Zdravilo Lasix je zdravilo z diuretičnimi učinki, ki se uporablja za akutno in kronično srčno popuščanje, okvarjeno delovanje ledvic. Glavna aktivna sestavina je furosemid. Predpisano je z opaznim otekanjem tkiv.
Diuretic Lasix vpliva na sistem izločanja, vam omogoča, da se znebite presežne tekočine v telesu, tako da se bolnikovo stanje močno izboljša.
Med dolgotrajno uporabo zdravila dodatno predpisujejo dodatna zdravila, ki ponovno vzpostavijo ravnotežje vode v elektrolitu.
Klinična in farmakološka skupina
"Loopback" diuretik.
Pogoji dopusta iz lekarn
Izdaja se na recept.
Cenik
Koliko stane podjetje Lasix? Povprečna cena v lekarnah je na ravni60 rubljev.
.Oblika izdaje in sestave
Priprave se izdajajo kot:
- bele tablete 40 mg;
- prozorna brezbarvna raztopina za injiciranje 10 mg na 1 ml, z ampulami iz temnega stekla po 2 ml. Paket vsebuje 10 ampul;
- Za otroke se granule pripravijo za pripravo suspenzije, ki se jemlje peroralno.
Zdravilna ucinkovina zdravila, furosemid, je diuretik z zankami, diuretik z izrazitim, hitro napredovanjem, kratkotrajno, močno delovanje in zmerno zmanjšanje tlaka.
Tableta vsebuje 40 mg furosemida in drugih suhih sestavin. Raztopina vsebuje furosemid v količini 10 mg na 1 mililiter, natrijev hidroksid in klorid, medicinsko vodo.
Farmakološki učinek
Lasix moti proces reabsorpcije Na in Cl ionov v zanki Henle, kot posledica povečanega sproščanja Na ioni, izločanje vode in povečano izločanje K ionov v distalni ledvi tubule. Poleg tega ima zaradi povečane izločanja natrijevega klorida iz telesa in furosemida antihipertenzivni učinek.
Začetek diureze po jemanju tablet je opazen eno uro in traja 6 do 8 ur. Najvišji možni učinek diuretike se po jemanju tablet po 1-2 urah. Učinek po intravenskem dajanju se pojavi 5 minut po injiciranju, največja vrednost doseže v pol ure in traja približno 2 uri.
Pri bolnikih s srčnim popuščanjem, Lasix zmanjša predobremenitev srca, saj razširi velike vene. Diuretski učinek zdravila je odvisen od odmerka. V ozadju terapije seveda ni slabitve učinka. Zdravilo ne spremeni hitrosti glomerularne filtracije in ohranja njeno učinkovitost, ko je nizka.
Indikacije za uporabo
Najpogosteje je zdravilo Lasix predpisano pri zdravljenju edema različnih etiologij:
- pljučni edem;
- oteklina, ki jo povzroča ciroza jeter;
- oteklost možganov med odstranjevanjem posledic kapi in odstranitvijo anevrizme;
- nefrotični edem, skupaj z delno ali popolno ledvično odpovedjo.
Manjše funkcije drog se uporabljajo pri zdravljenju naslednjih bolezni:
- Arterijska hipertenzija - zdravilo hitro zmanjša krvni tlak, vendar ga ne povzroči patološko nizko.
- Hipertenzivna kriza - pomaga hitro in učinkovito zmanjševati krvni tlak, ne da bi pri tem ogrozili srčno-žilni sistem.
- Akutna ledvična odpoved - omogoča normalizacijo delovanja ledvic, ki niso uspele zaradi akutne nalezljive bolezni.
- Umetna diureza - zdravilo pomaga povečati pretok urina z obsežnimi zastrupitvami, s čimer se telesu omogoči hitro okrevanje in brez posebnih izgub po škodljivih učinkih strupenih snovi.
Kontraindikacije
Zdravilo se jemalo peroralno samo po navodilih zdravnika. Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo, da natančno preberete navodila za tablete. Zdravilo Lasix je kontraindicirano v naslednjih pogojih:
- huda hiponatremija;
- jetrna predkoma, koma;
- izrazita hipokalemija;
- alergijski odzivi;
- nosečnost in dojenje;
- odpoved ledvicnega sistema v anuriji, ki se ne odziva na vnos zdravila Lasix;
- izrazita krvavitev toka urina v kateri koli patologiji (vključno z enostransko lezijo sečil).
