Ursodez ima hepatoprotektivni, hipoglikemijo cholelitolitic, choleretic, hipoholesterolemično, hipolipidemično in imunomodulatorne dejavnosti.
Njegova uporaba se upočasnjuje nastanek holesterola v jetrih, kar zmanjšuje njeno prisotnost v žolču in učenje črevo, ki stimulira tvorbo in ločevanje žolču, kot tudi krepitev raztapljanje holesterola v sistem umik žolča.
Ta zdravila lahko zmanjšajo raven litogenosti žolča in zvišajo nivo kislin. Uporaba zdravila Ursodez vodi k izboljšanju izločanja želodca in trebušne slinavke ter aktivnosti lipaze.
Klinična in farmakološka skupina
Hepatoprotector s holeretičnim in holelitolitičnim delovanjem.
Pogoji prodaje iz lekarn
Lahko kupitena recept.
Cena:
Koliko stane Ursodez v lekarnah? Povprečna cena je na ravni790 rubljev.
.Sestava in oblika sproščanja
Zdravilo Ursodez je na voljo v obliki doz za kapsulo za oralno (oralno) dajanje. So bele, majhne in imajo gladko površino.
Glavna aktivna sestavina kislina formulacija ursodezoksiholinska, pri čemer je vsebina v eni kapsuli je 250 do 500 mg.
Tudi v kapsulah so dodatne snovi, ki vključujejo:
- Magnezijev stearat.
- Želatina.
- Titanov dioksid.
- Hipromeloza.
Kapsule so pakirane v sosednji celični paket, ki vsebuje 10 kosov ali polimerno steklenico po 30 ali 50 kosov. Kartonska paketno vsebuje 1, 3 ali 5 obris celičnih paketov 1 ali polimernega steklenice z ustreznim številom kapsul, temveč tudi na navodilih drog.
Farmakološki učinek
Tablete Ursodez imajo izrazite lastnosti hepatoprotekta. Drug način je choleretic učinek, znižuje koncentracijo holesterola v žolču in njegovo biosintezo v jetrih. Ursodez zmanjša absorpcijo te snovi v črevesju. Zdravilna snov povečuje sposobnost holesterola se tvori homogeno strukturo (raztopine) v hepatobiliarnega sistemu povečuje nastajanje in izločanje žolča.
Kapsule izboljšajo izločanje želodca in trebušne slinavke, spodbujajo aktivacijo lipaze. Zdravilo ima hipoglikemični učinek, spodbuja izločanje holesterola iz žolčnih kamnov ali koncem. Kapsule aktivna snov Ursodeza zmanjšuje antigen izraz na celično membrano hepatocitov, vpliva na proizvodnjo limfocitov T, interlevkin-2, zmanjša koncentracijo eozinofilcev. Drog povečuje funkcijsko aktivnost trebušne slinavke, želodca.
Ursodeoksiholna kislina se absorbira iz tankega črevesa zaradi pasivne difuzije in posledičnega aktivnega transporta. Najvišja koncentracija zdravila v krvi doseže eno uro po zaužitju zdravila. Vezava na beljakovine v plazmi je 97-99%. Aktivno sestavino zdravila se presnavlja s tvorbo konjugatov. Približno 50-70% uporabljenih zdravil se izloča z žolčem.
Indikacije za uporabo
Ursodez tablete imajo navodila za uporabo, ki jasno kaže seznam bolezni ali bolezni, na katere se priporoča, da se zdravilo. Razmislimo o navedenem seznamu.
- Bilijarni refluksni gastritis. Pomaga pri odstranjevanju vnetja želodčne sluznice in redni sprejem lahko popolnoma znebi osebo te patologije.
- Razpadanje kamnov holesterola. Najpogosteje se zdravilo uporablja za to posebno bolezen, saj lahko uniči majhne in srednje velike kamne praktično neodvisno.
- Veliko vrst kroničnega hepatitisa. V tem primeru se je treba za določen primer posvetovati z zdravnikom.
- Alkoholna bolezen jeter. Pomaga, da začnete obnovitvene procese v telesu, ki so se začeli zlomiti pod stalnim vplivom alkohola.
- Primarna ciroza jeter. Upoštevati je treba primarno, ker v zanemarjenih razmerah Ursodezu ne bo mogel popolnoma obnoviti tkiva. To zahteva močnejša zdravila.
