti organi).
Načrt zdravljenja združuje:
- protimikrobna sredstva;
- protivnetna zdravila;
- sredstva za stimulacijo imunosti;
- sredstva proti bolečinam;
- nesteroidna zdravila;
- terapija;
- losjoni.
Odvisnost od spola
Klamidni artritis prizadene moške bolj kot ženske. Bolezen je v velikem deležu diagnoza pri ljudeh, ki imajo aktivno spolno življenje, v nekaterih primerih celo na otroke. Potek bolezni in njeno zdravljenje za moške in ženske je skoraj enako.
Glavna razlika v medicinskih ukrepih za klamidni artritis je diagnostična faza. Če bi ženske morale vzeti bris iz nožnice, da bi odkrile bolezen in ugotovile prisotnost patogene mikroflore, moški vzamejo material iz sečnice.
Medicina pozna primer pameti zaradi klamidijskega artritisa starejših ljudi, otrok, mladostnikov. To je posledica obilja metod okužbe pri vodenju aktivnega družbenega življenja.
To je posledica dejstva, da majhne kolonije klamidije lahko živijo v zdravem človeškem telesu.
Z oslabitvijo imunosti postanejo razmere optimalne za njihovo razmnoževanje, kar vodi najprej do uretritisa ali konjunktivitisa, nato pa do artritisa.
Značilnosti zdravljenja
Nesprejemljivo je, da poskušamo zdraviti klamidni artritis sama.
Praviloma zdravilo za samozdravljenje ne vodi le do zapletov, ampak tudi do dodatnih poškodb različnih sistemov in organov, vključno z nepravilno izbiro zdravil.
Ponavadi se uporabljajo antibiotiki, ki jih ni mogoče uporabiti brez zdravniškega nadzora, saj je izpostavljenost telesu lahko nepredvidljiva.
Artritis napreduje zelo hitro, in poskuša ga zdraviti na lastno pobudo le za poslabšanje razmer.
Najpogostejši zapleti za samozdravljenje so:
- karditis;
- krvni strdki;
- nevritis;
- konjunktivitis;
- uretritis.
Bolniki se pritožujejo nad trajnim občutkom utrujenosti, šibkosti. Postopek poteka s flegmonom in erozijo.
Terapija z zdravili
Klamidijski artritis lahko zdravimo s širokim spektrom antibiotikov:
- Kloramfenikol.
- "Tetraciklin"
- "Azalid."
- "Macrolide."
- Rifampicin.
Izberite zdravilo, ki analizira:
- znotrajcelična prepustnost;
- aktivnost zdravila;
- toksičnost;
- kontraindikacije;
- značilnosti, ki so povzročile artritis bakterij.
Nesteroidna protivnetna zdravila so izbrana na podlagi podobne logike. Najprej gre za individualno strpnost.
Zdravljenje z zdravili vključuje:
- Ibuprofen.
- "Etodolac".
- Diklofenak.
- "Tenoxicam."
Tradicionalna medicina
Kot pomožna sredstva z rednimi zdravili je dovoljena uporaba ljudskih receptov. Izbira recepta mora biti dogovorjena z zdravnikom, ki se zdravi, tako da takšna sredstva ne pridejo v nasprotju s predpisanimi tabletami in injekcijami.
Največja učinkovitost kaže na fitoterapijo. Dober učinek je znan:
- žajbelj;
- kalendula;
- odlitje brezovih popkov;
- Šentjanževka.
Lahko uporabite druga zelišča, ki se lahko borijo proti vnetjem.
Zdravniki priporočajo, da konzervativno zdravljenje dopolnijo z vnosom zeliščnih infuzij, ki povečujejo imunost. Najbolj učinkoviti so eleutherococcus, aralia.
Ne zanemarjajte fizioterapije. Praviloma deluje na prizadetih območjih na lokalni ravni, tako da lajša neprijetne manifestacije bolezni.
Zdravljenje v sanatorijih, na naselju daje dobre rezultate. Lahko uporabite metode magnetne terapije, ozona, masaže.
Celovit pristop omogoča, da se v prihodnosti izločijo manifestacije bolezni in preprečijo njihovo pojavljanje.
Vir: http://.ru/article/309614/hlamidiynyiy-artrit-simptomyi-prichinyi-vidyi-i-lechenie
Simptomi in zdravljenje sklepov klamidnih artritisov
Klamidni artritis velja za kompleksno in nevarno patologijo; pogosteje se razvija skupaj s porazom oči in urinogenitalnim sistemom.
Moderna zdravila lahko učinkovito odpravijo bolezen. Pomembno je, da se ne prenašate v propadlo državo in pravočasno in ustrezno ravnate z zdravljenjem.
