Ranitidin - zdravilo, pri katerem zdravljenje peptične razjede želodca ali dvanajstnika ni popolno.
Biti tako najbolj dostopna in učinkovita, je postala priljubljena med družinskimi zdravniki in med strokovnjaki ozkega profil (zdravilo se pogosto uporablja v kirurškem posegu pred operacijo, da se prepreči prenos vsebine želodca v dihalne poti načini).
Mehanizem delovanja Ranitidina je neposredno povezan z blokiranjem histaminskih receptorjev, ki so v želodcu. To povzroči znatno zmanjšanje izločanja klorovodikove kisline in preprečevanje nadaljnjega uničenja sluznice. Ta lastnost vam omogoča, da jo vzamete v medicinske namene in za preprečevanje.
Klinična in farmakološka skupina
Zaviralec histaminskih receptorjev H2. Antiulceracija.
Pogoji prodaje iz lekarn
Možno je kupiti po receptu zdravnika.
Cena:
Koliko je ranitidin v lekarnah? Povprečna cena je na ravni45 rubljev.
.Sestava in oblika sproščanja
Farmacevtska oblika - tablete, filmsko obložene: okrogla oblika, biconcave, bledo oranžno (v pretisnih na kartici 10, dvema pretisne omote v škatli.).
- Aktivna sestavina: ranitidin (v obliki hidroklorida) - 150 ali 300 mg v 1 tableti.
Pomožni komponente: Kollidon VA-64, koruznega škroba, koloidnega silicijevega dioksida, propilen glikol, polietilen glikol 6000, natrijev lavril, hipromeloza, magnezijev stearat, etil celuloza, mikrokristalinična celuloza, titanov dioksid, sončni zahod barvilo rumeno.
Farmakološko delovanje
Glavni učinek zdravila je posledica blokade receptorjev ranitidin hidroklorida H2-histamina obloge sluznice želodca. Tudi snov bistveno zmanjša stimulirano in bazalno proizvodnjo klorovodikove kisline, ki jo povzroča hrana obremenitve, stimulacija pressoreceptorjev, izpostavljenost biogenim stimulansom in hormoni (npr. histamin, gastrin ali pentagastrin). Pri uporabi izdelka
Ranitidin se izrazito zmanjša v količini klorovodikove kisline in celotni količini želodčnega soka, povečanje pH želodnega okolja, kar povzroči zmanjšanje aktivnosti in delovanja encima pepsina. Če opazite terapevtske odmerke, ki jih je predpisal zdravnik, zdravilo ne vpliva neposredno na koncentracijo prolaktina. Zdravilo ima zaviralni učinek na mikrosomalne oksigenaze.
Vnos hrane ne vpliva na stopnjo absorpcije ranitidinijevega klorida iz gastrointestinalnega trakta. Biološka razpoložljivost je približno 50%. Sposobnost povezovanja z beljakovinami v serumu ni večja od 15%. Najvišja koncentracija v plazmi se doseže v povprečju 3 ure po peroralni uporabi. Trajanje terapevtskega delovanja je 12 ur.
V jetri je primarno presnova. Razpolovni čas je med 3 in 9 urami. Izlocanje se pojavi predvsem z urinom (70%, od katerih je 35% nespremenjeno) in iztrebki (30%).
Snov lahko prodre skozi pljučno pregrado in izstopa z materinim mlekom.
Indikacije za uporabo
Kaj pomaga? Indikacije za ranitidin so naslednje:
- Zollinger-Ellisonov sindrom.
- Erozivni esophagitis, refluksni esophagitis.
- "Stres" in pooperacijski razjedi v zgornjem delu prebavil - za zdravljenje in preprečevanje.
- Bolezni dvanajsternika in želodca, ki jih povzroča vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil - za zdravljenje in preprečevanje.
- Aspiracija želodčnega soka pri kirurških posegih pod splošno anestezijo (sindrom Mendelssohn) - za preprečevanje.
- Krvavitev iz zgornjega gastrointestinalnega trakta - za preprečevanje recidivov.
Kontraindikacije
Absolutno:
- Otroci do 12 let;
- Nosečnost in dojenje;
- Individualna preobčutljivost za komponente Ranitidina.
Relativni:
- Ciroza jeter s portosistemsko encefalopatijo v zgodovini;
- Jetrna in / ali ledvična insuficienca;
- Akutna porfirija, v zgodovini vključno z.
Namenska uporaba za nosečnost in dojenje
Nadzorovane in ustrezne študije, ki dokazujejo varnost ranitidina v nosečnosti, niso na voljo, zaradi česar je nemogoče dodeliti tej kategoriji bolnikov. Dojenje se ustavi za obdobje zdravljenja otroka.
