Kakšni so simptomi pljučnice pri odraslih?

Simptomi pljučnice pri odraslih

Pljučnica je nalezljiva bolezen. Ostaja ena najpogostejših na svetu. Je vodja med nosokomialnimi okužbami, ki vodijo v smrt. Pomembno je poznati simptome pljučnice pri odraslih, da bi pravočasno ukrepali. Zdravljenje vnetja pljuč in napoved razvoja bolezni je odvisen od vrste okužbe, starosti in splošnega stanja bolnika.

Kaj je pljučnica in kako nevarna je

Vnetje pljuč v akutni obliki se imenuje pljučnica. To je posledica okužb, ki jih je mogoče prenašati na različne načine, ki vplivajo na pljučno tkivo. Na seznamu bolezni, ki je povzročila smrt, je na petem mestu, medicina pa ne pomaga vedno. Smrtonosni izid pri odraslih pljučnice je 10-33%. V bolnišnici in atipični obliki bolezni je še več življenja - tveganje umiranja se poveča na 50%. Pri starejših ljudeh, ljudje z oslabljeno imunostjo, je napoved pljučnice pogosto razočaranje.

Od običajne pljučnice 1-3% mladih bolnikov, ki nimajo bolezni, ki umrejo, lahko umrejo. Med starejšimi bolniki je umrljivost do 40-50%. Vzroki smrti zaradi pljučnice:

• povezane bolezni, kot so bolezni srca, bolezni dihal so na voljo (npr bronhitis), sladkorna bolezen, težave v urogenitalnega sistema;
• slabe navade (kajenje, zlasti dolgotrajne izkušnje, odvisnost od drog, alkoholizem);
• nefunkcionalni življenjski pogoji;
• oslabljena imuniteta.

Posebno tveganje za vnetje pljuč je za nosečnice. Sama bolezen je težka zaradi nevarnih patologij. Za žensko, ki nosi otroka, je dvojno nevarna - za prihodnjo mater in plod. V zgodnji fazi pljučnica ogroža zarodek, katerega tkiva in organi še niso oblikovani. V zadnjem trimesečju otroka je pljučnica manj nevarna kot za mater. Preprečevanje je preprosto: krepitev imunskega sistema matere.

Prvi znaki pljučnice

Simptomi pljučnice pri odraslih so odvisni od vrste okužbe, ki je povzročila bolezen. Obstaja več vrst pljučnice in vsaka ima svojo klinično sliko. Sprožilni faktor za pojav pljučnice je hipotermija, ki prizadene zgornji dihalni trakt. Pri starejših pogosto gre v patološko obliko. Simptomi pljučnice pri odraslih so več: razdeljeni so v sorte pokvarljive bolezni. Pogosta oblika pljučnice je virusna, se pojavi v polovici primerov. Drugi razlogi:

• bakterije;
• mikoplazma;
• glivica;
• paraziti;
• klamidija;
• streptokok.

Atypical

Bolezen, ki se pojavi brez simptomov, značilnih za pljučnico, se imenuje netipična. Skrito vnetje pljuč je nevarno, ker je odloženo za zdravljenje, ko se pojavijo številni zapleti. Pljučne manifestacije se zbledijo v ozadje, pacient bolj skrbi za splošno zastrupitev. Rentgen ne kaže sprememb v dihalnih poti. Znaki atipičnega vnetja:

• suh kašelj;
• Preganjanje v grlu;
• bolečine v mišicah;
• glavobol;
• slabost.

Aseptično netipično pljučnico povzročajo Legionella, virusi, klamidija, mikoplazme, zato se zdravijo z protimikrobnimi sredstvi. Po okužbi se simptomi bolezni manifestirajo v obdobju od 2 do 10 dni. Spremembe v pljučih se začnejo kasneje kot pri tipični pljučnici. Temperatura se dvigne, bolnik se začne duševati, nima dovolj zraka. Veliko odstotkov bolnikov se lahko pozdravi doma, včasih pa je oteženo. Smrtnost zaradi te bolezni je 3-5%, vzrok je kardiopulmonalna insuficienca.

Virus

To vrsto bolezni povzroča več virusov. Na prvem mestu - gripa. Ob pojavu pljučnice, ki jo sproži virus gripe, je slabost opazna v 3-5 dneh. Nato se stanje poslabša, se začne sesati, se pojavijo bolečine v prsih. Pljučnico zdravimo z rimantadinom, zanamivirjem, oseltamivirjem. Virusno pljučnico povzroči citomegalovirus.

Resen zaplet virusne pljučnice je SARS, respiratorni sindrom. Vzrok je virusov Paramyxoviridae (ti so tudi vzrok za ošpice in mumps). Sindrom predstavlja veliko nevarnost. Simptomi pljučnice pri odraslih z virusno pljučnico so:

• zelo visoke temperature, ki jo spremljajo mrzlica;
• suh kašelj (neproduktivni);
• glavobol in mišične bolečine;
• utrujenost brez razloga.

Bakterija

Vzrok za pljučnico v tem primeru so bakterije: pnevmokoki, stafilokoki, streptokoki. Bakterijska pljučnica se začne z ostrim temperaturnim skokom do oznake 41 stopinj. Traja do 3 dni in ta simptom velja za jasen znak bakterijske okužbe. Če temperatura pade, se nato dvigne - to je virusna slika. Pnevmokokno pljučnico spremlja uhajanje "zarjavelega" sputuma, postanejo pogostejše srčne kontrakcije (tahikardija), dihanje postane težje. Bolezen zdravite z antibiotiki.

Grybkovoy

Najbolj nevarna varianta pljučnega vnetja je glivična okužba. To je posledica dejstva, da se glivična pljučnica najprej ne kaže in ljudje ne vedo, da so bolni. Bolezen je diagnosticirana pozno. Začetek vnetja pljučnega tkiva je podoben atipični pljučnici, toda s poslabšanjem simptomov se narava poškodbe pljuča spremeni, nastanejo votline. Pogosta povzročiteljica take pljučnice je Candida albicans, glivica. Na začetku bolnik ima kataralne simptome: zvišana telesna temperatura, kašelj, utrujenost in kratko sapo. Potem, ko je muco gnoj, potem je pravilna diagnoza.

Glavni simptomi pljučnice pri odraslih

Mraz, gripa, ne sme trajati več kot 7 dni, če se v 4-7 dneh po začetku akutne okužbe dihal stanje bolnika poslabša, se ta signal začne v spodnjem dihalnem traku nevarnega vnetja. Simptomi pljučnice pri odraslih vključujejo bledo in dispnejo. Če imajo mraz, jih spremljajo šibkost, znojenje, zmanjšan apetit - to je tipično za zastrupitev na začetku pljučnice.

Temperatura s pljučnico

Pri atipični pljučnici telesna temperatura ni vedno večja od 3,. V običajnih primerih je tipično povečanje na 40 stopinj. Pri pljučnici antipiretična zdravila ne delujejo. Če ne morete znižati temperature - to je znak pljučnice. Temperatura se začne zniževati, ko antibiotiki delujejo. Nevarnost je, če bolezen poteka brez temperature: bolniki včasih ne ukrepajo, dokler stanje ne poslabša. Koliko traja temperatura, je odvisno od patogena: glive, bakterije ali virusa.

Kakšen kašelj s pljučnico

Na začetku bolezni je kašelj suh, kar se imenuje neproduktivno. Postane obtičljiv, konstanten, naporen. Vnetje se razvije - ta simptom se tudi spreminja. Sputum odhaja, katerega barva je odvisna od narave okužbe: rumeno-zelena, gnojna, "zarjavela". Nasilni kašelj, ki ne traja 7-10 dni, je jasen znak vnetnega procesa v pljučih.

Glasni tresenje

Zdravnik lahko prepozna simptome bolezni, pri čemer oceni pacientov neumnosti. Pacient pravi besede, kjer je nekaj zvokov p, in zdravnik položi roke na prsni koš in določi tresenje glasu. S pljučnico, delom pljuč, ali pa je cela, postane gostejša. To bo opazil zdravnik, ki opravi diagnostiko, z dejstvom, da se glasni tremor poveča.

Diagnoza bolezni

Če obstaja sum vnetnega procesa v pljučih, se opravi celovita diagnoza. Včasih je že pri primarnem sprejemu zdravnik določil bolezen z opravljanjem auskultacije, to je, ko je poslušal prsni koš s fonendoskopom. Ampak glavni način diagnoze pri odraslih je rentgenski žarki. Pacient bo nujno potreboval kri za splošno in biokemijsko analizo. Če je bolnik v bolnišnici, preglejte kulturo sputuma, urin, preverite kri za protitelesa proti virusom.

Vrste pljučnice

Blage oblike pljučnice, ugotovljene v začetni fazi, se zdravijo doma. Ne pozabite, da bo tudi z blago upočasnjeno pljučnico prišlo do nepravilne skrbi. Upoštevati je treba priporočila zdravnika, kako zdraviti pljučnico v domu:

• antipiretična zdravila, protivnetna;
• predpisana je obilna pijača;
• Pomemben sestavni del zdravljenja je prehrana: telo je strupeno zaradi strupov, lahkih živil, potrebnih je več tekočin.

Kako zdraviti pljučnico, kako dolgo traja postopek, je odvisna od resnosti in raznolikosti bolezni. Okužba se včasih nahaja v pljučnem tkivu, kar vodi v kronično bolezen. Vlakna in vezna tkiva so poškodovani, pritiskajo na pljučne vezikle, kar vodi do utrjevanja pljuč, pnevmoskrcoze. Bolnik se počuti neprijetno, nenehno kašlja. To je počasna, dolgotrajna bolezen, ki postopoma povzroča zaplete.

Običajna pljučnica je razdeljena na blago, zmerno, hudo in izjemno resno po resnosti, odvisno od tega, kako se bolezen nadaljuje. Hude akutne oblike vključujejo pljučno pljučnico, ko se vneto eno ali več pljuč. V lokalizaciji je pljučnica:

• Focal (koncentriran v središču vnetja);
• segmentni ali polisegmentarni, odvisno od tega, ali se nahaja eden ali več segmentov;
• delež - ne presega ene delnice;
• skupaj - zajema vsa pljuča.

Enostranski in dvostranski

Vnetni proces je koncentriran bodisi na eni strani bodisi je dvostranski. Enostranska pljučnica je razdeljena na dve vrsti:

1. Desna stran - večkrat se pojavlja, desni bronhus je širši od levega in krajšega kot je, okužba prodira tam bolj svobodno.
2. Levo-stranski - se razvija manj pogosto, z njim so v pljučih stagnirani procesi.