Simptomi in zdravljenje bolezni morajo biti pod budnim očesom zdravnika.
Bistvo patologije
Klamidni artritis je akutna zajedavska bolezen avtoimunske narave, ki se razvija v ozadju okužbe ali po klamidni okužbi.
Praviloma najbolj trpijo periferni sklepi.
Patogen mikroorganizma klamidije Clamidia trachomatis velja za krivca za pojav bolezni, ko povzroči urogenitalno klamidijo.
Ena izmed najnevarnejših posledic patologije je Reiterova bolezen, kadar so skupaj s klamidnim artritisom poškodbe genitourinarskega sistema in vnetna reakcija sluznice oči.
Nastaja klasična triada: urogenitalne, sklepne in oftalmološke poškodbe. Treba je opozoriti, da je njihov hkraten razvoj redek.
Najpogosteje se poškodbe nadaljujejo zaporedno, v velikih intervalih, ki kažejo tako imenovano nepopolno obliko bolezni.
Dejstvo je, da se kot odziv na pojav okužbe v človeškem telesu razvijejo protitelesa za uničenje prodornih tujih antigenov. Nekateri beljakovinski elementi skupnih tkiv so v mnogih pogledih podobni podobnim komponentam klamidije.
Protitelesa nepravilno prepoznajo predmet izpostavljenosti in celice veznih vezivnih tkiv se pomotoma tujega telesa napadejo kot okužbo.
Posledično se sproži vnetni proces, ki postane vzrok reaktivnega artritisa, zlasti sorte Chlamydia.
Patogeneza bolezni
Skupne lezije o statistiki se pojavijo pri 4 do 5% bolnikov s klamidijo. Pojavijo se lahko med potekom osnovne bolezni in po prenehanju, ko telo še vedno vsebuje protitelesa. Na splošno je patogeneza bolezni sestavljena iz več stopenj:
- infekciozno-toksična stopnja, ko se razvije urethritis, in imunski sistem prepozna klamidne antigene;
- avtoimunska stopnja - se protitelesa aktivno proizvajajo za uničenje okuženih antigenov;
- artritična faza - protitelesa zmotno prepoznajo celice vezivnega tkiva kot sovražnika, kar ustvarja vnetno reakcijo skupne sinovije.
Celotna veriga dogodkov traja približno 20-60 dni, odvisno od stanja imunskega sistema. Tokrat morajo protitelesa prepoznati cilj napada. Nato se proces hitro razvije.
Pogosto je dovolj, da razvijejo poškodbe kolenskega sklepa. Značilna področja poškodb so: gleženj, ramena, temporomandibularni sklepi, pa tudi majhni sklepi rok in nog.
Praviloma je fiksiran monoartritis (poškodba enega sklepa) ali oligoartritis (2 - 3 sklepa). V redkih primerih je poliartritis s porazom velikega števila sklepov.
Tipična lezija je asimetrična (enostranska manifestacija).
Klamidijski artritis se začne z akutnim napadom, ko se otekanje sklepov hitro razvije in človeško stanje močno poslabša.
Eden od prvih je mišični sistem okoli sklepa, ko mišice izgubijo volumen.
Skoraj istočasno se v drugih zglobnih elementih razvije vnetna reakcija s provokacijo ustreznih bolezni:
- burzitis (vpetje vrečke);
- tendinitis (kite);
- fasciitis (mišični elementi);
- periostitis (periosteum).
Glede na potek bolezni je razvrščen po več kazalcih. Glede na naravo toka se razlikujejo naslednje sorte:
- akutne faze (90 dni);
- podaljšano obliko (10 - 12 mesecev);
- kronična tipa (več kot 12 mesecev);
- recidivno artritis (akutne faze ponovitev vsakih 5 - 6 mesecev).
Z gravitacijskih manifestacije se dodelijo takšna obdobja:
- nizka;
- povprečje;
- visoka intenzivnost;
- Obdobje remisije, ko simptomi niso očitni.
Poleg tega je običajno razdeliti bolezen glede na stopnjo posledic:
- ohranjanje polne delovne zmožnosti;
- delna kršitev poklicne sposobnosti;
- invalidnost (invalidnost).
Simptomatske manifestacije
Ta artritis v obliki Reiterjeve bolezni se začne pojavljati običajno po 35-50 dnevih po pojavu klamidije.
Sprva je prizadet genitourinarski sistem, nato pa so težave z očmi in mišično-skeletnim sistemom. Ko se razvije klamidni artritis, so simptomi še posebej izraziti pri moških.
Ženska bolezen nadaljuje s skritimi simptomi. Na splošno so prikazi razdeljeni v tri kategorije:
- urogenitalni učinek;
- oftalmični;
- articular.
