Shejermanova bolezen

Scheuerman-Mau bolezen

Scheuerman-Mau bolezen(juvenilna kifosa) - dorzopatija, ki jo spremlja progresivna kifotična ukrivljenost hrbtenice. Pri pubertalni starosti je enako pogosta pri dečkih in deklicah.

Točen vzrok razvoja ni znan, se domneva, da obstaja dedna predispozicija. Kot dejavniki tveganja se upoštevajo osteoporoza vretenc, travma in razvoj hrbtnih mišic. V zgodnjih fazah so simptomi obrabljeni.

V nadaljevanju so bolečine in vidna deformacija hrbtenice - obrnjena krogla nazaj, v hujših primerih je možna grba. V nekaterih primerih se razvijejo nevrološki zapleti. Za potrditev diagnoze se izvajajo rentgenski žarki, CT in MRI.

Zdravljenje je običajno konzervativno, s hudimi deformacijami se izvajajo kirurški posegi.

Bolezen Sheyerman-Mau je progresivno izboljšanje torakalne kifoze. Pri 30% bolnikov je kombinirana s skoliozo. Prve manifestacije se pojavijo pri mladostnikih, na stopnji najbolj aktivne rasti otroka.

Dokaj pogosta patologija se pojavi pri 1% otrok, starejših od 8-12 let, enako pogosto tudi pri dekletih in fantih.

V hudih primerih ukrivljenost hrbtenice lahko povzroči nevrološke zaplete, zaplete pljuča in srce.

Anatomija

Človeška hrbtenica ima štiri naravne ovire: lumbalna in cervikalna razdelitev sta upognjena naprej (lordoza), sakralni in prsni koš (kifoza). Te krivine so se pojavile kot posledica prilagajanja vertikalnemu položaju telesa.

Hrbtenico preoblikujejo v nekakšen vzmet in ji omogočajo, da brez škode nosijo različne dinamične in statične obremenitve. Koti ovinkov so običajno 20-40 stopinj.

Hrbtenica je sestavljena iz več ločenih kosti (vretenc), med katerimi so elastične medvretenčne diske. Vertebrae sestavljajo telo, lok in procesi.

Običajno so telesa vretenc skoraj pravokotne oblike, njihovi zadnji in sprednji deli pa so približno enaki. V primeru bolezni Sheyerman-Mau se v prednjih predelih zmanjša višina prsnih vretenc, pridobi klinasto obliko.

Kot krivine se poveča na 45-75 stopinj. Hrbet je okrogel. Obremenitev hrbtenice se prerazporedi.

.

Tkivo medvretenčnega diska "potisne" zapiralno ploščo in štrli v telo spodnjega ali zgornjega vretenca, in nastanejo Schmorlove kile.

.

Ligamenti, ki držijo vretenca, zgostijo kompenzacijsko, kar dodatno otežuje okrevanje in nadaljnjo normalno rast vretenc. Oblika prsnega koša se spremeni, kar lahko privede do stiskanja notranjih organov.

Natančni vzroki bolezni Sheyerman-Mau niso znani. Večina strokovnjakov meni, da obstaja genetska nagnjenost k razvoju te bolezni.

Poleg tega se kot začetni momenti štejejo poškodbe v obdobju intenzivne rasti, osteoporoze vretenc, prekomerni razvoj kostnega tkiva v zadnjem delu vretenc, nekroza hrbtenice in razvojne disfunkcije mišice hrbta.

Predispozicijski faktor je neenakomeren premik hormonskega ravnovesja in metabolizma v obdobju puberteta.

Klasifikacija bolezni Sheyererman-Mau

Obstajajo naslednje stopnje bolezni Sheyerman-Mau:

• Latenten. Bolezen otrok, starih 8-14 let. Simptomatika je izbrisana. V mirovanju je sindrom bolečine odsoten ali blag. Po obremenitvi lahko pride do neprijetnih občutkov ali ne-intenzivnih bolečin. Prevladuje napredna deformacija hrbtenice. Pri pregledu je razkrito povečanje kota prsne kifoze ali ravnega hrbta s pretirano ledvično lordozo. Morda majhna omejitev mobilnosti - nagnjena naprej, pacient ne more doseči z rokami, razširjenimi na noge. Presežna kifoza ne izgine, tudi če poskuša čim bolj razbiti hrbet.
• Zgodaj. Pri bolnikih je opaziti 15-20 let. Motijo ​​občasne ali vztrajne bolečine v spodnji prsni koši ali ledveni hrbtenici. Včasih se tvori disk hernija. V nekaterih primerih se lahko zgodi stiskanje hrbtenjače.
• Pozno. Najdeno je pri bolnikih, starejših od 20 let. Razvija osteohondrozo, kilo, deformacijsko spondilozo, spondiloartrozo in ossifying ligamentozo. Distrofična hrbtenična poškodba pogosto postane vzrok za stiskanje živčnih korenin, zaradi česar je občutljivost in gibanja v okončinah lahko slabša.

Ob upoštevanju stopnje poraza razlikujejo:

• Torakalna oblika. Ugotovljene so napake spodnjega in srednjega prsnega vretenca.
• Lumbalno-torakalna oblika. Na zgornji ledveni in spodnji prsni vretenci so prizadeti.

Simptomi bolezni Sheererman-Mau

Prve manifestacije Sheyerman-Mauove bolezni se pojavijo med puberteto. Pacient se praviloma ne pritožuje v tem obdobju.

Patologija je slučajno odkrita, ko starši opazijo, da se je otrok začel strmoglaviti in se njegova drža poslabšala.

Približno v tem trenutku pacient začne opazovati neprijetne občutke v hrbet, ki nastanejo po daljšem bivanju v sedečem položaju. Včasih med ramenimi lopaticami ni intenzivnih bolečin. Mobilnost hrbtenice je postopoma omejena.

