Levitra (20 in 40 mg): navodila za uporabo

Levitra (vardenafil) - zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje erektilne disfunkcije pri moških, se nanaša na analoge zdravila Viagra.

Učinkovitost zdravila, ki jo proizvaja dobro znana farmacevtska družba Bayer, potrjujejo mednarodni certifikati in klinična preskušanja. Za to zdravilo je značilno podaljšano delovanje in manjše število kontraindikacij v primerjavi z analogi.

Dejanje zdravila se začne že v 20-30 minutah po jemanju tabletke in se vzdržuje 6 do 12 ur. Če se zdravilo jemlje hkrati z maščobno in težko hrano, se absorpcija upočasni in učinek pride kasneje. V tem primeru je treba rezultate pričakovati ne prej kot 2-3 ure po uporabi tablete. Zdravilna učinkovina vardenafil se presnavlja v jetrih, se izloča iz telesa skozi črevesje in ledvice.

Klinična in farmakološka skupina

Zdravilo, ki se uporablja za erektilno disfunkcijo.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Cenik

Koliko je Levitra v lekarnah? Cena je odvisna od pakiranja in koncentracije aktivne snovi v pripravku. Levitra lahko kupite v lekarni po naslednjih cenah:

1. Levitra 5 mg (1 kos) - od 800 rubljev;
2. Levitra 20 mg (1 pc) - od 950 rubljev;
3. Levitra 10 mg (2 kos) - od 1300 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

Tablete Levitra imajo okroglo obliko, bikonveksno gladko površino in svetlo rumeno barvo.

Zdravilna učinkovina zdravila Levitra je vardenafil hidroklorid trihidrat v 1 tableti:

• , 26 mg, kar ustreza 5 mg vardenafila;
• 1, 52 mg, kar ustreza 10 mg vardenafila;
• 2, 05 mg, kar ustreza 20 mg vardenafila.

Pomožne sestavine: magnezijev stearat, krospovidon, brezvodni koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza.

Poleg tega v sestavi lupine: hipromeloza, makrogol 400, titanov dioksid, rdeči železov oksid, rumeni železov oksid.

Farmakološki učinek

Enzim PDE-5 preprečuje širjenje posod penisa in tako oslabi erekcijo. Vardenafil blokira delovanje tega encima, ki pomaga sprostiti gladke mišice krvnih žil in povečati pretok krvi do njih v tkiva penisa.

Kot rezultat, pride dolga in močna erekcija. Toda erekcija prihaja samo, če obstaja spolna stimulacija, ker se zgodi samo med spolnim vzburjenjem živčnih končičev sproščanje dušikovega oksida, ki aktivira encim guanilat ciklazo, ki je odgovoren za verigo procesov, potrebnih za odpravo erektilne disfunkcija.

Pomembno je, da se spomnimo glavnega principa delovanja Levitra - ne ustvarja erekcije, jo krepi v ozadju spolne stimulacije. Dejavnost zdravila Levitra se po 20-25 urah po uporabi pojavi in ​​v večini primerov ostane do 5-6 ur.

Indikacije za uporabo

Kot je navedeno v navodilih za zdravilo Levitra, je to zdravilo namenjeno zdravljenju erektilne disfunkcije, t.j. nezmožnost človeka, da doseže in / ali vzdržuje erekcijo, potrebno za spolno dejanje.

Kontraindikacije

V nekaterih primerih je priporočljivo prenehati uporabljati zdravilo Levitra. Kontraindikacije za sprejem so naslednje:

1. Vaskularne in srčne mišične patologije;
2. Motnje presnove aminokislin;
3. Peptična ulkusna bolezen;
4. Vrtoglavo deformacijo penisa;
5. Predispozicija na pogoste krvavitve;
6. Bolezni očesne mrežnice;
7. Preobčutljivost za sestavine tablet;
8. Adolescence;
9. Odložene bolezni, ki zahtevajo spolni počitek, na primer srčni napad ali možgansko kap;
10. Kombinacija z zdravili, ki vsebujejo nitrate, in usmerjena na zdravljenje z virusom HIV;
11. Kombinacija s podobnimi sredstvi za izboljšanje erekcije.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da tablete Levitra vzamete peroralno, ne glede na vnos hrane.

1. Začetni priporočeni odmerek je 10 mg 25-60 minut pred spolnim stikom.
2. V obdobju od 4 do 5 ur lahko traja tudi 25 minut pred spolno aktivnostjo.

Največja frekvenca sprejema je 1 čas / dan. Za doseganje učinkovitosti je potrebna zadostna raven spolne stimulacije.

• Glede na učinkovitost in prenašanje se lahko odmerek poveča na 20 mg ali zmanjša na 5 mg / dan. Največji dnevni odmerek je 20 mg.

