Zdravljenje keratitisa

Zunanji del človeškega očesa je najbolj občutljiv na škodljive vplive na okolje. Zato ni presenetljivo, da pogosto nastanejo patološke razmere: v konjunktivi, vekicah in roženici. Vendar je največja nevarnost keratitis - vnetje na roženici, ker so neposredno povezani z zmanjšanjem vidne ostrine ali celo popolno izgubo.

Opredelitev bolezni

Cornea - prozoren del zunanje lupine očesa, ki prekriva zenice in iris in ima obliko konveksne leče.Vrednost roženice ni mogoče preceniti - ščiti najpomembnejši element zunanjega dela očesnega zobca in je glavni medij v optičnem sistemu očesa.

Rožen je sestavljen iz 5 slojev, vsak ima svoje lastnosti in namen, vendar so tesno med seboj povezani.Zato škoda celo v enem od njih pušča odtis funkcionalnosti celotne roženične plasti.

Keratitis je celotna skupina bolezni, pri katerih se lahko zaradi zelo različne narave poškodujejo različne plasti roženice: od zgornjega epitelija do globoke stene in Descemetove membrane

. Resnost poteka bolezni je neposredno odvisna od dejavnikov, ki so ga povzročili.

Vzroki

Glede na stopnjo porazbe je lahko bolezen:

• Površni- ko vnetje vpliva na epitel. Ta vrsta bolezni se praviloma pojavi po okužbi s konjunktivo ali vekami. Površinski keratitis se najpogosteje zdravi hitro in nadaljuje brez zapletov;
• Globoko- če vnetje vpliva na spodnje plasti roženice, zato je zdravljenje bolj zapleten proces.

Infektivni keratitis, odvisno od vrste patogena, je lahko:

• Bakterija- vir okužbe sta stafilokoki ali Pseudomonas aeruginosa. Razvijajo se najpogosteje s travmatskimi poškodbami ali dolgotrajnim nošenjem kontaktnih leč;
• Virus- v 70% primerov je povzročitelj virusa herpes simpleksa. Takšna lezija je ena izmed najhujših, saj prodre v najgloblje plasti roženice, kar povzroča zaplete;
• Gljivično- razvoj okužb se pojavi precej težko in pogosto s komplikacijami, saj je bolezen težko diagnosticirati.

Onkocerciazni keratitis temelji na nenadzorovanih alergijskih reakcijah, pri razvoju katerega je lahko posledice za pacienta najtežje in celo vodijo do popolne slepote.

Drugi neinfekcijski vzroki vključujejo poškodbe različnih vrst (opekline, prodor tujih predmetov), ​​izpostavljenost ultravijolično, zmanjšana imuniteta zaradi hudih sistemskih bolezni (diabetes, revmatoidni artritis, protin in drugo ).

Simptomi

Število prvih znakov poškodb oči vključuje občutek neugodja: izgorevanje, pekoč občutek, rdečina, solzenje. Kasneje se lahko pojavijo hujši simptomi:

• Refleksni blefarospazem(neprostovoljno zapiranje vekic);
• Fotofobija;
• Ostre bolečine v očesu;
• Občutek "peska v očeh
• Slabost vida: fogging, fuzziness;
• Na roženici je motnost vidna, pri čemer se konjunktiva in veke lahko vneto in hiperemično.

Barva infiltrata je lahko prozorna, lahko pa tudi oblak in celo pridobi grenčo senco- odvisno od vrste patogena. Značilen znak keratitisa je kršitev vizualne percepcije, saj vnetje moti preglednost roženice.

Vnetni proces se lahko nadaljuje skoraj asimptomatsko in se v svoji slavi manifestuje že v poznih stadijih bolezni. Znak počasnega vnetja je pojav krvnih žil na roženici. Zato je za izključitev razvoja zapletov priporočljivo opraviti kakršnekoli preventivne preglede za kakršne koli neprijetne občutke.

Možni zapleti

Kornea je ena najpomembnejših struktur oči, in njena škoda, če bi neenotna ali nepravilna obravnava lahko povzročila najneugodnejše posledice:

• Perforacija roženice- najtežja zapletenost, ki se razvije z napredovanje razjede roženice in se lahko zdravi samo kirurško;
• Endoftalmitis- Purulentno vnetje notranjih školjk očesnega jabolka;
• Sklerit- hudo uničujoče vidno ogrožajoče vnetje, ki vpliva na sklero in globoke plasti epizod;
• Sekundarni glaukom- krvavitev odtoka intraokularne tekočine, ki vodi do povečanja IOP in atrofije optičnega živca;
• Motnost roženice- Zmanjšanje prozornosti roženične plasti zaradi nastanka brazgotin in brazgotin ter razvoja trnja.

Poleg tega progresivni vnetni proces lahko vpliva na vaskularne membrane in druge strukture oči, kar vedno vodi do zmanjšanja funkcionalnosti oči. Najhujša posledica vnetja roženice je popolna izguba vida in celo izguba očesa.

Zdravljenje

Pri diagnosticiranju bolezni imajo poseben pomen poleg klasičnih študij (visometrija, biomikroskopija, oftalmoskopija) posebni testi:

• Fluorescinski test- uporaba posebnega barvila za določitev lokacije škode;
• Biopsija in strganje iz roženice- določiti naravo patogena in resnost vnetnega procesa;
• Metoda CTR(polimerazna verižna reakcija) - v primeru težav pri klasifikaciji povzročitelja.

