Roakkutan je sredstvo nove generacije, ki jo je treba vzeti s pomočjo tečajev. Njegova dejavnost je namenjena začasnemu zatiranju dela lojnic. Ta zdravilo se odlično spoprijema z aknami.
Glavna aktivna sestavina kapsul Izotretinoin iz roakutana je stereoizomer vitamina A. Spreminja dejavnost metabolnih (presnovnih) procesov v lojnicah kože, kar povzroči zmanjšanje njihove funkcionalne aktivnosti.
V ozadju droge ima protiblamni in anti-seborejski terapevtski učinek.
Klinična in farmakološka skupina
Zdravilo za zdravljenje aken. Retinoid.
Pogoji prodaje iz lekarn
Možno je kupiti po receptu zdravnika.
Cena:
Koliko stane roakutan v lekarnah? Povprečna cena je na ravni1 800 rublov za 10 kapsul.
.Sestava in oblika sproščanja
Roakkutan se proizvaja v obliki neprozornih ovalnih kapsul. Sestava tega proizvoda vključuje homogeno suspenzijo.
Zdravilna učinkovina zdravila je izotretinoin v odmerku 10 ali 20 mg. Pomožne sestavine vključujejo čebelji vosek, sojino olje, želatino, barve.
Farmakološko delovanje
Aktivna sestavina zdravila je izotretinoin. Ima protivnetne in protimikrobne učinke. Snov lahko normalizira delovanje regenerativnih, redukcijskih in oksidacijskih procesov. Komponenta uničuje izražanje genov, ki so odgovorni za proizvodnjo beljakovin, pozitivno vpliva na mikrofloro in preprečuje nalezljive bolezni.
Dejanje zdravila preneha s proizvodnjo sebuma, tako da koža ostane čista dlje časa in pore ni kontaminirana. Isotretinoin se uspešno uporablja v dermatologiji in kozmetologiji.
Zdravilo je sistemski retinoid. Ta skupina zdravil obnavlja regeneracijo kože in zavira prekomerno količino kožne maščobe. Zdravilo vpliva na genitourinary, živčni, mišično-skeletni sistem, kot tudi na želodec in črevesje.
Indikacije za uporabo
Roakkutan je predpisan za zdravljenje vulgarnih aken hude geneze in seveda (z nastankom brazgotin, pigmentnih madežev, pustul, krvavitev), ki jih ni mogoče zdraviti z drugimi metodami.
Zdravilo je indicirano za krvavitev procesa keratinizacije: rdeče fibrozne pityriasis, palmarno-plantarne oblike keratoderme, ihtioze, folikularne keratoze. Tablete so učinkovite pri gnojnem hidradenitisu, folikulitisu (če patogen spada v gram-negativno floro), rozacea (težka varianta seveda).
Kontraindikacije
V nekaterih patoloških in fizioloških pogojih sprejema kapsule organizma Roakkutan je protisumulator, ki se nanaša na:
- Simultani sprejem antibiotikov tetraciklinske skupine.
- Nosečnost v vsakem trenutku in obdobje laktacije (dojenje).
- Starost otrok, mlajših od 12 let.
- Hipervitaminoza (povečan vnos in kopičenje v njem) vitamina A.
- Huda pomanjkljivost funkcionalne aktivnosti jeter.
- Hiperlipidemija je stanje, za katero je značilna povišana raven lipidov (maščob) v krvi.
- Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.
S skrbnimi kapsulami se zdravilo Roaccutane uporablja pri diabetes mellitusu, depresiji (dolgotrajni depresiji razpoloženja), vključno s preteklostjo, alkoholizmom, debelostjo. Pred uporabo zdravila morate poskrbeti, da ne obstajajo kontraindikacije.
Namenska uporaba za nosečnost in dojenje
Nosečnost je absolutna kontraindikacija za zdravljenje z roakutanom. Če pride do nosečnosti, kljub opozorilom, med zdravljenjem ali v roku enega meseca po koncu zdravljenja obstaja zelo veliko tveganje za otroka s hudimi napakami razvoj.
