Skolioza: simptomi prirojene in pridobljene ukrivljenosti

Vsebina

  • 1Prirojena skolioza hrbtenice pri otrocih
    • 1.1Vzroki
    • 1.2Razvrstitev
    • 1.3Simptomi
    • 1.4Diagnostika
    • 1.5Zdravljenje
  • 2Glavni simptomi in znaki skolioze
    • 2.1Vzroki pri otrocih
    • 2.2Simptomi spremenjene hrbtenice
    • 2.3Značilnosti skolioze 2 stopinje
    • 2.4Diagnoza in zdravljenje
  • 3Standardni in specifični simptomi skolioze: pravilna diagnoza, preprečevanje in zdravljenje
    • 3.1Vzroki za skoliozo
    • 3.2Simptomi skolioze
    • 3.3Diagnoza skolioze
    • 3.4Zdravljenje skolioze
    • 3.5Preprečevanje skolioze
  • 4Scolioza - vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje
    • 4.15 skupin skolioze
    • 4.2Zakaj je hrbtenica ukrivljena?
    • 4.3Kako določiti resnost skolioze
    • 4.4Stopinje ukrivljenosti in njegove posledice
    • 4.5Kako je ugotovljen problem s hrbtenico otroka?
    • 4.6Metode popravljanja drže
  • 5Vrste, oblike in klasifikacije skolioze hrbtenice
    • 5.1Tipologija skolioze
    • 5.2Vložena skolioza
    • 5.3Pridobljena oblika skolioze
    • 5.4Oblike skolioze
    • 5.5Namesto lokalizacije
    • 5.6Po stopnji napredovanja
    • 5.7Diferenciacija s Cobbom
    • instagram viewer
    • 5.8Razvrstitev V.D. Chaklinu
    • 5.9Z različno stopnjo deformacije glede na obremenitve
    • 5.10V skladu s kliničnim potekom

Prirojena skolioza hrbtenice pri otrocih

Vložena skolioza je patološka motnja, v kateri se hrbtenica vrti vstran. Po statističnih podatkih se pojavlja pri 1 od 10.000 novorojenčkov.

Ta indikator je precej nižji kot pri pridobljeni in posttraumatski skoliozi.

Vedno za zdravljenje kongenitalne skolioze je nemogoče, zato je potrebno redno spremljanje bolnika.

Vzroki

Vzrok prirojene skolioze je nepravilna intrauterina tvorba posameznih vretenc ploda.

To se zgodi v fazi postavitve osnovnih tkiv in organov otroka (zlasti v prvih tednih nosečnosti). Vzpodbujajoči dejavnik je vnos zdravil in strupenih snovi, učinek ionizirajočega sevanja,

e. Patologija ni dedna, zato je izključena nevarnost prenosa na naslednjo generacijo.

Razvrstitev

Glede na resnost motenj hrbtenice so razdeljeni v tri vrste:

  1. I tipske segmentacijske anomalije, ki se kažejo z rahlim motnjam v razvoju hrbtenice;
  2. II vrsta - anomalije z razvojem dvostranskih blokov, ki omejujejo mobilnost segmentov;
  3. III tip - blokiranje več vretenc (enostransko).

Ko tipa I segmentacija bolezen kršitev zaznali na kateri koli ravni hrbtenice, vendar je bolj pogosto v prsni regiji. V tem primeru je stopnja napredovanja skolioze odvisna od števila segmentov, ki so vključeni v patološki proces.

Pri tipu II je bolni sindrom z majhnim premikom hrbtenice v stranski ravnini. Sčasoma deformacija postane bolj izrazita.

III vrsta anomalije se šteje za najnevarnejšega zaradi hitrega napredovanja in tveganja premeščanja notranjih organov. Neugodni potek bolezni poveča sočasno prisotnost enostranskih blokov v segmentih.

Možne so tudi kombinacijske variante, ko se pojavijo motnje skolioze v ozadju večkratnih lezij vretenčnih struktur.

V tej obliki bolnika pokazala druge prirojene napake: volčje žrelo in zgornjo ustnico, ušesa deformacijo, oslabelost Nekateri pari možganski živec, odsotnost epiglotisa, traheozofagealny fistule (med žrela in sapnika), omejitev požiralnik.

Simptomi

Blago deformacijo hrbta ne spremlja sindrom bolečine, zato se bolezen morda ne pojavi šele po adolescenci. Starši lahko opazijo skoliozo, ko kopita otroka. Včasih otrok sam opazi, da mu stvari iz njegove lastne velikosti ne ustrezajo.

Med rutinskim pregledom najpogosteje prirojene skolioze diagnosticira pediater. Specialist lahko opazi naslednje simptome:

  • neenakomerno postavljena ramena (ena od njih je pod drugo);
  • videz nagiba v eni smeri;
  • ena stegna višja od druge;
  • konveksnost reber na eni strani;
  • neenakomeren pas.

V redkih primerih, obstajajo težave na strani živčnih korenin in hrbtenjače, ki se kaže z otrplosti v udih, mišična oslabelost in motnje koordinacije.

Diagnostika

Standardna metoda diagnosticiranja patologije je test nagiba naprej. V tem položaju je deformacija hrbtenice najbolj opazna.

Specialist pregleda bolnika in odkrije razliko v obliki reber na vsaki strani. Nato preverite raven ramen, bokov in položaj glave glede na sredino med boki.

Preverimo tudi gibanje hrbtenice v vseh smereh.

Za ugotavljanje težav z živčnimi koreninami in hrbtenjačo zdravnik preverja reflekse tetov in mišično moč. Zadostno informativno so sevalne metode diagnoze.

Vključujejo dve projekcijski radiografiji (pregleduje antero-posteriorni in bočni odsek). Prikazuje razpoložljive deformacije vretenc in omogoča tudi oceno stopnje ukrivljenosti hrbtenice.

Če je diagnoza potrjena, se otrok preda ortopediji za nadaljnjo preiskavo.