Popravek režima odmerjanja pri starejših bolnikih ni potreben.

Pri bolnikih z blago jetrno insuficienco ni potrebna korekcija režima odmerjanja. Pri bolnikih z zmerno jetrno insuficienco je začetni odmerek 5 mg na dan. Nadalje, odvisno od učinkovitosti in tolerance zdravljenja, se lahko odmerek poveča na 10 mg in nato na 20 mg.

Pri bolnikih z blago do zmerno ledvično disfunkcijo korekcija režima odmerjanja ni potrebna.

Neželeni učinki

Praviloma, če se odmerjanje vzdržuje, Levitra ne povzroča neželenih učinkov. Navodila dajejo neželene učinke, ki jih lahko opazite pri moških:

• zvonjenje v ušesih;
• krvavitev iz nosu;
• bolečine v želodcu;
• izpuščaj, eritem;
• alergijske reakcije;
• zasoplost, nazalna kongestija;
• povečano znojenje in občutek toplote;
• konjunktivitis;
• zmanjšana ostrina vida;
• motnje spanja in glavobol;
• splošno slabo počutje;
• suha usta, navzea, bolečine v trebuhu, bruhanje;
• palpitacija, tahikardija, angina pektoris.

Našteti neželeni učinki se manifestirajo v blagi obliki in sčasoma mimo. Vendar pa je treba zapomniti morebitnega prevelikega odmerka. V tem primeru se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Preveliko odmerjanje

Študije, izvedene pri bolnikih, pri katerih so zdravilo Levitra dajali v odmerku 40 mg enkrat na dan in 80 mg enkrat na dan v trajanju 4 tednov, ni pokazala nobenih pomembnih neželenih učinkov v procesu zdravljenje. Če pa se zdravilo daje v odmernem režimu 40 mg dvakrat na dan, hude bolečine v ledvenem območju, ki jih ne spremljajo strupeni učinki na živčni in mišični sistem.

Kot zdravilo je predpisano podporno in simptomatsko zdravljenje. Ker je vardenafil v veliki meri vezan na plazemske beljakovine in le skozi majhne količine snovi se izloča skozi ledvice, se zdi, da je učinkovitost hemodialize zanemarljiva.

Posebna navodila

Pred imenovanjem zdravila Levitra (kot tudi drugih zdravil za zdravljenje erektilne disfunkcije) mora zdravnik oceniti stanje kardiovaskularnega sistema, ker obstaja tveganje za nastanek zapletov iz srca med spolnim odnosom dejavnost.

1. Vardenafil ima vazodilatacijske lastnosti, ki jih lahko spremlja rahlo ali zmerno znižanje krvnega tlaka.
2. Pri moških, pri katerih se zaradi sočasne kardiovaskularne bolezni niso pokazale spolne aktivnosti, zdravila za zdravljenje erektilne disfunkcije niso predpisana.
3. Bolniki z obstrukcijo izliva levega prekata, na primer z aortno stenozo, idiopatsko hipertrofična subaortna stenoza, so lahko občutljivi na delovanje vazodilatatorjev, vključno z zaviralci PDE5.
4. Varnosti in učinkovitosti vardenafila v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje erektilne disfunkcije niso proučevali, zato njihova skupna uporaba ni priporočljiva.
5. Ker zdravilo Levitra v terapevtskih odmerkih (10 mg) povzroči podaljšanje intervala QT, se zdravila ne sme dajati bolnikom s prirojenim podaljšanje intervala QT, in tiste, ki sprejme razred IA antiaritmična sredstva (kinidin, prokainamid) ali razreda III (amiodaron, sotalol).
6. Medtem ko so bili ob Levitra in drugih zaviralcev PDE5 prijavljenih primerov prehodne izgube vida in nearteriitnoy ishemične optične nevropatije. V primeru nenadne izgube vida mora bolnik prenehati jemati zdravilo Levitra in se nemudoma posvetovati z zdravnikom.
7. Varnost vardenafila ni raziskana in njegova uporaba ni priporočljiva pri naslednjih skupinah bolnikov: hudo okvaro funkcije jetra, bolezen ledvic v končni fazi, ki zahtevajo hemodializo, arterijsko hipotenzijo (sistolični tlak v mirovanju 0 mm Hg. st.), nedavni možganski kap ali miokardni infarkt (v zadnjih 6 mesecih), nestabilna angina, kot tudi dedne degenerativne bolezni mrežnice, na primer, pigmentni retinitis.
8. Odmerek zdravila Levitra ne sme presegati 5 mg, če je kombiniran z eritromicinom, ketokonazolom, itrakonazolom. Odmerek ketokonazola in itrakonazola ne sme presegati 200 mg.
9. Kombinacija z indinavirjem in ritonavirjem je kontraindicirana.
10. Ker vardenafil ni bil uporabljen pri bolnikih s sklonostjo na krvavitev in pri bolnikih z poslabšanjem ulceroznih bolezen, je njegov namen v teh primerih mogoč le po temeljiti oceni razmerja med koristmi in tveganjem terapija.
11. Vardenafil ne poveča agregacije trombocitov, ki jo povzročajo različna zdravila. Pri koncentracijah nad terapevtskim vardenafila povzroči rahlo izboljšanje antitrombocitno učinek natrijevega nitroprusida, ki je donor dušikovega oksida.
12. Učinek vardenafila in heparina ob hkratni uporabi na trajanje krvavitve ni bil raziskan.
13. Vardenafil ne vpliva na trajanje krvavitve, niti ne vpliva na ta indeks, če je kombiniran z acetilsalicilno kislino.
14. Učinek vardenafila na hipotenzivni učinek nitratov pri bolnikih ni znan, zato je kombinirana uporaba zdravila Levitra in nitratov kontraindicirana.
15. Kombinirano zdravljenje z alfa-adrenoblockerji in vardenafilom lahko spremlja razvoj arterij hipotenzija z ustrezno klinično sliko, ker ta zdravila povzročajo vazodilatacijo učinek. Kombinirana uporaba zdravil Levitra in zaviralcev alfa je sprejemljiva le, če v ozadju obstajajo stabilni indeksi krvnega tlaka sprejemanje alfa-adrenoblockov z zdravilom Levitra je treba predpisati v najmanjšem priporočenem odmerku 5 mg. Ne jemljite levitra hkrati z zaviralci alfa, z izjemo tamsulozina, katerega sprejem lahko sovpada z dajanjem vardenafila. Če jemljete izbrani odmerek zdravila Levitra, je treba zaviralci alfa začeti pri najmanjšem odmerku. Postopno povečanje odmerka zaviralcev alfa pri bolnikih, ki prejemajo zdravila iz skupine inhibitorjev PDE5, lahko privede do nadaljnjega znižanja krvnega tlaka.

