Razpad kolenskega sklepnega meniskusa: simptomi, zdravljenje, posledice

Razpad kolenskega sklepnega meniskusa: simptomi, fotografije, zdravljenje brez kirurških posegov, posledice. Rupture medialnega meniskusa kolenskega sklepa: zdravljenje

V človeškem telesu je več kot 200 kosti, ki so združene nepremično, polmobilno in mobilno. Zadnji sklep se imenuje sklep. Med vsemi sklepi je koleno stalno izpostavljeno stresu, obstaja velika nevarnost poškodb.

Spoj sestavljajo kosti, številne vezi in formacije, ki služijo kot depoji za amortizacijo - menisci. Najpogosteje bolečine v kolenu povzročajo njihove patologije.

Pri ljudeh do starosti štiridesetega leta vodilno mesto zaseda travma in po 50 letih že vpliva na degenerativne spremembe v kostnem sistemu.

Najresnejša patologija je porušitev meniskusa kolenskega sklepa, simptomi, obravnava v članku.

Kaj je meniskus?

Meniskus je hrbtna plošča med kostmi stegna in spodnjega dela noge, ki služi za absorbiranje med hojo. Sestavljen je iz telesa in rogov. Meniskus je podoben polmesecu, katerega rogovi so pritrjeni na medkondilarne višine. Menisci sta dve vrsti:

1. Stranski. Nahaja se na zunanji strani kolena, ima večjo mobilnost, zato je manj ranjenih.
2. Razpad medialnega meniskusa kolenskega sklepa se pogosteje pojavlja, saj se nahaja bližje notranjemu robu in ima manj gibljivosti.

Razlogi in simptomi rupture meniskusa bodo obravnavani še naprej.

Namen meniskusa

Te hrustančne formacije opravljajo naslednje funkcije:

• prispevajo k amortizaciji in zmanjšujejo obremenitev kosti kolenskega sklepa;
• povečanje kontaktne površine kosti, s čimer se zmanjša obremenitev na njih;
• menisci stabilizirajo koleno;
• vsebujejo receptorje, ki signalizirajo možgane glede položaja spodnjih okončin.

Stranske dele meningitisa krvi dobimo iz kapsule in telesa zaradi intrakapsularne tekočine. Obstaja več področij za dobavo meniskusa s hranili:

1. Rdeča cona je v neposredni bližini kapsule in prejema največjo količino krvi.
2. Vmesno območje prejme malo hrane.
3. Bela cona je brez kapsule iz kapsule.

Če pride do poškodb medialnega meniskusa kolenskega sklepa, je zdravljenje izbrano glede na območje poškodbe.

Vzroki za poškodbo meniskusa

Najpogosteje lahko prelom v meniskusu:

• Traumatični učinek.
• Ostro ugrabitev spodnjega dela noge.
• Ostro in maksimalno podaljšanje v kolenskem sklepu.
• Knock na kolen.

Po 50 letih lahko prekinitev meniskusa povzroči degenerativne spremembe v sestavi kosti.

Vrste poškodb meniskusa

Razpad medialnega meniskusa kolenskega sklepa je ena od pogostih poškodb. Najpogosteje se pojavljajo pri atlih, profesionalnih plesalcev, pa tudi pri tistih, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom. Odvisno od vrste škode se razlikujejo:

1. vertikalna vrzel;
2. poševno;
3. degenerativno rupture, ko je masivno uničenje tkiva meniskusa;
4. radialni;
5. vodoravni rupture;
6. travma rogov meniskusa.

Zaradi poškodb lahko pride do poškodbe zunanjega ali notranjega meniskusa ali obeh.

Simptomi rupture meniskusa

Če upoštevamo naravo vzroka rupture, potem so razdeljeni v dve vrsti:

• Traumatično porušenje simptomov meniskusa kolenskega sklepa je značilno in nadaljuje akutno.
• Za degenerativno rupturo je značilen kronični potek, zato so simptomi gladki in ni živih kliničnih pojavov.

Pojavlja se akutna travma meniskusa:

1. Ostrina in huda bolečina.
2. Edema.
3. Motnje mobilnosti sklepov.

Toda pravilna diagnoza lahko le zdravnik, ker bi lahko ti simptomi govorimo o veliko poškodb, kot so zvinov ali pretrganju vezi.

Če ne bodo sprejeti ukrepi, nato pa nekaj tednov raztrgan meniskus simptomov na kolena, ta fotografija kaže, kaže, drugič, ki vključujejo:

• Akumulacija tekočine v skupni votlini.
• Koleno je ukrivljeno v pol položaju.
• Mišice stegen izgubijo ton.
• Včasih v skupnem prostoru najdete meniskus.

Če je pretrgal meniskusa kolena, bo zdravljenje je odvisno od stopnje resnosti poškodbe.

Resnost raztrganosti meniskusa

Glede na obseg resne poškodbe meniskusa bo zdravnik predpisal terapijo. Stopnja škode je naslednja:

1. 1 stopinja, če je majhna reža, bolečina je manjša, obstaja otekanje. Simptomi izginejo sami v nekaj tednih.
2. 2 stopinj zmerne resnosti. Pojavi se akutna bolečina v kolenu, otekanje, gibanje je omejeno. Ob najmanjši obremenitvi je v sklepih bolečina. Če je razpoka meniskusa kolena, ne da bi operacijo lahko ozdravi, vendar brez ustrezne terapije patologija postane kronična.
3. 3 stopnja rupture je najtežja. Ni le bolečina, oteklina, vendar pa je krvavitev v skupno votlino. Meniskus je skoraj popolnoma razbil, ta stopnja pa zahteva obvezno kirurško zdravljenje.