Glavni znaki motenj genitourinarskega sistema (urogenitalni trakt):
- pekoč občutek in kosi pri uriniranju;
- pogosta želja po uriniranju;
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- uretralni ali vaginalni izcedek z gnojnimi nečistočami.
Naprej na kroničnost bolezni - pojav znakov poškodb oči (simptomi konjunktivitisa, blefaritisa, iridociklitisa, uveitisa). Opazili so naslednje manifestacije:
- povečano solzenje;
- pordelost, konjunktiva;
- fotofobija;
- občutek prisotnosti v očeh tujih teles.
Zadnji znaki so poškodbe sklepov. Najprej se v takšnih conah razvije vnetje: koleno, gleženj, juha.
Razvoj patologije razširja proces na hrbtenico v sacroiliac regiji, pa tudi na ramo, roke, temporomandibularno cono.
Pojavijo se naslednji značilni simptomi:
- asimetrična lokalizacija lezij;
- vnetni znaki (oteklina, pordelost, naraščajoča temperatura v ognju);
- sindrom bolečine (majhen pri mirovanju in krepitev pri gibanju v sklepih);
- znaki sinovitisa (izlivi v sklepni votlini);
- znaki splošne zastrupitve (zvišana telesna temperatura, splošna šibkost, glavobol, utrujenost).
Načela zdravljenja
Zdravljenje klamidijskega artritisa je treba začeti v zgodnji fazi, ko se patologija ni razširila preveč, uničenje sklepa pa ni bilo nepovratno. Najpogosteje se uporablja ta shema konzervativnega zdravljenja:
- Antibakterijska sredstva za zatiranje klamidije. Najbolj učinkoviti so antibiotiki iz izliva makrolidov, tetraciklinov, fluorokinolonov. Uporabljajo se tablete ali injekcije.
- Nesteroidna protivnetna zdravila, ki sočasno imajo analgetične učinke. Imenovani so taki zdravili: Celekoksib, Arkoksid, Nimesulid, Diklofenak.
- Steroidni hormoni za zapleteno bolezen. Glukokortikoidi teh vrst se uporabljajo: Diprospan, Kenalog.
- Osnova avtoimunske terapije je citostatik: metotreksat, plakvenil, sulfasalazin.
- Fizioterapija pomaga izboljšati učinkovitost zdravljenja. Predpisani so naslednji postopki: elektroforeza z lidazo, magnetoterapijo, aplikacijo ozokerita, blato ter radonske kopeli.
- Terapevtsko fizično usposabljanje. LFK je nujno razvil specialist na posamezni shemi, ob upoštevanju narave in lokalizacije lezije.
Klamidni artritis se nanaša na precej nevarne posledice infekcijske okužbe. Bolezen lahko postane ena od stopenj Reiterjeve bolezni, ki neposredno prizadene pomembne organe. Le pravočasno in učinkovito zdravljenje bo pomagalo rešiti resen problem.
Vir: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/hlamidijnyj.html
Klamidijski artritis: simptomi in zdravljenje
Klamidni artritis je patološko stanje avtoimunskega tipa, ki se napreduje zaradi prodora klamidije v človeško telo.
Glavni način prenosa patogena je spolno (od okuženega partnerja do zdravega partnerja).
Bolezen se diagnosticira predvsem pri predstavnikih obeh spolov, ki sta v spolno aktivni starosti - od 20 do 45 let.
Simptomi klamidijskega artritisa so bolj izraziti pri predstavnikih močnejšega spola. Klinična slika pri ženskah je redka. Bolj pogosto delujejo kot asimptomatski nosilec.
Diagnoza patologije se izvaja z uporabo laboratorijskih in instrumentalnih tehnik. Zdravljenje se imenuje ob upoštevanju številnih kazalcev - stopnje patološkega procesa, intenzitete manifestacije simptomov, področja lezije, splošnega stanja pacienta in tako naprej.
Zdravnik opisuje načrt terapij za vsakega bolnika strogo individualno.
Za zdravljenje bolezni s pomočjo folk metod zdravljenja ni priporočljivo, saj lahko le poslabša klinično sliko in povzroči napredovanje reaktivnega artritisa. V nekaterih primerih se lahko ljudsko zdravilo predpiše kot pomožno zdravljenje, vendar le ob istem času kot tradicionalna medicina.
Glavni razlogi
Glavni vzrok za pojav simptomov klamidijskega artritisa pri človeku je prodiranje okuženih nalezljivih snovi v telo - klamidijo.
To se zgodi, ko imate spolne odnose z zdravo osebo z okuženo osebo. Omeniti velja tudi, da ne le ti mikroorganizmi lahko povzročijo razvoj patologije.
Vzročni povzročitelj klamidijskega artritisa je:
Ta bolezen se pogosto imenuje "sterilna" lezija artikularne artikulacije.