Kontraindikacije
Uporaba zdravil je prepovedana pod naslednjimi pogoji:
- Zlasti izrazito zmanjšanje aktivnosti jeter, ledvic, trebušne slinavke;
- Nosečnost in obdobje dojenja;
- Otroci do treh let;
- Okvare v delovanju žolčnika;
- Akutni vnetni proces, ki poteka v žolčniku, žolčnem kanalu in črevesju;
- Cirozo jeter, skupaj z izrazitim zmanjšanjem delovanja organa;
- Prisotnost kamnov z visoko vsebnostjo soli;
- Preobčutljivost za telo.
Prav tako so prepovedani tudi odrasli in otroci, katerih teža ne presega 34 kg.
Namenska uporaba za nosečnost in dojenje
Uporaba teh zdravil je v teh obdobjih kontraindicirana.
Odmerjanje in način uporabe
Kakor je navedeno v navodilih za uporabo kapsul Ursodez, vzeti v notranjost, pogoltniti celo in stisniti malo vode.
Odmerek in zdravljenje predpiše zdravnik na podlagi kliničnih indikacij.
Priporočeno dnevno odmerjanje zdravila Ursodeza:
- Cistična fibroza: za 2 do 3 g na 1 kg telesne mase v 2-3 razdeljenih odmerkih. Zdravljenje je dolgo - od 6 mesecev ali več;
- Biliarni refluksni gastritis: po, 5 g 1-krat na dan v večernih urah pred spanjem. Potek zdravljenja - do 6 mesecev, če je potrebno - do 24 mesecev;
- Simptomatsko zdravljenje primarne bilirne ciroze: s hitrostjo 1, 15 g na 1 kg telesne mase, se v prvih treh mesecih dnevni odmerek deli na 2-3 odmerka. Po izboljšanju parametrov delovanja jeter lahko zvečer preklopite na en odmerek. Trajanje zdravljenja ni omejeno. Če se na začetku zdravljenja poslabšajo klinični znaki (v obliki pogostega srbenja), je treba dnevni odmerek zmanjšati na 5 g in nadaljevati z zdravljenjem, postopoma ga povečevati, da dosežete predhodno priporočeno;
- Raztapljanje holesterolnih kamnov: 1 g ursodeoksiholne kisline na kg telesne mase bolnika, 1-krat na dan (pred spanjem v večernih urah). Trajanje zdravljenja je od 6 do 24 mesecev. V odsotnosti terapevtskega učinka (zmanjšanje velikosti kamnov) po 12 mesecih zdravljenja je treba nadaljnjo uporabo zdravila prekiniti. Učinkovitost zdravljenja se oceni vsakih 6 mesecev z ultrazvočnim (ultrazvokom) ali radiografijo. Med vmesnim pregledom se ocenjuje struktura kamnov. Če je v preteklem obdobju prišlo do kalcifikacije kamnov, je treba zdravljenje prekiniti. Po popolnem raztapljanju kamnov je treba zdravilo vzeti več mesecev, da se prepreči ponavljajoča se holelitiaza;
- Brezalkoholni steatohepatitis, kronični hepatitis različnega geneze, alkoholna bolezen jeter: 1, 15 g na 1 kg telesne mase v 2-3 odmerkih, zdravljenje nadaljujemo 6 do 12 mesecev ali več;
- Primarni sklerozirajoči holangitis: pri 12 do 15 g na 1 kg telesne mase v 2-3 odmerkih. Če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 2 g na 1 kg na dan. Trajanje tečaja je od 6 mesecev ali več;
- Diskinezija žolčnih kanalov: povprečno 1 g na 1 kg telesne mase, prejeti odmerek razdelimo na dva odmerka. Potek zdravljenja -2 mesecev. Po potrebi se ponovi potek terapije.