Bolečina zveča zvečer in pri dvigovanju uteži. S pomembno ukrivljenostjo hrbtenice je možno, da so pljuča in srce moteni.

V nekaterih primerih pride do subakutne ali akutne stiskanja hrbtenjače, skupaj s parestezijo, motnjo občutljivosti in gibom okončin.

Zdravnik zasliši pacienta, ugotovi pritožbe, zgodovino bolezni in družinsko anamnezo (ali so bili v družini primeri bolezni). Vodilna metoda instrumentalne diagnoze je radiografija hrbtenice.

Značilen vzorec je določen na radiografijah: povečanje kota prsne kifoze več kot 45 stopinj, klinična deformacija treh ali več prsnih vretenc in Schmorlova kila. Za prepoznavanje nevroloških motenj določite posvetovanje z nevrologi.

.

V prisotnosti takšnih kršitev se bolniku pošlje MRI hrbtenice in CT hrbtenice, da natančneje oceni stanje struktur kosti in mehkih tkiv. Elektromiografijo lahko tudi predpišemo. Intervertebralna kila je indikacija za posvetovanje z nevrokirurgi.

.

Če obstaja sum kršitve funkcije prsnega koša, je potrebno posvetovanje s pulmologom in kardiologom.

Zdravljenje bolezni Sheyererman-Mau

Zdravljenje bolezni Sheyerman-Mau opravljajo ortopedisti. Terapija je dolga, zapletena, vključuje vadbeno terapijo, masažo in fizioterapijo.

V tem primeru je posebna terapevtska gimnastika odločilnega pomena pri obnavljanju normalne drže. V prvih 2-3 mesecih je treba vadbo opraviti vsak dan, v naslednjih dneh - vsak drugi dan. Kompleks vaj se traja 40 minut.

prej, ure. Upoštevati je treba, da se z nepravilnimi sejami terapevtski učinek močno zmanjša.

Tako je v primeru bolezni Sheyerman-Mau kontraindicirano delovanje z utežmi več kot 3 kg pri ženskah in več kot 5 kg moških. Priprave na prsne mišice ne priporočamo, ker začnejo "potegniti" ramena naprej.

Ne morete se vključiti v "skakanje" športa (košarko, odbojko, dolge skoke itd.), Saj lahko intenzivno enominutno obremenitev hrbtenice sproži nastajanje Schmorlovih kilnov.

Plavanje je koristno z ustrezno tehniko (ko so mišice vključene ne samo v prsni koši, ampak tudi v ozadju), zato je bolje, da vzamete nekaj učnih ur.

.

Dober rezultat je profesionalna masaža. Izboljša krvni obtok v mišicah hrbta, aktivira presnovo v mišičnem tkivu in naredi mišice bolj plastično.

.

Bolnikom s kifoso svetujemo, da opravijo vsaj 2 masažna programa 8-10 sej na leto. Podoben terapevtski učinek je opazen pri terapevtskih blatnicah.

Tečaji zdravljenja mulja se izvajajo tudi 2-krat letno, en tečaj je sestavljen iz 15-20 postopkov.

Poleg tega je priporočljivo, da bolnike z boleznijo Sheyerman-Mau izberejo pravo pohištvo za delo, spanje in počitek. Včasih je treba nositi steznik. Zdravljenje z zdravili običajno ni potrebno.

Upoštevati je treba, da imajo taka zdravila precej velik seznam kontraindikacij (vključno s starostjo), lahko povzročijo kalcifikacijo ligamentov in tvorbo kamnov v ledvicah, zato jih je treba vzeti samo za predvideni namen zdravnik.

Indikacije za kirurške posege v boleznijo Sheyerman-Mau so kot kifoza več kot 75 stopinj, vztrajne bolečine, motnje dihalnega in cirkulacijskega sistema. Med operacijo se v vretenc vstavijo kovinske konstrukcije (vijaki, kavlji), ki omogočajo poravnavo hrbtenice s posebnimi palicami.

Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/scheuermann

Scheuerman-Mau bolezen

Sheemerman-Mauova bolezen je ena izmed vrst ukrivljenosti hrbtenice, ki se pojavi v predelu prsnega koša ali ledvice in prsnega koša.

Pojavi se v nagibu zgornjega dela telesa naprej in spominja na grlo. Pri ljudeh je ta bolezen bolj pogosto znana po izrazu kyphosis.

Najpogosteje se razvija v obdobju od 14 do 15 let, ne glede na spol otroka. Do zdaj 1% mladostnikov trpi zaradi te bolezni.

Vzroki

Danes ni nobenega znanstvenika, ki bi lahko odgovoril na to vprašanje. Bolezen Sheyerman-Mau je slabo razumljena in razlogi za njeno pojavljanje do zdaj niso znani.

Prvi dokaz te bolezni je bil ugotovljen pri ljudeh, ki so preživeli večino dneva v kmetijstvu in so bili v nagnjeni drži.

Vendar ni bilo nobene resnične povezave med kifozo in delom na tleh.

Med domnevnimi vzroki kifoze zdravniki prepoznajo naslednje predpogoje:

• Kot kaže genetika, se večina bolezni prenaša iz generacije v generacijo. Kyphosis v tem primeru ni nobena izjema. Najpogosteje se ta pojav pojavlja pri otrocih, v katerih rodih so bili primeri s tako spremembo hrbtenice.
• Trauma v predelu 3 in 5 vretenc se je pojavila med prvim ali drugim intenzivnim razvojem in oblikovanjem okostja (to je vzrok zdravnika otroškega oddelka, radiologa Sheyermana). Posledično se fino tkivo med vretenci zaradi slabe oskrbe s krvjo postane nekrotično, kar vodi k nepravilnemu razvoju hrbtenice. Vretenci tako dobijo klinasto obliko.
• Povečano odlaganje kalcijevih soli na zunanji površini hrbtenice. Taka veznica, ki se nahaja na hrbtenici, spremeni svojo strukturo in povzroči nastanek kifoze.
• Misteriozno do zdaj progresivno zmanjšanje kostne gostote je lahko tudi vzrok Sheyerman-Mauove bolezni.
• Napačen razvoj mišic hrbta.
• Neenakomeren razvoj kostnega tkiva v vseh delih hrbtenice.
• Previsoka rast najstnice, ki se v obdobju od približno 11 do 15 let šteje za veliko višjo od drugih.
• Delovanje na hrbtenici.
• Posledice po kemoradioterapiji.