Obojestransko pokriva obe pljuči: vsa pljučna tkiva se vnamejo, bolezen pa povzročijo bakterije (pnevmokoki, hemofilična palica). V ozadju ene okužbe se pomnožijo še drugi škodljivi mikroorganizmi, se razvije mešana okužba. V boju proti osebi, ki vstopi v več patogenov, je težko izbrati antibakterijska zdravila za zdravljenje.

Basal

V središču vnetja, ki se nahaja vzdolž korenine pljuč, je težko diagnosticirati. Takšni primeri se imenujejo bazalna pljučnica. Pri diagnostiki računalniške tomografije. Zdravnik bi moral izključiti tuberkulozo in pljučni rak, usmerjenost vnetja je podobna sliki na tumorju. Izvajajo se testi tuberkulina. Če napačno predpisujete zdravila proti tuberkulozi, vendar ne učinkujejo - to velja za diagnostični znak.

Bronhopneumonia

Bronhialna pljučnica označuje lezijo majhnih vej bronhialnega drevesa bolnika. Bronhopneumonija se nanaša na žarišče. Postopek okrevanja bo trajal dolgo. Včasih je bolezen sekundarna, se razvija v ozadju bronhitisa. Oseba poskuša zdraviti bronhitis, se podaljša, stanje se poslabša, šibkost se pojavi, temperaturni skoki. Kašelj, ki spremlja bronhitis, se pojavi, neprijeten gnojni sputum je včasih ločen, včasih z žilami krvi.

Pomembni simptomi te bolezni: kratko sapo, zvišan srčni utrip na 110 kapi na minuto, bolečine v prsih. Za razvoj bronhopneumonije vodi ne samo bronhitis, temveč tudi ARVI. Pogosto ta vrsta pljučnice in virusov povzroči to vrsto pljučnice, da bi pravilno zdravili bolezen, vzpostavili patogen, predpisovali protivirusna zdravila ali antibakterijsko. Koliko je zdravljenje odvisno od vrste patogena.

Bolnišnica

Poleg pljučnice, pridobljene v skupnosti, ki se razvija pod normalnimi pogoji, obstaja resna oblika bolezni - bolnišnica, tudi bolnišnica. Diagnoza se izvede, ko se vnetje pojavi po dveh dneh in več po tem, ko oseba v bolnišnični kliniki postavite s popolnoma drugačno diagnozo. To je najbolj brezobzirna vrsta, ki je ubila 50% bolnikov. Bolezen povzročajo mikroorganizmi. Vrste nosokomialne pljučnice:

• povezano z umetnim prezračevanjem;
• postoperativni;
• Bolnišnična pljučnica v bolnišnici v resnem stanju.

Imuniteta bolnikov je oslabljena, telo se je borilo z drugo boleznijo, ni bilo pripravljeno na invazijo novih mikroorganizmov. Za reševanje položaja, bolnik dal kapalko, uporabljati intravensko prehrane za ohranjanje vitalnosti telesa, uporabite novo generacijo zdravil, močnimi sredstvi. Zdravljenje nokokomialne pljučnice ne more vedno. V tem primeru je zdravljenje pljučnice izključeno.

Pravičnost

Pljučnica zaradi zloma vpliva na pljučni pljuč in pleuro. Pri tej vrsti pljučnice je pomembno, da načrtujete injekcije antibiotikov, katerih trajanje določi zdravnik. Uporabljena fizioterapija, razstrupljanje. Delna pljučnica se začne nenadno in ostro. Obstajajo tri oblike bolezni:

• Zgornja lobarica - težko je, z nevrološkimi motnjami;
• spodnje lobanje - daje psevdo-sliko "akutnega trebuha ki se zmede med diagnozo, mrzlico in "zarjavelo" sputumom;
• centralno - vnetje se razvije globoko v pljučih, simptomatologija je slabo opredeljena, težko je definirati.

Grozno

Grozljiva pljučnica se nadaljuje akutno. Narava poraza pljuč je bilateralna. Če patologija ni prepoznana in zdravljenje se ne začne hitro, bo bolnik umrl zaradi cerebralne hipoksije in srčnožilne insuficience. Prvi dan bolnik ima suh kašelj. Naslednji dan je sputum zarjavel, pojavlja se bruhanje. Tretji dan postane slabši, pojavijo se dispneja, tahikardija se razvija. Pacient se ne more vzpenjati v eno nadstropje. Zdravi krupno pljučnico pri pulmonologiji, v bolnišnici ali oživljanju. Na obeh straneh je popolnoma prizadetih pljučnih bolnikov.

Video: vrste in simptomi pljučnice

Pljučnica je nevarna bolezen, pomembno je, da jo določite v zgodnjih fazah, ko je zdravljenje učinkovito tudi pri ljudskih zdravilih doma. V spodnjem video posnetku bodo strokovnjaki podrobno opisali simptome pljučnice, naučili, kaj naj iščejo, če se pojavijo pljučnice brez tipičnih simptomov. Pravočasno odkrivanje bo preprečilo nepopravljive posledice.

sovets.net

Pljučnica pri odraslih

Pljučnica je akutno vnetje pljuč, ki jih povzroča okužba. Začetna diagnoza običajno temelji na rentgenskem slikanju v prsih.

Vzroki, simptomi, zdravljenje, preprečevanje in prognoze so odvisni od tega, ali je okužba bakterijska, virusna, glivična ali parazitski; bolnišnico ali hospitalizirano v domu za starejše občane; se razvije v imunokompetentnem bolniku ali v ozadju oslabljena imuniteta.

Koda za pljučnico JDD-10 J18 brez navedbe patogena

Epidemiologija

Pljučnica je ena najpogostejših nalezljivih bolezni. V Evropi je letno število bolnikov s to diagnozo med 2 in 15 na 1000 prebivalcev. V Rusiji je incidenca pljučnice, pridobljene v skupnosti, dosegla 10-15 na 1000 prebivalcev, v starejših skupinah (nad 60 let) pa 25-44 primerov na 1000 ljudi na leto. Približno 2-3 milijona ljudi v ZDA vsako leto boli s pljučnico, približno 45 tisoč jih umre. To je najpogostejša okužba, pridobljena v bolnišnici, ki ima smrtonosni izid in je najpogostejši pogostih vzrokov smrti v državah v razvoju.

Kljub znatnemu napredku pri diagnostiki in zdravljenju se umrljivost v tej bolezni narašča. Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, je najpogostejši vzrok smrti med vsemi nalezljivimi boleznimi. V splošni strukturi vzrokov smrti je ta bolezen peta po kardiovaskularni, onkološki, cerebrovaskularne bolezni in KOPB, v starostni skupini pa smrtnost doseže 10-33%, med otroki manj kot 5 let - 25%. Za še večjo smrtnost (do 50%) je značilna tako imenovana bolnišnica (bolnišnica ali nosokomialna) in nekatera "atipična" in aspiracijska pljučnica, ki je posledica zelo virulentne flore, ki povzroča navedene oblike bolezni, pa tudi hitro razvijajoča se odpornost na tradicionalne antibakterijske zdravilne učinkovine droge.

Prisotnost velikega števila bolnikov s hudimi sočasnimi boleznimi in določenimi dejavniki tveganja, vključno z število primarne in sekundarne imunske pomanjkljivosti, pomembno vpliva na potek in prognozo pljučnica.

Vzroki za pljučnico

Pri odraslih nad 30 let so najpogostejši patogeni pljučnice bakterije in v vseh starostnih obdobjih skupine, v vseh socialno-ekonomskih razmerah in na vseh geografskih območjih, Streptococcus pljučnica. Vendar lahko pljučnica povzroči vse patogene, od virusov do parazitov.

Dihalni trakt in pljuča so nenehno izpostavljeni patogenim organizmom okolja; zgornji dihalni trakt in orofaringin so še posebej kolonizirani s tako imenovano normalno floro, ki je varna zaradi imunske zaščite organizem. Če patogeni premagajo številne zaščitne ovire, se razvije okužba.

Glejte tudi: vnetje pljuč

Zaščitni dejavniki zgornjega dihalnega trakta vključujejo slinavko IgA, proteolitične encime in lizocim in zaviralcev rasti, ki jih proizvajajo normalne rastline in fibronektin, ki pokriva sluznico in zavira adhezija. Nespecifično zaščita spodnjega respiratornega trakta, vključno z kašljem, mukociliarno min in kotne strukturo dihalnih poti, ki preprečuje okužbo s zračnih prostorih. Posebno zaščito spodnjega dihalnega trakta zagotavljajo imunski mehanizmi, specifični za patogene, vključno z opsonizacija IgA in IgG, protivnetni učinki surfaktanta, fagocitoza z alveolarnimi makrofagi in T-celice imunske reakcije. Ti mehanizmi ščitijo večino ljudi pred okužbo. Toda v številnih pogojih (npr. Pri sistemskih boleznih, podhranjenosti, hospitalizaciji ali bivanja v domu, antibiotični terapiji), normalna flora spremembe, njena virulenca se poveča (na primer, kadar so izpostavljena antibiotikom) ali pa se prekinejo zaščitni mehanizmi (na primer pri kajenju cigaret, nasogastričnih ali endotrahealnih intubacija). Bolezni povzročajo organizme, ki v teh primerih dosežejo vdolbine v alveolarnih prostorih zaradi stiku ali hematogeno širjenje ali aspiracijo, se lahko pomnoži in povzroči vnetje pljuč tkivo.

Posebne patogeni, ki povzročajo vnetje pljučnega tkiva, se ne dodeli več kot polovica bolnikov, tudi s polno diagnostične študije. Ampak, saj je pod podobnimi pogoji in dejavniki tveganja odkrijejo določene trende v naravi patogena in izid bolezni, pljučnica se razvrsti v izven bolnišnice (pridobljena zunaj zdravstvenega objekta), v bolnišnici (vključno s postoperativnim in povezanih z umetnim prezračevanjem pljuč), pridobljenih v domovih za ostarele in pri osebah, ki so imunsko ogrožene; to vam omogoča dodelitev empirično zdravljenje.

Izraz "intersticijska pljučnica" se nanaša na različne nevezane stanj neznane etiologije označen z vnetjem in fibroze pljuč intersticiju.

Pnevmatika, pridobljena v Skupnosti, se razvije pri osebah z omejenim stikom ali brez stika s zdravstvenimi ustanovami. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae in atipični mikroorganizmi so pogosto opredeljeni (npr. e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Simptomi - zvišana telesna temperatura, kašelj, težko dihanje, tahipneja in tahikardija. Diagnoza temelji na kliničnih manifestacijah in rentgenskem slikanju prsnega koša. Zdravljenje izvaja empirično izbrane antibiotike. Napoved je ugodna za relativno mlade in / ali zdrave bolnike, vendar veliko pljučnice, zlasti tiste, ki jih povzroča S. pljučnica in virus gripe so usodni pri starejših in oslabljenih bolnikih.