Izotretinoin je zdravilo z močnim teratogenim učinkom. Če se nosečnost pojavi med obdobjem, ko ženska ustno vzame izotretinoin (pri vsakem odmerku in celo za kratek čas), obstaja zelo veliko tveganje za otroka z napakami razvoj.
Zdravilo Roakkutan je kontraindicirano pri ženskah v rodni dobi, razen če stanje ženske izpolnjuje vsa naslednja merila:
- mora imeti hudo obliko aken, ki je odporna na običajne metode zdravljenja;
- zagotovo mora razumeti in slediti navodilom zdravnika;
- jo mora zdravnik obvestiti o nevarnostih nosečnosti med zdravljenjem Roaccutane, v enem mesecu po njem in nujno posvetovanje v primeru suma na začetek nosečnost;
- treba jo je opozoriti na morebitno neučinkovitost kontraceptivov;
- mora potrditi, da razume naravo previdnostnih ukrepov;
- mora razumeti potrebo in kontinuirano uporabljati učinkovite kontracepcijske metode v enem mesecu pred zdravljenjem z zdravilom Roaccutane med zdravljenjem in mesec dni po njegovem prenehanju (glej. poglavje "Medsebojno delovanje z drugimi zdravili"); je zaželeno, da se istočasno uporabijo 2 različna načina kontracepcije, vključno z oviro; naj bi bila v 11 dneh pred začetkom negativnega rezultata veljavnega testa nosečnosti uporaba zdravila; je zelo priporočljivo, da se med zdravljenjem opravi test nosečnosti in 5 tednov po zaključku terapija;
- začeti zdravljenje z zdravilom Rojkutan le na 2-3 dni naslednjega običajnega menstrualnega ciklusa;
- mora vsak mesec razumeti potrebo po obveznem obisku zdravnika;
- Pri zdravljenju za ponovitev bolezni mora v enem mesecu nenehno uporabljati enake učinkovite metode kontracepcije pred zdravljenjem z zdravilom Roaccutane med zdravljenjem in v enem mesecu po njegovem zaključku ter opraviti isti zanesljiv test za nosečnost;
- mora popolnoma razumeti potrebo po previdnostnih ukrepih in potrditi njeno razumevanje ter željo po uporabi zanesljivih metod kontracepcije, ki ji jo je zdravnica pojasnila.
Uporaba kontracepcijskih sredstev po zgornjih navodilih med zdravljenjem z izotretinoinom je priporočljiva celo tistim ženskam, ki običajno ne uporabljajte kontracepcijskih metod zaradi neplodnosti (razen pri bolnikih, ki so doživeli histerektomijo), amenoreje ali ki poročajo, da nimajo spolne življenje.
Zdravnik mora biti prepričan, da:
- pacient ima hude akne (nodularno-cistične, konglobatne akne ali akne z nevarnostjo brazgotinjenja); akne, ki niso podvržene drugim vrstam terapij;
- Negativen rezultat veljavnega testa nosečnosti je bil dosežen pred jemanjem zdravila med zdravljenjem in 5 tednov po koncu terapije; Datumi in rezultati preskusa nosečnosti so dokumentiranje;
- pacient uporablja vsaj 1, prednostno 2 učinkovite metode kontracepcije, vključno z barionsko metodo, v enem mesecu pred začetkom zdravljenja z zdravilom Roaccutane med zdravljenjem in v roku enega meseca po njem zaključki;
- pacient je sposoben razumeti in izpolniti vse zgoraj navedene zahteve za zaščito pred nosečnostjo;
- bolnik izpolnjuje vse zgoraj navedene pogoje.
Preskus nosečnosti
V skladu s sedanjo prakso je treba v prvih treh dneh po menstruacijskem ciklusu opraviti preskus nosečnosti z najmanjšo občutljivostjo 25 mME / ml:
Pred začetkom zdravljenja:
Da bi izključili morebitno nosečnost pred uporabo kontracepcije, mora zdravnik zapisati rezultat in datum začetnega preskusa nosečnosti. Pri bolnikih z nepravilno menstruacijo je čas preskusa nosečnosti odvisen od spolne aktivnosti, ga je treba opraviti 3 tedne po nezaščitenem spolnem odnosu. Zdravnik mora bolnika obvestiti o načinih kontracepcije.