Vnetni proces ne prodre v sklepno votlino, pač pa vpliva na hrustančne strukture, sinovialno membrano, skupno kapsulo, pa tudi na mehka tkiva, ki so ob njej lokalna. Vzročni povzročitelj patologije povzroči avtoimunsko lezijo anatomskih struktur sklepne zveze.
Simptomski kompleks
Takšen artritis napreduje 30-45 dni po prodiranju klamidije v človeško telo.
Treba je omeniti, da klamidija prvenstveno prizadene vizualni aparat in sistem urina, in šele takrat povzroči vnetje v mišično-skeletnem sistemu (če ni bilo popolnega zdravljenja bolezni na prvih dveh faze). Najpogosteje bolezen prizadene gležnje, koščke, kot tudi majhne sklepe stopala. Če se patologija ne zdravi, bodo v procesu kmalu vključene druge anatomske strukture - hrbtenica, ščetke, temporo-čeljustni sklep itd.
Značilni simptomi poraza mišično-skeletnega sistema s klamidnim artritisom:
- vnetje v leziji. Tkiva čez sklepno zvišanost postanejo hiperemična in opazimo lokalno zvišanje temperature;
- sklepi so asimetrično prizadeti;
- boleče občutke v vnetnem procesu. V tem primeru se pojavljajo celo v stanju popolnega počitka in se med aktivnimi gibi le intenzivirajo;
- v sklepni votlini se pojavi eksudat (izliv);
- glavobol z različnimi stopnjami intenzivnosti;
- hipertermija;
- šibkost;
- povečana utrujenost.
Vnetni proces pogosto prizadene enega ali dva sklepa, vendar je možno, da so vpleteni trije ali več sklepnih sklepov (v medicinski praksi je to manj pogosto).
Diagnoza bolezni
Takoj, ko se kažejo prvi simptomi okužbe s klamidijo, nujno potrebujete usposobljenega zdravnika za diagnozo in natančno diagnozo.
Predhodno zdravljenje je izvedeno, bolj učinkovito bo, prognoza bolezni pa bo bolj ugodna. Pri prvem sestanku zdravnik zbira anamnezo bolezni, določa čas prvih manifestacij simptomov, ali so bili nezaščiteni spolni in drugi pomembni trenutki.
Diagnoza je potrjena na podlagi podatkov, pridobljenih pri instrumentalni in laboratorijski diagnostiki.
Metode laboratorijske diagnostike:
- klinični preskus krvi;
- analiza urina je klinična;
- biokemija krvi;
- jemanje študije sinovialne tekočine iz vnetega sklepa;
- vzame iz vaginalne sluznice in iz sečnice mrčesa, da potrdi ali zavrne prisotnost klamidije;
- PCR metoda.
Instrumentalna diagnostika vključuje rentgenske žarke, računalniško tomografijo in artroskopijo.
Arthroscopy je ena od najbolj informativnih tehnik, saj s pomočjo posebne endoskopske opreme je mogoče pregledati sklepno votlino in odkriti morebitne spremembe v njej.
Poleg tega bo zdravnik med manipulacijo lahko vzel tkivo za nadaljnje laboratorijsko testiranje.
Zdravljenje
Zdravljenje bolezni lahko opravi zdravnik tako v bolnišnici kot zunajbolnišničnem okolju.
Praviloma, če se manifestirajo simptomi klamidijskega artritisa, se na bolnika ukvarjajo več zdravnikov - revmatolog, ginekolog, oftalmolog, urolog.
Poleg tega je zelo pomembno, da se opravi zdravljenje s klamidijo in drugi spolni partner, tudi če njegovi simptomi niso izraženi.
Z napredovanjem artritisa narave Chlamydia zdravniki pristopijo k konzervativni terapiji. Predpišejo se zdravila in fizioterapija. Standardni tečaj je sestavljen iz:
- antibakterijska zdravila. Pri zdravljenju klamidijskega artritisa imajo posebno mesto, saj s pomočjo teh zdravil povzroči uničenje povzročitelja;
- steroidni hormoni. Predpisani so, če so simptomi bolezni zelo izraziti, zlasti sindrom bolečine;
- nesteroidna protivnetna zdravila. Potek zdravljenja jih dopolnjujejo za odpravo vnetnega procesa;
- zdravila, predpisana za avtoimunsko škodo - plekenil, metotreksat, sulfasalazin in drugi;
- terapevtska gimnastika in fizioterapevtsko zdravljenje.
S pravočasnim zdravljenjem je napoved bolezni pogojna. Če se zdravljenje ne izvaja, je bolezen kronična in se bodo pojavile obdobja poslabšanja in remisije.
Vir: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2027-khlamidijnyj-artrit-simptomy