Kostna tuberkuloza: simptomi in zdravljenje

Vsebina

  • 1Tuberkuloza kosti
    • 1.1Vzroki za razvoj tuberkuloze kosti
    • 1.2Simptomi kostne tuberkuloze
    • 1.3Zdravljenje tuberkuloze kosti
    • 1.4Prognoza in preprečevanje tuberkuloze kosti
  • 2Tuberkuloza kosti
    • 2.1Vzroki tuberkuloze kosti
    • 2.2Možni simptomi kostne tuberkuloze
    • 2.3Diagnoza kostne tuberkuloze
    • 2.4Zdravljenje tuberkuloze kosti
    • 2.5Dieta za kostno tuberkulozo
    • 2.6Življenjski slog pri zdravljenju kostne tuberkuloze
    • 2.7Medicinsko in kirurško zdravljenje tuberkuloze kosti
    • 2.8Možni zapleti kostne tuberkuloze
    • 2.9Prognoza razvoja kostne tuberkuloze
    • 2.10Preprečevanje kostne tuberkuloze
  • 3Bone Tuberkuloza je nalezljiva bolezen
    • 3.1Vzroki in načini prenosa
    • 3.2Simptomi kostne tuberkuloze
    • 3.3Zdravljenje
  • 4Tuberkuloza kosti in sklepov - prvi znaki pri otroku in odraslih, diagnostične metode in terapija
    • 4.1Kaj je tuberkuloza kosti
    • 4.2Faze
    • 4.3Napoved
    • 4.4Prvi znaki
    • 4.5Otroci
    • 4.6Pri odraslih
    • 4.7Diagnoza in zdravljenje kostne tuberkuloze
  • 5Tuberkuloza kosti - simptomi, znaki
      instagram viewer
    • 5.1Vzroki patologije
    • 5.2Prvi znaki bolezni
    • 5.3Nalezljiva ali ne, saj se prenaša bolezen
    • 5.4Diagnoza sevanja bolezni
    • 5.5Nujnost imenovanja s strani zdravnika radiografije
    • 5.6Slikanje z magnetno resonanco
    • 5.7Računalniški tomogram v kliniki
    • 5.8Spremembe v laboratorijskih analizah
    • 5.9Tuberkuloza hrbtenice
    • 5.10Kako zdraviti to patologijo
    • 5.11Možni zapleti kosti in sklepov, preprečevanje pojava

Tuberkuloza kosti

Tuberkuloza kosti- druga najpogostejša oblika tuberkuloze po pljučni tuberkulozi. Možna poškodba hrbtenice in kosti okončin. Lahko se diagnosticira v kateri koli starosti.

Bolezen se pojavi pod vplivom številnih dejavnikov, vključno s hipotermijo, neugodnimi socialnimi razmerami, hudim fizičnim delom, zmanjšano imuniteto itd.

, vendar ima odločilna vloga stik z bolnikom s tuberkulozo. Diagnoza se opravi na podlagi radiografije, tomografije in drugih študij.

Na začetnih stopnjah je zdravljenje konzervativno, s precejšnjim uničenjem kosti, izvedemo operacije.

Tuberkuloza kosti je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo tuberkulozne mikobakterije (kohovske palčke). Vpliva na področja gobastih snovi z obilno oskrbo s krvjo, skupaj s tvorbo žarišč uničenja, abscesov in fistul.

Pogosto postane vzrok deformacije prizadetega segmenta, lahko povzroči kontrakture in skrajšanje okončin.

Pri tuberkulozi hrbtenice je verjetno izražena ukrivljenost hrbtenice, nastanek grmovja in v hudih primerih - in paraliza okončin.

V več kot polovici primerov hrbtenica trpi. Drugo mesto v razširjenosti je tuberkuloza velikih sklepov spodnjih okončin (kolena in kolka).

Kombinacija z aktivno pljučno tuberkulozo je precej redka (približno 3% primerov), vendar kdaj Radiografija pljuč pri bolnikih je pokazala značilna področja kalcifikacije na območju bezgavk ali zgornjih delcev pljuč (pogosto desno). Zdravljenje te patologije izvajajo ftirizatri.

Vzroki za razvoj tuberkuloze kosti

Tuberkuloza kosti, podobno kot druge oblike tuberkuloze, se razvije, ko Kochove palice vstopajo v telo. Hkrati okužba z mikobakterijami ne vodi vedno v razvoj bolezni.

Bolezen se pojavi, ko bolnikovo telo oslabi hipotermija, pretežka fizična sila, druge nalezljive bolezni in neugodne življenjske razmere in tuberkuloza mikobakterij so v stanju pripravljenosti za aktivno cepitev ali reproduktivno stanje (tako kot pri aktivni tuberkuloza).

Prvi poudarek nastane v pljučih, potem se miokobakterija širi skozi limfne in krvne žile ter v kost.

Najbolj ogrožene kostnih območjih z dobro ponudbo krvi (vretenca epifiz stegnenico, golenico kosti, ramenski kosti in kosti podlakti). Kot posledica razmnoževanja Kochovih palic se v kosti pojavijo majhni tuberkulozni granulomi.

Ko se povečajo granulomi, se kostna snov uniči, nastanejo abscesi, ki se lahko kasneje odprejo navzven in tvorijo fistule.

V večini primerov se mikobakterije "umirjajo" v neposredni bližini sklepa, tako da se, ko se okužba razširi v proces, vključujejo intraartikularne strukture. Obstajajo tri faze razvoja tuberkuloze kosti.

Prva - primarna osteitis (kostna tvorba komora), drugi - sekundarni artritis (skupno prehodno infekcija), tretji - postartriticheskaya (ostanki učinki, relapsa, itd ...).

Resnost preostalih dogodkov je odvisna od časa začetka zdravljenja, primernosti zdravljenja in stanja telesu bolnika.

Ker proces tuberkuloze v večini primerov ne zajema le kosti, temveč tudi skupni, znanstveniki in praktiki običajno uporabljajo izraz "osteoartikularna tuberkuloza". Obstajajo naslednje oblike te bolezni:

  • Tuberkuloza hrbtenice.Lahko trpijo kot en vretenčar in nekaj. V 60% primerih je poškodba predelke prsnega koša, v 30% - ledvenega območja.
  • Tuberkuloza kolenskega sklepa(pogoni). Najpogostejša tuberkulozna lezija sklepov se pogosteje odkriva v adolescenci.
  • Tuberkuloza kolčnega sklepa(koksit). Pogosto se razvije pri otrocih, lahko povzroči znatno skrajšanje okončin in nastanek patološke dislokacije kolčnega sklepa.
  • Tuberkuloza gležnja in stopal.Spremlja ga oblikovanje dolgih fistul in kavernih. Pogosto povzroči ankilozo zaradi sklepanja spojnih površin.
  • Tuberkuloza ramenskega sklepa(omartrit). Redko se najde. Tečaj podaljšanega, gnojnega izliva v sklepih je navadno odsoten.
  • Tuberkuloza sklepnega sklepa.Še ena redka oblika bolezni. Obstajajo poškodbe sklepov in kosti zapestja, običajno dvostranske. Pogosto je kombinirana s tuberkulozo komolca ali kolena.
  • Tuberkuloza komolca(severni jelen). Običajno se razvija v adolescenci. Ob zakasnelem začetku zdravljenja nastajajo fekalne fistule in abscesi.
  • Tuberkuloza cevaste kosti brez poškodb sklepov.To je zelo redko, ponavadi najdemo pri otrocih, za kar je značilno poraz metakarpalnih kosti in glavnih falangov roke.

