Phenazepam: navodila za uporabo

Phenazepam - pomirjevalo, ki ima izrazit anti-anksiozni, antikonvulzivni, mišični relaksacijski učinek, pomirja centralni živčni sistem. Uporablja se za različne nevrotične in psihopatske razmere, za zatiranje občutkov strahu, tesnobe, se lahko predpisuje za simptome umika.

Zdravilo lahko povzroči močno zasvojenost in po dolgotrajni neprekinjeni uporabi se razvija močna odvisnost, katere posledica so resne motnje živčnega sistem. Če je v začetnih fazah uporabe drog oseba zaspana in pozitivna obarvana čustva, nato pa s stalno uporabo fenazepama se spreminjajo pozitivna čustva negativno.

Samo-zdravljenje s fenazepamom, odvečni odmerki, ki jih predpisuje zdravnik, povečanje trajanja zdravljenja vodi v nepredvidljive, hude in nepopravljive posledice.

Klinična in farmakološka skupina

Tranquilizer.

Pogoji prodaje iz lekarn

Za prodajona recept.

Cena:

Koliko stane fenazepam v lekarnah? Povprečna cena je na ravni110 rubljev.

Ali lahko kupim brez recepta?

Phenazepam je tako imenovani mali pomirjevalec, zdravilo, ki zmanjšuje številne procese na ravni osrednjega živčnega sistema. Ima širok spekter učinkov, vendar lahko povzroči tudi številne neželene učinke. Na splošno lahko rečemo, da je reakcija na določene odmerke zdravila pri vseh ljudeh do neke mere individualna. Ker je zdravilo v primeru prevelikega odmerka potencialno smrtno nevarne, je njegova prodaja strogo v skladu z zdravniškimi predpisi. Torej država deloma zagotavlja varnost prebivalstva.

Benzodiazepini (vključno s fenazepamom) se strogo prodajajo na recept iz naslednjih razlogov:

• zdravilo ima veliko kontraindikacij in bolnik sam jih vedno ne more prepoznati;
• če je nepravilno sprejeta, lahko zdravilo povzroči preveliko odmerjanje;
• prevelik odmerek zdravila je nevaren z ustavljanjem dihanja in palpitacij;
• Fenazepam včasih uporabljajo bolniki z odvisnostjo od drog, da olajšajo "umik
• Phenazepam lahko povzroči navajanje z dolgotrajno uporabo.

Tako uradno v večini držav ni mogoče kupiti fenazepama brez zdravniškega recepta. Prepovedano je tudi prevažati po državni meji brez ustreznega potrdila. Teoretično lahko fizično osebo kupijo zdravilo, vendar bo njegova uporaba v tem primeru vključevala zelo resna tveganja.

Sestava in oblika sproščanja

Phenazepam je na voljo v naslednjih oblikah:

• tablete, mg, 1 mg ali, mg: ravno-cilindrično, belo, opremljeno s faseto (, in, mg) ali s faseto in faseto (1 mg). Zdravilo je pakirano v pretisne omote (10 ali 25 tablet) ali polimerne pločevinke (po 50 tablet) in škatlice iz kartona (2 ali 5 pretisnih omotov ali 1 banka v pakiranju);
• raztopina za intramuskularno in intravensko uporabo: šibko obarvana ali brezbarvna. Zdravilo je pakirano v steklenih ampulah po 1 ml in pretisnih omotih (po 5 ampule). Ampule so pakirane v kartonske škatle (po 10 ampul) ali kartonske škatle (po 2 pretisna omota).

Sestava 1 tablete vključuje:

• aktivna sestavina: fenazepam - 1 ali, mg;
• pomožne snovi: smukec, kalcijev stearat, povidon, laktoza, krompirjev škrob.

Sestava 1 ml raztopine vsebuje:

• aktivna sestavina: fenazepam - 1 mg;
• pomožne snovi: raztopina natrijevega hidroksida, M, polivinilpirolidon z nizko molekularno medicino, tween-80, natrijev piro sulfit, destiliran glicerol, voda d / u.

Farmakološki učinek

Glavna aktivna sestavina je fenazepam. Je derivat benzodiazepina, ki kaže pomirjevalni, hipnotični in antikonvulzivni učinek. Ima precej visoko aktivnost in moč pomirjevalnega in anksiolitičnega delovanja je boljša od drugih zdravil te skupine. Učinki uživanja fenazepama:

1. Anticonvulsant.
2. Mišično sproščujoče.
3. Spalne tablete.
4. Protivotrevozhny (pomiritev).
5. Sedative.

Glavni učinek je pomirjevanje, kar pomeni, da se bolnikova občutja tesnobe, strahu in tesnobe odpravi. Phenazepam pomaga zmanjšati čustveno napetost. Po poteku zdravljenja pri bolnikih izginejo obsesivne misli, povečana sumljivost, negativen odnos do tega, kar se dogaja. Phenazepam nima pozitivnega učinka na simptome, ki jih povzročajo psihotične patologije (halucinacije, delirij).