Pri kongenitalni skoliozi je mogoče predpisati računalniško tomografijo (CT) in magnetnoresonančno slikanje (MRI).

Te metode omogočajo, da vidite, kako se kosti tkivo vretenc in mehkih tkiv - živčnih korenin in hrbtenjače.

Prednost CT in MRI je, da dajejo natančno sliko hrbtenice po plasteh.

Pogosto se v tej bolezni uporablja ultrazvok. Potrjuje prisotnost spremljajočih anomalij.

Zdravljenje

Obstaja več načinov za zdravljenje prirojene skolioze. Pri pripravi zdravnik meni taktiko vrsto in stopnjo deformacije hrbtenice, spremljajočih bolezni, je verjetnost nadaljnje poslabšanje stanja hrbtenice.

Z rahlo ukrivljenostjo je priporočljivo spremljati bolnika in letno radiografijo hrbtenice. Ni vedno prirojena skolioza, ne vsaka anomalija zahteva intervencijo.

Fizična dejavnost ni izključena - otroci lahko igrajo šport.

Kirurško zdravljenje je indicirano v naslednjih primerih: z izrazitim izkrivljanjem in deformacijami trupa ali hrbtenice, s pomembno napredovanje bolezni, s pojavom nevrološkega znaki. Pomemben cilj kirurške terapije je, da se hrbtenjači in prsni koš končno oblikujejo.

Obstaja več vrst kirurškega zdravljenja prirojene skolioze. Najpogostejši je spondilodeza. Ta metoda se uporablja za povezovanje nepravilnih vretenc v eno kost.

V tem primeru se odstranijo medvretenčne plošče in kostni fragment se implantira na njihovo mesto. Ta postopek preprečuje nadaljnjo rast vretenc in s tem napredovanje ukrivljenosti.

Dober rezultat je odstranitev hemivertebral (nefinasto oblikovan del vretenca). V tem primeru delno korekcijo napake, ki se doseže s to metodo, podpirajo kovinski vsadki. Ta postopek vam omogoča povezovanje le dveh ali treh vretenc.

Pri prirojeni skoliozi se lahko uporabljajo drevesne palice - drsne kovinske naprave, pritrjene na vretenca s sorniki.

Vsakih 6-8 mesecev med minimalno invazivnim posegom se palica podaljša za 1 cm.

Ko doseže celotno dolžino, se naprava odstrani in izvede spondilodeza.

Podobno delovanje ima kovinsko napravo VEPTR. V nasprotju z rastočimi palicami je VEPTR pritrjen na rebra.

Posledično ne le poravna hrbtenico, temveč tudi podaljša rebra.

To služi preprečevanju deformacije prsnega koša in težav z dihanjem pri otrocih s prirojeno skoliozo.

Obnova pacienta po kirurškem posegu poteka hitro, v roku 7-8 dni.

Glede na vrsto opravljenega kirurškega posega bo otrok morda moral nositi steznik za 3-4 mesece.

Po popolnem zdravljenju je dovoljena praktična fizična aktivnost.

Vir: http://dolgojit.net/vrozhdennyi-skolioz.php

Glavni simptomi in znaki skolioze

Skolioza v dobesednem prevodu iz grščine pomeni krivuljo. Preprosto povedano, to je ukrivljenost hrbtenice v eni ali drugi smeri. V nekaterih primerih lahko os hrbtenice odstopa v obeh smereh v različnih oddelkih.

Omeniti velja, da hrbtenica v zdravih in fizično razvitih ljudeh ni povsem enakomerna, sicer bi bilo nemogoče hoditi, tekati, dvigati in nositi uteži.

Običajno ima hrbtenica vsake osebe 4 ukrivljenosti - 2 anteriorna (lordoza) in 2 zadnja (kifoza). Te ukrivljenosti z majhno stopnjo njihove resnosti lahko imenujemo fiziološko, to je normalno.

Ampak tukaj ni mogoče poklicati stranske ukrivljenosti hrbtenice, skolioze, fiziološke, je vedno patologija.

Vzroki

Simptomi skolioze so raznovrstni, kot tudi vzroki njegovega pojavljanja. Skolioza je po svoji naravi lahko prirojena in pridobljena.

Vročinska skolioza se razvije zaradi nepravilne vstavitve in razvoja hrbtenice.

Vložena skolioza predstavlja približno 25% vseh primerov te patologije.

Pridobljena skolioza se pogosto pojavi pri otrocih in mladostnikih od 5 do 16 let, to je med obdobjem rasti in končno nastankom hrbtenice.

Glede na naravo anatomskih sprememb je skolioza lahko nestrukturna in strukturna. V prvem primeru ukrivljenost hrbtenice poteka brez anatomskih sprememb v vretencih.

Pravzaprav je takšna skolioza sekundarna in vedno pridobljena. Vzroki skolioze v tem primeru so naslednji:

  1. Sistematično napačna drža pri šolskih otrocih
  2. Anatomsko skrajšanje enega spodnjih okončin
  3. Poškodbe medenice in spodnjih okončin
  4. Vnetje mišic - miozitis
  5. Radikulitis in hernirani medvretenčni diski zaradi osteohondroze
  6. Bolezni ledvic in prebavil.

V večini primerov se takšne ukrivljenosti hrbtenice enostavno popravijo - to zahteva zdravljenje osnovne bolezni, ki deluje kot etiološki dejavnik. S strukturno skoliozo je situacija nekoliko drugačna.

Te deformacije hrbtenice so posledica sprememb v strukturi vretenc, mišic, vezi, živčnih vlaken.

V teh primerih je ukrivljenost hrbtenice pogosto povezana s patološkimi spremembami drugih oddelkov kostno-mišičnega sistema, notranjih organov, pa tudi z zamikom v duševnem zdravju razvoj.