Preskus nosečnosti se opravi na dan dajanja zdravila Roaccutane® ali 3 dni pred bolnikovim obiskom zdravnika. Strokovnjak mora registrirati rezultate testa. Zdravilo se lahko predpiše le bolnikom, ki dobijo učinkovito kontracepcijo vsaj 1 mesec pred začetkom zdravljenja z zdravilom Roaccutane®.
Med terapijo:
Bolnik mora vsakih 28 dni obiskati zdravnika. Potreba po mesečnem testiranju nosečnosti se določi v skladu z lokalno prakso in upošteva spolno aktivnost pred motnjami menstrualnega ciklusa. Če obstajajo dokazi, se preskus nosečnosti opravi na dan obiska ali tri dni pred obiskom zdravnika, rezultate preskusa je treba zabeležiti.
Konec zdravljenja:
Po 5 tednih po koncu zdravljenja se opravi preizkus, ki izključuje nosečnost.
Recept za zdravilo Roaccutane® za žensko, ki je sposobna oskrbe z otroki, je mogoče izpustiti le v 30 dneh zdravljenja, nadaljevanje terapije pa zahteva zdravniški recept novega zdravila. Priporočljivo je, da se isti dan izvede preskus nosečnosti, recept in priprava.
Dajanje zdravila Roaccutane® v lekarno je treba opraviti šele v 7 dneh po receptu.
Da bi pomagali zdravnikom, farmacevtom in bolnikom izogibati tveganju izpostavljenosti rokacutanu® na plodu, je proizvodno podjetje ustvarilo " nosečnost katere namen je preprečiti teratogenost zdravila in poudariti absolutno obvezno uporabo zanesljivih kontracepcijskih ukrepov žensk v rodni dobi. Program vsebuje naslednje materiale:
Moškim bolnikom
Obstoječi dokazi kažejo, da pri ženskah izpostavljenost zdravila iz semena in semena moških, ki jemljejo zdravilo Roacutane, ne zadostuje za pojav teratogenih učinkov Roakkutan.
Moški bi morali izključiti možnost, da bi droge odvzeli drugi, zlasti ženske.
Če je kljub previdnostnim ukrepom med zdravljenjem z zdravilom Roaccutane ali v mesecu po njegovem prenehanju nosečnost vseeno prišlo, obstaja veliko tveganje za zelo hude malformacije ploda (zlasti iz osrednjega živčevja, srca in velikih krvnih žil plovila). Poleg tega se poveča tveganje za spontano splavitev.
Ko pride do nosečnosti, se zdravilo Roaccutane prekine. Treba bi bilo razpravljati o primernosti ohranjanja pri zdravniku, specializiranem za teratologijo.
Dokumentarni film je potrdil hude prirojene malformacije ploda pri ljudeh, povezanih z imenom zdravila Roakcutane, vključno s hidrocefalom, mikrocefalijo, malformacije malega možganov, anomalije zunanjega ušesa (miktija, zoženje ali odsotnost zunanjega slušnega kanala), mikrofatmija, kardiovaskularne anomalije (Tetralogija Fallot, prenos velikih plovil, predelne stene okvare), malformacije obraza (volčje žrelo), priželjc, paratiroidni patologija žleze.
Ker ima izotretinoin visoko lipofilnost, je zelo verjetno, da vstopi v materino mleko. Zaradi možnih neželenih učinkov zdravila Roakkutan ni mogoče dajati doječim materam.
Odmerjanje in način uporabe
Kot je navedeno v navodilih za uporabo, vzemite zdravilo Roacutane znotraj obroka enkrat ali dvakrat na dan.
Terapevtska učinkovitost roakkutana in njeni neželeni učinki so odvisni od odmerka in se razlikujejo pri različnih bolnikih. To narekuje potrebo po izbiri posameznega odmerka med zdravljenjem.