Veliko mikroorganizmov povzroči izven bolnišnične pljučnice, vključno z bakterijami, virusi in glivami. V etiološki strukturi prevladujejo različni patogeni, odvisno od starosti bolnika in drugih dejavnikov, toda relativni pomen vsakega kot vzrok izven bolnišnice vnetje pljuč je vprašljivo, saj večina bolnikov ni opravila celovitega pregleda, pač pa tudi z anketo se specifična sredstva odkrijejo v manj kot 50% primerov.

S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae in M. pljučnica - najpogostejši bakterijski patogeni. Klamidija in mikoplazma se klinično ne razlikujejo od drugih vzrokov. Pogosti virusni patogeni so respiratorni sincicijski virus (RSV), adenovirus, virus gripe, metapneumovirus in parainfluenza pri otrocih in gripa pri starejših. Bakterijska superinfekcija lahko oteži razlikovanje virusa pred bakterijskimi okužbami.

C. pljučnica povzroča 5-10% pljučnice, pridobljene v skupnosti, in je drugi najpogostejši vzrok pljučnih okužb pri zdravih ljudeh, starih od 5 do 35 let. C. pljučnica je navadno odgovorna za izbruhe okužb dihal v družinah, izobraževalnih ustanovah in vojaških taboriščih za usposabljanje. Povzroča relativno benigno obliko, ki redko zahteva hospitalizacijo. Pljučnica, ki jo povzroča Chlamydia psittaci (ornitoza), se pojavi pri bolnikih s pticami.

Reprodukcija drugih organizmov povzroča okužbo pljuč pri imunokompetentnih bolnikih, čeprav se pogosto uporablja za pogoste bakterijske in virusne etiologije.

Ku mrzlica, tularemija, antraks in kuga so redke bakterijske okužbe, v katerih se lahko pojavijo huda pljučnica; zadnje tri nalezljive bolezni bi morale dvigniti sum bioterorizem.

Adenovirus, virus Epstein-Barr in Coxsackie virus sta razširjeni virusi, ki redko povzročajo pljučnico. Piščanec in gantavirus povzročata okužbo pljuč z noricami pri odraslih in gantavirusni pljučni sindrom; Novi koronavirus povzroči hudo akutno respiratorni sindrom.

Najpogostejši gljivični patogeni sta Histoplazma (histoplazmoza) in Coccidioides immitis (kokcidioidomikoza). Manj pogosti so Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) in Paracoccidioides braziliensis (parakoccidioidomycosis).

Paraziti, ki povzročajo pljučno škodo pri bolnikih v razvitih državah, vključujejo Plasmodium sp. (malarija) Toxocara canis ali catis (migracija ličink v notranje organe), Dirofilaria immitis (dirofipyariosis) in Paragonimus westermani (paragonimiasis).

Simptomi pljučnice

Simptomi pljučnice vključujejo slabost, kašelj, težko dihanje in bolečine v prsih.

Kašelj je običajno produktiven pri starejših otrocih in odraslih ter se suši pri dojenčkih, majhnih otrocih in starejših. Dispneja je navadno blago in se pojavlja s telesno aktivnostjo in je redko prisotna v mirovanju. Bolečina v prsih je plevralna in lokalizirana ob prizadetem območju. Vnetje pljučnega tkiva lahko pojavijo pri bolečina v zgornjem trebuhu, ko spodnji okužba klina draži membrano. Simptomi se razlikujejo v ekstremnih starostnih skupinah; Okužba pri dojenčkih se lahko kaže kot nejasna razdražljivost in nemir; pri starejših - kot kršitev orientacije in zavesti.

Manifestacije vključujejo zvišano telesno temperaturo, tahipnejo, tahikardijo, piskanje, bronhialno dihanje, eufonija in tupost s tolkalom. Lahko so prisotni tudi simptomi plevralnega izliva. V dojenčkih so pogoste vnetje nosnic, uporaba dodatnih mišic in cianoza.

Znaki pljučnice, kot smo že mislili, se razlikujejo glede na vrsto patogena, vendar obstaja veliko pogostih manifestacij. Poleg tega nobeden od simptomov ali simptomov ni dovolj občutljiv ali specifičen, da bi lahko na tej podlagi določil etiologijo. Simptomi so morda celo podobni neinfekcijskim pljučnim boleznim, kot so pljučna embolija, neoplazmi in drugi vnetni procesi v pljučih.

Kje boli?

Bolečine v prsih bolečina v prsnem košu po pljučnici bolečina v prsih z navdiha bolečine v prsih pri kašljanju

Kaj te moti?

Kratka sapa Temperatura telesa Ohišje v pljučih Kašelj

Diagnoza pljučnice

Diagnozo se sumi na podlagi simptomov bolezni in potrjeno z radiografijo v prsnem košu. Najresnejši pogoj, ki se napačno diagnosticira kot vnetje pljučnega tkiva, je pljučna embolija, kar je več je verjetna pri bolnikih z minimalno proizvodnjo sputuma, odsotnosti sočasnega ARVI ali sistemskih simptomov in dejavnikov tveganja trombembolija.

Kadar je radiografija v prsnem košu skoraj vedno najdena infiltracija določene stopnje resnosti; Redko infiltracija je odsotna v prvih 24-48 urah bolezni. Na splošno ni nobenih natančnih rezultatov študije, ki bi razlikovali eno vrsto okužbe z drugega, čeprav večkratni odmerki infiltratov kažejo na okužbo s S. pneumoniae ali Legionella pneumophila in intersticijska pljučnica vključuje virusno etiologijo ali mikoplazmo.

Splošni test krvi in ​​elektrolitov, sečnine in kreatinina mora opraviti hospitalizirana oseba, da se določi stopnja hidracije in tveganja. Dve krvni kulturi se izvajajo za odkrivanje pnevmokokne bakteremije in sepse, saj ima približno 12% vseh bolnikov, hospitaliziranih s pljučnico, bakteremijo; S. Pneumoniae predstavlja dve tretjini teh primerov.

Študije še naprej pomagajo ugotoviti, ali so rezultati krvnih kultur tako pomembni za zdravljenje, da bi upravičili stroške teh analiz. Prav tako je treba opraviti pulzno oksimetrijo ali analizo arterijskih plinov.

Ponavadi ni dokazov za izvedbo raziskav, vključno z analizo sputuma, za identifikacijo patogenega mikroorganizma; Izjemoma se lahko izvajajo kritično bolni bolniki, (npr. tuberkuloza) in bolnikih, katerih stanje se poslabšuje ali se ne odzovejo na zdravljenje v 72 ur. Izvedljivost barvanja in bakteriološkega preiskovanja grama ostaja vprašljiva, saj so vzorci pogosto onesnaženi in njihova splošna diagnostična učinkovitost je nizka. Pri bolnikih, ki ne proizvajajo sputuma, lahko vzorce pridobimo neinvazivno s preprostim kašljem ali po vdihavanju hipertonske soli, ali se bolnik lahko podvrže bronhoskopiji ali endotrahealni sesanju, ki ga je mogoče enostavno opraviti skozi endotrahealno cev pri bolnikih na IVL. Pri bolnikih s poslabšanim stanjem in brez odziva na antibiotike širokega spektra bi morala študija vključevati barvanje mikobakterij in gliv in rastlin.

V nekaterih okoliščinah se imenujejo dodatne študije. Ljudje s tveganjem za pljučnico legioneloze (na primer bolniki, ki kadijo, imajo kronične pljučne bolezni, starost je starejša 40 let, prejmejo kemoterapijo ali jemljejo imunosupresive za presaditev organov) opraviti test urina za antigene Legionella, ki ostane pozitiven že dolgo po začetku zdravljenja, vendar omogoča identifikacijo samo L pneumophila serogroup 1 (70% primerov).

Diagnostično se šteje tudi štirikratno povečanje titracij protiteles do> 28 (ali v enem samem serumu ob uporabi> 56). Ti testi so specifični (95-100%), vendar niso zelo občutljivi (40-60%); Tako pozitivni test kaže okužbo, vendar ga negativni test ne izključi.

Dojenčke in majhne otroke z možno okužbo s RSV je treba takoj pregledati za antigene v brisih iz nosu ali grla. Za virusno pljučnico ni drugih testov; Virusna kultura in serološki testi so redko dostopni na kliniki.

Preiskava s PCR (za Mycoplasma in klamidijo) nima zadostnih voljo, vendar ima dobre možnosti, zaradi visoke občutljivosti in specifičnosti, in hitrost izvedbe.

Test koronavirusov, povezan s SARS, obstaja, vendar je njegova vloga v klinični praksi neznana in njegova uporaba je omejena prek znanih izbruhov. V redkih primerih je treba razmisliti o možnosti antraksa.

Kaj je potrebno raziskati?

Lahka

Kako pregledati?

Rentgenski pregled pljuč Izpiranje respiratornih (pljučnih) organov Računalniška tomografija prsnega koša Študija bronhijev in sapnika

Katere teste so potrebne?

Analiza izpljunka Splošna analiza krvi Protitelesa proti pnevmokoku v serumu Antistreptolizin O v serumu Protitelesa proti streptokoku A, B, C, D, F, G v krvi Stafilokokni okužbe: stafilokoki protiteles v serumu respiratorne mikoplazmozo: Mycoplasma pneumoniae metodo detekcije antigena v ravni liniji okužba imunofluorescenca Mycoplasma: odkrivanje Mycoplasma klamidijo: Chlamydia trachomatis detekcija gripe: protitelesa proti virusu protiteles influence A in B v krvi do citomegalovirusni razred IgM in IgG v krvi Infekcija s cytomegalovirusom: odkrivanje HIV / AIDS testa citomegalovirusov HIV / AIDS: odkrivanje virusa imunske pomanjkljivosti človeški (PCR vich)

Koga naj obrne?