Ta skolioza je lahko prirojena in pridobljena. Spodaj so glavni vzroki skolioze s strukturnimi spremembami:

  • Hereditarna pogojena patologija vezivnega tkiva - mukopolisaharidoza, nevrofibromatoza, Marfanov sindrom
  • Lezije organskih hrbtenic v poliomielitisu, syringomyelia
  • Bolezni obščitnice, rahitisov in drugih stanj, ki vodijo k osteoporozi - pomanjkanje kalcija v kostnem tkivu
  • Vročinska patologija s strukturnimi spremembami v prsnem košu (odsotnost enega ali več reber, dodatna rebra)
  • Distrofične spremembe v mišicah vratu, nazaj
  • Poškodbe hrbtenice
  • Tumorji hrbtenice
  • Poškodba hrbtenjače s tuberkulozo, sifilisom.
Vas bo zanimalo:Miorelaxants: pripravki za osteohondrozo

Vzroki pri otrocih

Depresivno je dejstvo, da skolioza najpogosteje prizadene otroke in mladostnike.

Najpogostejši vzroki za skoliozo pri otrocih - sedentaren način življenja, napačna drža med pripravo lekcije, dolga seditev na računalniku.

Zaradi tega je scolioticna drža opažena pri 80% šolarjev. Najmanjša vloga pri ukrivljenosti hrbtenice pri otrocih ni podhranjenost.

Zdaj med mladimi so vse oglaševane brezalkoholne pijače v veliko povpraševanju.

V teh pijačah, ortofosforjeva kislina in ogljikov dioksid v veziklu vsebujejo kalcij iz kostnega tkiva in osteoporoze.

Morda je to eden od razlogov za tako imenovano idiopatsko skoliozo, kdaj najti vzrok ukrivljenost hrbtenice pri tem otroku je težko, kljub vse diagnostike raziskave.

Simptomi spremenjene hrbtenice

Odvisno od konfiguracije spremenjene hrbtenice in števila kotov ali lokov, so odstopanja skolioze lahko C S ali Z-oblika.

Z lokalizacijo so lahko maternični, cervikotorični, prsni, ledvični-prsni in ledveni.

Ta patologija ima 4 stopinje, vsaka stopnja ustreza velikosti kota odstopanja od srednje osi hrbtenice, izražene v stopinjah.

  1. 1 stopinja - kot upogiba ne presega 10 °
  2. 2. stopnja - 10 ° - 25 °
  3. 3 stopinje - 26 ° - 50 °
  4. 4 stopinje - več kot 50 °.

Simptomi skolioze hrbtenice so motnje konfiguracije hrbtenice in motnje živčnega sistema in notranjih organov. Ti simptomi vključujejo:

Podoben članek:Zdravljenje skolioze prsne hrbtenice

  • Včasih, tudi s prostim očesom, deformacija določenih delov hrbtenice
  • Razbijanje konfiguracije prsnega koša - izboklina interkostalnih prostorov iz konveksne strani skolioze in okluzija z notranjim
  • Otroci - asimetrija kožnih gub na nogah in na zadnjici
  • Torzija (zvijanje) - rotacijski premik vretenc okoli navpične osi.
  • V ledvenem predelu - mišična blazina zaradi patološke mišične napetosti
  • Disfunkcija srca, pljuč, želodca, črevesja zaradi sprememb v volumnu prsnega koša in trebušne votline
  • Poraz možganov zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo v cervični skoliozi
  • Izravnavanje, sekundarno skrajšanje enega spodnjih okončin, motnje hoje
  • Sekundarna ukrivljenost medenice in posledično težave s plodom ploda in porodom pri ženskah
  • Depresija, histerija, čustvena depresija zaradi kakovostnega slabšega življenja.

Značilnosti skolioze 2 stopinje

2 stopinja skolioze je najpomembnejša s kliničnega vidika.

Če se pri številnih otrocih in mladostnikih odkrije 1 stopinjo in se pojavi, ko odrastejo in igrajo šport, je druga stopnja skolioze priložnost za resen razmislek staršev otroka.

Na tej stopnji ukrivljenost hrbtenice ni združena s patologijo notranjih organov in motnjami delovanja motorja. V zunanjih oblekah sploh ni opazna skolioza druge stopnje pri bolniku.

Glavni simptomi skolioze 2. stopinje so asimetrija kotov skapule, glutealne gube, vrtenje hrbtenic okoli vzdolžne osi. tveganje za skoliozo 2. stopnje je verjetnost prehoda na 3. stopnjo.

Ta verjetnost je še posebej velika pri otrocih, starih od 11 do 12 let. V zvezi s tem se razlikuje med fiksno in nespecifično skoliozo.

V prvem primeru med fizičnim naporom, dvigovanjem teže, se kot upogiba ne spremeni, v primeru nefiksirane skolioze pa se poveča.

Diagnoza in zdravljenje

V odsotnosti zdravljenja je nefiksirana skolioza druge stopnje pravzaprav tretja stopnja te bolezni.

Če sumite na začetno stopnjo skolioze, je mogoče na podlagi podatkov zunanjih raziskav vključiti pozornost na zgornje znake skolioze - asimetrija kotov lopapule, ledvenega vogala, gube.

Določite stopnjo skolioze, ki bo pomagal rentgenski kosteh hrbtenice in medeničnega dna. Torzija hrbtenice je mogoče zaznati z računalniško tomografijo.

Zdravljenje skolioze je fizioterapija, masaža in fizioterapija. Zdravili dobijo pomožno vlogo.

Fizične vaje je treba skrbno izbrati glede na lokalizacijo in stopnjo skolioze, sicer bodo škodovali namesto dobrega.

Če so konzervativni ukrepi neučinkoviti, je indicirano kirurško zdravljenje hrbtenice.

Vir: http://MoyaSpina.ru/skolioz-simptomy-priznaki-i-prichiny-vozniknoveniya

Standardni in specifični simptomi skolioze: pravilna diagnoza, preprečevanje in zdravljenje

Skolioza(krivulja vretenca) je resna bolezen mišično-skeletnega sistema, natančneje stabilna bočna deformacija, S E ali C oblika oblike hrbtenice pri odraslih in otrocih.