Da bi prišli do zaključka, da so lahko zgoraj navedene bolezni hrbtenice vzroki razvoj kifoze, je bilo to mogoče le kot rezultat kliničnih študij bolnikov s to boleznijo bolezni.

Kaj prispeva k razvoju bolezni Sheyerman-Mau

1. Pomanjkanje športa.
2. Majhna masa telesa, ki meji na distrofijo.
3. Bolezni endokrinega sistema.
4. Dolgo sedi za mizo v napačnem položaju.
5. Problemi čustvene in psihološke narave, ki vodijo v občutek, da je otrok pritrjen in zadržan, nehoteno nagnejo zgornji del trupa navzdol.
6. Prekomerna in nepravilna črpanje mišic v prsih lahko pripelje do dejstva, da šibke mišice v hrbtu ne morejo vzdržati obremenitve, ki se je pojavila, in bo morala povzročiti nelagodje.
7. Nepravilna višina mize in stola.

Kljub dejstvu, da se kifoza šteje za otrokovo bolezen, ne more ostati le v starejši starosti, temveč tudi zaostruje njen razvoj.

To je lahko posledica popolnega pomanjkanja pravilne diagnoze in zdravljenja te bolezni med mladostjo, pa tudi prisotnosti v telesu takih bolezni, kot so tuberkuloza, rak, osteoporoza, benigni tumorji, Bechterewova bolezen, težave pri razvoju in delovanju vezivnega tkiva, artritisa.

Razvrstitev

Ob skrbi za starost pacienta, pa tudi prisotnost ali odsotnost številnih simptomov v njem, strokovnjaki razlikujejo naslednje faze razvoja bolezni Sheyerman-Mau:

• Ortopedsko ali prikrito - pade na starost od 8 do 14 let. Praktično nima nobenih simptomov, zato je pogosto neopaženo. Najbolj znacilni znaki kifoze na tej stopnji so rahle ukrivljenosti hrbtenice. Lahko se diagnosticira raven hrbet s prisotnostjo ledvične lordoze in redke bolečine v prsni predel.
• Zgodnje (obcutljivo) - je tipično za ljudi, ki so dosegli 14-20 let. Praviloma traja od začetne spremembe v nastanku vretenc do njihove popolne rasti. V tem primeru se pacient pogosto pritožuje nad dolgotrajno bolečino v predelu ledvične ter prsnega koša, ki je povezana z draženjem živcev, mišic ali živčnih korenin.
• Če ne bodo sprejeti ukrepi za odpravo Scheuermann mau bolezni ali lajšanju bolnikovo stanje, lahko to privede do hernije diska ali sprememb na kosti in vezi. Zaradi tega se v hrbtenici pojavlja visok krvni tlak. Na zgodnji stopnji opisane bolezni se lahko znebite le s spoštovanjem priporočil kvalificiranega strokovnjaka ali z uporabo kirurškega posega.
• Pozno (preostalo) - se razvije po 20-25 letih. Ta stopnja razvoja bolezni se pojavi, če obstaja hitra nastanek sekundarne distrofije hrbtenice. Poleg tega je v tem obdobju se lahko razvije medvretenčne kile, osteohondroza, fiksno hyperlordosis, spondilartritisi, deformiranje spondiloza, ossificans ligamentoz.

Le s pomočjo rentgenskih žarkov so opredeljene dve obliki te bolezni, ki se razlikujejo le na področju poškodbe hrbtenjače:

1. Pektoralna oblika - v tem primeru trpijo spodnji prsni in srednji vretenci.
2. Lumbalno-torakalna oblika - zgornji lumbalni in spodnji prsni vretenc spremenita obliko.

Simptomi

Na žalost se simptomi te bolezni pojavijo le v starosti od 10 do 14 let.

Če se kipoza začne v zgodnjem otroštvu, je ni mogoče določiti niti s pomočjo rentgenskega pregleda.

Za pomoč pri tem lahko pride le pozoren odnos do vašega otroka, ker so starši prvi, ki opazijo spremembe pravilne drže.

Zdrava in pravilno razvijajoča se hrbtenica ima tri naravne ovine, skupni kot naklona z navpične osi pa se lahko giblje med 20-40 stopinjami.

Pri diagnosticiranju zadevne bolezni je najmanjši kot nagiba 45 stopinj, največji kot 75 stopinj.

Kot posledica dejstva, da je obremenitev hrbtenice postane neenaka, vretenca, prsnega koša ali ledveni del prsnega mutirajo, pridobitev obliko klina.

.

Za ugotavljanje prisotnosti bolezni Scheierman-Mau lahko pride do bolečin v predelu prsnega koša.

.

Najpogosteje se pojavljajo že v zgodnji fazi, ko je ukrivljenost hrbtenice vidna s prostim očesom.

To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je v preiskavi bolezen napreduje zelo počasi in ortopedski faza se prijavi na dokaj enostaven način.

K precej zgodnjim simptomom kifoze spadajo omejitve gibanja hrbta in skrajšanje ledvenih mišic.

Zato lahko otrok včasih na prvi pogled brez razloga poškoduje noge.

Najbolj preprost znak za ugotavljanje prisotnosti kifoze je oklepen spin. Kot rezultat, pri velikem številu bolnikov (približno 30%) na tem ozadju obstaja tudi skolioza.