Pulmonolog

Zdravljenje pljučnice

Ocenjevanje tveganja se izvaja za prepoznavanje tistih pacientov, ki se lahko varno zdravijo ambulantno in tiste, ki potrebujejo hospitalizacijo zaradi visokega tveganja zapletov. Napovedovanje bi moralo okrepiti, ne nadomestiti, kliničnih podatkov, saj vpliva na izbiro lokacije zdravljenja številne neprecenljive dejavnike - skladnost, sposobnost samopostrežbe in želja po izogibanju hospitalizacija. Hospitalizacija v OITR je potrebna za bolnike, ki potrebujejo umetno prezračevanje, in bolniki z arterijsko hipotenzijo (sistolični krvni tlak <90 mm Hg. st.). Druga merila hospitalizacije v PIT vključujejo stopnjo dihanja več kot 30 / min, PaO2 / on inhaliran O2 (PO2) manj kot 250, vnetje pljučnega tkiva z več lobanjami, diastolični krvni tlak manj kot 60 mm gt; st, zmedenost in sečnina v krvi več kot 1, mg / dl. Ustrezno zdravljenje vključuje najhitrejši začetek zdravljenja z antibiotiki, po možnosti najkasneje v 8 urah po pojavu bolezni. Podporno zdravljenje pljučnice vključuje tekočine, antipiretična in analgetična zdravila ter O2 za bolnike s hipoksemijo.

Ker je mikroorganizme težko prepoznati, se antibiotiki izberejo ob upoštevanju verjetnih patogenov in resnosti bolezni. Dogovorjena priporočila so razvili številne strokovne organizacije. Priporočila bi bilo treba prilagoditi lokalnim značilnostim občutljivosti patogenov, razpoložljivih zdravil in posameznih značilnosti bolnika. Pomembno je, da nobena od smernic ne vsebuje priporočil za zdravljenje virusne pljučnice.

Pri bronhiolitisu pri otrocih, ki jih povzroča RSV, se pri monoterapiji in v kombinaciji uporabljajo ribavirin in specifični imunoglobulin, vendar podatki o njihovi učinkovitosti niso skladni. Ribavirin se pri odraslih ne uporablja pri okužbi z RSV. Amantadin ali rimantadin peroralno v odmerku 200 mg enkrat na dan, vzetih v 48 urah po pojavu bolezni, zmanjša trajanje in resnost simptomi pri bolnikih s sumom na gripo med epidemijo, vendar učinkovitost v smislu preprečevanja neželenih rezultatov pljučnice pri gripi ni znano. Zanamivir (10 mg, kot inhalacijo 2-krat dnevno) in oseltamivir (peroralno 2-krat dnevno 75 mg, z zelo hudo 2 x 150 mg) so bili prav tako učinkoviti pri zmanjševanju trajanje simptomov, ki jih gripe A ali B, še zlasti, če je sprejem začel v 48 urah po nastopu simptomov, čeprav se lahko zanamivir se kontraindicirana pri bolnikih z bronhialno astma. Aciklovir 5-10 mg / kg intravensko vsakih 8 ur za odrasle ali 250-500 mg / m2 telesne površine intravenozno vsakih 8 ur za otroke, mlajše od ščiti okužbe pljuč z virusom noric povzročajo. Če se bolnik ne začne protivirusno zdravljenje v prvih 48 urah po pojavu bolezni, jih je treba uporabiti, in bolniki gripe po 48 urah po nastopu. Nekateri bolniki z virusnim vnetjem pljučnega tkiva, zlasti tistih z gripo, razvijejo dodatne bakterijske okužbe in zahtevajo antibiotike proti S. pneumoniae, N. influenzae in Staphylococcus aureus. Z empirično terapijo se izboljša stanje 90% bolnikov z bakterijsko pljučnico, kar se kaže v zmanjšanju kašelj in težko dihanje, normalizacija temperature, zmanjšanje bolečin v prsnem košu in zmanjšanje števila belih krvnih celic. Pomanjkanje izboljšanja bi moralo povzročiti sum na atipičen mikroorganizem, odpornost na antibiotik z neustreznim spektrom akcija, so-okužba ali superinfekcija z drugim patogenom, obstruktivna endobronhialna lezija, imunosupresija, oddaljena okužbe z večkratnimi okužbami (v primeru pnevmokokne okužbe) ali nezadostnega upoštevanja zdravljenja (v primeru ambulantne bolnike). Če nobeden od teh vzrokov ni potrjen, je neuspeh zdravljenja verjetno posledica nezadostne imunske zaščite.

Zdravljenje pljučnice virusnega izvora se ne izvaja, saj je večina virusnih pljučnic odpravljena brez nje.

Bolniki, starejši od 35 let po 6 tednih po zdravljenju, morajo opraviti drugo rentgensko študijo; Ohranjanje infiltrata povzroči sum možnega malignega oblikovanja endobronchialov ali tuberkuloza.

Poleg zdravljenja

Fizioterapija za pljučnico Kaj je s pljučnico? Antibiotiki za pljučnico Tan za zdravljenje? Zaxter Paxeladine R-Cynex Saironem Tavanik Fagotsef Fazizhin Hailefloqs Cebopim Zedex Thyme Herb Galavit

Preprečevanje

Nekatere oblike vnetja pljučnega tkiva, pridobljenih v skupnosti, je mogoče preprečiti z uporabo konjugiranega pnevmokoknega cepiva (pri bolnikih <2 leti), N. influenzae B (HIB) (za bolnike <2 leti) in cepiva proti gripi (za bolnike> 65 let). Pnevmokokne, HIB in cepivo proti gripi so prav tako priporočljive za bolnike z visokim tveganjem. Pri bolnikih z visokim tveganjem, ki niso bili cepljeni proti influenci, se lahko med epidemijami gripe predpiše amantadin, rimantadin ali oseltamivir.

Napoved

Status kandidatov za ambulantno zdravljenje se ponavadi izboljša v 24-72 urah. Stanje hospitaliziranih bolnikov se lahko izboljša ali poslabša, odvisno od sočasne patologije. Aspiracija je glavni dejavnik tveganja za smrt, pa tudi starost, starost, količino in naravo sočasne patologije in določenih patogenov. Smrt je lahko posledica same pljučnice, s pregrevanjem v septični sindrom, ki poškoduje druge organe ali zaradi poslabšanja osnovnih komorbidnosti.

Pnevmokokna okužba še vedno povzroča približno 66% vseh smrtnih primerov pljučnice, pridobljene v skupnosti, z znanim patogenom. Skupna smrtnost pri hospitaliziranih bolnikih je približno 12%. Neželeni napovedni dejavniki vključujejo starost, krajšo od enega leta ali starejšega od 60 let; ki vključuje več kot eno delnico; vsebnost levkocitov v periferni krvi je manjša od 5000 / μL; sočasna patologija (srčno popuščanje, kronični alkoholizem, jetrna in ledvična insuficienca), imunosupresija (agamaglobulinemija, anatomska ali funkcionalni asplenizem), okužbo s serotipi 3 in 8 in hematogeno širjenje s pozitivnimi krvnimi kulturami ali z zunajpljučnimi zapleti (artritis, meningitis ali endokarditis). Dojenčki in otroci so v skupini s posebnim tveganjem za pnevmokokne medije otitisa, bakteremijo in meningitisom.

Žrtev pri okužbi z legionelom je med 10 in 20% bolnikov s pljučnico, pridobljeno v skupnosti, in je večja pri imunosupresivnih ali hospitaliziranih bolnikih. Bolniki, ki se odzovejo na zdravljenje, zelo počasi okrevajo, radiološke spremembe običajno trajajo več kot 1 mesec. Večina bolnikov potrebuje hospitalizacijo, mnogi potrebujejo podporo za dihalno prezračevanje in 10-20% umrejo kljub ustrezni antibiotični terapiji.

Ugodna napoved je pljučnica Mycoplasma; skoraj vsi bolniki opomorejo. Chlamydia pneumoniae se odziva počasneje na zdravljenje kot pri mikoplazmi in se ponavlja po prezgodnjem prenehanju zdravljenja. Ljudje mladih se navadno vračajo, vendar smrtnost med starejšimi doseže 5-10%.

ilive.com.ua

Pljučnica pri zdravljenju odraslih in simptomih | Kako zdraviti pljučnico pri odraslih

To je nalezljiva bolezen, pri kateri pride do infiltracije v pljučnem parenhima. Pljučnica zajema pljučno tkivo in nadaljuje, ko pridejo v telo škodljive bakterije in mikroorganizmi. Obstajajo številni glavni dejavniki, ki neposredno vplivajo na razvoj bolezni pri odraslih: alkohol, kajenje, kronične bolezni nazofarinksa in pljuč.

Simptomi razvoja pljučnice pri odraslih

Ta bolezen v ljudeh se imenuje preprosto - pljučnica. To je precej pogosta in nevarna bolezen, ki ima resne posledice za telo in včasih za življenje posameznika.

Simptomi pljučnice v začetni fazi so lahko zavajajoči za vsakega zdravnika. Pogosto obstajajo primeri, ko zdravnik napačno diagnozo in po nekaj dneh premislite.

Prvi znak bolezni je kašelj, ki je mokro in suho, na začetku bolezni se posuši le. Ko kašelj, v predelu prsnega koša so ostre bolečine, to pa je že zaskrbljujoče, bolj verjetno je, da se začne pljučnica in se morate nujno spoprijeti z boleznijo.

Kadar se pojavi zarjavelo sputum, to pomeni, da ima bolnik krupno pljučnico. Ko pride do krvnega sputuma, morate ukrepati takoj. Če se v tem primeru ukvarja s selekcijo, je kontraindicirano, saj se pojavlja krv, če je bolezen povzročila Friedlanderjeva palica. Če želite lokalizirati palico, morate sprejeti bolj resne metode zdravljenja.

Takšne bakterije, kot streptokoki, povzročajo gnojni sputum, z značilnim neugodnim vonjem iz sputuma, je zelo pomembno vedeti, da obstajajo gnojne žarnice in bolezen začne napredovati. Ko ima pacient hudo bolečino, je pljučni infarkt, znak hemoptysije. Drug simptom bolezni pri odraslih je pogosto bolečina v prsnem košu, z globokim navdihom ali prileganjem kašlja se manifestira s polno močjo. Ko pacient čuti ostro pomanjkanje zraka - to je znak kratkega dihanja. V nekaterih primerih se s to boleznijo temperatura dvigne na 40 stopinj, včasih drži 3 stopinje, bolnik pa čuti določeno slabo počutje, letargijo, mrzlico. Včasih obstaja bruhanje in zmanjšanje apetita.

Glavni sindromi pljučnice:

1. zbadanje pljučnega tkiva,

2. bronhitis,

3. splošne vnetne,

4 opojno,

5. astenični,

6. bronhialna diskrecijska pravica,

7. bronoobstruktivni,

8. respiratorna insuficienca.

Vrste pljučnice pri odraslih in njena manifestacija

Vir okužbe je najpogosteje bakterija, včasih pa obstaja virusna oblika pljučnice. Glede na naravo sedanje, akutne in kronične pljučnice se razlikuje. Če okužba prodre v pljučne lezije, se ta bolezen imenuje lobarska pljučnica, medtem ko je bronhopneumonija vnetje manjših dihalnih poti v pljučih.