Pojavnost bolezni v začetni fazi: oslabljene mišice v hrbtu, slaba drža z izrazito štrlečimi scapulami. Če so bili primarni znaki skolioze prezrti, se bolezen počasi, a napreduje, zato se pojavijo kršitve v vretencah in njihovih vezeh.

Posledica tega je ukrivljenost hrbtenice.

Zanimivo dejstvo:

Če boste pozorni na hrbet zdrave in fizično razvite osebe, nato pa vizualno, hrbtenica prehaja natančno sredi hrbta.

V resnici pa hrbtenica ni povsem enakomerna, zato lahko hodimo, vozimo, naslonimo v različne smeri in dvignemo različne uteži.

Hrbtenica se šteje za zdravo, če v njem ni več kot štiri ukrivljenosti (2lordoza in 2kifoza).

Tako bolezen kot skolioza hrbtenice bolj vplivajo otroci, starostna skupina od 5 do 8 let in od 10 do 18 let. To starostno obdobje, po mnenju strokovnjakov, je hitra rast kosti skeleta.

Skolioza, ki se je začela v mladostnem obdobju (10-18 let), se razvija neopaženo, zato se primarna simptomatologija manifestira v odrasli dobi. Bolezen pri deklicah je diagnosticirana 2-krat pogosteje kot pri otrocih.

Skolioza, ki je prešla v hudo obliko, lahko povzroči notranje bolezni organov in invalidnost.

Pravkar zabeležili nekaj primerov, ko se bolezen razvije pri odraslih.

Vzrok skolioze pri odraslih je dolg asimetrični napor na mišicah hrbta.

V tem primeru ukrivljenost počasi napreduje in v posameznih primerih preide v hude oblike, tako kot v adolescenci.

Skolioza hrbtenice se razvrsti s takšnimi znaki, kot so: vrsta, vrsta in stopnja bolezni.

Strokovnjaki razlikujeta tri vrste skolioze:

1. Cervikalna skolioza.

Ime bolezni je neposredno povezano z njegovo lokalizacijo. Cervikalna skolioza se jasno kaže, ker trpijo prsni koš, vrat, vrat in včasih obraz (na primer asimetrija ušes).

2. Torakalna skolioza.

Torakalna skolioza vpliva na prsno hrbtenico in se odraža na ramenih in ramenskih lopaticah.

3. Lumbalna skolioza.

Lumbalna skolioza na zgodnji stopnji razvoja se vizualno praktično ne izdaja, vendar se razlikuje od prvih dveh bolečin v ledvenem območju.

Obstajata dve vrsti skolioze:

- prirojena skolioza;

- pridobljena skolioza.

Vložena skolioza.

Vložena skolioza je intrauterina lateralna deformacija hrbtenice, z drugimi besedami, hrbtenica je ukrivljena pred rojstvom otroka.

Vzrok bolezni je nenormalni razvoj vretenc, reber in stegen.

Simptomatologija kongenitalne skolioze se v večini primerov kaže v adolescenci.

Pridobljena skolioza.

Pridobljena skolioza je ukrivljenost hrbtenice, ki se je pojavila pod vplivom negativnih dejavnikov, na primer zaradi napačne drže, sedentarnega načina življenja ali različnih poškodb. V 95% primerov vzrok za pridobljeno bolezen ni mogoče ugotoviti.

Dodajo travmatologi in ortopedistištiri stopnje skolioze:

Faza 1 - deformacija hrbtenice praktično ni vidna. Bolezen na tej stopnji se lahko manifestira s strdkom, rahlo asimetrijo ramen. Bolezen v prvi fazi je diagnosticirana le, če jo pregleda zdravnik.

2 stopnja - ta stopnja bolezni za mnoge je alarmni zvonec, saj je asimetrija scapula, nelagodja in bolečin v hrbtu.

3. faza - v tej fazi se spremeni oblika hrbta, ki je ni mogoče spregledati, in bolečine v hrbtni strani postanejo nevzdržne.

4. stopnja - najtežji, ker grba pojavi rebra, štrlečih ali padajočih reber.

Poleg štirih razvojnih stopenj je skolioza razvrščena glede na stopnjo težavnosti:

Enostavna skolioza ali C-oblika - hrbtenica je deformirana na eni strani (na desno ali levo).

Kompleksna skolioza ali S-oblika - hrbtenica deformira v različnih smereh, ki tvorijo angleško črko S.

Skupna skolioza ali E-oblika deformacije pokriva celoten hrbtenico, saj ukrivljenost vpliva na prsno, ledveno in vratno hrbtenico.

Vzroki za skoliozo

Glavni vzroki prirojene skolioze so:

- prirojena krvavitev povezovalnega tkiva

- šibke vezi, ki imajo hrbtenico v vodoravnem položaju;

- dokler niso končni kolčni sklepi nerazviti;

- ravne noge;

- maksilofacialna anomalija;

- iracionalna prehrana bodoče mame;

- noseča ženska, ki zlorablja alkohol;

- patološka oblika medenice noseče ženske.

Glavni vzroki pridobljene skolioze so:

- redno nepravilna drža;

- različna dolžina spodnjih okončin, razlog za anatomsko skrajšanje;

- različne poškodbe nog in medenice;

- miozitis (vnetje mišic);

- medvretenčna kila;

- radikulitis in osteohondroza;

- bolezni prebavil, ledvic;

- dedno patologijo veznega tkiva (sindrom Marfan, mukopolisaharidoza);

- bolezni, ki so posledica pomanjkanja vitamina D (rakete, tortikolis);

- mišična bolezen - cerebralna paraliza, sproščanje vezi;

- pomanjkanje kalcija v kostnem tkivu;

- motnje presnove;

- redni krči mišic hrbta, vratu;

- oteklina ali travma hrbtenice;

- prisotnost sifilisa, tuberkuloze;

- sedalni način življenja;

- bolezen lahko privede do takšnih asimetričnih športov, kot so badminton, tenis.