Pomirjujoč učinek je izražen predvsem pri zmanjševanju psihomotorične vznemirljivosti in spalnih tablet - pri spanju, povečanju trajanja in povečanju kakovosti. Mehanizem delovanja fenazepama je učinek na nekatere receptorje, ki se nahajajo v možganih in hrbtenjači, zato imajo vsi učinki osrednjo genezo.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Phenazepam je učinkovit v naslednjih primerih:

• z reaktivnimi psihozami;
• ko kupiš alkoholno abstinenco;
• za zdravljenje hipohondriacelo-senestatskega sindroma;
• za odpravo avtonomnih disfunkcij in motenj spanja;
• za preprečevanje pogojev čustvenega stresa, tesnobe in strahu;
• za zdravljenje avtonomne labilnosti, togosti mišic, tikov in hiperkineze;
• kot antikonvulzant za zdravljenje bolnikov z mioklonično in časovno epilepsijo;
• z nevrotičnimi, psihopatskimi in drugimi boleznimi, ki jih spremlja povečana razdražljivost, tesnoba, napetost, strah in čustvena labilnost.

Koliko dela fenazepam?

Čas delovanja fenazepama je v povprečju 3-6 ur, nekateri njegovi učinki pa lahko trajajo še dlje. Čas nastopa je odvisen od načina dajanja zdravila. Kadar se daje peroralno (v tabletah), to je približno 15 - 20 minut, intramuskularno injiciranje - hitreje in intravensko - še hitreje.

Kontraindikacije

Zdravila ne smete jemati pod naslednjimi pogoji:

• zastrupitev s hipnotičnimi zdravili z okvarami vitalnih funkcij;
• depresija z manifestacijami samomorilnih teženj;
• motnje dihalne funkcije;
• prisotnost preobčutljivosti za sestavine zdravila;
• šok;
• komatozne in šokove razmere;
• glaukom zaprtega kota - predispozicija ali med akutnim potekom;
• akutno zastrupitev z drogo in alkoholom;
• nosečnost, dojenje.

Zaradi dejstva, da učinkovitost in varnost zdravljenja z uporabo zdravila Phenazepam za otroke in mladostnike, mlajših od 18 let, ni opredeljena, se zdravilo ne uporablja za zdravljenje.

Uporabite strogo pod nadzorom zdravnika, ki prilagaja odmerek pod takšnimi pogoji:

• apnea;
• hrbtenjača ali možganska ataksija;
• odvisnost od drog;
• organske motnje možganov;
• psihoza;
• ledvična ali jetrna insuficienca.

Starejše bolnike je treba uporabljati previdno.

Namenska uporaba za nosečnost in dojenje

Phenazepam lahko dajemo nosečnicam le zaradi zdravstvenih razlogov. Zdravilna učinkovina negativno vpliva na plod, kar povečuje verjetnost okvare ploda, zavira razvoj centralnega živčnega sistema otroka. Otroci, ki so najbolj občutljivi na sposobnost benzodiazepinov za zatiranje funkcije CNS.

Pri dolgoročnem zdravljenju noseča fenazepama novorojenčka lahko odtegnitveni simptomi. Nevarnost uporabite tudi neposredno pred dobavo, saj lahko zdravilo povzroči respiratorno depresijo, zmanjšan mišični tonus, podhladitev in slabi sesanju gibanja.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo tablete, se fenazepam jemlje peroralno, brez žvečenja in dovolj vode. Odmerek zdravil določi zdravnik, odvisno od indikacij in značilnosti bolnikovega telesa.

V notranjosti z motnjami spanja - 250-500 mcg za 20-30 minut pred spanjem. Za zdravljenje nevrotičnih, psihopatskih, nevrozo podobnih in psihopatskih bolezni je začetni odmerek , -1 mg 2-3 krat na dan. Po 2 do 4 dneh, ob upoštevanju učinkovitosti in prenašanja, se lahko odmerek poveča na 4-6 mg / dan. Ob hudem vznemirjenosti, strah, tesnoba, zdravljenje se začne z odmerkom 3 mg / dan, kar hitro poveča odmerek, da doseže terapevtski učinek. Pri zdravljenju epilepsije - 2-10 mg / dan.

Za zdravljenje odvzema alkohola - znotraj, 2-5 mg / dan ali v / m, 500 mcg 1-2 krat / dan, z vegetativnimi paroksizmi - v / m, , -1 mg. Povprečni dnevni odmerek je , -5 mg, razdeljen je na 2-3 odmerke, običajno , -1 mg zjutraj in popoldne ter do , mg ponoči. V nevrološki praksi so za bolezni z mišično hipertenzijo predpisani 2-3 mg 1-2 krat / dan. Največji dnevni odmerek je 10 mg.

