Reaktivni artritis: simptomi in zdravljenje pri otrocih

Reaktivni artritis pri otrocih - vrste bolezni, kako zdraviti zdravilna in ljudska zdravila

Pred zdravljenjem reaktivnega artritisa pri otrocih je treba pravočasno določiti vzroke in simptome vnetja sklepov. Ta bolezen se ne razvije neodvisno, temveč postane posledica povečane aktivnosti virusov in mikrobov.

Reaktivni artritis pri otroku je nalezljiva bolezen, zato bolnik lahko okuži zdrave otroke iz svojega okolja.

Akutno vnetje je mogoče zdraviti s konzervativnimi metodami, da se obrnete k specialistu ozkega profila in opravite vse potrebne teste.

Kaj je reaktivni artritis pri otrocih

To je sistemska skupna bolezen, ki se razvije kot zaplet, potem ko je otrokov organizem okužen s patogeno okužbo.

Relapse se lahko spomni 4 tedne po očitnem okrevanju in klinični izid brez pravočasnega odziva na zdravstveni problem je težko napovedati.

Skupina tveganja je padla na dečke, mlajše od 14 let, vendar se lahko tudi druge starostne in spolne skupine bolnikov zbolijo. Zdravljenje mora biti zapleteno, vendar je za začetek potrebno zanesljivo ugotoviti etiologijo patološkega procesa.

V odgovor na vpliv patogene flore v otrokovem telesu, specifičen antigeni HLA-B27, ki poškodujejo lastne celice, ne da bi jih razlikovali med zdravimi telesnimi tkivi. V boju proti protitelesam je prišlo do ponovitve.

Če govorimo o vseh vzrokih reaktivnega artritisa, zdravniki razlikujejo naslednje dejavnike:

• poškodbe ali raztezanja;
• šibka imuniteta;
• akutna zastrupitev telesa;
• nezdravljene kataralne in virusne bolezni;
• dolgoročni stres;
• družbeni in gospodinjski dejavnik;
• podaljšana hipotermija telesa;
• podhranjenost;
• patologija prebavnega trakta;
• Sekundarna okužba združuje.

Simptomi, ki spremljajo bolezen

Povečano aktivnost povzročitelja okužbe spremlja akutno vnetje sklepov, kar zmanjša gibljivost okončin.

Ob morebitnih zapletih ni treba izključiti obsežnejših lezij hrbtenice, šepanja, invalidnosti.

Da bi preprečili resne posledice sklepov z zmanjšanim imunskim odzivom, je potrebna naslednja simptomatologija:

1. Z razvojem urogenitalnih okužb: zvišana telesna temperatura, uretritis, prostatitis in cistitis. Bolezni spremlja konjunktivitis.
2. Ko pride do revmatoidnega faktorja: pordelost in bolečina v središču patologije, ki je pred očitnim otekanjem vnetega sklepa.
3. Kadar obstajajo dermatološki znaki: hiperemija gležnjev, se epileptični napadi manifestirajo z oteklino, bolečino in srbenjem, preobčutljivostjo dermisov.
4. Pri prebiranju črevesnih okužb: izpuščaj v bližini velikih sklepov, eritemski nodozum, širjenje žarišč patologije.
5. Drugi simptomi: boleče mišice, zmanjšana gibljivost sklepov, vnetni procesi v kiteh ali sinovialnih membranah, Reiterjev sindrom.

Reaktivni artritis, ki ga povzročajo bakterije, povzroči kožni izpuščaj pri dojenčku, ki se kasneje spremeni v keratoderma.

Nokatne plošče na prstih opazno spremenijo svojo svetlobo, postanejo krhke in se hitro zlomijo.

V regiji kolenskih sklepov so vidni znaki hiperemije kože, izrazita oteklina.

Bolezen ne vpliva samo na kožo, temveč tudi na sluznice. Med značilnimi simptomi zdravniki ugotovijo nastanek erozij v ustni votlini, uveitisu, konjunktivitisu.

Z lezijami genitourinarnega sistema se bolniki pritožujejo na cervicitis, uretritis in balanitis. V otrokovem telesu so simptomi izraženi v akutni obliki, dajejo nelagodje, boleče občutke.

Rezultat urinih okužb je povečanje telesne temperature, simptomi vročine.

Reiterjev sindrom

Revmatoidni faktor (Reiterjev sindrom), vse bolj velja za gležnjev, kolen in kolkov, značilno strukturo palca.

Poraz je običajno enostranska, dopolnjen vnetje mišic vezivnega tkiva rokah in nogah.

V poslabšanja v boju proti sklepne sindrom zdravniki predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila.

Kako razlikovati reaktivni artritis od drugih vrst

Tipična bolezen mora biti pravočasno in pravilno ločena, npr. razlikujejo se od septičnega, virusnega, protiničnega artritisa, bolezni Lym, spondiloartritisa, revmatizma.

Potrebna je celovita diagnoza. Poleg tega je simptomatologija podobna juvenilnemu kroničnemu artritisu, vendar ima učinkovito zdravljenje znatne razlike.

Evo, kar morate vedeti:

1. Za septični artritis je značilna gnojna zastoja v sklepih, ki se pogosto pojavijo s poškodbami.
2. Virusni artritis postane zaplet gripe, rdečk, mumpsa, herpesa, hepatitisa B, enterovirusov.
3. Nakit revmatoidni artritis je povezan z motnjami imunskega sistema, ima ogromne podobnosti pri simptomatologiji z reaktivno obliko značilne bolezni.
4. Pri krvi v krvi se uratni kristali kopičijo s svojo nadaljnjo rastjo v tkivih sklepov.
5. Bolezen Lyme postane neprijeten zapleti po ugrizu klopi, okuženega z borrelijo.