Simptomi kostne tuberkuloze

Tuberkuloza kosti se postopoma začne postopoma. Posebni simptomi v zgodnjih fazah so odsotni.

Bolniki so zaskrbljeni zaradi šibkosti, razdražljivosti, letargija, zmanjšane učinkovitosti, bolečine v trebuhu ali vlečenja v mišicah in rahlega zvišanja temperature.

Pri nekaterih bolnikih, po fizični napori, v prizadetem delu okostja pride do neintenzivnih bolečin, ki hitro izginjajo v mirovanju. Otroci s tuberkulozo kosti postanejo odvrnjeni, zavračajo igranje iger.

Vzrok za budnost za starše je treba postaviti ramena, dlak, nenaden nagnjenost ali pomanjkanje brez predhodne poškodbe. Včasih je opazno, da otrok drži nogo, poskuša početi manj, ne skoči na njo ali se skriva po dolgem sprehodu.

V drugi fazi kostne tuberkuloze se proces razteza preko kosti ali vretenca, simptomi postanejo bolj živi. Temperatura telesa se še povečuje, šibkost, letargija in šibkost se intenzivirajo. Na prizadetem območju so močne bolečine.

Ko je osredotočenost lokalizirana v vretenčarjih, nastane motnja drže, skoraj vretenčne mišice postanejo vneto, otekle in postanejo boleče pri palpaciji.

Ko je poškodovan ud, sklep postane rdeč in otekel, pojavijo se progresivne deformacije, motnje hojo in šepanje.

Z nadaljnjim napredovanjem kostne tuberkuloze se bolnikovo stanje še poslabša. Obstaja izrazita splošna šibkost, povečanje telesne temperature na 39-40 stopinj in izguba teže. Intenzivnost bolečine se poveča, sindrom bolečine postane nevzdržen.

Deformacije se intenzivirajo, gibanja so še bolj omejena.

Izid, odvisno od resnosti in razširjenosti procesa, je lahko omejevanje mobilnosti, atrofija hrbtnih mišic, deformacija hrbtenice, deformacija in skrajšanje okončin, kontraktura ali ankiloza skupni.

Za potrditev diagnoze so predpisani rentgenski pregledi prsnega koša prizadetega segmenta in MRI prizadetega segmenta.

Na prsnem videzu bolnikov s kostmi tuberkuloze so razkrili kalcificirane primarne tuberkulozne žarišča v zgornjih delih pljuč in intratorakalnih bezgavkah.

Na reentgenogramih hrbtenice ali poškodovanih kosti okončin so vidni žari uničenja in sekvestracije. V nekaterih primerih je mogoče opaziti sence abscesov.

Opravite teste tuberkulina, včasih opravite mikrobiološko študijo o vsebini fistule ali abscesu za prepoznavanje palic Koch. Pri fistulah ali abscesih se opravi absces ali fistulografija.

V času študije se votlina napolni s kontrastnim medijem, nato se vzame vrsta slik, ki omogočajo oceno velikosti in konfiguracije abscesov in fistuloznih prehodov.

Ta tehnika je zelo praktično pomembna pri pripravi načrta kirurškega posega.

Zdravljenje tuberkuloze kosti

Zdravljenje tuberkuloze kosti je zapleteno, vključuje prehrano, restorativne ukrepe in zdravljenje z zdravili.

Bolniki se pošljejo v specializirane centre, ambulante in sanatorije.

V aktivni fazi je predpisan posteljni počitek, v nadaljevanju je priporočljivo, da je bolj na prostem in si vzemite sončne kopeli, uporabite masažo in terapijo.

V aktivni fazi bolnikovega telesa se protein močno razgradi, tako da poveča količino hrane za 1/3 v primerjavi z normo in predpisuje lahko prebavljivo prehrano z visoko vsebnostjo beljakovin, vključno z jajci, kuhano ribjo, mesnimi jedmi, ribami in mesnimi juhi juha. Med obdobjem predelave se količina mlečnih izdelkov poveča, v obdobju antibiotične terapije priporočamo, da zaužijemo veliko svežega sadja in zelenjave.

Bolniki s tuberkulozo kosti predpisujejo antibakterijsko zdravljenje: etambutol, pirazinamid, izoniazid, rifampicin in druga zdravila. Po potrebi opravite kirurške posege.

Velikost operacije je odvisna od odsotnosti ali prisotnosti fistul in abscesov ter od stopnje uničenja kosti. Sestavci se izločijo, fistulni prehodi in votline abscesov se sperejo z raztopinami antibiotikov in antiseptikov.

Z ugodnim pretokom votline skozi čas, blizu, z neugodnim - izsuši kirurg.

V primeru hudih napak in resnih anatomskih motenj v poznem obdobju se izvajajo korektivne in rekonstruktivne operacije.

V zaključni fazi se izvajajo rehabilitacijski ukrepi za ponovno vzpostavitev funkcije prizadetega segmenta in vrnitev bolnika v normalno življenje.

V procesu rehabilitacije bolnikov s kostmi tuberkuloze se uporabljajo fizioterapija, masaža in terapija ter se izvaja socialna in strokovna rehabilitacija.

Prognoza in preprečevanje tuberkuloze kosti

Ugodna je prognoza za življenje v tuberkulozi kosti. Uporaba kombiniranih metod zdravljenja in sodobnih protibakterijskih zdravil je omogočila zmanjšanje smrtnosti do skoraj nič.

V mnogih bolnikih pa v dolgotrajnem obdobju opazimo deformacije prizadetega segmenta ene ali druge stopnje. Polovica bolnikov s hrbtenično tuberkulozo postane invalidna.

Bolniki z žariščem v kosteh okončin imajo pogosto hromost, skrajšanje in deformacijo okončine, pa tudi kontrakture različnih stopenj.

Preprečevanje bolezni je zmanjšanje stikov z bolniki z aktivno tuberkulozo, preprečevanje zastrupitve, travme in hipotermijo.

Pomembno vlogo imajo izboljšanje splošnega življenjskega standarda in zagotavljanje socialne blaginje. Staršem svetujemo, naj otrokom ne zavrnejo načrtovanih vzorcev tuberkulina.

Resne nespecifične simptome (šibkost, šibkost, rahlo zvišanje temperature) je treba vzeti resno, če vztrajajo več tednov.

Pri kosteh in mišicah je treba posvetovati z zdravnikom, čeprav so te bolečine slabo izražene.

Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bone-tuberculosis

Tuberkuloza kosti

Kostna tuberkuloza je najpogostejša oblika tuberkuloze po pljučni tuberkulozi.

Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar pogosteje vpliva na odrasle.

Tuberkuloza se pojavlja v različnih oddelkih mišično-skeletnega sistema, vendar se praviloma najpogosteje razvije patološki proces v hrbtenici.