Relativne kontraindikacije:
- protin;
- arterijska hipotenzija;
- hepatorenalni sindrom;
- diabetes mellitus (latenten, manifestiran);
- izguba sluha;
- hipoproteinemija;
- diarealni sindrom;
- pankreatitis;
- krvavitev odtoka urina (hidronefroza, zoženje sečnice, hiperplazija prostate);
- sistemski eritematozni lupus;
- miokardni infarkt, akutna faza (povečano tveganje za kardiogeni šok);
- stenozirajoče lezije možganskih, koronarnih arterij in drugih stanj, pri katerih je prekomerni znižani krvni tlak zelo nevaren;
- ventrikularna aritmija.
Poleg tega zdravila za prezgodnje dojenčke ni predpisana zaradi tveganja odlaganja Ca soli v ledvicah parenhimma (nefrokalcinoza), zaradi možnosti nastanka kamnov, ki vsebujejo kalcij v ledvičnem sistemu (nefrolitiaza).
Uporaba v nosečnosti in dojenju
Indikacija za zdravilo Lasix je preeklampsija nosečnic - resno stanje, ki ga spremlja otekanje, visok krvni tlak, hitro povečanje telesne mase, proteinurija.
Uporaba zdravila Lasix v prvih 12 tednih nosečnosti je prepovedana. V izjemnih primerih lahko zdravnik dovoli uporabo zdravila po oceni razmerja "možne koristi za mater in možnega tveganja za plod".
Med dojenjem v času jemanja zdravila je treba dojenje prekiniti.
Odmerjanje in način uporabe
Navodila za uporabo kažejo, da tablete Laxix vzamete oralno, pred jedjo, brez žvečenja, z majhno količino tekočine.
Odmerjanje zdravila določi zdravnik na podlagi kliničnih indikacij, priporočljivo pa je predpisati najmanjše odmerke, ki zagotavljajo doseganje želenega učinka. Pri odraslih se največji dnevni odmerek priporoča s hitrostjo 1500 mg, za otroke - s hitrostjo 2 mg na 1 kg telesne mase, vendar ne več kot 40 mg. Izbran posamezen klinično učinkovit odmerek je izbran glede na diuretični odziv.
Pri imenovanju režima odmerjanja pri odraslih morate upoštevati naslednja priporočila za edematozni sindrom v ozadju:
- Kronična srčna insuficienca - začetni dnevni odmerek je 20-80 mg v 2-3 odmerkih;
- Kronična ledvična odpoved je začetni dnevni odmerek 40-80 mg v 1-2 odmerkih (zaradi možne izgube tekočine na začetku zdravljenja na 2 kg telesne mase na dan izbira odmerka se izvede s postopnim povečanjem, da ne bi omogočili ostre izgube tekočine pri bolniku), je vzdrževalni odmerek za hemodializo 250-1500 mg v dan;
- Bolezni jeter - z neučinkovitostjo monoterapije z antagonisti aldosterona, je zdravilo Lasik dodatno predpisano v začetnem odmerku 20-80 mg na dan, zdravljenje mora spremljati redno spremljanje izgube tekočine; nefrotični sindrom - začetni odmerek 40-80 mg na dan v 1-2 razdeljenih odmerkih.
- Z arterijsko hipertenzijo se zdravilo uporablja v monoterapiji in v kombinaciji z antihipertenzivnimi zdravili v obliki vzdrževalnega odmerka 20-40 mg na dan. Zdravljenje arterijske hipertenzije v ozadju kronične ledvične odpovedi vključuje imenovanje višjih odmerkov.
Pri akutni odpovedi ledvic je uporaba zdravila Lasix indicirana šele po odpravi hipovolemije, arterijske hipotenzije in pomembnih kršitev stanja kisline in elektrolitov.
Neželeni učinki
V ozadju uporabe zdravila Lasix pogosto nastajajo motnje vodnega elektrolita, ki se kažejo v nezadostnih količinah kalija, kalcija, magnezija, klora v telo, medtem ko so krvne biokemične lastnosti krvi, raven kreatinina, holesterola, glukoze, sečne kisline in drugih kazalcev v krvna plazma.
Zdravilo Lasix lahko povzroči naslednje neželene učinke:
- zgostitev krvi;
- anafilaktični šok (zelo redek);
- kožne alergijske reakcije: srbenje, dermatitis, eritem;
- na krvnem sistemu: zmanjšanje ravni levkocitov, trombocitov, nevtrofilcev, povečanja števila eozinofilov in drugih hemolitičnih sprememb.