Diagnostika

Da bi ugotovili Reiterjevo bolezen pri otrocih, je treba opraviti celovit pregled telesa. Ena vizualna preiskava žarišč patologije ni zadostna za ugotovitev dokončne diagnoze. Poleg tega zdravniki predpisujejo naslednje klinične preiskave v bolnišnici:

• splošni krvni test za določanje levkocitov in ESR;
• biokemijski test krvi;
• mikrobiološka analiza;
• radiografija;
• elektrokardiogram.

Zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih

Bolniki z nagnjenjem k vnetjem sklepov so bili ogroženi, zato je priporočljivo, da takšne kategorije otrok sistematično preidejo na pot imunomodulatorjev.

Če bolezen že napreduje, se sistematični antibiotiki uporabljajo za zatiranje patogene flore. Za dokončanje tečaja je potrebna obdelava, sicer je pozitivna dinamika začasna.

Če se reaktivni artritis kolka diagnosticira pri otrocih, so spodaj predstavljena druga priporočila strokovnjakov:

1. Poleg zdravil se priporočajo tudi fizioterapevtski postopki kot so elektroforeza, ultravijolično obsevanje, laserska terapija, magnetoterapija, amplipuloza.
2. Zdravnik predpisuje nadomestno zdravljenje s hormonskim neravnovesjem v telesu pacienta za stabilizacijo naravnih hormonov.
3. Kot dodatni terapevtski ukrepi, korekcija prehrane z odstranjevanjem maščobnih in slanih živil je potreben celoten otrok.

Terapija z zdravili

Osnova konservativne obdelave je uporaba antibiotičnih sredstev, ki lahko iztrebijo in nezaznavno odstranijo patogeno floro. Najpogosteje se uporabljajo makrolidi (Azitromicin), manj pogosto - fluorokinoloni (Ofoksatin).

Poleg antibiotikov zdravniki uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, hormone - glukokortikoide. visoka učinkovitost zaradi NSAID ima meloksikam, diklofenak, naproksen, in nadomestno zdravljenje izvedemo z uporabo Sulfazin manj.

Poleg tega je primeren sprejem probiotikov (Linex), multivitaminskih kompleksov (Pikovit, AlphaVit).

Antibiotska terapija

Če diagnosticiran z reaktivnim artropatiji pri otrocih, zdravljenje ni brez sistemskih antibiotikov, zdravil, ki vstopita v krvni obtok in obsežno uničenje patogenih floro.

Ker obstajajo kontraindikacije in neželeni učinki pri navodilih za antibiotike, mora zdravnik, ki predpisuje zdravljenje, izvesti izključno individualno.

Tukaj so zanesljive farmakološke pozicije z antibakterijskim učinkom:

1. Azitromicin. Proizvedeno v tabletah za oralno uporabo. Dnevni odmerek - 1 tableta zjutraj in zvečer za 5 do 7 dni brez prekinitve. Še posebej učinkovito zdravljenje okužbe s klamidi.
2. Ofloxacin. Te tablete so pogosto predpisane predvsem mladostnikom. Da bi ozdravili reaktivni artritis, morate jemati 1 tableto 2 do 3-krat na dan 5 do 7 dni brez prekinitve.

Protivnetna zdravila

Predstavniki takšne farmakološke skupine produktivno odpravljajo sindrom akutne bolečine, odstranijo vidno vnetje in pordelost v predelu kolena, kolka ali drugih vnetij skupni.

Če je pri otrocih diagnoza oligoartritisa, nesteroidna protivnetna zdravila postanejo del celovite terapije in takšna zdravila se priporočajo pred končno izginotje simptomov anksioznosti.

Tukaj so učinkovita zdravila v dani smeri:

1. Meloksikam. Zdravilo za peroralno uporabo je treba piti v celoti 7 do 14 dni. V času zaužitja je potrebno zaužiti 1 tableto z vodo. Za nujno zdravljenje lahko intramuskularno uporabite enake injekcije.
2. Diklofenak. Tablete, ki hitro in neopaženo lajšajo bolečine. Med dnem je otrokom dovoljeno jemati do 2 tableta v intervalu najmanj 3 do 4 ure v akutni fazi. Potek intenzivne nege se pogaja individualno.

Folk zdravljenje

Metode alternativne medicine niso nič manj učinkovite, ampak bolj odstrani simptome reaktivnega artritisa kot le zdravljenje same bolezni. To je dobra priložnost brez stranskih učinkov za odstranitev vnetja in odstranitev napada bolečine pri otroku.

Tukaj je učinkovit recept: mletje komfrey listov. Po 1 žlica. Končane surovine pour 1 žlica. sončnično olje, kuhajte v ognju četrt ure. Nato dodamo 5 ml vitamina E in 1 h. l. raztopina Dimexide.

Mešajte, pripravljeni za uporabo za obloge.

Preprečevanje

Da bi se izognili nevarnim zapletom, je pomembno slediti priporočilom strokovnjaka glede reaktivnega artritisa. Naloga staršev je varovati zdravje otroka, zato je potrebno:

• čas za zdravljenje nalezljivih bolezni;
• pravočasno cepljenje domačih živali;
• Redno nasiljujte otroka;
• zagotavljajo popolno prehrano, dnevno rutino;
• krepitev šibke imunitete.

Vir: http://sovets.net/15227-reaktivnyj-artrit-u-detej.html

Reaktivni artritis pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Glede na medicinsko statistiko,reaktivni artritis pri otrocihv zadnjih letih se vse bolj pojavlja. Približno 80 ljudi od 100.000 se sooča s to boleznijo, bolezen pa pogosteje vpliva na dečke.

Zdravljenje artritisa pri otrocih ima lastne odtenke in značilnosti. V takem primeru bi moralo biti glavno načelo za zdravnika pravilo "Ne smete!".