Odmerjanje in način uporabe
Kot je navedeno v navodilih za uporabo Ranitidin jemljete ne glede na vnos hrane, brez žvečenja, stisnjenega z majhno količino tekočine. Določite samo odrasle in otroke nad 12 let.
Povprečni odmerek:
- Preprečevanje ponavljajoče se krvavitve. Za 150 mg 2-krat na dan.
- Postoperativni in "stresni" razjedi. Dodajte 150 mg 2-krat na dan 4-8 tednov.
- Bolezni, povezani z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil. Določite 150 mg dvakrat na dan ali 300 mg na noč 8-12 tednov. Preprečevanje razjede pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil - 150 mg 2-krat na dan.
- Razjeda v želodcu in razjeda dvanajstnika. Za zdravljenje poslabšanj določite 150 mg dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) ali 300 mg ponoči. Če je potrebno, 300 mg dvakrat dnevno. Trajanje zdravljenja je 4-8 tednov. Za preprečevanje poslabšanj določite 150 mg ponoči, za kadilce - 300 mg ponoči.
- Zollinger-Ellisonov sindrom. Začetni odmerek je 150 mg 3-krat na dan, po potrebi se lahko odmerek poveča.
- Erozivni refluksni esophagitis. Določite 150 mg 2-krat na dan ali 300 mg ponoči. Če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 150 mg 4-krat na dan. Zdravljenje je 8-12 tednov. Podaljšana preventivna terapija - 150 mg 2-krat na dan.
- Preprečevanje razvoja Mendelssohnovega sindroma. Dodajte odmerek 150 mg 2 uri pred anestezijo in prednostno 150 mg pred nočjo.
Če pride do sočasne motnje delovanja jeter, se lahko zahteva zmanjšanje odmerka.
Pri bolnikih z ledvično insuficienco pri CC manj kot 50 ml / min je priporočeni odmerek 150 mg / dan.
Neželeni učinek
Neželeni učinki z Ranitidinom so redki. To so lahko pojavi, povezani s kardiovaskularnim in živčnim sistemom, prebavnim traktom.
Neželeni učinki, povezani s kardiovaskularnim sistemom:
- bradikardija;
- znižanje krvnega tlaka;
- atrioventrikularna blokada, predvsem z parenteralnim dajanjem;
- aritmije.
Neželeni učinki, povezani z živčnim sistemom:
- omotica,
- glavobol,
- povečana utrujenost,
- zaspanost,
- hrup v ušesih,
- zmanjšana jasnost vida.
Pri težko bolnih bolnikih so možne zmede, halucinacije.
Neželeni učinki, povezani z gastrointestinalnim traktom:
- slabost,
- bruhanje,
- zaprtje,
- driska,
- bolečine v trebuhu.
Tudi alergijske reakcije naslednje vrste niso izključene:
- urtikarija,
- izpuščaj,
- angioedem.
Morebitne spremembe v krvi (trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza), hepatitis, zmanjšane potence ali libida, ginekomastija, suha usta, artralgija in mialgija, bronhospazem, izguba las.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja: bradikardija, konvulzije, ventrikularne aritmije.
Kot zdravljenje se uporablja simptomatsko zdravljenje. Kadar je krce, je predpisan zdravilo Diazepam. Ko je ventrikularne aritmije in bradikardija pokazala prejemanje lidokain in atropina.
Posebna navodila
Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:
- Varnost in učinkovitost ranitidina pri otrocih, mlajših od 12 let, nista bili dokazani.
- Obstajajo dokazi, da lahko ranitidin povzroči akutne napade porfirije.
- Ranitidin, tako kot vsi H2-histaminoblockers, je neželeno, da se nenadoma odpove ("ricochet" sindrom).
- Lahko je vzrok lažno pozitivnega odziva na vzorec beljakovin v urinu.
- Pri dolgotrajnem zdravljenju oslabljenih bolnikov pod stresom so možne bakterijske lezije želodca z naknadnim širjenjem okužbe.
- Zdravljenje z ranitidinom lahko prikrije simptome, povezane s karcinomom želodca, zato je pred začetkom zdravljenja treba izločiti prisotnost rakastih ulkusov.
- Blokatorje receptorjev H2-histamina je treba vzeti 2 uri po jemanju itrakonazola ali ketokonazola, da se prepreči znatno zmanjšanje njihove absorpcije.
- Lahko poveča aktivnost glutamat transpeptidaze.