Vas bo zanimalo:Fizioterapija za artrozo kolenskega sklepa

Simptomi skolioze

Simptomatologija skolioze je odvisna od stopnje razvoja bolezni, torej od deformacije hrbtenice.

Simptomi prve in druge faze skolioze:

- opazen je oprijem;

- asimetrija ramen (eno ramo nad drugo);

- nelagodje in blago bolečino v hrbtu po vožnji, hoji ali daljšem bivalnem stanju v pokončnem položaju.

Simptomi tretje in četrte stopnje skolioze:

- presenetljiva deformacija hrbtenice in prsnega koša;

- obalna grba;

- asimetrija lopatic;

- štrleče ali padajoče rebra;

- redna, neznosna bolečina v hrbtu.

Diagnoza skolioze

Skolioza katere koli vrste je diagnosticirana z dvema metodama:

1. Inšpekcijski pregled od travmatologa in ortopeda (standardna metoda);

2. Instrumentalno.

Standardna metoda.

Bistvo standardne metode je, da specialist pri pregledu bolnika preveri raven ramen, bokov in razlike v rebrih. Poleg tega specialist opazuje gibanje hrbtenice ob vrtenju v različnih smereh, pa tudi kontrole za reflekse tetov in mišične moči.

Instrumentalna (žarka) tehnika.

Instrumentalna tehnika (ray) pomeni naslednje:

- radiografijo hrbtenice. Ta metoda se šteje za preprosto in dostopno, s pomočjo katere se določi stopnja deformacije vretenc.

- Računalniška tomografija. Ta metoda daje posnetek ne samo kostnega tkiva vretenc, ampak tudi živčnih korenin in hrbtenjače, to je mehkih tkiv.

- Ultrazvok. Zdravnik predpiše ultrazvočni pregled, da potrdi ali zavrne sočasno anomalijo mehurja, ledvic.

- MRI (slikanje z magnetno resonanco), se določi, da se ugotovi in ​​oceni anomalija hrbtenjače. Ta metoda diagnoze ni namenjena bolnikom z vsadilnimi spodbujevalniki itd.

Zdravljenje skolioze

Vedno smo rekli, da je zdravljenje katerekoli bolezni odvisno od starosti bolnika, vzrokov za razvoj bolezni in resnosti ter skolioze ni nobena izjema.

Strokovnjaki ločijo dva načina zdravljenja: kirurško poseganje in konzervativno metodo.

Konzervativno zdravljenje vključuje odpravo vzroka bolezni in obnavljanje drže.

Način zdravljenja skolioze prve stopnje je okrepiti mišice, ki podpirajo hrbtenico v pokončnem položaju. Cilj je dosežen z rednim plavanjem, fizioterapijo, terapevtsko masažo in gimnastiko.

Fizioterapija (toplotna obdelava, mišična elektrostimulacija, elektroforeza itd.) Pomagajo krepiti mišice. Gimnastika - krepi mišice trupa. Plavanje - prilagodi držo. Masaža - sprošča mišice hrbta.

Vse zgoraj navedene postopke izvaja samo pooblaščeni strokovnjak, sicer lahko zdravniški postopki poslabšajo bolnikovo stanje.

Poleg teh postopkov pacient redno obišče zdravnika, ki spremlja razvoj skolioze.

Metoda zdravljenja skolioze druge stopnje je enaka kot prva, edina razlika je uporaba korektivnega korzeta.

Velikosti korzetov so narejene posamično.

Steznik na začetku zdravljenja je oblečen nekaj ur, nato se čas poveča, po popolni zasvojenosti pa se ne odstrani.

Zdravljenje skolioze tretje faze je enako kot prvo in drugo, edina razlika je dolgotrajno zdravljenje.

Metoda zdravljenja skolioze četrte stopnje, ki jo spremljajo neznosne in redne bolečine ter izrazita deformacija, vključuje kirurški poseg (delovanje).

Pred operacijo bolnik redno nosi steznik za raztezanje hrbtenice.

Operacija je vedno tvegana, zato je dodeljena, če konzervativna metoda ni prinesla pozitivnega rezultata.

Preprečevanje skolioze

Preventivni ukrepi vključujejo:

- sledite drži pri hoji in sedenju;

- ohrani telo v svoji običajni obliki;

- opravljanje vaj;

- manj časa za preživljanje pred televizorjem in računalnikom;

- redno jejte živila, ki vsebujejo kalcij in vitamin D.

Vir: http://lifestyleladies.ru/themes/health/scoliosis-symptoms-and-causes-of-the-disease-effective-methods-of-diagnostics-prophylaxis-and-treatment-of-scoliosis/

Scolioza - vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Izraz izhaja iz grške besede "skolioza kar pomeni "nagibanje" in to bolezen, znano že od antičnih časov. Trenutno prizadene 3% prebivalstva.

Skolioza je deformacija hrbtenice, kar ima za posledico bočno ukrivljenost in vrtenje vretenčnih teles, ki so bolj očitne na obrobju.

V primeru blage skolioze ne vpliva na dnevno aktivnost, vendar v hudih oblikah je možna tudi zelo boleča stanja z naknadnimi omejitvami gibanje.

Hrbtenica se lahko zavije na desno ali levo stran glede na navpično os človeškega telesa. Nastaja krivino, ki moti držo. Veliko otrok trpi zaradi skolioze.

Starši definirajo težavo in vidijo, kako otrok stopi. To ne pomeni vedno, da je ta patologija opazovana pri otroku.

Potrdite ukrivljenost hrbtenice, uporabite sliko, pridobljeno z rentgenskimi žarki.