Ker je dnevni odmerek zdravila Ursodez predpisan pri izračunu določenega odmerka na 1 kg telesne mase, je rezultat število, ki ni vedno večkratnik celotne kapsule v odmerku 5 g. Zato je priporočljivo zaokrožiti dobljeni rezultat in uporabiti naslednje dnevne odmerke zdravila pri imenovanju:
- , 1 g na 1 kg telesne mase: s težo 34-35 kg - 5 g; 36-60 kg g; 61-85 kg 5 g; 86-110 kg - 1 g;
- , 12 g na 1 kg teže: 34-50 kg g; 51-70 kg 5 g; 71-90 kg - 1 g; 91-110 kg 5 g;
- , 15 g na 1 kg teže: 34-40 kg g; 41-55 kg 5 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg 5 g; 90-105 kg g; 106-110 kg 5 g;
- , 2 g na 1 kg: 34-40 kg 5 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 kg 5 g; 66-80 kg g; 81-90 kg 5 g; 91-105 kg - 2 g; 106-110 kg 5 g;
- , 3 g na 1 kg teže: 34-35 kg - 1 g; 36-45 kg 5 g; 46-50 kg g; 51-60 kg 5 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg 5 g; 76-85 kg g; 86-95 kg 5 g; 96-100 kg - 3 g, 101-110 kg 5 g.
Za zdravljenje otrok, starejših od 3 let, se režim odmerjanja daje individualno; priporočamo uporabo , g na 1 kg na dan.
Neželeni učinki
Ursodez lahko povzroči naslednje neželene učinke:
- Želje za bruhanje;
- Motnje prebave;
- Občutek bolečine pod pravim rebrom in v trebuhu;
- Manifestacije alergije;
- Povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
- Kislinsko nasičenost žolčnih kamnov;
- Bolečina v hrbtenici.
Pri ljudeh z žolčno cirozo primarnega tipa včasih pride do prehodne dekompenzacije, vendar po odložitvi opisane droge prehaja sama.
Preveliko odmerjanje
V tem trenutku ni bilo primerov prevelikega odmerjanja. Če se pojavi prevelik odmerek, je potrebno simptomatsko zdravljenje (pogosto je dovolj, da se splakne v želodec). Če je situacija resna, je treba poklicati rešilca, da zdravnik preuči žrtev pred prevelikim odmerkom.
Toda še vedno Ursodez ne vsebuje strupenih snovi, ki bi lahko škodovale telesu in zato tudi v velikih količinah niso nevarne.
Posebna navodila
Uporaba zdravila Ursodez mora potekati pod nadzorom zdravnika.
V prvih 3 mesecih zdravljenja mora spremljanje kazalnikov delovanja jeter (transaminaze, alkalne fosfataze in GGT) v serumu na vsake 4 tedne, nato pa vsake 3 mesece. Nadzor nad temi parametri nam omogoča ugotavljanje kršitev delovanja jeter v zgodnjih fazah. To velja tudi za bolnike v poznih stopnjah primarne žolčne ciroze. Poleg tega je mogoče hitro ugotoviti, ali se bolnik odziva na primarno žolčevo cirozo za tekoče zdravljenje.
Zdravljenje bolnikov v napredovalem stadiju primarne žolčne ciroze
Bolniki z drisko morajo zmanjšati odmerek zdravila. Pri stalni driski je treba zdravljenje prekiniti.
Zelo redko so bili primeri dekompenzacije jetrne ciroze. Po prekinitvi zdravljenja je bila zabeležena regresija manifestacij dekompenzacije.
Dolgotrajno zdravljenje ursodeoksiholično kislino v visokih odmerkih (28-30 mg / kg / dan), lahko privede do resnih neželenih učinkov pri bolnikih s primarnim sklerozantnim holangitisom.
Uporaba za raztapljanje holesterskih žolčnih kamnov
Za oceno napredka pri zdravljenju in za pravočasno odkrivanje znakov kalcifikacije kamnov mora žolčni kašelj vizualizirati (peroralno holecistografijo) s pregledovanjem izpadov pri stoji in leži na hrbtu (ZDA) 6-10 mesecev po začetku zdravljenje. Če žolcnika ni mogoce vizualizirati na rentgenskih žarkih ali v primeru kalcifikacije kamni, slaba kontraktilnosti žolčnika ali pogostimi napadi kolike, Ursodez uživanje drog ne sledi.
Združljivost z drugimi zdravili
V nekaterih primerih Ursodez zmanjša absorpcijo ciprofloksacina.
Ursodeoksiholna kislina stimulira absorpcijo Ciclosporina iz prebavnega sistema.
Kolestipol, Kolestyramin in antacidni pripravki, ki vsebujejo aluminijev hidroksid ali aluminijev oksid, zmanjša absorpcijo v črevesju ursodeoksiholne kisline in jo posledično zmanjša učinkovitost. Svetujemo, da naredite dvourni odmor med metodami Ursodeza in podobnimi pripravami.