Preveliko odmerjanje
Stopnja prevelikega odmerjanja je odvisna od količine izgubljenega tekočine in elektrolitov. Zaradi prevelikega odmerka zdravila Lasix, dehidracije, motenj srčnega utripa in prevodnosti je opaziti hipovolemijo. Znaki prekomernega uživanja zdravila so zmanjšani krvni tlak, tromboza, apatija, flakcidna paraliza, ledvična odpoved, zmedenost.
Zdravljenje je usmerjeno v normalizacijo ravnotežja kisline-alkalne in vodne elektrolite v telesu.
Posebna navodila
Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:
- Raztopine zdravila Lasix ne smete mešati v eni injekcijski brizgi z drugimi zdravili.
- Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Lasix je treba izključiti prisotnost izrazitih krvavitev izliva urina, tudi enostranskega. Bolnike z delnim poslabšanjem odtekanja urina je treba skrbno spremljati.
- Med obdobjem zdravljenja je treba redno spremljati koncentracije kalija, kreatinina in natrija v serumu, zlasti pri bolnikih z velikim tveganjem za razvoj motnje ravnotežja elektrolitov zaradi dodatnih izgub tekočine in elektrolita, na primer zaradi driske, bruhanja ali intenzivnega znojenje.
- Pred in med uporabo zdravila je treba spremljati in v primeru razvoja odstraniti dehidracijo ali hipovolemije, pa tudi klinično pomembne motnje kislinske baze in / ali elektrolita stanje. Včasih je za to potreben kratkotrajni odvzem furosemida.
- Med zdravljenjem je priporočljivo jesti živila bogata s kalijem, na primer krompir, meso, paradižnik, špinačo, cvetačo, banane, suho sadje. V nekaterih primerih so predpisane dodatne kalijeve ali kalijeve snovi.
- Izbor odmerki pri bolnikih z ascites, ki se oblikujejo na cirozo ozadju, ki se izvaja v bolnišnici, ker se lahko motnje vode in elektrolitov pogojih povzročijo jetrno komo.
- Predčasno dojenčki potrebujejo reden ultrazvočni pregled ledvic in spremljanje njihove funkcije, obstaja možnost nefrolitiaze in nefrokalcinoze.
Nekateri neželeni učinki (npr. Simptomi, ki spremljajo znatno zmanjšanje krvnega tlaka) lahko kršijo hitrost reakcij in sposobnost koncentriranja, kar je lahko nevarno pri delu z mehanizmi in voznim prevozom sredstva. Še posebej to se nanaša na začetek zdravljenja in obdobje povečanja odmerka, pa tudi na primere sočasne uporabe antihipertenzivnih zdravil ali alkoholnih pijač.
Medsebojno delovanje z zdravili
Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:
- Verjamejo, da je furosemid podobno povezan z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
- Pri sočasni uporabi z astemizolom se poveča tveganje za aritmijo.
- Pri sočasni uporabi z vankomicinom se lahko poveča oto- in nefrotoksičnost.
- Obstajajo poročila o razvoju hiponatremije s sočasno uporabo s karbamazepinom.
- Če se hkrati s holestiraminom uporablja holestipol, se absorpcija in diuretični učinek furosemida zmanjša.
- Pri sočasni uporabi litijevega karbonata se lahko povečajo učinki litija zaradi povečanja njegove koncentracije v krvni plazmi.
- Pri sočasni uporabi s probenecidom se ledvični očistek furosemida zmanjša.
- Ob sočasni uporabi sotalola, hipokalemije in razvoja ventrikularne aritmije, kot je "pirouette so možne.
- Pri sočasni uporabi s teofilinom je možna sprememba koncentracije teofilina v krvni plazmi.
- Pri sočasni uporabi s fenitoinom se diuretični učinek furosemida znatno zmanjša.
- Po i / v upravljanju furosemid med zdravljenjem z Kloralhidrat lahko poveča potenje, občutek vročine, nestabilen krvni tlak, tahikardijo.
- S sočasno uporabo s cisapridom se lahko poveča hipokalemija.
- Če se hkrati uporablja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki so selektivni zaviralci COX-2, je ta interakcija izražena v precej manjšem obsegu ali praktično odsotna.