Da bi se izognili razvoju odvisnosti od drogPri zdravljenju z zdravljenjem je trajanje uporabe fenazepama 2 tedna (v nekaterih primerih se lahko trajanje zdravljenja poveča na 2 meseca). Z odpravo fenazepama se odmerek postopoma zmanjšuje.

Odstopni sindrom

Phenazepam se nanaša na zdravila, ki lahko povzročijo zasvojenost. Pri bolnikih z razvito odvisnostjo od fenazepama po njegovem umiku se lahko pojavijo značilni simptomi. Običajno so združeni v dva koncepta - sindrom "ricochet" in sindrom odtegnitve. Vsak od njih ima svoj razvojni mehanizem. Opozoriti je treba, da pri pravilni uporabi fenazepama pri večini bolnikov noben od teh sindromov ne razvije.

Sindrom "Ricochet" se nanaša na poslabšanje simptomov osnovne bolezni, iz katere je bolnik zdravljen s fenazepamom. Tako bodo manifestacije tega sindroma v določeni meri nasprotne dejanju zdravila. Pacient ima lahko nespečnost, razdražljivost, tresenje (tresenje v okončinah), čustveno navdušenje. Vse to je rezultat vzbujanja živčnega sistema, ki ga je fenazepam dolgo časa zatiral.

Sindrom odtegnitve je na nek način podoben "povratnemu" sindromu, v njih pa so številne manifestacije enake. Vendar pa so v primeru sindroma odtegnitve simptomi lahko bolj raznoliki. Ta pogoj je nekoliko podoben "zlomu" odvisnikov od drog, čeprav v primeru umika fenazepama praktično ni takšnih resnih stanj.

Odstopni sindrom lahko vključuje naslednje simptome in manifestacije:

• nagnjenost k samomoru;
• huda depresija;
• povišan srčni utrip;
• živčno vznemirjenje;
• hude glavobole;
• konvulzije;
• nestabilen krvni tlak;
• motnje blata.

Vsi ti simptomi se lahko pojavijo z izčrpnim odtegnjenjem zdravila, še posebej, če so ga jemali v velikih odmerkih ali dolgo časa. Trajanje sindroma "povratnega" ali odtegnitvenega sindroma je lahko drugačno. Običajno simptomi izginejo čez en teden. Vendar so primeri opisani, če so nekatere manifestacije vztrajale več kot mesec dni.

Da bi preprečili tako poslabšanje stanja, se fenazepam postopno ukinja, in sicer nekoliko zmanjša odmerek vsak dan. Seveda, z enkratnim sprejemom (npr. Enkrat na mesec za boj proti nespečnosti), takšno podaljšano odpoved ni potrebno, ker zasvojenost nima časa za razvoj.

Neželeni učinki

Med prejemanjem tablet zdravila Feazepam pri bolnikih z večjo individualno občutljivostjo se lahko pojavijo nekateri neželeni učinki:

1. Alergijske reakcije - srbenje kože, izpuščaji, koprivnica;
2. Iz hematopoetskega sistema - zmanjšanje ravni levkocitov, nevrofilcev, hemoglobina, trombocitov;
3. Na strani reproduktivnega sistema - zmanjšanje spolne želje;
4. Iz živčnega sistema - stalni občutek utrujenosti, zaspanosti, letargija, omotičnosti, zmanjšane koncentracije, ataksije, zatiranja zavesti, dezorientacije v vesolju, zmedenost, glavobol, tremor udov, pomanjkanje spomina, koordinacija gibov, miastenija gravis, napadi agresije, samomorilne misli, nerazumni strah in tesnoba;
5. Na delu prebavnega sistema - suha usta, bolečine v želodcu, zgaga, slabost, bruhanje, pomanjkanje apetit, bolezen jeter, vnetje trebušne slinavke, povečana aktivnost transmaz jetra;
6. Iz kardiovaskularnega sistema - tahikardija, dispneja, zmanjšanje ali hitro povečanje krvnega tlaka, napadi napadov panike.

Če se pojavi eden ali več neželenih učinkov, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, morda bo treba zdravilo preklicati ali zmanjšati odmerek.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja, zmede, zmanjšanih refleksov, zaspanosti in celo kome se lahko pojavijo. Bolniki se lahko pritožijo zaradi kratke sape, tremorja, bradikardije. Zaviralni učinki na osrednji živčni sistem lahko povzročijo poskus samomora pri bolniku. Pri prvih znakih so prikazane izpiranje želodca, sorbentni vnos, simptomatska terapija, ki je posebej namenjena vzdrževanju funkcije dihanja.