Izjava o diagnozi

Če obstaja sum meniskusa poškodbe, da je nujno, da se posvetuje z zdravnikom. Kirurg je po temeljitem pregledu bo določil resnost poškodb, njeno lokacijo, ampak za natančno prepozna raztrgan meniskus morali opraviti številne študije:

• Radiografija je najlažji način za diagnosticiranje. Glede na to, da je slika ni vidna meniskusa, je študija izvedena z uporabo kontrastnega sredstva.
• MRI.
• Artroskopijo vam omogoča, da si znotraj spoja in določi resnost poškodbe.

Po potrditvi diagnoze lahko zdravnik predpiše učinkovito zdravljenje.

Vrste terapije za poškodbo meniskusa

Če je diagnoza potrjena z odmorom meniskusa kolena, zdravljenje brez operacije obsega naslednja področja:

1. Konzervativno zdravljenje.
2. Zdravljenje s pomočjo ljudskih metod.

Če je obsežna raztrganje meniskusa kolena, zdravljenje brez operacije ne bo pomagalo. Brez pomoči pristojnih kirurgov ne more storiti.

Konzervativno zdravljenje

Ta vrsta terapije vključuje naslednje:

1. Prva pomoč, ki je naslednja:

1. Zagotavljanje popolnega miru.
2. Uporaba hladnega stiskanja.
3. Uporaba zdravila proti bolečinam.
4. Če se tekočina nabira, se boste morali zateči k prebijanju.
5. Namestitev ometa, čeprav nekateri zdravniki menijo, da je to nepraktično.

2. Skladnost s posteljo.

3. Gipsa langeta se uporablja za obdobje, ki ni krajše od 2-3 tednov.

4. Odstranite blokado kolenskega sklepa.

5. Uporaba pri zdravljenju tehnik fizioterapije in terapevtskih vaj.

6. Vnetje in bolečina se odstrani s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil, "Diklofenk" "Ibuprofen "Meloksikam".

7. Chondroprotectors "glukozamin "Hondratin sulfat" pomaga zgodnjo obnovo hrustanca tkiva.

8. Uporaba zunanjih sredstev v obliki mazil in krem ​​bo pomagal hitreje opomore od poškodbe. "Ketoral" "Voltaren "je dolg" najpogosteje uporablja, in drugi.

Če je zdravljenje pravilno izbrano, se po 6-8 tednih pojavi okrevanje.

Kirurški poseg

Če ste dobili odmor od meniskusa kolena, lahko nekateri simptomi indikacija za kirurški poseg:

• tkivo meniskusa je zdrobljeno;
• prišlo je do premikanja meniskusa ali njegovega razpada v dele;
• prisotnost krvi v sklepni votlini;
• ni rezultatov zdravljenja.

Kirurški posegi se lahko izvajajo z več metodami:

1. Če odtrganje meniskus kolena kaže akutnih simptomov Zaradi skoraj popolno razgradnjo hrustančni tkiva, nato odstrani meniskus ali njenega dela. Operacija je precej travmatična in lahko lajša bolečino samo v 50-60% primerov.

2. Obnova meniskusa. Pri takšni manipulaciji se kirurgi ponavadi vzamejo, ko se operacija izvaja za mlade in nato pod določenimi pogoji:

• vzdolžni rupture;
• periferno rupture;
• če je meniskus odšel s kapsul;
• periferno rupture s premikanjem;
• v odsotnosti degenerativnih sprememb.

S takim posegom je pomembno razmisliti o lokaciji porušitve in trajanju poškodbe.

3. Arthroskopska metoda je manj travmatična in sodobna. S to intervencijo pride do minimalne motnje sosednjih tkiv. Za šivanje meniskusa uporabite posebne igle, šiv je močan.

5. Presaditev meniskusa se izvaja v primeru, da nekaj ni mogoče storiti. Za to metodo obstajajo nekatere kontraindikacije:

• degenerativne spremembe;
• starost;
• somatske bolezni;
• nestabilnost kolena.

Kateri način kirurškega posega je v vsakem primeru prednosten pri zdravniku.

Rehabilitacija po operaciji

Ne le, da je pomembno pravilno opraviti operacijo, vendar bo uspeh odvisen od obdobja okrevanja. Po operaciji je pomembno slediti nekaterim priporočilom:

1. Izvedite posebne vaje pod vodstvom izkušenega mentorja, ki bo prispeval k razvoju skupnega.
2. Chondroprotectors, protivnetna zdravila so obvezna.
3. Velika pomoč pri okrevanju bo fizioterapija in masaža.
4. Ni telesne aktivnosti najmanj šest mesecev, bolje pa vseh 12 mesecev.

Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, bo postopek okrevanja uspešen.

Tradicionalne metode zdravljenja

Če simptomi meniskusa kolenskega sklepa niso tako akutni, lahko zdravljenje z ljudskimi zdravili skupaj s konzervativnimi terapijami zelo učinkovito pomaga. Tukaj je seznam najbolj priljubljenih receptov:

1. V prvih urah in dneh po poškodbi na bolečino, uporabite led.
2. Potrebno je popolno počitek in noga naj bo nad nivojem srca.
3. Lahko uporabite segrevanje stiskanja z medom, ne bo samo odvzela vnetni proces, ampak tudi lajšanje bolečine. Pripravite ga na naslednji način: združite enako količino alkohola in medu, dobro premešajte, navlažite prtiček in ga pritrdite na bolečino. Na vrh s toplim šalom in držite nekaj ur.
4. Zmešajte z mešano svežo žarnico, premešajte z eno čajno žličko sladkorja in nanesite na prtiček na poškodovano koleno. Z vrvico zavijte in varno. V tem stanju pustite noč. Takšno manipulacijo je treba izvesti vsak dan, če meniskus ni premaknjen, ga je treba obnoviti.
5. Burdock lahko pomaga tudi, če je zdrobljen in se uporablja za vneto mesto. Pazite na povoj in držite 3 ure, nato pa se spremenite.

