tromboflebitis subkutano ali površinskih ven imenovane vaskularne patologije, ki se kaže v steno žil vnetnim procesom istočasno z oblikovanjem tromba okluzijo lumen plovil.
bolezen je posledica nepravilnega delovanja limfnih in cirkulacijske sisteme z istočasnim problemi tvorbe krvnih in strjevanje krvi. Delovanje teh dejavnikov v daljšem časovnem obdobju in odsotnost zdravljenje privede do hudih posledic, med katerimi tromboflebitis.
Vzroki in dejavniki tveganja
krvni strdki se oblikujejo, ko obstajajo tri skupine dejavnikov:
- poškodovan venske stene .Saphenous žil zaradi svoje lege so pogosto izpostavljeni mehanskim obremenitvam, in če imajo tanke stene, škoda je bolj verjetno. Včasih
škodljiv ukrep pri medicinski nezaželeni vpliv na žile v operacijah infuziji koncentriramo rešitve, kot so intravenski kateter glukoze ali namestitve.
- Upočasnitev krvnega obtoka .Ta dejavnik tveganja je pomembna med dolgotrajno ležanje v postelji, stiskanje vene tujih predmetov ali poškodb ud simpatij.
Poleg tega so države, v katerih se krvni obtok zlomljena. Na primer, srčne insuficience, kjer je želena količina krvi ni črpalnih in začne zastojev.
- Povečana strjevanje krvi .Pogosto prirojene in pridobljene, ki je nastal po infekcijskih bolezni težav hormonski sistem, po prejemu nekaterih zdravil ali onkoloških bolezni. Značilno
veno amicrobic edem in je posledica poškodbe plovila do tvorbe strdka. Vendar pogosto dodajo tromboza gnojnimi procese zaradi prisotnosti mikroorganizmov v krvi ali zunaj. Nato se diagnosticira gnojni tromboflebitis. Kombinirana
trije pogoji tvorjen trombus in edematozna stene reakcijske posode, nakar se postopek razvit na dva načina:
- Višina zamaši krvni strdek žil sama ali v zdravljenju lahko ustavi otekline in mimo .Tromba se zmanjša in lahko v celoti ali delno pokriva veno. Pri polni okluziji zmanjša, in posoda izprazni, je verjetnost, da se strdek loči, najmanjša.
- Druga izvedba je značilna stalno vnetje .En konec rastne tromba pritrjena na žilo, in drugi je v lumen, njegova država postane nestabilen. Kot rezultat, celo majhna izpostavljenost strga, nato pa se začne zaplet - pljučno arterijsko trombembolijo( več o tem), ko je prekrivanje pljučne vaskularne krši dihanja, ki se pogosto konča s smrtjo.
Če tromb ostane stabilen, je njegova rast usmerjena navzgor. Rje skozi vene, uničuje celice, ki povzročajo flebotromboza ki postane kronične venske insuficience. V skoraj vseh primerih se pojavijo težave z veliko sapeno veno.
oblik in stopenj
tromboflebitis je:
- Akutna oblika , ki se razvije za 2-3 dni z edemom na mestu tromba in vročine;
- Kronična oblika , zaradi zapletov venskih varikoz. Tipična mokra oblika vnetja, ko kliknete na mesto s trombo, se poveča. Opazen sindrom bolečine in otekanje okončine;
- Rušilna oblika - se pojavi, ko na koži pride do žariščne okužbe. Pretok spremlja temperatura in zastrupitev, včasih je vzrok za sepso;
- Nevpulentno obliko povzroča zgoščevanje krvi ali krvavitev njenega gibanja. Splošno stanje je zadovoljivo, toda na koži so lahko boleče rdečkaste črtice. Ta faza poteka skozi resolucijo tromba ali prehaja v kronično fazo.
Na mestu vnetja se bolezen razvrsti v:
- Endoflebitis , ko je notranja membrana vena oteklina;
- Tromboflebitis , z vnetjem vene;
- Perflebit , z otekanjem okoliških tkiv;
- Žilni flebitis , pri katerem pride do suppuration.
Nevarnost in posledice
Kakšno je tveganje za tromboflebitis spodnjih okončin? Glavna nevarnost bolezni je možno ločitev tromba, ki neizogibno spada v vitalne organe.Če se to zgodi v pljučni arteriji, obstaja tromboembolizem, ki v večini primerov konča s smrtnim izidom.
Simptomatika
Prvi akutni simptom je oster občutek bolečine v mišji gastrocnemius .Poskusi zaceliti z masažo voditi le do intenzifikacije. Na nogah postanejo rdečice in otekline opazne in vrečke se pojavijo pod očmi. Ker se bolezen napreduje in odvisno od lokacije tromba v znakih, se lahko pojavijo razlike.
Tromboflebitis podkožnih ven v spodnjih okončinah je značilen po močno napihnjeni veni , kar je pri dotiku zelo boleče. Na dotik je gosta, na vrhu prekrita z oteklimi, oteklimi kožami. Temperatura telesa v takšnih časih doseže 38 in več stopinj. Mrzlica, šibkost.