Posebna navodila

V času zdravljenja bolnikom je strogo prepovedano piti etanol.

Učinkovitost in varnost zdravila pri bolnikih, mlajših od 18 let, ni dokazano.

Bolniki, ki še niso vzeli psihoaktivnih zdravil, imajo terapevtski odziv na uporabo fenazepam v manjših odmerkih, v primerjavi z bolniki, ki jemljejo antidepresive, anksiolitike ali trpljenje alkoholizem.

Pri ledvični in / ali jetrni insuficienci in dolgoročnem zdravljenju je treba spremljati sliko periferne krvi in ​​delovanje jetrnih encimov.

Tako kot drugi benzodiazepini ima sposobnost, da povzroči odvisnost od drog pri dolgotrajnem sprejemu v velikih odmerkih (več kot 4 mg / dan). Z nenadnim ukinitvijo recepta je lahko odtegnitveni sindrom (vključno z depresijo, razdražljivost, nespečnost, povečano znojenje), še posebej z dolgotrajnim sprejemom (več kot 8-12 tednov). Ko pacienti razvijejo take nenavadne reakcije kot povečana agresivnost, akutno navdušenje, občutek strahu, misli na samomor, halucinacije, povečane mišične krče, težave pri zaspanosti, površinski spanec, zdravljenje prenehati.

Previdno jemati jetrno in / ali ledvično odpoved, cerebralno in spinalno ataksijo, odvisnost od drog v anamneza, nagnjenost k zlorabi psihoaktivnih zdravil, hiperkinezija, organske bolezni možganov, psihoza (možne so paradoksalne reakcije), hipoproteinemija, nočna apneja (ugotovljena ali sumljiva) pri starejših bolnikih starost.

V primeru prevelikega odmerjanja, hude dremavosti, podaljšane zmedenosti, zmanjšanih refleksov, dolgo disartrija, nistagmus, tremor, bradikardija, dispneja, ali težko dihanje, znižanje krvnega tlaka, kome. Priporočena odvajanja želodca, sprejem aktivnega oglja; simptomatsko zdravljenje (vzdrževanje dihanja in krvnega tlaka), dajanje flumazenila (v bolnišničnih okoljih); hemodializa je neučinkovita.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Poveča koncentracijo imipramina v serumu v krvi.
2. Phenazepam lahko poveča toksičnost zidovudina.
3. Pri sočasni uporabi fenazepama zmanjša učinkovitost levodope pri bolnikih s parkinsonizmom.
4. Zaviralci mikrosomalne oksidacije povečujejo tveganje za toksične učinke. Inducirji mikrosomalnih jetrnih encimov zmanjšajo učinkovitost.
5. Obstaja vzajemno povečanje učinka s hkratno uporabo antipsihotikov, antiepileptiki ali hipnotiki, pa tudi osrednji mišični relaksanti, narkotiki analgetiki, etanol.
6. Pri sočasni uporabi s antihipertenzivnimi sredstvi je možno povečati antihipertenzivno delovanje. V povezavi s sočasnim dajanjem klozapina je mogoče povečati depresijo dihanja.

Mnenja

Nudimo vam, da preberete preglede oseb, ki so jemale Phenazepam:

1. Olga. Bil sem nekako moja mama čustveno razčlenitev, in če ne bi bilo ne Phenazepam niti ne vedo, koliko smo vsi stali, še okoli težko živeti z nekom, ki ima živčni zlom. Moja mama ni mogla spati pravilno, ves čas je bila zaskrbljena, vsi pa smo se zaskrbljeni zanjo.
2. Vladislav. Skoraj 45 let sem star. V zadnjem času se je začelo težave, pogosto sem se zbudil zjutraj in se ni mogel vrniti spat. Po posvetu je nevrologi začel jemati , mg zdravila Phenazepam. pol ure pred spanjem 2 tedna. Zdaj sem končal tečaj, dobro spim
3. Lida. Jaz sem zelo nervozna oseba. Dobesedno doživljam vsako priložnost! Lahko se celo raztrgam v solz. Na delu je vse to že nadležno. Zdravnik mi je svetoval o fenazepamu. Postala sem veliko mirnejša! Deluje zelo dobro! Takoj, ko čutim, da bom zlomil, ga takoj popijem. Doslej nisem našel zdravila bolje od tega. Na koncu sem zmerno odzvala na težke situacije zame!

Analogi

Analogi zdravila so takšna zdravila:

• Gidazepam;
• Fanazepam;
• Grandaksin;
• Diazepam;
• Relanium;
• Relium;
• Sibazon.

Pred nakupom analoga se posvetujte s svojim zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Tablete hranite izven dosega otrok pri sobni temperaturi. Rok uporabnosti zdravila je označen na embalaži in je 4 leta od datuma izdelave.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.