5 skupin skolioze

Obstajajo različne vrste skolioze, odvisno od prizadetega območja hrbta. Po sistematizaciji Cobb (1958) - to je danes najbolj uporabljeno - obstaja 5 vodilnih skupin:

  1. Skolioza mišičnega izvora (ali tako imenovana - miopatska). Napredovanje patologije je posledica nerazvitega mišičnega steznika in nerazvitih vezic. Distrofični procesi v okostju in nevromuskularni strukturi povzročajo tudi pojav rahitične skolioze.
  2. Nevrogična skolioza: kot posledica poliomielitisa; spastična paraliza; nevrofibromatoza; syringomyelia. Radikulitis, razne boleče simptome v spodnjem delu hrbta, degeneracija medvretenčnih diskov in poznejša kršitev živčnih korenin - veljajo tudi za to skupino.
  3. Skoliozo povzročajo nenormalnosti v razvoju vretenc in reber. Vonjalna skolioza je dober primer.
  4. Posledica bolezni prsnega koša (opekline, brazgotine na tleh empiema, posledice plastične kirurgije).
  5. Skupina vključuje idiopatsko skoliozo.

Zakaj je hrbtenica ukrivljena?

Otroška bolezen se včasih pojavi, če je skelet nepravilno oblikovan v maternici maternice. Poleg prirojene oblike patologije je tudi pridobljeno. Deformacija se lahko razvije pri otrocih od 6 do 8 let in pri mladostnikih. To se lahko zgodi zaradi srečne hitre rasti kosti.

Privede do ukrivljenosti:

  • Pomanjkanje vitamina D v telesu;
  • Osteohondroza;
  • Mišični krči vratu in hrbtu;
  • Videz kile intervertebralnih diskov;
  • Nepravilna drža;
  • Patologija se razvije v cerebralni paralizi, vzrok deformacije je prirojena tortikolis.

Na žalost je v zadnjih letih prišlo do vedno pogostejših primerov skolioze v mlajši generaciji, vzroki pa v mnogih primerih niso bili ustrezno raziskani.

V tem primeru govorimo o idiopatični skoliozi, ki se pojavlja šele v času aktivne rasti mladega - mladinskega organizma. Dekleta v tem primeru so pogostejša od te vrste skolioze kot nasprotnega spola.

Najverjetneje je šibko razvit mišični okost ženskega hrbta, ki je glavni vzrok ukrivljenosti hrbtenice.

Stopnja razvoja idiopatske skolioze je odvisna tudi od neustrezno uravnotežene prehrane mladostnikov, ko se začne pojavljati pomanjkanje kalcijevih soli, zlasti zaradi stalne prisotnosti gaziranega pijače. Kalcijeve soli preprosto izperemo iz telesa pod vplivom ogljikovega dioksida (v mehurčkih gazirane vode) in ortofosforne kisline v sestavi sintetičnih vključkov.

Kako določiti resnost skolioze

Prvič, zdravnik mora določiti vrednost ukrivljenosti hrbtenice v digitalni obliki. Danes so najbolj uporabljene metode:

  • Chaklin, priljubljen na post-sovjetskem prostoru.
  • Cobb je priljubljen v tujini.

Obe metodi sta zelo podobni. Za določitev stopnje dvojne ukrivljenosti (S-oblike) je potrebna rentgenska fotografija hrbtenice. Nato se v zgornjem delu držijo dve vodoravni črti pod vretenci, iz katerih se začne ukrivljenost. Najprej pod zgornjo, nato pa pod spodnjo.

Po tem sta druga črka črpa pravokotno na prejšnja. To daje kot merjen v stopinjah. Potem se vse ponovi za spodnji del. Razlika je v tem, da glede na Chaklin, bolj stopinj, lažje stopnjo resnosti skolioze, in glede na Cobb - nasprotno.

Stopinje ukrivljenosti in njegove posledice

Trenutno znanost pozna različne vrste skolioze, kot so: maternični vrat, prsni koš in tudi mešani (npr. Lumbosakralni ali cervico-torakalni). Pripadnost ene ali druge sorte je odvisna od lokalizacije problematičnega območja.

Prav tako je treba določiti število lokov ukrivljenosti, saj je možno prisotnost ne samo enega, ampak več. To je vprašanje C-oblike skolioze z 1 lokom, S-oblikovanega, če je naenkrat 2 lokov in Z-oblika v primerih, kjer kar 3 arke.

C-oblika skolioze povzroči odstopanje osi hrbtenice, kar povzroči kompenzacijski proces v telesu. To pomeni, da poskuša nadomestiti to odstopanje, hrbtenica zaviha v nasprotni smeri, ustvarjata 2. in 3. lok.

Tako se lahko skolioza razdeli na še dve vrsti, kompenziran in brez kompenzacije.

V nekaterih primerih so bočne ukrivljenosti skolioze kombinirane narave. Presenetljiv primer je torakalna kifoskolioza.

Z drugimi besedami, v predelu prsnega koša, razen bočne ukrivljenosti osi hrbtenice, se diagnosticira patološka kifoza (grba).

In ob prisotnosti zadnjih stopenj skolioze je mogoče vrtati kostno tkivo vretenc vzdolž navpične osi. Tako imenovana torzija pri skoliozi.