Zelo redko (le 5% primerov) se Sheerman-Mauova bolezen ne kaže v občutkih bolečine v hrbtu.

Vendar pa obstajajo primeri, ko spremembe strukture hrbtenice povzročajo nepravilnosti pri delovanju srca in pljuč. Velik naklon trupa ne omogoča, da bi torak pravilno opravljal funkcijo dihanja.

.

Zelo naravno je dejstvo, da je delo srca še slabše zaradi slabe aktivnosti pljuč.

.

Če pacientu ne pomagate s kifoso v času, bo boleč občutki v hrbtu in nogah, nenehna utrujenost in v nekaterih primerih poslabšanje kože na spodnjem delu okončine.

Diagnostika

Diagnoza bolezni Sheyerman-Mau se vedno začne s temeljitim pregledom bolnika:

• manifestacije ukrivljenosti hrbtenice;
• prisotnost bolečih občutkov med palpacijo;
• določitev lokalne napetosti mišic hrbta.

Pacienta se vedno vpraša o možnih poškodbah na hrbtu, življenjskem slogu in prisotnosti bolezni s sorodnikov. Zdravnik nato usmerjajo x-žarki, ki pomaga določiti višino deformacije hrbtenice, in korak kifoza.

V primeru, da vse prej navedene diagnostične metode ne morejo dati popolne slike o stanju pacient bo zdravnik predpisal elektroniromografijo, MRI (slikanje z magnetno resonanco) in računalnik tomografija (CT). Podobne študije določajo stopnjo ukrivljenosti, poročajo o prisotnosti hrbtenice vretenc in zgoščevanju zunanjega sklepa hrbtenice.

Zdravljenje

Obstajata dva učinkovitih načinov zdravljenja kifoze:

1. Konzervativen, ki ne more storiti brez naslednjih postopkov:

• Masaža;
• Ročno zdravljenje;
• Fizioterapevtske dejavnosti;
• Fizioterapevtske vaje.

2. Kirurški. Glavni razlogi za operacijo so:

• Stalne močne bolečine v prsni in ledvični torakalni regiji;
• Če kot naklona hrbta presega 75 stopinj;
• Težave z delovanjem cirkulacijskega sistema in dihanja.

V začetnih fazah razvoja bolezni se lahko uporabijo tudi posebna zdravilna in homeopatska zdravila, kot tudi mikrofarmakonfunkturo, ki zavira proces nepravilnega nastajanja vretenc, preprečuje pojav bolečih občutkov pri globoke mišice. Poleg tega znatno zmanjšajo že obstoječe bolečine. Zaradi kršitev celotno gibanje hrbtenice, medicinski pripravki, biološko chondroprotective serija se lahko uporablja v nekaterih primerih. So neguje medvretenčne disk in hrustanca z bistvenimi elementi v sledovih, olajša nelagodje bolnikovo.

Ampak, če še vedno imaš bolezen Sheyerman-Mau, ne pozabite, da vam zdravilo ne bo pomagalo toliko, kolikor vam lahko pomaga zdravilna gimnastika.

Terapevtska gimnastika

Da bi preprečili kirurški poseg in preprečili razvoj zadnje stopnje kifoze, bo pomagala terapevtska gimnastika.

Želeni rezultat bo dosežen le, če bolnik lahko razume, da je zdravljenje takšne bolezni kot kifoze težko delo, ki zahteva veliko časa.

V prvih treh mesecih po diagnozi bolezni je treba vsak dan opravljati gimnastiko. Ob koncu tega časa - strogo vsak drugi dan 60-90 minut. V tem primeru se ne smete zaračunavati 3-krat na teden, ker na koncu ne bo prinesel nobenih rezultatov.

Razmislite o potrebnih vajah za odpravo bolezni Sheyerman-Mau:

• Krepitev mišic v prsni predel. Za te vaje morate porabiti 70% časa v gimnastiki;
• Krepitev mišic zadnjice;
• Izvajati morate vaje, ki omogočajo sproščanje mišic hrbta in vratu;
• Vaje za sprostitev prsnih mišic;
• Vaje za dihanje.

Kaj ni mogoče storiti ob prisotnosti kifoze:

1. Napihnite prsne mišice.
2. Ne uresničujte z metuljčki, uteži in utežmi, katerih teža presega 3 kg.
3. Treba je zmanjšati športno obremenitev, povezano s skoki.

V takih primerih je kategorično kontraindicirano, da bi medicinsko gimnastiko izvajali:

• S apendicitisom, holecistitisom, pankreatitisom;
• Z boleznijo srca in ožilja;
• Takoj po kapi (v prvih šestih mesecih);
• S hipertenzijo in hipotenzijo;
• Z okužbami hrbtenjače ali možganov;
• Hude oblike artritisa;
• Kraniocerebralna poškodba;
• Bolezni krvi, prisotnost malignih tumorjev;
• Noseče ženske, pa tudi ženske v kritičnih dneh;
• Če je zaradi gripe prišlo do visoke temperature.
• Ko se vretenci ali medvretenčna kila premaknejo.

Preprečevanje

Da bi se izognili pojavitvi bolezni Sheyerman-Mau, potrebujete:

1. Ne vzemite težkih stvari.
2. Izogibajte se težkim obremenitvam na hrbtenici.
3. Spanje na trdem kavču ali gosto žimnico.
4. Pravilno jesti.
5. Za opravljanje inšpekcijskega pregleda pri ortopediji.
6. Ne obupajte.
7. Vstopiti v šport, krepitev, najprej, mišice hrbta.

Kakšen zdravnik naj kontaktiram?

Če gre za vprašanje otroka, se je treba posvetiti pediatra, nato pa ortopedi. Nevrolog in kirurg bodo pomagali pri prepoznavanju bolezni Sheyerman-Mau. Specialist za vadbo vam bo pomagal najti primeren nabor vaj za določen primer.