Vzroki tuberkuloze kosti

Razvoj bolezni prispeva k večjemu fizičnemu stresu, travmam, ponavljajočim se boleznim, vključno z infekcijskimi, hipotermicnimi, neugodnimi življenjskimi in delovnimi pogoji.

Ključnega pomena je prejšnji stik s pacientom s tuberkulozo.

Bolezen se pojavi pri inficiranju okužbe - mikobakterije tuberkuloze zaradi tuberkuloznega ostanka v pljučih skozi krvne in limfne posode v kosti.

Zato so v rizičnem območju strukture kosti, ki imajo dober oskrbo s krvjo, kot so humerus, stegna, telesa hrbtenice, glave spodnjega dela noge in podlakta.

Med razmnoževanjem mikobakterij se oblikujejo specifični tuberkulozni granulomi, ki se nato poškodujejo.

Ko raste granulom, se kostna snov raztopi, nastanejo abscesi (votlina, napolnjena s pusom), fistule (odsotne Običajno je povezava med kostjo in zunanjim okoljem, ki ima vnetni izvor), sekvestracijo (ločeni del nekrotičnega kosti).

Vas bo zanimalo:Lahko visim na baru s skoliozo?

S tuberkulozo hrbtenice se bolezen začne praviloma v enem vretencu.

V procesu razvoja granuloma se kostna masa vretenca uniči, vnetni proces prehaja na sosednja mesta. Hrbtenica je deformirana.

Ko je prizadeta prsna hrbtenica, se pogosto zaradi stiskanja hrbtenjače tvorijo pareza in paraliza.

Možni simptomi kostne tuberkuloze

V Ljubljanizačetek bolezniKarakteristične manifestacije tuberkuloze se lahko malo ali malo izrazijo. Pacienti skrbijo zmerno zvišanje temperature na 37 ° C, redko višje.

Otroci postanejo počasi, dremavi, odrasli se pritožujejo nad izrazito splošno šibkostjo, razdražljivostjo, vlečenjem, bolečimi mišicami, zmanjšano učinkovitostjo.

Pri nekaterih bolnikih, po telesnem naporu ali do konca dneva, so v hrbtenici slabe bolečine brez jasne lokacije. Po počitku v celoti preidejo.

Tako so ob pojavu bolezni vsi manifesti nespecifični, zato večina bolnikov ne išče medicinske pomoči, ki pojasnjuje te simptome z banalno utrujenostjo.

Upoštevati je treba naslednje pravilo.

Če bolečine ne izginejo po jemanju protivnetnih ali analgetičnih zdravil ali če je učinek zdravila nezadosten ali za kratek čas, potem so takšne bolečine znak za hudo bolezen, ki jo sami najverjetneje ne storite obvladati.

Ko proces tuberkuloze presega vretence (v primeru hrbtenične tuberkuloze), se začne druga fazatuberkuloza hrbtenice. Slabost, letargija, razbijanje intenzivirajo, visoka telesna temperatura ostaja.

Vendar pa v tem ali tistem delu hrbtenice obstajajo hude bolečine. Zaradi bolečine se bolnik skuša premakniti manj, ki tvori kršitev hoje in drže. V mirovanju se intenzivnost bolečine zmanjša ali pa popolnoma izginejo.

Mišice, ki se nahajajo vzdolž hrbtenice so nenehno v tonusu, izbušeni, boleči pri občutku.

V Ljubljanitretja faza tuberkuloze hrbteniceVnetni proces poteka do sosednjih vretenc. Splošno stanje bolnikov je hudo.

Znatno izgubijo težo, telesna temperatura se dvigne na 39-40 stopinj, obstaja izrazita splošna šibkost.

Bolečine v hrbtenici so intenzivne, pogosto nevzdržne, v mirovanju se njihova intenzivnost nekoliko zmanjša.

Zaradi stalnega zadrževanja v tonusu so mišice vzdolž atrofije hrbtenice močno ovirane ali nemogoče premikanje hrbtenice.
Po zdravljenju pacienti ostanejo deformirani v hrbtenici, atrofija hrbtnih mišic in omejena gibljivost.

Deformacija hrbtenice s kostno tuberkulozo

Sandro Botticelli "Rojstvo Venere podrobnosti, XV. Stoletje. Znano je, da je model, s katerim je napisal Venero, v starosti 22 let umrl zaradi tuberkuloze.

Na sliki je močno spuščena leva ramena pritegnila pozornost.

Lahko se domneva, da ima deklica tuberkulozo hrbtenice ali ramenskega sklepa.

Pri nekaterih bolnikih ostajajo pritožbe glede občutka nestabilnosti hrbtenice, bolečine v območju prizadetih vretenc.

Razvojtuberkuloza kosti zgornjih in spodnjih okončinprehaja v iste faze kot tuberkuloza hrbtenice.

Vnetje spremljajo bolečina, pordelost kože in razvoj edema na območju lezije.

Zaradi uničenja kosti, deformacije okončine, motenj hojo, do šepanja, zmanjšanje sposobnosti za delo.

Diagnoza kostne tuberkuloze

Vsi bolniki s sumom na kostno tuberkulozo opravijo radiografijo ali tomografijo prizadetega organa v dveh projekcijah. Istočasno se določijo žarišča uničenja kostne mase, sekvestracije in včasih sence infiltriranih abscesov.

Radiografija ledvene hrbtenice. Rdeči krog kaže tipično poškodbo kosti pri hrbtenični tuberkulozi.

V prisotnosti abscesov ali fistul se opravi fistulografija ali abscesografija, da se določi njihov obseg. Vdolbina abscesa ali fistuloznega sevanja je napolnjena s kontrastnim medijem, nato pa se izvede vrsta slik.

Zelo pomembno za diagnozo je mikrobiološki pregled območij mrtve kosti, vsebina abscesa ali fistuloznega sevanja. V prid tuberkuloze kosti ugotavlja odkrivanje mikobakterij tuberkuloze.

V analizo krvi določimo z vseh simptomov infekcijske vnetja: povečanje števila levkocitov, pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov, videz C-reaktivnega proteina in drugih. Za potrditev diagnoze se uporabljajo tudi provokativni vzorci tuberkulina.

Glede na sekundarno naravo bolezni, kadar se sumi na tuberkulozne kosti, je vedno treba izvesti rentgensko slikanje v prsnem košu in ob prisotnosti posebnih pritožb, za izvedbo raziskave in drugo telesa.

Zdravljenje tuberkuloze kosti

Zdravljenje kostne tuberkuloze mora biti usmerjeno k takojšnji odpravi okužb, preprečevanju uničenja kosti in izvajanju nespecifičnega restavrativnega zdravljenja.

Dieta za kostno tuberkulozo

V aktivni fazi vnetja pri bolnikih s tuberkulozo opazimo povečano razgradnjo proteinov. Zato je za zgodnje zdravljenje potrebno povečati porabo živil, bogatih z beljakovinami.

Količina porabljene hrane je treba povečati za 1/3. Dnevna kalorična vrednost med obdobjem aktivnega vnetja znaša 3100-3500 kcal na dan.

Hkrati prekomerna prehrana vodi do preobremenitve telesa z nepotrebnimi ogljikovimi hidrati, debelostjo in je zato nesprejemljiva.