  • Pri 1 stopnji bolezni ukrivljenost na rentgenski sliki ni več kot 10 stopinj. Preboj je komaj opazen, razlika v položaju ramena je majhna.
  • Pri 2 stopinjah skolioze se v hrbtenici pojavijo bolečine in asimetrija trebušne prepone in medenice postane očitna. Zakrivljenost hrbtenice je 11 do 25 stopinj. Možen je majhen torzij vretenc. V ledvenem predelu nastane mišični blazin zaradi patološke mišične napetosti na tem področju.
  • Za 3 stopinjo je značilna ukrivljenost med 26 in 50 stopinjami. Hrbtna slika postane drugačna. Značilna deformacija prsnega koša - na eni strani so rebra in po drugi strani padla. Abdominalni tlak slabi, kar prispeva k nastanku notranjega grba.
  • Na četrtem kotu ukrivljenosti je več kot 50 stopinj. Huda oblika patologije vodi do krvavitve dihalnih funkcij, volumen plevralne votline pa se zmanjša. Kisik slabo vstopi v krvni obtok, miokardija na desni strani srca je atrofirana, pljučna insuficienca nastane. Stopinje ukrivljenosti in njegove posledice
Vas bo zanimalo:Keltikan: navodila za uporabo

Izogibanje je lahko stabilno in nestabilno. To pomeni, da se kot ukrivljenosti lahko spreminja z drugačnim položajem telesa. Za nestabilno skoliozo je značilna sprememba kota upogibanja med ležečim položajem. S stabilno skoliozo se kot ostane nespremenjen.

Kako je ugotovljen problem s hrbtenico otroka?

Kako je ugotovljen problem s hrbtenico otroka?

Če želite razkriti ukrivljenost, je treba otroku postati v običajnem položaju.

O njegovi navzočnosti pričajo:

  • Razlika v razdalji do pasu, če pritisnete roke na stran;
  • izbočenje kota rezila;
  • razlika v višini ramena.

Ko se nagne, lahko vidite, da se hrbtenica deformira v eni smeri. Katera koli od znakov služi kot razlog za stik z ortopedjem.

Več informacij o pediatrični skoliozi najdete v članku "Znaki skolioze pri otrocih"

Metode popravljanja drže

Z začetnimi oblikami ukrivljenosti se zateče k konzervativnemu načinu zdravljenja. Otrok bo moral spati na ščitu iz lesa, ki se postavi na posteljo.

Morate jesti živila, ki vsebujejo veliko vitaminov, potrebnih snovi. Za normalno sedenje za mizo dajte na steznik.

Včasih je treba hoditi celo.

Če želite popraviti držo, je odpravljanje začetka skolioze nemogoče brez kompleksnih terapevtskih fizičnih vaj, ki vključuje posebno gimnastiko, športne vaje, plavanje. To pomaga popraviti položaj trupa, ramen in medenice. Okrepi mišice, ki podpirajo hrbtenico.

Zakrivljenost, ki je značilna za začetne stopnje skolioze, je v celoti popravljena. Na tretjem in še toliko bolj na zadnji stopnji, ne dovolijo samo nadaljnjega razvoja.

Vir: http://spinoi.ru/bolezni/skolioz.html

Vrste, oblike in klasifikacije skolioze hrbtenice

Skolioza hrbtenice, tako kot mnoge druge bolezni, je običajno razvrščena v priročnost študija in raziskav. Ta diferenciacija poenostavlja proces diagnoze in pomaga tudi pri pospeševanju zdravljenja bolnika.

Obstaja veliko razlogov, ki povzročajo nastanek skolioze, diagnosticirano pri odraslih in otrocih. Razmislite o razvrstitvi ukrivljenosti, odvisno od prevladujočih dejavnikov, ki povzročajo njihov nastanek.

Tipologija skolioze

Odvisno od načina, na katerega vodi oseba in katere dedovanje ima, se razlikujejo dve vrsti premikanja osi hrbtenice:

  • prirojeno;
  • pridobljeno.

Ti dve vrsti skoliozelahko povzroči veliko neprijetnih občutkov za osebo, ki odvrača veselje elementarnega gibanja.

Vložena skolioza

Bolezen nastane z neustreznim polaganjem kostnega tkiva med intrauterinim razvojem. Glavni vzrok je lahko resne virusne bolezni, prenesene v zgodnjih fazah nosečnosti, za zdravljenje katerih so bili uporabljeni škodljivi pripravki.

Tudi vzrok za prirojeno obliko lahko služi kot slaba dednina. Če imajo starši nizko vsebnost kalcija in kalija v telesu, obstaja možnost, da tudi plod ne bo prebavil mikroelementov.

Pridobljena oblika skolioze

Negativni učinki različnih bolezni, pa tudi značilnosti delovnega mesta in sedentarnega načina življenja lahko povzročijo različno stopnjo ukrivljenosti hrbtenice. Glavne bolezni, ki povzročajo nastanek skolioze, so:

  • Rickets- Zaradi pomanjkanja vitamina D, zlasti v otroštvu, vretenci ne prejemajo dovolj hrane, ki se deformira pod pritiskom mišične mase.
  • Spinalni revmatizem- pogosto vnetni procesi, ki ne prejemajo pravilnega in pravočasnega zdravljenja, lahko povzročijo modifikacija mišičnega tkiva hrbta, kar prispeva k spremembi položaja jedra glede na navpično os.
  • Paraliza- togost hrbtnih mišic povzroči napačen položaj hrbtenice, ki povzroča skoliozo.
  • Prisotnost dednih bolezni: različna dolžina spodnjih okončin, ravne noge, motnje v razvoju mišičnega tkiva.

Nepravilna drža, posebno oblikovana votroštvo, lahko povzroči tudi ukrivljenost hrbtenice.

Oblike skolioze

C-oblika(to se zgodi pravokotno in levo stransko). Eden od lokov ukrivljenosti je značilen.
S-oblika. Dve loki
Z-oblikovan. Tri luknje

Namesto lokalizacije

V medicini je običajno razvrstiti skoliozo, ki je odvisna od kraja izvora, v oblikah, kot so:

  • Cervico-torakalen- vpliva na deformacijo prvih 4-5 vretenc, ki so najbolj mobilni.
  • Torakalen- ukrivljenost vretenc prsnice v območju 8-10 vretenc.
  • Lumbosakral- zajema 10-12 vretenc prsnega dela.
  • Lumbalna- pade na dno hrbtenice.

Označite tudikombinirana skolioza, ki pokriva ne samo zgornji del hrbtenice, temveč tudi dno.

Po stopnji napredovanja

Če upoštevate resnost in stopnjo patološkega razvoja hrbtenice, se lahko bolezen razvršča v stopinje.