V keratitisu je diferencialna diagnoza obvezna za odpravo bolezni, kot so konjunktivitis, iridociklitis, akutni napad glavkoma. Poleg tega, če je potrebno, imenujte nasvet od ENT, zobozdravnika, revmatologa, alergike, ftirizmatike itd.

Terapija z zdravili

Konzervativno zdravljenje keratitisa se vedno izvaja v bolnišnici in traja od 2 do 4 tedne, odvisno od resnosti bolezni. V tem primeru se lahko uporabijo zdravila iz naslednjih skupin:

• Antibiotiki:Floxalne kapljice, parabulbarne in subkonjunktivne injekcije. V hudih primerih je možno parenteralno dajanje cefalosporinov, penicilinov, aminoglikozidov;
• Protivirusno:mazila Tebrofenovaja, Florenalovaja, Bonaflonovaja, lokalne instilljacije Interferon, Atsiklovira. Obvezno je uporabljati imunomodulatorje znotraj in parenteralno (pripravki timusa, levamisol);
• Antihistaminiki:Opatanol, Allergoodil. Uporablja se za ugotavljanje alergijske narave bolezni. Vendar je najpomembnejša točka v tem primeru odstranitev stika z alergenom;
• Kortikosteroidi:Deksametazon, hidrokortizon mazilo. Uporablja se za izboljšanje absorpcije mrazovitosti med fazo oživljanja. V akutni fazi je uporaba kontraindicirana, zlasti z virusnimi okužbami;
• Vlažilne kapljice:Vizin, Oftagel, naravna solza. Uporablja se za kršitve produkcije intraokularne vlage ali njegove kemične sestave.

Posebno pomembno je v tem obdobju uporaba vitaminskih pripravkov, ki vsebujejo vitamine C, skupino B, PP. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem se lahko najbolj resna posledica bolezni izrazi z zmanjšano vidno ostrino. Če konzervativne metode nimajo želenega učinka, potem je edino zdravljenje keratoplastika.

Surgično

V nekaterih oblikah keratitisa so konzervativne metode nemočne. EČe zdravljenje z zdravili v enem mesecu ne povzroči vidnega izboljšanja, zdravnik priporoča kirurško poseganje. Operacija se lahko izvede v dveh variantah:

• Excimerjeva laserska epitelialektomija;
• Površinska keratoektomija.

  Izvajanje excimer laserske epilektomije

Namen kirurškega zdravljenja je mogoče utemeljiti v primeru naslednjih indicev: nevarnost perforacije, znatno zmanjšanje vidne ostrine, kozmetična napaka itd.

Folk pravna sredstva

Seveda je za preprečevanje keratitisa s pomočjo ljudskih zdravil nemogoče, v nekaterih primerih pa poleg konzervativnih metod zagotavljajo neprecenljivo pomoč:

• Olje iz morskega dnaNajprej vsako uro pokopati 1-2 kapljice in v naslednjih dneh po 3 urah. Olje ima analgetične in regeneracijske lastnosti in se uporablja za poškodbe opeklin;
• Dve veliki listi aloe(iz 3-letne rastline) se raztrgajo in dajo v hladilnik vsaj teden dni. Po tem, zmeljemo, stisnemo sok in dodamo kos mumije velikosti pšeničnega zrnca. Zakopite 1 kapljico vsakega očesa enkrat dnevno za mesec, po katerem pripravijo zdravilo brez mumije;
• Za obloge uporabljajo farmacevtsko glino: tvorijo majhne pecivo debele, -2 cm in napolnijo oči, hrbet glave in čela. Palačinke morajo biti vlažne, ne širiti. Obdržite obloge, da se posušijo (, -2 h. ), po katerem se ostanki gline odstranijo in odstranijo;
• Terapevtski učinek je kruha.Da je v sveže pečenem kruhu naredite luknjo, enak premer s steklom. Po tem se steklo obrne navzdol in zbrana vlaga (izliv) se vpije v 1 kapljico v oko.

Keratitis je nevarna bolezen, se prenaša v okolna tkiva in, če se nepravilno zdravi, lahko privede do izgube vida. Zato je treba vsako ljudsko sredstvo uporabljati šele po posvetovanju z oftalmologom.

Preprečevanje

Za preprečitev razvoja vnetja roženice je treba upoštevati nekaj preprostih pravil:

• Pravočasno zdravite vnetne očesne bolezni katere koli etiologije;
• Izogibajte se travmi v očeh;
• Poskrbite za imuniteto v delovnem stanju, ter vse infekcijske in vnetne sistemske bolezni, zdravljene na čas;
• Za opravljanje rednih preventivnih pregledov z oftalmologom.

.

Vztrajnost zgornje veke ali blefarospazma: vzroki

V tem članku so predstavljeni vzroki strabizma pri otrocih in njeno zdravljenje.

Kaj pade za oči pri delu z računalnikom bo uporabil ta članek.

.

Video

Sklepi

Keratitis se lahko pojavi zaradi različnih vzrokov nalezljive, travmatične ali preprosto vnetne narave. Zato je ena od pomembnih točk preprečevanja ohranjena na ustrezni ravni zdravja celotnega organizma kot celote.

Vnetje roženice lahko prinese veliko težav z najresnejšo naravo, zato samozdravljenje ni dovoljeno. Toda pravočasna diagnoza in zdravljenje praviloma vedno spremlja ugoden izid.

Preberite tudi o vnetju vek in konjunktiva, iridociklitis: kaj je to.