Pravi pristop k zdravljenju je zelo pomemben za otrokovo nerazvito telo, saj je zdravje ljudi odvisno od tega v prihodnosti.

Številna zdravila, vključena v shemo zdravljenja pri odraslih, se ne uporabljajo za otroke, saj lahko povzročijo resne neželene učinke.

Vnetje sklepov z reaktivnim artritisom povzroča nalezljive bolezni, ki jih povzročajo virusi in patogeni mikrobi. Za zaščito otroka pred okužbami je zelo težko, še posebej, če je v skupini in obiskuje vrtec ali šolo.

Okužbe se zlahka prenašajo z zrakom ali s stikom. V odgovor na penetracijo patogenih patogenov, otroško telo začne proizvajati protitelesa za boj proti njim.

Toda posebnost te bolezni je, da po prenosu okužbe imunski sistem začne zaznavati svoje celice kot tuje celice in "napada" tkiva sklepov, kar povzroča vnetje.

Reaktivni artritis pri otrocih je nevaren zaplet, ki lahko povzroči poškodbe srca in izgubo gibov sklepov. Katere znake naj opozorijo starše inkako zdraviti reaktivni artritis pri otrocih,v tem članku bomo povedali.

Razlogi za reaktivni artritis pri otrocih

Reaktivni artritis se nanaša na vnetni proces, ki vpliva na sklepe, potem ko je trpel avtoimunske ali nalezljive bolezni.

Najpogosteje bolezen sklepov povzroči patogene urogenitalne, črevesne okužbe ali patogene, ki povzročajo okužbe nazofarinksa in dihalnega trakta.

V telesu otroka patogeni padejo na različne načine: stik-gospodinjstvo, v zraku, okužba se lahko pojavi z umazanimi rokami, gospodinjskimi predmeti, hrano. Pogosto vir okužbe so domače živali (mačke, psi, ptice).

Poleg tega lahko dojenčki dobijo bolezen v fazi intrauterinega razvoja. V tem primeru se lahko bolezen dolgo časa ne pokaže sam po sebi in se po nekaj letih aktivira, če obstajajo ugodni dejavniki, na primer z oslabitvijo imunitete.

Simptomi in zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih

Klinična slika bolezni pri otrocih ima lastne značilnosti.

Če otroku, ne glede na starost, diagnosticiramo okužbe sečil, ki jih spremlja lezija sluznico (konjunktivitis, keratitis) in vnetje sklepov, je mogoče sumiti na prisotnost reaktivne artritis. Vnetni proces pogosteje pokriva gležnjevi, kolena, sakroglobalne hrbtenice. Ko se pojavijo lezije majhnih sklepov v rokah, koža nad njimi utripa, prsti na rokah se nabreknejo in imajo obliko klobas. Če vnetni proces zajame velik prst, potem na nogi na tem področju postane vidna štrleča "kost".

Boleče občutke pri otrocih se med gibanjem ne kažejo, pač pa pri pritiskanju na zajedniško in vneto območje okoli njega. Otroci torej ohranjajo svojo inherentno dejavnost in mobilnost.

Če se artritis pojavi v blagi, nepojasnjenem obsegu, otrok morda ne bo pritožb Razvoj patološkega procesa kaže samo izrazito otekanje in hiperemija kože povezav.

Reaktivni artritis kolena pri otrocihizpušča, neugodne občutke v kolenu, ki se povečujejo s pritiskom in po dolgem sprehodu. Koža nad obolelim kolenom izgleda rdeče in vneto. V hudih primerih bolezen povzroča motnje sklepne mobilnosti, poškodbe kite in razvoj šepanja.

Reaktivni artritis kolčnega sklepa pri otrocihima svoje značilnosti.

Morda se ne pokaže dolgo časa, medtem ko ima otrok simptome konjunktivitisa, ki jih zdravniki ali starši ne povezujejo s skupno poškodbo.

Kasneje se bolečina izkaže za bolečino v dimljah in zadnjici, ki pri premiku daje koleni in nogi.

V dopoldanskem času, se lahko manifestira togost, vidno na področju hip vidne otekline in rdečina kože. V vnetni coni je lokalno zvišanje temperature in koža se zdi vroča na rami.

Drug pomemben simptom reaktivnega artritisa pri otrocih je vnetje sečnice (uretritis), ki je še bolj zapleten balanitis vulvovaginalno dečke in deklice.

Porast sklepov z reaktivnim artritisom je po asimetrični naravi, lahko v bolni proces sodeluje le en sklep ali več.

Pri starejših mladostnikih bolezen pogosto napreduje in ima obliko mladoletnika spondiloartritis, kar vodi do uničenja sklepov in poraza vretenc v lumbosakralni in vratni hrbtenici hrbtenica.

S pravočasnim dostopom do zdravstvene oskrbe lahko otroški reaktivni artritis povsem premagate. V kroničnih oblikah, ki preganjajo človeka skozi vse življenje in so ogroženi zaradi invalidnosti, ta oblika artritisa poteka v zelo redkih primerih.

Zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih mora biti celovito, na podlagi treh smeri:

1. Etiotropno zdravljenje temelji na uporabi antibakterijskih zdravil s široko paleto učinkov, ki lahko učinkovito uničijo večina povzročiteljev okužb. Med takšnimi sredstvi so antibiotiki iz skupine tetraciklinov, makrolidov in fluorokinolonov. Zdravilo predpisuje zdravnik, izbere se odmerek in shema zdravljenja v skladu z otrokovo starostjo, vrsto patogena in resnostjo pojava bolezni. Zdravljenje s takimi zdravili ne sme preseči 10-14 dni.
2. Simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) ali steroidnih hormonov, ki jih predpisujejo kratki tečaji. Takšna zdravila imajo veliko kontraindikacij in neželenih učinkov, zato je treba odmerek izbirati posamično, zdravljenje pa poteka pod nadzorom zdravnika.
3. Patogenetska obravnava temelji na uporabi imunomodulatorjev, katerih delovanje je usmerjeno v aktivacijo imunskega sistema otroka.

Zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih poteka ambulantno, v bolnišnici otroka pa le v posebej hudih primerih, skupaj s komplikacijami in porazom notranjih organov.

Fizioterapijo in fizioterapijo se predpisujejo posamezno v obdobjih remisije.

Potek terapevtskih vaj za otroka se razvija posamično, njegova naloga je obnoviti mobilnost prizadetega sklepa.

Folk recepti

Doma, v dogovoru z zdravnikom, ki je obiskoval, lahko starši dodatno uporabljajo tudi tradicionalno medicino.

Restavrativno mazilo.Domače mazilo pripravimo na osnovi zdravilne rastline comfrey. To zdravilo je dobro pri zmanjševanju bolečin in prispevku k obnovi hrustanca tkiva sklepov.

Svežimi lističi so zdrobljeni, kozarec rastlinske surovine se vlije z enako količino sončničnega olja in 20 minut zavre pri nizki vročini. Končni sestavek filtriramo, ohladimo, dodamo 5 ml vitamina E in majhno žličko Dimexida.

Za postopek se v tej sestavi omoči trezorsko gel in se 30 minut nanese kot stisnjenost pacientovemu sklepu.

Protivnetna infuzija. Najprej pripravite zeliščno zbirko vijolice, brezovega listja, peteršilja in koprive, ki merijo 10 g vsake sestavine.

Nato 1 žlica. l. Zberemo 200 ml vrele vode in vztrajamo 3 ure.

Pripravljen protivnetni infuzijski filter, ga razdelite v tri odmerke in pijte čez dan.

Zagrevanje z morsko soljo. Za postopek je bolje uporabiti morsko sol, ki jo lahko kupite v lekarni.

Pred postopkom se sol segreva na prijetno temperaturo, zavita v krpo in nanese na prizadeti sklep.

Odloži, dokler stiskanje ne zadrži toplote. Postopek se lahko opravi vsak dan.

Preprečevanje reaktivnega artritisa pri otrocih

Otrok iz otroštva bi moral biti navajen na zdrav način življenja in spoštovanje osebne higiene. Starševam kot preventivnemu ukrepu priporočamo izvajanje naslednjih priporočil:

• Sčasoma zdravite okužbe in kronične bolezni pri odraslih družinskih članih.
• Pri načrtovanju nosečnosti je treba ženske testirajo na klamidijo, in ko zazna okužbe ustreznega zdravljenja, ki bo preprečila onesnaženje otroka v maternici.
• Pravočasno zdravljenje in cepljenje hišnih ljubljenčkov.
• Naučiti otroka za osebno higieno (umivanje rok v času, ne da pogoltniti umazano igračo, ne uporabljate stvari drugih ljudi, itd).
• Temelji otroka, poveča imuniteto, mu zagotovi pravilno, popolno prehrano, opazuje režim dneva.
• V času adolescence pojasnite vprašanja spolne higiene.

Dolžnost vsakega starša, da otroku zagotovi zdrav in poln življenjski slog, in preventivne ukrepe je treba upoštevati ne le med obdobji bolezni, ampak tudi v celotnem obdobju življenje.

Vir: https://glavvrach.com/reaktivnyj-artrit-u-detej/

Zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih in njegovih simptomov

Reaktivni artritis pri otrocih se pogosteje pojavlja. Otrok se praviloma pritožuje glede zdravstvenega stanja po prenehanju nalezljive bolezni. Bolezen je lahko zelo težka. Lahko povzroči resne zaplete.

Otroke je treba zdraviti le pod nadzorom zdravnika. Terapija pediatričnega artritisa ima številne značilnosti, povezane s stranskim učinkom zdravil na rastoče telo.

S pravočasnim zdravljenjem je v večini primerov mogoče popolnoma odpraviti bolezen.

Značilne značilnosti bolezni

Reaktivni artritis je vnetna bolezen sklepne in periartikularne vrečke. Vnetni proces se pojavi pri otroku po prodiranju v otrokov organizem okužbe druge narave.

Ko je bila bolezen prvič opisana, se je artritis štel za sterilen. V skupnih tekočinah in sklepnih tkivih niso odkrili povzročiteljev okužbe, ki so povzročili artritis.

Izraz reaktiven je pojasnil izvor bolezni z imunskim odzivom telesa na invazijo patogenih mikroorganizmov. Vendar pa po uporabi sodobnih diagnostičnih metod je bila sterilnost artritisa vprašljiva.

V serumu sinovialne (skupne) tekočine bolnih otrok so bili identificirani cirkulirajoči bakterijski antigeni, pa tudi fragmenti DNA in RNA.

Najpogosteje se reaktivni artritis razvije po:

• urogenitalni učinek;
• črevesje;
• okužba dihal.

Zelo redko je začeti mehanizem vnetnega procesa v sklepu, lahko cepimo. Bolezen je povezana z:

• enterobakterije;
• klamidija;
• dihalne okužbe (Mycoplasma pneumoniae in pljučnica Chlamydophila).

Obstajajo podatki o sposobnosti nekaterih vrst parazitov, da povzročijo to bolezen.

Reaktivni artritis vpliva predvsem na dečke. Vzroki bolezni so dedni. V nevarnosti so otroci z genetsko predispozicijo (nosilci gena HLA-B27).

Kot rezultat študij je bila ugotovljena podobnost beljakovin črevesnih bakterij in klamidije do delov molekule HLA-B27.