V enem dnevu bolnik s tuberkulozo porabi v povprečju 100-120 g beljakovin. Pri visoki telesni temperaturi se vnos beljakovin zmanjša na 70 g na dan. Priporočeno: juhe na meso ali ribja juha, meso v obliki kost letov, paštete, kuhane ribe, različne jedi iz jajc.

S tuberkulozo v obdobju okrevanja v prehrani je treba povečati vsebnost mleka in izdelkov mlečne kisline kot dragocen vir kalcija za poškodovano kost.

Pri vnetju, kot tudi med zdravljenjem z antibiotiki, porabi veliko količino sveže sadje in zelenjavo ter zdravila, ki vsebujejo kompleks nujnih vitaminov.

Življenjski slog pri zdravljenju kostne tuberkuloze

Pri aktivnem vnetnem procesu priporočamo počitek v postelji. V procesu predelave lahko uporabimo terapevtsko vadbo, masažo.

Pacient mora na prostem preživeti kar največ časa, sončne kopeli pa imajo dober učinek.

Zdravljenje in rehabilitacijo teh bolnikov praviloma potekajo v specializiranih dispanzerjih in sanatorijah, kjer se upošteva tak režim dneva in počitka.

Medicinsko in kirurško zdravljenje tuberkuloze kosti

Najbolj učinkovito zdravljenje kostne tuberkuloze je kombinacija antibiotične terapije in kirurških metod.

Antibiotska zdravila se uporabljajo pred in po operaciji. Ta zdravila so rifampicin, izoniazid, pirazinamid, etambutol in drugi.

To zdravilo se praviloma uporablja dolgo, glede na določeno shemo.

Količina kirurškega posega je odvisna od stopnje uničenja kosti in prisotnosti abscesov, fistul.

Kirurško odstranjevanje sekvestrantov, votline abscesov in fistuloznih potez se izperemo z raztopinami antiseptikov, antibiotikov.

Takšne votline, z ustreznim zdravljenjem s časom, so neodvisno ali jih likvidira kirurg.

V poznejšem obdobju bolezni pride do veliko kompleksnejših operacij z razvojem hudih anatomskih motenj, večjih napak. Takšne operacije ne odpravljajo invalidnosti bolnikov, lahko pa bistveno zmanjšajo njegovo resnost.

Rehabilitacijo po okrevanju je treba postopno uvajati.

Njegova glavna naloga je v celoti obnoviti delovanje prizadetega organa in vrniti bolnika v normalno življenje.

To velja za terapevtske vaje, masažo, fizioterapevtske metode zdravljenja ter različne metode profesionalne in socialne rehabilitacije.

Možni zapleti kostne tuberkuloze

Možni zapleti tuberkuloze kosti vključujejo:
• ukrivljenost hrbtenice.

Izgovarana ukrivljenost hrbtenice s kostno tuberkulozo

Pogosto se na mestu lezij vretenc oblikuje grba. To je pogosto v kombinaciji s sekundarno deformacijo prsnega koša. V tem primeru nastane stiskanje organov v prsnem košu.

Pri deformaciji hrbtenice vsi bolniki razvijejo bolj ali manj hudo motnjo živčnega sistema sistem, od enostavnega povečanja mišičnega tona ali neprostovoljnih gibov, ki se konča s paresisom in paraliza.

• abscesi s tuberkulozo hrbtenice se nahajajo poleg prizadetih vretenc. Lahko ima dolgo podaljšanje. Edini način zdravljenja je kirurški.

• Fistule se pojavijo, ko se vnetni proces sprosti na površino kože. Trenutno so redki.

Prognoza razvoja kostne tuberkuloze

Trenutno je stopnja smrtnosti zaradi kostne tuberkuloze blizu nič. Za to bolezen je značilen zelo težek potek z razvojem nepopravljivih deformacij kosti, kar vodi v trajno invalidnost.

Ugotovljeno je, da bolniki postanejo invalidi v polovici primerov hrbtenice tuberkuloze.

Zdravljenje je dolgotrajno, veliko zdravil je strupeno, vendar le pravočasno zdravljenje za zdravniško pomoč in strogo upoštevanje zdravniških receptov bodo pomagali preprečiti nepopravljive spremembe.

Preprečevanje kostne tuberkuloze

Skupni preventivni ukrepi vključujejo ukrepe za zmanjšanje verjetnosti srečanja s bolniki s tuberkulozo ter preprečevanje hipotermije, poškodb in zastrupitev.

Otrokom in mladostnikom svetujemo, naj ne opravljajo rutinskih tuberkulinskih testov, saj to lahko pomaga pri odkrivanju latentnih oblik bolezni.

Iskanje medicinske pomoči v primeru bolečin v kosteh mišice pomagajo prepoznati bolezen v zgodnjih fazah in učinkovito zdravljenje.

Vir: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/964-tuberkulez-kostei

Bone Tuberkuloza je nalezljiva bolezen

Kostna tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča aktivnost tuberkuloznih bacilijev, bolj znanih kot kocha palice.

Okužba vpliva na kosti, ki vsebujejo gobasto snov, obilno opremljena z vaskularno boleznijo, ki povzroča v sklepih nastanek abscesov, dolgotrajne nezdravilne fistule, prizadeta gibljivost, skrajšanje okončin ali popolno uničenje skupni.

Tuberkuloza hrbtenice povzroči nastanek grmovja, ukrivljenost hrbta, v hudih primerih pa se pojavi paraliza okončin.

Med potekom bolezni se razlikujejo tri faze:

  • primarni osteitis (predartritična faza);
  • Sekundarni artritis (artritična faza), vključno s stopnjami - začetkom, toploto, bledenjem;
  • postartritična faza, ki je posledica tuberkuloznega artritisa, njeno poslabšanje, podaljšan potek in relaps.

Obstaja več oblik osteoartikularne tuberkuloze:

  1. Tuberkuloza kolenskih sklepov - pogoni. Ta oblika bolezni predstavlja približno 20 odstotkov vseh primerov kostne tuberkuloze.
  2. Tuberkuloza kolčnih sklepov je koksit. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih in v zanemarjenih primerih vodi do deformacije in patološke dislokacije kolčnega sklepa.
  3. Tuberkuloza stopal in kosti gležnjev. Spremlja ga prisotnost dolgih obstoječih jam in fistul. Pogosto vodi do nepremostnosti spoja zaradi fuzije njegovih površin.
  4. Tuberkuloza ramenskih sklepov - omartrit. Dokaj redka oblika bolezni, za katero je značilen dolgotrajen potek brez eksunacije in gnojnega izliva.
  5. Tuberkuloza sklepnih sklepov. Tudi redka vrsta kostne tuberkuloze, za katero je značilno dvostransko poškodovanje kosti zapestja ali kombinacija s patologijo drugih sklepov - kolena ali komolca.
  6. Tuberkuloza komolcev je severni jelen. Pogosteje vpliva na mlade mlajše od 20 let. Če zdravljenja ni, pride do vztrajnih abscesov in fistul.
  7. Tuberkuloza tubularnih kosti. Izjemno redka vrsta bolezni, ki se začne v otroštvu. Pogosteje vplivajo na glavne falange roke in metakarpalne kosti.

Vzroki in načini prenosa

Vir bolezni je bacilus tuberkuloze, ki vstopi v telo na različne načine. Najpogosteje se okužba pojavi z kapljicami v zraku, na primer po tesni komunikaciji s tuberkuloznim pacientom.