Če meniskus kolenskega sklepa kaže dovolj resnosti, simptomi pa ne pomagajo, potem je treba uporabiti hitro ukrepanje.

Posledice poškodb meniskusa

Če pride do prekinitve meniskusa, se takšna travma šteje za resno. Najpogosteje patologija sklepov ne poteka brez sledi, tudi z ustreznim zdravljenjem. Če je bil diagnosticiran ruptura meniskusa kolenskega sklepa, so lahko posledice naslednje:

1. Ponavljajoči se razpad. To je pogosto dovolj tudi po operaciji. Zato je po rehabilitacijskem obdobju vseeno potrebno skrbeti za kolena, potrebno je omejiti aktivne športne aktivnosti.
2. Izobraževanje s hematomi. Lahko ostanejo po operaciji in povzročijo bolečino. Takšne posledice je treba nujno odpraviti, bolniku bo treba opraviti dolgo obdobje rehabilitacije in zapletenih zdravil.
3. Razvoj vnetnega procesa, ki se pogosto zgodi, če ne poskušate odpraviti preostalih hematomov ali pa je prišlo do neuspešnega kirurškega posega. Tudi če je zdravljenje uspešno, to v prihodnosti ne zagotavlja pomanjkanja težav, zato je treba redno obiskati zdravnika za pregled.
4. Upoštevati je treba tudi, da po operaciji pride do otekanja sklepa, a čez nekaj časa bo to minilo, če ne, potem je treba zdravnika obvestiti.
5. Nelagodje po izpustu iz bolnišnice ostane za nekaj časa, vendar postaja vse manjše, ker se jemljejo zdravila. Ampak, če se ne preseže, ampak postane bolj intenzivno, potem lahko rečemo, da se komplikacija razvije v obliki krvavitve v sklep ali v gnilem vnetnem procesu. V takšnih primerih zdravnik brez pomoči ne more storiti.

Kako preprečiti poškodbo meniskusa?

Vsakdo lahko dobi takšno poškodbo, vendar je bolje preprečiti, da bi meniskus zlomil ali zmanjšal verjetnost. Za to je odlično usposabljanje kolenskih sklepov.

Ampak ne mislim na uporabo težkih tovorov, dovolj je redno vožnja na kolesu, iti na sprehod, teči, tako da postane meniskus močnejši, potem je verjetnost prekinitve minimalna.

Preučili smo, kako meniskus kolenskega sklepa kaže znake zdravljenja, vendar je bolje, da takšne travme ne pustite. Pazite na sebe in svoje zdravje.

Vir: http://.ru/article/247603/razryiv-meniska-kolennogo-sustava-simptomyi-foto-lechenie-bez-operatsii-posledstviya-razryiv-medialnogo-meniska-kolennogo-sustava-lechenie

Razpad meniskusa: simptomi in zdravljenje

Razpad meniskusa je ena najpogostejših notranjih poškodb kolenskega sklepa.

Pogosto so predmet poklicnih športnikov, vendar ta motnja ni izključena pri ljudeh, ki niso povezani s stalno preobremenitvijo spodnjih okončin.

Obstajajo dve vrsti meniskusa zunanji (lateralni) in notranji (medialni). Pogosto je takšna bolezen diagnoza pri ljudeh od osemnajst do štirideset.

Pri otrocih, mlajših od štirinajstih, je motnja redka. Razpad medialnega meniskusa kolenskega sklepa je bolj pogost kot zunanji. Zelo redko je istočasno zlomiti oba menišca.

Glavni vzroki, zaradi katerih ta motnja napreduje, so preveč ostro upogibanje ščitnice ali neposredni udrtni ud.

Znaki, govorimo o škodi, se šteje - nastanek hude bolečine, pomembno omejitev skupnega gibanja poškodovane okončine otekline v primerjavi z zdravo nogo.

V kronični obliki bolezni so izraženi tako osnovni simptomi kot sindrom zmerne bolečine, ponavljajoče se blokade sklepa.

Zdravljenje je zagotavljanje popolnega počitka prizadetega okončin, jemanja protivnetnih zdravil, fizioterapije in terapije.

V odsotnosti učinkovitosti zdravljenja izvedli na zamreženo meniskusa operacijo s pomočjo šivov in posebnih modelov, kot tudi njeno popolno ali delno odstranitev.

V času obnove mobilnosti udov po opravljenem operativnem posegu predpišejo rehabilitacijske postopke za fizioterapijo in terapevtsko masažo.

Etologija

Najpogostejši vzrok za manifestacijo rušenja meniskusa je travma, v kateri je spodnja noga obrnjen navznoter, v takih primerih je bočni meniskus poškodovan ali navzven - raztrgan medialni meniskus. Drugi dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, so:

1. prekomerno upogibanje kolena pod vplivom gravitacije;
2. ostro ugrabitev spodnjega dela noge;
3. revmatizem in protin sta glavni vzroki degenerativne rupture, v kateri nastaja cista;
4. sekundarne poškodbe, podplutbe ali zvini;
5. močna fizična aktivnost z visoko telesno težo;
6. dolga torzija na eni nogi;
7. teče na neenakomerni površini;
8. prirojena anomalija delovanja v obliki šibkosti sklepov in vezi;
9. vnetje v kolenu kronične narave.

