Zlom vratu: zdravljenje in posledice zloma vratne hrbtenice

click fraud protection

Vsebina

  • 1Zlomi vratnega vretenca: posledice in zdravljenje
    • 1.1Osnovne informacije
    • 1.2Struktura vratne hrbtenice
    • 1.3Vzroki za poškodbe vratnih vretenc
    • 1.4Simptomi in znaki poškodb
    • 1.5Kako se diagnosticira?
    • 1.6Prva pomoč
    • 1.7Zlom vratnega vretenca: zdravljenje
    • 1.8Posledice zloma vratu
    • 1.9Preprečevanje poškodb
  • 2Zdravljenje in posledice zloma vratnega vretenca
    • 2.1Nesreča
    • 2.2Ostro gibanje, obrnite
    • 2.3Padaj z višine
    • 2.4Skoči v vodo
    • 2.5Dejavniki tveganja
    • 2.6Simptomi travme
    • 2.7Diagnoza o poškodbah materničnega vratu
    • 2.8Zdravljenje cepnega vretenčnega zloma
    • 2.9Imobilizacija
    • 2.10Uporaba zavoja, ovratnika
    • 2.11Operativni poseg
    • 2.12Vadba in masaža
    • 2.13Koliko zdravi zlom?
    • 2.14Življenje s paralizo
    • 2.15Preprečevanje zloma vratu
  • 3Zlom hrbtenice hrbtenice - kršitev celovitosti vratnih vretenc
    • 3.1Zlom prvega vratnega vretenca
    • 3.2Zdravljenje zlomov vratne hrbtenice
  • 4Zdravljenje zloma vratnega vretenca in ponovna vzpostavitev telesnih funkcij
    • 4.1Struktura vratne hrbtenice
    • instagram viewer
    • 4.2Kakšen je stiskalni zlom vratnega vretenca
    • 4.3Vzroki zlomov
    • 4.4Simptomi zloma vratu
    • 4.5Prva pomoč za zlome
    • 4.6Posledice cepnega vretenčnega zloma
    • 4.7Obnova telesnih funkcij po zlomu
  • 5Vzroki in posledice zloma vratne hrbtenice
    • 5.1Vzroki
    • 5.2Simptomi
    • 5.3Diagnostika
    • 5.4Zdravljenje

Zlomi vratnega vretenca: posledice in zdravljenje

Kako so maternični vratni zlomi vratov? Kakšne posledice lahko povzročijo takšne travme? Na ta in druga vprašanja bomo odgovorili v tem članku.

Osnovne informacije

Lomi vratnih vretenc so zelo nevarni, saj lahko povzročijo invalidnost ali smrt žrtve.

Človeški vrat je kompleksen naravni mehanizem, ki opravlja številne funkcije. Najpomembnejšo vlogo pri tem igrajo mišice, hrustanca, vezi in kosti.

V vratnih hrbtenicah je sedem vretenc.

Kot je znano, jih ločujejo tako imenovani medvretenčni diski in pritrjeni s celotnim sistemom vezi.

Kaj so vretenca? Strokovnjaki trdijo, da so namenjeni za zaščito kostnega mozga. Kar se tiče diskov, je blazinasta komponenta, zahvaljujoč kateri so premiki trupa in glave.

V zvezi z vsem zgoraj navedenim lahko varno rečemo, da so zlomi vratnih vretenc - to je dokaj resna poškodba. Zelo pogosto se ne odziva na zdravljenje in ozdravitev.

Struktura vratne hrbtenice

Kaj lahko povzroči zlom vratnega vretenca? Posledice te škode bodo predstavljene v nadaljevanju.

Po mnenju strokovnjakov se del skeleta obravnava v treh stolpcih:

  1. Sprednji stolpec je sestavljen iz 2/3 vretenc, ene vezi iz vlaknastega obroča in medvretenčnih diskov.
  2. Srednji stolpec predstavlja zadnjo tretjino vretenc, enega ligamenta vlaknastega obroča in medvretenčnih kolutov.
  3. Posteriorni stolpec so procesi, loki, krožni procesi in plošče.

Če je nastala škoda nastala v enem stolpcu, lahko preostala dva preprečita poškodbo hrbtenjače. Če sta kršeni dve strukturi, je hrbtenica razdeljena na dve. Hkrati obstaja resnično tveganje za poškodbo možganov.

V anatomiji so vretenci običajno označeni s črko C, pa tudi z rednimi številkami (1-7). Podrobneje razmislimo o njihovih značilnostih:

  • C1. Imenuje se Atlantean. Sestavljen je iz dveh ročic, ki jih povezujejo bočne mase. Ponavadi se verjame, da je atlant, ki ima glavo osebe. V resnici deluje kot povezava med lobanjo in hrbtenico.
  • C2. Ime mu zveni kot epistrof. V maternici mater se ta vretenc poveže z Atlantijem s tvorbo, ki spominja na zob. Včasih se imenuje tanek, ker okoli njega, kot okoli osi, se atlas vrti.
  • C3-C6 nimajo imen. To je majhna kratek vreten s procesi. V tem delu hrbtenice je najpogostejše razne poškodbe.
  • C7 je štrleč vihar. Opremljen je z dolgim ​​postopkom, ki je v spodnjem delu vrat dobro vidljiv.

Vzroki za poškodbe vratnih vretenc

Zakaj pride do zlomov vratnih vretenc? Najpogosteje se takšne poškodbe oblikujejo zaradi najmočnejših mehanskih učinkov. Razlog za to so lahko različne nesreče ali nebrzdno vedenje osebe.

Na primer, stisnjen zlom vratnih vretenc nastane, ko glava pade z veliko višine. Tudi taka travma se lahko zgodi, če težki predmet pade na glavo osebe.