  • 1 stopinjase določi z odstopanjem hrbtenice ne več kot 10˚ od običajnega položaja. Istočasno se aktivno izrazi premik medenice in ramenskih linij, kar kaže na očitno patologijo.
  • 2 stopinjse izraža z odstopanjem 10-20 ° od jedra, s kompenziranimi loki in spremembami v vretencama pa so vidne s prostim očesom.
  • 3 stopinjevodi do vseh vrst ruševin, kot so na primer grba in sprememba hrbtenice kot celote. Na tej stopnji se pričnejo polne spremembe v prsih in notranji organi, ki se nahajajo v tem delu telesa.
  • 4 stopinjeza patološke spremembe v hrbtenici je značilno odstopanje hrbtenice za več kot 30˚ od navpične. Najpogosteje to vpliva na notranje organe, ki jih stisnejo deformirana rebra.

Pri postavljanju diagnozevedno uporabljajte x-žarke slike, ki lahko določi resnost bolezni in sprejme ukrepe za ustavitev napredovanja bolezni.

Diferenciacija s Cobbom

Obstaja tudi splošna klasifikacija skolioze, ki jo je predstavil profesor Cobb, ki razdeli bolezen v pet skupin:

  1. Myopatski- se pojavi kot posledica patoloških sprememb ali prisotnosti nalezljivih lezij mišičnega tkiva hrbta.
  2. Traumatično - je posledica poškodb, ki so bile napačne ali neutemeljene.
  3. Nevrotično- napreduje v ozadju hudih nevroloških bolezni in motenj.
  4. V rokah- njegovi vzroki so povezani z intrauterinim razvojem, ko so bila položena vsa tkiva in organi.
  5. Idiopatski- resničnega vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti, večinoma ima več kumulativnih predpostavk.

V posmrtnem življenju se ta klasifikacija le redko uporablja pri diagnozi skolioze, ki jo nadomešča z bolj razumljivim in splošno znanim.

Razvrstitev V.D. Chaklinu

Ta razvrstitevtemelji na radiografskih slikah, na katerem je mogoče vzpostaviti 4 stopnje skolioze:

  1. Rahlo izražena skolioza, ki vizualno izgine s horizontalnim položajem telesa. Majhnaodstopanja od norme, ki se spreminjajo v 5-10˚.
  2. Izkrivljenost traja na kateremkoli položaju telesa, je viden kompenzacijski lok in tudi mokre rebra, ki so nastale kot posledica nepravilno povezovanja kosti, so lahko prisotne.
  3. Močna sprememba hrbtenice, ki vpliva na delo srca in pljuč. Imamnaklon nad 30 goliz norm.
  4. Ostra skolioza, kar vodi do patoloških sprememb v delu notranjih organov. Obvezna prisotnost grme in prisotnost hude bolečine pri nenadnih nihanjih.

Takšna bolezen kot skolioza ima resne posledice, zato morajo svoje prve manifestacije določiti strokovnjaki in predpisati ustrezno zdravljenje, kar je zmanjšano na terapijo.

Z različno stopnjo deformacije glede na obremenitve

V tem primeru je skolioza razdeljena v dve skupini:

  • določen;
  • nespremenljivo.

V prvem primeru je navedenodelno vrtenje vretenc, pri čemer je poleg ukrivljenosti mogoče opaziti tudi kršitve kroglastih procesov in živčnih končičev. Najpogosteje je taka bolezen prirojena, je težko dobiti v vsakdanjem življenju.

V drugem primeru so vretenci sposobni samodelno spremeni svojo lokacijo med vožnjo. Značilen je za ljudi, ki stalno sedijo v napačnem položaju. V nevarnosti so mladostniki, katerih kostno tkivo se pretvori in raste v obdobju hormonskega prilagajanja.

Da bi pravilno določili vrsto skolioze, se osebi priporoča izvedba številnih preprostih vaj, med katerimi bo zdravnik določil mobilnost enega ali drugega dela hrbta. Potrdite, da bo diagnosticiranje pomagalo rentgenski fotografiji.

V skladu s kliničnim potekom

Glede na to, kako hitro bolezen prizadene posameznika, se razlikujejo dve stopnji skolioze:

  • napreduje;
  • ne-progresivni.

V prvem primerubolezen se hitro razvija, otežuje življenje osebe s prisotnostjo bolečih občutkov v ozadju.

Če ni pravilne diagnoze in celovite obravnave, lahko progresivna skolioza povzroči nepopravljive spremembe v telesu in povzroči smrt.

Zaradi deformacije hrbtenice se položaj prsnega koša spremeni tudi v votlini, v kateri so vitalni organi. Njihovo stiskanje in krvavitev krvi lahko povzroči krvavitev.

Nestresivna skoliozadolg čas je v enem položaju, najpogosteje je povezan z ljudmi s sedentarnim delom. Lažje je obravnavati, vendar je težje določiti vzrok, ki je lahko najbolj nepredvidljiv.

Da bida bi razkrili stopnjo napredovanja skoliozeuporabljajte radiografske znake, kot so:

  • sprememba med dvema vretencema, katerih rast se poveča z vsakim mesecem;
  • grebeni igličnih kosti pridobijo apofizijske cone, kar kaže na njihovo aktivno rast;
  • Razvijanje osteoporoze spodnjega dela hrbtenice.

Prisotnost teh znakov daje prepričanje, da se skolioza napreduje. Dinamika njegovega povečanja in izkrivljanja je odvisna od značilnosti telesa in pravočasnega zagotavljanja usposobljene nege.

Določiti obliko, stopnjo in obseg bolezni ni mogoče. Zato, če pride do bolečine v hrbtupriporočamo, da poiščete zdravniško pomoč pri zdravniku, da bi izključili tveganja za nastanek hudih hrbteničnih patologij.

Vir: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/vidy-i-klassifikatsii.html