Pred predpisovanjem zdravila morajo bolniki, ki vozijo vozila in delajo z mehanizmi, najdejo svoj individualni odziv na zdravilo Levitra.

Medsebojno delovanje z zdravili

Preden začnete jemati zdravilo, morate pridobiti podatke z drugimi zdravili.

Nekatere značilnosti jemanja zdravila Levitra z drugimi zdravili:

1. Levitra je nezdružljiva z nikorandilom;
2. Rionavir moti presnovo celic jeter in skoraj podvoji razpolovno dobo. Zato priporočeni odmerek zdravila Levitra ne presega 10 mg;
3. Pri sočasni uporabi z eritromicinom ni priporočljivo, ker podvoji koncentracijo vardenafila;
4. Postopek odstranjevanja vardenafila se znatno upočasni z uporabo zdravil, ki zavirajo HIV proteazo;
5. Zdravilo Levitra se ne priporoča za uporabo s ketokonazolom, ker povečuje koncentracijo sestavin štirikrat.

Previdne študije združljivosti vardenafila in nitratov niso bile izvedene, zato je prepovedano jemati Levitra in njegove analoge z nitrati.

Mnenja

Vzeli smo nekaj pregledov moških, ki so jemali zdravilo Levitra:

1. Arseny. Po mojem mnenju je zdravilo Levitra najboljša za odpravljanje impotence. Poskušal sem različna sredstva, vendar nekateri od njih niso dali želenega učinka, drugi pa so povzročili neželene stranske reakcije. V primerjavi z enako Viagro ima Levitra manj neželenih učinkov in zdravilo se laže tolerira. Z nalogo obvladovanja "odličnega" vam omogoča, da dosežete vztrajno in dolgotrajno erekcijo. Hvala za to drogo, moja žena in jaz imela dobro spolno življenje in v družini prevladovalo mir in harmonijo.
2. Taras. To ni prvo leto, ko sem že uporabljal zdravilo Levitra, učinek je veliko boljši od zdravila Viagra in dlje). Nekajkrat sem naletel na lutka, pozneje je svetoval trgovini 24viagra.ru, vsa naročila, ki prihajajo iz odlične kakovosti, in cena je nižja kot v lekarne. Če nekdo ne dovoli tabletke, lahko poskusite Cialis ali Viagra kot gel

Analogi

Viagra in Cialis sta glavna alternativa zdravilu Levitra. Analogi vsebujejo tudi inhibitorje fosfodiesteraze tipa 5.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Rok uporabnosti je 3 leta, če so upoštevani pogoji skladiščenja, ki jih priporoča proizvajalec - zaščiteno pred soncem, suho in hladno (pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C).

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.