Tenosynovit: kaj je to? vnetje tetive kolena, gleženj

click fraud protection

Vsebina

  • 1Tenosinovitis sklepa (gležnjev, kolena): simptomi in zdravljenje
    • 1.1Klasifikacija tenosnovita
    • 1.2Simptomi bolezni
    • 1.3Poraz gležnja
    • 1.4Poškodba kolenskega sklepa
    • 1.5Poraz dolge glave bicepsa
    • 1.6De Cervanova bolezen
    • 1.7Kako se zdravljenje izvaja?
  • 2Tenosynovit
    • 2.1Kaj je to - tenosinovitis?
    • 2.2Kateri so vzroki tenosinovitisa sinovialne membrane tetive?
    • 2.3Tenosinovitis pri otroku
    • 2.4Tenosinovitis pri odraslih
    • 2.5Diagnostika
    • 2.6Zdravljenje
    • 2.7Kako drugače je zdravljenje tenosinovitis?
    • 2.8Diet
    • 2.9Napoved življenja
  • 3Tenosinovitis: vzroki, manifestacije in pristopi k terapiji
    • 3.1Vzroki vnetja vrečk s kite
    • 3.2Vnetje kite in njihovih vrečk v predelu ramen
    • 3.3Tendinitis in tenosinovitis roka in prstov
    • 3.4Tendinitis in tenosinovitis v spodnjem delu okončin
    • 3.5Tenosinovitis tetive
  • 4Kakšno je zdravljenje stopala s tendinitisom tetive?
    • 4.1Diagnoza gležnja
  • 5Značilnosti sinovitisa gležnja
    • 5.1Vzroki in vrste bolezni
    • 5.2Manifestacije bolezni
    • 5.3Terapevtska taktika
instagram viewer

Tenosinovitis sklepa (gležnjev, kolena): simptomi in zdravljenje

Tenosinovitis je vnetje sinovialne membrane sklepa, ki obkroža tetivo. Bolezen se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah.

Tenosinovitis se razvija pod vplivom takih dejavnikov:

  1. Poškodbe. Če je sklep poškodovan, in čeprav ima oseba v telesu okužbo, je tveganje, da bo razvil tenosinovitis, zelo veliko. Zdravljenje bo težje in dolgotrajno, če je vaginalna vreča iz sklepa v celoti ali delno pretrgana.
  2. Neuspeh v imunskem sistemu.
  3. Revmatoidni artritis.
  4. Distrofične degenerativne spremembe sklepov. V zapostavljeni obliki so se spremembe razširile tudi na bližnje kite.
  5. Okužba z določenimi bakterijami in virusi.
  6. Starost se spremeni, ko se skupna tkiva obrabijo in ne dobijo dovolj hrane.
  7. Konstantna obremenitev. Tenosinovitis kolena ali gležnja se lahko razvije tudi pri tistih, ki so so neaktivni, hkrati pa zaradi svojih poklicnih dejavnosti ali navad enega in več isti spoj.

Simptomi tenosinovitisa so opazili pri ljudeh katere koli starosti, vendar pogosteje ta bolezen prizadene starejše.

Klasifikacija tenosnovita

Obstajajo takšne vrste te patologije:

  • Stenozirajoči tenosinovitis. Ta oblika bolezni se pogosto imenuje tenodovaginitis komolca, gležnja, kolena ali kolka. Najpogostejše vnetje tistih kite, ki so odgovorne za odstranitev palca okončin na stran. Hkrati lahko vpliva na kratek ekstenzor prsta. Posledično je mobilnost palca zelo omejena. Če zdravljenje v akutni obliki ni bilo opravljeno, bolezen postane kronična. Brazgotine in ligamenti tvorijo brazgotine, sčasoma se pojavi popolna blokada sklepa. Ta vrsta tenosinovitisa vpliva predvsem na ženske;
  • Tuberkuloza tenosinovitis. Ta oblika patologije se razvije, če se tuberkulozni bacilus vnese v pacientovo telo. Vaginalne votline kite iz rok so prizadete. Otežje je oteklo, vendar sindroma bolečine ni;
  • Kronični tenosinovitis je vnetna. Klinična slika s to obliko bolezni je zelo podobna kot pri tuberkuloznem tenosinovitisu. Glede na to se pogosto razvija revmatoidni artritis. Natančno diagnozo je mogoče izvesti le na rezultatih študij izliva iz sklepne votline - pokazali bodo, katera bakterija je povzročila vnetje.

Simptomi bolezni

Patologija se razvija počasi, v začetni fazi so simptomi zelo slabo izraženi. Zato se s prvimi očitki pacient obrne na zdravnika že s hudimi poškodbami tetive, ko je potrebno dolgotrajno, kompleksno zdravljenje.

V podrobnem intervjuju se bolnik spominja, ko je prvič občutil nelagodje na območju komolca, gležnja ali kolenski sklep - če bi se zdravljenje začelo v tem obdobju, bi bilo manj podaljšano in napoved ugodno. V napredno fazo je blokiran blok, njegovo funkcionalnost ni mogoče popolnoma obnoviti.

Prepoznajte, da je bolezen lahko zaradi teh razlogov:

  1. Povečanje in edem sklepov med palpacijo.
  2. Omejitev mobilnosti.
  3. Hudo pordelost kože na območju prizadete kite.
  4. Bolečina, ki nastane zaradi mišičnega seva, ki se nahaja ob vnetnem sinu.

Poraz gležnja

Zunaj, z boleznijo gležnja v sklepih, se tetiva ne razlikuje od zdravega. Ampak tkiva okoli njega so napolnjena s tekočino.

Lezije tega dela spodnjega okončina se razvijejo v ozadju revmatoidnega artritisa ali po mehanski poškodbi okončin. Zelo redko vzrok gležnjevega tenosinovitisa postane ravno stopalo.

Bolečina se lahko pojavi v katerem koli delu stopala, lahko pa pokriva celotno nogo. Neprijetne občutke se po dolgem bivanja na nogah ali dolgih sprehodih povečajo.

Poškodba kolenskega sklepa

Glavni simptom tenosinovitisa kolena je povečanje patella. Oteklina in edem kolenskega sklepa se razlaga z akumulacijo tekočine v sinovialni vreči, količina se močno poveča z obremenitvijo in gibi kolenskega sklepa.

Ta tekočina je vzrok vnetja. Pacient se običajno ne pritožuje zaradi ostre bolečine - sindrom močne bolečine skrbi samo z poslabšanjem tenosinovitisa kolena.

Poraz dolge glave bicepsa

Iz te oblike bolezni trpijo plavalci, teniški igralci, to so športniki, ki se ukvarjajo s temi športi, v katerih se večkrat izvajajo ročni gibi nad glavo.

Vzrok vnetja je konstantna napetost mišice bicepsa, njegov poudarek je v anteriorno brahijskem zgornjem delu. Če se zdravljenje ne izvede pravočasno, se vnetje preide v komolčni sklep.

De Cervanova bolezen

Vzroki za vnetje v tem primeru so velike obremenitve na nagnjenosti palca in zapestja.

De Kervenov sindrom se ponavadi razvija pri ljudeh, ki več let opravljajo monotono gibanje - pisalni stroji, glasbeniki, noži in šivi.

Pogosto se diagnosticirajo pri delovnih gospodinjah in poletnih prebivalcih.

Če je vzrok škoda med domačo nalogo, se bolezen razvije zelo hitro in bolnik ne zadrži obiska zdravnika.

Težava je v tem, da je pogosto napačno predpisano zdravljenje, katerega namen je odpraviti simptome poškodbe, medtem ko je tetiva prizadeta in se razvije tenosinovitis.

Pri kroničnem poteku Kervenove bolezni se pregled in diagnosticiranje običajno izvedeta v poznih fazah, ko je sklep skoraj popolnoma blokiran. Zato tudi zdravljenje ni vedno uspešno.

Bolečine so lokalizirane na območju palca, zapestja in na robu zapestja. Včasih boleči sindrom pokriva komolčni sklep ali celo celoten ud.

Kako se zdravljenje izvaja?

Zdravljenje vnetja tetive kolena, gležnja ali kolka je izbrano glede na njegovo obliko in lokalizacijo. Na primer, punktura (najbolj radikalna metoda zdravljenja za to bolezen) je najpogosteje potrebna za lezije kolenskega sklepa.

Ko so zdravila in fizioterapija nemočni, se črpalka sprosti tekočina iz sklepne votline, nato pa v vdolbino injiciramo zdravilo.

Včasih se ta antiseptična raztopina v hudih primerih uporablja hormonska zdravila.

Takšne metode omogočajo zaustavitev vnetnega procesa in začetek ukrepov za obnovitev funkcij sklepa.

Če pa je pacient pravočasno opozoril na sumljive bolečine in otekanje na območju zapestja, ramen ali ramen kolenski sklepi, zdravljenje se lahko omeji na potek določenih zdravil in fizioterapevtov postopkov.

  • Zdravila naj delujejo v treh smereh: za odstranjevanje vnetja, odstranjevanje sindroma bolečin in vnetnega procesa. Običajno so izbrani lokalni in sistemski ukrepi.
  • Fizioterapevtski postopki so namenjeni aktiviranju presnovnih procesov v prizadetem sklepu, medtem ko se učinek zdravil poveča. Uporabljamo elektroforezo, magnetno in lasersko terapijo, ultravijolično obsevanje, ultrazvok. V nekaterih primerih je predpisana terapevtska masaža.

Pomembno je izbrati prave metode in, če je potrebno, prilagoditi terapevtski program za doseganje uspeha. Neupoštevanje zdravnikovih priporočil in samozdravljenja lahko privede do najbolj žalostnega zapletanja tenosinovitisa - popolne blokade prizadetega sklepa.

Vir: http://sustav.info/bolezni/synovitis/tenosinovit.html

Tenosynovit

Kaj je to - tenosinovitis?

Obstajata dva koncepta: tendovaginitis in tenosinovitis. Včasih se ne razlikujejo, saj je vnetje sinovialne membrane kit, ki je sestavljena iz veznih tkiv.

Zakaj sta za isto bolezen dva imena? Ker je vnetje različnih plasti sinovialne membrane. Tendovaginitis je vnetje sinovialne membrane tetive iz notranjosti.

Kaj je tenosinovitis? To je vnetje paratendona, to je sinovialne membrane tetive od zunaj.

Tenosinovitis ima te vrste:

  1. V obliki se zgodi:
  2. Zaradi razvojnih razlogov:
    • Aseptične - nevrološke motnje, poškodbe, alergije, endokrine motnje. Razdeljen je na naslednje vrste:
  • Travmatični;
  • Diabetični;
  • Alergični;
  • Imunsko pomanjkanje;
  • Endokrini itd.
    • Nalezljiv - nadaljuje v gnojni obliki. Obstajajo vrste:
  • Bakterijski;
  • Virusna;
  • Gljiva;
  • Specifično;
  • Nespecifična.
  1. Splošne vrste vnetja tetive:
  • Stenoziranje - poraz določenega sklepa:
    • Razširjevalnik palčk.
    • Dolga glava bicepsa (bicepsa);
    • Gleženj;
    • Koleno;
    • Ulnar;
    • Čopiči;
    • Hip;
    • Zapestni zapestje (tenosynovitis de Cervena).
  • Tuberkuloza - se nanaša na skupino specifičnih tenosinovitisov, ki se razvijajo v ozadju tuberkuloze.
  • Vnetna kronična - se razvije kot posledica revmatičnih bolezni.
  • Najmanjši;
  • Zmerno;
  • Izraženo.
Vas bo zanimalo:Zlom komolčnega sklepa: znaki in simptomi

Kateri so vzroki tenosinovitisa sinovialne membrane tetive?

Kateri so glavni vzroki in dejavniki razvoja tenosinovitisa sinovialne membrane tetive?

  1. Poškodbe in poškodbe tetive. Če teče brez okužbe znotraj poškodbe, potem rana raste hitreje in bolezen zlahka prehaja. Če okužba vstopi v notranjost, potem zoži proces zdravljenja, ki zahteva zdravljenje. Nekoliko časa oseba izgubi sposobnost, da se popolnoma premakne, kot prej, bolni ud. Ampak, če si opomore, se bo funkcija vrnila.
  2. Revmatične bolezni.
  3. Nizka imuniteta, ki ni mogla premagati okužbe, je prodrla v sinovialno membrano.
  4. Degeneracija sklepov. Bolezen, tako kot burzitis, pogosto vpliva na kite.
  5. Genetska nagnjenost.
  6. Druge nalezljive bolezni, na primer tuberkuloza, HIV, sifilis, herpes itd. Tu se okužba skozi krv skozi telo.
  7. Starejša starost, ki jo zaznamuje dejstvo, da prehrana sklepov s starostjo postane slabša.
  8. Obremenitev in utrujenost kite. Običajno v poklicni dejavnosti mora oseba opraviti enaka dejanja, to je, naložiti določeno skupino mišic, medtem ko druge niso dovolj vključene. Pomanjkanje raznolikosti v gibanju daje veliko breme, ki razvija tenosinovitis. To ne zadeva samo aktivnega vodenja ljudi, temveč tudi tistih, ki imajo sedentarno službo.

Pogosti simptomi in znaki tenosinovitisa se razvijajo postopoma. Vse se začne z rahlim nelagodjem v določenem sklepu.

Osebni ljudje običajno ne upoštevajo tega, ker menijo, da je to začasno. In res: akutni tenosinovitis bo kmalu prešel v kronično, kar je samo vprašanje časa.

Zato se pri prvih podobnih znakih za pomoč obrnite na revmatologa:

  • Bolečina je akutna, dolgočasna, boleča, dolgotrajna ali katera koli druga.
  • Oteklina, ki jo je mogoče videti in čutiti.
  • Nekatera nepremostljivost sklepa ni mogoče prosto gibati.
  • Pordelost na območju prizadete kite.
  • Bolečina je poslabšana z gibi.

Razmislite o simptomih mesta vnetja:

  1. Gleženj:
    • Akumulacija tekočine;
    • Bolečino v celotnem ali samo enem delu stopala;
    • Bolečina se podaljša s podaljšano hojo ali stoji, kot pri artritisu;
    • Prisilna sprememba v hoji.
  2. Kolenski sklep:
  • Oteklina kolena povečuje velikost;
  • Boleče bolečine;
  • Nemogoče premakniti prizadeto koleno;
  • Ostrina bolečina med poslabšanjem.
  • Bolečine v bicep, ki lahko gredo na ramenski pas.
  • Bolečine v bližini roba palca ali roke zapestja;
  • Bolečina se lahko razširi na komolec ali na ramo;
  • Bolečina je v naravi bolna, postaja akutna v gibanju.

Tenosinovitis pri otroku

Ali je mogoče pri otroku razviti tenosinovitis? Morda, vendar pogosto zaradi prodorne poškodbe, ki je prinesla okužbo. Drugi razlogi, ki so bili obravnavani v tem članku, so bolj značilni za odrasle.

Tenosinovitis pri odraslih

Tenosinovitis je pogost pri odraslih. Infekcijske vrste se manifestirajo v kateri koli starosti, kot travmatične ali alergične. Vendar pa obstaja poseben tip tenosinovitisa, ki se razvije pri moških in ženskah v starosti zaradi izgube elastičnosti, napetosti in moči.

Diagnostika

Tenosinovitis Diagnoza izvedemo s splošnim pregledom, analizo krvi in ​​rentgenskih posnetkov, ki izključujejo osteomielitis, artritis ali burzitisa.

Zdravljenje

Tenosinovitis se zdravi v treh smereh: zdravilni, fizioterapevtski in kirurški. Razmislimo jih podrobneje.

Tan za zdravljenje tenosinovitisa? Sprva s pomočjo zdravil:

  • Protivnetna zdravila;
  • Antibiotiki za nalezljivo naravo bolezni: klindamicin, cefotetam, penicilin;
  • Imunske droge za povečanje imunosti;
  • Zdravila, ki normalizirajo metabolizem;
  • Analgetiki;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila;
  • Bolečine proti bolečinam;
  • Kolhicin in NSAID z razvojem bolezni zaradi protina.

Kako drugače je zdravljenje tenosinovitis?

Zahvaljujoč fizioterapevtskim postopkom:

  • Magnetoterapija;
  • Laserska terapija;
  • Ultrazvok;
  • Elektroforeza;
  • Hladne in toplotne aplikacije;
  • Ultravijolični;
  • Terapevtska masaža prizadetega sklepa.

Kirurško zdravljenje vključuje skupni prebadanje, ki se sicer ne povrne. Zdravnik odstrani tekočino, ki se je nabrala v sklepih, in eksudat vnetnega procesa. Injektira hormonska zdravila za lajšanje vnetja.

Vse spremlja imobilizacija prizadetega dela telesa, tako da ne povzroča bolečin. Okrog je fiksiran s sadrom, povoji ali pnevmatikami. Ščiti se uporabljajo tudi za preprečevanje dodatnega pritiska na kite.

Na stopnji okrevanja se odstranijo imobilizacijske povoji, da se predpisuje tečaj terapevtske telesne vzgoje, ki ga lahko bolnik opravi že doma.

Sama obdelava se izvaja samo v stacionarnem načinu. Lahko si opomorete doma. Dovoljeno je uporabljati ljudska zdravila, ki pomagajo ogreti in ohladiti prizadeto območje.

Vse ljudske metode je treba dogovoriti z zdravnikom.

Diet

Ali naj se držim posebne prehrane? Ni trdnih priporočil. Lahko samo okrepite vnos hrane, ki je bogata z vitamini in beljakovinami, kar bo okrepilo imunski sistem in pripomoglo k prevelikemu nagibanju kite.

pojdi gor

Napoved življenja

Tenosinovitis daje pravo prognozo življenja v primeru pravočasnega zdravljenja. Pacienti okrevajo za en mesec.

Koliko ljudi živi brez zdravljenja? Pričakovana življenjska doba ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo, lahko pa osebo onemogoči, če se ne zdravi.

Kmalu so mišice prizadetega območja atrofirane, zaradi česar je okvon nesposoben (nefunkcionalen).

Vir: http://vospalenia.ru/tenosinovit.html

Tenosinovitis: vzroki, manifestacije in pristopi k terapiji

Do danes je revmatologija precej napredovala. Oblikovani in določeni so bili kritični pristopi k diagnostiki številnih sistemskih bolezni. Ustvarjajo se vzorci, ki olajšajo zdravljenje bolnikov z zelo hudo patologijo, ki jih zdravniki niso mogli zdraviti prej.

Toda tako imenovana "majhna reumatološka" patologija je prezrte. Ne gre za osteoartritis kolena ali poliartritis.

Po statističnih podatkih se več kot 70% bolnikov v strukturi bolezni mišično-skeletnega sistema sklicuje na takšne nologije kot bursitis (vnetje periartikularne vrečke), tendonitis (vnetje tetive), tenosinovitis (bolezen tetive in okoliških struktur, na primer, sinovialna vagina), miopatije (mišične poškodbe), enthesitis in enteosopatije (področja pritrditve ligamentne naprave na kost strukture).

Kako se je izkazal tenosynovial poraz

V tem članku bomo govorili o tenosinovitisu, njegovih sortah, vzrokih in kliniki s pristopi k terapiji. Zdravljenje patologije zahteva znanje o anatomiji in manifestacijah bolezni in na kakšne načine je prednostno na različne načine.

Vzroki vnetja vrečk s kite

Majhne revmatološke bolezni se redko pojavljajo v okviru bolj resne sistemske patologije.

Vendar so entesopatije in entesiti pogosti sateliti reaktivnega artritisa, ankilozirajoča spondiloatropatija, psoriatična poškodba sklepov, lupus artritis.

Tenosinovitis se pojavlja večkrat z mikrotraumatizmom ali v okoliščinah nenavadnega fizičnega napora. Značilen je za koleno, gležnje in sklepe zgornjega okončina.

De Quervainova bolezen, ki se kaže v vnetju tetive mišice, ki porazdeli veliko prst roke in nagnjenost ekstenzorjeve mišice, ki je bila vključena v njegovo razširitev, je bila prej imenovana bolezen pralnice.

Tenosinovitis na tem področju je posledica travmatizacije teh izvlečenih elementov. Danes je to bolj značilno za šolarje, čeprav se zdi čudno.

Uporaba mobilnih naprav in drugih pripomočkov z igrami ali družabnimi omrežji zahteva delo palca čopiča.

Tendoni in mišice doživljajo utrujenost, preobremenitev, ki vodi k kroničnemu vnetju kot posledica mikrotraumatizacije teh struktur. Zato je tenosinovitis na tem področju (de Cervinova bolezen) v šolskem obdobju.

Zelo pogosto terapevti, nevrolozi, splošni zdravniki, revmatologi se soočajo z nastanek mišične disfunkcije in s tem povezane kite po popravilu. Poraz kvačkanih struktur in njihovih vagin na območju kolena in gležnja je prav tako posledica pretiranih, vendar statičnih obremenitev.

Tenosinovitis v ramenskem predelu (biceps), kolenični sklep se pojavi, ko se breme leži na periartikularnih strukturah presega to običajno obremenitev in povzroča mikrostrukture, razpoke in poškodbe.

Po mehanski komponenti so celični elementi usmerjeni na mesto patologije, ki z izločanjem interlevkinov in drugih pro-vnetne citokine povzročijo nastanek tipičnega vnetja, ki ga spremljajo bolečine, otekanje in izguba mišične funkcije in kite. Zaradi teh razlogov mora zdravljenje patologije vrečke z vrečo vključevati skrbno anestezijo, počitek prizadeta območja in zdravila, katerih delovanje je namenjeno popravljanju prizadetih tkiv in struktur skupni.

Nosečnost je dejavnik tveganja za poslabšanje številnih "tihih" zaenkrat in do časa bolezni.

Pogosto tenosinovitis (vnetje kit vrečk) kolenskega sklepa ali kit vnetje vrečke gleženj območje so se začeli, da se manifestira v 1. ali 2. trimesečju.

Debelost povzroča razvoj patologije vagine tetive kolena, gležnjevi.

Vnetje kite in njihovih vrečk v predelu ramen

Vrtljiva manšeta - pogosta lokalizacija različnih patoloških stanj s sindromom bolečine, katerih zdravljenje ni vedno primerno izbrano zaradi nepravilne diagnoze.

Območje ramen postane cilj za revmatološke in travmatološke bolezni zaradi strukturnih značilnosti. Manšeta so oblikovana s subakutnimi in supraspinatnimi mišicami, tetivami bicepsa (bicepsa), podkupnimi in majhnimi okroglimi mišicami.

Vas bo zanimalo:Išijatični živec: simptomi vnetja in išijice, zdravljenje

Ta struktura je šibka točka opisanega območja. Še posebej mesto tetive dolge bicep glavo.

Vnetje elementov rotacijske manšete rame

Pri dvigovanju težkih predmetov pogosteje nastajajo tenosinovitis ramenskega območja. To je še posebej značilno za paciente, ki se zavežejo, da bodo barvali strop ali lepili ploščice na njem.

Tendoni dolge glave bicepsa in drugih mišičnih vlaken se z mikrostrukturo trzajo s hiperekstenzijo in travmatizmom. Potem se sproži vnetna kaskada. Predispozicijski faktor je starost.

Obstajajo primeri, ko se je tendonitis pojavil ob prisotnosti metabolnih motenj - hipotiroidizem, poškodbe diabetičnega organa.

V diagnozi se uporabljajo specifične študije z visoko specifičnostjo in občutljivostjo. Te vključujejo test Hawkins, test "prazne pločevinke" in študijo "ročno pada".

Preverite, ali bo bolezen ramenskega območja omogočila ultrazvočni pregled.

Razpoke, razpoke, vnetni pojavi in ​​kristali kalcijevega pirofosfata, ki so glavni med tetivna vlakna (še posebej v regiji tanjših snopov glave bicepsa z dolgim ​​ramenom) in okoliških sinovialnih vrečk.

Kako se izvaja test Hawkins

Zdravljenje opisanih bolezni vključuje lokalno dajanje steroidnih hormonov. Na območju Ahilove dolgih glavo rame biceps na (intertubercular brazde) ali v najbolj bolečo točko na otipavanje predstavil "Diprospan".

Predhodno ga vzrejajo Novokain ali Lidocaine, , ml raztopine se injicira. Namesto "Diprospan" se lahko uporabljajo druga hormonska zdravila, vendar ima to zdravilo daljše trajanje terapevtskega učinka.

Zato je glede na tendenco tenosinovitisa in tendinitisa do recidiva takšna odločitev najbolj utemeljena.

Uvajanje hormonov v ramena

Tendinitis in tenosinovitis roka in prstov

Podlaket in območje zapestja je manj verjetno, da bi bili prizadeti kot tetivne strukture ramenskega območja. Tu najdete dve pomembni patologiji:

  1. Sindrom "snapping prst".
  2. De Quervainova bolezen.

Mišična vlakna, ki zagotavljajo upogibanje prstov v rokah, imajo tetivne svežnje, ki jih povezuje ena sama vagina. Z manjšimi poškodbami in nesorazmernimi obremenitvami se degenerirajo in vnamejo.

Ti procesi so lokalizirani v projekciji spojev zmesi. To je manifestacija nodularnega tenosinovitisa. "Nodus" v latinščini pomeni vozel.

Vnetni proces transformira tenocite, celice tetivnega matriksa v hondrocite, ki lahko kopičijo kalcijeve soli. Zato poškodovana vlakna pridobijo nodularno obliko.

Nastali elementi vplivajo na normalno biomehaniko upogibanja prstov. Včasih postane slišen, ker je značilen snapping zvok. Sindrom ima govorjeno ime.

Zdravljenje zahteva uvajanje hormonov v območje kite (z anestetikom). Izbirna sredstva - "Diprospan" in njegovi analogi. Zdravljenje dopolnjujejo fizioterapevtski učinki v hladnem obdobju in krepitev mišičnega aparata rok s pomočjo fizioterapevtskih vaj.

Kako izgleda Kervenova bolezen?

Patologija de Kerven (bolezen pralnic) nastane zaradi stenozirajočega tenosinovitisa tetivne strukture, ki je skupna ugrabitelju in ekstenzorju velikega prsta.

V nasprotju s prevladujočim mnenjem, da je bila bolezen v preteklosti že v preteklosti, se v mladih bolnikih in puerperah vse bolj pojavlja v prvih nekaj tednih po porodu. Tendinitis de Kervena spremlja ostre bolečine na področju anatomskega snuffboxa.

Nahaja se blizu palca, 2 cm do dna svojega podnožja. Pogosto je na oteklini de Cervinove bolezni.

Pri diagnozi tenosinovitisa te lokalizacije pomaga določen simptom Finkelsteina.

Šteje se, da je pozitivna in patognomonska za de Kervenovo patologijo, če se bolečina v projekciji "anatomskega snuff-boxa" reproducira z medialnim povlečenjem roke, stisnjene v pest.

Boleče občutke se lahko pojavi, če se palec približi dlani in pritisnete s svojim drugim prstom. Pogosto de Kervenova bolezen signalizira nestabilnost ligamentnih struktur v sindromu hipermobilnosti.

Pozitiven simptom Finkelsteina

Zdravljenje bolezni je omejeno na omejevalne ukrepe, raztovarjanje krtače (bolje je, če gre za ortozo), anestezijo (uporabljajo se nesteroidna protivnetna zdravila).

Tendinitis de Kervena zahteva lokalno dajanje hormonskih zdravil. Najbolj upravičena sredstva za uvajanje na področje "anatomske njuhajne omarice" so "Celeston" in "Hydrocortisone".

Ne pozabite, da se glukokortikoidi z anestetiki z zdravilom Cervinova bolezen in drugimi tenosinovitisi pomešajo.

Takšna skupna uporaba zdravil vam omogoča, da ustrezno anestezirate lokalno uporabo zdravil.

Tendinitis in tenosinovitis v spodnjem delu okončin

Tenosinovitis v kolenu in gležnju se pojavi manj pogosto kot zgoraj opisane situacije. Vendar zdravljenje včasih povzroča težave zdravniku. Še posebej težko je izbrati sredstva za dajanje.

Med kolenskim in gleženjskim skupnim predelom ni veliko tetov in sinovialnih struktur.

Nahajajo se večinoma na sprednji površini golenice (pod kolenskim sklepom).

V regiji gležnja je značilen razvoj tenosinovitisa peronealne mišice. Najpogosteje se pojavi s prekomerno težo.

V predelu stranskega malleolusa (takoj blizu gležnjevega sklepa, zadaj golenice) se nahaja tvorba vnetne narave. Ima obliko "colas". Pri palpaciji je močno boleče.

Boleče občutke se med hojo razmnožujejo ali intenzivirajo. Zdravljenje stanja je sestavljeno iz uporabe hormonskega zdravila v predelu golenice (bočni gležnji). Injekcijo lahko spremlja povečana bolečina.

Da bi preprečili to stanje, se "Triamtsenolon" in "Novocain" injicirajo za golenico. , -, ml je zadostna količina zdravila.

Tenosinovalni poraz strukture tetive peronealne mišice

Tenosinovitis tetive

Bolečina vzdolž Ahilove tetive zaznamuje razvoj tenosinovitisa na tem področju.

Ta pogoj se lahko razvije v ozadju drugih revmatoloških bolezni: artroze kolenskega sklepa, spondiloartropatije.

Zdravljenje zahteva ustrezno analgezijo in imenovanje hormonskega sredstva za vstavitev v območje strukture tetive.

Vir: http://bsustavov.ru/bolezni/tenosinovit-prichiny-proyavleniya.html

Kakšno je zdravljenje stopala s tendinitisom tetive?

[skrij]
  • Diagnoza gležnja
  • Kako zdraviti tenosinovitis?

Ko je pacient zaskrbljen zaradi tenosinovitisa, postane neoporečno zdravljenje stopala. Pacient postane težko premakniti zaradi bolečine, ki jo povzroči vnetje. Kaj omogoči zdravljenje tetive-sinusne tetive stopala in kako se izvaja?

Tenosinovitis je vnetje, ki ga spremlja lezija sinovialne vagine mišice.Pozna diagnoza in nepravilna terapija bolezni lahko privedejo do invalidnosti.

Ta bolezen se razteza na mišične kite zapestij, podlakti in stopal. To je posledica dejstva, da imajo te mišice najdaljše kite.

V kolenskem sklepu se pogosto pojavlja tenosinovitis. Tudi ta bolezen lahko povzroči nezadostno zdravljenje mišic med operacijo.

Tenosinovitis je mogoče zaznati, če obstajajo simptomi, kot so:

  • otekanje tetive, boleče pri palpaciji;
  • omejeno gibanje;
  • bolečina, ki je lokalizirana v tetivi;
  • bolečine med gibanjem stopala ali druge prizadete mišične skupine in pordelostjo kože v prizadeti tetivi.

Diagnoza gležnja

Z ustrezno diagnozo zdravnik hitro ugotovi, kako so bili sklepi in periartikularna tkiva spremenjeni in kakšno zdravljenje je potrebno za tetivo-sinusno tetivo stopala.

Na nekaterih predelih stopala palpacija lahko povzroči bolečino.

To je posledica zgodnejših poškodb, močne in trajne fizične aktivnosti, sočasne zglobne bolezni, nenormalnosti noge strukture, njene funkcije ali vpliv sistemske bolezni.

Ko bolnik stisne noge, je palpacija tudi boleča in očitno otekanje - to je dokaz tenosinovitisa.

S stiskanjem v krajih veje in njihovo stiskanje lahko pride do bolečine, mravljinčenja ali neprijetnih občutkov.

Pri diagnosticiranju vedno preverite stanje velikih ven, da ugotovite patologije ali lezije. To se naredi z uporabo ultrazvočne metode.

Da bi ocenili stanje kite, je pacientova noga postavljena pod pravim kotom na golenico, nato pa zdravnik začne umikati nogo, medtem ko mora bolnik opravljati svoje uporne ukrepe.

To vam omogoča, da ovrednotite konture tetive dolgega ekstenzorja in prisotnost v teh kiteh bolečine ali otekline.

Podobne manipulacije izvajamo za ovrednotenje stanja tetiva na anteriorni tibialni mišici.

Nato gležnjevi sklep pregledamo z metodo globoke palpacije.

Boleče občutke v sprednjem delu gležnja se pogosto pojavljajo, ko se razteza anteriorni talon-peronealni ligament.

Oteklina lahko kaže na prisotnost revmatoidnega artritisa in osteoartritisa.

Oteklina, ki jo spremlja bolečina, ki se je pojavila nad sprednjo odprtino talon-peronealno, kaže na poškodbo ligamenta. Skupaj s to patologijo, tenosinovitis vedno spremlja močno boleče otekanje.

Hitreje se pacient obrne na zdravnika za zdravljenje, bolj ugoden bo rezultat in bolj verjetno bo zdravljen brez neželenih posledic. Odloženo zdravljenje lahko povzroči nastanek kronične oblike tenosinovitisa.

Po odkritju vseh simptomov in ugotavljanju vzrokov tenosinovitisa zdravnik pod gležnjem naredi injekcije novokaina, hidrokortizona in drugih potrebnih pripravkov.

Po opravljeni palpaciji specialist določi, kje nastane bolečina in kjer se stisne stisne. Nato se naredi oklep najprimernejšega in pravilnejšega položaja.

Bolniku se svetuje, da se med zdravljenjem začasno zadrži od hitrih gibov. To pomaga preprečiti napredovanje tenosinovitisa.

V nekaterih primerih bolniku dobi pnevmatika ali povoj za podporo okončine. Če želite ustaviti ali delno zmanjšati bolečino, lahko uporabite hladne obloge.

Poleg tega zdravnik nujno predpisuje terapijo, ki vključuje olajšanje bolečine in zmanjšanje ali popolno odpravo znakov vnetnih procesov.

Vas bo zanimalo:Zakaj kolena boli med upogibanjem?

Za zdravljenje tenosinovitisa se pogosto uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, diklofenak in druga zdravila).

Če takšno zdravljenje nima učinka, je mogoče predpisati parenteralne vnose glukokortikosteroidov ali celo načrtovano delovanje.

Če je tenosinovitis povzročila nalezljiva bakterija, jo je treba zdraviti z antibiotiki. V primeru neenotnega zdravljenja te bolezni lahko pride do razvoja kontraktov ali abscesa.

Če zdravljenje z antibiotiki ne prinaša nobenih rezultatov, je potreben kirurški poseg, da se obnovi normalen položaj tetive.

Operacija se izvaja z izrezom prizadete nožnice.

Po predpisani predpisani terapiji je obvezna terapevtska fizična vadba.

To pomaga obnoviti mišice, ki so bile atrofirane pod vplivom bolezni.

Nadalje fizioprotsedurami ga zdravimo, ter za preprečevanje brazgotinjenje sinovialno vagino lahko določi hialuronsko kislino.

Vir: http://ZdorovyeStopy.ru/raznoe/tenosinovit-suxozhiliya-lechenie-stopy.html

Značilnosti sinovitisa gležnja

Nazaj in skupno zdravje »Bolezni

Vnetje sinovialne membrane s tvorbo izliva v gležnju se imenuje snovitis.

Bolezen je redka in po tretjem mestu po snovitisu kolenskega in komolca.

Patološki proces običajno prizadene en sklep, brez pravočasne medicinske pomoči povzroči kršitev motorične aktivnosti spodnjega dela in zahteva operacijo.

Vzroki in vrste bolezni

Sinovitis gležnja nastane zaradi različnih razlogov. Narava bolezni je odvisna od narave izliva v sklepni votlini.

Aseptičnega postopka je označena s tem, da ni patogene mikroflore izcedek in vnetje zaradi vpliva patogenih dražljajev povzročil.

Vzroki za aseptični sinovitis vključujejo:

  • Poškodbe (modrice, zvijanja, dislokacije);
  • avtoimunska reakcija organizma v primeru motenj imunosti (reaktivni, revmatični, psoriatični artritis);
  • draženje sinovialne membrane z spremenjenim hrbtnim tkivom (artrozo);
  • motnje živčnega sistema, spremembe normalne innervacije sklepa (nevropatija, nevritis);
  • endokrine patologija, ki vodi do motenj metabolizma in tkiva trofizmu zgib (diabetes);
  • hematološke bolezni, ki povzročajo krvavitve v sklepih (hemofilija);
  • šibkost mišično-skeletnega sistema prirojene ali pridobljene narave.

Shematična predstavitev sinovijske membrane in tekočine v sklepu

Infekciozni sinovitis se razvije, ko patogeni mikroorganizmi prodrejo v skupno votlino. Bakterije lahko povzročijo posebno vnetje, v tem primeru najpogostejše patogene tuberkuloze in sifilisa.

Nespecifični vnetni proces se razvija pod vplivom stafilokokov, pnevmokokov, streptokokov. Bolne bakterije prodrejo v artikulacijo s stikom skozi kožne napake ali se vnašajo s krvjo in limfnimi poti iz drugih delov telesa.

Infekcijski sinovitis gležnja se razvije v naslednjih primerih:

  • odrgnine, modrice, rezane rane;
  • suppuration s hematomom;
  • abscesi, furunci, flegmon;
  • kronične žarišče okužbe (tonzilitis, holecistitis, karies);
  • generalizacija okužbe v telesu (sepsa).

Glede na naravo seveda je sinovitis razdeljen na akutno in kronično obliko. V prvem primeru se patološki proces razvije pri okužbah in poškodbi gležnja.

V drugem primeru se bolezen pojavlja v ozadju podaljšane izpostavljenosti neželenim dejavnikom, kot so artroza, reaktivna artropatija, motnje endokrinega in živčnega sistema.

Glede na naravo izliva v sklepu so:

  • serous synovitis - tekočina je prozorna z naraščajočo celično sestavo in vsebnostjo beljakovin;
  • hemoragični sinovitis - čista tekočina z dodatkom krvi;
  • gnojni sinovitis - motna, zelenkasta tekočina, ima vonj po vonju;
  • Serous-fibrinous synovitis (lepilo) je majhna količina viskozne tekočine, ki vsebuje veliko količino fibrina.

Opredelitev vzroka patologije je zelo pomembna za določitev ustreznega režima terapije in prognoze bolezni.

Manifestacije bolezni

Najbolj izrazita klinična slika je izražena v akutni obliki sinovitisa gležnjega sklepa.

Za kronično seveda so značilni obdobji poslabšanja in remisije (odpusta) vnetnega procesa.

V obdobju remisije so simptomi osnovne bolezni v ospredju, kar je povzročilo vnetje sinovijske membrane.

Oteklina gležnja zaradi kopičenja eksudata

Klinične manifestacije sinovitisa:

  • bolečine na območju prizadetega sklepa;
  • Boleče občutke se povečujejo s premikanjem;
  • otekanje mehkih tkiv nad gležnjem, gladkost kontur sklepov;
  • pordelost kože na območju vnetja, povečana lokalna temperatura;
  • nelagodje pri občutku sklepov, občutek gibanja tekočine (nihanja).

Infekciozni sinovitis se pogosto pojavi s simptomi zastrupitve, ki vključujejo zvišano telesno temperaturo, izgubo apetita, glavobole, šibkost, znojenje.

Različica bolezni je tenosinovitis, ki je vnetje sinovialnih membran kite mišic, vključenih v gibanje gležnja. Razvija se s sistemskimi boleznimi, travmi in nalezljivimi procesi v nogi.

Klinične manifestacije tenosinovitisa:

  • otekanje mehkega tkiva na mestu kite;
  • bolečine s palpacijo vnetih tetiv;
  • pordelost kože na območju prizadetih kite;
  • nastanek gostega struna v mestu vnetja;
  • težave pri sprejemanju;
  • bolečine z različno intenzivnostjo med krčenjem prizadetih mišic.

Terapevtska taktika

Za diagnosticiranje in predpisovanje zdravljenja se izvajajo laboratorijski in instrumentalni pregledi.

Pri splošni analizi krvi se ugotovi povečanje števila levkocitov (levkocitoza), preusmeritev levkocitne formule na levo, določajo visoke stopnje ESR. Ta vzorec krvi je značilen za nalezljivo naravo bolezni.

V sistemskih patologijah so razkriti visoki indeksi C-reaktivnega proteina, seromukoidnih, sialnih kislin. Študija sinovialne tekočine določa vrsto izliva v sklepni votlini.

Iz instrumentalnih diagnostičnih metod so predpisani rentgenski zglob, izračunana tomografija (CT) ali slikanje magnetnega resonanca (MRI) prizadetega sklepa.

Radiografijo gležnja se izvaja v ravni in stranski projekciji

Po vzpostavitvi končne diagnoze se konzervativna terapija izvaja glede na resnost poteka bolezni.

Zdravljenje snovitisa gležnja vključuje:

  • punkcijo artikulacije za vzorčenje eksudatov in dajanje antibakterijskih sredstev ali glukokortikoidov;
  • imobilizacija gležnja s tesnim povojom ali longusom za zmanjšanje motorične aktivnosti in bolečine;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za odpravo vnetja sinovije, preprečevanje kopičenja eksudata v sklepni votlini, zmanjšanje sindroma bolečine - diklofenak, gibalis, nimesulid;
  • glukokortikoidi z intenzivno bolečino in velikim izlivom - prednizon, deksametazon, kenalog, diprospan za intra-artikularno injiciranje ali sprejem v obliki tablet;
  • zaviralci proteolitskih encimov pri kroničnih oblikah bolezni - trasilol, ingiprol, kontrikal;
  • antibiotiki širokega spektra delovanja pri infekcijskih snovitisih - cefazolin, azitromicin, lincomicin;
  • osnovna sredstva v primeru reaktivnih artropatij - metotreksat, sulfasalazin, pluquenil;
  • fizioterapija - elektroforeza, UHF, magnetoterapija;
  • Terapevtska fizična kultura med rehabilitacijskim obdobjem bolezni.

V hudih primerih bolezni in neučinkovitosti konzervativne terapije se na prizadetem sklepu izvaja kirurško poseganje.

Odmik gležnja se odpre, votlina se očisti od tujih teles, krvnih strdkov ali gnojil, okvar hrustanca in sinovijske membrane se odstranijo.

Po operaciji je predpisana nositev ortoz in opravljena je terapevtska gimnastika za ponovno vzpostavitev funkcijske aktivnosti sklepa.

Snovitis v akutni fazi zahteva imobilizacijo artikulacije

Za preprečevanje sinovitisa z uporabo tradicionalne medicine.

  1. Olje iz lovorjevih listov. Lava olje ima antiseptične in regeneracijske lastnosti. Da bi to naredili, vzemite 50 gramov zmečkanih lovorjevih listov, pour 500 ml rastlinskega neprečiščenega olja, vztrajajte za en teden. Filtriran gleženj se zmehča 3-4 krat na dan.
  2. Maza iz trave comfrey. Zdravilo Comfrey ima analgetik, rano-celjenje, protivnetno delovanje, izboljša pretok krvi in ​​normalizira presnovne procese na področju patologije. Mast se pripravi iz 150 gramov sesekljane komfrey trave in 200 ml notranjih maščob. Sestavine temeljito pomešamo, damo v stekleno posodo in vztrajamo 10 dni. Mazilo se nanese na prizadeto skupino trikrat na dan z uporabo povojnega povojka.
  3. Odlomek zelišč. Za normalizacijo sinteze sinovialne tekočine, krepitev imunosti, izboljšanje oskrbe s krvjo na območju vnetja, vzemite zdravilno juho. Za pripravo si vzemite licorice, šentjanževko, timijan, marshmallow, kalendulo, valerij v enakih razmerjih. Tla mešanico v količini 20 gramov napolnimo z pol litrom vode, kuhamo 5-7 minut, filtriramo skozi filter. Nastala juha je narejena na več smeti med obroki.

Preprečevanje bolezni vključuje tudi preprečevanje hipotermije in poškodb spodnjih okončin, oblečenih udobnih čevljev, dozirnega pristopa k fizičnemu naporu.

Snovitis gležnja ima ugoden izid s pravočasno diagnozo in zdravljenjem bolezni.

V nasprotnem primeru lahko patološki proces zahteva kirurški poseg in dolgo obdobje rehabilitacije.

Začetne oblike bolezni privedejo do omejitve funkcionalne aktivnosti gležnja in razvoja invalidnosti.

Vir: http://MoyaSpina.ru/bolezni/osobennosti-sinovita-golenostopnogo-sustava

Prijavite Se Na Naš Newsletter

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Moški