Zdravljenje z zdravilom Roaccutane se mora začeti z odmerkom , mg / kg telesne mase / dan. Pri večini bolnikov se odmerek giblje od , do , mg / kg telesne mase na dan. Bolniki z zelo resnimi oblikami bolezni ali aknami v prsnem košu morda potrebujejo višje dnevne odmerke - do , mg / kg / dan. Dokazano je, da sta frekvenca remisije in preprečevanje relapsov optimalna pri uporabi študijskega odmerka 120-150 mg / kg (za zdravljenje), tako da trajanje zdravljenja pri določenih bolnikih spreminja glede na dnevni odmerek. Popolna odpustitev aken se pogosto doseže v 16-24 tednih zdravljenja. Pri bolnikih, pri katerih je priporočeni odmerek zelo slabo prenašal, lahko zdravljenje nadaljujete z manjšim odmerkom, vendar ga porabite dlje.
Pri večini bolnikov akne popolnoma izginejo po enem samem zdravljenju. Z jasnim ponovnim zdravljenjem je drugi tečaj zdravljenja z zdravilom Roaccutane prikazan na istem dnevu in tečaj kot prvi. Ker se izboljšanje lahko nadaljuje do 8 tednov po umiku zdravila, je ponovljen tečaj treba imenovati ne prej kot ob koncu tega obdobja.
Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo je treba zdravljenje začeti z manjšim odmerkom (na primer 10 mg / dan) in nato povečati na 1 mg / kg / dan ali maksimalno prenašati.
Neželeni učinek
Večina posledičnih neželenih učinkov zdravila Roaccutane je odvisna od odmerka. Neželeni ucinki se praviloma pojavijo po umiku zdravila ali popravku sprejetega odmerka, nekateri pa se lahko pojavijo tudi po prekinitvi zdravljenja.
Kršitve se lahko pojavijo kot:
- Hemopoetski sistem: zmanjšanje hematokrita, anemija, nevtropenija, zmanjšanje ali povečanje števila trombocitov, levkopenija, pospešek ESR;
- Mišično-skeletni sistem: bolečina v sklepih in mišicah s povišanjem serumske ravni CK, tendinomitisom, hiperostozo, kalcifikacijo kite in vezicami, artritisom, drugimi spremembami kosti ali brez nje;
- Psihični in osrednji živčni sistem: depresija, vedenjske motnje, glavobol, napadi, povečana intrakranialni tlak ("pseudotumorski možgani motnje vida, slabost, glavobol, bruhanje, edem očesa živec);
- Dihalni sistem: redko - bronhospazem (pogosteje pri bolnikih z bronhialno astmo v anamnezi);
- Imunski sistem: sistemske ali lokalne okužbe, ki jih povzročajo Gram-pozitivni patogeni (Staphylococcus aureus);
- Organi čutov: fotofobija, izolirani primeri motenj vida, motenje temne prilagoditve (zmanjšanje ostrine vida v mraku); redko - draženje oči, motnja zaznave barve (pojavijo se po prekinitvi zdravljenja z zdravilom), keratitis, lentikularna katarakta, konjunktivitis, blefaritis, motnje sluha pri določenih zvočnih frekvencah, edem optičnega živca (povezan z intrakranialnim hipertenzija);
- Učinki, ki jih povzroča hipervitaminoza A: suha larinksa (hripavost glasu), sluznice (kemilitis), koža, nosna votlina (krvavitev), oči (reverzibilna motnost roženice, konjunktivitis, nestrpnost stika leče);
- Dermatološke reakcije: fulminantni oblike aken, obstojne sušilnik za redčenje, paronihija, poškodbe svetlo kožo, srbenje, izpuščaj, znojenje, eritem obraza / dermatitis, piogeni granuloma, povečano proliferacijo granulacijskega tkiva, onychodystrophy, reverzibilno izpadanje las, hiperpigmentacija, hirzutizem, fotoalergijo, fotosenzibilizacija. Na začetku zdravljenja lahko pride do poslabšanja aken, ki traja več tednov;
