Konjunktivitis je ena najpogostejših očesnih bolezni, s katerimi se morajo soočiti otroci in odrasli. Bolezen je vnetni proces v vezni lupini očesne veznice. Prevalenca te patologije med prebivalstvom je posledica nalezljive narave nekaterih vrst konjunktivitisa (in še posebej bakterije), kot tudi dostopnost sluznice očesa za škodljivo delovanje agenti. V tem članku bomo preučili posebne značilnosti bakterijskega konjunktivitisa.
Vsebina
-
1Kaj je to?
- 1.1Hokej
- 1.2Premokokni
- 1.3Pseudomonas aeruginosa
- 2Vzroki in dejavniki tveganja
- 3Simptomi
- 4Diagnostika
- 5Zdravljenje
- 6Zapleti
- 7Preprečevanje
- 8Video
- 9Sklepi
Kaj je to?
Bakterijski konjunktivitis je zelo pogosta in ponavadi samoumevna vnetna bolezen konjunktiva, ki najpogosteje prizadene otroke.
Bakterijski konjunktivitis povzročajo različne bakterije.
Klinični simptomi so s hitrostjo hitre oblike bakterijskega konjunktivitisa izrazitejši in potekajo hitreje kot v akutni obliki. V etiologiji te oblike glavno vlogo igrajo Neisseria gonorrhoeae. Vnetje je značilno edem konjuktiva in vek in bogat gnojni izcedek. Obicajno inkubacijsko obdobje traja 1-3 dni.
Značilnosti zdravljenja konjunktivitisa pri novorojenčkih, glejte tukaj.
Hokej
Vzrok za gonokokni konjunktivitis pri odraslih je urogenitalna gonokokna okužba. Novorojenček se lahko okuži med potekom rojstnega kanala.
Kar se tiče akutnega bakterijskega konjunktivitisa, je značilna mukopurentna narava odvajane in prevladujoče lezije konjunktiva bulbarja.Klinični simptomi običajno izginejo po 10-14 dneh, včasih tudi brez posebnega zdravljenja. Vendar pa lahko s konjunktivitisom, ki ga povzročita Staphylococcus aureus in Moraxella catarrhalis, ta bolezen postane kronična. Poleg tegaStafilokoki imajo sposobnost kolonizacije robov vek in povzročajo kronični blepharitis.
Premokokni
Pneumokokni konjunktivitis se praviloma izliva neodvisno in spremlja podkonjuktivna krvavitev, kot tudi konjunktivitis, ki ga povzroča Haemophilus influenzae (aegyptius biogroup), endemično za tropske in subtropske regije. Konjunktivitis, ki ga povzroča Streptococcus pyogenes, je značilen po nastanku pseudomembrov na bulbarjevi konjunktivi.
Pseudomonas aeruginosa
Konjunktivitis v trebuhu se pojavlja redko, vendar je njegova nevarnost visoko tveganje za okužbo roženica, še posebej pri dolgotrajni uporabi kontaktnih leč, pa tudi travmatičnih poškodb roženica.
Vse o silikonskih hidrogelnih lečah bo pojasnjeno v tem članku.
Vzroki in dejavniki tveganja
Okužba z bakterijskim konjunktivitisom se ponavadi pojavlja zaradi neposrednega stika z okuženim izcedkom.
Bakterijski konjunktivitis pogosteje povzročajo Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp., Manj pogosto Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae (gonokokni konjunktivitis), ki je običajno posledica spolnega stika z osebo, ki ima urogenitalni učinek okužbe.
Za konjunktivo je značilna visoka odpornost na okužbe.Tekočina, ki ima antibakterijsko aktivnost zaradi vsebnosti imunoglobulinov, laktoferin, lizocim in beta-lizin, v kombinaciji z delovanjem vek, zmanjša količino bakterij na površina očesa.
Lokalni dejavniki tveganja za bakterijski konjunktivitis vključujejo:
- travmatske poškodbe;
- prisotnost tujih organov;
- nekatere kožne bolezni;
- okužba saksialnih kanalov.
Bakterijski konjunktivitis se pojavi pri 20-40% novorojenčkov, ki so preživeli prek okuženega rojstnega kanala. Najpogosteje v tem primeru je bolezen povezana z matično gonokokno ali klamidno okužbo.
Kako se konjunktivitis prenaša v različnih oblikah, preberite tukaj.
Simptomi
Bakterijski konjunktivitis se praviloma začne akutno: prvo oko je prizadeto in še dva do dva dni kasneje. Pojavi sluzni ali gnojni izcedek, ki se kopiči v kotu očesa.V hudih oblikah se lahko izteče čez rob vek, lepilo za trepalnice in pacient je težko odpreti oči. Motijo občutek tujega telesa v očesu, srbenje, pekoč občutek.
Pri odlaganju zdravljenja lahko bolezen preide v kronično obliko, ko se kratek čas remisije spremeni z dolgotrajnim poslabšanjem.Pri bolniku s kroničnim konjunktivitisom pogosto postanejo vnetljivi in hitro utrujeni očmi, je malo ločljiv. V povezavi s povečanim tveganjem kronične patološke preiskave je priporočljivo, da se opravi pravilno zdravljenje, in samozdravljenje ni vredno. Od prvih simptomov je treba posvetovati s kvalificiranim specialistom za oči.
Diagnostika
Praviloma diagnoza bakterijskega konjunktivitisa ni težavna.Vendar pa je za večje zaupanje in učinkovitost terapije pred zdravljenjem priporočeno, da se od konjunktiva do patogene flore in občutljivosti na antibiotike doda brisanje.Morali bi vedeti, da pred takšno analizo v treh dneh nič ne kaplja v oko ni potrebno.
