Leta 1873 je francoski znanstvenik Kunieu predlagal metodo za merjenje lomnega očesa, pozneje imenovanega "skiascopy" (per. od antičnih časov. - "senca "gledanje"). Zato drugo ime metode - "test sence".
V tej raziskavi se uporablja posebna naprava - smučar, ki je zrcalo z ročajem.Prva površina ogledala je konveksna, druga pa ravna. V osrednjem delu ogledala je odprtina, skozi katero opravi merjenje in opazi stanje bolnikovega očesa.Kaj je bistvo te metode? Kdo je prikazan scioskopija?
Vsebina
- 1Opredelitev metode
-
2Vrste
- 2.1Cilindroskoskopija
- 2.2Študij s širokim učencem
- 3Indikacije za prevodnost
- 4Postopek postopka
- 5Rezultati
- 6Video
- 7Sklepi
Opredelitev metode
Pod smučko je mišljena metoda, katere namen je preveriti funkcionalno stanje organov vida z vidika njihove sposobnosti refrakcije svetlobe (refrakcijo).Na refrakcijo očesa se odzovejo dve strukturi - leča in roženica. S pomočjo tega postopka se stopnja motenj določi tudi, ko simulira človeško bolezen. Ta metoda bo uporabna tudi za preiskovanje refrakcije pri otroku ali mentalno retardiranega bolnika. V teh primerih ni mogoče izvesti konvencionalne visometrije ali refraktometrije.
Sinonimna imena metode so retinoskopija in keratoskopija.Skiascopia je običajna tehnika s prednostmi, kot so:
- Natančnost rezultatov.In zelo pomembno je, da razkrije vzrok bolezni oči in diagnosticiram zdravnika.
- Painless.Preiskovalec med pregledom nima bolečih občutkov, kar je zelo pomembno pri preiskavi pri otroku.
- Preprostost.Ta postopek ne zahteva prisotnosti kompleksne medicinske opreme. Vse je precej preprosto, natančnost rezultatov pa je odvisna samo od profesionalnosti oftalmologa. Zdravnik spremlja bolnikove reakcije in sklepa določene sklepe. Pacient, na drugi strani, preprosto sedi na stolu in sledi navodilom zdravnika.
- Gospodarska korist za bolnike.Ta postopek je poceni celo v zasebnih klinikah, saj ne zahteva uporabe drage opreme.
Sciascopia je najbolj natančen in objektiven način preiskovanja lomnega očesa, katerega rezultati so še posebej pomembni pri poklicni izbiri ali določanju zmožnosti osebe za delo.
Vrste
Metoda smučarije vključuje uporabo ene od dveh tehnik. Razmislimo, da je vsak izmed njih še naprej.
Cilindroskoskopija
Ta tehnika vam omogoča natančno določanje stopnje astigmatizma.Po običajni skysaskopii na osebo, ki nosi očala z lečami, izbrana posebej za njega. Nadzorovani vidni organ je nameščen tudi astigmatičen in sferičen objektiv. Senca je nevtralizirana v glavnih meridijancih. Nato se ponovi standardni postopek smučarskega popisa, vendar z enim odtenkom: zrcalo se najprej usmeri vzdolž osi astigmatske leče, nato pa - vzdolž aktivnega prečnega prereza.V primeru, da senca izgine, ko se premika vzdolž osi, oftalmolog izbere primeren astigmatični cilinder za pacienta.Če senca ne izgine, se cilinder izbere s pravokotnim gibanjem.
Študij s širokim učencem
Druga tehnika - študija s širokim učencem - se v glavnem uporablja za natančnejše določanje refrakcije pri otrocih. Predčasno se otrok prežeči s kratkoročno mydriatico (Tropicamide, Midratsil, Irifrin), kar omogoča natančnejšo oceno stopnje resničnega lomljenja.
Metode smučarske skorje dajejo precej dobre diagnostične rezultate, vendar je mogoče, če je mogoče, oftalmologi priporočajo pregled vidnih organov z uporabo refraktometrije.
Indikacije za prevodnost
Metoda scioskopije se uporablja za pregled odraslih in otrok. Temelji na pridobivanju objektivnih podatkov in zagotavlja natančne rezultate.
Skiascopy se izvaja pri bolnikih z očesnimi boleznimi, kot so:
- Myopia(kratkovidnost);
- Hipermetropija(daljnovidnost);
- Astigmatizem.
