Bolečina po operaciji za odstranitev kile hrbtenice

Komentarji bolnikov o odstranitvi kile v ledveni hrbtenici in posledicah operacije

Pogosto se bolniki nevrološke klinike pritožujejo nad intenzivno bolečino v ledvenem predelu, vratu, trpijo zaradi bolečine v zadnjici, občutijo odrevenelost nog, bombažne noge. Bolečina je lahko trajna ali po majhni obremenitvi, ki sedi v enem položaju.

Takšne simptome dobi hrbtenica hrbtenice, ki je ni mogoče odpustiti, zapostavljen pogoj se zdravi s kirurškim posegom.

Struktura hrbtenice

Hrbtenica v človeškem telesuJe podpora in hkrati mobilna struktura, ki služi kot zaščita za nevralno tkivo hrbtenjače, ki se nahaja v grebenskem kanalu, od različnih obremenitev in poškodb. Vsak vretenc ima strukturo kosti in izrastek, ki je projekcija za hrbtno tkivo in masivno telo, ki se nahaja pred hrbtenjačo in se skoraj vse zaznava obremenitev.

Posamezne kosti, ki se nahajajo nad drugo, skupaj z medvretenčnimi diski,igranje vloge amortizerjev, predstavljajo hrbtenico.

Okrogle plošče ne omogočajo, da se vretenci preganjajo drug proti drugemu.

Vsak hrbtenični disk je sestavljen iz notranjega pulpa, ki je gelasto podobna, in zunanja vlaknasta membrana, ki tvori vlaknati obroč.

Ligamenti so vlaknato tkivo z zadostno trdnostjopovezati in zadrževati kosti med seboj.

Hrbtenica je razdeljena na štiri dele vzdolž celotne dolžine:

• cervikalni del vsebuje 7 vretenc;
• torakalno število 12;
• ledvena regija je sestavljena iz 5 delov;
• sakralni del grebena se nahaja pod petim vretencem, nato pa se prelije v kokico.

Intervertebralna kila

Verzhnkovayase pojavlja kila pri ekstruziji zgornjega in spodnjega koščenega vretenca, ki je del gelastega jedrav oblikovani lumen oslabljenega ali poškodovanega vlaknastega obroča. Iztekanje pulpnega jedra, ki se pojavlja izven hrbtenice, izvaja pritisk na živčne konce in povzroča bolečino.

Kriza, po zdravnikih,v večini primerov se razvije v lumbalni in vratni hrbtenici, med 4 in 5 vretenc.

.

Redko se z obstoječo ukrivljenostjo hrbtenice tvori na prsnem mestu.

.

Vretenčarjeva kila je najpogostejši vzrok bolečine v hrbtu, vratu in nogah, bolezen se pojavlja pri ljudeh od 30 do 55 let, najbolj trpijo moški.

Vzroki za razvoj ledvene kile

V procesu človekove življenjske dejavnosti nastanejo razmere, ki povzročajo nevarnost kile:

• prekomerna telesna masa povečuje obremenitev ledenih diskov in vodi do njihovega iztegovanja;
• težko fizično delo ali prekomerna uporaba sile športa prispevajo k nastanku kile hrbtenice;
• naklonjenost na napako hrbtenice je podedovana.

Simptomi hrbtenice kile

Vsakemumora oseba dobro skrbeti za svoje zdravje, če vas skrbi kateri koli od naslednjih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za pregled:

• Stalna bolečina v predelu hrbta ali pasu je lahko hrupna ali streljajoča;
• bolečine v nogi, streljanje ob gibanju, pogosto je prizadeto krilo stegna, medtem ko so sprehajalne palice v teletih;
• bolečina v vratu ob vrtenju glave in v mirnem stanju, lahko trajna ali se pojavlja za nekaj časa, povzroča mravljinčenje v dlani roke;
• Nevaren znak kile je otrplost delov roke in stopal, mravljinčenje (mravljinčenje) v okončinah, pogosto otekanje.

Simptomi kile so različni inse razvijajo glede na stopnjo poškodbe mehkega tkivain položaj izbruhov.

Njihove variante so predstavljene iz absolutne odsotnosti bolečine v določenem časovnem intervalu ali šibkega izražanja do akutne nevzdržne bolečine v celotnem območju grebena.

Okoli hrbtenice obstaja veliko živčnih končičev in bolečine se dajejo na to področje roka ali stopal, ki so usklajeni s pritrjenimi živčnimi končnicami na območju kile.

Pogosto štrlenje kile skozi vlaknasti prstan ne nosi pritiska, telo pulznega jedra ne pride v stik z živci in mehkimi tkivi, v tem primeru bolnik zaenkrat ne čuti bolečine.

Da bi določili diagnozo kile, opravljamo instrumentalne in druge preiskave, da izključimo podobne bolezni.

https://www.youtube.com/watc? = BLvtjbh5RoQ

Kriza lahko daje asimetrične simptome, vendar v primeru velike velikosti stisne sakralni živčni spoj inrazvijejo poškodbe na obeh straneh telesa, ki ima zelo resne posledice.

Izcedek lahko moti nadzor uriniranja in črevesja, povzroči popolno paralizo telesa.

Drugi hudi zapleti so nevzdržna bolečina med gibanjem, kar vodi do popolne nepremičnosti bolnika.

Ankete s sindromom herniated hrbtenice

Zdravniški pregled se začne z nevrološkim pregledom in sestavljanjem zdravstvene anamneze.

Strokovnjak preveri refleks živčnih procesov, občutljivost nekaterih delov telesa in moč mišic.