Ne veste, kako vzeti kliniko ali zdravnika po razumnih cenah? Enoročni klicni center po telefonu.

Vir: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/bolezn-shejermana-mau.html

Shejerman-Mau bolezen: kaj je to, zdravljenje, kompleks terapevtskih vaj, simptomi, stopnja bolezni in njihove značilnosti

Mladostno obdobje je zelo pomembna faza v človeškem življenju. Postopek odraščanja ne vpliva samo na psihološko, ampak tudi na fiziološko raven.

Intenzivna rast kostnega okostja, povečanje mišične mase, obsežna hormonska rekonstrukcija zelo občutijo to obdobje. Vsak patološki dejavnik lahko bistveno ovira vse subtilne mehanizme odraščanja.

Specifična bolezen mladostnega obdobja je Sheyerman-Mau bolezen.

Kaj je zdravilo Sheyerman-Mau?

Človeška hrbtenica je glavna podpora za mišice in notranje organe. Hrbtenico sestavlja tri desetine ločenih anatomskih formacij - vretenc, pritrjenih z močnimi medvretenčnimi diski.

Po rojstvu so vretenci poravnani v popolnoma ravni črti. V prvem letu življenja je otrok dosledno usposobljen, da drži glavo v pokončnem položaju, preide iz hrbta v želodec, sedi, plazijo in končno hodi.

Razvoj ustreznih skupin mišic povzroči spremembo konfiguracije hrbtenice in pojav fizioloških krivulj: materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega in sakralnega. Upogibanje hrbtenice spredaj na ravni vratu in spodnjega dela hrbta se imenuje lordoza, podobno zadnji strani prsnega koša in spodnjem delu hibize.

Običajno ima hrbtenica štiri fiziološke krivine

Sheemerman-Mauova bolezen je patološki proces v prsni hrbtenici, kar vodi do prekomernega zvišanja kifoze, sindroma bolečine in motenj notranjih organov.

.

Za bolezni Sheyerman-Mau je značilno povečanje upogibanja hrbtenice v predelu prsnega koša

.

Bolezen Sheyerman-Mau je razdeljena na več vrst.

Tabela: Vrste in oblike bolezni Sheyererman-Mau

Bolezen se večinoma nahaja med mladostniki. Razširjenost pacientov enega ali drugega spola v strukturi obolevnosti ni bila razkrita.

Prekomerna kifoza pri mladostnikih in mladostnikih ni redka

Vzroki in dejavniki razvoja

Sodobna medicinska znanost ni določila natančnega vzroka bolezni.

Glavni dejavnik razvoja patologije je dedna značilnost strukture in tvorbe kostnega, mišičnega in ligamentnega aparata.

Spremenjena anatomska struktura na ravni tkiva pod vplivom neustreznih telesnih obremenitev vodi v patološko ukrivljenost hrbtenice.

Za bolezni Sheyerman-Mau je značilno zmanjšanje prednjih delov grudnih teles vretenc

Sprožilni mehanizem, ki vodi k razvoju bolezni Sheyerman-Mau, je lahko tudi travmatična poškodba vretenc in medvretenčnih diskov. Razredčena struktura kostne snovi (osteoporoza) pod vplivom precejšnje moči mišične krvi lahko tudi povzroči ukrivljenost.

Posamezna značilnost pacientovega telesa je neenakomerno povečanje kostne mase, predvsem v zadnjem delu vretenc. Osnova kosti - telesa - medtem ko se znatno zaostajajo po velikosti, krepitev obloge prsnega koša.

Neenakomeren mišični ton hrbtenice, ki se nahaja po njegovi celotni dolžini, lahko prispeva tudi k kršenju drže. Hormonsko prestrukturiranje organizma v obdobju puberteta prispeva tudi k mišičnemu neravnovesju in neustreznemu razvoju kosti.

Klinična slika

Najpogosteje se na začetku pubertete pojavi prva stopnja razvoja bolezni Sheyerman-Mau.

Najstnik v tem času aktivno ne prinaša nobenih pritožb.

Opredeljeni so le zunanji znaki bolezni: poslabšanje drže, omejevanje prostornine gibov v hrbtu. Sindrom bolečine je odsoten ali nepomemben.

Ko se razvije patološki proces, boleče občutke ne nastanejo le med fizičnim naporom in ob koncu delovnega dne, ampak tudi v mirovanju. Zakrivljenost hrbtenice zadaj v predelu prsnega koša postane opazna za druge.

Težko je, da ne opazimo izrazite deformacije hrbtenice v boleznih Sheyerman-Mau

Trden zapis bolezen praviloma spremlja razvoj nevroloških manifestacij v obliki motenj motorja in občutljivih funkcij telesa. Stiskanje srca in pljuč v notranjosti deformiranega prsnega koša vodi do krvavitve dihanja, dispneja, palpitacij, utrujenosti med fizičnim naporom.

Klinični vidiki bolezni Sheyerman-Mau - video

Diagnostične metode

Da bi ugotovili pravilno diagnozo, so potrebni naslednji ukrepi:

• temeljita preiskava bolnika pojasnjuje vse podrobnosti in zgodovino razvoja patologije;
• vizualni pregled pokaže znatno povečanje torakalne kifoze;
• Radiografija hrbtenice omogoča objektivno določanje celo majhne stopnje njenega odstopanja od normalne anatomske strukture;
• pregled, ki ga opravi nevrolog, pomaga pri prepoznavanju motoričnih in senzoričnih motenj;
• računalnik (magnetno resonanco) slikanje je najbolj osnovna in podrobna zgradba metodo slikanja vretenc, njihovi kostne iztrebke in medvretenčna diskoteka; Pojav prekomerne kifoze pri tomografskem pregledu je glavno merilo za postavitev diagnoza
• elektroneuromografija je objektivna metoda za ocenjevanje vodenja električnega signala na živčnih in mišičnih vlaknih;
• Ultrazvočni pregled srca (ehokardiografija) se uporablja za ocenjevanje krčenja miokarda in delovanja ventila v realnem času;
• Spirografija (metoda merjenja volumna pljuč) omogoča odkrivanje krvavitev dihalne funkcije.