Zato protitelesa, ki nastanejo po okužbi, napadajo ne samo patogeni mikroorganizmi, temveč tudi celice otrokovega organizma. Zaradi prisotnosti gena HLA-B27 je oslabljen imunski odziv na invazijo infekcijskih sredstev.

Ugotovili smo odvisnost vrste okužbe, ki je povzročila reaktivni artritis na starost otrok. Pri dojenčkih predšolske starosti se obolenje običajno razvije v ozadju črevesne okužbe.

Mlajši šolarji se po akutni respiratorni bolezni pogosteje razvijejo artritis. Pri mladostnikih se po odkritju urogenitalne okužbe diagnosticira artritis.

Simptomi artritisa, ki jih povzroča urogenitalna okužba

Simptomi in zdravljenje bolezni so tesno povezani. Vrsta okužbe, ki je odgovorna za njen razvoj, je odvisna od narave bolezni.

Če se je artritis pojavil v ozadju urogenitalne okužbe, se bo reakcija telesa izrazila. V dveh do treh tednih po okužbi se mladostnik dvigne na temperaturo -, ° C (temperature nad 39 ° C so zelo redke na zgodnji stopnji bolezni).

Kasneje je konjunktivitis (vnetje sluznice očesa) in uretritis (vnetje sečnice). Pogosto se razvije prostatitis ali cistitis. Pri deklicah se lahko uretritis kombinira z vulvovaginitisom.

Vcasih je bolezen vcasih diagnosticiran z balanitisom (vnetje penisa glans).

Glavni znak je artritis. Najde se po 1, 1 mesecu po uretritisu. Nekaj ​​dni pred nastopom vnetnega procesa v sklepu se otrok čuti bolečine v njej.

Najpogosteje se vnetje pojavi le na enem sklepu spodnjega okončina. Postopoma, patološki proces pokriva druge sklepe, ki segajo od spodaj navzgor (simptom stopnišča) in od desne proti levi (simptom spirale).

Pri povprečni resnosti bolezni se vnetni žreži pojavijo v 4 do 5 sklepih.

Vnetje sklepov nabrekne in postane rdeče. Koža lahko pridobi cianotično senco. Bolečine v sklepih se čutijo s kakršnim koli gibanjem. Ponoči in zgodaj zjutraj se intenzivira.

Osteoartritis zaradi urogenitalne okužbe spremlja poškodba vezi in vrečk. Ko se počutite, se otroka pritoži zaradi bolečine v kraju, kjer so vezi in kiti vezani na kosti.

Bolni otrok ima lahko dermatološke bolezni. Pogosto diagnosticirano z:

• stomatitis (vnetje ustne sluznice);
• glositis (vnetje jezika).

Simptomi artritisa, ki jih povzroča črevesna okužba

Če se je artritis sprožil s črevesno okužbo, so njegovi simptomi povezani s črevesno škodo. Driska se pojavi pri otrocih.

Blato vsebuje nečistoče krvi in ​​sluz. Na desni strani je lahko navzea in huda bolečina, podobna bolečini v trebuhu.

Otroci se pritožujejo zaradi bolečin v mišicah in sklepih.

Arthritis se diagnosticira 1 do 3 tedne po okužbi. V večini primerov je prvi v sklepih spodnji okončina vnetje. Toda po kratkem času se pojavi nova pozornost vnetja. Temperatura otroka se dvigne na 38 - 39 ° C.

Nodalna eritema izgine brez zdravljenja v 2-3 tednih.

Arthritis, ki je nastal po okužbi z enterobakterijami, je pogosto vzrok za razvoj bolezni srca in ožilja:

• miokarditis;
• karditis;
• miopericarditis.

Znaki artritisa zaradi okužbe dihal in cepljenja

Pod vplivom okužb dihal se pri obolelih otrocih pojavlja eritem nodozuma, povečajo se bezgavke. Vsakemu tretjemu otroku je diagnosticirano kardiovaskularne bolezni:

1. miokarditis;
2. miokardna distrofija.

Včasih se razvije aortitis (vnetje stene aorte). Aortitis lahko povzroči pomanjkanje mitralnega ventila. S šibkim odzivom imunskega sistema otrokovega telesa je možen razvoj:

• pljučnica;
• pleurisija;
• polinevritis.

Vnetni proces se včasih razširi na ledvice. Otrok z reaktivnim artritisom ima pielonefritis in glomerulonefritis. Pogosto se podaljša telesna temperatura (ne več kot 3, ° C).

Simptomi reaktivnega artritisa, ki jih sproži cepljenje, se pojavijo v enem mesecu po cepljenju. Pri otrocih se sklepi vnetijo, telesna temperatura narašča. Postanejo nemirni in izgubijo apetit. Bolezen poteka brez težav in pogosto potuje samostojno v 10 do 15 dneh.

Zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih

Če je bolezen povzročena s klamidno okužbo, se izberejo antibakterijska zdravila, ki se lahko nabirajo intracelularno (klamidija so intracelularni paraziti). Te vključujejo:

1. makrolidi;
2. fluorokinoloni;
3. tetracikline.

Pri zdravljenju otrok so prednostni makrolidi kot najmanj strupena zdravila. Znatno izboljšanje stanja bolnega otroka se pojavi po 7-10 dneh po jemanju azitromicina.

Namesto azitromicina se lahko predpišejo tablete roksitromicina ali josamicina (Vilprafen). Dojenčki, starejši od 6 mesecev, se bolje zdravijo s klaritromicinom. Klaritromicin je izdelan v obliki granul za pripravo suspenzije.

Pri zdravljenju srednješolcev (več kot 12 let) je dovoljena uporaba fluorokinolonov in tetraciklinov.