Če obstajajo dvomi, je za potrditev diagnoze zdravnik predpisal dodatne študije:

• da izključi preoblikovanje kostnega tkiva in drugih bolezni, reproducira podobo človeškega telesa skozi prehod rentgenskih žarkov;
• diagnostična slika z računalniško tomografijo (CT) prikazuje lokacijo, velikost, obliko in vsebino hrbteničnega kanala, strukturo bližnjih tkiv, vendar vizualno definirajo hernialno štrlino težko;
• jasna slika hrbtenjače, živčnih končičev in vseh okoliških tkiv, razvojnih motenj ter tumorjev in kanj s pomočjo slikanja z magnetno resonanco (MRI), ki bo prikazoval vse podatke v tridimenzionalni podobi, ki je zelo primerna za raziskave;
• da natančneje določimo velikost kile in njeno lokalizacijo uporabljamo metodo mielograma - uvedbo kontrasta snov v hrbtu hrbta, se ta metoda ne uporablja brez akutne potrebe, ker je lahko nevarna za zdravje pacient;
• metoda elektromielograma je določiti aktivnost živčnih korenin in odziv mišic na številne injekcije majhnih Igle, ki so na različnih delih vzdolž hrbtenice, zato najdejo živčni koren, ki je izključen iz dela zaraščenega kila.

Operativni poseg

Vsi bolniki z diagnosticirano kirurgijo ne potrebujejo operacije, da bi ga odstranili.

Statistika kaže to potrebo za vsakega desetega pacienta, drugi pa so predpisani zdravili za lajšanje vnetja in bolečine, masaže in fizioterapije.

Postopek kompleksnega zdravljenja je dolgotrajen, nekateri pacienti želijo zgodnji rezultat, zato, če je določen niz indikatorjev, se izvede kirurško poseganje:

• če obstaja popolni prolap ali večji del notranjega jedra skozi stene vlaknastega obroča ali ločitev od hrbtenice;
• z lokacijo kile, tako da pride do stiskanja konjevega repa, kar vodi do hude bolečine v površini stegen zadaj, v trebuhu, akutni pri kašljanju, nezmožnost nadzora uriniranja in praznjenja črevesja.
• če zapleteno konzervativno zdravljenje ne daje želenega rezultata;
• z vztrajnim hudim bolečinam, ki ne prehajajo z drugih metod do enega meseca in pol.

Klasična operacija za odstranjevanje kile

Ni nujno, da se operirate z operacijo, če se bolezen manifestira z manjšimi bolečinskimi občutki, vendar je včasih potrebna operacija, kar v sodobni medicini poteka s tremi tradicionalnimi metodami.

Discectomy

Metodavključuje odstranitev dela hrbtenice ali celotnega telesaskupaj s hernialnim iztrebkom.

Namesto pogrešanega diska je nameščen kos implantov iz titana, da se ohrani podprta funkcija grebena. V naslednjem času se sosednji vretenci združijo skupaj.

Indikacija za diskomektomijo je vretenčna kila sekvestiranega tipa.

Laminektomija

Tometoda se imenuje odprta dekompresija, ko se zadnja stena hrbtnega kanala odstrani skupaj z lokom. Takšen poseg v strukturo vretenca zmanjša pritisk na hrbtenjačo in okoliške živčne končice.

Indikacija za izvedbo laminektomije je zoženje hrbtenice. Pomanjkljivosti metode vključujejo pojav nestabilnosti v hrbtenici, včasih se pojavijo bolečine in sekundarno stiskanje živcev.

Relapse se pojavijo v ozadju sprememb v sklepih grebena z oslabljenimi hrbtnimi mišicami.

Perkutana dissektomija

Izdelan skozi majhen rez na koži s posebnim orodjem.Operacija je indicirana, če se v notranjosti hrbtenice pojavlja štrlečica kile. Ta metoda je neučinkovita v primerjavi z odprto diskoteko.

Mikro-kirurške operacije za odstranjevanje medvretenčne kile

Odstranjevanje iztrebkovizdeluje posebna kirurška oprema z uporabo operativnega mikroskopa z majhnim rezom na koži. Interferenca v strukturi mišičnega tkiva je minimalna in ne vpliva na okoliške živčne korenine.

Mikrodiscektomija

Med operacijo, stiskanje živčnih končičev, posod inkompresija hrbtenjače se zmanjša.

Širjenje vpliva na okolna zdrava tkiva in kosti se zmanjša z odstranitvijo kile skozi 2 cm rez.

S to metodo izrežemo del rumenega ligamenta in izrezamo robove hrbtenicnih lokov. Prednosti metode vključujejo:

• čas operacije je krajši od ene ure;
• odstranitev se opravi pod lokalno anestezijo;
• po operaciji so redki zapleti;
• hkrati lahko odstranimo dve hernialni strukturi;
• bolečine skoraj takoj po operaciji;
• zmanjša čas, ki je preživel v kliniki, in skrajša obdobje rehabilitacije.

Endoskopska mikrodiscektomija

Za odstranitev se endoskopska sonda uporablja z vgrajeno mikroskopsko komoro, ki prenese proces delovanja na računalniški zaslon.

Ta metoda, v primerjavi s prejšnjo,manj travmatično tkivo, sama vretenca ni poškodovana. Zdravnik, odvisno od lokacije kile, izbere možnost dostopa do prizadetega območja.

Ob koncu operacije se izvaja laserska terapija za povečanje učinkovitosti.

Prednosti metode pri klasični operaciji so dejavniki, ki jih je pokazala prejšnja metoda, ampak Obstajajo tudi pomanjkljivosti v obliki omejenega dostopa do prostora, na katerega vpliva kila, in do samega izstopanje.