Diferencialna diagnoza se izvaja z naslednjimi boleznimi:

• kompresijski zlom teles vretenc;
• osteomielitis;
• fiksni okrogli spin Lindemann;
• prirojena fibroza (degeneracija) diskov Güntz;
• spondiloepiphizarnaya displazija (bolezen, pri kateri obstaja resna zavrtost pri nastanku krvotvornih tkiv);
• Calvejeva bolezen (aseptična nekroza telesa vretenc).

Program medicinskih dogodkov

Bolezen Sheyerman-Mau zahteva dolgoročno celovit pristop k zdravljenju. Terapija poteka pod vodstvom ortopedskega zdravnika z udeležbo nevrološkega in nevrokirurga.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Terapevtska gimnastika je glavna in najpomembnejša komponenta terapije bolezni Sheyerman-Mau.Usposabljanje o metodah vaj se izvaja pod vodstvom izkušenega inštruktorja. V prihodnosti se gimnastika izvaja samostojno doma.

Intenzivnost bremen mora biti največja v prvih dveh do treh mesecih, ko se kompleks izvaja vsak dan. Po zgoraj omenjenem časovnem obdobju je treba vadbo ponoviti vsak drugi dan.

Trajanje ene lekcije je od štirideset do devetdeset minut.

Terapevtsko fizično usposabljanje rešuje naslednje težave:

• harmoničen razvoj mišic hrbtenice;
• povečanje mišične mase zadnjice;
• sprostitev dolgih mišic hrbta in vratu;
• povečanje dolžine velike prsne mišice;
• izboljšanje oskrbe s kisikom skozi telo z dihalnimi vajami.

Približen nabor vaj

Spodaj je majhen seznam vaj, ki jih je mogoče dopolniti ali zmanjšati glede na zdravstveno stanje in občutke bolnika.

1. Izvaja se iz drža za kolenasto zapestje. Vaja, ki se popularno imenuje "Pussycat je sestavljena iz menjave odklona in luknje hrbta. Število ponovitev je 10-15 krat.
2. Izvaja se iz drža za kolenasto zapestje. Namesto tega naravnajte desno roko in levo nogo ob istem času in obratno, isto roko in nogo. Število ponovitev je 10-15 krat.
3. Z položaja ležanja na želodcu izmenično dvignite levo roko in desno nogo, nato pa spremenite položaj okončin. Število ponovitev je 10-12 krat.
4. Iz stojnega položaja je potrebno izmenično potiskati naprej z vsako nogo, hrbet pa naravnost. Število ponovitev je 10-15.
5. Iz stojnega položaja je treba izmenično narediti stranski napad, pri čemer se telesna masa prenese v ustrezno koleno. Število ponovitev je 10-15 krat.
6. Od ležečem položaju na hrbtu, s poudarkom na loki, kolena potrebnih medenice s tal in dvigala. Za povečanje učinka lahko na dnu trebuha postavite težek predmet. Število ponovitev je 10-15 krat.
7. Če želite sprostiti mišice vratu, se glava nagne navzgor, navzdol in na straneh, ki jo obračate na levo in desno. Število ponovitev je 10-15 krat.
8. Za sprostitev mišic ledvenega leže uporablja raztezanje noge upognjeni na kolena z fiksacije drže za 3-5 sekunde. Število ponovitev je 8-10 krat.
9. Raztezanje mišic v prsih prispeva k tej vaji: v sedečem položaju, roke čopič postavljena na zadnji strani glave in poskusite, da bi lopatici skupaj. Število ponovitev je 8-10.

Fotogalerija: terapevtska gimnastika v primeru bolezni Sheyerman-Mau

"Cat" -poocherodnoe upogib in upogib hrbta okrepiti mišice mišice glutealni pozvonochnikaUkreplenie potrebno, ko kifozeRastyazhka prsni mišice preprečevanje mišic krepitev kifozaUkreplenie zadnjice - obvezna sestavina medicinskih fizkulturyBokovoy napad - odličen način za krepitev glutealni myshtsPovoroty in nagnjenja glave - glavna metoda sprostitev mišic sheiDlya sprostitev mišic ledvena morali potegniti kolena na prsih, zaponka svoje roke in swing na kovrikeKrepkie, močne mišice hrbtenice so osnova za mišični sistem telesa in imejte nazaj v desno položaj

Kompleksne vaje za hrbtenico - video

Masaža

Terapevtska masaža je metoda zdravljenja, ki lahko popravi patološki ton različnih vrst mišic v boleznih Sheyerman-Mau.

Poleg tega masažni učinki omogočajo pospešitev krvnega obtoka, izboljšanje prehranjevanja mišic in živcev.

Da bi dosegli učinek, je terapevtska masaža opravljena na dveh tečajih na leto za 8-10 postopkov v vsaki.

Sprememba življenjskega sloga

Z boleznijo Sheyerman-Mau je izjemno potrebno ustvariti udobno in udobno delovno mesto. Fizično obremenitev je treba strogo dozirati brez obremenjevanja.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je indicirano pri visokih stopnjah torakalne kifoze in opravlja nevrokirurg.

Namen poseganja je okrepiti hrbtenico s pomočjo kovinskih struktur različnih vrst (trnki, zatiči, palice).

Vrsta kirurškega dostopa in način anestezije se izberejo posamezno.

Operativno zdravljenje je učinkovita metoda za korekcijo deformirane deformacije hrbtenice

Zapleti in posledice

Komplikacije bolezni Sheyerman-Mau so:

• znatno omejevanje mobilnosti;
• nastajanje grla;
• težave z dihanjem;
• intenzivni sindrom bolečine;
• Občutljivostne motnje v nekaterih delih telesa.