Sorte

Razvrstitev melisija iz solz

Kot smo že omenili, menisci delimo na:

• medialno - nameščeno med golenico in skupno kapsulo;
• stranski - sestoji iz anteriornega in zadnjega roga, ki ga povezujejo s kristalno črtasto ligamento. Zunanji meniskus je poškodovan večkrat manj pogosto kot notranji meniskus.

Odvisnost od vrste in lokacije lezije je razdrtje kolenskega sklepnega meniskusa razdeljeno na:

1. vzdolžna navpična;
2. skratka koška;
3. horizontalno;
4. radialno prečni;
5. s prisotnostjo poškodb na prednji ali zadnji rog;
6. degenerativno. Vzroki njegovega pojava so ponavljajoče se travme in postopki staranja v telesu. Zdravljenje je možno samo z izvajanjem operacije.

Poleg tega je poškodba meniskusa lahko popolna in delna, s pristranskostjo ali brez nje. Razpad zadnjega roga medialnega meniskusa se pojavlja pogosteje kot prednji.

Kadar se kronični potek bolezni ali neučinkovito zdravljenje lahko poškoduje hrustanec in sprednji križni ligament.

Obdobje okrevanja bo znatno daljše kot v akutni obliki bolezni.

Simptomi v akutnem poteku bolezni

Najbolj izraziti simptomi so v akutnem poteku bolezni. Ta obrazec traja približno mesec dni. Označena z ostrim videzom znakov, kot so:

• neznosne bolečine;
• otekanje prizadetega območja;
• znatno omejevanje mobilnosti v sklepih;
• videz krče med čučnjami - kaže, da ima oseba razpoko zadnjega roga medialnega meniskusa;
• krvavitev v sklep - pogosto ta simptom spremlja razbijanje medialnega meniskusa.

S starimi oblikami rupture se bolezen nadaljuje z manjšo stopnjo bolečin. Pomemben manifest bolečine se pojavi le pri fizičnem naporu. Pogosto je popolna nezmožnost samostojnega gibanja.

To se šteje za močno stopnjo pretoka - za likvidacijo se imenuje operacija.

Ta značaj bolezni je drugačen, ker je težko diagnosticirati vrzel, zakaj je težko začeti vsako zdravljenje (simptomi rupture meniskusa so nekoliko podobni tistim pri drugih patologijah mišično-skeletnega sistema aparat).

Zapleti v odsotnosti ustrezne terapije

Odsotnost ustreznega zdravljenja ali popolna eliminacija meniskusa povzroči nekaj neprijetnih posledic:

• artroza - napredovanje bolezni popolnoma izbriše hrustanec;
• omejitev pasivnih gibov sklepov;
• popolna nepremostljivost sklepa - zato oseba popolnoma izgubi funkcijo motorja.

Takšne posledice lahko povzročijo invalidnost.

Diagnoza solz meniskusa

Diagnoza razkroja meniskusa se ugotavlja na podlagi pritožb pacientov, stopnje manifestacije simptomov, pregleda specialistov poškodovane strani kraka.

Poleg tega je treba zdravnika obvestiti o morebitnih vzrokih bolezni.

Za potrditev te bolezni se izvajajo instrumentalni pregledi:

1. Radiografija s kontrastom;
2. Ultrazvok - omogoča odkrivanje degenerativnih procesov, rupture prednjega ali zadnjega roga medialnega meniskusa, oceniti gibljivost sklepov in stopnjo ločitve meniskusa;
3. CT;
4. MRI je najbolj informativna tehnika za diagnosticiranje raztrganosti kolenskega sklepnega meniskusa. Omogoča odkrivanje te motnje v obliki poškodovanega meniskusa, pa tudi kraja izvora bolezni - stranskega ali medialnega meniskusa;
5. artroskopijo - vam omogoča, da ugotovite vzrok bolezni. Uporablja se lahko ne le kot diagnostična metoda, ampak tudi za zdravljenje.

Arthroscopy z rupturo meniskusa

Med diagnostičnimi dejavnostmi specialist mora razlikovati bolezen od drugih motenj, ki imajo podobne simptome, ki trgujejo z meniskusom. Takšne bolezni vključujejo - zlom križnega sklepa, refleksna kontraktura, razsekanje osteohondritisa, zlome kondilov golobičnice.

Zdravljenje je konzervativno in operativno

Če se pojavijo prvi znaki rupture meniskusa, morate nemudoma iti v zdravstveno ustanovo ali poklicati rešilca.

V pričakovanju prihoda zdravnikov je žrtvam treba zagotoviti prvo pomoč - zagotoviti popolno imobilizacijo prizadetega okončina, mrzle koleno, vendar ne več kot trideset minut. Če se bolečina ne zmanjša - dajte anestetik.

V večini primerov se bolniki obrnejo na zdravnika s pomembno poškodbo meniskusa in prisotnost posledic, zakaj ne le zdravljenje, ampak tudi rehabilitacija, bo trajalo veliko časa.

Izbira metode zdravljenja je v veliki meri odvisna od rezultatov diagnoze. Obstaja več načinov zdravljenja:

• konzervativno;
• kirurško delovanje.

Osnova konzervativne odprave bolezni je fizioterapija, v kateri človeško telo vpliva električno polje ultrahigh frekvence. Terapevtska vadba nima manj pozitivnega učinka in se lahko izvaja z uporabo posebne opreme.