Ti zlomi pogosto vplivajo na otroke, ki so padli z balkonov, visokih dreves, podstrešij ali športnikov.

Zlomi drugega vretenca se pojavijo zaradi prometnih nesreč.

To je posledica dejstva, da je z ostrim vplivom v spodnjem predelu obraza traumatiziran zob podoben proces.

V tem primeru njegova močna pristranskost v telesu hrbtenjače pogosto vodi do smrti žrtve. Mimogrede je nesreča precej pogost vzrok zlomov vretenc.

Poškodbe 3-5 vretenc lahko nastanejo zaradi športnih poškodb, posledic prometnih nesreč in hudih udarcev na vratu.

Poškodba petega in šestega vratnega vretenca se zelo pogosto oblikuje med potapljanjem, ko oseba ni izračunala globine skokov in udarila glavo proti dnu ali pasti.

Zakaj pride do zloma prsnega koša 7? Takšna travma je mogoča z močnimi padci in udarci (na primer v primeru nesreč, padec v nogometu ali hokej, nesreče doma, kriminalne situacije itd.).

Simptomi in znaki poškodb

Zlom vratnega vretenca ali drugega je težko opaziti. To je posledica dejstva, da so v večini primerov znaki take škode jasno izraženi.

Pogost simptom takšnih poškodb je pomemben, pa tudi postopno naraščajoči sindrom bolečine v mestu zloma. Treba je opozoriti, da so za večjo škodo značilni tudi bolj specifični značilnosti:

  • Na prelomu atlasa boli ne le celotna cervikalna regija, temveč tudi vrat.
  • Ko se poškoduje drugi vreten, oseba ne more vrteti glave in v težjih primerih ima paralizo.
  • Če je tretji vretenc poškodovan, je nemogoče ali zelo težko premikati vrat in glavo.
  • Lom 4 vratnih vretenc, pa tudi 5. in 6. mesto, se počutijo zaradi otekline in ostre bolečine v mestu poškodbe. Tudi s tako poškodbo ne morete premikati glave, ramen in vratu. V tem primeru se lahko pojavijo nevrološke nepravilnosti.
  • Kar se tiče zloma sedmega vratnega vretenca, je to edina travma, ki jo lahko vidimo s prostim očesom, še posebej, če je bila odmaknjena.

Kako se diagnosticira?

Nemogoče je diagnosticirati zlom 5 vratnih vretenc ali katerokoli drugo samostojno. Ugotoviti takšno travmo hrbtenice bo lahko le izkušen specialist, ki se opira na zunanje znake.

Treba je opozoriti, da tudi usposobljeni zdravnik ne more vedno pravilno diagnosticirati, temelječe le na simptomih. Zato mnogi strokovnjaki pošiljajo svoje paciente na rentgensko slikanje.

Na sliki je še posebej jasno zlom Atlantika.

Prav tako je treba opozoriti, da se današnja metoda slikanja z magnetno resonanco aktivno uporablja za odkrivanje takšne travme.

Prva pomoč

Katere ukrepe je treba sprejeti za pomoč osebi z morebitno poškodbo vratne hrbtenice? Pomembna točka v tem primeru je pravilna prva pomoč.

Izkušeni travmatologi z domnevnim zlomom vratu ne svetujejo, da se žrtev premakne, preden pride ambulanta pomoč, pa tudi poskusite samostojno določiti vrsto poškodbe, ki jo palpirate v glavo ali vratu pacient.

To je predvsem posledica dejstva, da lahko nekvalificirana oseba povzroči poškodbo hrbtenjače in poslabša premik vretenc.

Zlom vratnega vretenca: zdravljenje

Po prihodu reševalnega vozila mora žrtev s posebnim ovratnikom pritrditi vratno hrbtenico, nato pa ga odpeljati v bolnišnico in opraviti radiografijo.

Po določitvi narave zloma in vretenca, ki je bil poškodovan, mora zdravnik predpisati zdravljenje.

Terapija tega stanja predpostavlja nepremostljivost bolnika, ki omogoča, da se kosti v celoti vključijo.

Tako se žrtev vratu več mesecev drži v enem položaju z uporabo ovratnice Shantza. Tudi včasih je pacient že dolgo v globusu.

Z kompresijskimi zlomi, pa tudi pri ločevanju kostnih fragmentov, se izvaja kirurško delovanje. Če so poškodbe zelo močne, strokovnjaki uporabljajo sodobno metodo, ki vključuje zamenjavo poškodovanega medvretenčnega diska ali vretenca s teleskopsko protezo.

Posledice zloma vratu

Kakšne posledice lahko povzročijo zlom vratnega vretenca? Take poškodbe so nevarne predvsem zato, ker lahko oseba trpi zaradi hrbtenjače.

Pogosto nastanejo drobci, nastali zaradi uničenja kosti, prebodijo neposredno v telo možganov, s čimer povzročajo takojšnjo paralizo ali celo smrt pacienta.

Kadar paralizi na hrbtenici osebe pozitivno vplivajo terapevtske masaže in telesna vzgoja.

Če travma ni bila preveč resna, potem takšni ukrepi precej dobro pomagajo žrtvi, da si opomore.

Vendar je treba opozoriti, da so pogosti takšni zlomi zelo močni in resni ter zato neozdravljivi.

Preprečevanje poškodb

Kako se izogniti zlom vratnih vretenc? Preprečevanje takšnih poškodb pomeni izogibanje nevarnim primerom. Strokovnjaki ne priporočajo ljudem, da se potopijo ali plavajo v neznanih krajih.

Tudi med popravilom ali športnimi aktivnostmi je treba upoštevati vsa varnostna pravila. Mimogrede, ta pravila morajo nujno učiti otroke od zgodnjega otroštva.