Postoperativni zapleti

Pregledi zdravnikov in bolnikov kažejo, da je kirurškiodstranitev kile je prisiljen korak, če ni druge možnosti za terapevtsko zdravljenje. Indikacije za kirurški posegi pregledajo zdravniki ali celo posvetovanje v posebej zanemarjenih primerih, pacient pa se mora zavedati vseh možnih posledic:

• videz skoraj vse postoperativne hrbtenične stenoze zaradi pojava brazgotin in adhezivov;
• pri nekaterih bolnikih se motnja uriniranja in izločanja rektuma zmanjša (pojavi se urinarna inkontinenca);
• V epiduralnem prostoru dorzalnega kanala se razvije vnetje gnojnega znaka, ki vpliva na pojav meningitisa;
• lahko razvije osteohondrozo, ker gladko gibanje sosednjih vretenc preneha po odstranitvi kompenzacijskega prtljaga;
• pojav poznejšega artritisa je posledica zmanjšane ponudbe tkiv, ki jo prej prejmejo na živčnih konicah, kar povzroča ponavljajoče se bolečine v hrbtu;
• razvija spondilitis ali osteomielitis hrbtenice, vnetje vodi do septične poškodbe;
• ponavljajoče se pojavljanje hernialnega izcedka na starem mestu.

Rehabilitacijske metode po operaciji

Po dovolj resnem poseganju v glavni strukturni in podporni sistem človeškega telesapotrebna je dolgotrajna obnovitev funkcij hrbtenice. Od aktivnosti v tej smeri je odvisno od bolnikovega polnega življenja. Praksa rehabilitacijskih dejavnosti vključuje:

• prehrana z določenim sklopom izdelkov, izključitev iz hrane škodljive hrane;
• zdrav način življenja, dnevna rutina;
• ločevanje od kajenja, uporaba alkohola in drog;
• redno izvajanje rehabilitacijskih vaj, ki jih predpisuje specialist, vadba z enostavno gimnastiko in telesno vzgojo;
• Izključitev trdega dela, močnostnih športov, dolgih pohodov, zmanjšanje bremena hrbtenice na minimum;
• v idealnem prostoru za sprostitev.

HkratiOseba, ki je kirurško odstranjena kila, je zelo prijetna, v tem primeru nekateri pozabijo na zahtevano dolgoročno rehabilitacijo. Upoštevajte vsa priporočila zdravnika kljub dobremu stanju.

Vir: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/gryzhi-poyasnichnogo-otdela/otzyvy-ob-udalenii-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-i-posledstviya.html

Kako se obnašati po operaciji, da odstranite kilo hrbtenice

Kaj menite, ne glede na to, ali ste nevrokirurg, kakšne bi vaše strokovno delovanje za ublažitev trpljenja bolnika? Naj vam nima skalpela in ne poznam dovolj anatomije človeka, vendar še vedno imate določeno znanje, upam.

Faze kirurških posegov za odstranitev kile

No, prvi korak operacije za odstranitev kile hrbtenice, boste rekli, je, da pridete do kile. Tako je. Za to morate najprej preiti mišično plast. Pri odraslih s povprečno debelostjo in polti je njegova debelina na ledvenem nivoju 5 cm.

Potem boste videli, bolje je reči, da "občutite" disk. Še vedno je slabo vidno skozi okno "mišičnega vdolbina" in nikjer se ne more izogniti.

Kirurgi se nasmehnejo, ko slišijo o "čudežu" - zdravilci, ki s prsti hrbtenice nekega lahkovernega bolnika "občutijo" disk.

No, prva faza operacije za odstranjevanje kile hrbtenice je konec. Kateri so vaši naslednji koraki? Vidiš, operativna sestra že izgleda zmedeno. Pohitite, da najdete kilo.

Ah, tukaj je - precej majhna koščica mesa. Nežno ga vzemite... Pomembno je, da ne poškodujete korena živca. Zdaj, revni kolega, dihate bolj svobodno. Torej, malo več... Tukaj je - krivec bolnikovega trpljenja.

Velikost graha ali malo več. Debeli na dotik.

Sestra je prijazna, z razumevanjem. Pomaga vam. Njena gibanja so zasukana, brez nepotrebnih težav. Zdi se, vnaprej ve, kakšno orodje boste vprašali. Pomiri se. Nasmeh, viden je pod masko.

Ampak čas gre. Drugi bolnik je dobil dvigalo. Kaj storiti? Morda je smiselno, da "očistite" notranjost diska? Nenadoma bo pacient izpuščen iz bolnišnice, teden dni kasneje pa bo iz diska sproščen fragment.

Vaughn fragmentist "peeps" iz raztrganega obroča. Torej, utemeljeno, dobimo "žlico" z dolgimi kosi jedra. Ena. Drug. Še ena... Toda na sprednji odseki diska, ne glede na to, kako se obrnete, ne dobite.

.

Nekateri fragmenti bodo vseeno ostali tam. Nekaj ​​mesecev po operaciji bodo za pacienta kot mine z zakasnjenim delovanjem, dokler se odprtina v disku ne zategne.

.

Ne smemo pozabiti bolnika povedati o tem.

No, vse se zdi. Poglejmo, ali je prtiček ali kaj ostalo. Odhajamo. Šivanje. Boš vzel naslednji?

In spet na oddelku ...

... No, operacija za odstranjevanje kile hrbtenice je minila. Vsekakor pogledaš na strop. Toda na splošno ni bilo nič strašnega... V bolnišnici živi svoje življenje.

Poskušate se ne truditi, ampak tiho gledate. Če kaj potrebujete, ga ne prosimo za dolgo časa. Kot v prijazni ekipi, smo pripravljeni pomagati pri prvem klicu. Vedo.

Vse je minilo ...

"Koliko časa še moram ležati na moji hrbtu? Moram vprašati sestro. Tam je, revna, nato z eno, nato pa z drugo. Spraševal je. Pravi, da moraš ležati samo dve ali tri ure. In zdravniku, koliko vprašanj, Gospod. Rekel je, da je v operacijski sobi... "

Verjetno mnogi poznajo izkušnje našega bolnika. Čeprav je vse davno minilo in začelo pozabiti.

Toda v tem primeru obstajajo tudi vprašanja v tem okviru. Malo jih je, vendar obstajajo.