Zdravljenje artritisa, povezano z črevesno okužbo, se pojavi po določitvi povzročitelja bolezni. Predpisani so intramuskularni ali intramuskularni aminoglikozidi (amikacin, gentamicin). Uporaba zdravil s fluorokinolonom za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let, ni dovoljena.

Če zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih ne deluje, uporabljamo imunomodulirajoča zdravila (Likopid, Polyoxidonium, Tactivin). Sočasno so predpisani z antibiotiki.

Da bi ublažili stanje otroka in zmanjšali bolečino, se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Simptomatsko zdravljenje je sestavljeno iz zaužitja diklofenaka, ibuprofena, nimesulida ali meloksikama.

Če se vnetni proces aktivno razvija in ga spremljajo nevzdržne bolečine, je dovoljena uporaba hormonskih zdravil.

Če se odkrijejo znaki spondiloartritisa (vnetje medvretenčnih sklepov), ki se razvijejo v ozadju prekomerne imunske aktivnosti, se uporabljajo imunosupresijska zdravila. Dober rezultat je uporaba sulfasalazina. Kot alternativo je predpisana metotreksat.

Vir: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-u-detej.html

Reaktivni artritis pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Reaktivni artritis - kaj je to?

Reaktivni artritis, reaktivna artropatija ali nalezljiv-alergični artritis je nevnetna vnetna bolezen, ki prizadene velike in majhne kostne sklepe.

Pogosto se pojavlja reaktivni artritis pri otrocih, potem ko so trpeli zaradi nalezljivih bolezni v črevesju, genitourinarnega sistema, kot tudi dihalnih okužb in motenj v imunskem sistemu.

Po statističnih podatkih moška polovica kopenskega prebivalstva najpogosteje trpi zaradi reaktivnega artritisa. Toda tudi ženske in deklice se pogosto podvržejo.

Reaktivni artritis ni smrtna bolezen, vendar če se ne zdravi pravočasno, zlasti v otroštvu, potem lahko ogrozi resne zaplete.

Spoji, ki jih ta bolezen prizadene, lahko izgubijo funkcionalnost in postanejo nepremična. Zaradi reaktivnega artritisa se lahko pojavijo srčni zapleti, kot so karditis in miokarditis.

Vzroki

Vzroki reaktivnega artritisa so različni povzročitelji bolezni. Toda posebnost te bolezni je njena "sterilnost med akutnim obdobjem v skupnem tekočinu ni odkritih bakterij ali protiteles proti njim.

To je zato, ker levkociti v krvi, s povezovanjem na bakterije, tvorijo imunske komplekse začnejo vzeti celice lastnih sklepov za bakterije-patogene zaradi podobnosti njihovih lastnosti - in napadite jih.

Posledica tega je, da imunski sistem ne deluje in se vnetje sklepov razvije.

Vzroki dejavnikov reaktivnega artritisa so umazanija, prah in vlažnost v prostoru, kjer živi otrok.

Zato je tako pomembno, da otroka poučite o pravilih osebne higiene in vzdržujete čistost bivalnega prostora na primerni ravni.

Klinične manifestacije

Okužba se lahko prenaša od matere do otroka med porodom. Včasih je vzrok reaktivnega artritisa lahko različna alergijska reakcija in zastrupitev s hrano.

Toda reaktivni artritis se morda ne pojavi pri vseh otrocih. Otrok mora imeti nagnjenost k bolezni na genetski ravni.

V odsotnosti takšnega gena v dedni verigi so možnosti za razvoj reaktivnega artritisa pri otroku majhne.

Običajno se prvi znaki reaktivnega artritisa pri otrocih pojavijo 1 do 3 tedne po nalezljivi bolezni. Njegove glavne predhodnike so najpogosteje urogenitalne, črevesne in akutne respiratorne infekcije.

Pogosti simptomi reaktivnega artritisa:

• Otrok trpi zaradi hudih bolečin v sklepih;
• začenja utrniti;
• lahko podpre prizadeto roko z drugo roko ali pa udari boleče prste;
• V območju prizadetega sklepa je oteklina, hiperemija in vročina;
• je povečana skupna temperatura otrokovega telesa;
• obstaja šibkost, včasih se apetit zmanjšuje.

Toda ker lahko bolezen povzročijo različne bakterije, se lahko njegovi specifični simptomi razlikujejo glede na vrsto patogena.

Če reaktivni artritis ga urogenitalnega okužbe (npr bakterija klamidijo) je povzročil, so simptomi pogosto dotrajana, zaspan značaj.

Poleg skupnih simptomov otroka imajo lahko bolečine in pekoč občutek v očeh - to je manifestacija konjunktivitis (vnetje sluznice oči) in sočasna klamidioza. Obstajajo klinične manifestacije uretritisa in cistitisa.

Pri fantih je možna fimoza pri deklicah - vulvitisu in vulvovaginitisu. Hkratna manifestacija vseh teh simptomov se imenuje Reiterjev sindrom.

Kadar reaktivni artritis povzroča prebavne bakterije (Shigella, Yersinia, Salmonella, Campylobacter), potem njeni simptomi so bolj izraziti: telesna temperatura nad 38 ° C, splošna šibkost, huda bolečina v sklepih.

Oteklina sklepov je močno izražena, v skupno vrečko vlije velika količina tekočine, ki še bolj deformira sklep.

Polovica bolnikov ima bolečine v mišicah, ki mejijo na prizadeti sklep, motnja gibanja je motena.

Diagnoza in analiza

Reaktivni artritis je težko diagnosticirati. Pogosto bolniki, še posebej, če so majhni bolniki, pozabijo, da so nalezljive bolezni boleli nekaj tednov pred pojavom bolečine v sklepih.

Reaktivni artritis ima veliko simptomov, podobno kot pri drugih vrstah artritisa, zato mora biti zdravnik zelo vztrajen da bi ugotovili sliko o stanju otrokovega zdravja v zadnjem mesecu in mu nato dodelili ustrezne analize zdravljenje.