Pljučnica pri odraslih je razdeljena na več vrst, kar prispeva k drugačnemu pristopu k zdravljenju:

1. Nebolnišnična oblika bolezni, ki se pojavi pri odraslih osebah zunaj bolnišničnih sten.

2. Nosomial ali bolnišnica (bolnišnica) - razvija se 48 ur v zvezi z bivanjem odraslega v bolnišnici.

3. Aspiracija - ki je povezana z vdihavanjem tujih množic v pljuča (bruhanje po operaciji, izguba zavesti, poškodbe obraza, nazofarinksa).

4. Pljučnica, povezana s človeško imunsko pomanjkljivostjo (HIV okužena, onkološka, ​​odvisna od drog, diabetična bolezen).

Stopnje pljučnice pri odraslih in njihove simptome

Pljučnica je razdeljena na tri stopnje glede na resnost bolezni. Simptomi bolezni na vsaki stopnji so različni.

1. lahka stopnja, v kateri je blago zastrupitev, zvišana telesna temperatura, tahikardija, dispneja;

2. pri povprečni stopnji pljučnice pri odraslih, za katero so značilni znaki šibkosti, suha ali mokra kašelj, zmerno hudo zastrupitev;

3. s pljučnico s hudo resnostjo se zviša temperatura 40 stopinj, motnost, težko dihanje, tahikardija več kot 100 utripov na minuto.

Kadar je pljučnica v plimovanju, je opazno poslabšanje zdravja v obliki mrzlica, glavobola, zvišane telesne temperature, suhega kašlja, dispneje, akutne bolečine v prsnem košu. Do konca plimne faze je kašelj s sproščanjem "rjavega" sputuma in herpesa.

Kadar je bolezen v fazi zgostitve, se med kašljanjem sputuma z gnojnim izpljunkom izloča dispneja, huda bolečina v prsnem košu s prileganjem kašlja in navdiha, visoka telesna temperatura, opazujejo tudi živčeno navdušenje in ikterizem Sclera.

Ko je bolezen v končni fazi ločevanja, nato normalizirajte temperaturo, bolečine v prsnem košu in kratki sapi, neplodnost ni pomembna, izboljšajte svoje dobro počutje.

Kako zdraviti tradicionalne metode pljučnice pri odraslih?

Zdravljenje bolezni je predpisano, če je diagnoza jasno določena. In šele po tem je predpisano usposobljeno zdravljenje. Prvi korak (pri zdravljenju) je odstranitev žariščnega vnetja. V tem primeru določite pot antibiotikov. Drugi korak je znižanje temperature telesa, lajšanje poslabšanja kašlja in organiziranje skrbi za bolne osebe. Recimo to pljučnico, resno bolezen. Za zmanjšanje povišane telesne temperature (če je nad 39 stopinj), predpisujejo antipiretična zdravila. Dodajte mucolitična sredstva za boljše ločevanje sputuma. Posebno pozornost je treba nameniti splošnim opažam toksičnosti, rezultatu sputuma in izginotju infiltratov. Pri vzpostavljanju vnetnega procesa je treba opraviti pregled rentgenskih žarkov. V medicinski praksi obstajajo pljučnice s spremenjeno imunološko reaktivnostjo, zlasti v vojaških bolnišnicah. Za pljučnico pri odraslih je značilna netipična pojava in predstavlja nekatere težave pri zdravljenju, saj se telo ne odziva na patogene bolezni.

Zdravljenje bolezni srednjih in hudih poti poteka v bolnišnici. Dodelite lahko prebavljivo, visoko kalorično prehrano z visoko vsebnostjo beljakovin in vitaminov. Prednostni način vadbe.

Kako zdraviti pljučnico v bolnišnici?

Osebi, ki je prizadela pljučnico, pogosto potrebuje bolnišnično zdravljenje. V tem primeru zdravnik predpisuje močne pripomočke za lajšanje bolečin, ki lajšajo bolečino, ki se pojavi v predelu prsnega koša med dihanjem in kašljanjem ali zaradi plevritja. Fizioterapevtski postopki so zasnovani tako, da omogočajo razporeditev sputuma, ki ima pogosto zarjavelo barvo.

Če je bolnik hospitaliziran je bil dodeljen zdravljenja v obliki intravenske infuzije antibiotikov (MSOV), tako da v tem primeru vzdržuje strog dozo. To se lahko doda kisik posredovanih bodisi s posebno masko ali s tanko votlo cev vstavljena v nosnico. To olajšuje dihanje in zagotavlja zadostno oskrbo vseh telesnih tkiv s kisikom. Poleg tega obstaja reden zapis o temperaturi in hitrosti pacienta.

Ko je akutna oblika bolezni pod nadzorom, lahko antibiotikov je treba sprejeti v obliki tablet. Pomembno je, da se zagotovi, da zdravljenje pljučnice je bila izvedena do konca, da bi preprečili nastanek morebitnih zapletov.

Je tudi redni pregled njegovega dihanja in natančno beleži vse izboljšanja in poslabšanja procesa. Z je test krvi določimo s količino vsebnosti kisika v njej in ogljikovega dioksida, kot tudi prisotnost v bolnikovo telo bakterije povzroči pljučnico.

Kaj droge pozdravi pljučnico?

Pri prepoznavanju simptomov zdravljenje pljučnica cilj na splošno pri lokalizaciji procesa vnetne bolezni. Pred obdelavo eriotropnoe, označen s antibiotikov širokega spektra prvi imenovani. Po prejemu laboratorijskih analiz (pridelek na floro in občutljivosti) se izvaja korekcijski zdravljenje pljučnice.

Patogeni zdravljenja je izboljšati dodeljevanje izpljunku bronhialno drevo, sprejel mukolitike bromheksin, Mukaltin, ACC) in bronhodilatatorji (berodual, atrovent, teopek, Eufilin). izboljšuje dihanje, lokalizirane okužbe po zdravljenju pljučnice.

Simptomatsko zdravljenje vključuje antipiretiki. V odsotnosti kontraindikacij predpisanih dihanje vadbo in fizioterapijo.

Zdravljenje z antibiotiki temelji na mikroskopskih ugotovitev. Če setev in mikroskopija ali niso reprezentativne niso izpolnjeni, potem je zdravljenje z antibiotiki izbere na podlagi bolnikove starosti, epidemioloških dejavnikov in resnosti bolezni. Zdravljenje za pljučnico mora biti v skladu s konceptom "sekvenčno zdravljenje, v katerem je prevzel vlogo dvostopenjski antibakterijska zdravila: prehod k prepovedi parenteralno s parenteralni poti (splošno oralno) dajanje antibiotikov v najkrajšem možnem času (pri normalni temperaturi, pozitivne klinične laboratorijsko in radiološki izboljšanje).

Ko so virusna pljučnica (virusi gripe A, B) so zdravila izbire zanamivirja, oseltamivir (treba zdravljenje začeti v 48 urah po pojavu simptomov). Alternativna zdravila za virus influence A - amantadin ali Rimantadin. Za pljučnico je sredstvo izbire Azitromicin (klaritromicin). Fluorokinoloni (levofloksacin ofloksacin, ciprofloksacin) dajemo oralno. Alternativna droge - da cefalosporini druge generacije, ali "zaščitena" penicilini (amoksicilin klavulanska kislina ali doksiciklina). Končno, fluorokinolonov so (Levofloksacin, Ofloksacin, ciprofloksacin) za bolnišnico skupnost pridobljena pljučnica izbiro zdravil, ki jih upravljajo parenteralno.

tretje generacije cefalosporinov (ceftriakson, cefoperazon) smo dajali intravenozno, v resnih primerih, Prikazane karbapenemov parenteralno uporabo (Meron) oziroma četrto cefalosporine generacije (Cefepime).

Pri bolnikih z "atipičnih" (vključno s tistimi, ki jih Legionella pljučnica povzročena) pljučnica prikazuje uporabo makrolidnih antibiotikov. Za zdravljenje pljučnice s Pseudomonas aeroginosa povzročil, uporabiti kombiniran antibiotično terapijo ( "zaščitena" penicilini in Tazotsim Gentamicina, fluorokinolonov in karbapenem ali četrta generacija cefalosporinski antibiotik iz druge skupine, v kateri so občutljivi Pseudomonas aeroginosa). Izboljšave izločanje izločanje spodnjih dihal doseže s postopki fizioterapevtskih po namenu in mukolitično drog. Derivati ​​carbocisteine ​​normaliziranje reološke lastnosti sekrecije, viskoznosti in elastičnosti, sekrecijsko žleznih funkcijo dihalnih poti celice in razmerje sialomutsinov fukomutsinov pospešiti mukociliarno prevoz.

Derivati ​​bromheksin izboljša delovanje drenaža pljuč, povečano izločanje glikoproteinov (mucokinetic ukrep) poveča motorično aktivnost cilia Cilirani epitelija, stimulirajo površinsko sintezo in prepreči njegovo propad.

Detoksifikacija terapija: bogat topel napitek, če je potrebno - intravenozne tekočine (polarizacijskega, gemodez raztopina). Simptomatsko zdravljenje:

1. protivročinske drog;

2. droge, ki zavirajo dražilni kašelj (antitusu), bronhodilatator, antihistaminike;

3. pomeni, moduliranje splošne in lokalne imunitete,

4. B vitamini, askorbinska kislina,

5. analgetiki za bolečino.

Pri zdravljenju hudih ali zapletenih primerov pljučnice, korekcije mikrocirkulacijskih motenj in disproteinemija, kisikova terapija, glukokortikoid, antioksidativna terapija itd. odvisno od kliničnega stanja potek bolezni.

Do sedaj je bil za zdravljenje pljučnice uporabljen ampicilin v kombinaciji s klavvansko kislino. Vendar pa je v praksi dokazano, da je antibiotik zelo odporen proti tej vrsti antibiotika. Hudo bolezen zahteva hospitalizacijo in imenovanje cefalosporinov ali Ampioxa s sintomicinom. Nadzorovati zdravljenje po 3 dneh.

Kako se zdraviti z domačimi metodami za pljučnico?

Večina ljudi, ki imajo pljučnico (do osemdeset odstotkov), je mogoče zdraviti doma. Pacient mora skrbeti za primerno oskrbo, ustrezno oskrbo. To se naredi, da bi izboljšali učinkovitost zdravljenja pljučnice pri odraslih in pospešili njegovo okrevanje. Kot pri večini bolezen je treba v pacientovo prehrano vključiti čim več zelenjave in sadja. Čim manj jesti mastne hrane in težko prebaviti hrano. Pacientu priporočamo bogato, toplo pijačo.