Če je človekovo delo povezano z višino ali nevarnimi kaskadami, potem mora razviti stabilnost vratne hrbtenice na različne poškodbe.

Na primer krepitev vezi in mišic je olajšana z dnevno gimnastiko ali drugimi fizičnimi vajami.

Vas bo zanimalo:Osteoartritis: vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Tudi v zvezi s tem so dobre vaje za jogo in dumbbell.

Tako bodo pomagali redno usposabljanje in vaje ter prehrana in jemanje multivitaminskih kompleksov človeka, da okrepi okostje in mišično-vezni aparat, ki ne bo povzročil žalostnih posledic nepričakovanega situacije.

Vir: http://.ru/article/260777/perelomyi-sheynyih-pozvonkov-posledstviya-i-lechenie

Zdravljenje in posledice zloma vratnega vretenca

Zlom v predelu materničnega vratu je ena najnevarnejših poškodb hrbtenice.

To stanje pojasnjuje visoka mobilnost oddelka, dostopnost hrbtenjače in prisotnost velikega števila živčnih končičev na tem področju.

Zato ima več kot polovica primerov zloma v vratu nevrološke posledice. V posebej hudih primerih lahko te poškodbe povzročijo paralizo telesa in usoden izid.

Najpogostejši vzroki za zlom vratnega vretenca so naslednji:

Nesreča

Najnevarnejša situacija je primer, ko se en avto zruši v drugega.

S to smerjo gibanja se voznikovo telo sprednjega avtomobila nagne nazaj, nenadoma premika ali zadene proti voznikovemu sedežu. Tudi v primeru nesreče je lahko nevaren udarec proti vetrobranskemu steklu, kar vodi tudi do hudih poškodb vratu.

To vključuje travmo padanja z gibajočega kolesa, konja, motornega kolesa itd.

Ostro gibanje, obrnite

V povezavi z visoko mobilnostjo vratne hrbtenice je mogoče znatno poškodovati tudi z neugodnim obračanjem glave. Ponavadi se takšnim poškodbam poškoduje hrbtenjača. Športniki so izpostavljeni takšni škodi.

Padaj z višine

Poškodba, ki jo povzroči pada z višine dveh do treh metrov, lahko povzroči zlom vretenc in motenj hrbtenice.

Skoči v vodo

Ločeno je treba opozoriti na neuspešne skoke v vodi. Pogosto se potapljači, brez skavtiranja globine in dna rezervoarja, poškodujejo zaradi vratne hrbtenice.

Dejavniki tveganja

Glede na medicinsko statistiko zlom vratnega dela pride pri posameznikih, ki pripadajo mladi in srednji starosti.

Za ljudi starejše starosti so značilni stresni zlomi tega območja.

Torej, dejavniki, ki povečujejo tveganje za pridobitev take škode, so lahko:

  • starost (nad 60-65 let);
  • izguba mišične mase;
  • Nekateri športi, ki vključujejo aktivno interakcijo med igralci;
  • nevaren način vožnje vozila;
  • nasilna dejanja;
  • poškodbe drugih delov telesa (glava, prsni koš).

Simptomi travme

V primerih, ko poškodbe niso vplivale na hrbtenjačo, ima pacient bolečine v vratu in hrbtu, ki se povečajo z obračanjem glave ali drugega gibanja telesa.

Na območju poškodbe je lahko tudi nekaj otekanja ali otekanja. Včasih je mogoče izslediti konture hrbtne sulke. V redkih primerih se bolečina dovaja trebuhu.

Če pride do motenj v motoričnih funkcijah, izgubo občutljivosti, lahko govorimo o poškodbi hrbtenjače.

Diagnoza o poškodbah materničnega vratu

Prvi način za diagnosticiranje zlomov vretenc je običajen rentgenski sistem cervikalne regije.

Posamezno, v primerih suma nestabilnosti loma se izvaja računalniška tomografija. Magnetoresonančna tomografija se uporablja za diagnosticiranje poškodbe hrbtenjače, živčnih korenin in drugih nevroloških poškodb.

Zdravljenje cepnega vretenčnega zloma

Zdravljenje zloma vratnih vretenc nastane posamezno v vsakem posameznem primeru.

Izbira zdravljenja je odvisno od dejavnikov, kot so resnost poškodb, zlomov lokalizacijo, prisotnost nestabilnih vretenc motenj, in prisotnost nevrološke poškodbe.

Imobilizacija

Imobilizacija je ena od glavnih metod za zdravljenje zlomov vratu.

Zagotoviti je treba gibanje vratne regije, da se prepreči dodatne poškodbe in ustrezno zdravljenje.

Uporaba zavoja, ovratnika

Za manjše poškodbe, kompresijski zlomi uporabljajo poseben povoj. Tak ovratnik je treba nositi, dokler se kost popolnoma ne zlomi.

Poleg tega zdravnik predpisuje tečaj proti pediatričnih in analgetičnih zdravil.

Operativni poseg

Pri zapletenih zlomih, ko pride do pristranskosti ali precejšnje stiskanja, se zateče kirurški poseg.

Operacija se opravi pod splošno anestezijo. Cilj kirurga je odstraniti drobce kosti, odstraniti dislokacije, obnoviti hrbtenico.

Včasih je treba odstraniti poškodovan disk, ki moti delovanje živcev. V nekaterih primerih se uporabljajo kovinske plošče ali drugi pritrdilni sistemi.

Sodoben pristop vključuje metode spletroplasty. Ta tehnika vključuje uvedbo posebne plastične snovi v območje zlomov.

