Zdravljenje astigmatizma pri odraslih: osnovne metode

Astigmatizem je patologija strukture očesa, pri kateri ima leča ali roženica nepravilno (ne-sferično) obliko. To pomeni, da ima optični sistem zapleteno ukrivljenost površine. Žarki, ki potekajo skozi roženico, so razdrobljeni na različne načine, delno ne dosežejo mrežnice, pri čemer se osredotoča na nekaj točk v rezu. Učinek različnih ukrivljenosti različnih delov površine oči povzroči izgubo sposobnosti, da jasno vidijo okolico. Podoba z astigmatizmom se tvori zelo izkrivljena. Žarki svetlobe se ne konvergirajo na mrežnici v eni točki (kot pri normalnem delovanju), slika "točke" na koncu se izkaže kot podobna zamegljenemu elipsu, segmentu ali osmem. V nekaterih primerih se navidezne črte morda zdijo mehke, v drugih - horizontali in diagonali so zunaj območja fokusa.

Opredelitev bolezni

Astigmatizem v večini primerov ni edini oftalmični problem, ampak je povezan z manifestacijami miopije ali hiperopije.

Tretja vrsta astigmatizma - mešana - združuje elemente in bradavico ter hiperopijo.V tem primeru se deli slike lahko usmerijo za ali za mrežnico. Vendar se te bolezni ne more izenačiti z manifestacijami miopije ali hiperopije.Oseba z astigmatizmom ima težave z zaznavanjem oddaljenih in intimnih predmetov. To je posledica dejstva, da ima roženica močnejšo refrakcijsko moč.Značilnosti stopnje astigmatizma so:

• Razlika v refrakciji najmočnejših in najšibkejših meridianov (merjeno z dioptri);
• Smer meridianov (merjeno v stopinjah).

Strokovnjaki razlikujejo tri stopnje razvoja patologije:

• Slaba stopnja- do tri dioptrije;
• Povprečna stopnja- od treh do šestih dioptrije;
• Visoka stopnja- nad šestimi dioptri.

Toda tudi astigmatizem v eni dioptriji poslabša vizualno percepcijo in povzroča neugodje.

Vzroki

Vzroke za pojav napake v strukturi očesa tudi sodobni raziskovalci ne poznajo popolnoma. Glavni dejavnik, ki povzroča manifestacije astigmatizma, je nasledstvo.Tak astigmatizem (skupaj z miopijo ali daljnovidnostjo) je mogoče zaznati že v prvih letih življenja.Vendar pa niso vsi primeri manifestacije astigmatizma posledica dednosti. Astigmatizem je posledica poškodb ali operacij v očeh, ki povzročajo resne brazgotine na roženici.

Tako je odvisno od vzroka razvoja astigmatizma:

• Vložen astigmatizem;
• Pridobljen astigmatizem.

Treba je opozoriti, da je v večini ljudi slaba stopnja kongenitalnega astigmatizma (največ , dioptrije). To je tako imenovani "funkcionalni" astigmatizem.On ne vpliva na ostrino vida. Patologija, ki presega enega dioptre, resno poslabša vizualno percepcijo.

V nekaterih primerih lahko vzrok astigmatizma postane roženica.

Simptomi

Kljub temu, da kršitev enakomerne ukrivljenosti roženice ali leče povzroči izkrivljanje vizualne občutke, v mnogih primerih se bolezen odkrije le s skrbnim oftalmologom raziskava.Oseba, ki trpi zaradi astigmatizma, morda ne bo pozorna na zmanjšanje ostrine vida, če je zanemarljiva (manj dioptrije).Vidno neugodje ne bo preveč. Vendar pa pacient pri določenih pogojih opazi pomembne težave z vidom. Percepcija predmetov lahko postane dvostranska ali deformirana. Bolniki se pritožujejo zaradi hitre utrujenosti ali bolečine v očeh, pojava glavobola pri delu z računalnikom, branja majhnega besedila, gledanja televizije.

Takšni simptomi se lahko pojavijo s hudo utrujenostjo ali stresom.

Če pustite te signale brez ustrezne pozornosti, se poslabšanje vidnosti postane bolj opazno.Ko oseba sumi manifestacije astigmatizma v svojem telesu, je mogoče sumi zlahka preveriti, če pogledamo na eno oko s temnimi vzporednimi črtami.Če zavrtite list pred očmi, lahko vidite, da so vrstice zamegljene, nato pa spet postane jasno.

Kot oseba z astigmatizmom vidi

Možni zapleti

Če se astigmatizem ugotovi precej pozno in napreduje, to povzroči ostro poslabšanje vizualnih sposobnosti in razvoj strabizma.

Zdravljenje

Vsaka od metod, ki se uporabljajo v sodobni oftalmologiji za zdravljenje astigmatizma, se spremeni refrakcijsko silo optičnega sistema očesa tako, da je slika usmerjena v določeno področja mrežnice.Konzervativno zdravljenje astigmatizma vključuje uporabo naslednjih tehnik:

• Izbira posebnih vrst očal;
• Uporaba kontaktnih leč;
• Metode obdelave strojne opreme;
• Metoda orterokeratologije (uporaba nočnih kontaktnih leč).

Najbolj "priljubljen" način korekcije vida z astigmatizmom je očala.

Konzervativne metode

Glede na vrsto astigmatizma se uporabljajo očala s pozitivnimi ali negativnimi cilindričnimi lečami, ki imajo različno stopnjo ukrivljenosti vodoravno in navpično.V običajnih primerih kombinacije astigmatizma z daljnovidnostjo ali kratkovidnimi očali za očala so izdelane sferocilindrične. Očala morajo biti natančno izbrana za vsako oko posebej.