- Digestivni sistem: driska, navzea, vnetna črevesna bolezen (ileitis, kolitis), krvavitev, pankreatitis (še posebej pri sočasni hipertrigliceridemiji nad 800 mg / dl), reverzibilno in prehodno povečanje jetrne aktivnosti transaminaza. Opisani so posamezni primeri razvoja hepatitisa in pankreatitisa s smrtnim izidom. Pogosto te motnje ne presežejo mejne vrednosti norme in se med terapijo vrnejo na izhodišče, včasih pa je potrebno znižati odmerek roakkutana ali ga preklicati;
- Laboratorijski kazalniki: hiperurikemija, hiperholesterolemija, hipertrigliceridemija, znižanje lipoproteinov visoke gostote; redko - hiperglikemija. Poročali so o posameznih primerih na novo diagnosticiranih diabetes mellitus. Pri nekaterih bolnikih, zlasti tistih z intenzivno telesno aktivnostjo, obstajajo posamezni primeri povečane aktivnosti CK v serumu;
- Drugo: hematurija, limfadenopatija, proteinurija, sistemske preobčutljivostne reakcije, vaskulitis (Wegenerjeva granulomatoza, preobčutljivost vaskulitis), glomerulonefritis.
nadzora po dajanju na trg, ko so bili opisani prejemajo primeri Roaccutane hudih kožnih reakcij: multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom.
Preveliko odmerjanje
Obstajajo enaki simptomi kot pri presežku vitamina A v telesu. Na začetku je morda potrebno izplakniti želodec.
Posebna navodila
Roaccutane je treba le zdravnik, po možnosti z dermatologom, ki ima izkušnje z uporabo sistemskih retinoidi in znanje o tveganju teratogenosti. Zdravilo se lahko predpiše le po temeljiti oceni razmerja med koristmi in morebitnimi tveganji za bolnika.
Vsaki osebi je treba dati kopijo brošure z informacijami za bolnika pri dajanju zdravila Roaccutane.
Pred imenovanjem zdravila, 1 mesec po začetku zdravljenja, potem - vsake 3 mesece ali po navodilih je priporočljivo spremljati jetrne encime in delovanje jeter. Če raven jetrnih transaminaz presega normo, morate zmanjšati odmerek zdravila ali pa ga popolnoma preklicati.
Z enakimi časovnimi presledki naj določi raven lipidov v serumu v krvi na prazen želodec. V primeru presežka norme je potrebno tudi zmanjšati odmerek zdravila ali ga preklicati. V nekaterih primerih lahko dosežemo normalizacijo koncentracije lipidov s prehrano.
Poleg tega je med zdravljenjem potrebno spremljati klinično pomembno povečanje ravni trigliceridov, njihovo povečanje več kot 800 mg / dl ali 9 mmol / l lahko privede do razvoja akutnega pankreatitisa in celo smrtnega rezultat. Pri vztrajni hipertrigliceridemiji ali pojavu simptomov pankreatitisa se zdravilo Roaccutane prekliče.
Da bi se izognili nenamerni izpostavitvi izotretinoina telesu drugih ljudi, krvnega dajalca ni mogoče vzeti / sprejeti v 1 mesecu po koncu zdravljenja.
V redkih primerih so bolniki, zdravljeni z zdravilom Roaccutane, imeli psihotične simptome, depresijo in zelo redko samomorilne poskuse. Čeprav vzročno-posledični odnos z uporabo retinoida ni ugotovljen, morajo biti bolniki z anamnezo depresije pod skrbnim medicinskim nadzorom. Poleg tega prekinitev zdravljenja ne vodi vedno do izginotja simptomov, zato se lahko zahteva dodatno spremljanje in zdravljenje s specialistom.
Na začetku zdravljenja, za zmanjšanje suhe sluznice in kože, svetujemo bolnikom, da uporabijo balzam za ustnice, vlažilno kremo ali mazilo za telo.