Poleg vizualnega pregleda vnetnih sklepov zdravnik predpisuje krv, urin in blata otroka. Za reaktivni artritis označen z visokim krvnim levkocitov in protiteles urina s urogenitalnih infekcij, zlasti klamidije.

Včasih zdravnik lahko predpiše skupno sinovialno biopsijo in študijo sinovialne tekočine.

Za končno potrditev diagnoze reaktivnega artritisa je mogoče predpisati rentgenski pregled in magnetnoresonančno slikanje sklepov.

Zdravljenje

Zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih poteka hkrati v treh smereh:

• odstranitev bolečinskih sindromov v prizadetih sklepih;
• popolna ozdravitev začetne okužbe, ki je povzročila reaktivni artritis;
• zdravljenje zlonamernih procesov v telesu, ki ga povzroča bolezen.

Za lajšanje bolečin v sklepih pri otrocih, zdravniki običajno predpiše nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot so diklofenak, meloksikam, naproksen.

Z zelo močno bolečino, ko NSAID ne zagotavljajo olajšave, način intraartikularno dajanje hormonskega zdravila iz skupine glukokortikoidov, na primer, betametazon ali metilprednizolon.

Kortikosteroidi, vbrizgani neposredno v skupno votlino, zagotavljajo dober terapevtski učinek.

Vendar jih je mogoče uporabiti le, če v sinovijski tekočini in lupini sklepa ni mikroorganizmov, ne večkrat kot enkrat na mesec.

Za popolno ozdravitev okužbe, ki jo povzroča klamidija, za majhne otroke uporabljamo zdravila iz skupine makrolidov, ker zdravila v tej skupini ne dajejo resnih neželenih učinkov: na primer, roksitromicin, azitromicin, klaritromicin, josamicin. Priprave iz skupine tetraciklinov in fluorokinolonov se lahko dajejo samo otrokom mladostnikov.

Pri zdravljenju reaktivnega artritisa, povezanega z okužbo črevesja, ni nedvoumne antibakterijske terapije.

Verjamemo, da do trenutka razvoja akutnega reaktivnega artritisa okužba črevesa ni več aktivna, vendar je kljub temu kar pomeni, da bi izvajali protibakterijsko zdravljenje, da bi lahko imenovali, če je potrebno, imunosupresivno terapija. Za zdravljenje črevesnih okužb z uporabo zdravil iz aminoglikozidne skupine - amikacina, gentamicina.

V tem primeru se za otroke predpisujejo imunomodulatorji - zdravila, ki stabilizirajo imunski sistem kot celoto, kot so likopid, tacitin, polioksidonij.

Uporaba imunomodulatorjev poteka v kombinaciji z antibiotiki ali izmenično.

Preprečevanje nastanka bolezni

Da bi preprečili nastanek reaktivnega artritisa pri otrocih, je treba pravočasno in pravočasno zdraviti vse nalezljive bolezni, v nobenem primeru ne dovolite, da bi proces sam potekal. Vsako bolezen, ki jo povzroči okuženi agent, je treba zdraviti pod nadzorom zdravnika do popolnega zdravljenja.

Na območjih, kjer živijo otroci, je nujno, da je čista, da zagotovite normalno vlažnost in kroženje zraka. Pomembno je, da otroka poučite o osebni higieni, si umijte roke. Hišne živali je treba redno kopati s posebnimi šamponi.

Vir: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita-u-detej.html

Reaktivni artritis pri otrocih: vzroki, simptomi in zdravljenje

Število primerov reaktivnega artritisa pri otrocih se je v zadnjih letih dramatično povečalo. Vnetje skupno šteje za reaktivni, če se ne razvijajo sami, temveč zaradi neke okužbe organizma s klicami ali povzročijo virusi.

Na prvem mestu je klamidijska okužba urogenitalnega trakta, na drugi - črevesni bolezni. V odgovor na mikroorganizme otrok razvije zaščitne komplekse - protitelesa in poškoduje telesne celice.

Infekcijske bolezni so nalezljive, lahko otrok dobi patog zaradi zraka, zračnega prahu, stika. Pomembno vlogo pri nastanku artritis je stanje mikroorganizmov - Nižja imunosti, drugih bolezni.

V skupini za tveganje so otroci s prisotnostjo v genotipu gen HLA B27, to je, ta bolezen ima dedno breme. Reaktivni artritis je nevaren za zaplete, povezane s sklepi (izguba njihove mobilnosti), poškodbe srca.

Znake reaktivnega vnetja sklepa je mogoče zlahka sprejeti kot pojav hude sistemske bolezni in obratno.

Simptomi

Pojavijo se simptomi reaktivnega artritisa, ponavadi v nekaj tednih po akutni okužbi z dihalom ali črevesjem.

• Pri razjasnitvi anamneze se izkaže, da je 1-3 tedne pred vnetjem sklepa otrok utrpel akutno bolezen dihalnega trakta, genitalnega sistema ali infekcije s črevesno boleznijo.
• Reaktivni artritis ne vpliva na številne sklepe, običajno enega ali dva (do štiri).
• Asimetrična narava lezije.
• Pogoste so sklepne noge, še posebej noge. Prst je tako otekel, da izgleda kot klobasa in ima cianotično barvo.
• Začetek bolezni je akutna, zvišana telesna temperatura, šibkost, zavračanje iger so značilne.
• Huda bolečina v sklepu. Otroški limpi (pri prizadetih nožnih sklepih) drži ročaj v zdravem (artritični členitvi roke).
• Pordelost kože na območju sklepov, otekanje in povečanje lokalne temperature.
• Ballotirovanie patella, kot da je povišano kopičijo v fluidu v skupni votlini.
• kite vnetje v svojih mestih pritrditve na kosti (Enthesopathy) .Osobenno pogosto trpi metatarzalno tuberkla, območje od spinalne procesov hrbtenice, kolka kosti.
• V hrbtenici so lahko bolečine.
• V nekaterih primerih gre za izpuščaj na koži, sluznica erozije ustih, vnetje zunanjih spolovil, oči, srca, perifernega živca. Reiterjev sindrom je: - uretritis (vnetje sečnice), konjunktivitis (oko sluznica) in artritis.
• Trajanje bolezni od nekaj dni do nekaj tednov. Pri nekaterih otrocih bolezen postane kronična.