Smučarsko steklo se opravi tako, da določi refrakcijo oči in hitrost napredovanja bolezni ter določi vidne motnje, ki niso bile predhodno identificirane.
Najmanjša metoda smučkopija je primerna za pregled bolnikov s sumljivim astigmatizmom, ker podatki, pridobljeni ob zaključku tega postopka, niso dovolj informativni. Takšni bolniki se priporočajo za nadaljnjo preiskavo.
Tehnika, ki jo razmišljamo, je zelo koristna v primeru, ko pacient simulira vidno motnjo.Po skiascopiji oculisti dobijo natančne rezultate in identificirajo simulator.
Skiascopy se uporablja tudi za pregled otrokove oči. Ta metoda je tudi indicirana za paciente z motnjami v duševnem razvoju. Po zaključku postopka zdravnik natančno diagnosticira in o tem obvesti sorodnike.
Kontraindikacije na smučko so:
- Prisotnost duševnih bolezni pri bolnikih in objektivno neuravnoteženo vedenje;
- Stanje uživanja drog ali alkohola;
- Fotofobija;
- Alergije na atropin ali ciklonol;
- Otroška starost je manj kot 7 let;
- Glavkom.
Postopek postopka
V odsotnosti kontraindikacij se pacientu vpije cikloplastično zdravilo (Cyclodol ali Atropine) v konjunktivno vrečko.Nato bolnik ostane sam, dokler očesne mišice niso popolnoma sproščene in je učenec dilatiran.
Atropin lahko povzroči akutni napad glavkoma pri bolnikih s hipermetropijo in pri ljudeh, starejših od 60 let.
Nato je pacient naprošen, da sedi na stolu v temni sobi. Na isti ravni kot oči, postavite svetilko. Očulist sedi nasproti pacientu v 67 cm - 1 meter pred pacientom.
Metoda te raziskave je ključna.Oftalmolog uporablja posebno napravo, imenovano smučarski scapegraf. Ta naprava je podobna ogledalu: na eni strani je konkavna, na drugi pa ravna. Zdravnik usmeri svetilko v ogledalo, tako da ima žarek skozi učenca na fundusu, ki je osvetljen z rdečo. Majhne zavoji ogledala, ki jih opravlja zdravnik, vodijo do videza sence, ki se gibljejo v različnih smereh. Oftalmolog na njihovem gibanju in določa prisotnost normalne refrakcije ali motenj vida (hiperopija, kratkovidnost ali astigmatizem).Za določitev stopnje refrakcije očesa se uporablja poseben skiascopic ruler, ki je niz konkavnih in konveksnih leč različne refrakcijske moči.
Rezultati
Dekodiranje rezultata je posledica uporabe zrcala - konkavno ali ravno. Možni rezultati uporabe ravnega ogledala:
- Premikanje refleksa in ogledala v isti smeri potrjuje normalno refrakcijo (emmetropija), kratkovidnost (kratkovidnost) z blago stopnjo pred, D ali daljnovidnostjo (hipermetropija);
- Premik refleksa v smeri, ki je nasprotna od premikanja ogledala, signalizira morebitno skorajšnjo vidljivost šibke stopnje.
Uporaba konkavnega ogledala omogoča razkritje nasprotne povezave med premikom refleksa in ogledalom.
Razlaga rezultata nujno vključuje kazalnike stopnje odpovedi refrakcij.Za namene detekcije je predmet ponujen za delo z orodjem, kot je smučarsko ravnilo, na katerih so nameščene leče z različnimi stopnjami refrakcij (tako imenovane, pozitivne in negativne dioptrije). Nato jih pacient izmenično uporabi za oko.Postopek se nadaljuje, dokler se ne ustavi gibanje senc na fundusu.Tako dobljeni rezultati natančno nakazujejo raven motenj vidne ostrine.
Video
Sklepi
Danes je smučarija optimalna diagnostična metoda, ki omogoča zanesljivo diagnosticiranje vrste in stopnje refrakcijske napake oči. Učinkovitost te metode je osnova za izbiro korektivnih leč in očal.
Glavna prednost metode skiascopy je dostopnost, varnost in preprostost. Takšno diagnostiko ni mogoče izvesti samostojno, saj rezultat ni odvisen od instrumentov in opreme, temveč od znanja in izkušenj oftalmologa.