Med zdravljenjem z zdravilom Roaccutane in v roku 5-6 mesecev po njegovem koncu bolniki ne smejo izvajati laserske terapije in globoke kemične dermoabrazije (povezane s tveganjem pojav hiper- in hipopigmentacija, brazgotinjenje okrepiti netipičnih mestih), kakor tudi za opravljanje voskanje (kar povečuje tveganje za ločitev povrhnjice, dermatitis razvoj in brazgotine).
V povezavi z verjetnostjo zmanjšanja ostrine nočnega vida med zdravljenjem priporočamo, da se pri večernih vožnjah uporabljajte previdno. Ostrino vida je treba skrbno spremljati.
Poslabšanje nočnega vida, motnost roženice, keratitis in suha konjunktiva očesa običajno prehajajo po prekinitvi roakkutana. Če je sluzno oko suho, se lahko uporabljajo umetne kapljice ali vlažilna očala. V primeru reklamacij o viziji je treba bolniku posvetovati z očetom.
Če je med zdravljenjem treba prenašati kontaktne leče, se ne smejo uporabljati očala.
V času terapije je treba omejiti izpostavljenost sončni svetlobi in ultravijoličnim žarkom, v skrajnem primeru - za zaščito pred soncem z visoko vrednostjo zaščitnega faktorja (SPF najmanj 15).
Z razvojem hude hemoragične diareje se zdravilo Roaccutane takoj umakne.
Hude alergijske reakcije so tudi znak takojšnjega umika zdravila.
V prisotnosti sladkorne bolezni ali sum, da je pogosteje določiti glikemijo.
Bolniki v nevarnosti (z motnjami metabolizma maščob, debelosti, diabetesa, kroničnosti alkoholizem) med zdravljenjem, pogostejši laboratorijski nadzor ravni lipidov in glukoze.
Nosečnost je absolutna kontraindikacija za imenovanje Roakkutana. Če kljub vsem opozorilom nosečnost nastane med zdravljenjem ali v mesecu po njegovem prenehanju, obstaja zelo veliko tveganje za otroka s hudimi razvojnimi napakami.
Med drugim so dokumentirane tako hude prirojene malformacije ploda, povezanih z roakkutanom: mikroflami, malformacije cerebel, mikrocefalija, hidrocefalus, kardiovaskularne anomalije (prenos glavnih plovil, tetralogija Fallota, napake pregrad), anomalije zunanjo uho (odsotnost oz. zožitev zunanjih slušnih kanalov, mikrotija), patologija obščitničnih žlez, malformacije timusa in obraza (volka v ustih).
Zato so ženske v rodni dobi Roakcutane predpisane le, če imajo trde akne, odporne na običajne terapije. Istočasno je treba žensko obvestiti o vseh tveganjih in biti opozorjena na morebitno neučinkovitost kontraceptivov. Ženska mora potrditi, da razume bistvo vseh previdnostnih ukrepov, potrebo po doslednem upoštevanju zdravnikovih navodil in uporabi zanesljive metode kontracepcije (vsaj eno in po možnosti dve, vključno z ovirami) celotno obdobje retinoidne terapije in 1 mesec po njem končnice.
Zdravilo se lahko predpiše le tistim bolnikom, ki so vsaj 1 mesec pred uporabo zdravila Roaccutane uporabili učinkovite kontracepcijske metode. Zdravljenje se začne na dan 2-3 naslednjega običajnega menstrualnega ciklusa po prejemu negativnega rezultata veljavnega preskusa nosečnosti. Poleg tega se priporoča, da se test nosečnosti opravi mesečno med zdravljenjem in 5 tednov po zaključku tečaja. Vsakih 28 dni mora bolnik obiskati zdravnika.
Uporaba učinkovitih kontracepcijskih sredstev je priporočljiva tudi tistim ženskam, ki poročajo, da ne živijo spolno običajno ne uporabljajo kontracepcijskih metod zaradi amenoreje ali neplodnosti (razen pri bolnikih, ki so bili histerektomija).
V povezavi z zgoraj navedenim je recept za zdravilo Roakkutan ženski v rodni dobi predpisan le 30 dni. Če je potrebna nadaljnja terapija, je potreben nov predpisani recept od zdravnika. V enem dnevu priporočamo preskus nosečnosti, predpisati in prejeti zdravilo.