Sredstva za zniževanje lipidov, estrogeni, gestageni in neomicin zvišujejo vsebnost holesterola v žolču in lahko oslabijo sposobnost zdravila za raztapljanje žolčnih holesterolnih kamnov.
Mnenja
Ponujamo vam, da se seznanite z mnenji ljudi, ki so uporabili Ursodez:
- Lera. Imam pesek... maščobno jetra, holecistopankreatitis.. Vzamem 1 mesec za 2 tableti na prazen želodec zjutraj in na kosilo... od drugega meseca, 3 tablete na noč. Po prvem mesecu zdravljenja so kosti postale lažje in najpomembneje je, da se je analiza za jetrne preiskave pokazala 2-kratno zmanjšanje. Mislim, da je to pomemben kazalnik. Priporočam uporabo Ursodeza!!! Seveda, po posvetovanju z zdravnikom.
- Oleg. Že dve leti trpim zaradi holeletitisa. Operacije, ki se delajo ali delajo, se bojijo, zato se trudim, da se zdravim zdravim. Prvotno je Ursosan vzel, potem pa je zdravnik imenoval učinkovitejšega, po njegovem mnenju, analogu Ursodeza. Šele 4-5 kapsul pred spanjem. Po preteku 5 mesecev od začetka zdravljenja sem uspel odpreti.
- Anna. Zdravilo je zelo dobro, s sindromom maščobne hepatoze in postholecistektomije je na splošno nenadomestljivo. Njegovi analogi so veliko dražji. Upoštevaj, potem je potrebno, da je Ursodez dolgo, je potrebno zelo prihranek! Jaz sam gastroenterolo, znachayu in zelo zadovoljni z učinkom pri bolnikih.
Analogi
V medicinski praksi se uporabljajo naslednji analogi zdravila Ursodez kapsule:
- Urdoksa - orodje, ki ima hepatoprotektivni učinek. Ščiti jetrne celice pred škodljivimi učinki žolčnih soli in s tem zmanjša citotoksični učinek slednjih.
- Choludexan - zdravilo zmanjšuje sposobnost refluksa želodca, da ima škodljiv učinek na celične membrane z refluksno-esophagitisom, žolčnim refluksnim gastritisom. Drog prispeva k odpravi intrahepatične holestaze.
- Ursosan - zmanjšuje absorpcijo lipofilnih žolčnih kislin v črevesju, povzroča holerezo.
- Exhal - zdravilo pomaga zmanjšati nasičenost žolča s holesterolom tako, da preprečuje absorpcijo v črevesju. Zdravilo ima citoprotektivni učinek, stabilizira celično membrano hepatocitov. Zdravilo prispeva k razgradnji kamnov holesterola.
- Livedoksa - zdravilo, ki stabilizira membrane holangiocitov, hepatocitov, kar zmanjšuje izločanje hidrofobnih kislin, ki ima hipoholesterolemični učinek.
- Ursofalk - droga ima choleretic učinek. Zmanjša proizvodnjo holesterola v jetrih. Pomaga zmanjšati njegovo koncentracijo v žolču. Sredstvo povečuje topnost holesterola.
- Urso je zdravilni pripravek, ki spodbuja izločanje trebušne slinavke in želodca, kar povečuje aktivnost lipaze.
- Ursoliv - zdravilo ima neposredni zaščitni učinek na hepatocite, zmanjšuje toksičnost hidrofobnih žolčnih soli.
- Ursolite - pomaga zmanjšati koncentracijo holesterola v žolču, predvsem z disperzijo in tvorbo tekoče-kristalne faze.
- Ursor C - zdravilna učinkovina zdravila tvori dvojne molekule, ki so sposobni prodreti v sestavo celične membrane (holangiociti, hepatociti gastrointestinalnih epitelijocitov) in jih naredijo imunske na učinke citotoksičnih micelle.
- Ursoron Romparm - zanesljivo zadrži proces širjenja vezivnega tkiva pri bolnikih s primarnim alkoholnim steatohepatitisom, žolčevo cirozo, cistično fibrozo.
Pred nakupom analoga se posvetujte s svojim zdravnikom.
Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja
Rok uporabnosti kapsul Ursodez z odmerkom 250 je 5 let, odmerjanje 500 mg je 3 leta. Zdravilo shranjujte v nepoškodovani originalni embalaži, temni, suhi, nedostopni otrokom pri temperaturi zraka največ + 25 ° C.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.