Pronoran

Pronoran je sintetično antiparkinsonsko sredstvo. Učinek zdravila je značilen za lastnosti sestavin, ki sestavljajo njegovo sestavo. Piribedil je glavna aktivna sestavina zdravila Pronoran.

Zaradi narave aktivne sestavine v sredstvo, zdravilo prodirajo v pacientovo možganskega pretoka cerebralne krvi, ima dejanski antiparkinsonskih dejanje.

Zdravilo Pronoran se uporablja na vseh stopnjah bolezni in ima tudi neposreden učinek na glavne motnje motorja.

Klinična in farmakološka skupina

Antiparkinsonsko zdravilo je agonist dopaminergičnih receptorjev.

Pogoji dopusta iz lekarn

Na voljo na zdravniški recept.

Cenik

Koliko Pronoran stane v lekarnah? Povprečna cena je na ravni600 rubljev.

.

Oblika izdaje in sestave

Zdravilo Pronoran je v obliki zdravila dano z rdečimi tabletami s kontroliranim sproščanjem.

Sestava pripravka:

• Zdravilna učinkovina je piribedil (50 mg v eni tableti);
• Neaktivne sestavine: povidon, magnezijev stearat in smukec;
• lupina sestavek: polisorbat 80, natrijev karmelozat, povidon, koloidni silicijev dioksid, natrijev hidrogen karbonat, titanov dioksid, smukec, saharoza, beli vosek, karmin barvilo.
  instagram viewer

Tablete Propranol se prodajajo v 30 kosih. v pretisnih omotih, 1 pretisni omot po pakiranju.

Farmakološki učinek

Zdravilna učinkovina tablet Pronoran je agonist dopaminskih receptorjev. Po prodiranju v strukturo osrednjega živčnega sistema se piribedil veže na dopaminske receptorje. Je tudi antagonist receptorjev alfa v možganskih strukturah, ki blokirajo.

Kolektivno, ti učinki na različnih tkiv in receptorje možganskih struktur povzroča Parkinsonovi terapevtski učinek pronoran tablet. Podatki so bili potrjeni v kliničnih preskušanjih.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se Pronoran uporablja v takih primerih:

1. Parkinsonova bolezen (v oblikah, ki v prvi vrsti vključujejo tremor) - v obliki monoterapije ali v kombinaciji z pri pripravkih levodope (na začetku bolezni in na kasnejših stopnjah bolezni, zlasti v oblikah, ki jih spremlja tremor).
2. Kronična kršitev kognitivne funkcije in nevsenzorični primanjkljaj v procesu staranja (vklj. motnje spomina in pozornosti) - kot pomožno simptomatsko zdravljenje.
3. Simptomi očesnih bolezni ishemične narave (zmanjšanje barvni kontrast, zoženja vidnega polja, zmanjšane ostrine vida in podobno).
4. Intermitentna klavdikacija, izbris bolezni, ki jih spodnjih okončin arterij (II fazi razvrščanja in Leriche Fontaine) povzročili - neznatnih simptomatsko terapijo.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Pronoran je kontraindicirana:

1. Ob razpadu;
2. Otroci in najstniki pod 18 let;
3. Z akutnim miokardnim infarktom;
4. Hkrati z nevroleptiki (razen za klozapin);
5. S povečano občutljivostjo na piribedil ali katero koli pomožno komponento.

Sestavek vključuje tablete saharoza, in zdravilo kontraindicirano tudi intolerance za fruktozo, galaktozo in / ali glukoze na sukrozoizomaltazy pomanjkljivostjo.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Eksperimenti na živalih niso pokazali nobenega neposrednega ali posrednega negativnega vpliva na razvoj zarodka in plodu, proces poroda in postnatalnega razvoja. Vendar pa je bilo dokazano, da pri miših piribedil prodre skozi placentno pregrado in se razdeli po celotnem plodu. Zato ni priporočljivo, da se zdravilo Pronoran imenuje pri bolnicah med nosečnostjo in ženskam v rodni dobi, ki ne uporabljajo zanesljivih metod kontracepcije.

Zaradi pomanjkanja zanesljivih podatkov se zdravilo med laktacijo ne sme uporabljati.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da se zdravilo Pronoran vzame interno. Tableto je treba vzeti po obroku, sprati s pol kozarcem vode brez žvečenja.

Za vse indikacije (razen Parkinsonove bolezni)zdravilo je predpisano v odmerku 50 mg (1 tab.) 1 uro / dan. V hujših primerih - 50 mg 2-krat na dan.