Skupne restavrativne vaje vplivajo na vse mišične skupine. Poleg tega kompleksno zdravljenje vključuje masažni tečaj za izboljšanje oskrbe s krvjo, odpravljanje sindroma otekline in bolečine.

Ker se mobilnost poškodovanega okončaja stabilizira, se poveča intenzivnost masaže. Če je poškodovan sklep in hrustanec, zdravnik predpisuje uporabo kondrotitterjev, potrebnih za popravilo tkiva.

Zdravstveni posegi veljajo le, če druge metode terapije ne dajejo pričakovanega učinka, pa tudi kroničnih bolezni.

Odvisno od starostne skupine bolnika, prisotnosti posledic, lokacije lokalizacije in narave seveda je dodeljena ena od naslednjih postopkov:

• meniscektomija - popolna ali delna odstranitev poškodovanega meniskusa. Takšna intervencija je potrebna, če obstaja znaten uničenje hrustanca, prisotnost degeneracije ali posledice bolezni;
• obnova meniskusa - operacija za ohranitev strukture in delovanja meniskusa;
• Arthroscopy je najbolj varen način, da bolnik medicinsko posreduje. Za zdravljenje motnje izvajamo diagnostično artroskopijo in šivanje krvotvornega tkiva. Ta tehnika se ne uporablja za odpravo porušitve zadnjega roga medialnega meniskusa;
• presaditev - se uporablja s popolnim uničenjem hrustanca ali neučinkovitost drugih tehnik;
• notranja fiksacija meniskusa - zaradi dejstva, da ta metoda ne predvideva izvajanja reza, ampak se izvaja s pomočjo posebnih pritrdilnih sredstev, se obdobje rehabilitacije znatno zmanjša.

Približno nekaj dni po izvedbi kakršnekoli operacije je bolniku dodeljen tečaj fizioterapije.

Obdobje rehabilitacije obnavljanja mobilnosti kolenskega sklepa poteka pod nadzorom strokovnjakov.

Glavne metode, ki se uporabljajo po operaciji, so vaje LFK in masaža.

Pogosto se pokaže ugodna prognoza s stranskim ali medialnim meniskusom, pod pogojem, da je terapija pravočasna in da ni posledic. Srdnost popolnoma izgine, včasih pa se pojavi nihanje, manjša hromost in boleči spazmi, ko se noge naložijo.

Vir: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2029-razryv-meniska-simptomy

Razbijanje meniskusa kolenskega sklepa - prvi znaki, simptomi, kirurgija in vadbena terapija

Z neuspešnim skokom, udarcem, dolgotrajnim sedenjem, se lahko ostri tok traumatizira. Razpad kolenskega sklepnega meniskusa je običajna vrsta poškodb pri visoki fizični napori.

Izvajajo vlogo amortizerjev, te hrustančne plošče gladijo trenje kosti nog. Če škoda ni diagnosticirana pravočasno, se bo kolenski sklep stalno trudil, možni so zapleti v obliki uničenja.

Brez zdravnika ni mogoče določiti vrste poškodbe.

Kaj je solz meniskusa

Ta problem se srečujejo s športniki in ljudmi, ki vodijo aktiven življenjski slog. Meniskus kolenskega sklepa je amortizer, ki ga sestavljajo hrbtenično tkivo. Med premikom se naroči.

V kolenu sta dve hrbtni vmesni sloji - zunanji (lateralni) in notranji (medialni). Če je drugi poškodovan, je povezava bolj zapletena. Brez diagnostike je težko razlikovati raztrganost od modrice.

Poškodba je lahko travmatična (s hitrim gibanjem) in degenerativno (od starosti). Odstranjeni del hrustančnega tkiva posega v hojo, kar povzroča bolečino.

Pojav meniskusa se pojavi s previdnim obračanjem na eni nogi, dolgim ​​čevljarstvom. Obremenitev v tem primeru postane visoka, hrustančasti sloj se s tem ne kosi. Raztrgani meniskus ni sposoben opravljati svojih nalog.

V nevarnosti so ljudje z debelostjo, težko fizično delo, športniki v kontaktnih igrah (na primer nogometaši, smučarji, tekači, skakalci, drsalci).

Vključuje tudi tiste, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni, povezanih z motnjami krvnega obtoka, metabolizmom. Vzroki za poškodbe:

• težke obremenitve na kolenih;
• neuspešni skok, nečesani, neusklajeni gibi;
• udarec v nogo, padec na rob patella;
• postopki naravnega staranja;
• ponavljajoče se poškodbe, kronične modrice - povzročajo meniskopatijo (kronično obliko);
• protina, mikrotrauma, zastrupitev telesa, revmatizem povzročijo degenerativne spremembe v hrustančnem stanju.

Simptomi poškodb

Poškodbe meniskusa se zlahka zamenjajo z drugimi boleznimi kolenskega sklepa. Gibanje je omejeno, ostre bolečine. Včasih je prišlo do namišljenega okrevanja s periodičnimi relapsi. Zadevno koleno močno niha.

Če ne raztrgate in rahlo poškodujete vmesnega sloja v sklepu, občutite klik. Poškodba lahko povzroči stiskanje hrbtne plošče, jo ločuje od kapsule, prisotnost prečne ali vzdolžne poškodbe.