Vadba in masaža

Ko se proces zdravljenja premakne v zadnjo fazo, zdravnik ponavadi predpisuje restavrativne vaje.

To potrebo povzroča dolgotrajna imobilizacija vratu in atrofija mišic.

Za krepitev mišičnega steznika je predpisana posebna masaža. Terapevtska masaža pomaga odstraniti edem in dati mišice tone.

Posebej izbrane vaje fizikalno terapijo lahko krepitev mišic vratu in odstranite stres iz hrbtenice, kar prispeva k zgodnji in bolj ustrezno zdravljenje zloma.

Iz vaj lahko opazite gladke glave obrata iz ene strani na drugo, krožne gibe.

Ne pozabite, da je treba vse opisane ukrepe izvajati le s soglasjem zdravnika. Prav tako je pomembno, da ne presekate vratu, delate vaje.

Koliko zdravi zlom?

Čas zdravljenja poškodb materničnega vratu je zelo individualen.

Prenos cervikalne povoje bo trajal najmanj 8 do 12 tednov, vendar lahko proces popolnega okrevanja in rehabilitacije traja veliko več časa. Včasih je potrebno nekaj mesecev ali celo let za okrevanje.

Življenje s paralizo

Poškodbe vratne hrbtenice imajo lahko resne posledice.

Eden od najbolj kritičnih zapletov tega zloma se lahko imenuje delna ali popolna paraliza telesa.

Upati, da je manj paralize, je potrebno samo v primeru popolne oskrbe bolnika v najzgodnejših fazah zdravljenja.

Da bi zmanjšali posledice, se uporabljajo protismerne tehnike, dihalne tehnike.

Kljub temu se v velikem številu primerov zloma v vratu opazijo paraliza, paresis okončin ali celo telo.

Takšne spremembe ne smejo vplivati ​​na družbeno življenje bolnika.

Popolna ali delna izguba motoričnih funkcij vodi do prisilne spremembe na področju dejavnosti, navad itd.

V takih primerih žrtve potrebujejo podporo sorodnikov in družin.

Preprečevanje zloma vratu

Da bi preprečili poškodbe cervikalne službe, je treba upoštevati naslednja pravila:

  • Vedno upoštevajte varnostne ukrepe. To velja za gibanje na vozilih in za banalne gospodinjske okoliščine, kot so aktivne igre, tekmovanja itd.
  • Upoštevajte varnost vode. Ne potapljajte se v plitvem bazenu ali vodnem telesu, katerega dno vnaprej ni bilo preučeno.
  • Izvedite vaje, namenjen krepitvi mišic vratu.
  • Obogatite prehranoizdelki, ki vsebujejo kalcij in vitamin D.

Vir: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/perelom_sheynogo_pozvonka.html

Zlom hrbtenice hrbtenice - kršitev celovitosti vratnih vretenc

kršitev celovitosti enega ali več vratnih vretenc kot posledica travmatičnih učinkov. Pojavijo se kot posledica udarca, padca na glavo, ostre krivine ali podaljška vratu.

Pojavlja se zaradi bolečine v vratu, omejevanja gibov in napetosti spastične mišice. Pogosto se odkrijejo nevrološki simptomi različnih resnosti. Diagnoza se opravi na podlagi radiografskih podatkov, če je potrebno, dodatno določi CT in MRI.

Zdravljenje je bolj pogosto konzervativno, s poškodbo hrbtenjače zahteva operacijo.

Zlomi vratnih vretenc predstavljajo približno 30% skupnega števila zlomov vretenc. Hkrati v 40-60% primerih opazimo poškodbo hrbtne niti enega ali drugega nivoja.

Približno 30% bolnikov s temi zlomi umre zaradi induciranega šoka, hudo dihanje in srčne motnje zaradi poškodb živčnih struktur.

Glavni del bolnikov z zlomi vratne hrbtenice so aktivni ljudje iz mladih in srednjih let.

Vzrok poškodbe je običajno padel na glavo z višine, se potopil v vodo v nezadostno globokih prostorih, oster upogib (manj pogosto - podaljšek) vrat pri nenadnem zaviranju vozil ali udari glavo proti strehi avtomobila pri vožnji po slabem cesta. Najpogosteje se odkrijejo kompresijski zlomi IV, V in VI vretenc, vendar se pojavijo najhujše posledice z zlomi I in II vretenc. Traumatologija se uporablja za zdravljenje zlomov v hrbtu hrbtenice.

Zlom prvega vratnega vretenca

I vratni vreten (atlant) ima videz obroča in je neke vrste "osnova na kateri drži glavo.

S svojimi konkavnimi površinami se spoji s konveksnimi konjičkami zaprte kosti, ki tvorijo sklep s tanko krvavljenimi površinami, kapsulo in ligamenti.

Med zahodno kostjo in 1. vratnim vretencom ni debele hrbtne podlage (medvretenčna plošča), tako da se glava, ko zadene travmatično silo, prenese v atlas brez amortizacije.

Mednožje okostne kosti stisnemo v obroč atlasa in glede na resnost in os primere travmatične sile lahko pride do več vrst zlomov.

Lom sprednjega loka - izolirano poškodbo sprednjega polovičnega obroča lahko spremlja bolj ali manj izrazito premikanje drobcev. Lom zadnjega loka je izolirana poškodba zadnjega polkrogla, običajno stabilna, brez občutnega pomika in stiskanja živcev.

Lomi stranskih mas - kršitev celovitosti osrednjih delov obroča, ki jih spremlja zmanjšanje višine vretenca.

Najhujša poškodba Atlanta je zlomljeni prelom ali prelom Jeffersona, v katerem se celovitost Atlantskega obroča v štirih točkah zlomi enkrat.