1. Prvič, tekočina v pljučnici pomaga sputumu.

2. Drugič, preprečuje dehidracijo telesa med povišano telesno temperaturo.

3. Lahko pijete: mleko, alkalno mineralno vodo, sokove. Oseba, ki je postala bolna s pljučnico, potrebuje popolni počitek in postelji.

4. Pozitiven rezultat bo dala terapevtsko gimnastiko. Lahko pospeši obnovitev osebe. To mora storiti že od prvih dni. Od drugega dne bolezni je potrebno izvesti dihalno gimnastiko (ležišče v postelji). Tudi med boleznijo je potrebno opraviti nagibanje (naprej, bočno) in vrteti telo. Takšne vaje so koristne za prsni koš.

5. Zdravljenje z antibiotiki je strogo individualno. Za predpisovanje antibiotikov je potrebno določiti stopnjo razvoja bolezni, določiti, na kateri stopnji je bolezen, in kakšno obliko pljučnice. Od pravilne diagnoze je odvisno od namena antibiotikov. Trajanje zdravljenja pljučnice je tudi strogo individualno.

6. Odpustite se kaditi, igrajte za šport, spremenite svojo prehrano, tako da vas bo ta bolezen prešla.

Vzroki in preprečevanje pljučnice pri odraslih

Tipični patogeni primarne izven bolnišnične pljučnice so Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamidia pneumoniae. Pri 20-30% bolnikov ni mogoče ugotoviti etiologije bolezni. Nekateri mikroorganizmi so navadno redki v sestavi mikroflore zgornjih dihalnih poti in lahko povzročijo razvoj pljučnice v starejših starostnih skupinah s sočasnimi hudimi kroničnimi boleznimi drugih organov in sistemov.

Akutne respiratorne virusne okužbe, predvsem gripe, so vsekakor glavni dejavnik tveganja, vendar večina znanstvenikov pravi, da redko povzročajo pljučnico odrasli. Hkrati lahko pri otrocih virusi povzročijo pljučnico.

Pri sekundarni (bolnišnični) pljučnici pri odraslih je vloga gram-negativnih mikroorganizmov in pogojno patogene flore odlična: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-NAS aeroginosa, Legionella pljučnica. Za etiologijo aspiracijske pljučnice je značilna vključitev nonclostridialnih anaerobov (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Candida spp.), Pogosto v kombinaciji z aerobno mikrofloro grafitom (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterio-ceae). Pri razvoju bolezni pri osebah s hudimi imunološkimi motnjami, okužba s cytomegalovirusom, Pneumocystis cari-nii, patogene glive, mikobakterijske tuberkuloze, skupaj z drugimi mikroorganizmi, ki se pojavljajo v drugih pljučnica.

Krivulja bolezni je epitelijska disfunkcija in motnja možganskega očistka. Tako patogeni iščejo receptorsko polje, adhezijo in kolonizacijo. Uporaba antibiotikov daje rezultate samo v fazi kolonizacije mikroorganizmov.

Mucociliarni prevoz je glavni dejavnik za zaščito pljuč, ki je moten pri akutni pljučnici. Motnja pljučnega prezračevanja je obvezen dejavnik akutne pljučnice.

Starost bolnika vpliva na razvoj bolezni. Bolezen je odvisna tudi od letnega časa, največkrat visok odstotek bolezni pade na hladno, hudo potek bolezni opazili pri ljudeh, ki so prišli iz daljnega severa. Glavna vloga v tej bolezni je pljučnica s klamidijo, ki prizadene mlade. Glavni patogeni pljučnice: pozimi - streptokoki, jeseni - mikoplazma, za poletje je značilna - legionella. Prednost vodi streptokok, etiologija bolezni še ni ugotovljena.

Po podatkih Evropskega združenja za pulmologijo število pnevmoniij ne vključuje bolezni pljučnega tkiva neinfektivne narave; ki jih povzroča fizična, kemični dejavniki; ki imajo alergijsko ali žilno poreklo; ki jih povzročajo zelo nalezljive snovi (kuge, ošpice, rdečke, trebušne tifus, gripa; takšne bolezni se obravnavajo v kontekstu ustrezne nalezljive bolezni); bolezni, ki jih povzroča virusna okužba (v prvi vrsti z gripo).

Preprečevanje pljučnice pri odraslih

V prihodnosti, je potrebno da se strdi in se držati splošnih higienskih dejavnikov (ne kaditi, ne prah, prezračevanje prostorov ali pisarn, prehrane in še veliko več). Bodite pozorni na svoje zdravje! Poskrbi za sebe!

V medicini se izraz pljučnica razumeti akutne nalezljive bolezni, predvsem bakterijske etiologije, z goriščno lezijo oddelkov dihal pljuč in obvezno prisotnost intraalveolar izcedek, detektirati s fizikalnimi in / ali instrumentalne pregledu in strupene obschevospalitelnymi spremembe.

AstroMeridian.ru

Vnetje pljuč: simptomi (brez temperature). Kakšni so simptomi pljučnice?

Na žalost se pljučnica pojavi precej pogosto. Dihalni organi so zelo občutljivi na vse vrste okužb, bakterij in gliv. Mnogi ljudje pogosto postavljajo vprašanje: "Kakšni so simptomi pljučnice?" Ali je treba imeti visoko temperaturo? Številne bolezni so v naravi latentne. Pogosto v latentni obliki in vnetju pljuč. Simptomi brez temperature bistveno otežujejo diagnozo.

Vnetje pljuč

Pljučnica je resna bolezen dihalnega sistema, ki prizadene pljučno tkivo. To stanje lahko povzroči streptokoke, stafilokoke, druge bakterije, klamidijo, legionelo, nekatere glive (npr. Kandida), viruse influence, herpes. Okužba "naseljuje" ni v nazofarinksu, pade pa spodaj, kar povzroča vnetje v pljučih. Produkti vitalne aktivnosti patogenov, ki so po naravi toksini, zastrupljajo telo. Posebna škoda se naredi na osrednjem živčnem sistemu, srcu in krvnih organih. Patogeni prodrejo skozi telo z zrakom. Pogosto lahko bolezen povzroči bakterije, ki naselijo zgornji dihalni trakt.

Vzroki

Na splošno se pljučnica razvija ob ozadju imunske in dihalne bolezni. S precejšnjim nadhladilom se obramba telesa oslabi in škodljivi mikrobi prodrejo v pljučno tkivo brez veliko težav. Poleg tega utrujenost, neustrezna prehrana, pomanjkanje bistvenih vitaminov in mineralov, stres in močni čustveni izbruhi prispevajo tudi k razvoju bolezni, kot je vnetje pljuča. Simptomi (brez zvišane telesne temperature ali z znatnim povečanjem), mora kašelj opozoriti bolnika. Nevarnost latentnega poteka bolezni je v tem, da obstaja veliko tveganje za vse vrste bolezni zapletov (poškodbe osrednjega živčnega sistema in možganske skorje, zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic v kri) in tako naprej. Blaga tekoča bolezen ni namenjena posebni pozornosti, ni težko zamenjati z drugimi podobnimi težavami.

Vrste pljučnice

Pljučnica se lahko razvije kot samostojna bolezen (primarno) in kot zaplet po prenosu nalezljivih bolezni (sekundarno). Glede na to, na katero površino pljuč je prizadeta, se razlikujejo naslednje vrste: žariščna, segmentna, lobarna, izsušena, popolna pljučnica. V prvem tipu se vnese majhno območje pljučnega tkiva. Segmentacija vpliva na več segmentov, delež pa se lahko razširi celo na celoten organ. Z vnetjem odtekanja se majhna območja združijo v eno veliko. Skupna pljučnica vpliva na vsa pljuča. Če je vnetje prisotno v enem režnju, potem pravijo enostranska pljučnica. Ampak, če se bolezen dotakne obeh, se diagnosticira dvostransko vnetje pljuč. Simptomi (brez temperature in kašlja, vključno s) se lahko uporabijo za presojo razvoja SARS. Po vrsti patogena je mogoče razlikovati naslednje vrste: bakterijsko, parazitsko, virusno, glivično vnetje pljuč.

Klasični simptomi pljučnice

Najpogostejša je pljučnica kot zaplet pri akutnih okužbah dihal. Kot neodvisna bolezen pri okužbah ni tako razširjena. Kateri so prvi simptomi pljučnice? Kašelj, ki ima stalni značaj in sčasoma postane trden, s flegmom. Temperatura telesa je znatno povečana, oseba se drhti. Paracetamol pogosto nima učinka. Težko je dihati, poskus globokega dihanja povzroči kašelj. Treba je opozoriti na modrikasto senco kože okoli ust in krila nosu. Če katarhalna bolezen ne mine v enem tednu ali se simptomi poslabšajo, zdravnik lahko sumi tudi na pljučnico. Če boste vedeli, kateri simptomi pljučnice se najpogosteje pojavijo, boste pravočasno pomagali zdravniku. Navsezadnje je ta bolezen zelo nevarna, zlasti pri majhnih otrocih.

Vnetje pljuč. Simptomi brez vročine

Na žalost je splošno mnenje, da je pljučnica bolezen, v kateri je potrebna visoka vročina. Njena odsotnost zavaja ljudi, niti ne sumijo, da se bolezen, kot je pljučnica, že razvija. Simptomi brez temperature označujejo atipično pljučnico. Splošna letargija, utrujenost, glavobol, slabost - vse te znake, ki jih oseba pogosto zapre. Poleg tega je mogoče osumljeno pljučnico, če dihanje postane hudo, v prsih je bolečina, pojavi se dispneja. Kašelj, ki ne izgine dlje časa, mora biti opozorjen. Vse to je glavna značilnost. Vnetje pljuč (simptomi so pogosto protislovni) zahteva popoln pregled za potrditev diagnoze, vključno s rentgenskimi preiskavami in krvnimi preiskavami raven levkocitov.

Pljučnica pri otrocih

Kaj teče pljučnice pri otrocih? Bolezen ima svoje značilnosti. Vnetje pljuč pri dojenčkih ima naslednje simptome: letargija, tesnoba, slab spanec in apetit. Za atipično pljučnico je značilno dejstvo, da otrok nenehno želi spati, on dobesedno zaspi na poti. Ne bo opravljal običajnih ukrepov za njega, ne želi igrati, če se razvije vnetje pljuč. Simptomi (brez temperature) vključujejo tudi povečano znojenje, bolečine v različnih delih telesa. Otroci v obdobju bolezni bolj muhasto. Če obstaja sum o običajnem vnetju pljuč, so Komarovskyovi simptomi naslednji: podaljšan kašelj, visoka telesna temperatura ne izgine po 3-4 dneh. Lahko preživijo kratek test. Če več dihalnih mišic sodeluje pri dihanju, je podano tako, kot je bilo s težavo, potem je razvoj pljučnice možen. Če želite postaviti diagnozo, se morate posvetovati s pediaterom. Obvezno je krvni test, ki bo določil raven levkocitov.