Ko ta oseba kašlja, so delci izpljunka poparjeni, ki vsebujejo veliko število patogenih mikrobov.

Ko vstopite v telo z umazanimi rokami ali s hrano, mikrobi takoj prenašajo krvni pretok v vsa tkiva in organe, vključno s sklepi in kostmi.

Vendar pa ni vedno mogoče dobiti mikobakterij v telo, ki povzročajo tuberkulozo.

Z zdravo in razvito imuniteto mikrobi ne morejo poškodovati, saj obramba telesa v času ustavi začetek bolezni.

Vas bo zanimalo:Ali je mogoče zdraviti revmatoidni artritis za vedno?

Pogosto se odpravi začetek tuberkuloznega procesa, ne da bi pri tem motili splošno zdravstveno stanje, ki se za osebe zaznava neopaženo.

Toda s pomembno oslabitvijo imunitete, ki jo povzročajo nedavne bolezni, pa tudi neugodno življenjske razmere, mikobakterije lahko povzročijo nastanek tuberkuloze v katerikoli organi, vključno s tuberkulozo kosti in sklepov.

Odrasli ljudje so manj nagnjeni k bolezni, saj je njihov imunski sistem močan in razvit.

Najpogosteje tuberkuloza kosti vpliva na otroško telo, katere imuniteta je precej odporna na večino okužb.

Ranljivost otroka se poveča po prenosu takšnih bolezni, kot so gripa, oslovski kašelj in ošpice.

Ostra oslabitev zaščitnih sil v prisotnosti patogenih mikobakterij v telesu lahko deluje kot katalizator razvoja tuberkuloznega procesa. Zaradi tega je pomembno skrbno spremljati stanje otroka po okužbi. V primeru najmanjšega suma je treba posvetovati s ftirizarjem.

Pomembno je vedeti, da je razvoj osteoartikularne tuberkuloze olajšan zaradi pogoste preobremenjenosti lokomotornega sistema resne poškodbe, hude hipotermije, ponovitve splošnih bolezni in škodljivih življenjskih pogojev ter delo.

Simptomi kostne tuberkuloze

Po statističnih podatkih je tuberkuloza kosti pri otrocih pogostejša kot pri odraslih. V zgodnji fazi je precej težko prepoznati, ker se bolezen začne postopoma - razvija se neopazno brez posebnih znakov in občutkov.

Mnogi starši verjamejo, da je otrok po hudi modrici ali padcu bolan, vendar je ta izjava v osnovi napačna. Skupni udarec ne more povzročiti nastanka tuberkuloze.

Njen razvoj po poškodbah je možen samo v primeru že obstoječega tuberkularnega ostrenja v sami kosti.

Tudi nepomemben patogen proces v sklepih in kosteh po določenem zunanjem vplivu, je lahko sprožilni mehanizem za nadaljnji razvoj bolezni, dokler ta čas ne ostane neopaženo.

Kljub temu je mogoče z natančnim opazovanjem ugotoviti zgodnjo stopnjo bolezni. Najprej bi morali biti pozorni na vedenje otroka.

Razdražljivost, letargija, opuščanje gibljivih iger, odsotnost in hitro utrujenost so lahko prvi znaki bolezni.

Poleg tega je treba opozarjati nenaden nagnjenost, pomanjkanje, dvignjena ramena.

Otroci pogosto ne morejo skočiti na eno nogo, poskuša se zmanjšati, zato je rahlo zakrit. Treba je omeniti, da po nekaj urah počitka vidne kršitve izginejo, a čez nekaj časa se problem ponovi.

Pri odraslih je zgodnja faza tuberkuloze kosti zelo slabo izražena. Zmanjšana učinkovitost, občutek težnosti v hrbtenici, bolečina v hrbtu, zaustavitev po počitku, so precej "zamegljeni" simptomi, ki jih ne bodo vsi opazili.

Najbolj opazni simptomi kostne tuberkuloze, vključno s tuberkulozo hrbtenice, so na drugi artritični fazi bolezni.

V tem obdobju so hude bolečine v sklepih in hrbtenici, podobne bolečinam v išiasu, radikulitisu in medkostni nevralgiji.

Prav tako obstaja omejitev gibljivosti sklepov, mišice hrbta postanejo toge in ne elastične, kar ima za posledico togost gibanj.

V regiji prizadetih sklepov so opazne otekline, atrofija mehkih tkiv, krčenje mišic in zastoj serousa eksudata.

Rentgenske slike jasno kažejo take spremembe v kosti, kot zožitev ali širjenje sklepa razpok, neenakomerna površina hrustanca, votline v kosti, pomanjkanje jasnih meja sklepov, redčenje.

Med jasnimi znaki kostne tuberkuloze so med drugim tudi skrajšanje okončin, nastanek abscesov in izčrpanost mišic.

Zdravljenje

Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje kostne tuberkuloze se lahko izognejo resnim posledicam. Postopek okrevanja je vedno dolg in traja od ene do pol do treh let neprekinjenega kompleksnega zdravljenja.

Predvsem je pomembno, da pacientu zagotovimo mir in udobne življenjske pogoje, ki vključujejo redno kakovostno hrano, pogoste dejavnosti na prostem in dobro razpoloženje.

Za bolnike s poškodbo hrbtenice za raztovarjanje in zagotovitev nepremostljivosti je posteljni naslon predpisan v mavčni postelji. Pri izboljšanju stanja se bolniku prikaže stalni gipsni steznik, ki ga kasneje zamenja odstranljiv steznik.

Pojem ortopedskega zdravljenja je odvisen od razpoložljivosti kirurških posegov in učinkovitosti zdravil proti tuberkulozi. Slednji vključujejo: Streptomicin, Kanamycin, Rifampicin, Ftyvazid, Para-aminosalicilna kislina.

Ta zdravila zavlačujejo rast tuberkuloznih mikrobov, s čimer ugodno vplivajo na splošno stanje osebe in prispevajo k hitremu propadu procesa tuberkuloze.

Taka antibakterijska terapija se izvaja vsaj eno leto.

Kirurške metode zdravljenja se uporabljajo za dokončno odpravo procesa tuberkuloze in za obnovo motoričnih sposobnosti bolnika.

Vrsta kirurgije izbere zdravnik specialist, ob upoštevanju lokacije mesta in stopnje škode.

Lahko je skupna resekcija, endoprostetika, intraartikularna nekrosektomija, aloplastika itd.

Po slabitvi bolezni in stabilnem izboljšanju stanja je možen gladek prehod pacienta na normalen življenjski slog. V tem primeru je treba spomniti pravočasnega počitka in škode pretiranega fizičnega napora.

Vir: http://www.knigamedika.ru/infekcionnye/tuberkulez/tuberkulyoz-kostej.html

Tuberkuloza kosti in sklepov - prvi znaki pri otroku in odraslih, diagnostične metode in terapija

Tuberkuloza kosti in sklepov vpliva na območje okostja, bolj pogosto locira v hrbtenici, manj pogosto pa pri velikih sklepih organizem, njegovi simptomi so praviloma malo izraženi in se razkrivajo z diagnosticiranjem stanja lokomotornega sistema naprave. Zdravljenje bolezni je dolgo, zahteva celovit pristop s poudarkom na krepitvi celokupne odpornosti telesa.