To poglavje, dragi bralec, je napisano za pomoč pacientom in za lajšanje zdravnikov. Če po branju še vedno imate vprašanja o operaciji za odstranjevanje kile hrbtenice, ne oklevajte in jih vprašajte pri svojem zdravniku.

Kako se obnašati po operaciji, da odstranite kilo hrbtenice

Kako se obnašati po operaciji?

Torej, operacija odstranjevanja kile ni bila zapletena. Kako naj se bolnik obnaša?

Skalpel kirurga rešuje bolnikovo zdravje. Toda to popolnoma neizogibno povzroča določene mehanske poškodbe telesa.

.

Postoperativna rana kože, mišic in drugih mehkih tkiv, boleče stanje upravljalnega diska, spremljajoča kirurški posegi vnetni procesi - vse to pomeni potrebo po izjemno neženem motorju način. Ampak kaj lahko narediš pacientu.

.

Lahko vstanete, vendar previdno

Za vzpon ali vzdrževanje za zdaj, bodi previden? Ponavadi drugi dan pacientu omogoča, da vstane.

Postopek vstajanja bi se moral začeti tako, da se zaradi kolen stoji na tleh, roke in želodec pa se nagnejo na bližnji rob postelje.

Toda preden vzamete pokončno pozicijo, poslušajte svoja čustva: ni bil omotičen, ali je bolečina postala slabša. Malo tam? Nič, počakaj. Je vse izginilo? Čudovito. Zdaj se naslonite na stol, ki ste ga prej postavili in vstali. Bolj pogumen. Ste že vstali? Zelo dobro.

Prvič je dovolj, da stoji več minut. Glavna stvar je, da je bila psihološka pregrada sprejeta. Zdaj lahko ležiš, tako rekoč, s čustvom, da narediš odlično stvar.

Počasi ležite, opazujte iste položaje kot pri vstajanju, le v obratnem vrstnem redu. Ampak še vedno vstajati v prvih dveh ali treh dneh brez izjemne potrebe ni zaželeno.

Ali imate malo in če je potrebno, je za trenutek bolj smiselno uporabljati ladjo. Čeprav, če se počutite precej samozavestno in dobro pod nadzorom, ni prepovedano obiskati javnih mest.

Samo ne pozabite, da hrbet držite naravnost, tudi če boste morali sedeti.

.

Kirurgija za odstranjevanje kile hrbtenice - če ste pred operacijo počutili otrplost v okončinah, potem ko greste obnavljanje občutljivosti sproščenega iz stiskanja trneče trpljenja hernirane korenine se lahko nadomesti bolečina. Ampak to je dobra bolečina. V zvezi s tem močno skrbi ni potrebno. Ponavadi po nekaj dneh gre sama.

.

Včasih pa je drugače. Bolečine v nogah ali zadnjici v prvih dneh po operaciji se ne zmanjšajo le, ampak se rahlo povečajo. Ta pojav je mogoč, če ima bolnik radikulitis - bolezen korena živca, ki se je pojavila kot odziv na stiskanje kile.

Povečanje bolečine je povezano s postoperativnim edemom mehkih tkiv, kar je povzročilo poslabšanje krvnega obtoka obolelim živčnim vlaknom.

Uporabite priporočila, opisana v poglavju "Zakaj se bolečine v nogi pojavijo ali povečajo pri hoji?" To bo znatno skrajšalo obdobje zdravljenja.

Zakaj je bolje, da se ne sedi?

Čeprav so odstranjeni deveti in deseti dan po operaciji, ostaja brazgotina ranljiva in "zahteva" zelo previden odnos za nadaljnjih deset dni.

Ampak s pogojem vzdrževanja pravilne drže, še posebej naravnost nazaj v sedečem položaju, lahko sedite in pred iztekom treh tednov.

Ta postelja

Nikoli ne pozabite, kako se vaša hrbtenica lahko počuti v eni situaciji ali drugem. Čudno, kot se sliši, bodi previden in v postelji. Pogosto, udobno naseljena v njem, se oseba sprosti in začne počutiti popolnoma zaščitena.

.

Da po operaciji ni povsem pravilna, ker preveč ohlapna gibanja prikrivajo nevarnost za pooperativno rano. Pri zavijanju se izogibajte tesnemu stiku med prizadetim območjem in ravnino postelje.

.

Zato zavrtite, zaščitite del telesa nad površino.

Ne bo odveč, če se spomnimo, da mora postelja operirane precej togo. Običajno je za čas bivanja v bolnišnici postavljen ščit pod pacientovo žimnico, tako da hrbtenica zaradi raztegnjene mreže ne spada v nezaželene položaje.

Tretji dan po odstranitvi šivajte na tuš. Ampak kopeli - samo tri ali štiri tedne po tem, ko začnete sedeti.

Poslušaj sebe

Nekaj ​​besed, ki jih želim povedati o možnih občutkih v tem obdobju bolezni.

So precej raznoliki, pogosto niso zelo prijetni, a na splošno so razdeljeni v dve glavni skupini: občutki, ki se ne sme imeti resnega pomena, in občutke, ki jih morate posvetiti zdravniku.

Boleče občutke po operaciji

Prvič, naštevamoprva skupina.

-smela splošna šibkost, lahka omotica;

- občutek tesnosti kože na območju pooperativne rane;

- v spodnjem delu hrbta se spremeni položaj telesa v postelji;

- boleče v nogi (ali nogah), izrazito slabše v intenzivnosti do predoperativne bolečine;

- rahlo povečanje bolečine v nogi (ali nogah) v zgodnjih jutranjih urah;

- pojav bolečine v nogi (ali nogah), če je pred operacijo prišlo do občutka odrevenelosti, zaledenitve;

- rahlo zvišanje občutka v spodnjem delu hrbta pri hoji - v primerjavi s podobnimi manifestacijami v predoperativnem obdobju;

- Majhen dvig temperature v prvih dveh dneh po operaciji.