Obstajajo tudi različice zlomljenega zloma, pri kateri eksplozivne poškodbe pridejo bodisi iz prednjega ali zadnjega loka atlasa ali vzporednih zlomih zadnje in sprednje luknje.

Vas bo zanimalo:Mazilo za artritis in artrozo prstov in prstov, kolenskega sklepa

Trauma atlasa je lahko izolirana ali kombinirana s poškodbo drugega vratnega vretenca in drugimi vretenčnimi segmenti.

Pacient je zaskrbljen zaradi občutka nestabilnosti vratu, bolečine v vratu, kroni in zapleta, možna je izguba občutka v parietalni in zaspanosti. Pacient drži glavo z rokami. Če so živčne strukture poškodovane ali stisnjene, se pojavijo nevrološki simptomi.

Radiografija 1. vratnega vretenca v posebni projekciji (skozi usta) omogoča potrditev kršitve celovitosti atlasa in za oceno stopnje premikanja lokov. Po potrebi dodatno določite CT.

Bolnike s sumom na poškodbo hrbtne ali vzdolžne oblike je pregledal nevrokirurg ali nevrologi.

II vratni vreten (os) ima tudi obliko obroča. V prednjih delih tega obroča je ogromna rast kosti, ki se imenuje zob. Zob se poveže z zadnjo površino atlantskega filma, ki tvori spoj Crucible.

Poleg tega sta atlas in os zasnovana s širokimi in ravnimi simetrično razporejenimi člennimi površinami. Zaradi posebnosti strukture zgornjih delov hrbtenice trauma običajno trpi zaradi postopka zob.

Razkritje zoba treh vrst se lahko razkrije. Prva vrsta je snemljiva poškodba vrha zoba, redko nastajajoči stabilen zlom. Drugi tip - poškodba ozkega dela zoba, nestabilen zlom, opazimo v več kot 50% primerov.

Tretji tip je poškodba osnove zoba, v 20% primerov pa jo spremljajo nevrološke motnje.

Glede na stopnjo premika atlasa in resnost simptomov razlikujemo tri stopnje zloma zobnega postopka.

Na prvi stopnji ni gibanja, bolnik pri premikanju glave priglasi neprijetne občutke v vratu in manjšo bolečino.

V drugi stopnji se atlantski in zobni delci premikajo spredaj, zadnji del vretenca pa stisne hrbtenjača.

Morebitna izguba zavesti med poškodbo ali nekaj časa po njej razkrije nevrološke simptome - od manjših motenj občutljivosti do paresis in paralize. Na tretji stopnji zaradi velikega premika ponavadi pride do hude poškodbe živčnih struktur, ki niso združljive z življenjem.

Treba je upoštevati, da lažno počutje v zlomih prve stopnje lahko povzroči podcenjevanje resnosti škode (tako zdravnika kot samega bolnika). Pacient se prosto giblje, obrne glavo, stresa glavo itd.

S takšnimi gibi včasih pride do strmega premika atlasa in nenadnega stiskanja hrbtenjače, skupaj z akutno kompresijsko mielopatijo in močnim poslabšanjem bolnikovega stanja.

Glede na to okoliščino je treba vse aksialne zlome obravnavati kot potencialno škodljive poškodbe.

Da bi potrdili diagnozo, se radiografija izvaja v dveh projekcijah: stransko in skozi usta.

Z negotovimi rezultati je mogoče opraviti funkcionalne posnetke (z največjo previdnostjo in v prisotnosti zdravnika), vendar pa je bolj varen in informativen način preiskave aksialni CT s frontalno in sagitalno rekonstrukcijo. Z nevrološkimi motnjami se posvetuje s nevrološkim ali nevrokirurškim.

Kompresija in zlom loma vratne hrbtenice se v večini primerov pojavijo s prisilnim fleksionom vratu (upogibni zlomi).

Manj pogoste poškodbe zaradi ostrega podaljšanja vratu (zlomov ekstenzorja). Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v vratu hrbtenice. Gibanje je omejeno.

Določeno z spastičnim krčenjem in napetostjo vratnih mišic. Palpacija spinskega procesa prelomljenega vretenca je boleča.

V nekaterih primerih (s prekinitvijo vezi med spinskimi procesi) je razkrila ukrivljenost linije spinous procesov v obliki bajoneta ali strele. Ta znak kaže nestabilnost zloma.

Komprimiranim zlomom običajno ne spremlja poškodba hrbtenjače, lahko pa je izrazito izražena nevrološka simptomatologija, ki jo povzroča edem prizadetega območja.

Kadar je hrbtenjača poškodovana (pogosto se pojavi z zlomi zlomov in zlomov) nevrološki kršitve so bolj izrazite, v hujših primerih tetraplegija, kršitev deformacije in uriniranje.

Posebno hude poškodbe so zlomi vratnih vretenc, ki se ponavadi pojavijo zaradi ostrega upogibanja glave.

Z zlomi se pogosto ugotovi, da so večkratni vretenci, prelomi lokov, spinusni in sklepni procesi hkrati poškodovani, popolna paraliza in izguba občutljivosti so pogostejši.

Letalski izid je možen takoj po poškodbi, po nekaj urah ali nekaj dneh. V slednjem primeru so vzrok smrti dihalne motnje, pljučni edem in drugi zapleti.

Ključnega pomena pri diagnozi je rentgenski pregled hrbtenice.

Še posebej informativna je stranska slika, na kateri je mogoče zaznati stiskanje (zmanjšanje višine sprednje strani deli vretenc) in povečanje razdalje med spinskimi procesi lomljenega in prekrivnega vretenca.