- Medtem ko je uporaba antibiotika aminoglikozidi skupina (vključno gentamicina, tobramicina) poveča ototoksični in nefrotoksičnega dejanje.
- Predlagamo, da lahko furosemid zmanjša nefrotoksični učinek ciklosporina.
- Furosemid zmanjša očistek gentamicina in poveča koncentracijo v krvni plazmi gentamicina in tobramicina.
- Med uporabo cefalosporinskih antibiotikov skupin, ki lahko povzroči disfunkcijo ledvic, obstaja tveganje povečano nefrotoksičnost.
- Medtem ko je uporaba beta-adrenergični agonist (vključno fenoterol, terbutalin, salbutamol) in kortikosteroidi lahko poveča hipokaliemijo.
- Kadar hkrati uporabljamo hipoglikemična zdravila, lahko insulin zmanjša učinkovitost hipoglikemična sredstva in insulin; furosemid lahko poveča raven glukoze v plazmi kri.
- Pri sočasni uporabi z zaviralci ACE se izboljša antihipertenzivni učinek. Možna huda arterijska hipotenzija, zlasti po prvem odmerku furosemida, očitno zaradi hipovolemije, kar vodi v prehodno povečanje hipotenzivnega učinka Zaviralci ACE. Povečano tveganje za ledvično disfunkcijo in razvoj hipokalemije ni izključeno.
- V aplikacijah z digoksina, lahko digitoksina poveča toksičnost srčnih glikozidov, povezano z nevarnostjo hipokaliemijo pri bolnikih, ki so prejemali furosemid.
- S sočasno uporabo s furosemidom se povečajo učinki nedepolarizirajočih mišičnih relaksantov.
- Pri sočasni uporabi z indometacinom in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je možno zmanjšanje diuretičnega učinka, verjetno zaradi inhibicije sinteze prostaglandini v ledvicah in zadrževanje natrija v telesu pod vplivom indometacina, ki je nespecifični zaviralec COX; zmanjšanje antihipertenzivno delovanje.
- Pri sočasni uporabi s cisplatinom je mogoče povečati ototoksični učinek.
Mnenja
Vzeli smo nekaj odgovorov od ljudi, ki so jemali zdravilo Lasix:
- Gennady. Zdravilo Lasix je precej dober in močan diuretik, ki vam omogoča hitro obvladovanje otekline, z zastrupitvijo in drugimi patologijami. Toda to drogo ima eno ampak" je diuretik, ki varuje kalij, kar odstrani kalij iz našega telesa, ni dobro, ker kalij hrani srčno mišico in s podaljšanim zdravljenjem z zdravilom Lasix lahko še povečamo stanje. Bolj in bolj pravilno uporabljati LASIK v težkih intravenske infuzije, na primer, ko ste leži v bolnišnici in kopljemo različne rešitve izdelke. Torej, bolje je uporabljati veroshpiron za dolgotrajno zdravljenje.
- Natalia. V športu sem bil vključen v šport, ni bilo nobenih zdravstvenih težav, a očitno je, da je moja starost prevzela svoj delež, lani sem doživela prvo hipertenzivno krizo. Na srečo je bila njena hči, ki je hitro dobila ležišča in poklicala rešilca. Zdravnik hitrega zdravljenja je takoj injiciral zdravilo Lasix intravensko, sem bil odpeljan v bolnišnico in kapal še pet dni, toda s pomočjo kapljice. Ves ta čas sem pil pepel in elektrolit, da obnovim količino kalija in magnezija v telesu. Zdaj me ves čas opazujejo pri nevrologu in kardiologu, občasno pijem za svoj namen ali sestanek Laziks v tabletah. Ta droga mi je resnično pomagala.
- Marec. Zdravnik mi je prepovedal, da vzamem Lasix - pravi, da je preveč močan in da lahko slabo vpliva na krvne soli. Pred tem sem se pogosto znebil otekline. Zdaj mi je zdravnik predpisal drugo zdravilo, ki je veliko dražje ...
Analogi
Med zdravili, ki imajo podoben močan diuretik in slab hipotenzivni učinek, so ti analogi izstopajo:
- Diffurex;
- Furosemid;
- Uriks;
- Florix;
- Furon;
- Fursemide;
- Novo-sedem.
Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.
Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti
Raztopina zdravila Lasix je shranjena v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni večja od 25 stopinj. Ne uporabljajte po datumu izteka (3 leta).
Tablete Lasix hranite 4 leta v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 30 stopinj.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.