Spomnimo se, da vse to ne bi smelo biti preveliko pomembno. Postopek je normalen.

Toda do občutkovdruga skupinaje treba upoštevati resno. Mi jih navedemo.

- označena splošna šibkost;

- nočno znojenje, mrzlica;

- znatno povečanje bolečine v nogi (ali nogah) v mirovanju ali med hojo - v primerjavi s tistim, kar je bilo pred operacijo;

- pojav težav pri uriniranju ali intenziviranju te motnje;

- videz ali krepitev šibkosti nog (ali nog);

- znatno povečanje resnosti spodnjega dela hrbta med hojo - v primerjavi s podobnimi manifestacijami pred operacijo.

Ob soočanju z občutki druge skupine, jim povejte o zdravniku.

To vam bo omogočilo varno nadaljevanje zdravljenja. Začne se obdobje zgodnjega oplemenitenja.

Vir: http://www. AstroMeridian.ru/medicina/operacii_po_udaleniju_gryzhi_pozvonochnika.html

Kako je rehabilitacija po operaciji, da odstranite kilo?

Rehabilitacija po operaciji na hrbtenici ledvenega območja s herni pogosto zanima bolnike s funkcionalnimi motnjami hrbtenice.

Vsem, ki so doživeli tako intervencijo, je treba opozoriti, da je rehabilitacija po odstranitvi kile hrbtenice zelo dolgotrajna in dolgotrajna.

Kako se zgodi, kakšne so omejitve v življenju bolnikov, kaj lahko in ne more storiti?

Načela in glavni cilji rehabilitacije

Kirino hrbtenice se lahko konzervativno zdravi samo v zgodnjih fazah. Vendar pa se vsi bolniki ne obrnejo na zdravnika natančno, če je bolezen najlažje odstraniti.

Če se operacija ne izvede pravočasno, bo bolnik paraliziran. Sodobne medicinske tehnologije zmanjšujejo posledice operacije za odstranitev kile, kar bistveno olajša obvladovanje obdobja okrevanja.

Ne smemo pozabiti, da je kirurška intervencija le začetni korak za obnovitev funkcij prizadetega organa.

.

Nadalje ga pričakuje dolgotrajna rehabilitacija po odstranitvi medvretenčne kile in je odvisna od pacienta, njegove potrpežljivosti, odločnosti in namenosti.

.

Torej, za kakšno je rehabilitacija po operaciji za odstranitev kile? Njegove glavne naloge so:

1. Znebiti se bolečine.
2. Odprava preostalih učinkov operacije v obliki nevroloških motenj.
3. Stabilizacija hrbtenice in obnova vsega delovanja tega telesa, funkcije mišično-skeletnega sistema, ki ga moti bolezen in delovanje same. Pomembno je tudi ponovno pridobiti mobilnost rok in nog ter normalno delovanje sklepov.
4. Krepitev mišic.
5. Vzpostavitev potrebnih količin fizičnega napora, potrebnih za normalno delovanje mišično-skeletnega sistema in odsotnost neprijetnih občutkov.

Kaj je vključeno v kompleks rehabilitacijskih ukrepov?

Da bi bil postopek rehabilitacije po uspešni operaciji odstranjevanja kirurške kile, mora vključevati naslednje obvezne ukrepe:

1. Zdravniški nadzor. Vse rehabilitacijske ukrepe morajo uskladiti zdravniki, najprej rehabilitator, kirurg in nevropatolog. Če pride do zapleta, se je treba posvetovati z drugimi izkušenimi strokovnjaki.
2. Jemanje zdravil. Obdobje okrevanja mora biti čim bolj ugodno za pacienta, zato mora jemati zdravilne učinkovine, ki izključujejo pojav hudih simptomov bolečin. Potreba in sprejem sredstev za hitro celjenje pooperativnih ran.
3. Fizioterapevtski postopki so koristni za preventivne in terapevtske učinke po odstranitvi medvretenčne kile ledvene regije.
4. Terapevtsko fizično usposabljanje poteka za hitro obnovo gibljivosti in mišične moči. Vsak sklop vaj izbere rehabilitiran zdravnik ob upoštevanju značilnosti človeškega telesa.
5. Zdravljenje s sanatorijem. Ta kompleks vključuje kopeli, obdelavo blata in tako naprej.

Kaj ni mogoče storiti po operaciji?

Čas po operaciji odstranitve medvretenčne kile je pogojno razdeljen na tri dele: zgodnje (do 2 tedna), pozno (do konca drugega meseca) in ločeno (do konca življenja). V prvem obdobju je pacientovo življenje povezano z določenimi omejitvami in prepovedmi. Zlasti bolniki, ki so bili podvrženi operaciji, so prepovedani:

1. Sedeti. In med prehodi. V primeru prevoza mora bolnik nadzirati strokovnjaki. Koliko časa je nemogoče sedeti, potem ko operacijo določi le zdravnik in pacient ne more odločiti o tej zadevi samostojno.
2. Dvignite uteži. Največja teža, ki je dovoljena za dvigovanje bolnika - 3 kilograme. Pri dvigovanju tovora je treba roke nagniti na komolce. Ne smete dovoliti ostrih gibov. Če morate vzeti kaj od tal, je telo prepovedano nagniti. Treba je sedeti in hrbet mora biti ravno.
3. Ne nosite steznika (omejuje gibanje hrbtenice in ga podpira).
4. Za dolgo časa nosite steznik (hrbtenica naj počiva in čas, ki ga nosi, mora določiti zdravnik).
5. Imenite se s katerimkoli zdravilom. To mora storiti samo strokovnjak. Poleg tega imajo lahko nekatera zdravila negativne interakcije in celo povzročijo srčni napad.
6. Dodeli si masažo in druge fizioterapevtske postopke. To opravi le zdravnik.
7. V zgodnjem obdobju morate prilagoditi hrano. To mora storiti nutricionist. Potrebno je, da telo dobi dovolj esencialnih aminokislin. Najdemo jih v živalskem izvoru. Popolnoma izključene slabe navade, pa tudi omejene na kavo, zelo močne polizdelke za čaj in hrano.