Zdravljenje

Če si dal ustrezne diagnoze, je treba zdravljenje začeti takoj. SARS je dobro obdelamo z antibiotiki, ki so izbrani v odvisnosti od vrste patogena. Povprečno trajanje zdravljenja je približno 10 dni. Poleg tega je zdravnik imenuje posebne priprave za kašelj. Prispevajo k utekočinjanje izmečka. Nepravilno izbran zdravila (če je bolnik se odločili, da sami imenujejo sami) bo okrepila le kašelj in da je težko. Če je vročina, da sam lahko antipiretiki. Skozi te bolezni je priporočljivo obilno toplo pijačo. Če je bolnikova starost manj kot 60 let, in ni spremljajoče bolezni, se lahko terapija se izvaja v domu. Indikacije za hospitalizacijo so tveganje za zaplete, huda oblika bolezni, starosti, starejši od 60 let. Poleg tega, da antibiotiki specialist terapije lahko predpiše, dihalne vaje, vitamini, masaže in fizioterapevtskih vaj.

Ukrepi, ki jih ni mogoče opravljati s pljučnico

Če se odkrijejo vsi znaki (vnetje pljuč je dovolj značilno za simptome) te bolezni, je pomembno, da se spomnite in kaj storiti popolnoma ne. Najprej ne smete vzeti antibiotikov sami. Samo v primeru popolne klinične slike z ugotovljeno vrsto patogena specialist določi potrebne preparate. To je nemogoče, da se ogreje na prsih. Savna, savna in vroče kadi so strogo prepovedana. Zdravilo za zdravljenje kašlja predpisuje le zdravnik. Če se telesna temperatura ne presega 3, ° C, potem ni potrebno, da bi antipiretično droge. Morate dati svojemu telesu priložnost za boj s samim pljučnico. Veliki fizični napor, bo pomanjkanje počitek v postelji samo poslabša bolezen. Tudi če hospitalizacija ni potrebna, ne nosijo bolezni na svojih nogah.

Vnetje pljuč pri živalih

Pljučnica se pogosto pojavi pri živalih. Zelo pomembno je vedeti, da je takšno stanje neposredno grožnja življenju hišnega ljubljenčka. Vnetje pljuč pri mačkah ima podobne simptome kot pri ljudeh. Najprej se razvije kašelj. Poleg tega žival izgubi svojo dejavnost, noče jesti. Katere simptome pljučnice je mogoče opaziti še? Ena izmed njih je visoka temperatura. Za potrditev diagnoze se opravi rentgenski pregled. Vnetje pljuč pri psih ima enake simptome. Vendar pa pogosto štirinožni prijatelji ohranijo svojo običajno dejavnost in vodijo na navidez navaden način življenja. Če je stanje stabilno, ko je žival aktiven in ima običajen apetit, se terapija izvaja doma. Če je mačka ali pas pasiven, slabo poje, potem pa se normalizira stanje zdravljenja v bolnišnici. Vse, kot pri ljudeh. Včasih imajo naši prijatelji manjše in kritično stanje, kar zahteva prezračevanje. Kot pri ljudeh zdravljenje mačk in psov ne more storiti brez uporabe antibakterijskih zdravil. Poleg tega je prikazana tudi fizioterapija, ki pomaga ločevati sputum. Če se zdravljenje izvaja doma, je treba posvetiti pozornost vremenskim razmeram. Nenavadne sprehode v mokrem, deževnem vremenu. Pomembno je, da zaključite potek uporabe antibiotikov v skladu s priporočili veterinarja.

fb.ru

Vnetje pljuč pri zdravljenju odraslih in simptomih | Kako zdraviti pljučnico pri odraslih

Vzrok te bolezni so patogeni mikroorganizmi, katerih dejavnosti katalizira nepravilni način življenja, slabe navade in neupoštevanje lastno zdravje. Vnetje pljuč je resna bolezen dihalnega sistema, ki ga povzroča razvoj pljučnih patogenov.

Simptomi razvoja pljučnice pri odraslih

Bolezen se praviloma hitro prilagodi tlaku antibiotikov. Vendar, da bolezen ne zapusti posledic, je treba čim prej diagnosticirati in začeti terapijo. V tem procesu pomembno vlogo igra sam bolnik, ki se mora pri prvih simptomih pljučnice posvetovati z zdravnikom. In za to jih mora dobro poznati.

Prvi simptomi bolezni pri odraslih se bistveno razlikujejo od znakov bolezni pri otrocih. Takšni znaki se štejejo za rahlo zvišanje temperature, mokre kašelj, bolečine v prsih, težko dihanje, šibkost, znatno znojenje.

Bolezen se začne akutno. Za bolezen so značilni simptomi, kot so

1. Dvignjena temperatura telesa - 3, -39 stopinj, slabo reagira na antipiretiki. Treba je omeniti, da lahko pri počasnem vnetju pljuča obstaja drugačna klinična slika - nizka temperatura -3, -3, glede na splošno splošno šibkost.

2. Dolgotrajen suh kašelj, dihanje pri dihanju.

3. Bolečina pod prsnim košem, ki se intenzivira z globokim navdihom, kašljanjem ali naklonom.

4. Zasoplost, občutek pomanjkanja zraka

5. Intoksikacija telesa - slabost, bruhanje, blato. Pacient praviloma zavrača hrano, se počuti omotično in šibko.

6. Pri hudih oblikah pljučnice lahko pljučni infarkt povzroči hemoptizo.

Treba je opozoriti, da ti znaki ne ustrezajo le pljučnici, temveč tudi tuberkulozi in drugim resnim boleznim. Zato bi rad še enkrat poudaril, da zdravnik lahko diagnosticira vnetje pljuč, katerih simptomi in zdravljenje so sporne.

Vrste vnetnih pojavov v pljučih pri odraslih in njihovih znakov

Razmislite o razvrstitvi pljučnice:

1. krupna;

2. osrednji;

3. intersticijski.

Žarišče vnetja pljuč je vnetni proces, ki zaplete nekatera področja pljučnega tkiva - alveoli. Grozljivo pljučnico je značilna trenutna vključenost pljuč in sosednje pleure z visoko vsebnostjo fibrina v eksudatu v vnetni proces. Intersticijska pljučnica je lezija vmesnega pljučnega tkiva.

Uvedli so tudi dodatne značilnosti bolezni, ki omogočajo optimizacijo etiotropnega zdravljenje pljučnice: imunsko pomanjkanje, aspiracija, pridobljena v skupnosti, nosokomialna (nosomial).

Diagnoza pljučnega vnetja pri odraslih

Če se sumi na vnetje, se nemudoma obrnite na specialista. Diagnoza bolezni vključuje:

1. Pregled, v katerem se razkrije prizadeto območje pljuč: skrajšanje tolkalnega zvoka, ojačanje tresenje z glasom, spremembe v dihanju (trdo dihanje, suhe ali mokre raznochalernye rattles, crepitacija).

2. Laboratorijska diagnostika, ki odkriva vnetne spremembe krvnih preiskav.

3. Radiografijo pljuč v ravni črti in (če je potrebno) v stranskih projekcijah, ki razkrivajo vnetje v pljučnem tkivu.

Da bi ugotovili pravilno diagnozo, je treba zbrati vse laboratorijske teste. Če se vam zgoraj omenjeni znaki pojavijo v hladnem obdobju leta, ko so katastrofalne bolezni na višini, ste lahko prepričani, da so to prvi znaki pljučnice. Pogosto se bolezen manifestira kot ostro poslabšanje stanja zdravja pri najpogostejšem mrazu ali ARVI. To najpogosteje opazujemo 5-7 dni po nastopu prehlada.

Ko se diagnosticira, kažejo na lokalizacijo vnetnega procesa (segment, delež), etiologijo (stafilokokne, streptokokni, pnevmokokni), zaplet (odpoved dihal, plevritis, kužno-toksični šok, perikarditis). V smislu resnosti je pljučnica razdeljena na blage in hude oblike.

Zapleti pljučnice

Najpogostejši zapleti bolezni so:

1. Kronični bronhitis

2. Bronhialna astma

3. Pleurisenje, pljučni infarkt

4. Tuberkuloza

5. Fibroza in atrofija pljučnega tkiva

6. Disbakterioza, hepatitis.

Pljučnica pri bolnikih lahko klinično nadaljuje na različne načine. Značilnosti poteka bolezni so odvisne od začetnega stanja organizma, značilnosti imunskega sistema, prisotnosti ali odsotnosti sočasne patologije in etiologije same bolezni.

Pri odraslih bolnikih z okvarami imunskega sistema, ki trpijo zaradi alkoholizma ali odvisnosti od drog, s hudimi sočasnimi boleznimi lahko pride do podaljšanega upada pljučnice zaradi dodajanja "nove" patogene mikroflore na že obstoječ izbruh pljučnica.

Kako lahko tradicionalna pljučnica pozdravi pljučnico pri odraslih?

Zdravljenje bolezni je mirno. Navedejo se antibiotiki, kot tudi mucolitiki in drugi simptomatski ucinki.

Glavni cilj zdravljenja pljučnice je uničenje okužbe in zaustavitev vnetnega procesa. S tem se antibiotiki, ki so predpisani tako v obliki tablet kot v obliki injekcij, dobro spopadajo. Vzporedno z antibiotiki predpisana simptomatska zdravila, ki znižujejo temperaturo, olajšajo kašelj, odstranijo zastrupitev.

Pri zdravljenju pljučnice pri odraslih se uporabljajo tudi fizioterapija, segrevanje in masaže. Terapevtski učinek teh postopkov temelji na prilivu krvi na prizadeto območje, njeni večji prehrani in segrevanju. Posebne tehnike masaže poleg zgoraj navedenega imajo izvrsten učinek in prispevajo k intenzivnejši proizvodnji flegma iz dihalnega trakta.

Na koncu zdravljenja strokovnjaki priporočajo, da se posvetujete z gastroenterologom, saj podaljšano uživanje antibiotikov škoduje črevesni mikroflori in prebavi.

Najpogosteje zdravljenje te bolezni zahteva hospitalizacijo in stalni zdravstveni nadzor. To še posebej velja za tako hude in zanemarjene oblike kot cerebelarna in žariščna pljučnica, ki se zdravijo v oddelkih za intenzivno nego. Vse brez izjeme so bolnikom predpisane omejitve telesne aktivnosti in v hudih oblikah bolezni - strog naslon za posteljo.