Za potrditev diagnoze je treba opraviti ultrazvok, radiografijo, MRI, CT. Simptomi rupture meniskusa so naslednji:

• blokada sklepa z omejitvijo gibanja;
• občutek tujega predmeta pod patelo;
• čutil se je zvitek glave kosti;
• najprej ostro bolečino, ki se lahko postane navadno;
• edem zaradi razvoja vnetja;
• naraščajoča bolečina v primeru motenj v cirkulaciji;
• povišanje temperature poškodovanega sklepa;
• bolečine v padajočih / naraščajočih stopnicah.

Posledice brez zdravljenja

Ustrezno zdravljenje razjeda kolenskega sklepa meniskusa brez kirurškega posega nima negativnih stranskih učinkov. Priporočljivo je omejiti telesno aktivnost, da se poškodba ne ponovi več.

Ponovna vzpostavitev delovnih kapacitet bo trajala 2-3 mesece. Za pospešitev tega postopka je predpisana individualna fizikalna terapija, fizioterapija in masaža.

Rakotvorno tkivo po poškodbah se hitreje obrabi, se razvije osteoporoza, artroza.

Ta travma je pogostejša zaradi pomanjkanja mobilnosti. Razkritje medialnega meniskusa kolenskega sklepa pomeni poškodbo notranje krhke plošče, ki spominja na obliko črke "C".

Glede na obliko poškodbe so: ostanki poševni, vodoravni, vzdolžni navpični, radialni-prečni.

Ruptura bočnega meniskusa

Zunanja hrbtna plast je bolj mobilna, težje je poškodovati kot medialna plast, ker je ohlapno pritrjena na kapsulo s sklepom. Preprečevanje nefizioloških obremenitev je višje.

Za zdravljenje škode je potrebno v kompleksu.

Če se poškodbe notranjega meniskusa kolenskega sklepa lahko pojavijo sami, se stransko pojavlja v prisotnosti drugih težav, na primer travma križnega veziva.

Zdravljenje solz meniskusa

Vrsta terapije je odvisna od stopnje škode. Obstaja konzervativno zdravljenje (nehirurško) in kirurško.

Druga možnost je potrebna, če ni možnosti za nevtralizacijo blokade kolenskega sklepa s kronično obliko.

Izid zdravljenja je odvisen od številnih dejavnikov: bolnikove starosti, prisotnosti meniskopatije, degenerativnih procesov, področja poškodb. Pomembno je zagotoviti ustrezno prvo pomoč:

• imobilizacija kolenskega sklepa - pritrditev noge na trdo površino;
• odstraniti edem, koleno se uporablja z mrazom - to bo pomagalo zožiti plovila in ne bo dopuščalo kopičenja tekočin;
• če je meniskus raztrgan, bo bolečina prvič neznosna, bolje je dati droge, ki zmanjšujejo te občutke (Diclofenac, Promedol, Indomethacin).

Brez kirurškega posega

Blokada kolenskega sklepa se izloči s punkcijo in odstranitvijo akumulirane krvi ali izliva (tekočine). Zdravnik, ki ste ga prijavili s prisotnostjo poškodbe, opravlja manipulacije z nogo in golenico.

Če se blokada ne izloči, je na nogi postavljen zadnji lonec, da se zagotovi nepremostljivost. Konzervativno zdravljenje rupture meniskusa je sestavljeno iz terapevtskega fizičnega treninga, masaže in uporabe hondroprotektorjev (obnavljanje strukture krvnih tkiv).

Dopolnil z UHF seveda, ki odpravlja vnetja, anestetizira, pospešuje regeneracijo celic.

Kirurški

Kirurški poseg je aktualen, če se ponovi blokada kolenskega sklepa, hematropa, drobljenje krvavega tkiva, če je poškodovan meniskus prednjega in zadnjega rogova, brez premikanja ali offset.

Zdravnik po diagnosticiranju in preučevanju stopnje škode določi obseg operacije. Uporablja se za osebe, mlajše od 45 let, ki nimajo degenerativnih procesov v hrustanču.

Glavni pristopi kirurškega zdravljenja:

• meniscektomija - odstranitev (delna ali popolna) - boleče delovanje, vodi do artritisa;
• obnova hrustančaste plošče - bolj nežna možnost za ohranjanje biomehanike kolenskega sklepa opravlja:
  • pritrditev znotraj sklepa s pomočjo zaskočnega ključa (brez rezov ni potrebno);
  • presaditev s popolnim drobljenjem hrustančastega sloja;
  • artroskopija - kamen (artroskop) se vstavi skozi rez, ruptura se zašije z nepooblaščenimi niti.

Vir: http://sovets.net/12860-razryv-meniska.html

Ruptura kolenskega sklepnega meniskusa

Meniscus je tvorjenje hrbteničnega tkiva, ki spominja na polmesec, deluje kot regulator in blažilec udarca, da zmanjša silo trenja znotraj sklepa.

Zdrava oseba v vsakem kolenskem sklepu ima dve takšni formaciji: zunanji stranski in notranji medialni.

Vsaka od njih je sestavljena iz telesa in dveh ščurka (spredaj in zadaj).

Zaradi svoje mobilnosti in gostote je bočni meniskus poškodovan 3-4 krat manj. Bolj pogostoobstajajo poškodbe notranjega meniskusa. To je posledica omejene gibljivosti zaradi adhezije na bočno notranjo ligamento sklepa.

Medstranični meniskus se hranijo drugače. V svojih zunanjih oddelkih je aktivna oskrba s krvjo, postopki predelave pa se izvajajo brez zapletov.

Razpad notranjega dela je veliko bolj nevaren, saj v njej ni kapilare, regeneracija pa poteka z minimalno hitrostjo, rehabilitacija pa lahko traja več mesecev.

Vzroki

Športniki, plesalci, ljudje težkega fizičnega dela so še posebej nagnjeni k tej vrsti poškodbe. S svojimi dejavnostmi se morajo ukvarjatipovečana obremenitev na kolenih.

Na splošno se ljudje delovne dobe in upokojenci obrnejo na zdravniško pomoč. Otroci in mladostniki, mlajši od 14 let, zaradi tega problema redko trpijo zaradi elastičnosti krvavega tkiva.

Glavni vzrok porušitve meniskusa je akutna travma, ki jo povzročajo dejavniki, ki povzročajo predispozicijo:

• šibkost ligamentov in sklepov;
• nepomembna travma na podlagi degenerativnih sprememb v hrustančnem tkivu;
• prekomerna telesna teža;
• dolgotrajna prisotnost v položaju "squatting hoje "v eni datoteki
• ostro torzijo v kolenskem sklepu brez odreza noge s površine;
• skakanje in tek na neenakomerni površini pri ljudeh s skupnimi težavami;
• zastrupitev s kronično naravo (sproži razvoj patoloških procesov v hrbteničnem tkivu).

Verjetnost rupture meniskusa je velika, ko pade na kolena ali po udarcu spredaj, tako aktivne igre in vrste Šport, ki zahteva ostre premike in hitre reakcije, je eden najpogostejših razlogov Poškodbe.

Bolniki v starosti redko iščejo pomoč pri akutni izgubi celovitosti meniskusa, njihovega težave so pogosto kronične in povezane s patološkimi spremembami v hrustančnem stanju tkivo. V njem se moti krvni obtok, kar povzroča izčrpanost, distrofijo, krhkost in povzroča nastanek cist.

Razvrstitev

Sistematizacija se izvaja na več razlogov. Odvisno od narave izvora patologije se razlikujejo travmatske (akutne) in degenerativne razlike.

Bolniki ortopedov so pogosto moški od 20 do 40 let, ki so zaradi travme dobili akutno bolezen v koleni.

Pri starejših prevladujejo kronične starosti in distrofični procesi v obliki revmatizma in artroze, ki so delovali kot provokatorji, ko so bili poškodovani meniskusi.

Lokalizacija vrzeli je lahko drugačna. V primeru hkratne poškodbe več delov kaže na kombinirano naravo lezije.

Glede na resnost poškodb meniskusa in obseg njenega razpada se izbere način zdravljenja.

Strokovnjaki razlikujejo od poškodb hrustanca:

• Prelom meniskusav bližini kraja pritrditve, vodoravno razpoko v zadnjem delu medialnega diska ali popolno ločitev. Takšna travma šteje za največjo škodo hrustančnice in se pojavi pri 10-15% bolnikov s težavami na tem področju.
• Delni odmorje opaziti v polovici primerov. Praviloma se pojavi rog rogov, redko v telesu meniskusa ali prednjega roga.
• PincushionMedstranični meniskus včasih povzroči blokado gibanja sklepov. Takšne poškodbe se pojavijo v 40% primerov in če se sklep ne more prilagoditi, se lahko končajo s kirurškim posegom.

Anatomsko je lahko vrzel takšna:

• poševno krpo;
• radialni prečni;
• "Ročaj za napajanje ali navpično vzdolžno;
• horizontalno;
• Fibrilacija, vlaknastost, večkratna ruptura (z degenerativnimi procesi);
• kombinacija.

Destruktivni procesi v sklepu so reakcija hrustančnega tkiva v vnetne procese. Včasih je dovolj lahkega bremena, da se tkivo zlomi. V poznejši starosti prevladujejo degenerativne in kombinirane vrzeli.

Bolniki, mlajši od 50 let, so nagnjeni k poškodbam vzdolžnega in poševnega tipa.

Simptomi

Simptomi segajo od resnosti poškodbe. Poškodbe poškodb hrustanca se občutijo s krčenjem in klikom v kolenu, pogostimi bolecinami in občutkom nelagodja.

Izguba integritete tkiva meniskusa je običajno združena z drugimi poškodbami v kolenskem sklepu, zato je diagnoza težavna.Pri ugotavljanju diagnoze se opozarja na naslednje simptome:

• Sindrom bolečine. Močne neznosne bolečine se počutijo takoj v času poškodbe in v roku 1-2 minut po tem. Preden začutite bolečino, lahko slišite klik. Po nekaj časa se sindrom bolečine oslabi, žrtev se lahko premakne neodvisno, toda pogosteje je lahko s težavo. Po spanju je v kolenu občutek tujega telesa. Ko se poskušate močno premakniti, bolečina postane slabša, a se počiva, se umirja, včasih vas spominja samo na spust po stopnicah.
• Blokada sklepa. Stopnja kolena je značilen znak zadnjega trskka v notranjem meniskusu. Zglob se ne more premakniti, ker je meniskus ali njen del ujet med kostmi in blokira njihovo normalno delovanje motorja. Včasih je v zgornjem predelu kolena uspelo najti meniskus sam. Pojav blokade je značilen tudi za dislokacijo in zlom ligamentov.
• Akumulacija krvi znotraj sklepa. Hemartroza se opazi v primeru, ko je oteklina telesa meniskusa, ki jo prodre mreža majhnih plovil. Kolena nabrekne in nabrekne.
• Nezdružljivost sklepa. Ta znak se pojavi takoj po prekinitvi, vendar bolj pogosto po 2-3 dneh.

Degenerativne lezije imajo nekaj razlik: simptomi se izbrišejo, nežnost se občasno manifestira, so kliki in valjanje v sklepu, s poslabšanjem otekanja tkiva se motnja gibanja, vendar popolna blokada sklepa ni prihaja.