Pri Parkinsonovi bolezniv obliki monoterapije, 150-250 mg / dan (3-5 tablet / dan), razdeljen na 3 razdeljene odmerke na dan. Če morate vzeti zdravilo v odmerku 250 mg, je priporočljivo jemati 2 tableti. na 50 mg zjutraj in popoldan ter 1 tab. zvečer.

Pri uporabi v kombinaciji z zdravili levodopa je dnevni odmerek 150 mg (3 tablete): priporočamo razdelitev v 3 razdeljene odmerke.

Pri izbiri odmerka v primeru naraščanja je priporočljivo titrirati odmerek, ki se postopoma povečuje za 1 tab. (50 mg) vsake 2 tedne.

Prekinitev zdravljenja

Ostanek prenehanja zdravljenja z agonistom dopaminergičnega receptorja je povezan s tveganjem za maligni nevroleptični sindrom. Da bi se temu izognili, postopoma zmanjšajte odmerek piribedila do popolnega odvzema.

Motnja navad in pogonov

Da bi se izognili tveganju pojava motenj navad in pogonov, je treba dati najmanjši efektivni odmerek zdravila. Če se pojavijo takšni simptomi, je treba razmisliti o zmanjšanju odmerka ali o postopnem prenehanju zdravljenja z zdravilom. poglavje "Posebna navodila").

Neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila Pronoran so povezani predvsem z dopaminergično aktivnostjo, odvisno od odmerka, so zmerne narave, običajno se pojavijo na začetku zdravljenja in po njem.

Klasifikacija neželenih reakcij: pogosto (≥1 / 100, / / ​​10), redko (≥1 / 1000, / / ​​100).

Možni neželeni učinki:

• Alergijske reakcije;
• S strani osrednjega živčnega sistema: pogosto - omotičnost, navdušenje, halucinacije, zmedenost, dremavost (včasih v dnevnem času, do nenadnega zaspanja);
• S strani kardiovaskularnega sistema: redka arterijska hipotenzija, ortostatska hipotenzija z nestabilnim krvnim tlakom, slabo počutje ali izguba zavesti;
• Iz prebavnega sistema: pogosto - manjše prebavne motnje (napenjanje, slabost, bruhanje).

Pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo lahko zdravilo povzroči tudi naslednje motnje: željo po zdravljenju nakupi, kompulzivna (psihogena) preobčutljivost, nagnjenost k igranju, hiperseksualnosti in okrepitvi libido.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja so motnje delovanja prebavil (navzea in bruhanje zaradi delovanja piribedil v območje sprožilca kemoreceptorja) in labilnost arterijskega tlaka (njena močna naraščanje ali zmanjšanje).

V tem primeru se zdravilo takoj umakne in predpisuje simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Ortostatska hipotenzija:

• Znano je, da agonisti dopamina motijo ​​sistemsko regulacijo krvnega tlaka, kar lahko privede do razvoja ortostatske hipotenzije. Priporočljivo je spremljanje krvnega tlaka, zlasti na začetku zdravljenja, zaradi splošnega tveganja razvoja ortostatske hipotenzije, povezane z dopaminskimi zdravili. Glede na starost prebivalcev, ki prejemajo piribedilno terapijo, je tveganje padcev, ki ga lahko povzroči nenadno zaspanost, hipotenzija ali zmedenost.

Nenadoma zaspali:

• Pri nekaterih bolnikih (zlasti pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo) ob vzpodbudi piribedila se včasih nenadno pojavijo hudi dremavi, dokler nenadoma ne zaspi. Nenadoma je zaspal med dnevno dejavnostjo, v nekaterih primerih nezaveden ali se je pojavil brez predhodnih simptomov, je izjemno redko, vendar je treba vseeno opozoriti na bolnike, ki upravljajo s avtomobilom in / ali delajo na napravi, ki zahteva visoko stopnjo pozornosti to. Če se takšne reakcije pojavijo, morajo bolniki zavrniti vožnjo in / ali delo na napravi, ki zahteva visoko stopnjo pozornosti. Poleg tega je treba razmisliti o zmanjšanju odmerka piribedila ali prekinitvi zdravljenja s tem zdravilom.

Vedenjske motnje:

• Poročali so o primerih vedenjskih motenj, ki so bili povezani s takšnimi manifestacijami, kot so zmedenost, vznemirjenost, agresija. Če se pojavijo takšni simptomi, razmislite o znižanju odmerka ali o postopnem prenehanju zdravljenja z zdravilom.