Diagnostične metode

Na domu lahko sumite na reaktivni artritis, če je vnetju sklepa sledila nalezljiva bolezen in tudi značilna klinična slika, opisana zgoraj.

Nato naj se otroku prikaže zdravniku, ne da bi se sam začel zdraviti, ker je natančna diagnoza reaktivnega artritisa opravljena šele po analizi in instrumentalnih raziskavah.

Vsi otroci z domnevnim reaktivnim artritisom naj se obrnejo na revmatologa.

Faze diagnostike:

1. Anamneza.
2. Vizualni pregled.
3. Klinična analiza krvi (možno povečanje števila levkocitov, ESR).
4. Urinaliza (lahko se povečajo tudi levkociti).
5. Revmoproby (biokemijski test krvi za antistreptolizin O (protitelesa proti streptokoku), CRP, sialični kislina, total protein, fibrinogen, sečna kislina, cirkulacijski imunski kompleksi), revmatoidni faktor.
6. Razlitja iz sečnice, materničnega kanala, konjunktiva očesa (v primeru prejšnje genitourinarne okužbe se lahko izolira klamidija.
7. Gojenje iztrebkov za razjede (po črevesni okužbi je možno setev patogenih mikroorganizmov - salmonela, shigella, yersinia).
8. Serološke reakcije na odkrivanje protiteles proti povzročiteljem črevesnih okužb.
9. Reakcija imunofluorescence za odkrivanje antigenov klamidije v serumu in sinovialni tekočini.
10. Imunofermetična analiza - odkriva protitelesa proti klamidiji v serumu in sklepni tekočini.
11. Analiza sinovialne tekočine. Število različnih vrst levkocitov (nevtrofilcev - v akutnem procesu, monocitov in limfocitov - v kronični obliki) se lahko poveča.
12. Odkrivanje antigena HLA-B27 - v 90% primerov.
13. Radiografija sklepa. Znaki reaktivnega artritisa - ciste v epifize, periartikularne osteoporoze, vnetja pokostnice, kite za pritrjevanje sedežev.
14. Ultrazvok sklepa, MRI - omogoča vizualizacijo mehkih tkivnih struktur, ki niso vidne na rentgenskem slikanju, prisotnost skupnega izliva.
15. Arthroscopy - se izvaja s težavami pri ugotavljanju patogena. Zdravnik pregleduje sklep iz notranjosti in ima možnost, da vzame tkivo za mikroskopsko preiskavo.

Zdravniku je treba takoj odgovoriti, če:

• otrok ima rdečino, oteklino, vročo kožo v skupni regiji;
• Če se pritoži hude bolečine v sklepih;
• v prisotnosti vročine.

Metode zdravljenja

• Glavni cilj zdravljenja je boj proti povzročitelju infekcij. Za to so predpisani antibiotiki. Izbira antibiotika opravi zdravnik glede na to, kakšna okužba ima otrok, občutljivost patogena in ob upoštevanju značilnosti otrokovega organizma. Uporabljeni makrolidi, manj pogosto fluorokinoloni. Za pomoč antibakterijskim zdravilom, za odstranitev vnetja pridejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), včasih pa tudi hormoni - glukokortikoidi. Od nesteroidnih protivnetnih zdravil se uporabljajo meloksikam, diklofenak, naproksen. Hormoni se dajejo intra-articularno otrokom z izrazito poslabšanjem, snovitisom.
• Pri podaljšanem ali kronični potek postopka uporabljajo imunomodulatorji - sredstva za normalno delovanje imunskega sistema (polioksidony, Taktivin).
• Če so reaktivni artritis nenehno stopnjevala, omejena mobilnost hrbtenice vnetja kit priključki sedežev, zdravnik predpiše zdravila, ki zavirajo imunski sistem, - sulfasalazin.
• Ob remisiji akutnega vnetnega procesa se imenujejo fizioterapevtski postopki - elektroforeza z razne zdravilne snovi, ultravijolično obsevanje, magnetoterapija, laserska terapija, amplipulse.
• Tečaj kurativne telesne vzgoje je namenjen obnovi mobilnosti v sklepih.

Metode preprečevanja

Reaktivnega artritisa pri otrocih je značilna asimetrična lezija več sklepov, nestabilnost bolečine.

Za reaktivni artritis ni posebnega profilaksa. Ukrepi za preprečevanje bolezni vključujejo:

1. Ohranjanje zdravega načina življenja.
2. Skladnost s pravili osebne higiene (pranje rok po obisku javnih mest, pred jedjo).
3. Pravočasno sanacijo žarišč okužbe.
4. Če so starši bolni s klamidijo, jih je treba zdraviti.
5. Odkrivanje nosilcev gena HLA-B27 pri starših pri načrtovanju otroka.

Če se pojavijo znaki reaktivnega artritisa, ne smete sami zdraviti, zdravnika morate poklicati zgodaj.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Kadar je otekanje in bolečina v sklepu otroka, je treba pokazati revmatologu, saj je mogoče take simptome opazovati pri različnih boleznih. Če hkrati prizadete oči in sečnino, se posvetujte z oftalmologom in urologi.

Vir: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie/