Angina (akutni tonzilitis) - Pregled informacij
Angina (akutni tonzilitis) - akutna infekcijska bolezen, ki jo streptokoki ali stafilokoki, redko povzročajo drugi mikroorganizmi, označen s vnetnih sprememb lymphadenoid žrela tkiva, najpogosteje v tonzile, bolečina kaže v grlu in blage generalnega zastrupitev.
Kaj je angina, ali akutni tonzilitis?
Vnetne bolezni grla, znano že od antičnih časov. Prejeli so splošno ime "angina". V bistvu, kot je B.S.Preobrazhensky (1956) predlagali, imenovana "grlo vneto grlo" združuje skupino različnih bolezni žrela in samega vnetja limfoadenoidnyh formacije, ampak tudi celuloza, so klinične manifestacije označen s tem, skupaj z simptomov akutnega vnetja, predelka sindrom žrela prostor.
Sodeč po tem, da je Hipokrat (V-IV cc. BC. e.) večkrat omenjajo informacije v zvezi z boleznijo v grlu, zelo podobno vneto grlo, je mogoče domnevati, da je bila ta bolezen predmet pozornosti starodavnih zdravnikov. Odstranjevanje tonzil zaradi svoje bolezni opisuje Celsus. Uvedba bakteriološko metodo zdravila povod za klasifikacijo bolezni po vrstah patogenov (streptokokni, stafilokokna, pnevmokoknih). Otvoritev Corynebacterium davici dovoljeno razlikovati od banalnih bolezni angina anginopodobnogo - davici grlu in škrlatno manifestacij v grlu zaradi prisotnosti značilnega izpuščaja škrlatinke so bili izolirani v ločenem simptomov značilnih za bolezen, še prej, v XVII c.
Konec XIX. Stoletja. opisuje posebno obliko ulcerativnega nekrotičnega tonzilitisa, katerega pojav je posledica fusospirochete simbioze Plaut-Vincent, in ko je vnesen v klinična praksa hematoloških študij, so bile ugotovljene posebne oblike lezij v žrelu, imenovane agranulocit in monocit angina. Nekoliko kasneje je bila opisana posebna oblika bolezni, ki se pojavlja s prehransko toksičnimi aleukijami, podobnimi pri njegovih manifestacijah agranulocitne angine.
Lahko je premagati ne samo palatine, temveč tudi jezikovne, faringealne, guttural tonzile. Vendar pa je vnetni proces najpogosteje lokaliziran v palatinskih tonzilih, zato se pogosto imenuje angina, kar pomeni akutno vnetje palatinskih tonzilov. To je samostojna nosološka oblika, vendar v sodobnem smislu v bistvu ni ena, temveč celotna skupina bolezni, ki se razlikujejo po etiologiji in patogenezi.
ICD-10 koda
J03 Akutni tonzilitis (tonzilitis).
V vsakodnevni medicinski praksi je pogosto kombinacija tonzilitisa in faringitisa, zlasti pri otrocih. Zato se v literaturi pogosto uporablja združitveni izraz "tonillofarangitis vendar pa so tonzilitis in faringitis v ICD-10 vključeni ločeno. Zaradi izrednega pomena streptokokne etiologije je bolezen streptokokni tonzilitis J03.0), kot tudi akutni tonzilitis, ki ga povzročajo drugi specifični patogeni (J03.8). Če je potrebno, se za identifikacijo nalezljivega sredstva (B95-B97) uporabi dodatna koda.
ICD-10 kode J03 akutni tonzilitis J03.8 Akutni tonzilitis zaradi drugih opredeljenih agentov J03.9 akutno vnetje mandeljnov, nedoločenoEpidemiologija bolečine v grlu
Glede števila dni nezmožnosti za delo se angina uvršča na tretje mesto po gripi in akutnih bolezni dihal. Otroci in osebe se pogosteje bolijo pred 30-40 leti. Pogostost dostopa do zdravnika na leto je 50 -60 primerov na 1000 prebivalcev. Incidenca je odvisna od gostote prebivalstva, gospodinjstva, sanitarno-higienske, geografske in podnebne razmere, je treba opozoriti, da je med mestnimi prebivalci bolezen čista med podeželjem. Po literaturi se pri 3% bolnikov razvije revmatizem in pri bolnikih z revmatično boleznijo po 20-30% primerov nastane srčna bolezen. Pri bolnikih s kroničnim tonsilitisom je angina opazovana 10-krat pogosteje kot pri praktično zdravih ljudeh. Treba je opozoriti, da je pri približno enem od petih, ki je trpela zaradi tonzilitisa, kasneje trpela zaradi kroničnega
Vzroki vnetja grla
Anatomski položaj žrela, ki določa širok dostop do patogenih okoljskih dejavnikov, pa tudi številčnost vaskularni pleksi in limfadenoidno tkivo, ga spremenite v široke vhodne kapise za različne patogene mikroorganizmi. Elementi, ki reagirajo predvsem na mikroorganizme, so samotni grozdi limfadenoidnega tkiva: palatinski tonzili, faringealne tonzile, jezikovni tonzil, tanzalni tonzili, stranski grebeni in številni folikli, razpršeni v predelu zadnjega faringealne stene.
Glavni vzrok angine pektoris je epidemični faktor - okužba bolnika. Največja nevarnost okužbe obstaja v prvih dneh bolezni, toda oseba, ki je utrpela bolezen, je vir okužbe (čeprav v manjši meri) v prvih 10 dneh po angini in včasih dlje.
V 30-40% primerov v jesensko-zimskem obdobju patogene predstavljajo virusi (tipi adenovirusov 1-9, koronavirusi, virusi rinovirusa, virus gripe in parainfluence, respiratorni sincicijski virus itd.). Virus ne more samo igrati vlogo neodvisnega povzročitelja, temveč lahko povzroči aktivnost bakterijske flore.
Simptomi angine
Simptomi angine so značilni - ostre bolečine v grlu, povečanje telesne temperature. Med različnimi kliničnih oblik najbolj pogosto najdemo banalen angine, in med njimi - modrikastega jezika, foliklov, lacunar. Ločevanje teh oblik povsem običajna, v bistvu pa je skupno patološki proces, ki lahko hitro napreduje ali ustavi pri enem od svojih fazah razvoja. Včasih kataralna angina je prva faza postopka, sledi hujši obliki ali drugo bolezen pojavi.
Kje boli?
Bolečine v grlu boleče grlo med nosečnostjo vnetje žrela pri otrocihKlasifikacija angine
V predvidljivem zgodovinskem obdobju so bili storjeni številni poskusi za oblikovanje nekakšne znanstvene razvrstitve angine za grlo, vendar je vsak stavek v Ta usmeritev je bila preobremenjena z določenimi pomanjkljivostmi in ne s "krivdo" avtorjev, a zaradi dejstva, da je oblikovanje take klasifikacije zaradi številnih objektivnih razlogov praktično nemogoče. Ti razlogi vključujejo zlasti podobnost kliničnih manifestacij, ne samo z različnimi banalnimi mikrobioti, temveč tudi z določeno specifično angino pektoris, podobnostjo nekatere pogoste manifestacije z različnimi etiološkimi dejavniki, pogoste razlike med bakteriološkimi podatki in klinično sliko itd., tako da je večina pisatelji, s praktičnimi potrebami pri diagnozi in zdravljenju vodeni, pogosto poenostavljeno klasifikacijo, ki jih predlaga, kar je včasih znašala klasika predstavitve.
Te klasifikacije so bile in še vedno nosijo izrazito klinično vsebino in so seveda zelo praktičen, Vendar te razvrstitve ne dosežejo resnično znanstvene ravni zaradi ekstremne večfaktornosti etiologije, kliničnih oblik in zapletov Zato je s praktičnega vidika priporočljivo, da se angina razdeli na nespecifične akutne in kronične ter specifične akutne in kronično.
Razvrstitev predstavlja nekatere težave zaradi vrste bolezni. V osnovi klasifikacij V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa in S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova in drugi. je eno od meril: klinični, morfološki, patofiziološki, etiološki. Zato nobeden od njih v celoti ne odraža polimorfizma te bolezni.
Najpogostejši med praktičnimi zdravniki je bila klasifikacija bolezni, ki jo je razvil B.S. Preobraženski, kasneje pa ga dopolnjuje V.T. Palčun. Ta razvrstitev temelji na faringoskopskih znakih, dopolnjenih s podatki, pridobljenimi v laboratorijskih študijah, včasih s podatki etiološke ali patogenetske narave. Po izvoru se razlikujejo naslednje osnovne oblike (po Preobrazhensky Palchoun):
- epizodna oblika, povezana z autoinfekcijo, ki se aktivira pod neugodnimi okoljskimi pogoji, najpogosteje po lokalnem ali splošnem hlajenju;
- epidemična oblika, ki nastane kot posledica okužbe bolnika z angino pektoris ali nosilcem bacilija virulentne okužbe; obicajno se okužba prenaša s kontaktnimi ali kapljicami v zraku;
- angine kot nadaljnje poslabšanje kroničnega mandeljnov, v tem primeru je kršitev lokalne in sistemske imunske odzive posledico kroničnega vnetja in mandljev.
Razvrstitev vključuje naslednje obrazce.
- Banal:
- catarrhal;
- folikularni;
- lacunar;
- mešani;
- flegmonous (intratonsillarni absces).
- Posebne oblike (netipične):
- ulcerozno-nekrotični (Simanovsky-Plauta-Vincent);
- virus;
- glivično.
- Za nalezljive bolezni:
- z davico iz žrela;
- s škrlatno vročino;
- ošpice;
- sifilični;
- z okužbo s HIV;
- poraženje žrela s tifuso zvišano telesno temperaturo;
- s tularemijo.
- Z boleznijo krvi:
- monocitna;
- z levkemijo:
- agranulocit.
- Nekatere oblike lokalizacije:
- ušesne sekire (adenoiditis);
- jezikovni tonzil;
- guttural;
- stranski grebeni žrela;
- tonalni tonzili.
Z "angino" se razume skupina vnetnih bolezni žrela in njihovih zapletov, ki temeljijo na poškodbi anatomskih formacij žrela in sosednjih struktur.
J. Portman je poenostavil klasifikacijo angine in ga predstavil v naslednji obliki:
- Kataralni (banalni) nespecifični (katarhalni, folikularni), ki je po lokalizaciji vnetja opredeljen kot palatin in jezikovni amigdalitis, retro-nazalni (adenoiditis), uvulitis. Ti vnetni procesi v grlu so imenovali "rdeča angina".
- Membranska (davica, psevdomembranski nedifteriticheskaya). Ti vnetni procesi so imenovali "bela angina". Da bi razjasnili diagnozo, je treba opraviti bakteriološko študijo.
- Angina, ki jo spremlja izguba strukture (ulcerozno-nekrotični): herpetična, vključno s Herpesom zoster, aftoze, čudežni Vincent, s skorbutom in impetigo, posttraumatičnimi, toksičnimi, gangrenskimi in in tako naprej.
Pregledovanje
Ko se odkrije bolezen, se vodijo pritožbe zaradi bolečin in grla ter značilnih lokalnih in splošnih simptomov. Upoštevati je treba, da v prvih dneh bolezni, pri številnih pogostih in nalezljivih boleznih, se lahko pojavijo podobne spremembe orofarinksa. Da bi razjasnili diagnozo, je potrebno bolnika opazovati dinamično in včasih izvajati laboratorijske preiskave (bakteriološke, virološke, serološke, citološke itd.).
Diagnoza angine
Anamnezo je treba zbrati z veliko pozornostjo. Pripisujejo velik pomen za preučevanje splošnega stanja bolnika, in nekaj "gag" simptomi: telesna temperatura, srčni utrip, disfagija, sindrom bolečine (enostranski, dvostranski, z obsevanjem v ali izven ušesa, tako imenovani faringealni kašelj, občutek suhega, znoja, pekočega, hipersalivacijsko-sialoreja in drugo).
Bodite pozorni tudi na barvo glasu, ki nenadoma spremeni z abscesom in lažnimi procesi v žrelu.
Endoskopija žrela pri večini vnetnih bolezni vam omogoča, da ugotovite točno diagnozo, vendar nenavadne klinične smeri in endoskopske slike so prisiljene uporabiti dodatne metode laboratorijskih, bakterioloških in, glede na indikacije, histološke raziskava.
Za pojasnitev diagnoze je potrebno opraviti laboratorijske preiskave: bakteriološke, virološke, serološke, citološke itd.
Zlasti je mikrobiološka diagnostika angine streptokokne narave zelo pomembna, ki vključuje bvkteriologicheskoe razmaz od površine tonzile ali zadnje stene žrelo. Rezultati setve so v veliki meri odvisni od kakovosti pridobljenega materiala. Raztrgamo s sterilnim brisom; material se dostavi v laboratorij v 1 uri (za daljša obdobja je treba uporabljati posebne medije). Preden vzamete snov, ne spirajte usta ali dezodorirajočih sredstev najmanj 6 ur. S pravilno tehniko vzorčenja občutljivost metode doseže 90%, specifičnost je 95-96%.
Kaj je potrebno raziskati?
Faringealni (adenoidni) tonzil TonsilsKako pregledati?
Rentgensko in žrelo rentgensko slikanjeKatere teste so potrebne?
Antistreptolizin O v serumu Protitelesa proti streptokoku A, B, C, D, F, G v krvi Stafilokokne okužbe: protitelesa proti stafilokoki v serumuKoga naj obrne?
Otolaryngolog ENT - zdravnikZdravljenje bolečin v grlu
Osnova zdravljenja angine je sistemsko antibakterijsko zdravljenje. Na ambulantni osnovi se predpisovanje antibiotikov ponavadi izvaja empirično, zato se upoštevajo informacije o najpogostejših patogenih in njihovi občutljivosti na antibiotike.
Prednost se daje seriji zdravil penicilina, ker ima beta-hemolitični streptokokus največjo občutljivost za peniciline. Pri ambulantnih bolnikih je treba pripraviti pripravke za zaužitje.
Poleg zdravljenja
Fizioterapija z angino Antibiotiki za angino Antibiotiki pri angini pri otrocih Odstranitev tonzil (tonilektomija) Tonsilitis: zdravljenje Antibiotiki za tonzilitis Tan za zdravljenje? Dazel Tsebopim Tsedek Thyme Herb Salvia DR. TAYSS BaishitsingeProfilaksa angine
Ukrepi za preprečevanje bolezni temeljijo na tistih načelih, ki se razvijajo za okužbe, ki jih prenašajo letalski ali prebavni trakt, ker je angina nalezljiva bolezen.
Preventivni ukrepi morajo biti usmerjeni v izboljšanje zunanjega okolja, odpravljanje dejavnikov, ki se zmanjšujejo zaščitne lastnosti organizma glede na patogene (prašnost, dimnost, prekomerno kopičenje in itd.). Med ukrepi individualne preventive - kaljenje telesa, vadba, vzpostavitev razumnega načina dela in počitka, bivanja v svežem zraku, hrane z dovolj vitaminov in podobno. Najpomembnejši so terapevtski in profilaktični ukrepi, kot so sanacija ustne votline, pravočasno zdravljenje (z kirurška potreba) kronični tonzilitis, obnovitev običajnega nosnega dihanja (po potrebi, adenotomija, zdravljenje paranazalnih sinusov, septoplastika itd.).
Napoved
Napoved zaostaja s pravočasnim začetkom in izvedbo v celotnem obsegu zdravljenja. V nasprotnem primeru so morda razvili lokalne ali splošne zaplete, nastanek kroničnega tonzilitisa. Povprečna nezmožnost za delo bolnika je 10-12 dni.
ilive.com.ua
Akutni tonzilitis (angina) in akutni faringitis pri otrocih
Akutni tonzilitis (tonzilitis), tonzilofaringitis in akutni faringitis pri otrocih je značilno vnetje ene ali več sestavin limfnega faringealnega obroča. Za akutni tonzilitis (angina) je tipično akutno vnetje limfoidnega tkiva predvsem palatinskih tonzilov. Za tonzilofargitis je značilna kombinacija vnetja v limfoidnem faringealnem obroču in faringealni sluznici, in za akutni faringitis je značilno akutno vnetje sluznice in limfoidnih elementov zadnje stene žrelo. Pri otrocih se pogosto opazi tonzofarogitis.
ICD-10 koda
- J02 Akutni faringitis.
- J02.0 Streptokokni faringitis.
- J02.8 Akutni faringitis zaradi drugih navedenih patogenov. J03 Akutni tonzilitis.
- J03.0 Streptokoki tonzilitis.
- J03.8 Akutni tonzilitis, ki ga povzročajo drugi navedeni patogeni.
- J03.9 Akutni tonzilitis, nedoločen.
Epidemiologija angine in akutnega faringitisa pri otrocih
Akutni tonzilitis, tonsillopharyngitis in akutni faringitis se pri otrocih pojavi predvsem po starosti , let, kar je posledica razvoja limfoidnega tkiva faringealnega obroča v tej starosti. V strukturi akutnih dihalnih okužb predstavljajo najmanj 5-15% vseh akutnih bolezni dihal zgornjih dihalnih poti.
Vzroki angine in akutnega faringitisa pri otrocih
V etiologiji bolezni so starostne razlike. V prvih 4-5 letih življenja so akutni tonzilitis / tonzilofaringitis in faringitis večinoma virusni in so najpogostejši adenovirusi, poleg tega je lahko vzrok akutnega tonzilitisa / tonzilofaringitisa in akutnega faringitisa herpes simplex virus in enterovirusi Coxsackie. Ker je 5 let po nastanku akutnega tonzilitisa postala pomembna B-hemolitična streptokokna skupina A(S. piogenov),ki postane vodilni vzrok akutnega tonzilitisa / tonzilofaringitisa (do 75% primerov) v starosti od 5 do 18 let. Poleg tega so lahko vzroki akutnega tonzilitisa / tonzilofaringitisa in faringitisa streptokoki skupine C in G,M. pneumoniae, Ch. pljučnicainCh. psittaci,virusi influence.
Vzroki angine in akutnega faringitisa pri otrocih
Simptomi angine in akutnega faringitisa pri otrocih
Za akutno vnetje mandeljnov / tonsillopharyngitis akutni faringitis in akutni pojav karakteristiko spremstvu, praviloma glede porasta temperature Telo in poslabšanje, pojav bolečine v grlu, zavrnitev majhne otroke, da bi jedli, slabo počutje, letargija in druge simptome zastrupitev. Po pregledu razkriva rdečino in otekanje tonzile in sluznico zadnjo steno žrela, njegova "zrnatost" in infiltracija, pojav gnojnega izliva in napadov predvsem na tonzilah, povečanje in bolečino regionalnih anteroposteriorni limfodonogi.
Simptomi angine in akutnega faringitisa pri otrocih
Kje boli?
Bolečine v grlu boleče grlo pri požiranju boleče grlo pri otrocihKaj te moti?
Pojdi v grloKlasifikacija angine in akutnega faringitisa pri otrocih
Izberete lahko primarno tonzilitis / faringitis in tonsillopharyngitis in sekundarno, ki se razvijajo na primer nalezljiva bolezni, kot so davica, škrlatinko, tularemijo, infekcijske mononukleoze trebušnim kuge, virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Nadalje izolirani netyazholuyu tvorita akutni tonzilitis, faringitis in akutna tonsillopharyngitis in težkih in težko ali ovirana nezapletena.
Diagnoza angine in akutnega faringitisa pri otrocih
Diagnoza temelji na vizualni oceni kliničnih manifestacij, vključno z obveznim pregledom otolaringologa.
V hudi Med akutne tonzilitis / tonsillopharyngitis in akutni faringitis in hospitalizacij narediti analizo periferne krvi, ki je v nezapletenih primerih razkriva levkocitoza, neytrofiloz in premik v levo s streptokoki procesno etiologijo in normalno levkocitozo ali levkopenija in nagnjenosti k limfocitoza z virusnim etiologije bolezni.
Diagnoza angine in akutnega faringitisa pri otrocih
Kaj je potrebno raziskati?
Pharynx pogoltniti (adenoidni) tonsilKako pregledati?
Rentgensko in žrelo rentgensko slikanjeKatere teste so potrebne?
Splošna analiza krvi infekcijske mononukleoze: protitelesa proti virusa Epstein-Barr v krvi antistreptolysin O v serumu krvi protitelesa proti Streptococcus A, B, C, D, F, G v krviKoga naj obrne?
Pediater ENT - zdravnik OtolaryngologZdravljenje angine in akutnega faringitisa pri otrocih
Zdravljenje je odvisno od etiologije akutnega tonzilitisa in akutnega faringitisa. Ko streptokokni tonzillofaringit kaže antibiotikov pri virusnih, niso prikazana med mycoplasmal in klamidijo - antibiotiki so prikazane le v tistih primerih, ko se postopek ne omejeno na tonzilitisu ali žrela, in spušča v bronhijih in svetloba.
Pacientu je prikazan posteljni počitek v akutnem obdobju bolezni v povprečju 5-7 dni. Prehrana je normalna. Prikazano je izpiranje grla z 1-2% raztopino Lugol. 1-2% raztopine heksathedije (heksoralna) itd. topel napitek (mleko z "Borjomi" mleko s sodo - 1/2 čajne žličke pecilnega praška v 1 skodelico mleka, mleka vrele s fige, itd).
Zdravljenje angine in akutnega faringitisa pri otrocih
Poleg zdravljenja
Antibiotiki za vneto grlo Fizioterapija angine antibiotikov za vneto grlo pri otrocih Odstranitev mandljev (Odvzem krajnika) Tonzilitisa: Zdravljenje z antibiotiki za zdravljenje tonzilitis kaj? Paxeladin Tsebepim Cedex Thymus herbilive.com.ua
Purulentno vneto grlo
Verjetno vsi seznanjeni s stanjem, ko gre za vneto grlo težko pogoltniti, kot so mandlji nabrekne in povečanje velikosti. To se lahko pokaže kot gnojni tonzilitis - nalezljive bolezni, ki jo spremlja vnetni odziv v Nebnica.
Bolezen lahko vpliva na otroke in odrasle. Razširjenost gnojnega vnetja mandljev - več kot 15% prebivalcev naše regije v letu, z večino incidenco pade na spomladanskem in jesenskem obdobju.
ICD-10 koda
V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni akutni gnojni tonzilitis (tonzilitis) vzpostavi naslednji položaj:
- J03.0 Streptokokna angina;
- J03.8 Akutna angina, ki jo povzročijo drugi odkriti patogeni (lahko se uporabi dodatna oznaka B95-B97). Izjema: faringotongilitis herpetične etiologije;
- J03.9 Akutni tonzilitis, nedoločene etiologija (ulkus, folikularni, gangrenous, infekcijska neznan).
Vzroki za gnilobo vneto grlo
Najpogostejši vzrok gnojnega tonzilitisa je katarhalna bolezen. Izpostavljenost hladnim zrakom vodi do zmanjšanja tonzile sluznice, ki postane odlično gojišče za aktivnost patogenih mikroorganizmov. Tako se proliferacija patogenov angine pojavlja v kratkem času in je zelo aktivna.
Pogosto dejavnik pri razvoju bolezni postane neupoštevanje preventivnih ukrepov pri komuniciranju z že bolnimi. Uporaba skupnih jedi, brisač, vdihavanje zraka, ki vsebuje nalezljive snovi: povzročitelj angine v vsakdanjem življenju zlahka prehaja iz bolnih na zdravih ljudi. Mikodelci s patogenom se pojavijo v zraku v času kihanja, kašlja ali dihanja. Zdrava oseba, ki vdihne te delce, se lahko zboli. Običajno se znaki okužbe pojavijo od drugega do petega dne po okužbi.
Kako se prenaša gnojna angina? Najpogosteje gre za potop po zraku, redkeje - s predmeti gospodinjstva, jedi in drugimi potrebami.
Je gnojno vneto grlo? Seveda, da, če se ne držite pravil o higieni in ne nosite zaščitne obleke, ko se obrnete na bolnika.
Včasih oseba, ki postane bolna z mrazom, okuži z virusom »sam«: patogen lahko vstopi v žrelo iz drugih okužbnih žarišč. Takšne žarišča lahko postanejo zobni zob, kronični sinuzitis, bolezni dlesni itd.
Nevarnost obolenja se poveča, če je oseba mraz, če se zmanjša njegova imuniteta, in če ima slabe navade: kajenje in zlorabo alkohola.
Vzroki za gnilobo vneto grlo
Purulentna angina v večini primerov je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča beta-hemolitični streptokokus skupine A. Ta patogen se nahaja v približno 60-80% primerov gnojne angine. Domneva, da je angina virusno izvora, ni bila popolnoma potrjena. V tem trenutku je pomembnost adenovirusov pri razvoju angine.
Večina specialistov še vedno nagiba k temu, da bi angino pektorizirali na nalezljive bolezni streptokokov. Vendar ni izključena možnost gnojne angine stafilokoknega in pnevmokoknega izvora. Obstajajo tudi opisi angine lefereletične etiologije.
Poleg zgornjih oblik gnilobnih vnetij žrela, ki jih v večini primerov povzroča streptokokna ali stafilokokna okužba (manj pogosto - pnevmokokni), akutna škoda Palatine tonzile (pogosto - ena amigdala) lahko povzročijo kombinirani učinek peroralne spirohete in vretenske palice (tako imenovane ulcerativno-membranozne oblike bolezni).
Obdobje inkubacije greniranega vnetja žrela
Inkubacijsko obdobje gnilobne vneto grlo je lahko od 2 do 5 dni. Simptomi bolezni se zdijo dovolj hitro in eden od prvih znakov je praviloma hlad, sledi ji močna vročina.
Značilna lastnost je, da se bolečina v grlu postopoma povečuje, od preprostega občutka nelagodja do hude bolečine, povezane ali nepovezane z požiranje.
Inkubacijsko obdobje gnojnega vnetja žrela je skoraj enako kot v drugih nalezljivih boleznih nazofarinksa.
Skozi, koliko prehaja v gnilobo vneto grlo? Če se bolnik obrne na pomoč in začne zdraviti, medtem ko je še vedno v inkubacijskem obdobju ali pri prvih znakih bolezni, se trajanje bolezni bistveno zmanjša. Če se bolnik drži priporočil zdravnika, bo bolezen že "ne" drugi dan zdravljenja in peti (najvišji - deseti) dan je mogoče vrniti na običajno podobo življenje. Nedopustno je nositi gnilobo vneto grlo, kot pravijo, "na nogah postelji so eden od glavnih pogojev za hitro okrevanje.
Če ne zdravite ali zlorabljate bolezni, lahko pride do zelo škodljivih učinkov.
Simptomi gnojnega vnetja žrela
Zdravstveni strokovnjaki so ugotovili številne najbolj značilne znake gnojnega vnetja žrela:
- mrzlica, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura (39-40 ° C);
- Povečanje bolečine v grlu, ki se povečuje pri požiranju;
- pri palpiranih, bolečih in povečanih mandibularnih bezgavkah;
- povečanje in pordelost tonzil;
- območja gnojil in belih nanosov v tonzilih, ki jih je mogoče odstraniti z medicinskim orodjem, ne da bi poškodovali sluznico;
- svetle simptome zastrupitve, bolečine v glavi, občutek šibkosti in izguba apetita.
Simptomi gnojnega vnetja žrela imajo lahko drugačno stopnjo resnosti, odvisno od oblike in zanemarjanja nalezljivega procesa.
Purulentno vneto grlo pri odraslih lahko poteka brez znatnega povišanja temperature. V tem primeru so glavni in odločilni znaki bolečina v grlu, spremembe videza tonzilov: pordelost, otekanje sluznice, pustule in plaka na tonzilih.
Kaj izgleda gnojna angina?
Grlo z gnilobo vneto grlo ima drugačen videz: odvisno od vrste gnojne lezije.
- Za rdečo folikularno angino bolezen je značilna oteklina in hiperemija tonzilov. Hkrati lahko jasno vidijo majhne svetlobne ali pastelne abscese, podobne, na prvi pogled, s proso zrna. Abscesi nagibajo k napredovanju, povečujejo: prej ali slej se odprejo, sproščajo gnojilno vsebino v žrelo grla.
- Purulentna lacunarna angina - njena posebnost je nastajanje plošče na tonzilah, zlasti v lacunarni regiji. Lacuni so kraterji vrste, ki so še posebej vidni na oteklih tonzah. Akumulatorji rumenkasto-belega odtenka lahko prelijejo lacunae, ki zasedajo celotno površino amigdala. Z medicinskim orodjem ali žlico jih je mogoče enostavno odstraniti, po odstranitvi pa se plošča kmalu spet pojavlja. Če se bolezen ne zdravi, potem grozdi postanejo gosti in tvorijo grenaste čepe v gnojnem vnetnem grlu.
- Gnojni nekrotične angina - na površini tonzile zazna svetlo rumeno-sive film, ki je jasno vidna v ozadju zdravo sluznico. Filmi so mehke doslednosti in so popolnoma odstranjeni s pomočjo vatirane palčke, ki izpostavlja mesto, poškodovano s postopkom razjede. Tak položaj lahko krvavi, saj se nekroza širi v globino tkiva. Če se proces ne ustavi, lahko presega lokalizacijo, se širi na področje žvečilnih gum in celo jezik.
Pogostna purulentna angina se lahko zlahka razvije v kronično obliko, v kateri je povečanje v bližini limfnih vozlov, kot so submandibularni ali parotidni. Limfni vozli postanejo gosti in boleči, ko so palpirani. Iz ust se pojavi čuden neprijeten vonj.
Purulentno vneto grlo pri odraslih
Odrasli bolniki trpijo zaradi gnojnega vnetja mandljev, ponavadi zaradi zmanjšane imunske obrambne sile ali slabitev imunosti drugih kroničnih bolezni: sinusitis, periodontitis in drugi. Vznemirljivi dejavniki so tudi akutno hlajenje telesa, slabe sanitarne razmere doma ali na delovnem mestu, skromna ali enolična prehrana itd.
Pri odraslih se veliko bolj pogosto akutna gnojna angina preobrazi v kronično. To je posledica neustreznega ali neustreznega zdravljenja, ker je to odraslo mnogi razlogi raje nosijo bolezen "na noge včasih ne razmišljajo o tem, kaj je nevarno gnojilo angina.
Toda v redkih primerih se kronična purulentna angina pojavlja neodvisno. To se lahko zgodi, ko okužba preide iz drugih bližnjih žarišč: nosne ali ustne votline.
Kronična purulentna angina pri odraslih lahko postane vzpodbudni dejavnik pri razvoju patologij avtoimunske in alergijske etiologije: poškodbe ledvic, revmatizma in funkcionalnih motenj centralnega živčnega sistema. Če se zdravljenje ne začne pravočasno ali se izvaja z okvarami, se tveganje zapletov poveča večkrat.
Purulentna angina pri otrocih
Pri otrocih se zelo pogosto pojavlja gnojna angina. To je predvsem posledica posebnosti strukture otroških tonzil. Omeniti velja, da se pri otrocih ne začne vedno grenkobna angina, ker imajo probleme v grlu in visoki temperatura: pogosto se angina lahko začne s porazom drugega bližnjega organa, na primer s otitis.
Kompleksnost zdravljenja otrok v otroštvu je, da je otroško telo veliko bolj ranljivo od odraslega, zato izbira antibiotikov za terapijo ni tako široka. Verjetnost razvoja alergij pri otrocih je višja kot pri starejših otrocih ali pri odraslih bolnikih.
Purulentno vneto grlo pri nosečnicah
Zaradi zmanjšanja imunosti v nosečnosti lahko ženske razvijejo različne nalezljive patologije, predvsem prehladi. Odvisno od tečaja lahko takšne bolezni izginejo brez sledi ali lahko negativno vplivajo na potek nosečnosti. Takšne gnojne bolezni vključujejo gnojno angino pektoris pri nosečnicah.
Po statističnih podatkih več kot 60% žensk med nosečnostjo "vzame" ARI, ARVI ali gripo. In to kljub dejstvu, da vsi zdravniki nenehno kažejo, da je med nosečnostjo izjemno nezaželeno skrbeti za sebe in za prihodnost otroka.
Če noseča ženska zboli z gnilobo vneto žrelo, ima več tveganj:
- visoka temperatura, obilo toksinov v telesu, pomanjkanje vitaminov in hranil, hipoksija - lahko povzroči spontan splav;
- jemanje zdravil in zlasti antibiotikov - lahko negativno vplivajo na razvoj ploda in nosečnosti na splošno.
Vsem tem negativnim posledicam se je mogoče izogniti, če se drži nekaterih pravil, ki se priporočajo nosečnicam v primeru gnojnega vnetja žrela.
- Pravilo I: ob prvem znaku prehlada, počivajte v postelji, pogosteje prezračujte sobo, vzemite veliko tekočine (3-4 litre / dan).
- Pravilo II: Ne jemljite zdravila brez zdravniškega mnenja.
- Pravilo III: sperite grlo z zeliščnimi odlomki, vendar pazite, da jih ne vzamete brez zdravniškega dovoljenja.
- Pravilo IV: Jejte več zelenjave in sadja, omejite porabo soli in začinjene dišave, ki dražijo grlo.
Brez zdravnika brez tega ne morete storiti: zdravnik bo določil najučinkovitejše in varnejše za vas za otroka zdravilo, in tudi bo pomagal razumeti zelišča, dovoljena za uporabo na nosečnost.
Purulentno vneto grlo med dojenjem
Za dojenje mlade matere bolezen mraza in vnetja žrela pogosto postane izgovor za ustavitev dojenja. Preobčutljivost telesa in jemanje zdravil - vse to negativno vpliva na kakovost in sestavo mleka, poleg tega pa je veliko zdravil namenjenih otrokom z mlekom, kar je nesprejemljivo.
Ampak, če se je zgodilo, je treba še vedno zdraviti žilavost. Toda samostojno zdravljenje je nesprejemljivo: zdravljenje mora predpisati zdravnik, glede na tveganje za novorojenčka in koristi za mlado mamo.
Kaj lahko doječe mati, preden pride zdravnik:
- piti bolj toplo tekočino, čaj, mleko;
- gargle vsako uro, lahko uporabite raztopino soli s sodo in 2-3 kapljic joda;
- pijte in gargle z decokcijo kamilice;
- vzemite paracetamol pri temperaturi;
- vdihajte vročo paro, vrelo vodo s sodo, nanesite toplotne obloge na vrat (z razširjenimi bezgavkami).
Najpomembneje pa je, da ne skrbite in se pravočasno obrnite na zdravnika. Če se zdravnik odloči, da boste potrebovali tečaj antibiotične terapije, bodite pripravljeni na to, da boste morda morali nekaj časa odpovedati dojenju. Če se to zgodi, ne skrbite, nadaljujte z odlaganjem mleka, dokler ne nadaljujete s hranjenjem, sicer lahko izgine. Za to obdobje prenesite otroka na formulo za dojenčke.
Kje boli?
Bolečine v grlu boleče grlo med nosečnostjo vneto grlo pri požiranju boleče grlo pri otrocihKaj te moti?
Simptomi gnojnega vnetja žrelaVrste gnojnega vnetja žrela
Z naravo manifestacij bolezni se gnojno vneto grlo razdeli na lakone, folikularne in gnojne-necrotične.
- Žilni lacunarni tonzilitis - infekcijska lezija se razširi na sluznice membran nastane akumulacija gnojnih izločkov, ki so nastali kot posledica vnetne reakcije in nekroze poškodb tkiva. Akumulacijsko gnojstvo presega praznine z ločevanjem rumenkastih belih čepov.
- Gnojni tonzilitis - okužbo folikla sega do mandljev, ki se navzven kaže v videzu površine tonzile rumene gomoljev s gnojni izcedek notranjosti. Nodule se lahko združijo in tvorijo absces.
- Gnojni nekrotične angine - nalezljiva postopek označen z agresivnim seveda z negativnimi dinamiko, ki povzroča tvorbo Odmiranje odsekov tkiva mandljev in razjede.
Naštete vrste gnojnega vnetja žrela se lahko razvijejo bodisi neodvisno ali mešano: na primer, gnojna angina odrasli se lahko pojavijo ob sočasni leziji foliklov in nastanku ulcerativnih nekrotičnih površin na tonzile.
Rožna angina pri otrocih ima lahko poseben potek: en amigdala lahko vpliva folikularna angina, druga pa lacunarna.
Poleg tega je treba razlikovati med akutnim in kroničnim tokom angine:
- akutna gnojna angina se nenadoma začne na podlagi povsem normalnega zdravstvenega stanja in se hitro razvija z zvišanjem akutnih simptomov bolezni;
- kronična purulentna angina je posledica že prenesene akutne angine, ki je bila nepravilno izpostavljena ali sploh ne zdravljena.
Razlika med akutno purulentno angino pektoris in kronično boleznijo je najprej v tem, da pri kroničnem poteku ni akutnih znakov vnetja, nenadne temperature in drugih simptomov splošne zastrupitve organizem. Kronično gnojno vneto grlo je praviloma značilna precej splošna simptomatologija, kar kaže na počasno vnetni proces: to je bolečina v srcu, povečano znojenje, sklepna bolečina, splošno nelagodje in konstantno utrujenost. Grlo je suho, morda konstantno "potenje" ali občutek tujega predmeta v žrelu. V obdobju poslabšanja simptomatologija spominja na akutno obliko angine.
Posledice gnojnega vnetja žrela
Zdaj vam bomo povedali, kaj je nevarna purulentna angina, če ne izvedete kvalificiranega in pravočasnega zdravljenja. Posledice gnilobne vnetja žrela so lahko lokalne in splošne, se razvijejo lokalizirane ali vplivajo na druge organe in sisteme telesa.
Pogosti zapleti gnojnega vnetja žrela:
- Revmatizem je vnetni proces, vznemirljiv, v glavnem srce in sklepe. Komplikacija vpliva na valvularni srčni sistem in selektivno sklepe;
- miokarditis - vnetna reakcija v srčni mišici, z nadaljnjim možnim razvojem tromboembolizma;
- endokarditis - vnetna bolezen notranje lupine srca, lahko deluje kot ena od manifestacij revmatizma ali se lahko pojavi neodvisno;
- perikarditis - vnetje perikardne vrečke in zunanja lupina srca;
- pielonefritis, glomerulonefritis - patologije ledvične sistema, ki je uporabna za tvorbo beljakovinskih spojin v krvi med angine, ki negativno vpliva na ledvično funkcijo lahko povzročil;
- septična okužba krvi je najbolj zapletena posledica gnojnega vnetja žrela, ki ga spremlja širjenje gnojne okužbe s pretokom krvi skozi telo.
Lokalni zapleti gnojnega vnetja žrela:
- abstsedirovanie proces - pojav enega ali več votlin v tonzile gnojni, ki bi lahko v prihodnosti zahteva kirurški poseg;
- flegmonous vnetje je proces, ki vključuje mišična tkiva, kite in okolomindalnaya vlakna;
- poraz tupanske membrane, mastoidnega procesa ali srednjega ušesa - pojav akutnega otitisa. Če se komplikacija ne zdravi pravilno, lahko patologija povzroči pojav oprijemov in izgubo zvočne funkcije;
- edem grla - otekanje območju grla, ob odsotnosti zdravljenja dovolj hitro lahko postane ovira za funkcijo dihanja, ki lahko privede do zadušitve in smrti;
- odpiranje tonzile krvavitve - dokaj pogost zaplet gnojnega nekrotičnega angine, ko razjeda prodre globlje v tkiva, poškodbe krvnih žil.
Veliko strokovnjakov ugotavlja, da gnojna angina ni sama po sebi tako grozna, kako nevarne so njegove posledice. Zato je treba diagnozo in zdravljenje gnilobne vneto grla čim prej obravnavati.
Diagnoza gnojnega vnetja žrela
Diagnozo gnojnega vnetja žrela je mogoče razdeliti na več glavnih področij.
- Klinična preskušanja:
- zbiranje informacij o bolezni;
- zunanji pregled in palpacija vratu, ušesa in zapleta;
- preiskovanje ustne in faringealne votline z lopatico;
- poslušanje dihalnega sistema in srčne aktivnosti.
- Laboratorijske raziskave:
- izvajanje splošnega krvnega testa (znaki vnetne reakcije);
- sejanje in izoliranje kulture patogena na hranilnih medijih;
- pri čemer se iz žrela iz žrela in nosnice izvleče davica.
Zdravnik pogosto potrebuje samo zunanjo preiskavo za ugotovitev diagnoze: vneto tonzilo, značilno ploščo, gube in kraterji, napolnjeni z gnojitimi izločki, kot tudi gnojne čepe v gnojni angini - vse to so značilni simptomi bolezni. Na laboratorijske metode zdravnik pogosto odloči le za identifikacijo patogena in natančno določijo tiste antibiotike, ki bodo najbolje vplivale na določeno vrsto patogen. Identifikacija omogoča tudi razlikovanje gnojne angine od drugih bolezni žrela.
Kaj je potrebno raziskati?
Faringealni (adenoidni) tonzilKako pregledati?
Preiskava grlaKoga naj obrne?
Otolaryngolog ENT - zdravnikZdravljenje gnojnega vnetja žrela
Zdravljenje gnojnega vnetja žrela se mora začeti z odstranjevanjem glavnih simptomov, pa tudi z ukrepi za krepitev obrambe telesa. Najboljša pomoč pri zdravljenju z zdravili bo pravilna prehrana, režim pitja, zadosten počitek in spanec. Postelja počitka je obvezna, da se prepreči razvoj zapletov.
Pomembna so naslednja pravila:
- v času zdravljenja ne izključite telesne dejavnosti. Spomni se o postelji;
- prezračevati prostor, kjer je bolna oseba, trikrat čez noč in ponoči;
- jesti živila, bogata z vitamini in elementi v sledeh, brez ostrih začimbe in kisle omake, z najmanjšo količino soli;
- uporabite postopke segrevanja na območje vnetnih bezgavk, vdihavanje.
Pomembna povezava pri uspešnem zdravljenju je zdravljenje z zdravili, ki jo mora zdravnik določiti po diagnozi. Takšna terapija vključuje sprejem takšnih skupin zdravil:
- sulfonamidi;
- antibiotiki (za namakanje, pa tudi v obliki tablet in injekcij);
- vitaminski kompleksi;
- sredstva za izpiranje in mazanje tonzil.
Kako hitro zdraviti gnojno vneto grlo?
Ni skrivnost, da je večina odraslih želijo zdraviti bolezni v najkrajšem možnem času, da se prepreči, ki vključuje vse roke pri delu za opravljanje nujne posle, in tako naprej. D. Ampak treba je zapomniti, da gnojna angina, pod nobenim pogojem, ne sme biti "na noge". Vendar je težko, delo in druge skrbi je treba preložiti do trenutka popolnega okrevanja. Ne pozabite, da je zdravje stokrat bolj pomembno.
Ali je mogoče ogreti gnilobo vneto grlo?
Angina v začetnih fazah razvoja je zelo uspešno zdravljena z metodo segrevanja grla: vroče stiskanje z uporabo suhe vročine. Ko se postopek nadaljuje v obliki gnojni in je močno povečanje telesne temperature, mora uporaba postopkov segrevanjem v vratu se bistveno zmanjša.
Lahko se vrnejo, ko se normalizira telesna temperatura.
Torej, v katerih situacijah ne bi smeli zdraviti gnojnega vnetja žrela?
- Visoka telesna temperatura.
- Poškodbe kože na mestih, kjer naj bi se stiskal (rane, kosi, vrenje, alergijski izpuščaji itd.).
- Vaskularne bolezni, vključno s patologijo cerebralnih žil.
- Bolezni krvnih strdkov, tromboflebitis.
- Sočasne akutne okužbe.
V vseh drugih primerih imajo postopki segrevanja ugoden učinek in bodo pripomogli k zdravljenju. Še posebej pomembno je, da se z ogrevanjem z naraščajočimi materničnimi in submandibularnimi bezgavkami zateči: to bo izboljšalo krvni in limfni tok ter pripomoglo k hitrejšemu spopadanju s to boleznijo.
Za stiskanje z gnojnim tonzilitisom uporabite vse vrste tekočin, najpogosteje v obliki alkoholnih raztopin. Stiskanje je pripravljeno na ta način:
- pripraviti gazo ali bombažno tkanino, ki je večkrat pregrnila;
- tkivo impregniramo v raztopini, segreti na telesno temperaturo;
- iztisnite odvečno tekočino in nanesite tkivo na potrebno površino kože;
- na vrhu tkanine nanesemo polietilen ali živilsko folijo, tako da film prodre preko meja tkiva za 3-4 cm;
- obogatite ga z volnenim šalom ali toplim šalom.
Ne uporabljajte čistega alkohola za nastavitev stiskanja: najbolj optimalna je uporaba razredčene vodke na 25-30 °. Stiskanje na alkohol se pogosto uporablja ponoči ali za čas, ki ni krajši od 5-6 ur.
Če v hiši ni vodke, lahko pripravite preprosto, vendar nič manj učinkovito solno raztopino - 2 polni st. l. sol na kozarcu tople vode. Tkanina, navlažena v raztopini, se nanese na predel vratu, prekrit s filmom in toplo ovije. Praviloma je zjutraj bolečina v grlu veliko lažja.
Zdravila za gnojno vneto grlo
Za zdravljenje folikularne ali lacunarne oblike gnojnega vnetja žrela se zdravila uporabljajo v obliki izpiranja, mazanja in namakanja v žrelu. Za interno uporabo se uporabljajo salicilna sredstva, sulfonamidi in antibiotiki, ki so v nekaterih primerih (v hujših primerih) predpisani tudi kot injekcije.
Določite desenzibilizirajoče droge, kompleks vitaminov za okrepitev telesa in povečanje imunosti.
Če se pojavijo purulentna angina v ozadju akutnega vnetja adenoidov, nato pa se po navadi predpisujejo antibakterijski kapljici v nosu, interferon.
Sredstva iz gnojnega vnetja žrela je treba nujno sprejeti na zapleten način: zdravljenje s katerokoli zdravilo ni sprejemljivo in ne bo dalo pričakovanega pozitivnega rezultata. Poleg tega ob odsotnosti zdravljenja ni pričakovati okrevanja. Ne pozabite, da gnojno vneto grlo ni tako grozljivo, kako nevarno lahko postanejo zapleti bolezni.
Nato bomo podrobneje govorili o zdravilih, ki se uporabljajo za zdravljenje gnojnega vnetja žrela.
Antibiotiki za gnojno vneto grlo
Izbira antibiotika za purulentno angino pektoriz vpliva na sposobnost zdravila, da deluje na specifično okužbo s patogenezo (etiotropizem), posebnost poteka bolezni, pa tudi individualna občutljivost pacientovega telesa antibiotično zdravljenje.
Kadar napadljivi streptokoki ali pnevmokoki pogosto še vedno uporabljajo zdravila penicilin serije ali polsintetične peniciline širokega spektra učinkov (npr. Ampicilin).
Vendar pa lahko v nekaterih primerih med vsemi možnimi sevi patogena obstajajo ločene oblike, ki se ne odzivajo na delovanje zdravil, ki so odporne proti penicilinu serije penicilina. V takšnih primerih se zatekajo na uporabo drugih zdravil: cefalosporini, makrolidi itd.
Upoštevajte najpogostejše antibiotike za gnojno angino pektoris.
- Sumamed je makrolidni antibiotik s široko protibakterijsko aktivnostjo, ki hitro ustvarja visoke koncentracije aktivne snovi v infektivnem središču. V medicinskih krogih je bolj znan kot Azitromicin. Ima škodljiv učinek na streptokoke, stafilokoke, gram (-) mikroorganizme, nekatere anaerobe. Ne kaže na aktivnost nekaterih mikrobov, odpornih na učinke eritromicina. Zdravilo se jemlje sorazmerno kratko, saj Sumamed že dolgo ostane v krvi, ki še naprej ima katastrofalen učinek na patogeno floro. Dodajte zdravilo 1 čas na dan, po možnosti na prazen želodec ali 2 uri po jesti, na, g (2 tableti) za 3 do 5 dni. Ko je zdravilo predpisano, je treba natančno določiti bolnikovo občutljivost na antibiotike.
- Amoksicilin je penicilin β-laktamski antibiotik, ki uniči gramsko (+) in gramsko (-) kokalno floro, rodno podobno floro. Je kislo-hitro, popolnoma prebavljiv v prebavnem traktu. Najpogosteje se zdravilo uporablja 3-krat na dan, v nekaterih primerih se odmerjanje poveča na 3 g / dan. Amoksicilin ne vpliva na bakterije, ki sintetizirajo penicilinazo (snov z uničujočo aktivnostjo proti penicilinom).
- Cefazolin je cefalosporinski β-laktamski antibiotik, ki preprečuje nastanek bakterijske stene. Z injekcijo ima prvo uro največji učinek na mikrobno celico. Zdravilo se uporablja v obliki IM injekcij, predhodno raztopljenih v fiziološki raztopini. Dnevno odmerjanje je lahko v povprečju do 4 g cefazolina, z eno količino od 5 do 1 g.
- Eritromicin je makrolidni antibiotik, po naravi podoben preparatom penicilina. Drog ima širok spekter aktivnosti, vendar hitro razvija odpornost na sebe. Zaradi tega je eritromicin pogosto predpisan v kombinaciji z drugimi zdravili, na primer s serijo tetraciklina ali sulfonamida. Eritromicin jemljete v tabletirani ali zaprti obliki, do 5, g, naenkrat, vsakih 5 ur. Največji odmerek zdravila na dan je 2 g. Zdravila ni mogoče jemati dlje časa: bakterije hitro razvijejo odpornost na eritromicin.
- Augmentin je penicilin β-laktamski antibiotik, kombinacija amoksicilina in klavulanske kisline. Zaradi kompleksne sestave se poveča spekter aktivnosti zdravila, kar omogoča uporabo pri različnih bakterijskih okužbah. Odrasli bolniki jemljejo 1 tableto. trikrat na dan. V primeru zapletov je povečanje odmerka na 2 zavihka. trikrat na dan. Največji enkratni odmerek zdravila g. Zdravila ne moremo uporabljati več kot 2 tedna, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.
- Suprax je cefalosporinski antibiotik, ki vsebuje zdravilno učinkovino cefiksem. Ima široko paleto dejavnosti, vključno s tistimi, ki se nanašajo na aerobne in anaerobne, gramske (+) in gramske (-) bakterije. Pri odraslih bolnikih se 400 mg zdravila na dan uporablja za en ali dva odmerka. Trajanje terapije se določi posamezno, vendar ne manj kot 10 dni. Zdravilo ni predpisano za nosečnice in doječe ženske, pa tudi za starejše osebe in osebe z okvarjenim delovanjem ledvic.
- Flemoksin je penicilinski antibiotik z aktivno komponento amoksicilina. Flemoksin Soluteba z gnojno angino pektoris je zelo aktiven zaradi hitre absorpcije v prebavnem sistemu in popolne prebave. Najvišja raven učinkovine je opazovana že 60 minut po uporabi zdravila. Tablete imajo prijeten citrusni okus, jih lahko pogoltnejo cele, razdelijo na dele, da pripravijo iz njih sirup ali suspenzijo. Dnevni odmerek zdravila za odraslega bolnika je od 2 g na dan. Trajanje zdravljenja je 1 teden, vendar je to lahko odvisno od kompleksnosti bolnikovega stanja in od dovzetnosti bakterij do aktivne sestavine. Flemoksin nujno traja dodatnih 2 dni po olajšanju simptomov gnojnega vnetja žrela. Zdravilo ni predpisano s nagnjenjem k alergijam na peniciline in cefalosporine. V nosečnosti je zdravilo Flemoxin odobreno za uporabo po posvetovanju z zdravnikom.
- Amoksiclav je kombiniran antibiotik penicilina, katerega aktivne sestavine predstavljajo amoksicilin in klavulanska kislina. Analog zdravil Augmentin in Flemoxin. Proizvaja se v obliki tablet, praška za izdelavo suspenzije ali praška za izdelavo raztopine IV. Pri odraslih bolnikih se zdravilo Amoxiclav uporablja v količini 1 g dvakrat na dan, pri največjem dnevnem odmerku 6 g amoksicilina in g klavulanske kisline.
- Ceftriakson je tretja generacija cefalosporinskega protimikrobnega sredstva. Zdravilo uporabljajte v / m in / v injekcijah. Pred izvajanjem / m injekcij ceftriakson razredčimo s sterilno vodo v razmerju: g na 2 ml ali 1 g na ml. Hkrati ne dajajte več kot 1 g ceftriaksona. Za IV infuzije redčenje poteka v razmerju g 5 ml ali 1 g na 10 ml vode. Zdravilo se običajno dobro prenaša, če ni individualne preobčutljivosti za zdravilo.
V primeru hude purulentne angine, adherence ali prisotnosti bakterijske lezije mešanega tipa, a Tudi za večjo izpostavljenost, dva (bolj redko, več) preparati-antibiotiki.
Ne pozabite, da lahko podaljšana uporaba antibiotikov povzroči črevesno dysbiosis in razvoj glivičnih bolezni, zato ob istem času in po antibiotični terapiji je priporočljivo jemati protiglivična zdravila, pa tudi sredstva, ki normalizirajo črevesno mikroflora.
Ali je treba speriti gnojno vneto grlo?
Za izpiranje s gnojni angini pogosto uporabljajo furatsilina raztopino, etoniya% raztopino,% rivanol, natrijev benzoat, brozge žajbelj list, koren Potentilla, kamilica. Lahko namakate z interferonom, 5% levamisola, natrijevega bikarbonata. Izpadanje je priporočljivo opraviti vsako uro, dokler bolečina popolnoma izgine in znaki vnetja v grlu.
Gnojno vneto grlo izpirajte z naslednjimi sredstvi:
- raztopina soli, sode in joda - 3-4 kapljice joda, 1 uro. l. namizno sol in sodo za 200 ml tople vode;
- močna infuzija kamilice od 1 ure. l. sol na 200 ml;
- raztopina furacilina: 000;
- česno vodo - vztrajati 2 česna česna v 200 ml vrele vode za eno uro;
- raztopina jabolčnega kis - 1 ura. l. tega kisa za 200 ml tople vode;
- pekovski sok z jabolčnim kisom (200 ml soka in 20 ml kisa);
- klorofiliptopa, Lugolove raztopine, jodinola, Miramistina, dioksidina itd.
Razmislite o nekaterih najbolj priljubljenih izdelkov za izpiranje.
- Lugol je antiseptična in protiglivična raztopina, ki temelji na molekularnem jodu. Proizveden v obliki tekočine ali aerosola za zdravljenje tonzilov. Zdravilo se uporablja do 6-krat na dan, optimalno - 2-3 krat na dan. Zdravljenje traja od 3 do 5 dni. Zdravilo Lugol se ne uporablja za preobčutljivost telesa na jodne pripravke.
- Peroksid je znan antiseptik, ki zavira aktivnost organskih grozdov: beljakovin, gnojil in drugih izločkov. Prekinitev krvavitve kapilar. Za izpiranje grla in palatine uporabljajo tonzile, 5% raztopina vodikovega peroksida. Ko se sperete, se morate zavedati, da boste dobili zdravilo na oko.
- Miramistin - učinkovit antiseptik učinek na gram (-) in g (+) bakterije, aerobne in anaerobov, mikroorganizmov, ki tvorijo in ne tvorijo spore, kot tudi nekatere gliv in virusov. Raztopina Miramistina, 1% se uporablja za izplakovanje grla, do 6-krat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od dinamike bolezni. Včasih je v grlu pri uporabi zdravil morda pekoč občutek. To je začasen in normalen pojav in ne zahteva umika zdravila.
- Furatsilinom - antimikrobno nitrofuran serije uniči večino gram (+) in g (-) mikroorganizmov. Pri gnojni angini se furacilin uporablja kot vodna raztopina v razmerju: 000.
- Hexoral je antiseptično, deodorizirajoče in analgetično zdravilo na osnovi heksaetidina. Uničuje glive, gram (+) in gram (-) bakterije, pa tudi psevdomonade in protozoe. Raztopina,%, se uporablja za izpiranje in zdravljenje grla, 15 ml 2-krat na dan po zaužitju. Po izpiranju je priporočljivo, da ne pijete in ne jeste hrane skozi, h. Pri dolgotrajni uporabi zdravila Geksoral se lahko moti občutek okusa in sprememba sence zobne sklenine.
- Streptocid - a dokazano sredstvo jem, uničuje streptokokov, E. coli, pnevmokokni in meningokoku, gonococcus in drugih mikrobov. Zdravilo je v obliki tablet, ki se lahko uporabljajo za peroralno uporabo ali za izpiranje. V 200 ml tople vode vlijemo zdrobljeno streptocidno tableto, raztopimo, premešamo. Uporabljamo ga za izplakovanje grla z gnilobo vneto grlo. Če ni možnosti, da se sperite, je dovoljeno, da držite streptocidno tableto v ustih, dokler je popolnoma ne absorbira (1 tab. 3-4 krat dnevno). Ta uporaba zdravila ni nič manj učinkovita, vendar ima pomanjkljivost: tableta ima grenak okus, zato boste morali trpeti. Po resorpciji tabletke ne pijte in izkoristite zdravila, sicer se njegov učinek prekliče.
- Tantum Verde je nesteroidna protivnetna in analgetična zdravila na osnovi indozola. Proizvedeno je v obliki tablet za resorpcijo in raztopin za izpiranje grla ter v obliki aerosola za namakanje. Za izpiranje uporabite 1 žlico. l. raztopino Tantum Verde vsake 2 uri. Ne pogoltajte! Aerosol se uporablja v količini 5-8 klikov vsake 2 uri. Pri uporabi zdravila, videza neprijetnih občutkov v ustni votlini: to velja za normalno in ni izgovor za zavrnitev uporabe zdravila.
- Stopangin - priljubljen antiseptik, ki se uporablja v obliki aerosola ali raztopine za grebanje. Vsebuje heksetidin in številna eterična olja: meta, anis, klinčki, evkaliptus itd. Stopangin se uporablja takoj po obroku ali 1 uro do 1 ure pred njo. Za izpiranje uporabite 1 žlico. l. raztopino, postopek ponovite približno 5-krat na dan. Trajanje zdravljenja - 7 dni. Aerosolna oblika zdravila se uporablja za namakanje žrela trikrat dnevno in poskuša zdraviti vsako amigdalo. Izogibajte se zaužitju zdravila in ga vzemite v oko.
Tablete z gnojnim vnetjem žrela
Če govorimo o tem, katere tablete jemljejo z gnojno angino, se lahko zdravilo takoj razdeli na skupine uporabljenih zdravil:
- antibiotično zdravljenje - na začetku predpisujejo antibiotike s širokim spektrom aktivnosti. Glavna naloga antibiotične terapije je odstraniti in nevtralizirati povzročitelja okužbe in tudi preprečiti nastanek zapletov. Med najpogostejšimi zdravili so serije penicilina (benzilpenicilin, amoksicilin, augmentin), serija cefalosporina (ceftriakson, cefazolin itd.), makrolidni antibiotiki (klaritromicin, eritromicin). V nekaterih primerih je priporočljivo, da se vzorec izvede za občutljivost patogenov na antibiotična terapija: s tem je mogoče pospešiti proces celjenja in zmanjšati tveganje zapletov;
- antihistaminsko zdravljenje - uporablja se pri antibiotični terapiji, da se zmanjša preobčutljivost telesa in zmanjša tveganje za alergijske reakcije. Pri zdravljenju z antihistaminom so izbrana zdravila suprastin, diazolin in dimedrol. V tem primeru suprastin ima precej manj neželenih učinkov, zato je predpisana pogosteje (po 2-3 tablete). na dan za odrasle);
- protiglivična terapija - je imenovana za preprečevanje zatiranja antibiotikov koristne mikroflore prebavnega trakta. Znano je, da lahko disbakterioza, ki se lahko pojavi po poteku antibiotične terapije, ne povzroči samo pojav težav pri prebavi, temveč lahko znatno zmanjša imuniteto. In padec imunske obrambe bo posledično povzročil razvoj patogene flore in glivične okužbe v telesu. Med protiglivnimi zdravili so najpogosteje predpisali ketokonazol, flukonazol, levorin ali nistatin. Najbolj priljubljeni so prva dva zdravila, ker sta bolj primerna za uporabo. Na primer, flukonazol za preprečevanje se uporablja enkrat na dan 50 mg v času antibiotične terapije. Nistatin ali levorin - zelo priljubljena zdravila celo pred 10-20 leti - je treba uporabljati pogosteje: od 4-krat na dan za 1 tableto;
- imunoterapija - jemanje tablet in sredstev za okrepitev obrambe telesa. Takšna zdravila vključujejo ehinacejo, imudon, imunski, levamizol, cikloferon. Sredstva za povečanje imunosti se predpisujejo individualno, glede na stopnjo slabitve telesne obrambe. Pogosto imenujejo multivitamine in zapletene izdelke, obogatene z vitamini in minerali.
Vdihavanje z gnojnim vnetjem žrela
Vdihavanje z gnojno angino lahko bistveno olajša stanje bolnika, vendar le, če inhalacijsko zdravljenje ni neodvisno, ampak se izvaja v ozadju zdravljenja z zdravili. Na splošno se za inhalacijske postopke uporabljajo različne raztopine antiseptikov. Od najpreprostejših, vendar nič manj učinkovitih rešitev, uporabite raztopino sode z jodom, klorheksidinom. Na splošno je seznam časovno preizkušenih rešitev za inhalacije precej obsežen. To so lahko infuzije in odlitke zdravilnih rastlin (kamilica, žajbelj, evkaliptus, ognjič itd.), Pa tudi nekaj kuhanega krompirja, repo itd. Vendar pa obstajajo tudi posebna sredstva za inhalacije, ki jih lahko kupite v lekarnah.
- Bioparox je inhalant na osnovi fusafungina - polipeptidnega antibiotika. Uniči bakterije, gram (+) in gram (-), in glivične okužbe. Učinkovito odstrani znake vnetne reakcije. Bioparox se uporablja za inhalacijsko zdravljenje. Pred uporabo se na balon dovaja posebna šoba za peroralna vdihovanja, ki jo je treba vstaviti v usta, stisniti z ustnicami in vdihniti s pritiskom na dno posode. Po injiciranju nekaj sekund zadržite sapo, tako da se izdelek porazdeli po površini dihalne poti. Za odrasle se uporabljajo štiri injekcije zdravila Bioparox 4-krat na dan. Trajanje zdravljenja je 1 teden.
- Ingalipt - aerosol z eteričnimi olji, ima protivnetno in antiseptično učinek. Vdihavanje Zdravilo Ingaliptom se uporablja od 3 do 4-krat na dan, v trajanju 2 sekund. Zdravilo je treba zadrževati v ustni votlini, kolikor je mogoče do 8 minut. Učinek zdravila je očiten ne le pri zdravljenju gnilobolnega vnetja žrela, temveč tudi v stomatitisu, bronhitisu, laringozaharju.
Če se pojavijo gnojne angine z močnim povišanjem temperature, je v tem obdobju vdihavanja bolje, da ne uporabite. Z normalizacijo kazalnikov temperature lahko nadaljujete s postopki vdihavanja.
Folk zdravljenje gnojnega vnetja žrela
Obstaja veliko ljudskih receptov, ki pospešijo okrevanje z gnojno angino pektoris. Predstavili vam bomo najpogostejše in učinkovite recepte, tako da lahko vsakdo izbere najbolj primerne za sebe.
- Uporabite mešanico jelke in evkaliptovega olja na tonzilih (z pipeto ali vato), do 5-krat na dan. Če v grlu obstaja pekoč občutek - ne strašljivo, 15 minut je vse normalizirano.
- Posušene borove igle, ki se napolnijo do vrha v stekleni kozarci, se popolnoma polijejo s kakovostno vodko z dodatkom soli (10 g soli na 100 ml vodke). Vztrajajte 1 teden v temni omari, občasno premešajte. Ta tinktura se uporablja za vdihavanje: 100 g tinkture razredčimo v 1 litru vode in jo zavremo. Odstranite iz ognja in vdihnite pare, prekrite z brisačo, približno 15 minut. Zdravilo lahko shranite dlje časa in ga po potrebi uporabite.
- Zelene borovnice se zlijejo z medom in levo 2-3 mesece (1 kg stožca na l, medu). Nato, med porabi 1 žlico žlica. žlico pred vsakim obrokom.
- Sveže stisnjeni korenčni sok, razredčen s toplo vodo dodajte 1 žlico. l. dragi. Uporabljajte za gargling.
- V 200 ml sveže iztisnjenega korenčnega soka stisnite 2 velika ali 3 majhna klinčev česna in pijte pol ure pred obroki dvakrat dnevno 3 dni.
- Kuhane lupine od čebule (2 žlici žlici. l. lupine za 500 ml vode), uporabite za spiranje grla.
- Pecite veliko čebulo, dihajte nad hlapi.
- Pripravite mešanico sokov colanchoeja ali aloe s toplo vodo (:), uporabite za spiranje grla.
- Pripravite infuzijo: 2 tbsp. l. Šentjanževka, 1 žlica. l. hrastovega lubja za polnjenje termosa in prelijemo 700 ml vrele vode. Pihajte 2 uri, nato filtrirajte in uporabite za spiranje grla (vsake 2 uri).
- Pripravite infuzijo žajblja (1 žlica žlici. l. surovi materiali za 200 ml vrele vode), ki se uporablja za pogosto spiranje grla, pri sočasnem zaužitju 100 ml trikrat dnevno 20 minut pred obroki.
- Birch brsti so infundirane v vreli vodi 1 uro. Infuzijo uporabite na 400-600 ml na dan.
Ljudske metode zdravljenja pozitivno vplivajo na proces okrevanja. Vendar se ne smemo zanašati le na takšno zdravljenje. Terapijo z zdravili je treba dopolniti z ljudskimi recepti, da bi se izognili morebitnim in nevarnim zapletom.
Draga z gnilobo vneto grlo
Med z gnilobo vneto žrelo pomaga zmanjšati trajanje bolezni. Obstajajo dejstva, da med vsebujejo snovi, ki uničujejo streptokokno floro - vir giogenične okužbe, tako da je grenično vneto grlo preprosto nepogrešljiv proizvod.
Zaradi bogate sestave med pospešuje pretok krvi skozi kapilarno mrežo, pospešuje izločanje strupenih snovi in oskrbuje vnetljive žuželke s hranili in kisikom. Komore medu krepijo imuniteto, tonirajo telo in ga nastavijo na okrevanje.
V akutnem obdobju bolezni je zelo koristna navada uporaba 1 h. l. naravni med po vsakem obroku: med zajame tonzile, nevtralizira bakterijsko floro in odstrani vnetno reakcijo. Poleg tega je priporočljivo dodati medu v topli čaj ali mleko (do 40 ° C, pri višji temperaturi, med izgubi zdravilne lastnosti).
Zdravljenje z medom je lahko kontraindicirano pri alergijah na čebelarske izdelke, kot tudi pri otrocih, mlajših od 1 leta, in doječih ženskah.
Med se lahko uporablja kot samozadostno zdravilo ali v mešanici z drugimi izdelki:
- Med je odličen učinek v mešanici s sokom iz zelene lupine orehov. To zmes je koristno dodati čaju ali drugim toplim napitkom;
- dober učinek je opazen pri izpiranju grla z raztopino medu v topli vodi (:), večkrat na dan;
- 1 žlica. l. visokokakovostno maslo z 1 žlico žlici. l. dragi, dodajte ščepec sode za peko, segrejete v vodni kopeli, dokler ne nastane pena. Pijte mešanico toplo, po ali med obroki.
Propolis z gnojno angino pektoris
Propolis ni nič manj učinkovit kot med. V tem primeru bo samo koristen propolis, ki bo pri uporabi uporabljal mravljinčenje v ustni votlini. Če takega občutka ni, potem morda propolis ni resničen.
Propolis z gnojno angino se žveči po jedi. En kos je velikost nohta. Kvalitativni propolis za nekaj dni odpravlja vse simptome gnojne vnetja žrela, brez strahu za razvoj posledic.
Da bi pripravili alkoholno raztopino, je potrebno 10 g propolisa stisniti in jo preliti 100 g alkohola. Shranjujte na temnem mestu pri sobni temperaturi 7 dni. Takšno raztopino lahko uporabite za izpiranje, pri čemer se 10 ml tinkture razredči z vodo (: 0). Prav tako je koristno dodati tinkturo čaju (5-10 kapljic).
Odličen učinek je olje propolisa: 10 delov kakavovega masla segrejemo v vodni kopeli, dodamo 1 del propolisa (zdrobimo), premešamo in ohladimo. Vzemi 1 uro. l. trikrat na dan eno uro po obrokih in ponoči.
Najboljši učinek je celovita uporaba propolisa in medu.
Limona z gnilobo vneto grlo
Limona z gnilobo vneto grlo bo pomagal lajšati simptome vnetja žrela in stabilizirati temperaturo. Vendar ne uporabljajte samo čaja z limono. Z začetnimi simptomi bolečine v grlu bi morali imeti srednje veliko limono, ga speremo v vreli vodi in jesti hkrati, brez sladkorja. Če je to težko za vas, se lahko omejite na uporabo ½ limone, nato pa po 2 urah - v drugi polovici, po kateri še 1 ura ne jedo hrane in pijače.
Prav tako lahko naredite naslednje: čistimo limono iz lupine in razdelimo na rezine (kot mandarina). Za vsako uro se počasi raztopi v ustih ene limonine rezine.
Nekateri ljudje ne morejo jesti limone brez sladkorja. V tem primeru lahko priporočite naravni med: nalijemo rezino limone in se raztopimo v ustih.
Kakšna je skrivnost koristnega učinka limone v gnojnem vnetnem grlu? Prvič, znano je, da limona poveča imuniteto. Drugič, kombinacija vitamina C in citronske kisline otežuje obstoj patogene flore: v takem kislem okolju umre tudi okužba streptokokov.
Kaj je za zdravljenje gnojne angine pri otroku?
Z razvojem gnilobnega vnetja žreba otrok potrebuje ustrezno pomoč od zdravnika in antibiotično terapijo. Otroke, mlajše od 3 let, je treba zdraviti v bolnišnici pod nadzorom pediatra. Če je otrok starejši in se zdravi doma, mora strogo upoštevati posteljo.
Nesprejemljivo je, da eksperimentišemo z otrokom, preverjamo ljudske metode in sredstva: praviloma je večina teh metod zasnovana za odrasle paciente. Nepravočasna obravnava vnetega grla v otroštvu je obremenjena z zelo negativnimi posledicami.
Zakaj strokovnjaki ne svetujejo pri neodvisnem zdravljenju gnilobnega vnetja žrela pri otrocih? Dejstvo je, da je veliko antimikrobnih sredstev v otroštvu kontraindicirano, še težje pa je izračunati odmerek za otroke, vendar je otrokom veliko lažje škodovati z napačnim zdravljenjem. Uporaba razpršil in aerosolov za inhalacijo pri majhnih otrocih je kontraindicirana, saj lahko to povzroči laringoskopam.
Poleg tega so otroci preprosto ne boste mogli izpiranje grla, ust držite tabletke ali rešitev in aktualnega zdravljenja otrok, ki so običajno omejeni na zunanje žleze obdelave.
Kadar otrok pogoltne angine pogosto ponudi tople čaj z medom ali malinami (ribezom, brusničnim) marmelado. Ker je težje pogoltniti otroka, je priporočljivo, da krmo obrisati tekoče in tople hrane: prve tečaje, pire, sufle, žita. V vseh drugih pogledih sledite priporočilom zdravnika in upoštevajte predpisano shemo zdravljenja.
Kaj lahko pojedem z gnilobo vneto grlo?
Kadar je priporočljivo, da se gnojno vneto grlo drži enostavno asimilirane diete, obogatene z vitaminom. Ker je bolezen prisotna na vnetje žrela in težave pri požiranju hrane, bi bilo živilo zaužitje tekočine pureed in poltekoči, medtem ko je še vroč (ni hladno in ne vroče). To je treba izdelke, ki dražijo vneto sluznico začimbe in dišave, hladno in tudi tople jedi in pijače, alkohol, vlaknin.
Prednostni proizvodi za gnojno vneto grlo so:
- jed skute, pudinga, jajca, rastlinsko pire (krompir, korenje, buče, cvetača, zelena), pirejem kuhana mesa, jogurt, ovseni kosmiči, zdrob in riž kašo;
- mesnine iz mesa, piščanca in rib;
- topli sveže stisnjeni sokovi, kompoti, žele, žele, sadni moussi, banane;
- čaj z limono, mleko z medom, zeliščni čaji (po možnosti črn ribez, čaj maline ali šopek);
- medu in čebeljem.
Naslednji izdelki niso priporočljivi:
- pečenje;
- konzervirane, piklane gobe, kisle kumare in paradižnik;
- čokolada, pecivo in pecivo s smetano, sladoled;
- alkoholne pijače;
- gazirane pijače;
- ocvrti in dimljeni izdelki.
Vzemite hrano v majhnih količinah, vendar pogosto. Izdelki za kuhanje jedi se zdrobijo, obrišejo, služijo samo v kuhani ali paro obliki.
Priporočljivo je piti bolj toplo tekočino.
Poleg zdravljenja
Fizioterapija z angino Antibiotiki za angino Antibiotiki pri angini pri otrocihPreprečevanje gnojnega vnetja žrela
Zaradi možnega razvoja škodljivih učinkov gnilobne vnetja žrela je priporočljivo preprečiti bolezen. To lahko storite tako, da upoštevate nekaj preprostih pravil:
- obleko glede na vreme, ne pregrevanje in ne pregrevanje. V hladni sezoni ne jejte hladne hrane in pijače. Ne plavajte v hladni vodi, se izogibajte prepihom;
- postopoma se navadite na hladne razmere - vzemite kontrastno prho, pojdite na šport na prostem;
- redno obiskuje zobozdravnika, takoj zdravi karies;
- v celoti in diverzno jesti, vključujejo zelenjavo in sadje v prehrani;
- Ne kadite ali zlorabljate alkohola.
Če je bil v hiši bolnik, je treba izolirati od drugih, poudarjajo posamezne jedi in predmete za uporabo z njim. Člani gospodinjstva je priporočljivo nositi gaze povoj in 1 krat na 2 uri za prezračevanje prostora.
V času epidemije prehladov med jeseni in spomladi je priporočljivo, da se kompleks multivitaminski pripravki in sredstva za aktiviranje imunsko obrambo (interferon bronhomunal, immunal ekstrakt Echinacea).
Napoved gnojni tonzilitis
Napoved gnojni angini lahko koristno, da se podvrže ustreznim zdravljenjem. Če takšna obdelava je odsoten ali je bila izvedena z kršitve, lahko povzroči resne splošne zaplete, kot so revmatoidni artritis, endokarditis, nefritis ali sepso. Zato je napovedati izid bolezni previdnost, še posebej pri ponovljenih ali kronično vnetje mandeljnov med postopkom.
Gnojni tonzilitis - ni razloga, da se zanašajo na svoje lastno znanje in izvajajo poskuse na telo: samostojno ali nepooblaščena sprememba režima zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik, ne izboljšajo prognozo bolezni.
ilive.com.ua
Kronični tonzilitis - Pregled informacij
Adenoid je aktivna z občasnim poslabšanj kronične vnetne poudarkom okužb mandljev s skupnim nalezljive-alergijske reakcije. Infekciozna-alergijska reakcija je posledica konstantne zastrupitve tonzil poudarkom okužbe, izboljšano s poslabšanjem procesa. To moti normalno delovanje celotnega organizma in obremenjuje običajne bolezni, pogosto sama postane vzrok za številne pogoste bolezni, kot so revmatizem, sklepi, ledvične bolezni itd.
Adenoid se upravičeno imenuje "Bolezen 20.«, »uspešno« v stopil linije XXI. in še vedno predstavlja eno glavnih težav ne le otorinolaringologije, ampak tudi številnih drugih kliničnih disciplin, v patogenezi, ki igrajo pomembno alergijo vlogo, osrednja okužbo in pomanjkljivo stanje lokalne in sistemske imunosti. Vendar pa je razlog za to dejstvo še posebej pomembno v izvor bolezni, po mnenju mnogih avtorjev, je genetska regulacija imunskega odziva palatinskih tonzil na učinek specifičnih antigeni. V povprečju, glede na raziskavo različnih skupin prebivalstva v ZSSR v drugem četrtletju XX stoletja. Incidenca kroničnega tonzilitisa se je gibala v 4-10%, že v tretji četrtini tega stoletja pa je iz sporočila IB Soldatov na VII kongresu otorinolaringologov ZSSR (Tbilisi, 1975) je sledil, da se je ta kazalnik, odvisno od regije države, povečal na 1, -3,%. Po V.R.Gofmana sod. (1984), kronične tonzilitis prizadene 5-6% odraslih in 10-12% otrok.
ICD-10 koda
J35.0 Kronična tonzilitis.
Koda ICD-10 J35.0 Kronična tonzilitisEpidemiologija kronične tonzilitis
Po mnenju domačih in tujih avtorjev se razširjenost kroničnega tonzilitisa med prebivalstvom močno razlikuje: pri odraslih se giblje med 5-6 in 37%, pri otrocih od 15 do 63%. Upoštevati je treba, da so med poslabšanjem in brezanginskim oblikom kroničnega tonzilitisa simptomi bolezni v mnogi so navadno in nimajo skrbi za pacienta, kar znatno podcenjuje dejansko razširjenost bolezni. Pogosto kronični tonzilitis zaznali le v zvezi z obravnavo bolnika o katerih koli drugih bolezni, razvoj kronične tonzilitis igra veliko vlogo. V mnogih primerih, kronično vnetje mandeljnov, ostane neprepoznana, je vse negativne dejavnike v tonzil goriščno okužbe slabi zdravje ljudi, poslabša kakovost življenja.
Vzroki za kronični tonzilitis
Vzrok kroničnega tonzilitisa - patološka preobrazba (razvoj kroničnega vnetja) fiziološke proces nastajanja imunosti v tkivih palatinskih tonzil, kjer običajno omejen vnetni proces spodbuja proizvodnjo protitelesa.
Palatine tonzile - del imunskega sistema, ki je sestavljen iz treh ovir: limfocitov (kostnega mozga), limfocitnih (limfnih vozlov) in limfni elitelialnogo (limfoidne zbiralnikov, vključno amigdala, v sluznico različnih organov: žrela, grla, sapnika in bronhijev, črevo). Masa tonzile je majhen del (približno 1) limfoidno Naprava imunskega sistema.
Simptomi kroničnega tonzilitisa
Eden najbolj zanesljivih znakov kroničnega tonzilitisa je prisotnost angine in anamneza. V tem primeru mora pacient vedno ugotoviti, kako povečanje telesne temperature spremlja bolečina v grlu in koliko časa. Angina pri kroničnem tonzilitisu se lahko izrazi (huda bolečina v grlu med požiranjem, precejšnja hiperemija sluznice žrela, gnojnica atributi na palatinskih tonzilah glede na oblike, vročinska temperatura telesa itd.), vendar pri odraslih ta klasična simptomatologija angine pogosto ni pogosto tam. V takih primerih se poslabšanje kroničnega tonzilitisa pojavlja brez hude ostrine vseh simptomov: temperatura ustreza nizke subfebrilne vrednosti (3, -3, C), bolečine v grlu pri požiranju je zanemarljivo, zmerno poslabšanje celotne To je. Trajanje bolezni je navadno 3-4 dni.
Kje boli?
Vnetje žrela Bolno grlo pri požiranjuPregledovanje
Moramo biti pregledani za kronično vnetje mandeljnov pri bolnikih z revmatizem, bolezni srca in ožilja, pri bolezni sklepov, ledvice je tudi priporočljivo, da v mislih, da so skupne kronične bolezni prisotnosti kronične tonzilitis na en ali drug način pločevinko aktiviranje teh bolezni, kot kronične goriščni okužbe, tako da v teh primerih je prav tako treba raziskati kronične tonzilitis.
Diagnoza kroničnega tonzilitisa
Diagnozo kronično vnetje mandeljnov določi na podlagi subjektivne in objektivne znake bolezni.
Strupeno-alergijska oblika vedno spremlja regionalnem limfidenitom - povečane bezgavke v kotih spodnje čeljusti in pred sternokleidomastoidni mišice. Poleg se poveča določitev bezgavk, je treba poudariti svojo nežnost, katerega prisotnost kaže na njihovo vključevanje v alergijski strupen procesa. Seveda, da je za klinično oceno treba izključiti druge žarišča okužbe v regiji (za zobe, dlesni, oholonosovyh sinusi, itd ..).
Kaj je potrebno raziskati?
Črevesja palatinskega tonzilaKatere teste so potrebne?
Antistreptolizin O v serumu Protitelesa proti streptokoku A, B, C, D, F, G v krvi Stafilokokne okužbe: protitelesa proti stafilokoki v serumuKoga naj obrne?
ENT - zdravnik OtolaryngologZdravljenje kroničnega tonzilitisa
V preprosti obliki bolezni se izvaja konzervativno zdravljenje za 1-2 let, in 10-dnevnih tečajev. V primerih, ko ocena lokalnih simptomov pomanjkanja učinkovitosti ali poslabšanje nastale (angine), se lahko odloči za ponovno obravnavo. Vendar pa ni prepričljivi znaki izboljšanja in bolj nastanka ponavljajoče se angine obravnava kot indikacija za odstranitev mandljev.
Če lahko toksični in alergijski oblike I izvesti veliko bolj konservativno zdravljenje kronične tonzilitis, vendar Aktivnost kronična tonzilarnega okužba poudarek je že očitno, in skupne hudi zapleti se lahko pojavijo kadarkoli. V zvezi s tem, konzervativno zdravljenje te oblike kronično vnetje mandeljnov, ne bi bilo treba zaostriti, če ne pride do znatnega izboljšanja. Toksična-alergijska oblika II stopnja kronične tonzilitis nevarne hitrega napredovanja in trajnimi posledicami.
Poleg zdravljenja
Tonzilitis: Zdravljenje antibiotikov za Odvzem krajnika mandljev (Odvzem krajnika) Fizioterapija angine antibiotikov za vneto grlo antibiotikov za vneto grlo pri otrocih, kot pa zdraviti? Tsebopimilive.com.ua
Hipertrofija palatinskih tonzilov
Hipertrofija tonzil (tonzilitis hipertrofičnih), kot tonzil hipertrofija na žrela običajno pojavi v otroštvu kot izraz splošnega limfnega ustave. V hipertrofičnih mandljev v večini primerov ni vnetne spremembe.
ICD-10 koda
Kirurške bolezni tonzil in adenoidov.
- J31.1 tonzilarnega hipertrofija (povečanje mandlje).
- J35.3 hipertrofijo mandljev s hipertrofijo od nosnih polipov.
- J35.8 Druge kronične bolezni tonzil in adenoidov,
- J35.9 Kronična bolezen mandljev in nosnih polipov neprilagojenih.
Epidemiologija hipertrofije palatinskih tonzilov
Opaziti predvsem v zgodnjem otroštvu starosti fiziološkega ozadja imunske pomanjkljivosti.
Vzroki za hipertrofijo palatinskih tonzilov
Hipertrofija palatinskih tonzil se šteje kot imunoreaktinsko stanje, ki služi kot ena od manifestacij mobilizacije kompenzacijske možnosti limfoidnega faringealnega obroča v procesu prilagajanja organizma v stalno spreminjajoče se razmere življenje. To olajšuje stalno hlajenje tonzilov in rezultat peroralnega dihanja s hipertrofijo adenojidov, zlasti pozimi čas: dražilni učinek na mandatine palatine povzroči okužena sluz iz nazofarinksa s ponavljajočim se potekom adenoiditis. Hiperplazijo spodbujajo ponavljajoče se vnetne bolezni naso- in orofarinksa, otroške infekcije bolezni, podhranjenosti, slabih življenjskih pogojev in drugih dejavnikov, ki zmanjšujejo zaščitne funkcije organizem. Znanega pomena so limfno-hipoplastična anomalija ustave, endokrinih motenj, zlasti hipofunkcija skorje hinavcev, hipovitaminoza, dolgotrajna izpostavljenost majhnim odmerkom sevanja. V središču hipertrofije limfoidnega tkiva tonzilov je povečanje števila limfoidnih celic, zlasti prekomerna proliferacija nezrelih T-limfocitov.
Patogeneza hipertrofije palatinskih tonzilov
Pojavljajo se številni dejavniki, ki vodijo v hipertrofijo palatinskih tonzilov.
- Pri otrocih, mlajših od 3 let, obstaja pomanjkanje T pomožne snovi, ki ne dovoljuje ustrezne diferenciacije B-limfocitov v plazmocite in s tem tudi proizvodnje popolnih protiteles. Kršitve imunskega sistema zaradi pogostih nalezljivih bolezni na podlagi fiziološke imunske pomanjkljivosti pri otrocih zgodnja starost, konstantna antigenska bakterijska in virusna stimulacija vodita do kompenzacijskega povečanja limfne razjede tkivo. Šteje se, da je kritična starost otroške imunološke reaktivnosti stara 4-6 let. ki ustreza največjemu številu preventivnih cepljenj v teku.
- Hipertrofija palatinskih tonzil je opredeljena kot izraz specifične imunopatološke predispozicije otroškega telesa v oblika limfatske diateze (limfatike), ki temelji na genski predispoziciji za limfoidno insuficienco sistem.
- Resnična hipertrofija limfoidnega tkiva tonzil se šteje kot glavni znak limfne diateze, kar povzroča povečanje števila limfnih celic, ki se razlikujejo po strukturi in funkciji.
- Glavna vloga pri nastanku hipertrofije palatinskih tonzil se daje alergičnim reakcijam v limfoidnem tkivu tonzil, kar potrjuje ugotovitev v odstranili fragmente hipertrofiranih tonzil velikega števila mastocitov v različnih fazah degranulacije, plazemskega limfnega tkiva in velikih grozdov eozinofili.
Hipertrofija palatinskih tonzil - reverzibilni proces, pri mladostnikih začne starostno povezana infuzija limfnega tkiva.
Simptomi hipertrofije palatinskih tonzilov
Hipertrofija palatinskih tonzil je pogosto povezana s hipertrofijo celotnega faringealnega limfoidnega obroča, zlasti s faringealnim tonzilitisom.
Oštri razširjeni palatinski tonzili izgledajo drugače. Lahko so na nogi, rahlo v bližini palatinega loka, z gladko površino, brezplačnimi luknjami. Večina razširjenih palatinskih tonzil je gostoelastična konsistenca; v nekaterih primerih se razširijo, z mehko doslednostjo, z razvitim spodnjim polom, brez znakov vnetje in kohezijo s Palatinski loki, imajo bledo rumeno ali svetlo rožnate, obrobljen Palatalan lokov in trikotni krat spodnje vrzeli normalno strukturo, ne razširil.
Histološko določitev prevlado limfoidnega tkiva hiperplazije z povečanega follikullov površino in številom mitozah v odsotnosti makrofagov in plazemskih celic.
Z izrazito hipertrofijo palatinski tonzili predstavljajo pomembno oviro za dihanje in požiranje, kar vodi v hudo disfonijo, disfagijo in hrupno dihanje. Težko oblikovanje govora se lahko izraža nosni in nečitljiv govor, nepravilno izgovorjavo nekaterih soglasnikov. Razvoj disfonije se razlaga s spremembo v obliki resonančnih votlin (razširitvene cevi), pa tudi z omejevanjem gibljivosti mehkega okusa, še posebej z intramuralno hipertrofijo palatinskih tonzilov, ko je v globinah skrita velika masa loki. Značilen zaradi nemirnega spanja zaradi hipoksije, smrčanja v spanju, napadov obstruktivne apneje spanja zaradi sprostitve grla mišic, nočnega kašlja. Zaradi disfunkcije tubusa je sluh prekinjen, nastane eksudativni otitis media.
Kje boli?
Vneto grloKlasifikacija hipertrofije palatinskih tonzilov
Obstajajo tri stopnje hipertrofije tonzilov. Pri prvi stopnji hipertrofije palatinski tonzili zasedajo zunanjo tretjino razdalje od palatinega luka do sredinske linije žrela, z II stopinje zasedajo 2/3 te razdalje, medtem ko se mejniki razreda III dotikajo drug drugega in včasih gredo drug za drugega prijatelj,
Glede na etiopatogenetično značilnost so razločene tri oblike hipertrofije palatinskih tonzil: hipertrofično, vnetno in hipertrofično-alergično.
Pregledovanje
Pregled ustne votline s faringoskopijo v kateri koli fazi zdravniške oskrbe.
Diagnoza hipertrofije palatinskih tonzilov
V zgodovini stalne krvavitve dihanja in požiranja v odsotnosti angine in ponavljajočih dihalnih-virusnih bolezni.
Fizični pregled
Ultrazvok žrela.
Laboratorijske raziskave
Določitev sestave mikroflore vrste s študijo njegove občutljivosti na uporabljena zdravila, klinične analize krvi, urina, študije sestave kislinske baze krvi.
Instrumentalna raziskava
Faringoskopija, toge endoskopije in fibroskopiranje.
Diferencialna diagnoza hipertrofije palatinskih tonzilov
Hipertrofija palatinskih tonzil je možna pri tuberkulozi, infekcijskih granuloma žrela, tumorjev tonzilov, levkemije in limfogranulomatoze.
Indikacije za posvetovanje z drugimi strokovnjaki
Pri pripravi na delno odstranitev mandljev je potreben pregled s terapevtom.
Indikacije za hospitalizacijo
Ne, saj se delovanje tonilotomije običajno izvaja v ambulanti.
Kaj je potrebno raziskati?
Tonsils Pharyngeal (adenoid) tonsilKako pregledati?
Preiskava grlaKoga naj obrne?
ENT - zdravnik OtolaryngologBrezmejno zdravljenje hipertrofije palatinskih tonzilov
KUF-cev za tonzile, ozonoterapija. Sanatorija - klimatoterapija (klimatske in balneogrjazevye kraji v topli sezoni), kombinacija metod lokalne obdelave palatinskih tonzil s splošno obdelavo naravne fizikalne dejavnike naselja: ultrazvočna terapija za projekcijo palatinskih tonzil s pomočjo naprave ENT-3; vakuumska hidroterapija palatinskih tonzil z mineralnimi vrstami, preparati rastlinskega in živalskega izvora, ki imajo antiseptične lastnosti; pečenje; Namakanje tonzil z morsko ali mineralno vodo; vdihavanje z ogljikovo kislino mineralne vode, blatno raztopino, phitoncidi, žajbljače, kamilice, rastlinska olja; peloidoterapija - aplikacija blato na podkončnem in ovratniku; elektroforeza raztopine blata na submandibularnem področju; ultrafonoforeza z blatom na projekciji palatinskih tonzilov, laserski endofarinks; Oksigenacija koktejlov s kisikom iz faringe in kisika, UHF in UHF za submaksilarne bezgavke.
Zdravljenje hipertrofije palatinskih tonzil
Z blago izraženimi oblikami hipertrofije palatinskih tonzil se uporabijo adstringentni in vročinski sredstvo - spiranje z raztopino tanina (: 000). antiseptiki, mazanje z 2-5% raztopino srebrovega nitrata. Notranji predpisujejo limfotropna zdravila: umalkor, limfomiozitis, tonzigon, tonilotren.
Kirurško zdravljenje hipertrofije palatinskih tonzilov
V večini primerov se hipertrofirani deli palatinskih tonzil istočasno odstranijo z adenoidi. Tonsillotomijo se izvaja s pomočjo Mathieuovega tonzilitisa.
Za odstranitev takšnih tonzil v različnih časih so bile razvite različne metode mehanskega in fizičnega delovanja. Mehanska metoda za odstranjevanje hipertrofičnih palatinskih tonzil je tonilotomija, pri kateri je uporaba tonzilitisa Mathieu, ki je posebna naprava, sestavljena iz obročastega noža, dvojnega "harpuna" za pritrditev palatinskega tonzila, enega fiksni ročaj za prvi prst in dva premična za prste II in III, katerih napetost poganja nož tonzilotoma, ki zmanjša palatino tonil.
Tonsillotomijo s pomočjo Mathieu-jevega tonzilitisa izvedemo v naslednji obliki. Po nanosu anestezije se katera od objemk s kremalirjem prenese v obročasto nož in tesno pritrdi na prosti del tonzile; nožni prstan je čim bolj vijačen na amigdalo in injicira "harpoon" v svoje telo, nato pa je hitro odrezan tonil. Če je amigdala varjena na loku, potem so predhodno ločeni od telesa amigdala, tako da med tonilotomijo niso poškodovani, nato pa nadaljujete, kot je opisano zgoraj. Krvavitev pri tej intervenciji je nepomembna in se hitro ustavi z običajnim stiskanjem bombažne kroglice na površino rane.
Francoski avtorji so prišli do načina za pavšanje ali ugrizanje palatinskega tonzila, ki se uporablja namesto tonilotomije, ko slednjega ni mogoče narediti zaradi majhne velikosti tonzilov in je tonzilektomija nezaželena, na primer v majhnih otroci. Operacija je sestavljena iz dejstva, da se amigdala ugriznejo z deli z okroglim koreninjem, posebna pozornost pa je namenjena odstranjevanju zgornjega drogira, saj je v njem, po mnenju mnogih zdravnikov, večina patoloških elementov, ki so osnova kroničnih žarišč, koncentrirana okužbe.
Razen zgoraj opisanih zgoraj opisanih tonillotomij so v različnih časovnih obdobjih razvili tudi druge metode destruktivnega zdravljenja kroničnega tonzilitisa in odstranitev "ekstra" tkiva tonzilov. Torej, v začetku 20. stoletja. Francoski otorinolaringolog E.Escat (1908) je razvil tehniko za elektromijo tonzil z žarilno nitko, ki je povezana z električnim tokom. Zanka se je nosila na telo amigdale, ko je bil električni tok vklopljen, je bil segret v rdečo barvo in ga spali s postopnim stiskanjem tonzilov. Kasneje je bila ta metoda uporabljena v ZDA z edino razliko, da je bil uničujoči dejavnik princip diatermokoagulacija, ki temelji na sposobnosti visokofrekvenčnega toka, da segreje tkiva do temperature, pri kateri je nepovratna proteina koagulacija. Postopno stiskanje zanke je privedlo do izgorevanja tkiva amigdala in njegovega ločevanja od množice.
Načelo diathermocoagulation je bilo uporabljeno za razvoj globoke koagulacije palatinskih tonzil vzdolž celotne površine. Kljub očitnim prednostim te metode (brezkrvnost, sposobnost regeneracije preostalega limfoidnega tkiva) pred zgoraj navedenimi, ni brez več pomembnih pomanjkljivosti: natančna globina koagulacije nikoli ni znana, je težko doseči, tveganje koagulacije velikih arterij z naknadnim krvavenjem je veliko, ni mogoče radikalno odstraniti vseh tonil. Pod pokrovom koaguliranega tkiva vedno obstajajo "operativne" luknje, ki vsebujejo mikroorganizme in izdelke njihove dejavnosti. Ciste nastanejo iz nastalih zaprtih lacunarnih prostorov in tako naprej. Po istem principu je bila ustanovljena kriosurgija palatinskih tonzil, ki je bila sprejeta konec 20. stoletja. precej razširjena.
Nadaljnje upravljanje
Toalet iz ust, gartiranje z antiseptičnimi sredstvi, pravočasna sanacija zob.
Poleg zdravljenja
Odstranitev tonzil (tonilektomija)Preprečevanje hipertrofije tonzilov
Pravočasna odstranitev adenoidov, po kateri dražilni učinek na palatinskih tonzilih okužene sluzi iz nazofarinksa preneha s pogosto ponavljajočim se potekom adenoiditisa, se obnovijo prostega nosnega dihanja in zaščitnih mehanizmov nosne votline, otrok preneha dihati skozi usta, tonzile niso podvržene stalnih hlajenjem in okužbam, senzibilizacija se zmanjša organizem.
Napoved
Po tonilotomi se obnovijo normalno dihanje, požiranje in oblikovanje čitljivega govora pri majhnih otrocih. Z zmerno hipertrofijo tonzilov, ponavadi po obdobju 10 let, se ti "fiziološko hipertrofirani tonzili pretvarjajo v obratni razvoj. Včasih je ta zaviranje zakasnjeno, pri odraslih pa je mogoče opazovati relativno velike mandline brez vnetnih pojavov. Če se tonzilarna hipertrofija razvije kot posledica ponavljajočih se vnetnih procesov, se nadaljnji razvoj in krčenje vezivnega tkiva zmanjšata in atrofija tonzilov.
ilive.com.ua
Pharingitis - pregled informacij
Faringitis (lat. faringitis) (faringalna katarina) - akutno ali kronično vnetje limfoidnih tkiv in faringealno sluznico, ki se pojavi v kronični ali akutni obliki. Bolezen faringitisa spremlja znojenje, hudo nelagodje in bolečina pri požiranju. Faringitis - zdravljenje poteka tako tradicionalno kot ljudsko zdravilo.
ICD-10 koda
- J00 Akutni faringitis.
- J31.2 Kronični faringitis
V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni je faringitis izoliran od tonzilitisa, vendar v literaturi pogosto uporabljate združevalni izraz "tonillofarangitis ob upoštevanju kombinacije teh dveh patoloških države.
ICD-10 koda J02 Akutni faringitis J31.2 Kronični faringitisEpidemiologija faringitisa
Faringitis je zelo pogost v starostnikih in starejših. Otroci praviloma trpijo zaradi kroničnega faringitisa redko. Pri moških se pogosteje pojavljajo faringitis. Vendar pa ženske prevladujejo subatrofične oblike bolezni.
Pregledovanje
Identifikacija oseb s to boleznijo poteka ob upoštevanju značilnih pritožb, anamneze bolnika in rezultatov faringoskopije.
Kaj povzroča faringitis?
Glavni dejavnik, ki povzroča pojav faringitisa, je kontaminiran, hladen zrak, nikotin, druge škodljive snovi. Faringitis se pogosto pojavlja skupaj s tonilitisom (precej preprosto, angino), ki jo lahko povzroči penetracija v žrelo različnih okužb.
Pogosti vzroki bolezni so hladni ali umazani zrak, agresiven učinek takih dražljajev kot tobak ali alkohol, škodljive bakterije: ". Candida" stafilokoki, streptokoki, virus gripe, in glive Pogosto vnetje sluznice razvija v prisotnosti okužbe v ustih in nazofarinksa karies, rinitis.
Pogosto kronično vnetje ni ločen bolezen, patologije druge notranje bolezni: pankreatitis, gastritis, holecistitis.
Kronično vnetje pogosto nastopi s težko dihanjem nosu. Razlog za to je lahko pogosta in iracionalna uporaba kapljic nosu.
Razvoj kroničnega faringitisa olajša:
- Pogosta izpostavljenost sluznim faktorjem, kot so: vroči ali dimni zrak, prah, kemikalija. zadevo
- Pogosta uporaba dekongestivov, redna nazalna kongestija.
- Alergijske manifestacije
- Pomanjkanje vitamina A v telesu
- Kajenje in alkohol
- Bolezni endokrinega sistema
- Srčne, ledvične in pljučne bolezni, diabetes
Diagnoza faringitisa opravimo s pregledom in po potrebi opravimo brisanje sluznice.
Akutni faringitis je razdeljen na:
- Traumatično
- Virusno-bakterijski
- Alergičen (zaradi dražljajev)
- Kronični faringitis:
- Atrofični
- Catarrhal
- Granulozno
Ena najpogostejših oblik faringitisa je katarhalna, ki jo povzročajo kataralne bolezni. Vzroki za bolezen v 70% so rinovirusi, adenovirusi, virusi parainfluence in drugi. Po medicinskih raziskavah je najbolj aktivni povzročitelj vnetja rinovirus, kar je še posebej očitno med jesensko in pomladno epidemijo.
Faringitis - vzroki in patogeneza
Simptomi faringitisa
Klinična oblika akutnega vnetja je povečana suša v grlu, persčne, nežnost v žrelu. Obstaja lahko slabost, utrujenost, zvišana telesna temperatura. Cervikalne bezgavke so povečane, kar je mogoče določiti z palpacijo.
Upoštevati je treba, da lahko akutno vnetje povzroči druge, bolj resne nalezljive bolezni: rdečke, ošpice, škrlatno vročico.
Simptomi kroničnega faringitisa se nekoliko razlikujejo od zgodnje oblike bolezni. Splošna slabost ni, telesna temperatura pa je pogosto normalna. Bolezen se kaže v bolečini v grlu, suši in občutku grudice v grlu, kar povzroča željo po čiščenju grla. Obstaja suh, trdovraten kašelj. Kronični faringitis moti miren spanec, ker sluz na hrbtu grla zahteva nenehno požiranje.
Pri akutnem faringitisu in poslabšanju kroničnega bolnika opazi neprijetne občutke v nazofarinksu: žganje, suhost, pogosto akumulacija viskozne sluzi, znojenje in včasih blage bolečine v grlu (še posebej z "prazno žrelo "). Ko se vnetje razširi na sluznico slušnih cevk, so v ušesih zastoji in bolečine. Pogosto se moti glavobol z lokalizacijo v sklepnih predelih, težave z nosnim dihanjem in nosom, zlasti pri otrocih. Splošni simptomi običajno niso zelo izraziti. Bolnik lahko vznemiri slabost, glavobol; možno je rahlo zvišanje temperature. Včasih se pojavi povečanje regionalnih bezgavk, zmerno boleče pri palpaciji.
Za kronični faringitis ni značilno povečanje temperature in znatno poslabšanje splošnega stanja. Za kataralne in hipertrofične oblike vnetja je značilen občutek znojenja, žgečkanja, žalosti, nerodnosti v žrelu ob zaužitju občutek tujega telesa, ki ne posega v sprejem hrane, vendar pogosto povzroča požiranje. S hipertrofičnim faringitisom so vsi ti pojavi bolj izraziti kot pri kataralni obliki bolezni. Včasih obstajajo pritožbe glede položitve ušes, ki izginejo po več požiranju gibov,
Glavni očitki v atrofični faringitis predstavlja občutek suhosti v grlu, težave pri požiranju, pogosto, še posebej v tako imenovanem praznem žrelu, in pogosto Zadah iz ust. Bolniki pogosto želijo piti gutljaj vode, še posebej z dolgotrajnim pogovorom. Opozoriti je treba, da pritožbe bolnika vedno ne ustrezajo strogosti postopka: v nekaterih primerih z manjšimi patološkimi spremembami in celo v prisotnosti vidne odsotnosti, številne neugodne neželene učinke, ki povzročajo, da se bolnik dolgo časa in vztrajno zdravi, medtem ko v drugih, nasprotno, izrazite spremembe sluznice nadaljujejo skoraj neopazno.
Lateralni faringitis ali akutno vnetje stranskega grla
Bočni faringitis je pogosto povezan z vnetjem limfadenoidnih granul zadnje faringealne stene (angina pharyngis granulosa). Te limfne oblike običajno kompenzirajo kompenzacijsko hipertrofijo po odstranitvi palatinskih tonzil in če v njih gnezdi patogeni mikrobiotik, potem za določene dejavnike tveganja in Virulenco njenih vzrokov izzivalen povečal, in da je vnetje teh struktur, "služi - po besedah B.S.Preobrazhenskogo - kot bi se enakovredno angine tonzile niso delujejo ".
Večina vnetij ima enostranski ali pretežno enostranski značaj, ko je stranski valj ponovno vključen v postopek.
S faringoskopijo se stranski grebeni zdijo razširjeni, hiperemični, lahko pokriti s psevdo-filmom, ki jih lahko hitro odstranimo z vatirano palčko. Splošna klinična slika spominja na katarsko angino pektoris.
Zdravljenje: sulfonamidi, antiseptična splakovanja, posteljni odmerek za 3-5 dni, odvisno od resnosti klinične slike.
Faringitis - Simptomi
Kje boli?
Bolečine v grlu boleče grlo med nosečnostjo vneto grlo pri požiranju boleče grlo pri otrocihKaj te moti?
Pojdi v grloKlasifikacija faringitisa
Z anatomskega vidika je žrelo razdeljeno na tri dele - zgornji (nazofarinksni), srednji (orofaringoks) in spodnji (laringoparinks). Morfološke spremembe sluznice med kroničnim faringitisom imajo običajno prevladujočo lokalizacijo v eni izmed anatomski odseki žrela, zato se tukaj vnetni proces lahko razdeli na nazofaringitis, mezofaringitis, hipofaringitis. Ta delitev je lahko pogojna, ker vnetni proces pogosto okuži sluznico in ima migracijski značaj.
Akutni faringitis se deli na virusne, bakterijske, glivične in alergične. Virusni faringitis je pogosto spremljevalec kakršne koli akutne dihalne virusne okužbe. Pri pregledu, pordelosti, ohlapne površine grla so jasno vidne, včasih se pojavi povečanje palatinskih tonzilov. Simptomi: suh kašelj, požiranje v žrelu, povečane bezgavke, temperatura se lahko poveča. V redkih primerih se lahko pojavi bakterijski faringitis, ki povzroča Streptococcus staphylococcus in pnevmokoki. Gobicni faringitis ali faringikoza se pojavi, ko na sluznico vpliva gljivicni patogeni. Vzpodbude za pojav faringikoze so lahko takšne patologije kot diabetes, bolezni krvi, pa tudi črevesne motnje itd. Za alergijski faringitis je značilno pogosto kihanje in solzenje.
Akutni faringitis lahko povzroči neprijetne občutke v ušesih, pogosto se povečajo cervikalne bezgavke.
Kronični faringitis se lahko pojavi brez zvišanja temperature, splošno stanje je pogosto normalno.
Kronični faringitis se običajno razvrsti glede na naravo morfološkega faringeala spremembe, v zvezi s katerimi kataralna (preprosta), hipertrofična in atrofična (subatrofična) faringitis.
Te oblike kroničnega vnetja pogosto kombinirajo. Tako se lahko prisotnost difuznih atrofičnih sprememb v sluznici kombinira z žariščno hiperplazijo limfoidnega tkiva zadnje faringealne stene.
Diagnoza faringitisa
S faringoskopijo pri bolniku z akutnim faringitisom in poslabšanjem kroničnega vnetja je sluznica faringe hiperemična, edematična.
Proces se lahko razširi na palatinske loke, tonzile: palatinska zavesa in jezik se lahko otežijo, povečajo se v prostornini. Pogosto na zadnjem in stranskem stenah grla so vidni ločeni limfadenoidni folikli v obliki svetlo rdečih zaokroženih zvišanj (zrnc) - granuloznega faringitisa.
Faringitis - Diagnoza
Kaj je potrebno raziskati?
Pharynx pogoltniti (adenoidni) tonsilKako pregledati?
Rentgensko in žrelo rentgensko slikanjeKatere teste so potrebne?
Antistreptolizin O v serumu Protitelesa proti streptokoku A, B, C, D, F, G v krvi Stafilokokne okužbe: protitelesa proti stafilokoki v serumuKoga naj obrne?
ENT - zdravnik OtolaryngologZdravljenje faringitisa
Če bolezen s faringitisom nima izrazitih izrazov, se predpiše simptomatsko zdravljenje, ki vključuje preprosto prehajanje, obloge za segrevanje, vdihavanje, izpiranje, kopalne noge. Vsak agresiven učinek na sluznico je treba prekiniti. Seznam tabujev vključuje kajenje, suho, hladno hrano. Zdravljenje s faringitisom poteka brez antibiotikov, če vnetje nima zapletov.
Seznam antibiotikov, predpisanih za zdravljenje, vključuje več antiseptičnih zdravil: ambazon, klorheksidin, timol, jodne pripravke itd. Uporabljajo se anestetiki: lidokain in tetrakain. Prav tako lahko predpisujemo naravne, naravne antiseptike, askorbinsko kislino, interferon.
Antimikrobna sredstva so izpiranje, inhalacije, tablete in pastile za absorpcijo. Zahteve za to kategorijo zdravil:
- Odsotnost toksičnega učinka, nizka alergenost
- Širok protimikrobni učinek, ki ima protivirusno delovanje
- Odsotnost dražilnih sluznic
Večina tablet in bonbonov ima nizko aktivnost in so predpisane za blago bolezen. Poleg tega ima veliko zdravil strupen klorheksidin, zato morate omejiti vnos teh zdravil, zlasti pri otrocih.
Nekatera zdravila imajo visoko alergenost in jih ni mogoče predpisati za alergične bolnike. Takšni pripravki so propolis, pa tudi rastlinski antiseptiki in eterična olja.
Folk zdravljenje faringitisa
Če nimate alergij na propolis, lahko izvedete takšno zdravljenje:
V 2 tednih namažite sluznico žrela in nosu. Potrebno je mazati le votlino, očiščeno iz sluzi, z alkoholom, impregniranim s propolisom. Takšen recept je postal zelo priljubljen zaradi takih podatkov: 75% bolnikov je opomoglo, druge pa so občutile znatno izboljšanje.
Za zdravljenje bo potrebna 10-odstotna raztopina propolisa, 35 kapljic, ki se razredčijo v četrtino stekla in kapljajo 4 kapljice v nos, globoko vlečejo. Treba je opozoriti, da s takšnim zdravljenjem obstaja bolečina, vendar se hitro odpravi.
Učinkovitost tega zdravljenja je, da se z mazanjem takšne raztopine z grlom in kapljanjem nosu gastrointestinalni trakt hkrati izlije.
Zberite zdravilni šopek: evkaliptus, kalendula, žajbelj - vsaka glede na čajno žličko. Zeliščih je treba zalivati 300 ml vrele vode in vztrajati 25 minut. V vročem zeliščnem čaju dodajte polovico žličke medu in gargle. Po 4-5 izpiranju se bolnik znatno izboljša.
Če ste zaskrbljeni zaradi suhega, bolečega kašlja, vam bo pomagal česen in med. Izrežite pol skodelico česna, jo prelijte z medom in pustite majhen ogenj. Potrebno je simetrirati in mešati 30 minut. Po jedi vzemite žličko za sladico.
Faringitis - zdravljenje
Poleg zdravljenja
Antibiotiki za faringitis Bolje od zdravljenja? Olje v slanici Cepopim Thymus Grass Salvia DR. THISSKako preprečiti faringitis?
Akutni faringitis se lahko prepreči, če se izvaja preventivo ob upoštevanju glavnih patogenetskih dejavnikov. Potrebno je izkljuciti hipotermijo telesa in ucinek prepih, kot tudi draženje sluznice grla s sredstvi prehrambene narave. Preventivne ukrepe predstavljajo splošno in lokalno utrjevanje organizma s hladno, pravočasno zdravljenje gnilenčnih vnetnih bolezni nosne votline, paranazalnih sinusov in nazofarinksa. Pomembno je sanacija ust.
Preprečevanje kroničnega faringitisa, najprej odpravljanje lokalnih in splošnih vzrokov bolezni. Treba je izključiti učinek možnih dražilnih dejavnikov, kot so onesnaženje zraka, kajenje, prah in plin, ki draži živila in m. Morala bi biti ustrezno zdravljenje pogostih kroničnih bolezni, vključno z boleznimi notranjih organov (srce, jetra, ledvice, gastrointestinalnega trakta, sečil), metabolnih motenj, saj je razvoj in potek kroničnega faringitisa povezan s splošnim stanjem organizem.
Kakšna je napoved faringitisa?
Faringitis ima ugodno prognozo, toda kronični atrofični faringitis zahteva sistematično izvajanje simptomatske terapije.
ilive.com.ua