Motnja navad in pogonov:

• Bolnike je treba nadzorovati, da bi odkrili razvoj vedenjske motnje. Bolnike in njihove negovalce je treba opozoriti na možne simptome motnje navad in pogonov (odvisnost od iger na srečo, libido in hiperseksualnost, obsesivno željo po nakupu in preobčutljivost / kompulzivno prenajedanje) pri jemanju dopaminskih agonistov, vklj. piribedil. Če se pojavijo takšni simptomi, razmislite o znižanju odmerka ali o postopnem prenehanju zdravljenja z zdravilom.

Psihotične motnje:

• Dopaminski agonisti lahko povzročijo ali poslabšajo psihotične motnje, kot so deliriju, delirij in halucinacije (prim. poglavje "Interakcije z zdravili"). Če se pojavijo takšni simptomi, razmislite o znižanju odmerka ali o postopnem prenehanju zdravljenja z zdravilom.

Maligni nevroleptični sindrom:

• Poročali so o simptomih, podobnih tistim z malignim nevroleptičnim sindromom, ob nenadnem umiku dopaminergičnih zdravil (glejte sl. poglavje "Režim odmerjanja").

Diskinezija (motnje gibanja):

• Pri bolnikih z napredovalo Parkinsonovo boleznijo lahko pripravki levodope povzročijo diskinezijo na začetku titriranja odmerka piribedila. V tem primeru zmanjšajte odmerek piribedila.

Periferni edem:

• Poročali so o pojavu perifernih edemov na ozadju zdravljenja z agonisti dopamina. To je treba upoštevati pri predpisovanju piribedila.

Pomožne snovi:

• Barvilo, ki je del zdravila, pri nekaterih bolnikih povečuje tveganje za alergične reakcije.

Medsebojno delovanje z zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Uporaba piribedila skupaj z alkoholom ni priporočljivo.
2. Antiemetični antipsihotiki: uporabiti antiemetična zdravila, ki ne povzročajo ekstrapiramidnih simptomov.
3. V povezavi z vzajemnim nasprotjem med dopaminergičnimi antiparkinsonskimi zdravili in tetrabenazinom ne priporočamo hkratnega dajanja teh zdravil.
4. Pri predpisovanju piribedila z drugimi zdravili, ki imajo sedativni učinek, je potrebna previdnost.
5. V povezavi z vzajemnim nasprotjem med dopaminergičnimi antiparkinsonskimi zdravili in Nevroleptiki sočasna uporaba nevroleptikov (razen clozapina) je kontraindicirana (glej odstavek. poglavje "Kontraindikacije").
6. Bolnike z ekstrapiramidalnim sindromom, ki jih povzročajo antipsihotiki, je treba zdraviti z antiholinergičnimi zdravili in ne predpisuje dopaminergična antiparkinsonijska zdravila (zaradi blokade dopaminergičnih nevroleptikov receptorji).
7. Dopaminergični receptorski agonisti lahko povzročijo ali poslabšajo psihotične motnje. Če se pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo, ki jemljejo dopaminergična antiparkinsonijska zdravila, potrebujejo nevroleptiki, odmerek slednjega postopno zmanjševati do končnega umika (nenaden odvzem dopaminergičnih zdravil, povezanih s tveganjem za razvoj "malignih nevroleptičnih sindrom ") (glejte. poglavje "Posebna navodila").

Mnenja

Na splošno so ocene o zdravilu Pronoran zelo majhne, ​​saj so v glavnem predpisane za starejše bolnike. Mnenja pacientov o njeni učinkovitosti se močno razlikujejo, kar ne omogoča določanja natančne stopnje uporabnosti tega ne tako dragega zdravila.

Pri jemanju zdravila pogosto opazite izrazite neželene učinke, zato izberite shemo zdravljenja za Parkinsonovo bolezen le izkušen specialist.

Analogi

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

• Piribedil.

Analogi kurativnega učinka (sredstva za zdravljenje Parkinsonove bolezni):

• Azilect;
• Benserazid;
• Bromokriptin;
• Duellin;
• Zimox;
• Izik;
• Kognitivni;
• Ustvari;
• Levodopa;
• Madopar;
• Mendileks;
• Midantan;
• Mirapex;
• Nakom;
• Niar;
• Newpro;
• Pantogam;
• Pantogam je sredstvo;
• Pantokalcin;
• Parcón;
• Permax;
• Mertz PC;
• Pramipeksol;
• Rekvip Modabit;
• Rolprin SR;
• Segan;
• Selegilin;
• Sinemet;
• Stalevo;
• Tasmar;
• Tremonorm;
• Tropacin;
• Fenotropil;
• Ciklodol;
• Eldepril;
• Yumeks.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Za shranjevanje tablet ni posebnih pogojev. Priporočljivo je, da ga hranite v originalni embalaži na mestu, ki je otrokom nedostopno. Rok uporabnosti je 3 leta od datuma izdelave.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.