Tako izgledajo očala z valjastimi lečami

Ta način korekcije vida ima več prednosti: to je najvarnejši, najlažji in najcenejši način zdravljenja astigmatizma. Vendar se lahko z očali pojavijo številne težave:

• Očala ne morejo zagotoviti popolne korekcije vida;
• Točke omejujejo prostorsko percepcijo, stranski vid, kršijo stereoskopski učinek;
• Z nezadostno natančno izbiro očal bodo oči utrujene, kar bo pripeljalo do napredovanja astigmatizma;
• V primeru padca ali drugih travmatičnih okoliščin lahko leče povzročijo resne poškodbe oči;
• Točke dajejo lastniku nelagodje, omejujejo njegove dejavnosti (na primer, možnost igranja športa).

V primeru povečanega astigmatizma je obraba očal kontraindicirana. Pri precejšnji stopnji bolezni se človek počuti omotico in boli.Kontaktne leče popravijo šibko (do tri dioptrije) stopnjo astigmatizma.Oftalmolog imenuje posebne torične leče, ki jih je treba skrbno izbrati. Po potrebi so cilindrične leče kombinirane z lečami za odpravo bronhije ali hiperopije.Kot očala so kontaktne leče izbrane posamezno, ločeno za vsako oko.

Načelo orterokeratološke leče

Metoda ortookeratologije je metoda začasne korekcije astigmatizma s pomočjo toge prepustne plina kontaktne leče (nočne leče), ki s pomočjo reorganizacije epitelija roženice izboljšajo ostrino pogled.Ta metoda zdravljenja se uporablja za doseganje nekoliko izravnave roženičnega epitelija pod posebnim lečo. Površinske celice roženice postopoma postajajo bolj ravne v središču in povečajo periferne regije. Anatomija roženice in celovitost njegovih plasti ostajajo normalni.

Strojna oprema zdravljenja vključuje stimulacijo manj aktivnih območjih oči, ki pomaga izboljšati ostrino vida in preprečujejo razvoj kratkovidnosti.

Kirurški način

Posebna očala ali leče popravijo do dveh dioptrij astigmatizma. Astigmatizem zahteva večjo uporabo drugih načinov zdravljenja. Pravzaprav je zdravljenje in ne popravljanje vida mogoče le s kirurškim posegom. Obstajajo različni načini takšnega zdravljenja:

• Laserska korekcija;
• Thermokerukoagulation;
• Keratotomija;
• Laserska koagulacija.

Laserska koagulacija in termokeratokoagulacija uporabljata metodo vžiganja določenih področij roženice. Te metode se uporabljajo za odpravo daljnovidnega astigmatizma.Keratotomija je operacija, pri kateri se na roženici naredijo kosi, kar zmanjša njegovo ukrivljenost.Ta metoda zdravljenja je potrebna za bolnike z mešanim in kratkovidnim tipom astigmatizma. Laserski popravek je neboleč in brezhiben ter deluje.

Z laserjem lahko dostopate do globokih plasti roženice.Ta metoda omogoča poravnavo roženice in dajanje originalne oblike.Laser ne vpliva na notranje organe strukture, vpliv čuti le ulomili medij: njegova oblika pa se spremeni, je slika pravilno osredotočila na mrežnici. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Pacientu po zaključku še ni treba biti v bolnišnici.

Najbolj radikalna metoda rekonstrukcije očesnega optičnega sistema je očesna operacija (mikrohirurgija oči).Uporablja se v težkih primerih, ko obstajajo razlogi za preprečevanje korekcije laserskega.Takšni razlogi so visoke stopnje astigmatizma ali prisotnost kontraindikacij (očesne bolezni, pogoste bolezni telesa).

Da bi odpravili astigmatizem, se operacije izvajajo tako, da nadomestijo lečo s toričnim IOL-om. Izvedemo lahko tudi implantacijo v oko fakičnih leč.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj in napredovanje astigmatizma, je treba ustvariti pogoje za normalno delovanje vidnih organov:

• Pravi "delovni" položaj pri branju in pisanju na mizi.Osvetlitev mora biti zadostna in usmerjena z leve strani. Za branje lahko uporabite zgornjo luč, ne pa tudi "dnevne svetilke
• Obremenitev oči je pomembno, da se izmenično aktivno počutite.Potrebno je uvesti fizične vaje v režim dneva, vključno s posebno gimnastiko za oči;
• Hrana mora biti uravnotežena.

Specializirana gimnastika za oči z astigmatizmom je potrebna za lajšanje napetosti iz miši oči, ki pomaga osredotočiti optični sistem, ko gledate oddaljene na bližnje predmete in nazaj.

.

Kakšna je računalniška perimetrija očesa?

Keratotopografija je opisana v tem članku.

Eye kapljice Katalin: Navodila za uporabo http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-katalin-pokazaniya-osobennosti-protivopokazaniya-i-instrukciya-po-primeneniyu.html

.

Video

Sklepi

Astigmatizem je patologija strukture očesa, v kateri se moti sferičnost roženice. Glavni vzrok bolezni je nasledstvo. Nizke stopnje razvoja astigmatizma se praktično ne počutijo, vendar sčasoma bolezen napreduje, kar vodi do znatne izgube vidne ostrine. Pogosto je le zdravnik, ki lahko diagnosticira bolezen.

Preberite tudi o amblijepi in angiopatiji mrežnice.