- Zaviralci receptorjev H2-histamin lahko preprečijo učinke pentagastrina in histamina na kislinsko delovanje želodca, zato v 24 urah pred preskusom uporaba zaviralcev H2-histaminskih receptorjev ni priporočamo.
- Med zdravljenjem se izogibajte prehrani hrane, pijač in drugih zdravil, ki lahko povzročijo draženje sluznice želodca.
- Blokatorji receptorjev H2-histamin lahko preprečijo kožno reakcijo na histamin, kar vodi k lažnim pozitivnim rezultatom (pred izvajanjem diagnostični kožni testi za odkrivanje alergijske kožne reakcije neposrednega tipa, priporočamo uporabo blokatorjev H2-histaminskega receptorja prenehati).
Med obdobjem zdravljenja se je treba izogibati uporabi potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotornih reakcij.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:
- Kajenje zmanjšuje učinkovitost ranitidina.
- Droge, ki zmanjšujejo kostni mozeg, povečujejo tveganje za nevtropenijo.
- Poveča koncentracijo metoprolola v krvnem serumu (za 80% oziroma 50%), medtem ko se razpolovna doba metoprolola zviša od , do , ure.
- Zaradi povečanja pH vsebine želodca s sočasnim vnosom lahko zmanjša absorpcijo itrakonazola in ketokonazola.
- Zavira presnovo v jetrih fenazona, aminofenazona, diazepama, heksobarbitala, propracolola, diazepama, lidokaina, fenitoin, teofilin, aminopilin, indirektni antikoagulanti, glipizid, buformin, metronidazol, antagonisti kalcij.
- Če se hkrati z antacidi uporablja sukralfat v velikih odmerkih, je mogoče upočasniti absorpcijo ranitidina, zato je odmik med jemanjem teh zdravil najmanj 2 uri.
Mnenja
Ponujamo vam, da preberete preglede ljudi, ki so uporabili zdravilo Ranitidine:
- Lyudmila. V študentskih letih sem "ubil" želodec. Ate, to je grozno: instant rezanci, sendviči, ocvrt krompir. Na splošno je nekaj, kar je hitro, saj ni bilo veliko časa za kuhanje. Nekaj let kasneje se je začela bolecina. Vsak dan zvečer se je čutil želodec. Mama je svetovala ranitidinu. Tablete so resnično dobre. Resnično je pomagal z bolečino. Že več kot 10 let jih rešim, če se bolečino počutim.
- Tatiana. Pred približno 25 leti sem imela črevesno razjedo dvanajstnika in po preteku bolnišničnega zdravljenja mi je predpisal ranitidin za preventivo, averno, da bi ponoči zdravili eno tableto. To zdravilo sem vzel tudi v naslednjem letu, že takrat, ko so se pojavile bolečine v želodcu. Povem vam, veliko mi je pomagalo, lahko rečem, da mi je rešilo. Ampak še vedno brez zdravniškega priporočila, ne morete prikriti bolj nevarnih bolezni, ki so zapisane v navodilih.
- Diane. To je verjetno idealno sredstvo za želodec, ki je udarec. Nekako sem imel resno zgago in iztrebke, in brez razloga, bilo je zelo čudno. Že prej sem jedla slabo hrano in jedla samo ocvrta, nikoli nisem pojedla juh in stvari. Zdaj je moja prehrana popolnoma drugačna in jedo normalno, zato me je ranitidin rešil. Uničil sem cev in ugotovil začetne znake gastritisa, sedel na dieti in vsak dan pilal dve tableti ranitidina. Bilo je zelo koristno, edini stranski učinek je bila grenkoba v ustih. Gastritis je minil, zdaj pa sem zdrav in želodec na splošno ne boli, gledam ali nadaljujem z dobavo.
Analogi
Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:
- Acidex;
- Acil;
- Gertokalm;
- Gistak;
- Zantak;
- Zantyn;
- Zoran;
- Raniberle 150;
- Ranigast;
- Ranisan;
- Ranital;
- Ranitidin Sediko;
- Ranitidin Sopharma;
- Ranitidin Akos;
- Ranitidin Acry;
- Ranitidin-LekT;
- Ranitidin-Ferein;
- Ranitidin hidroklorid;
- Ranitin;
- Rantak;
- Ranks;
- Ulkodin;
- Ulkosan;
- Ullran.
Pred nakupom analoga se posvetujte s svojim zdravnikom.
Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja
Rok uporabnosti tablet Ranitidin je 3 leta od datuma izdelave. Shranjujte v originalni izvirni embalaži, suhi in izven dosega otrok pri temperaturi zraka od + 15 do + 30 ° C.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.