Zdravljenje
Bakterijski konjunktivitis je zelo nalezljiv, zato je treba sprejeti vse potrebne ukrepe za preprečitev širjenja okužbe.
Če sumi na gonokokno ali klamidno okužbo, se najpogosteje konjunktivitis zdravi 7-10 dni s kapljicami moksifloksacina (,%) 3-krat na dan ali s trimetoprimom / polimiksinom 4-krat v dan.Če v 2-3 dneh ni znakov izboljšanja, ima bolezen virusno (alergično) naravo ali odpornost bakterij na predpisano zdravljenje.Poleg tega se poseže kultura in občutljivost na antibiotike in določi nadaljnje zdravljenje.
Preberite več o zdravljenju virusnega konjunktivitisa pri odraslih.
Gonokokni konjunktivitis se zdravi pri odraslih s ceftriaksonom (1 g) intramuskularno ali ciprofloksacinom (500 mg) 2-krat na dan 5 dni.Poleg tega se lahko daje bacitracin 500 g / g ali, mazilo gentamicin. Istočasno je treba zdraviti spolne partnerje. Ker bolniki z gonorejo imajo pogosto okužbo s klamidno urogenitalno boleznijo, morajo bolniki prejemati azitromicin (1 g) ali doksiciklin 100 mg dvakrat na dan 7 dni.
Bakterijski konjunktivitis se pri novorojenčkih prepreči s kapljicami srebrovega nitrata ali eritromicina takoj ob rojstvu. Okužbe, ki na ta način niso bile odpravljene, zahtevajo sistemsko terapijo.Kadar gonokokne okužbe običajno daje ceftriakson 25-50 mg / kg intravensko ali intramuskularno enkrat na dan 7 dni.Konjunktivitis v klamidiji se zdravi z eritromicinom pri 1, mg / kg 4-krat na dan 14 dni. Nujno skupaj z otrokom se zdravijo in starši.
Preprost bakterijski konjunktivitis običajno poteka tudi brez zdravljenja 10-14 dni, zato se laboratorijski testi običajno ne izvajajo.
Pred zdravljenjem bakterijskega konjunktivitisa je treba veke očistiti in iz njih odstraniti sluz.Dokler se ne ločijo, je treba uporabiti antibakterijska sredstva širokega spektra delovanja v obliki kapljic in mazil (pred spanjem).
Kapljice se nujno uporabljajo za zdravljenje bakterijskega konjunktivitisa.
Osnovne priprave:
- Fusidična kislina (fucitalmic).To viskozno suspenzijo se uporablja za okužbo stafilokokne narave. Začetno zdravljenje - 3-krat na dan 48 ur, nato 2-krat na dan.
- Kloramfenikol.Zdravilo ima širok spekter učinkov in je predpisano vsakih 1-2 urah.
Druga protibakterijska zdravila:
- Ciprofloksacin.
- Ofloxacin.
- Lomefloksacin.
- Gentamicin.
- Neomicin.
- Framicytin.
- Tobromicin.
- Nesporin.
Antibiotiki v obliki mazil zagotavljajo večjo koncentracijo v daljšem časovnem obdobju kot kapljice, vendar jih je treba uporabiti pred spanjem, saj povzročajo izbrisani tok bolezni.
Ponoči masti učinkovito vplivajo na potek zdravljenja. Antibiotiki v obliki mazil:
- Kloramfenikol.
- Gentamicin.
- Tetraciklin.
- Framicetin.
- Polifax.
- Politrim.
Zapleti
Eden od pogostih zapletov konjunktivitisa, ki povzroča hude posledice z morebitno izgubo vida, je keratitis. Dodatni dejavniki tveganja:
- podaljšana izpostavljenost vekam v zaprtem stanju;
- nošenje mehkih kontaktnih leč;
- travmatična poškodba roženičnega epitelija.
Da bi zmanjšali tveganje keratitisa, je treba sprejeti preventivne ukrepe v obliki topikalne uporabe antibiotikov.
Kaj je obroben keratitis in kako ga zdraviti, glejte to povezavo.
Preprečevanje
Preprečevanje bakterijskih konjunktivitisov je upoštevanje higienskih standardov, preprečevanje poškodbe oči, pravilna oskrba kontaktnih leč, pravočasno odplačilo žarišč kožne okužbe in nazofarinksa.V otroških skupinah, v katerih so poročali o primerih bakterijskega konjunktivitisa, je treba predpisati preventivno zdravljenje vseh kontaktnih oseb.
.Strabizem pri otrocih pred letom: zakaj se to zgodi in ali obstajajo načini zdravljenja.
Kakšna so vozniška očala za nočno vožnjo, ki so tu zapisana.
Vse o mehkih steklih dolgih nošenj: http://eyesdocs.ru/linzy/dlitelnogo-nosheniya/osobennosti-i-specifika.html
.Video
Sklepi
Torej je bakterijski konjunktivitis pri otrocih in odraslih lahko nevaren za zdravje ljudi. Pomembno je, da resno jemljete zdravljenje, sprejmete preventivne ukrepe za preprečitev ponovne okužbe in izključite možnost kroničnih bolezni. Ne uporabljajte sami sebe, ne izpostavljajte se tveganju. Bolje je, da se ponovno posvetujete z zdravnikom, kot pa obžalovati vse življenje o izgubljenem zdravju. Poleg tega je ta bolezen obremenjena s posledicami vidne okvare (hipermetropija, miopija, astigmatizem), lezijo na globljih tkivih.
Kako ugotoviti, kakšna stopnja hipermetropije bo spodbudila to gradivo. Za kaj uporabljam kapljice za oči, ko nosim kontaktne leče, si oglejte ta članek.