Kaj je tuberkuloza kosti

Če se tuberkulozni bacil dotakne hrbtenice ali sklepov kosti, se bolniku diagnosticira osteoartikularna tuberkuloza.

Ta resna bolezen mišičnega sistema je posledica tuberkuloznih bacilijev in vodi do tega postopno uničenje prizadetih kosti, njihovo anatomsko upogibanje in funkcionalnost kršitve. Lokalizacija bolezni razlikuje vrste tuberkuloze:

  1. hrbtenica - spondilitis;
  2. območje kolena - lupine;
  3. koeksofemoralna regija;
  4. Ramenski sklepi - omartrit;
  5. ulnarna cona je divjačina;
  6. Gležnjevi, stopala;
  7. rebra prsnega koša;
  8. zapestje, falanga zapestja, metakarpalne kosti;
  9. cevaste kosti.

Tuberkuloza je nalezljiva oblika bolezni, ki jo povzroča povzročiteljica - kohijev bacil in poškodba kostnega sklepa ni izjema.Organizem postane okužen s tuberkulozo pri kapljicah v zraku pri kašljanju in skozi umazane roke.

Mikrobi s primarnega mesta okužbe se prevažajo s hematogeni kanali (krvne žile, limfami) v tkiva, kosti, organe. Vendar pa ni vedno okužba v telesu znak znaka bolezni.

Močni imunski sistem preneha s patologijo, oslabljena imuniteta pa lahko povzroči bolezen.

Drugi dejavniki vplivajo na nastanek kostne tuberkuloze:

  • fizična preobremenitev mišično-skeletnega sistema;
  • neuravnotežena prehrana;
  • prenapetost;
  • poškodb;
  • negativne razmere v gospodinjstvu;
  • druge nalezljive bolezni;
  • stik z bolnimi;
  • hude delovne razmere.

Faze

Določene so naslednje stopnje poteka osteoartikularne tuberkuloze:

  1. Prva faza je predartritična. Oblikuje tuberkulozni ostitis - primarni center. Med oblikovanimi tubularnimi granulami se del samouničuje, del se pomnoži, povezuje se med seboj. Osredotočanje je počasno, asimptomatsko.
  2. Druga faza je artritis. To je začetek, razvoj in pogrezanje artritisa. V artikularni votlini se nabira gnoj, tkiva hrustanca izginejo, površine so gole. Nastajajo fistule in kaverne, se razvije gnusen absces. Spoji se deformirajo, uničijo, pride do fuzije površin, kar ima za posledico omejevanje mobilnosti.
  3. Tretja faza je postartritična. Posledice artritisa kažejo relapsi, dolgotrajen potek tuberkuloze. Obstaja izguba skupnih funkcij, do nepremostljivosti.

Napoved

Potek okrevanja je dolg od treh let stalne kompleksne obravnave z uporabo strupenih zdravil. Umrljivost zaradi bolezni je skoraj nič, vendar je tuberkuloza sklepov in kosti zelo težavna.

Deformacija kosti, ki se pojavlja v tem primeru, v večini primerov ni reverzibilna, vodi do nezmožnosti za delo, invalidnosti bolnika.

Preprečevanje patoloških sprememb je lahko pravočasna natančna diagnoza in pridobitev zdravstvene oskrbe.

Bolezen je odvisna od starosti. Pri otrocih in mladostnikih ima kostna tuberkuloza večjo porazdelitev kot pri odraslih in je značilna znatno poslabšanje funkcij ranjenih regij okostja.

Začetne faze v bistvu potekajo brez očitnih simptomov, jih je težko določiti brez posebne diagnoze. Mnogi ne pripisujejo pomena občutku težkega hrbtenice, majhnih sklepnih bolečin, ki se ustavijo med počitkom.

Faza traja od dveh do treh tednov do nekaj mesecev.

Prvi znaki

Vsi ne razumejo, kako prepoznati tako bolezen kot tuberkulozo sklepov in kosti. Pogosto pacienti zaradi negotovosti pri pojavu bolečine vzamejo zaradi utrujenosti.

Ko simptomi bolečine ne prenehajo po jemanju zdravila proti bolečinam ali protivnetnih zdravil, ki dajejo kratkoročno olajšanje, potem bolečina signalizira prisotnost hude bolezni.

Otroci

Simptomi bolezni pri otrocih so bolj izraziti kot pri odraslih, ki se kažejo kot avtonomne motnje, zaspanost, letargija, povečana razdražljivost, utrujenost, pomanjkanje apetita, slab spanec, rahlo začasno povečanje temperatura. Najpogosteje otroci razvijejo tuberkulozo kolčnega sklepa, ki tvori patološko dislokacijo organa.Pri otrocih mlajše starosti, osteoartikularna tuberkuloza lahko imajo znake, podobne akutnemu osteomielitisu.

Pri odraslih

Prvi simptomi tuberkuloze kosti in sklepov so naslednji:

  • šibkost, letargija, zmanjšana učinkovitost, zaspanost, utrujenost;
  • povišana temperatura 37 ° С - 3, ° С;
  • razdražljivost;
  • bolečine vlečenja mišic;
  • nočne stalne boleče občutke v sklepih in hrbtenici brez posebne lokacije, ki izginejo po mirovanju.

Diagnoza in zdravljenje kostne tuberkuloze

Bolezen ima sekundarno poreklo, jo je treba zdraviti z lokalnim učinkom in splošnim profilakso, izboljšati zdravje telesa, katerega cilj je povečati njegovo odpornost. Terapevtski kompleks pomeni:

  1. Popolna prehrana z jasnim režimom in obrokom hrane. Bolniki s tuberkulozo morajo povečati porabo mleka, živila z visoko vsebnostjo beljakovin, kisle mlečne izdelke, zelenjavo, sadje.
  2. Dobro organizirano življenje, psihološko udobje, svež zrak. Prikazani so sanatorij in hidroterapija, zdravljenje s blatom.
  3. Antibakterijska terapija. Priprave (para-aminosalicilna kislina, fivazid, rifampicin, kanamicin, streptomicin) trajajo dlje časa po strogem načrtu.
  4. Ortopedsko zdravljenje. Postelja počitek v postelji sadre je prikazan na poškodbe hrbtenice, potem je potrebno nošenje stezniki, tuberkuloza zahteva okončin zasedbo.
  5. Kirurška metoda. Uporablja se v nezadostnega učinka zdravljenja odvisnosti od drog in napredovanja hitro bolezni (resekcijske spoji alloplastica, necrectomy, endoproteze).

Vir: http://sovets.net/12571-tuberkulez-kostej.html

Tuberkuloza kosti - simptomi, znaki

Tuberkuloza kosti - bolezen v številu bolnikov je samo še pljučne tuberkuloze.

Po medicinskih statističnih podatkih je bila ta diagnoza potrjena pri 20% bolnikov s pljučno boleznijo.

Obstajajo tri stopnje teku bolezni, za vsako od katerih je značilno njenih simptomov:

  • primarna osteitis;
  • sekundarni osteitis;
  • postartritična faza, za katero so značilni poslabšanja in recidivi.