V dvomljivih primerih je CT pregled hrbtenice izdelan v materničnem predelu, MRI hrbtenice pa se uporablja za oceno stanja mehkih tkivnih struktur. Ob prisotnosti nevroloških motenj je indicirano posvetovanje z nevrokirurgom ali nevrološkim zdravnikom.

Zdravljenje zlomov vratne hrbtenice

V večini primerov, z zlomi vratnih vretenc, je indicirano konzervativno zdravljenje. Pacienti so hospitalizirani na oddelku za travme.

Pri nekompliciranih zlomih brez premikanja se imobilizacijo opravi z ovratnikom Shantz, gipsnim steznikom ali trdo vezico do 4 mesece.

Če obstaja pristranskost in nevarnost poškodbe hrbtenjače, se uporablja raztezanje z zanki Glisson v kombinaciji s popravljalnimi blazinicami ali valji.

Z upogibnimi zlomi vzglavnik ni nameščen pod glavo, valjček je postavljen pod ramena.

Pri poškodbah ekstenzorja se uporabljajo dve blazini, ki se nahajajo pod bolnikovo glavo, po odstranitvi kompresije se blazine odstranijo.

Po 15-30 dneh se oprijema odstrani in trdi ovratnik ali mavčni polsorbent se uporabi za obdobje 3-4 mesecev. Bolniki so predpisani zdravilni učinkovini, fizioterapevtski postopki in medicinska gimnastika.

Kirurške posege se izvajajo z nestabilnimi zlomi in zlomi vratnih vretenc (še posebej v kombinaciji z stiskanje ali poškodbe hrbtenjače), zlomljeni stiskani zlomi, pa tudi neučinkovitost konzervativne zdravljenje. Za pritrditev vretenc se uporabljajo laminarni izvajalci, transartikularni fiksativi ali plošče. V pooperativnem obdobju se predpisujejo antibiotiki, analgetiki, fizioterapija, masaža in fizioterapija, ki ji sledi rehabilitacija.

Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-fracture

Zdravljenje zloma vratnega vretenca in ponovna vzpostavitev telesnih funkcij

Zlom vratnega vretenca- resne poškodbe, ki bi lahko privedla do negativnih posledic, če prva pomoč ne bo zagotovljena žrtvi in ​​nujna zdravniška oskrba, se ne začne. Zaradi številnih razlogov pride do zlomov vratnih vretenc. Vodilne položaje na tem seznamu zasedajo prometne nesreče.

Struktura vratne hrbtenice

Cervikalne hrbtenice sestavljajo mreža vretenc, med katerimi se nahajajo medvretenčne diske. So povezani s sistemom vezi.

Prvi vratni vretenc je mobilen, zato lahko glavo obrnemo z ene strani na drugo in ga nagnite na eno stran.

Drugi vreten se imenuje aksialen, ker se prvi vrti okoli, tako kot v osi.

Cervikalni vretenci od tretjega do šestega so najmanj zaščiteni z mišičnimi vlakni, zato se na tem območju pogosto pojavljajo zlomi. Sedmi vretenc povezuje hrbtenico hrbtenice s prsnim hrbtenico.

Če menite, da je cervikalni del vzdolžno, lahko vidite, da je sestavljen iz treh stolpcev - spredaj, srednji in zadnji. Če pride do zloma vratnega vretenca, je pomembno, da vpliva le na en kolon. Potem se zmanjša verjetnost poškodb hrbtenjače.

Kakšen je stiskalni zlom vratnega vretenca

Kompresijski zlom vratnih vretenc- kršitev celovitosti kostnega tkiva zaradi stiskanja vratnih vretenc. Ta vrsta zloma pogosto najdemo pri bolnikih s traumatološkimi oddelki.

Kompleksnost tega zloma je, da ni samo poškodovano kostno tkivo, temveč tudi hrbtenično, vezivno, ki ga je težko obnoviti.

Če zlom razbije vogale vretenc, je verjetnost poškodbe kostnega mozga visoka.

Komprimirani prelomi vratnih vretenc povzročajo veliko negativnih posledic, vendar v mnogih primerih obstaja velika verjetnost, da se povrne struktura tkiva in popolno okrevanje.

To je pomembno!

Včasih simptomi zlomov kompresije po poškodbi niso takoj vidni.

Toda v času, ko oseba doživi hude bolečine, druge manifestacije problema, so posledice zloma že nepopravljivo, zato je tako pomembno, da se takoj obrnete k travmatologu, ki bo opravil pregled, dodelil dodatne vrste diagnostika.

Kompresijski zlom vratnih vretenc se lahko pozdravi, vendar najprej morate določiti njegovo lokacijo, stopnjo poškodbe tkiva. To lahko storite v ambulanti ali bolnišničnem okolju. Ne uporabljajte samo zdravil. Posledice poškodb odstranjuje le uradna medicina.

Vzroki zlomov

Zlomi vratnih vretenc nastanejo zaradi močnega mehanskega učinka. Kljub dejstvu, da je kostno tkivo zelo močno, se včasih uniči zaradi modric, padcev in močnih kapi. Skupina tveganj vključuje:

  • vozniki in potniki motornih vozil;
  • potapljači;
  • boksarji, predstavniki borilnih veščin;
  • visoki nadmorski višini;
  • plezalci.

Zlom vratnega vretenca se pojavi, ko oseba pade z velike višine navzdol in z močnimi udarci na glavo, vratu.

Lahko ga spremljajo tudi druge poškodbe. Hitrost prve pomoči in prevoz žrtve v bolnišnico je zelo pomembna.

Obeti za njegovo nadaljnje zdravljenje so odvisni od tega.

Če je vlaknasti obroč, medvretenčni disk, poškodovan skupaj s kostnim tkivom, se na tem mestu verjetno razvije kila.

