Hiperparatiroidizem: simptomi poškodbe živčnega sistema, načela zdravljenja

hiperparatiroidizem - problem endokrinega sistema povezana s povečanjem izločanja posebnem paratiroidni hormon( PTH).Odgovoren je za ureditev izmenjave kalcija in fosforja v človeškem telesu. Obščitnični hormon proizvaja paratiroidne žleze, ki se nahajajo v ščitnici. Povečana produkcija tega hormona povzroči povečanje koncentracije kalcija v krvi in izločanje fosforja iz telesa. Obstajajo metabolične motnje, ki ne prehajajo skoraj v noben sistem telesa. Poleg kosti in sklepov, ledvic, prebavil težave, lahko hiperparatiroidizem pokazati, in patologija živčnega sistema. V tem članku bomo razpravljali o simptomih škode živčnega sistema pri hiperparatiroidizmu.

Vsebina

1 Kaj je hiperparatiroidizem?
2
3 poraz živčnega sistema Zdravljenje Smernice

Kaj je hiperparatiroidizem?

Hiperparatiroidizem je kronična obolenja paratiroidne bolezni.Žleze so majhne ploščaste oblike, ki se nahajajo v ščitnici. Njihova glavna naloga je uravnavanje koncentracije kalcija in fosforja v krvi s pomočjo posebnega hormona. Ta hormon se imenuje paratiorekrin ali paratiroidni hormon. PTH spodbuja absorpcijo kalcija v črevesju, kar zmanjšuje njeno izločanje v urinu, spodbuja kalcij iz kosti v kri. Zaradi teh procesov se koncentracija kalcija v krvi povečuje. Poleg tega obščitnični hormon zagotavlja fosfor v urinu. Nihanja fosforja in kalcija v krvi se ujame z obščitnic, in v zvezi s temi spremembami potrebno količino PTH se proizvaja za vzdrževanje normalnih parametrov. Sistem deluje na naslednji način: malo kalcija v krvi - večja proizvodnja paratiroidni hormon, veliko kalcija - in zmanjšano proizvodnjo hormona. To je normalno.

instagram viewer

Z različnimi patološkimi stanji je možno stalno povečanje proizvodnje obščitničnega hormona. Ta položaj se imenuje "hiperparatiroidizem".Zaradi tega koncentracija kalcija v krvi postane višja od običajne in fosfor se izgubi v urinu. To vodi do krvavitve metabolnih procesov v telesu. Presnovne težave so vzrok patologije mišično-skeletnega sistema( osteoporoza, skeletnih deformacij, pogosti zlomi, in tako naprej), v prebavilih( slabost in bruhanje, napenjanje, tendenco, da se zaprtje, nastanek razjed), očesne( zaradi vlogekalcij na roženici zmanjša vidno ostrino) in težave z ledvicami( oblikovanje kamna).Poleg tega lahko hiperparatiroidizem trpi tudi živčni sistem.

hiperparatiroidizem se pogosteje pojavlja pri ljudeh, starih 30-50 let, čeprav se lahko odkrijejo pri otrocih in starejših.Še bolj prizadete so ženske obraze. V obdobju menopavze postanejo prevladujoče ženske še posebej opazne.

poraz živčevja patologij živčnega sistema v hiperparatiroidizmom je zelo nespecifične. Simptomi je lahko povezan s spremembami v vzdražnosti živčnih celic pred povečanjem koncentracije krvnega kalcija in vaskularnih težav. Dejstvo, da je konstantna visoka koncentracija kalcija v krvi vodi do njegovega odlaganja v stenah krvnih žil, vključno s plovili hranjenja strukture živčnega sistema. Kršitev krvnega pretoka ni neopažena. Poveča krvni tlak. Obstajajo različni simptomi, ki kažejo na težave s centralnega in perifernega živčnega sistema in v hujših primerih vodi do situacije, možganske kapi, tj kap.

Torej, glavni simptomi živčnega sistema s hiperparatiroidizmom lahko:

Problemi

v čustveni sferi. Povečano razdražljivost, čustveno nestabilnost, solzičnost se nikakor ne more nadomestiti s popolno ravnodušnostjo do okoliškega sveta;
dremavost, ki se po popolnem spanju ne izloči;
splošna šibkost in letargija;
vztrajno depresijo;
šibkost mišic( kot v posameznih mišičnih skupin in generalizirana). Chasche celem mišična šibkost pojavi v spodnjih okončin spremlja razpršenih bolečine. Bolniki imajo težave s spremembo položaja telesa( na primer, da se dvigne iz sedečega položaja, je treba nasloniti roke na nič), se hitro utrudijo, tudi med normalno hojo, pogosto spotaknejo in celo padec;
zmanjšanje mišičnega tona. Zaradi tega se lahko pojavijo drugi simptomi. Na primer, ploske noge, ki je posledica zmanjšanega mišičnega tonusa stopala, ali raca hoja zaradi tega "zračnost" v sklepih;
slabši spomin o progresivni naravi, zmanjšanje stopnje miselnih procesov;
zmedenost in celo psihoza.