Bone tuberkuloze pri odraslih na predstavništvu simptomov v zgodnji fazi, so skoraj nevidne.

Nekoliko zmanjšana sposobnost za delo, čutil nelagodje v hrbtenici, pa so šibke bolečine v hrbtu in udih, ki potekajo po kratkem počitku.

Praviloma takšna oseba ne bodite pozorni na simptome in premakne bolezni na naslednjo stopnjo.

V fazi sekundarnih simptomov osteitis postane bolj izrazita. Oseba lahko pritožujejo hude bolečine v sklepih in hrbtenici.

Bolečina je podobna tisti, ki jo ljudje z medrebrne nevralgijo, ali išias doživeli. V tej fazi svoje hrbtne mišice izgubijo svojo elastičnost in slabovidne gibljivost.

Simptomi TB je mogoče videti na rentgenskih žarkov. Razdalje med spoji pojavijo različno strukturo kosti, hrustanca površina postane neenakomeren, v votlino kosti pojavi. Prizadeti spoji lahko identificiramo prisotnost otekanje tkiva ali atrofije.

Vas bo zanimalo:Revmatizem pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Vzroki patologije

  • Razvoj kosti tuberculosis bakterije povzročijo ali, kot se imenujejo, Kochov bacil. Vplivajo kosti, v katerem vsebuje retikularni kosti, in na katerih poteka mrežo krvnih žil. Rezultat delovanja patogenih bakterij so vsaki celjenje rane, fistule. Bolnik očita kršitev gibljivost sklepov. V najhujših primerih je popolno uničenje kosti in zmanjšuje njeno dolžino.
  • Če Koch palice udaril hrbtenico, lahko to privede do popolne paralize, spinalni deformacije, njeno ukrivljenost in pojavom grbine.

Bakterija, povzročitelj tuberkuloze vstopi v telo na različne načine.

Najpogostejši način - v zraku.

Pri dodeljevanju izmečka človeške pacientov, na primer, ko je kašelj, nekaj pa poravna predmetov, površin ali hrano.

Pri zdravih ljudeh, padejo skozi neumitimi rokami ali hrane, in za kratek čas v žilni sistem razširil po telesu, dobili v vse organe in kosti.

Toda niso vsi ljudje po zaužitju patogenih bakterij razvije tuberkulozo. Prispeva k razvoju številnih dejavnikov, med katerimi je imunski sistem.

V obrambi zdravemu človeku telesa za spopadanje z bakterijami in ne škoduje telesu.

Vendar, če je telo oslabljeno ali če je v zadnjem času je bolnik zbolel z resno boleznijo, ker mikobakterije začeli razvijati v vseh organov in kosti.

Prav tako lahko spodbuda za razvoj tuberkuloze kosti postanejo neustrezne bivalne razmere, slabe sanitarne razmere.

Med vzroki za tuberkulozo kosti, so zdravniki razlikovati:

  • huda telesna preobremenitev;
  • poškodbe kosti;
  • hipotermija telesa;
  • pogosti pogosti bolezni in ponovitev starih bolezni;
  • težke delovne pogoje.

Prvi znaki bolezni

Prva faza bolezni, odvisno od zdravstvenega stanja bolnika, lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Prvi znaki in simptomi tuberkuloze kosti:

  • apatija, da vse, kar se dogaja;
  • zaspanost, utrujenost;
  • stabilna telesna temperatura v območju 37-3, stopinje;
  • izguba apetita in hujšanje.

V začetni fazi bolezni, bolniki redko pritožujejo zaradi težav z mišično-skeletnega sistema.

V nekaterih primerih je prvi znak kostno tuberkulozo je godrnjav bolečine v sklepih in mišicah, ki se pojavi ob koncu dneva.

Še posebej svetlo se kaže v tistih ljudi, katerih dejavnosti so povezane z daljšo hojo ali položaja. Vendar pa je po nekaj urah počitka, ta funkcija izgine.

V tuberkulozo hrbtenice prvi znak bolezni je konstantno bolečine. Še posebej močno je čutiti v stoječem položaju in preide, če želite spremeniti položaj, ali pa nekaj nagne na stran.

Nalezljiva ali ne, saj se prenaša bolezen

Letno nekaj tisoč ljudi po vsej državi diagnosticira kostno tuberkulozo kosti, od katerih nekaj sto umre. V zvezi s tem je pomembno vedeti, kako tuberkuloze vstopajo v telo in so nalezljive.

Okužba s tuberkulozo se pojavi dovolj hitro.

Bakterija vstopi v telo in čez nekaj časa se širi skozi cirkulatorni in limfni sistem po telesu.

Kako se prenaša tuberkuloza?

Tuberkuloza se lahko okuži v naslednjih primerih:

  1. S tesnim stikom s nosilcem tuberkuloznega bacila. Pri uporabi gospodinjskih predmetov ali izdelkov za osebno nego.
  2. Kapljice v zraku iz bližnjega nosilca tuberkuloze.

Da bi preprečili okužbo, zdravniki svetujejo, da upoštevajo preprosta pravila. Namen: upoštevajte pravila higiene, pranje hrane pred uporabo, ne uporabljajte predmetov in osebnih higienskih izdelkov bolne osebe.

Diagnoza sevanja bolezni

Ker je tuberkuloza kosti podobna simptomom pri številnih drugih boleznih, večina ljudi išče pomoč od primarnega zdravnika za pomoč pri zdravniku prve pomoči.

Iz njegove usposobljenosti in pravilno dodeljene diagnoze je odvisno pravočasnost začetnega zdravljenja in včasih življenja bolnika.

Ker je tuberkulozo značilna sprememba strukture kosti in je odvisna od stanja imunosti pacient, najboljši način, kako ga prepoznati, je uporaba enega od sevanj diagnostika.

Nujnost imenovanja s strani zdravnika radiografije

X-žarki že vrsto let lahko diagnosticirajo veliko bolezni, ki niso vidne za človeško oko.

Ta metoda diagnoze ne spremlja bolečina in je dostopna.

Na rentgenskem pregledu so kosti, ki jih je prizadela tuberkuloza, vidne kot temne lise.

Prav tako lahko vidite spremembo razdalje med spojem ali njihovo fuzijo.

V tem primeru se razkrije tanjšanje ali tvorba votlin v kosti, prisotnost abscesov v tkivih, okrog prizadete kosti.

Slikanje z magnetno resonanco

MRI diagnostiko vam omogoča opazovanje dinamike poteka bolezni. Na podlagi rezultatov tega zaključka je razvidno prisotnost in velikost paravertebralnih abscesov, stanje medvretenčnih diskov in kanalov, hrbtenjača in njenih membran.

MRI se ne uporablja za diagnosticiranje bolnikov z uveljavljenimi kovinskimi deli v hrbtenici ali lokomotornih aparatih, srčnem ritem aparatu.

Računalniški tomogram v kliniki

Ta vrsta diagnoze se uspešno uporablja za odkrivanje bolezni v zgodnji fazi. Prednost te metode pred radiografijo je, da vam omogoča, da določite stopnjo poškodbe kostnega tkiva in naravo bolezni.

S pomočjo računalniškega tomograma je mogoče diagnosticirati ne samo glavne kosti, temveč loke in procese, na katere lahko vpliva tudi bolezen.