Za zdravljenje vnetja se uporabljajo sodobna protivirusna, protimikrobna in protivnetna zdravila. Vzporedno z glavnim zdravljenjem se uporabljajo simptomatska zdravila, ki znižujejo temperaturo, lajšajo kašeljne napade, izboljšajo ton in izboljšajo splošno počutje osebe.

Zdravljenje z antibiotiki za pljučnico

Hitro sprejemanje antibiotikov (v dveh do treh dneh) vpliva na bolnikovo stanje - kašelj izgine, pride do slabosti in se pojavi apetit. Na tej stopnji pacienti pogoste napake. Če se počutijo razbremenjeni, se počutijo popolnoma zdrave in prezgodaj prenehajo jemati zdravila, in katerih vnetje v pljučih še ni končano, se znova prikaže. Bolezen pogosto prihaja v resnejši in agresivni obliki in ne traja več izbranega zdravljenja.

Za zdravljenje predhodno pogosto uporablja v kombinaciji z ampicilinom Klavuanovoy kislino - Augmentin, ki ščiti antibiotik iz encimsko razgradnjo beta-laktamaze. Praksa je dokaz o odpornosti na te antibiotike. Prvo mesto pri zdravljenju pljučnice zasedajo nove generacije makrolide (sumamed, taksiji). Pri hudem poteku bolezni je potrebna hospitalizacija, za zdravljenje pa so predpisani cefalosporini, po možnosti tretje generacije ali ampiox s shintomicinom. Učinkovitost zdravljenja se preverja po dveh dneh. Od kliničnih znakov je zelo pomembna regresija toksičnih manifestacij, izginotje infiltracija, izlitje izpljunka v nadzorne radiografske preglede, ki so nameščeni laboratorijski način.

Zdravljenje bolezni pri odraslih, zlasti v bolnišnico pljučnice, se šteje, da so glavni povzročitelji bolezni anaerobnih in gramotroitsatelnye mikroorganizmi, in zato pozornost do aminoglikozidov za zdravljenje bolezni. Z aminoglikozidi vključujejo: ciprofloksacin, ofloksacija (kinoloni), čeprav bi jih rezinstentnost danes. Visoka učinkovitost najnovejše generacije kinolonov - sparfloksacin.

Kljub temu, da so sodobna zdravila superstrong antibiotiki, zdravljenje je težko. Stvar je v tem, da mnogi mladi redko gredo k zdravniku, poskušam, da ne zamudite delo in - možnost "perehazhivat" bolezni v nogah, odstranjevanje neprijetnih simptomov. To vodi k dejstvu, da je bolezen diagnosticirana v zelo pozni fazi, ki je, žal, ni vedno uspešno strjeno.

Zdravljenje atipičnih oblik vnetja v pljučih

Atipična pljučnica obdelamo v glavni zdravil iz skupine tetraciklinov. Uporabi obstoječe makrolidov preteklih generacij - Spiramicin, Sumamed, taksiji, Rovamycinum. Rezerva antibiotik za zdravljenje nenormalne vnetja je linkomicin. Pri bolnikih z oslabljenim imunskim izbira antibiotika je odvisna od povzročitelja.

• Pri pljučnici pneumociste so predpisani sulfonamidi,
• Pri bolnikih z nevtropenijo predpisano aminoglikozidi in Augmentin.
• Za glivične pljučnice uporablja Nitrozalom, Amfotoritsin.

Odvisna je od klinike in zdravljenja vnetja

• resnost poteka bolezni,
• lezije pljučnega tkiva,
• virulenca patogena,
• povezane bolezni,
• nestabilnost makroorganizma,
• starost bolnika.

Zakaj se pljučnica razvije pri odraslih?

Pljučnica je najpogostejša bolezen. To je tako pogost, saj so dihala in pljuča dovzetni za nalezljive bolezni. Okužba metoda kapljic je diagnosticirana bolj pogosto. Infekcija s hladnim postopkom ni lokalizirana v zgornjem respiratornem traktu, in se razteza navzdol, kar povzroča zapletov - pljučnico. Oteževalnih okoliščinah za bolezen so pomanjkljivo imunostjo, visoka aktivnost mikrobov, onesnažena zrak. Pogosto se zgodi, da se vnetni proces končan zaradi vnetja sluznice - bronhitis, in v drugih primerih, v primeru vnetja pljučnega tkiva - pljučnico.

Bolezen najpogosteje povzroča hemofilična palica ali pnevmokok, v redkih primerih - klebsiella ali escherichia. Od netipičnih oblik pljučnice za odrasle je legioneloza pogosto vnetje pljuč. Mycoplasma, Chlamydia, virusne in druge atipične oblike so redke. Pri ljudeh z nekaterimi dejavniki tveganja (epizode motnje zavesti, krči, gastro refluksna bolezen, alkoholizem, zasvojenost z drogami, itd) obstaja nevarnost vnetja aspiracijske pljuča.

Faktorji tveganja za pljučnico pri odraslih:

1. kronične bolezni pljuč;

2. kajenje, kronični bronhitis;

3. endokrinologija;

4. srčno popuščanje;

5. kirurški posegi na organe v prsnem košu ali v trebušni votlini;

6. stanja imunske pomanjkljivosti;

7. dolgotrajna prisotnost v horizontalnem položaju (npr. počivališče v postelji z različnimi boleznimi, po operativnih posegih);

8. slabe navade (alkoholizem, odvisnost od drog).

Kako se pri odraslih pojavlja okužba z vnetjem?

Okužba s pljučnico se lahko pojavi na več načinov:

1. Kapljice v zraku. To je najpogostejši način za okužbo v telesu. Pri pogovoru, rokovanju, uporabi enega pripomočka ali higienskih predmetov z okuženo osebo virus vstopi v nazofaringoks odrasle osebe in se tam začne razvijati.

2. S krvnim tokom (hematogena metoda). Praviloma na ta način nastane sekundarno vnetje pljuč kot posledica vnetnega procesa v telesu - hepatitisa ali sepse.

3. Endogeni mehanizem. S to metodo vnetje izhaja iz aktivnosti patogenov, ki so prej vstopili v telo. Običajno endogeni mehanizem začne delovati med oslabitvijo imunskega sistema, ko se zmanjšajo njegove zaščitne funkcije.

Vzrok bolezni je poraz patogenih patogenih dihalnih območij pljuč, spekter patogenov je odvisen predvsem od vrste pljučnice.

Pogosti patogeni pljučnice, pridobljene v skupnosti, so: mikoplazma, streptokoki, klamidija, legionela, stafilokoki. Vzročni dejavniki nosokomialne pljučnice so anaerobi, stafilokoki, streptokoki, različni virusi.

Pri aspiracijski pljučnici so patogeni anaerobi, ki se pogosto pojavljajo pri aspiracijah bruhanja in v masi virulentne mikroklofore. Če je refleks po kašlju moten, se tveganje za pojav bolezni poveča.

AstroMeridian.ru

Kakšni so znaki pljučnice?

Odgovori:

VašV

Morate vedeti nekaj znakov, ki vam omogočajo, da sumite na razvoj pljučnice.
1. Kašelj je postal glavni simptom bolezni.
2. Poslabšanje po izboljšanju ali kakršna koli "kataralna bolezen ki traja več kot 7 dni.
3. Nemogoče je globoko vdihniti - takšen poskus vodi do kašlja.
4. Izraženo blato kože na ozadju drugih znakov ORVI (temperatura, rinitis, tussis).
5. Zasoplost pri nizki telesni temperaturi.
6. Pri visoki temperaturi paracetamol (panadol, epheralgan, tilenol) sploh ne pomaga.
Glavni znaki pljučnice (pljučnica) so:
• Kašelj.
Običajno kašlja spremlja vsaka dihalna (kataralna) bolezen, pri čemer je otrok kašelj bolj ponoči in zjutraj. Kašelj je bolj pogosto suh, traja 7-10 dni. S pljučnico je kašelj skoraj konstanten, nosen, s sputumom (otroci pogosto pogoltnejo). Lahko je rjavkasta senca pri starejših otrocih.
• Hitro dihanje, ko je pri počitku stopnja dihanja višja od norme: - do 2 meseca. - 60 ali več dihalnih gibov (štetje, vdihavanje ali izdihavanje);
- od 2 mesecev. do 12 mesecev. - je 50 in več dihalnih gibov;
- od 12 mesecev. do 5 let je 40 ali več dihalnih gibov.
• Videz težkega, včasih stresanja dihanja z vidnim umikom subkostalnih ali supraklavikularnih delov prsnega koša. Otrok, tako kot je, vključuje vse mišice prsnega koša, da olajša dihanje.
• Cianotsko senco okoli ust, včasih obraz.
• Otroci - otekanje kril nosu.
• Povečanje temperature na visoke številke z mrzlico, včasih znojenje.
• bolečine v prsih, če vnetje pljuča prehaja v pleuro.
• Bolečine v trebuhu, z vnetjem spodnjih delov pljuč (včasih se napačno nanašajo na kirurško oskrbo).
• Glavobol z draženjem membran v možganih. Starejši otroci se pritožujejo zaradi hude bolečine v prsnem košu in trebuhu, kar je posledica ponovnega krčenja mišic zaradi vztrajnega, bolečega kašlja. Otroci imajo lahko splošno šibkost, letargijo, poslabšanje apetita, včasih zavračanje hrane, včasih zmedenost, bruhanje itd. Posebna previdnost je potrebna, če pljučnica prizadene otroke prvih mesecev (prvo leto) življenja. Manjši je otrok, manj očitni znaki: ni temperature, tipičnega kašlja. Vendar pa je treba posvetiti pozornost splošnemu stanju otroka, ki ima lahko naslednje simptome pljučnice:
- Izgovorjena letargija, celo nepremostljivost.
- opazna oteklina kril nosu, modra okrog nosu in ustnic.
- Rahlo dihanje z zapleti.
To so zelo nevarni znaki pljučnice in potrebujejo takojšnjo zdravljenje v bolnišnici.

4k

temperatura, vztrajen kašelj, piskanje

Osebni kabinet je bil odstranjen

Bolezni pljuč in zvišana telesna temperatura pod 40 let

andrey ivanoff

Temperatura je več kot 40. Dihanje v pljučih (uho je lahko pritrjeno, slišno). In bolje je, da pokličete reševalno vozilo vseeno. To ni šala.

Alla Morozenskaya

Morda je visok T ali morda ne, vse je odvisno od stopnje vnetja. Običajno zadahni, boleči kašelj, znoj na obrazu in močna šibkost. Na splošno je natančno določen samo s fonendoskopom in fluorogramom. Medic.

Povezani členi