Optični živec je ena najpomembnejših struktur oči, ki omogoča popolno izvajanje funkcije vida. Vsaka kršitev njegovega dela vedno vpliva na vizualno percepcijo in s tem tudi na življenjski standard pacienta. Morda se takšna odstopanja najpogosteje pojavijo, ko se spremenijo lastnosti tkiv in struktur oči. Na primer, intraokularni tlak. In čeprav se z vidika povečevanja IOP ne zmanjša vidno dojemanje, vendar ta dejavnik v večini primerov vpliva na razvoj resne bolezni, kot je glavkom. Glavkom očesa: kaj je to, kako prepoznati in kako ga zdraviti?
Vsebina
1Opredelitev bolezni
2Vzroki
3Simptomi
4Možni zapleti
5Zdravljenje
5.1Terapija z zdravili
5.2Surgično
5.3Folk pravna sredstva
6Preprečevanje
7Video
8Sklepi
Opredelitev bolezni
Pravzaprav glaukom pomeni več patoloških stanj, ki jih povzroča konstantno ali občasno zvišanje IOP.Zaradi takšnih sprememb lastnosti intraokularne tekočine se v očesnih strukturah pojavijo negativne spremembe: stopnja vizije se postopoma zmanjšuje, se zdi omejitev perifernih vidnih polj in razvoj napak v osrednje polje,
pojavijo se tudi najhujše in ireverzibilne motnje - atrofija optičnega živca.
Intraokularno tekočino nenehno proizvajajo procesi ciliarnega telesa in je pomembna komponenta za normalno delovanje struktur za oči.Njena pomembna lastnost je nenehno obnavljanje, vendar pa se pojavi vprašanje stalnih odtokov zunanjih struktur.Do sprednje komore in odvodnega sistema očesa se odstrani do 85-95% vodne vlage. Preostalih 5-15% se odstranijo skozi uveoscleralno pot: se skozi skozi ciliarno telo in sklera v žile horioidnih in skleralnih ven.
Če pride do krvavitve na enem od načinov odtekanja intraokularne tekočine, se IOP začne povečevati, kar povzroča spremembe optičnega okolja očesa in negativno vpliva na strukture oči.
Vzroki
Bolezen se lahko razvije v treh glavnih vrstah:
Primarno.Pojavijo se v večini primerov pri ljudeh, starejših od 40 let, in je skoraj asimptomatičen. V tem primeru so dejavniki tveganja lahko huda kratkovidnost, starostna skupina (nad 60 let), genetska nagnjenost in tudi številne sistemske bolezni: hipertenzija, sladkorna bolezen, motnje ščitnice, bolezni živčnega sistema in in tako naprej. ;
V rokah.Razvija se s povečanjem IOP zaradi prisotnosti prirojenih ali dednih motenj v tistih strukturah oči, ki so odgovorne za proizvodnjo in odtok intraokularne tekočine. Primarne znake takih kršitev se diagnosticirajo že 6-12 mesecev. Če ni pravočasnega zdravljenja, je tveganje slepote za 5-7 let 50%;
Sekundarno.Bolezen se razvije kot posledica ali zapleta prejšnje patologije. V tem primeru dejavniki tveganja vključujejo naslednje bolezni: vnetje očesnih struktur, katarakte, distrofične očesne poškodbe, premik objektiva, travmatske poškodbe, postoperativne zaplete, novotvorbe v očeh.
Povečana IOP ne vodi vedno do glavkoma, tako kot se lahko razvije glaukom z zmanjšanim IOP. V odsotnosti poškodb z visokim IOP se bolezen imenuje "hipertenzija".
Simptomi
Če sumite, da je razvoj bolezni včasih zelo težek, ker so v začetni fazi znaki skoraj odsotni.Območje pogleda lahko zoži, napake se pojavijo v osrednjem polju v obliki pik, lahko pride do mehkih obrisov pri gledanju žarnic ali luči. Pojavi se le določen tip patološkega sindroma bolečine, ki se razprostira na sosednji del glave. Skoraj nemogoče je zaznati spremembe brez pomoči oftalmologa. Zato morate stalno izvajati preventivne preglede, zlasti za starejše.