Diagnostika

Zunanji znaki poškodbe meniskusa so nespecifični in podobni drugim boleznim. Podobne simptome je mogoče opaziti z artrozo, hudimi modricami in zvini.

Vzpostavitev natančne diagnoze le z zbiranjem anamneze in zunanjim pregledom ni vedno zanesljiva. Natančnejša metoda je opraviti teste bolečine - ko poskušate zavrteti okončino, v kolenskem sklepu pride do hudih bolečin v kolenu.

Kljub temu so te metode precej zgledne, bolj informativne metode diagnoze vključujejo naslednje:

• Rentgenski pregled;
• MRI;
• računalniška tomografija;
• artroskopija.

Če se tekočina nabira znotraj kolenskega sklepa, se sklepna votlina prebodi, da olajša diagnozo in olajšanje bolečin.

Sodobne metode imajo pomembne prednosti. MRI vam omogoča, da natančno preučite strukturo mehkega tkiva sklepa in s pomočjo artroskopije ne morete samo vizualno oceniti skupnega stanja, temveč tudi nemudoma izvesti obnovitveno operacijo.

Zdravljenje

Ortopedija se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem skupnih bolezni. Pri izbiri načina zdravljenja, lokalizacije, kompleksnosti poškodb in pogojev za pridobitev travme se upoštevajo. Stisnjena in primarna solza se zdravi terapevtsko.

Konzervativno zdravljenje vključuje:

• Ponovna namestitev (zamenjava spoja z blokado).
• Odstranjevanje otekline s punkcijo. Postopek je lahko enojno in večkratno, odvisno od količine tekočine, intenzivnosti odvajanja krvi in ​​izsušitve v skupno votlino.
• Za olajšanje akutne bolečine so predpisana nehormonska protivnetna zdravila, analgetiki in led.
• Imenovanje kondroprotektorjev in preparatov hialuronske kisline za obnovo skupnih struktur. Zdravljenje je letno in traja 3-6 mesecev.
• Pritrditev okončine s pnevmatiko vsaj 2 tedna.
• Fizioterapevtske metode zdravljenja in rehabilitacije (masaža, vadbena terapija).

Če se zdravljenje začne nemudoma in se izvaja pravilno, potem obstaja vse možnosti, da se izognete operaciji. Kirurški poseg je potreben, če terapevtsko zdravljenje ne vodi do pozitivnih rezultatov.

Načelo, ki ga vodijo kirurgi, je ohranjanje delovanja kolenskega sklepa in nadaljevanje njegovih funkcij.

Šivanje meniskusa je možno le v območju aktivnega krvnega obtoka. Popolno odstranjevanje hrustanca (meniscektomija) se šteje za škodljivo in neučinkovito delovanje po vsem svetu.

Pogosteje se uporabljajo metode delne (delne) meniscektomije.

Pri taki manipulaciji je prosti del hrustanca popolnoma odstranjen, preostanek pa je obnovljen.

Ta nizko travmatična metoda omogoča izvajanje vseh manipulacij skozi 2-3 majhne luknje z uporabo video kamere in medicinskega instrumenta.

Glavni pogoji za učinkovitost šivanja meniskusa so prisotnost svežega ruptura v hrustančnem telesu. Ti dejavniki vplivajo na verjetnost tvorbe fuzije in uspešen izid manipulacije.

V primeru razkrajanja meniskusa zaradi degenerativnih sprememb, ki jih povzroča tuberkuloza, artroze, protina ali drugih bolezni, zdravljenje je predpisano, da se znebite osnovni vzrok.

Zapleti

Postopki regeneracije v hrustančnem tkivu se upočasnjujejo, saj je sestavljen iz vlaknatih struktur in nima oskrba s krvjo, vsa hranila in kisik se prevažajo v bližino tkiva. V zvezi s tem lahko obnovitev meniskusa traja več kot eno leto.Nekateri bolniki se soočajo z naslednjimi zapleti:

• omejitev mobilnosti ali izgubo;
• poškodbe hrustanca in nastopa artroze;
• zlom, rušenje, premikanje.

Najhujše posledice za rušenje meniskusa so kontraktura in ankiloza, v kateri noga izgubi mobilnost. Da bi preprečili nastanek zapletov, je treba zdravljenje začeti pravočasno in se strogo držati zdravniških priporočil.

Preprečevanje

Preprosti preventivni ukrepi pomagajo preprečiti veliko večino poškodb.

Da bi preprečili poškodbe v hrbteničnem tkivu kolenskega sklepaizogibajte se nenadnim gibom. Med športi je bolje zavarovati sklepe s pomočjo posebnih zavojev ali kolenskih blazinic.

Čevlji morajo biti stabilni in udobni. Priporoča se okrepitev tkiva hrustancazmerno vadbo: vožnja, kolesarjenje, hoja.

Za preprečevanje poškodb je velik pomen zdravega načina življenja, spremljanja splošnega zdravstvenega stanja in pravočasnega zdravljenja bolezni.

Napoved

• lokalizacija vrzeli;
• starost bolnika;
• stanje ligamentne naprave;
• predpisovanje vrzeli.
• redne bolečine v kolenskem sklepu;

Verjetnost nadaljevanja normalnega skupnega dela se zmanjša pri bolnikih z vezalnim aparatom, pri ljudeh, mlajših od 40 let, obstaja boljša možnost za ozdravitev kot starejši.

Vir: http://pillsman.org/21907-razryv-meniska-kolennogo-sustava.html