Kaj je prepovedano v poznejšem obdobju rehabilitacije?

V pozni rehabilitacijski dobi so še druge omejitve. Bolnik jih mora skrbno opazovati, ker je operacija za odstranitev kile zelo resna motnja delovanja telesa. Manu je prepovedano naslednje:

1. Dolgotrajno bivanje v enem položaju. To bo ustvarilo težave za diske, ki še niso bile popolnoma oblikovane.
2. Začnite breme, preden se mišice segrejejo. Morate trenirati z ogrevanjem.
3. Vožnja v prevozu. Ostanite v njej bi morali biti omejeni, ker je hrbtenica, ki se upravlja, zelo škodljiva.
4. Dvižne mase nad 5 kg.
5. Nosite korzet manj kot 4 ure na dan. Tudi tudi daljše nošenje je nezaželeno.
6. Po štirih urah stojanja ali stojanja morate ležati najmanj 20 minut. Ta položaj bo pomagal hrbtenici, da se sprostite.

Terapija z zdravili

Terapija z zdravili je ena najpomembnejših komponent rehabilitacijskega obdobja. Omogoča vam, da hitro obnovite funkcionalnost hrbtenice. Običajno je bolniku predpisano takšno zdravilo:

• nesteroidna protivnetna zdravila (Nimesil, Movalis je prednostna);
• zdravila za obnovo krvnega obtoka (tablete Pikamilon in nikotinske kisline);
• Chondroprotectors se uporabljajo za izboljšanje skupnega gibanja in zmanjšanje bolečin;
• imunostimulante je treba uporabiti za krepitev imunskega sistema, oslabljenega po tako hudi operaciji;
• multivitamini so potrebni za splošno krepitev organizma in aktiviranje njenih zaščitnih sposobnosti.

Fizioterapevtski ukrepi

Vsakemu pacientu po operaciji dobimo niz fizioterapevtskih postopkov. Odločno jih izbere zdravnik-rehabilitolog posamezno. Prepovedano je spreminjati potek zdravljenja in vrstni red postopkov. Kompleks fizioterapevtskega zdravljenja vključuje:

• laserska terapija (pospešuje zdravljenje pooperativnega šiva);
• zdravljenje z ultrazvokom (potrebno za zmanjšanje tveganja vnetja v telesu in zgodnje okrevanje hrbtenice);
• elektroforeza;
• fonoforeza (ti postopki hitreje prodirajo predpisana zdravila v tkiva hrbtenice);
• uporaba terapevtskega blata;
• EHF;
• stimulacija delovanja tkiv s šibkim električnim tokom;
• terapija z magnetnimi polji (omogoča okrepitev metabolnih procesov v telesu in pospešitev okrevanja);
• hidroterapija.

Vsak zdravnik izbere svojega bolnika samo tiste postopke, ki jih potrebuje v vsakem trenutku. Praktično je vsakemu pacientu dodeljena kopel. Te vrste balneoloških postopkov so praviloma pravilne:

• kopeli s terpentinom (lajšanje vnetnega procesa in lajšanje bolečin);
• kopeli z vodikovim sulfidom obnavljajo gibe v sklepih in pomagajo aktivno premikanje sklepov;
• Kopeli z radonom pomagajo izboljšati živčevje;
• Kopeli z zdravilnimi zelišči pomirjajo, preprečujejo stres.

Splošna načela terapevtske gimnastike

LFK, ki jo zdravnik imenuje takoj po operaciji. Naloge terapevtske telesne vzgoje so:

• precej obnoviti ton mišic;
• povečanje moči vezi in sklepov, ki bodo spodbujali dobro vzdržljivost hrbtenice;
• pospešiti procese normalnega pretoka krvi v hrbtenici, kar bo preprečilo nastanek adhezivov.

Vaje je treba izvesti že v prvih dneh po operaciji. Seveda se vse to opravi le pod nadzorom zdravnika in upoštevanjem naslednjih načel:

• Vse vaje morajo biti izvedene počasi, da se prepreči nepotrebno obremenitev;
• če pride do bolečine, takoj zmanjšajte obremenitev ali ustavite vadbo, če se nadaljuje;
• če se je med vadbo pojavilo nelagodje, potem je treba o tem obvestiti zdravnika.

Od česa bo odvisen program sanacije?

Program rehabilitacije bo odvisen od različnih dejavnikov. Vsekakor je treba v vsakem primeru izvesti, saj brez ukrepov za obnovo lahko oseba ostane invalidna.

Kriza ledvene hrbtenice, kirurgija, posledice tega - to je zelo resno, in če ne na čas da ozdravi bolezen, grozi z izjemno neugodno varianto razvoja, dokler ni popolna imobilizacija.

Toda izbira tehnik obnovitve bo odvisna od takih dejavnikov:

• vrsta operacije (to je, da je odprt ali je minimalno invaziven poseg s pomočjo laserske kirurgije);
• človeška doba;
• stanje njegovega zdravja;
• trajanje razvoja te patologije;
• prisotnost komplikacij kile.

V prvih dneh bolezni je prikazan posteljni počitek. V tem obdobju je prepovedano celo sedeti v postelji. Vendar pa se mora od trenutka izločanja edema korenin hrbtenjače začeti premikati.

Značilnosti masaže in drugih postopkov

Običajno je fizioterapija predpisana 2 tedna po operaciji, to je že v poznem postoperativnem obdobju. En tak postopek je masaža. To storite že v prvih dneh, ko so obnovljene korenine živčnih delov hrbtenjače. Naj bo čimbolj nežna.

Pravilno izbrana masažna tehnika zmanjšuje verjetnost odrevenelosti, izboljša prevodnost živcev in preprečuje šibkost okončin.