Zdravilo se izda v lekarnah le v roku 7 dni od dneva recepta.
Da bi pomagali pacientom, zdravniki in farmacevti preprečujejo negativni vpliv izotretinoina na plod, je proizvajalec Roaccutane ustvaril " nosečnost katere cilj je preprečiti teratogenost zdravila in poudariti absolutno obvezno uporabo učinkovitih kontracepcijskih ukrepov žensk, ki so sposobne razmnoževanje. Vsebuje naslednje materiale:
- za zdravstvene specialiste: navodila za zdravnika o imenovanju roakkutana pri ženskah, oblika obračunavanja recepta za zdravilo ženskam, oblika obveščenega soglasja za bolnika;
- za paciente: kaj morate vedeti o kontracepciji, informacijski brošuri za bolnika;
- za farmacevta: navodila za farmacevta pri sproščanju Roakkutana.
Popolne informacije o teratogenem učinku izotretinoina in potrebi po dosledni skladnosti z ukrepi za preprečevanje nosečnosti je treba zagotoviti ne le ženskam, temveč tudi moškim.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:
- Zaradi morebitnega povečanja simptomov hipervitaminoze A se je treba izogibati sočasni uporabi roakutana in vitamina A.
- Ker tetracikline lahko povzročijo tudi povečanje intrakranialnega tlaka, je njihova uporaba v kombinaciji z zdravilom Roaccutane kontraindicirana.
- Kombinirana uporaba z lokalnimi keratolitičnimi ali eksfoliacijskimi zdravili za zdravljenje aken je kontraindicirana zaradi morebitnega povečanja lokalne draženja.
- Izotretinoin lahko poslabša učinkovitost pripravkov progesterona, zato ne uporabljajte kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo majhne odmerke progesterona.
Mnenja
Ponujamo vam, da preberete preglede ljudi, ki so uporabili zdravilo Roaccutane:
- Sasha. Hvala vam in Bogu prepovedal zdravje vsem tistim, nato pa ste prišli s to tabletko, se zahvaljujte zdravniku Pavlovi EV (kožna in vnetna disfuzija Surgu, L. Beregova 70), da mi je predpisala pravo zdravljenje, pismenost zdravnika pa je zelo pomembna, tega ne bi mogla storiti, zahvaljujem ji in vsem, ki so to tableto ustvarili, Zahvaljujoč njih sem se znebil aken, s katerimi sem trpela 13 le, vse možne tretmaje, oltushk, rem, az, rotserud, iet, nos brezplodnost. Zdaj sem srečna, se znebila te bake. Robe, najbolje je najti poklicnega zdravnika in slediti imenovanemu zdravljenju. Vse zdrave in čiste kože!
- Alla. Dobro sredstvo za gube. Sestava vsebuje vitamin A v svoji posebni obliki, zato je učinek veliko bolj zanimiv kot pri dragih uvoženih kremah v času dražjih roakkutana, vendar v resnici samo vlažite, vendar ne vplivajo na kožni kolagen, ki bi se moral raztegniti koža. Roakkutan deluje, zato redno mazam na tečajih večkrat na leto.
- Catherine. Dolgo se je boril s hudo obliko aken na obrazu. Grozno je, če ste nerodni govoriti z nekom, ki ga želite, ko ga imate na obrazu. Rekli so mi, da je to posledica dejavnosti žlez lojnice in zmanjšanje velikosti aken, ki so ji svetovali, da jemljejo to zdravilo. Iskreno, zadovoljna sem s rezultatom. Koža je postala čista, črne pike so izginile.
Analogi
Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:
- 13-cis-retinoinska kislina;
- Acnekutan;
- Izotretinoin;
- Retasol;
- Retinoični mazilo, 1%;
- Retinoično mazilo, 5 in,%;
- Obrišite.
Pred nakupom analoga se posvetujte s svojim zdravnikom.
Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja
Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo in vlago, ki je nedostopna otrokom pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.