Preprečevanje

Za preprečevanje bolezni Sheyerman-Mau je potrebno:

• dozirana fizična vadba;
• priročno delovno mesto;
• industrijska gimnastika;
• zdravo prehrano.

Bolezen Sheyerman-Mau je resna patologija mladostnega obdobja. Nenadna odkritje bolezni vodi do vztrajnih deformacij hrbtenice. Terapija za mladoletnike kifoza - dolg in trd proces, ki zahteva bolnika ogromno volje, organizacije in samodiscipline.

• Elena Timofeeva
• Natisni to

Vir: http://med-atlas.ru/spina/bolezn-sheyermana-mau-chto-eto-takoe.html

Manifestacija bolezni Sheyerman-Mau in načinov zdravljenja

Za patologijo mišično-skeletnega sistema je bolezen Sheyerman Mau. V nasprotnem primeru se imenuje patološka kifoza. Hrbtenica je vključena v proces.

To patologijo diagnosticiramo predvsem pri mladostnikih.

Če ni ustreznega zdravljenja, lahko pride do komplikacij v obliki stiskanja notranjih organov in motenj občutljivosti.

Kaj se zgodi v primeru Sheermanove bolezni Mau

Hrbtenica zdrave osebe je posredna. Ima fiziološke krivulje. 4 jih je. Obstajajo 2 kifoze (torakalni in sakralni) in 2 lordoza (maternični vrat in ledven).

V prvem primeru se hrbtenica nagne naprej in v drugem primeru nazaj. To zagotavlja maksimalno oblazinjenje in mobilnost. Običajno velikost ovinkov ne presega 40 °.

Sheermanova bolezen Mau se imenuje neinfektivna patologija, v kateri je opazna ukrivljenost hrbtenice v regiji kifosa. To je neke vrste dorzopatija. Pretežno fantje in deklice so bolne.

.

Na vsaki tretjini je ta patologija povezana s skoliozo. V adolescenci prevalenca te bolezni doseže 1%.

.

Ta problem je pomemben zaradi dejstva, da lahko patološka kifoza povzroči krčenje funkcije vitalnih organov (srce, pljuča).

Z Sheermanovo boleznijo, Mau poveča kot okvare grudne hrbtenice. Lahko je 45-75 stopinj. S to patologijo se spremeni oblika več vretenc.

Zadnja oseba pridobi okrogel okvir. Pri neenotnem zdravljenju je možna nastanek medvretenčnih kij. Postopoma se spremeni oblika prsnega koša bolne osebe.

Vzroki za bolezen

Natančni vzroki bolezni hrbtenice Sheyerman Mau niso ugotovljeni. Obstaja več teorij. Možni dejavniki predispozicije so:

• osteoporoza;
• podhranjenost;
• mehanska poškodba hrbtenice;
• prirojene malformacije;
• genetska nagnjenost;
• napačen razvoj mišic v hrbtu;
• hormonske motnje;
• nekrotične spremembe končnih plošč;
• kršitev mineralnega presnovka.

Skolioza je razkrita. Ta patologija je pridobljena. Dosopatija se razvija pri šolskih otrocih, starih od 8 do 18 let.

V tem obdobju je intenzivna rast kosti. Z neugodnimi dejavniki se spremeni oblika vretenc. Postanejo kot klin.

Obstaja prerazporeditev obremenitve hrbtenice.

Klinične manifestacije bolezni

Simptomi Scheuermannove bolezni Mau v zgodnjih fazah so slabo izraženi. Pritožbe so lahko popolnoma odsotne.

Edini znak je nelagodje v prsni hrbtenici med fizičnim delom. V mirovanju ni bolečine. Sčasoma se hrbtenica deformira.

Spremembe se odkrijejo z zunanjim pregledom pacienta in radiografijo.

Takšni ljudje povečajo torakalno kifsozo in ledvično lordozo. Niso vsi videli fotografijo.

V nekaterih primerih se dorzopatija kaže z omejevanjem gibanja. Opaziti je, ko se trup nagne naprej.

Pacienti ne morejo priti noge z rokami, ko je telo naravnano. To je latentna faza.

Čutijo jih v prsih in spodnjem delu hrbta. V hudih primerih je hrbtenjača stisnjena. Razvija se mielopatija.

To kažejo naslednji znaki:

• šibkost spodnjih okončin;
• zvišan ton mišic;
• parestezija;
• stopala paresa.

Če so ti znaki prisotni, je treba izključiti tumorje in nalezljivo patologijo. Obstaja pogosto motnja občutljivosti.

Za pozno stopnjo Sheerermanjeve bolezni Mau so značilne destruktivne degenerativne spremembe hrbtenice.

Najpogostejše posledice so osteohondroza, spondilartroza in ligamentoza. Možni izliv kile in njene kršitve.

.

Brez zdravljenja Scheuermannova bolezen Mau povzroči poslabšanje funkcije pljuč in srca. Vzrok je deformacija prsnega koša. Pri takih bolnikih lahko pride do nepravilnega srčnega ali kratkega dihanja.

.

Pozna faza te patologije se najpogosteje razvija po 20 letih. Ker lahko bolezen na zapletov traja več kot 10 let. Mnogi se zanimajo za vprašanje, ali so mladi s to obliko dorzopatije uvrščeni v vojsko.

Oprostitev iz storitve je mogoča s hudo deformacijo in razvojem zapletov.

Načrt preučevanja pacientov

Pred zdravljenjem bolnikov jih je treba pregledati. Potrebno je posvetovati z nevrologi. Za pojasnitev diagnoze bodo potrebne naslednje študije:

• slikanje z računalnikom ali magnetno resonanco;
• radiografija;
• elektromiografija.