Akupunktura je predpisana še pozneje - približno mesec dni po operaciji. Ne moremo ga priporočiti vsem bolnikom. Postopek izvajajo le kvalificirani strokovnjaki in le po predpisih zdravnika.

Ali se lahko po operaciji pojavijo zapleti?

Vsako resno motenje ima nekaj zapletov. Lahko so:

• zapleti po anesteziji (na primer alergijske reakcije na narkotike);
• znižanje krvnega tlaka;
• ustavi srčno in dihalno delovanje;
• travma membrane hrbtenjače (možen razvoj meningitisa, kronične bolečine, kosti);
• poraz ponavljajočega živca (praviloma je njegova funkcija obnovljena, to pa zahteva več mesecev);
• škoda na korenu živca;
• okužba cerebrospinalne tekočine (zelo redko);
• razvoj epiduralnega hematoma;
• ponavljajoča se kila;
• nestabilnost vretenc (v tem primeru je dodeljena nova operacija);
• zožitev hrbteničnega kanala.

Delovanje odstranitve kile vretenc ne povzroči invalidnosti. Vendar je izredno pomembno opazovati postoperativne sanacijske ukrepe.

Izvajati jih je treba skrbno in stalno slediti vsem navodilom zdravnika. Kategorično prepovedana samooskrba. Vse primere poslabšanja zdravja je treba poročati zdravniku.

Pobral bo druge sanacijske ukrepe, ki bodo izboljšali svoj izid.

Vir: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/reabilitatsiya-posle-operatsii.html

Rehabilitacija po operaciji za odstranitev medvretenčne kile

Operativni poseg- ni zadnji korak pri zdravljenju ledvične intervertebralne kile. Po operaciji je dolgoročna, vendarzelo pomembno obdobje rehabilitacije, katerega trajanje je od 3 do 12 mesecev.

Glavni cilji

• olajšanje bolnikovega stanja z razbremenitvijo simptomov bolečine in različnih nevroloških bolezni;
• stabilizacija splošne blaginje pacienta;
• vrnitev osebe v možnosti servisiranja samega sebe;
• vrnitev motoričnih sposobnosti;
• normalizacija mišičnoskeletne funkcije, normalizacija mišičnega tona;

Faze rehabilitacije

Obdobje obnove je mogoče pogojno razdeliti na stopnje:

• zgodaj(trajanje, -2 tedne). V tem intervalu je osnova rehabilitacije osvoboditev bolnika in preprečevanje bolečine, psihološka podpora.
• pozno(2-8 tednov). V tem času je bolnik prilagojen samopostrežnemu zdravljenju.
• odloženoZačne se po 8 tednih po operaciji in traja do konca bolnikovega življenja. Na tej stopnji so rehabilitacijski ukrepi namenjeni popolni obnovi hrbtenice, preprečevanju ponovnega pojavljanja bolezni, izboljšanju mišično-skeletnega sistema.

Med rehabilitacijo obstajajo prepovedi opravljanja katere koli dejavnosti in izvedbe številnih drugih manipulacij.

Po operaciji je strogo prepovedano:

Zgodnje obdobje

• sedel v sedečem položaju;
• gibanje v vozilih v položaju "sedenje
• trup prtljažnika naprej, bočno, kretni gibi;
• izvajati s kakršno koli fizično vajo brez posebnega steznika;
• dvigovanje blaga, ki tehta več kot 3000 g;
• ugotovitev v pooperativnem stezniku več kot 3 ure na dan;
• vsak šport;
• uporaba alkohola, nikotina;
• vsak mehanski učinek na poškodovanem območju.

Pozno obdobje

• dolgotrajno bivanje v monotonih, neudobnih položajih, dolgotrajno sedenje in stoj;
• vadba brez predhodnega ogrevanja;
• dolga potovanja;
• Jumping;
• moč nalaga več kot 8 kg;
• dolgotrajno nošenje nosilnega steznika (preobremenjenega s atrofijo hrbtnega mišičja).

Pri rehabilitaciji po kirurškem odstranjevanju kile je:

Terapija z zdravili

1. NSAID in analgetiki

   Po operaciji bolnikivedno počutite bolečine. To je posledica dejstva, da zaradi dolgega pritiska medvretenčne kile na hrbtenico živi vnetje.

   Poleg tega se med kirurškim posegom pojavi travmatizacija mehkih tkiv in ligamentov.

   Da bi olajšali in odpravili bolečino, je osebi predpisana anestetična in nesteroidna protivnetna zdravila, ki jih je mogoče pripisati"Nimesil "Movaliis "Aertal "Ibuprofen" in drugi.

2. Chondroprotectors

   Po tem, ko je bil bolnik odpuščen iz bolnišnice, neurologi dajejo priporočila o poteku intramuskularnih injekcij z zdravili-hondroprotektorji.

   Obstajajo tudi visoki analgetični učinek, hondroprotektorji pa tudi aktivno sodelujejo pri obnovi poškodovanega hrustanca.

   Pri podobni skupini zdravil je mogoče pripisati"Alflutop" in "Hondrolon "Piiasaskledin "Structum" itd.

3. Mišični relaksanti

   Za lajšanje močne napetosti uporabljenih mišic mišic relaksantov, ki jih je mogoče pripisati"Midokalm "Sirdalud" itd.

4. Diuretiki

   Včasih so bolnikom kot dopolnilo glavnim metodam predpisana uporaba diuretikovza oteklino. Takšna zdravila odstranijo odvečno tekočino iz telesa in izboljšajo mikrocirkulacijo v ledvenem območju. Takim zdravilom je mogoče pripisati "Veroshpiron".

5. Vitamini in minerali

   Takšni dodatki so potrebni za obnovitev metabolizma v mišičnih vlaknih in krepitev kostnega sistema.

6. Steroidi in biostimulanti

   Steroidi se uporabljajo za lajšanje vnetja na območju poškodb.