Enostavne krčne žile se razlikujejo od trombocitov, ki jim primanjkuje bolečine, rdečine in višje temperature. Če vaše noge položite v vodoravno lego, se v takšnih žilah napetost zmanjša, kri pa gre v globlje venske posode. Plovilo z trombonom lahko raste samo v velikosti, ko se bolezen razvije.
Kronična oblika tromboflebitisa se nadaljuje dlje časa in občasno še poslabša. V obdobjih remisije lahko zunanji simptomi izginejo. Več o simptomih tromboflebitisa globokih in površinskih ven v spodnjih okončinah preberite tukaj( + fotografija).
Diagnoza
Diagnosticiranje bolezni ni težavno. Od prvih ur po videzu kažejo značilne simptome, ki jih zaznamujejo bolečina, pordelost in zgoščevanje vene, ki jih blokira trombus. Za akutno obliko, značilno za ostro močno sindrom bolečine .Diagnoza bolezni se izvede po pregledu in zbiranju podatkov o anamnesiji.
Namen raziskovalnih metod je potrditi pričakovano diagnozo, določiti lokacijo in velikost tromba in oceniti tveganje za njegovo ločitev. Za to je dovolj ultrazvok nog. Za potrditev diagnoze izvedite barvno ultrazvočno optično branje .
Poleg kliničnih podatkov se lahko uporabljajo tudi drugi načini diagnosticiranja venske sisteme. Z venografijo lahko določite trombozo. Laboratorijske študije vzpostavljajo nekaj pomembnih dejavnikov koagulacije krvi.
terapije
Vse faze bolezni je treba celovito obravnavati. Za ta namen konzervativno in operativno metod , katerih izbira je odvisna od dogovora kurišča, obseg trombozo in embolijo lokacijo. Konzervativno zdravljenje se uporablja pri akutnem tromboflebitisu podkožnih ven v spodnjih okončinah, pri segmentni trombozi in embolu pa se izvaja kirurgija.
Konzervativne metode vključujejo:
- Uporabite mazila na osnovi heparina , kar upočasni koagulacijo krvi. Fizioterapija
- , ki sestoji iz naslednjih oblik izpostavljenosti:
- UV-sevanje, ki ima protivnetno in zdravilne učinke.
- Infrardeče sevanje, ki odstranjuje edem, kar povečuje zaščitne lastnosti celice in zmanjšuje bolečine.
- elektroforezo z uporabo gipokoagulyantov in antitrombotična zdravila, ki aktivirajo encime, ki izboljšujejo presnovo, odstranitev vnetja in tako za redčenje krvi.
- Magnetoterapija, ki stimulira mišično steno vene, ki zaradi kontrakcij pritisne stagnantno kri.
- Laserska terapija, izboljšanje prehranske celice in pospeševanje tkivnih popravil.
- Baroterapija, v kateri metoda spreminjanja pritiska v okolici izboljša celično prehrano in odpravlja edeme ter zdravi tudi trofične ulcerije.
- Zdravstvena nega se izogiba uporabi:
- Nesteroidni dekongestanti.
- Angioprotector.
- Preparati proti anuitraciji.
- Encimi.
- Antibiotiki serije penicilina.
Včasih zdravniki dovolijo ljudem, da se zatečejo k priljubljenim metodam.
Surgery velja za najučinkovitejšo metodo za boj proti tromboflebitisu. Zdravniki obravnavajo najmanj travmatično pot, medtem ko odstranjujejo celotno poškodovano območje vene. Razvile so se številne vrste operacij, ki so odvisne od stanja plovila in lokacije tromba.
Kirurgija za površinski tromboflebitis se izvaja s:
- Nevarnost pljučne tromboembolije;
- Naraščajoči tromboflebitis površinskih ven v spodnjih okončinah;
- Trombusna lokalizacija v veliki ali majhni saphenični veni;
- Grožnje tromba v globoki veni;
- Prisotnost napadov akutne faze bolezni;
- Krvavost iz globokih ven v subkutano.
napoved in preventivni ukrepi pri bolnikih z površinski tromboflebitis v večini primerov je prognoza ugodna .Še huje je stanje bolnikov z neozloženimi žilami. V tem primeru pride do venske insuficience, izrazitega vnetnega in bolečega sindroma, trofičnih ulkusov, ki lahko povzroči popolno izgubo sposobnosti za delo.
Najhujša posledica bolezni je pljučna embolija .Če se je zgodilo v veliki veji, se v majhni veji s pravočasnim zdravljenjem pojavi smrtonosni izid, lahko je napoved ugoden.
Za nespecifičnih preventivnih ukrepov vključuje pravočasno zdravljenje bolezni, ki so zapleteni jih tromboflebitis , pa tudi ponovno vzpostavitev ravnovesja vode v okolooperatsionny obdobju, preprečevanje bolezni dihal in fizičnih vaj.
Zaželeno je držati noge na višini in uporabljati zdravila, ki popravljajo sistem homeostaze in reološke lastnosti krvi. Poleg tega ne dovolite videza prekomerne teže, nosite čevlje na peti, jejte v redu, uporabite vitaminski kompleksi, zlasti spomladi. In glavna stvar je zapomniti, da je vedno težje obravnavati kot preprečiti bolezen.