V primeru motenj občutljivosti in omejevanja gibanja se opravi nevrološki pregled. Najbolj preprosta in cenovno dostopna metoda diagnoze - rentgenska študija. Na sliki si lahko ogledate:

• sprememba v obliki 3 ali več vretenc;
• izrazita torakalna kifoza;
• znaki kile.

Zelo pomembna je pravilna zbirka zgodovine. Med anketiranjem zdravnik opredeli glavne pritožbe pacienta, čas začetka prvih simptomov, povezavo bolečine s fizičnim naporom in morebitne dejavnike tveganja za razvoj dorzopatije.

Metode zdravljenja

Ugoden izid bolezni je možen z integriranim pristopom k zdravljenju. S to obliko dorzopatije se terapija izvaja s sodelovanjem ortopeda. Glavni vidiki zdravljenja so:

• terapija;
• jemanja zdravil;
• masaža hrbta;
• fizioterapija;
• omejitev fizične aktivnosti.

Največja vrednost je vadbena terapija. Breme mora biti zmerno. Uteži za dviganje so kontraindicirane. Glavne naloge gimnastike so:

• krepitev zadnjice in prsnih mišic;
• sprostitev mišic v pasu in vratu;
• normalizacija dihanja;
• obnavljanje drže.

Vaje je treba stalno izvajati. V prvih 2-3 mesecih so potrebne dnevne aktivnosti. Kompleks vadbe izbere inštruktor na vadbeni terapiji. Najbolj uporabne so kopanje, dolga in hitra hoja, zanihanje tiska in kolesarjenje. Pri izbiri vaj se upoštevajo naslednje točke:

• kontraindikacije;
• starost;
• prisotnost sočasne patologije.

Terapevtske vaje ne smejo biti namenjene treniranju prsnih mišic, saj lahko s sabo spravijo hrbtenico. Dnevno je treba storiti približno 1 uro. Uporaba palic in dumbbells je prepovedana. Izvedete lahko naslednje vaje:

• čuče s palico za hrbtom;
• dviganje prstov z dvignjenimi rokami;
• nagnejo glavo s palico;
• hodi po vseh štirih s prsmi, nagnjenim naprej;
• upogibanje v hrbtni položaj;
• ki se raztezajo z rokami, ki se navijejo za glavo v položaju v luknji;
• dvigovanje glave v položaju v luknji.

Nekaterim bolnikom pomaga joga. Poleg gimnastike v primeru Sheerermanjeve bolezni se izvaja tudi masaža. Bolje je zaupati strokovnjakom. Masaža zagotavlja pretok krvi, sprošča mišice in izboljša metabolne procese v tkivih.

Bolnikom je priporočljivo počivati ​​v sanatoriju. Tam je mogoče vzeti blatne kopeli.

Drugi vidiki terapije

S hudimi deformacijami in nastankom kile lahko zdravilo predpisujemo. Najpogosteje se uporabljajo Myocalcytonin in Alostin.

Vsebujejo kalcij, ki krepi kostno tkivo. Lahko jemati biološko aktivne dodatke in vitamine.

V primeru izrazitega sindroma bolečine so nesteroidna protivnetna zdravila podana v obliki kapsul, tablet ali mazil.

Vsi bolniki morajo spremeniti način življenja:

• zavrniti zaposlitev s košarko, nogometom in drugimi športnimi vrstami;
• prenehajte s kajenjem;
• popolnoma hranjena;
• vzemite vitamine;
• spanje na posebnem (ortopedskem) pohištvu;
• nosite steznik.

Prepovedano delo je znano vsem izkušenim zdravnikom.

Bolezen Sheyerman Mau lahko postane osnova za določitev osebe v skupini invalidnosti, če obstajajo izrazite kršitve nastanka okostja.

S Schmorlovo kili se kirurško zdravljenje ne izvaja. Treba je zmanjšati obremenitev hrbtenice.

Operacija se izvaja po strogih indikacijah. Te vključujejo:

• nagnjenost kirurške kirkoze več kot 45 °;
• sindrom hudega bolečin;
• kompresijska mielopatija;
• medvretenčna kila;
• krvavitev pljučne funkcije in srca.

Pri nastanku intervertebralne kile lahko opravimo intervencije, kot so laminektomija, disketomija, mikrodiscektomija, fiksacija hrbtenice, laserska izhlapevanja in vsaditev vsadka.

Najpogosteje s Scheuermannovo boleznijo Mau montira posebne vijake, palice ali kavlje iz kovine. Zaradi njih je hrbtenica izravnana. Nujno delovanje je potrebno pri razvoju kompresijske mielopatije.

Fasetektomijo, laminektomijo in odstranitev kostnih izrastkov je mogoče izvesti.

Prognoza in metode preprečevanja

Napoved te patologije s pravilnim in celovitim zdravljenjem je ugodna. Poslabša se s kronično stiskanjem hrbtenjače.

V tem primeru se v tkivih pojavijo nepopravljive spremembe. Upoštevajo se destruktivne spremembe. Atrofija mišic.

Motor in senzorične motnje so možne.

Če ni ustreznega zdravljenja, lahko oseba postane invalidna oseba. Posebno preprečevanje bolezni ni. Za zmanjšanje tveganja dorzopatije je potrebno:

• telesna vadba;
• da se ne uvrstijo v težo;
• popolnoma hranjena;
• jemljejo vitamine in minerale;
• okrepiti mišice prednjega trebušnega zidu;
• sodelovati v gimnastiki;
• obiščite bazen;
• normalizirati držo;
• pravilno organizirati delovno mesto;
• opustiti travmatične športe;
• spati na trdni površini.

Tako je bolezen Sheyerman Mau v otroštvu pogostejša. Ta patologija stalno napreduje in zahteva pravočasno zdravljenje.

Vir: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/osanka/bolezn-shejermana-mau.html