Pogosto se proces zdravljenja zloma vratnih vretenc podaljša že več mesecev. V tem obdobju je bil bolnik postavljen v posteljo.

Nosi poseben ovratnik in pritrdi vrat na enem mestu.

To je pomembno!

Treba je določiti vzrok za zlome vretenca v vratu, da bi razumeli, katere metode zdravljenja je treba uporabiti v določenem primeru, da bi ugotovili druge negativne posledice travme. Eden od zapletov zloma vratnega vretenca je prisotnost fragmentov v mehkih tkivih, zaradi katerih je močno vnetje. Fragmenti se odstranijo kirurško.

Vas bo zanimalo:Lumbalni išias: simptomi in zdravila

Simptomi zloma vratu

Obstaja več pogostih manifestacij vseh vrst zlomov vratnih vretenc. Glavni simptom je huda bolečina pri leziji. Postopoma se povečuje. Če se ne odzovejte hitro na takšne simptome, obstaja možnost bolečine v bolečini.

Omejitev gibljivosti, začasna paraliza celotnega telesa je še en pomemben simptom, ki kaže na poškodbe notranjih tkiv.

Zaradi kompresijskega loma vratnih vretenc so zagozdeni zagrtini živčnih končičev, ustrezni impulzi iz možganov do okončin ne pridejo, oseba ne čuti nog in rok.

Preberi isto: Obravnavanje in zdravljenje hrbtenice hrbtenice

Oteklina tkiv, modrice na koži je še en simptom. Huda oteklina vratov povzroča težave z dihanjem, zato je treba to bolnico odpeljati v bolnišnico.

To je pomembno!

Le prelom sedmega vratnega vretenca je viden golim očesom, saj ima impresivno velikost, ki štrli skozi kožo. V drugih primerih morda ne bo vidna poškodba celovitosti kostnega tkiva. Izjema so poškodbe vratu.

Samo zdravniki lahko ocenijo kompleksnost situacije, tako da, če ste priča nesreči, nesreči, vse druga situacija, ki je povzročila resno poškodbo osebe, morate hitro poklicati rešilca ​​in spremljati stanje pacient. Glavno načelo prve pomoči v takih primerih ni škoditi vašim dejanjem.

Prva pomoč za zlome

Naloga ljudi, ki so ob žrtvi pred prihodom avtomobila za nujne primere, je popolnoma onemogočiti.

Ne morete dvigniti osebe, obrniti glavo, postaviti blazino ali odejo pod glavo.

Ne morete osebno palpirati vratu, poskušajte popraviti vretenca, če so vizualno ločeni.

Oseba mora biti v vodoravnem položaju. Ne more biti posajena in dvignjena v stoječi položaj, to bo povzročilo še resnejše negativne posledice zloma vratnih vretenc.

Pacientu je težko dihati zaradi hitro razvijajočega se edema. To je edini primer, ko je dovoljeno obrniti osebo na želodec, postaviti trdi valj pod glavo, tako da postane žrtev dihanje enako.

Če lahko bolnik pogoltne, medtem ko imajo drugi analgetiki pri roki - analgin, ibuprofen, paracetamol, mu morate dati največji dovoljeni odmerek zdravila proti bolečinam. Na ta način se lahko resnično izognemo bolečinskemu šoku in izgubi zavesti zaradi nje.

To je pomembno!

Ko pride ambulantna služba, je koristno pomagati zdravnikom, da pacienta premaknejo na nosila. Naredite to več ljudi naenkrat in držite vse gibljive dele telesa, da izključite premik zloma prsnega vretenca.

Posledice cepnega vretenčnega zloma

Nevarnost zloma vratnih vretenc je, da v 80% primerov ta travma povzroči nevrološke posledice. To je posledica dejstva, da v predelu vratu obstaja veliko kopičenje živčnih koncev, ki povezujejo možgane s celotnim organizmom.

Zaradi zloma vratnega vretenca so korenine živčnih končičev zapletene, uničene. Živčnih celic ni mogoče obnoviti, zato takšne travme pogosto vodijo v nepopravljive posledice za celoten organizem.

Tudi če obstaja pozitivna dinamika zdravljenja, je popolna ozdravitev mogoče le po nekaj mesecih ali letih.

Preberite tudi: Simptomi in zdravljenje pomika vretenc ledvene regije

Med negativnimi posledicami zloma vratnih vretenc je treba razlikovati med naslednjimi:

  • izguba občutljivosti zgornjih okončin;
  • omejena gibljivost glave in vratu;
  • težave z govorjem;
  • delna ali popolna paraliza.

Obnova telesnih funkcij po zlomu

Po popolnem zdravljenju zloma je treba opraviti rehabilitacijski tečaj. Vključuje redne vaje terapije, različne fizioterapevtske postopke.

Terapevtsko fizično usposabljanje je najboljši način za obnovitev funkcij vratne hrbtenice. Posebno zasnovane in izbrane vaje bodo pomagale obvladovati preostale težave. Poslušati morate samo priporočila strokovnjaka.

Najprej boste morali študirati v specializiranem centru z izkušenim inštruktorjem. Ko razumete tehniko izvajanja vseh vaj, lahko nadaljujete s študijem doma.

S pozitivnim napovedovanjem se bo nekaj mesecev po zlomu pojavila obnovitev vseh telesnih funkcij.

Vir: https://spinous.ru/injuries/lechenie-pereloma-shejnogo-pozvonka-i-vosstanovlenie-funkcij-organizma.html

Vzroki in posledice zloma vratne hrbtenice

Med večkratno poškodb je najhujša Zlom vratne hrbtenice, označen s tem kršitve celovitosti enega ali več vretenc (C1-C7).