Spremembe v laboratorijskih analizah

Druga metoda diagnosticiranja kostne tuberkuloze je laboratorijska raziskava. Te študije so enake za vse oblike tuberkuloze in se uporabljajo, če druge diagnostične metode ne morejo dati nedvoumnega odgovora na prisotnost bolezni.

Bakterioskopski pregled redko odkriva prisotnost tuberkuloznih bakterij v preskusnem materialu. Za njihovo odkrivanje se uporablja citološka študija pogosteje.

Material se vzorči z metodo kostnega mozga, bezgavk, skupnega tekočine, kosti in mehkih tkiv. Pomanjkljivost te metode je lahko njegova nezanesljivost v primeru, da zaradi omejenega prostora ni mogoče uporabiti normalnega vnosa materiala.

S kostno tuberkulozo, pa tudi njene zaplete, na primer abscese ali fistule, podroben pregled krvi kaže povišano raven ESR in nevtrofilne levkocitoze.

Tuberkuloza hrbtenice

Iztegnjena hrbtenična tuberkuloza ali znojna bolezen se nanaša na nalezljive bolezni in ima številne značilnosti. Najpogosteje vpliva na zgornje prsne in cervikalne delitve in je verjetneje, da bo diagnosticiran pri moških.

Tuberkuloza hrbtenice za dolgo časa je asimptomatična, zato je skoraj nemogoče diagnosticirati v zgodnjih fazah.

Začetni znaki ne kažejo jasno tuberkuloze hrbtenice. Pogosto jih je mogoče zamenjati s simptomi drugih bolezni.

Za zgodnjo fazo so značilni naslednji znaki:

  • stalni občutek nesposobnosti;
  • hitro utrujenost;
  • izguba telesne mase in apetit;
  • za otroke je značilna izguba zanimanja za mobilne igre in igre na prostem;
  • v večernih in nočnih časih se poveča telesna temperatura.

Lokalni simptomi, bolniki imajo bolečine, krči. Pogoste pritožbe togosti, vsaj v akutno bolečino v hrbtenici.

Zanesljiv znak prisotnosti osebe, ima tuberkulozo hrbtenice je sprememba v njegovem hoja.

Postane nezanesljiva in tresljiva. Razdalja med koraki se zmanjša, človek težko gibljejo in obdržati ravnotežje.

Pri menjavi bolezni pozneje zunanjih znakov bolezni, so naslednji:

  1. obstaja nerodnost hoje;
  2. za je potrebno gibanje podpore, mišice izgubijo svojo nekdanjo moč;
  3. atrofija mišic, in bolnik ne more hoditi ali stojijo na površini postelje, stol.

Pri izbiri načina zdravljenja tuberkuloze hrbtenice, je treba upoštevati, da je glavna naloga terapije - je povečati odpornost za boj proti bolezni in hrbtenice funkcionalno okrevanje.

Terapija je izbrana na podlagi:

  • odziv organizma na okužbo ga udaril;
  • stopnjo in obliko bolezni;
  • trajanje bolezni in starost bolnika;
  • stanje limfnega sistema in vseh notranjih organov.

Glavna obravnava - higiensko. Združuje hrane, bogate z vitamini in elementi v sledovih, ustrezno upoštevanje režima na dan, psihološko podporo bolnikom.

Ne nazadnje dejavnik pri zdravljenju je naravno okolje, v katerem bolnik. Pri uporabi lokalno metodo zdravljenja ortopedskih trmastim dal določen namen.

Pri bolniku, ki ohranja gibalne aktivnosti je zagotavljanje miru in zmanjšati obremenitev na hrbtenico.

Za tiste, ki imajo težave z mobilnostjo, obnoviti hrbtenice funkcijo in zmanjšajo verjetnost zapletov.

Uporaba kemoterapije za zdravljenje tuberkuloze imel več pozitivnih točk.

To je omogočilo skoraj popolnoma izogniti primerov smrti zaradi bolezni, zmanjša tveganje za zaplete in okrevanje hitrosti bolnikov.

Prav tako je ugotovil, da je mogoče skoraj v celoti obnoviti hrbtenice funkcijo po kemoterapiji.

Kako zdraviti to patologijo

Za zdravljenje tako resno bolezen, kot se bo tuberkuloza kosti in sklepov potrebujejo dolgo časa, odvisno od bolnikovega stanja, ki ga do 3 let in celovitega pristopa k problemu.

V zgodnjih fazah bo dovolj, da se usmeriti prizadevanja za povečanje obrambo in razkladanje telesa prizadetih kosti in sklepov.

Rest in organi razkladanja okuženih predvideni na različne načine, na primer, mavec prekrivna ali pnevmatike na ud ki nosi steznik z spinalne poškodbe ali počitek v postelji pred zaprtjem zdravljenje.

V kasnejših fazah zdravljenja, ki se uporabljajo za protibakterijsko zdravljenje, pogosto v povezavi s kemoterapijo.

Pomaga pri spopadanju z reprodukcijo mikroorganizmov in njihovega širjenja.

Poleg tega, če je imunski sistem osebe dovolj močna, bolezen zbledi, in pride popolno okrevanje. Če antibakterijska sredstva ne dobimo želenega učinka, se uporabljajo v kombinaciji s kemoterapijo in hormonskih sredstev.

Da bi skrajšali obdobje zdravljenja in popolno obnovo skupne funkcije se uporabljajo operacijo. To velja za vse faze bolezni, katere koli kosti ali spoja, ne glede na lokacijo in širjenje okužb.

Možni zapleti kosti in sklepov, preprečevanje pojava

Za tuberkulozne lezije kosti in sklepov označen s številnimi zapleti, ki pripisali strokovnjaki:

  • kompresijo hrbtenjače zaradi deformacije vretenc;
  • pojav povešanje in abscesov in na področjih, ki ni sosednji lezij;
  • motnje obnašanja, drže, videz grbine;
  • uničenje kosti in vretenc;
  • delna ali popolna izguba skupne funkcije;
  • spremembe v degenerativnih in anoksijskih;
  • osteohondroza.

Da bi preprečili nastanek tuberkuloze kosti ali preprečili potek bolezni v hudi obliki, je treba izvajati preventivne ukrepe:

  1. Bodite fizično aktivni. Šport in zmerna fizična aktivnost prispevata k moči kosti in preprečujejo nastanek bolezni.
  2. Krepitev imunitete telesa, da se poveča odpornost proti boleznim.
  3. Cepljenje proti tuberkulozi.
  4. Periodični pregled za prisotnost bacila tuberkuloze v telesu.
  5. Zmanjšana pogostost komunikacije s pacienti s tuberkulozo.
  6. Ustrezno upoštevanje vseh higienskih pravil.

Strokovnjaki ugotavljajo dober rezultat pri preprečevanju bolezni, kar se doseže s posebno prehrano, ki vsebuje vitamine in vse potrebne snovi. Prav tako so zelo pomembne življenjske razmere in vsakdanje življenje.

Tuberkuloza kosti je resna bolezen, vendar se s pravočasno diagnozo uspešno zdravi, kosti in sklepi ponovno vzpostavijo svojo funkcionalnost.

Vir: http://FeedMed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/tuberkulez-kostej-simptomy.html