   Priprave iz te kategorijese uvajajo v regijo med hrbteničnim kanalom in hrbtenjačoza hitrejšo in učinkovitejšo izpostavljenost.

   Biostimulatorji imajo tudi protivnetni učinek. Poleg tega so predpisani tudi biostimulatorjiza regeneracijo uničenih tkiv in resorpcijo brazgotin.

7. Zdravila psihotropnega delovanja

   Takšna zdravila so del celovite obravnave. Imajookrepite delovanje, sprostite mišice.

   Poleg tega imajo psihotropne droge sedativni učinek.

   Predstavniki psihotropne skupine zdravil so"Haloperidol "Prozac".

Fizioterapija

Obdobje rehabilitacije po operativni odstranitvi kile mora nujno vključevati številne fizioterapevtske postopke:

• elektroforeza (iontoforeza)

  Izvaja se za najbolj globoko uvajanje zdravil skozi kožo. Rezultat postopkov je odprava sindroma bolečine, hitro ozdravitev pacienta.

• EHF-terapija

  Stabilizira mišični tonus, zvok ligamentov, izboljša pretok krvi, anestetizira in olajša vnetje.

• magnetoterapija

  Zaradi vpliva na prizadeto območje nizkofrekvenčnega magnetnega polja se aktivira metabolizem, funkcije motorja se nadaljujejo. Zmanjšana oteklina, vnetje, bolečina.

• fonoforesija

  To ime ima postopek, v katerem se droge injicirajo v telo z ultrazvokom. Učinek fonofaze je podoben masažam, vendar brez uporabljenih mehanskih sil. Pomaga pri odpravi vnetja in otekline.

• intersticijska elektrostimulacija

  Pomaga obnoviti poškodovane živce, izboljšati prehranjevanje v tkivih kosti in hrustanca, anestezirati.

• ultrazvok

  Pospešuje proces okrevanja, sodeluje pri spodbujanju rasti in prehrane celic.

• blato terapijo

  Zdravljenje z blatom odstrani vnetje, anestetizira, vpliva na proces resorpcije.

• terapija z udarnimi valovi

  Pomaga pri pospeševanju regeneracije tkiva s pomočjo zvočnega valovanja. Poleg tega se intenzivnost bolečine zmanjša, zmanjša se edeme, hitro se povrne uničene celice.

• terapevtska masaža

  Izvajanje masaže je treba strogo izvajati po navodilih zdravnika in le strokovno usposobljenega osebja. Če ni kontraindikacij, se masaža opravi v skladu s postopkom za lumbosakralno osteohondrozo.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Pomembnost izvajanja terapije v pooperativnem obdobju kaže na dejstvo, da morajo biti vajevse brez izjeme, ljudje, ki so bili podvrženi kirurški odstranitvi kile.

Po operaciji zdravnik predpisuje niz posebnih vaj, katerih namen je:

• toniranje mišic;
• povečana vzdržljivost hrbtenice, ki podpira hrbtenico, njihova razširitev;
• Izboljšanje pretokov krvi v območje poškodb, ki preprečuje nastajanje adhezivov.

Omeniti je treba pomen nadzora strokovnjaka za izvajanje vaj, ki se določijo posamezno.

Varnostni ukrepi:

• vsaka vadba je pomembna za počasno delovanje, ne da bi stiskala;
• pri prvih napadih bolečine je pomembno takoj zmanjšati obremenitev ali popolnoma ustaviti;
• Obvestite zdravstvenega delavca o kakršnemkoli neugodju, ki se počuti med sejo.

Mehansko razkladanje

• Kineziterapija

  Zdravljenje s posebnimi gibi, ki so izbrani in odmerjeni posamezno.

  Takšne vaje se izvajajo s pomočjo nekaterih učnih pripomočkov, ki dolgoročno vplivajo na hrbtenico, mišice in sklepe zaradi raztezanja.

  Cilj kinesoterapije je odpraviti pritisk na živčne korenine, in posledično zmanjšanje bolečin. Poleg tega pride zaradi poškodb hrbtenice, prehrane poškodovanih tkiv.

• Vlečna terapija

  To ime skrije postopek, kot je raztegovanje hrbtenice. Lahko je podvodno in "suho vodoravno in navpično.

  Pomen manipulacije je v raztezanju sklepov in tkiv hrbtenice na račun telesne teže (ali teže).

  Takšne metode zdravljenja imajo mehanski učinek na skeletno os,privede do sprostitve mišic in spodbuja večjo mobilnost.

Hidroterapija

• Terpentinske kopeli- spodbujajo izboljšanje mikrocirkulacije krvi, aktivirajo postopke predelave, sodelujejo pri obnavljanju celic, pomagajo znebiti brazgotin in adhezivov.

  Preprečite razvoj vnetja.

• Vodikove sulfide in sulfidne kopeli- pospešiti metabolične procese, izboljšati cirkulacijo krvi, spodbuditi regenerativne procese, normalizirati krčenje mišic.
• Radonske kopeli- se pogosto uporabljajo za stabilizacijo nevromuskularne prevodnosti in izboljšanje krvnega obtoka.
• Zeliščne kopeli- pomagajo rešiti bolnika pred bolečimi občutki in zmanjšati mišično napetost.

Zdravljenje s sanatorijem

V pozni fazi rehabilitacije, zdravljenja v sanatorijuveliko bolj pozitiven učinekkot post-operativni izterjavo doma. Tu lahko dobite veliko več postopkov zdravljenja, ki se izvajajo tudi pod nadzorom zdravstvenih delavcev.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in hrbtenici?

• Ali bolečina omejuje vaše gibe in polno življenje?
• Vas skrbi nelagodje, krčenje in sistematična bolečina?
• Morda ste poskušali kup zdravil, krem ​​in mazilk?

Vir: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/gryzha/reabilitatsiya.html