V večini primerov Zlom pride do četrte (C4), peti (C5) in šesti (C6) dela hrbtenice, vendar je večina nevarne zlom prvi (C1) in drugega (C2) vretenc.

Ta poškodba lahko povzroči resne posledice.

Vzroki

Cervikalna hrbtenica je zelo mobilna. Vendar lahko ostro upogibanje ali odstranjevanje vratu, obračanje glave v stran, lahko povzroči poškodbe.

Razlog je padec z višine, prometne nesreče, bori, potapljanje, športne poškodbe, padajoči težki predmeti na glavi.

V slednjem primeru pride do zloma tlaka, ki jo povzroči hkratna ostra kompresija in upogibanje hrbtenice. Kompresijska škoda je vedno krčenje in ne obratno.

V cervikalni hrbtenici so naslednje vrste zlomov:

  1. Zlom prva vretenca (C1) imenovano atlas, pogosto iz zloma ali pokanja zlomov Jefferson. Razlog je padec glave. V tem primeru se zaobljična kost vstavi v obroč atlantskega mesta, zaradi česar se lomi.
  2. Zlom drugega vretenca (C2), ki se imenuje aksialni zaradi velikega izcedka, na katerem ima prvi vretenc. Razlog je oster upogib ali podaljšek vratu v obe smeri, zaradi česar se atlas premakne glede na postopek aksialnega vretenca. Ali je drugi vretenec premaknjen glede na spodnji vretenec. Ta vrsta poškodbe se imenuje spondilolisteza, znana kot zlom izvršitelja.
  3. Zlomi spodnjega vratnih vretenc (C3-C7), včasih imenujejo Zlom bata z ostrim, prisilno upogiba vratu, nastale kot v pihalne glave na dnu, ko potapljanje v plitvo globino. Zlom Compression nastopi, na katerih stiskanje vretenca, sledila je vitkejša pred in nakupa klinasto vretenc.
  4. Lom spinskih procesov dveh spodnjih vretenc (C6, C7), ki se imenuje zlom diggerja, se zgodi, kadar sta glava in zgornji del cervikalne sekcije upognjena proti napetostnim silam med neoplastični ligamenti.

Simptomi

Na prelomu vratnih vretenc z možno čuti bolečine širijo ramenskega obroča, med lopaticama, na zgornjih udih in v zadnjem delu glave.

V tem primeru opazimo refleksno napetost vratnih mišic. Žrtev se lahko počuti vrtoglavica, tinitus, težave pri požiranju in dihanju.

Palpacija na mestu zlom je boleča.

Diagnostika

V primeru poškodb in podobnih simptomov je rentgensko pregledovanje vratne hrbtenice v neposredni in bočni projekciji obvezno.

Na pravilno izdelani radiografiji so vidni vsi sedem vretenc, vključno s prvim in drugim, in prvim vretencem prsne hrbtenice.

Diagnoza pomaga razlikovati zlom stiskanja od ne-stiskanja in prepoznati druge vrste poškodb.

Jasnejša slika in s tem CT natančnejša diagnoza.

V tem primeru so podrobno prikazane nedostopne in težko vidne površine med radiografijo.

Računalniška tomografija za oceno stanja vretenc in paravertebral tkivo, obliko in lokacijo fragmentov kosti, določeno s tem povezanih motenj.

Zdravljenje

Zdravljenje zlomov vratne hrbtenice je treba opraviti pod nadzorom zdravnika, sicer lahko pride do resnih posledic.

Zdravljenje je lahko odvisno od vrste poškodbe, na primer zloma stiskanja ali ne. V primeru poškodbe mora žrtev zagotoviti prvo pomoč in jo odpeljati v zdravstveno ustanovo.

Od pravilno opravljene prve pomoči bo odvisno od njegovega nadaljnjega stanja.

Bolnišnično zdravljenje je razdeljeno na dve vrsti:

  • zdravljenje z zdravili za injekcije za anestezijo travme;
  • vratni vretenci, ki jih vodi specialist, z manjšimi premiki;
  • Skeletni oprijem, katerega namen je postopno prilagajanje vretenc in drobcev s pomočjo bremena in jih pritrditi v pravilnem položaju;
  • Glissonova zanka, ki prispeva k ponovni vzpostavitvi fiziološke lokacije vretenc s podaljšanjem zaradi lastne teže;
  • Shantzov ovratnik, imenovan pri majhnih premikih, se nosi za obdobje, ki ni krajše od 6-8 tednov;
  • Fizioterapijo izvajamo med rehabilitacijo bolnika po fuziji kostnih fragmentov. Učinkovito za krepitev kosti in obnavljanje mišic, živčne končice in normaliziranje metabolizma.
  1. Operativni. Dodeljen v prisotnosti velikega števila fragmentov, z neučinkovitostjo konzervativnih metod zdravljenja, s komplikacijami.

S skrbno zagotovljeno prvo pomoč, ustrezno predpisano in dobro izvedeno zdravljenje, kot tudi z spoštovanje priporočil strokovnjaka med obdobjem predelave, popolno izterjavo bolnika brez resnega posledice. Moč škode hrbtenjače vpliva na posledice, med katerimi je zmanjšanje ali popolna izguba občutljivosti v okončinah, omejeno gibanje. V prisotnosti spremljajočih bolezni, kot so sladkorna bolezen, ankilozirajoči spondilitis, osteoporoza, postopek izterjave je zapletena ali ni mogoče sploh, ki na koncu pripelje do smrti.

V prehrani morajo biti živila, bogata s kalcijem, minerali in vitamini. Ne zanemarjajte telesnih vaj, kot tudi posebno usposabljanje za krepitev mišic vratu in hrbtu.

Vir: http://bezperelomov.com/ruki/perelom-shejnogo-otdela.html