Kot lahko vidite, noben simptom poškodb živčnega sistema pri hiperparatiroidizmu ni natančen. Vsak posamezen simptom ne more upravičiti hiperparatiroidizma, vendar je prvi poziv k bolj poglobljenemu pregledu bolnika.

Vsi zgoraj opisani simptomi so posledica povečane vsebnosti kalcija in motenega prevodenja pulzov med nevroni.Če hiperparatiroidizem obstaja nekaj časa in stene posod so že odloženi kalcij, potem so težave s cirkulacijo krvi. Kar se tiče živčnega sistema, to kažejo različni simptomi: hrup

in zvonjenje v ušesih;
omotičnost in nestabilnost v hoji;
glavoboli;
utripa muhe pred vašimi očmi, zamegljen;
otrplost različnih delov telesa.

Če se motnja krvnega obtoka močno pojavi, klinična slika ustreza kapi. V takih primerih lahko pacienti nenadoma prekinejo svoj govor, lahko oslabijo in otipljajo svoje okončine, asimetrijo obraza, požiranje, uriniranje. Simptomi možganske kapi, ki so se razvili v ozadju hiperparatiroidizma, prav tako nimajo specifičnosti.

Če zaradi hiperparatiroidizmom je deformacija hrbtenice, je mogoče stiskanje izstopajo živčnih korenin medvretenčne luknje. V takšnih primerih bolniki občutijo bolečino, otrplost, občutek plazenja, mravljinčenje v inervacijskem območju specifičnega korena. Z močnejšim stiskanje morebitni pojav šibkosti v mišicah prizadete hrbtenice oživčeni in celo motnje medeničnega organov( moteno uriniranje in iztrebljanje).Treba je reči, da so takšni "problemi" z perifernim živčnim sistemom kot posledica hiperparatiroidizma redki.

hiperparatiroidizem - bolezen večplasten, skoraj vedno pojavljajo z lezij več organov in sistemov hkrati. V skladu s tem prisotnost enega ali več zgoraj opisanih simptomov poškodbe živčnega sistema še ne kaže na prisotnost hiperparatiroidizma. Celovito oceno vseh razpoložljivih simptomov, temeljit pregled bolnika običajno razkrije druge znake hiperparatiroidizem, ki omogoča, da je diagnoza pravilna.

Načela

Ker zdravljenje živčnega sistema lezije s hiperparatiroidizmom je posledica presnovne motnje, v primeru, da je strategija za prednostno obravnavanje postane normalizacijo nivojev kalcija in fosforja v krvi. Ta izjava velja tudi za druge posledice hiperparatiroidizma.

temeljna načela konzervativno zdravljenje hiperparatiroidizem v blagih primerih:

povečanje tekoče porabe;
omejitev namizne soli, beljakovin in proizvodov, bogatih s kalcijem;
vnos diuretikov( tiazidni diuretiki so kontraindicirani!);
dajanje zdravil, ki preprečujejo izgubo kostne mase in "izpiranje" kalcija iz njih( pamidronske, etidronska kislina).

V nekaterih primerih, za zdravljenje hiperparatiroidizem zatekla k operaciji - odstranitev obščitnic( običajno se to zgodi v primeru obščitnic tumorja).Izbor za kirurško zdravljenje je ob upoštevanju številnih parametrov( celotna koncentracija kalcija v krvnem serumu, vsakodnevno izločanje kalcija v urinu, hitrost glomerularne filtracije in tako naprej).

Vsa ta načela zdravljenja so bila glavna naloga: neposredno odstraniti hiperparatiroidizem. Nevrološke motnje, ki so posledica hiperparatiroidizma, lahko zahtevajo ločeno simptomatsko zdravljenje. Na primer, motnje spomina, označuje nevroprotektivno stredstv, omotica - pripravami za betahistin težav čustvene sfere - različnih vrst sedativi. Vsi načini simptomatskega zdravljenja se predpisujejo skupaj z glavno terapijo hiperparatiroidizma in se izberejo posamezno. V primerih, ko se bolnik razvije kap, uporabite celoten spekter zdravil za zdravljenje bolnikov z akutno motnjo cerebralne krvne slike.

Zato nevrološke motnje zaradi hiperparatiroidizmom s povečanjem vsebnosti kalcija in fosforja v zmanjšanju krvi. In to ni edini manifest hiperparatiroidizma. Da bi odpravili poraz živčnega sistema s hiperparatiroidizmom, so se zatekli k konzervativnim ukrepom in kirurškemu zdravljenju. Obseg zdravljenja je odvisen od resnosti hiperparatiroidizma, stopnje poškodbe živčnega in drugih telesnih sistemov. S hiperparatiroidizmom na splošno in zlasti njegovimi nevrološkimi manifestacijami se je mogoče uspešno boriti. To bi moralo biti znano vsem, ki so naleteli na ta problem.