Simptomi progresivne bolezni se različno pojavijo pri različnih vrstah glavkoma:
Primarni glavkom glavnega zakotja- najpogostejša oblika, za katero je značilno nepazljivo zmanjšanje perifernega vida;
Glavni glaukom z zaprtim kotom- relativno redka vrsta in je posledica anatomskih značilnosti strukture strukture oči. Prav tako teče skoraj asimptomatsko, s periodičnim zamegljenjem vida in bolečine v templju in oko (subakutni napad);
Normotenzivni glaukom- se pojavi pri normalnih indeksih IOP in je značilna za hipotonične bolnike. Faktor tveganja je osteohondroza materničnega vratu;
V kostnem glasu- se razvije z nepravilno strukturo intraokularnih struktur in poleg povečanega IOP spremlja tudi edem roženice;
Sekundarni glaukom- posledica sistemskih bolezni in dolgotrajne uporabe zdravil (npr. sekundarni steroidni glavkom).
Možni zapleti
Če ni specifičnega zdravljenja, lahko glavkoma povzroči najhujše posledice,do izgube vida in celo odstranitve očesazaradi nenadzorovanih bolečin v končni fazi bolezni.
Drugi možni zapleti vključujejo:
Atrofija optičnega živca- najpogosteje posledica uničenja krvnih žil in kršitve njihove hranilne funkcije za očesne strukture;
Poškodbe roženice- ta zaplet je značilen za zaprto kotno obliko in ga navadno spremlja edem roženice;
Nearsightedness- razmerje teh dveh bolezni je nedavno dokazala skupina znanstvenikov na Nizozemskem, ki so razkrili odvisnost glavkoma od stopnje miopije;
Strabismus- razvoj motenj vida lahko privede do strabizma, ko lahko pacient, ki poskuša pridobiti kakovostno sliko, zmanjša oči do nosu.
Poleg tega zaprtokotni glavkom lahko povzroči kronični edem v tkivih roženice, fibroze roženice in kalitev novih plovil vanj, pa tudi razvoj malignih oblik bolezni.
Zdravljenje
Za diagnozo glavkoma tradicionalna meritev IOP ni dovolj, zato je oftalmolog priporočil podrobnejše vrste preiskav:
Perimetrija- študija vidnih polj, tako perifernih kot centralnih;
Študija refrakcije- lastnosti različnih refraktivnih medijev očesa;
Ultrazvočni pregled- pridobivanje podrobnih podobe notranjih struktur;
Gonioskopija- ovrednotenje strukture kota sprednje komore, ki služi kot pot za odtok tekočine;
MerjenjeGlobina prednje komore in debelina leče.
Obsežen pregled nam omogoča pripravo sklepov o naravi in trajanju patološkega procesa, če sploh, in začnemo zdravljenje na čas.
Terapija z zdravili
Izbira terapevtske taktike je neposredno odvisna od narave bolezni, stopnje poškodb in zdravstvenega stanja pacienta. Za zdravljenje lahko predpisujemo zdravila iz naslednjih skupin zdravil:
β-blokatorji: Timolol, Betaksolol. Zdravila zmanjšujejo proizvodnjo vlage in so v povpraševanju v odprtem stanju bolezni;
Holinomimetiki: Pilokarpin, Karbacholin. Drog deluje na zenici in irisu, olajša odpiranje kota prednje komore, s čimer utira pot za izhod iz očesne vlage;
Prostaglandinski analogi: Latanoprost, Travoprost. Povečajte hitrost penetracije očesne vlage skozi žlezo;
Zaviralci karbonatne anhidraze: Dorzolamide. Zmanjša stopnjo produkcije intraokularne tekočine;
α-2-adrenomimetiki: Klonidin. Zatira proizvodnjo vodne vlage, hkrati pa prispeva k njegovemu pospešenemu odtoku;
Vitamini: tiamin (B1), piridoksin (B6), nikotinska kislina (PP). Potrebno je obnoviti delovanje živčnih celic in jih zaščititi pred toksičnimi učinki.Pilokarpin se uporablja pri zdravljenju glavkoma
Z razvojem akutnega napada glavkoma pacient potrebuje nujno pomoč - v tem primeru račun gre za ure. V nasprotnem primeru se lahko vidna funkcija povsem izgubi zaradi poškodbe optičnega živca.
Priprave prve pomoči za napad so:
1% rrpilokarpinvsakih 15 minut, po - po 30 minutah. ;
, gdiacarpznotraj (ali drugega diuretika).
Kot pomožna orodja se lahko uporabljajobeta-blokatorji, zaviralci karboanhidraze, osmotski in moteči agensi. Vendar pa mora njihova uporaba potekati le pod nadzorom zdravnika. Če v 12 urah ni učinka, je priporocljivo, da bolnik pride v bolnišnico za operacijo.
Surgično
Če konzervativno zdravljenje nima pravilnega učinka pri uporabi zdravil in še posebej, kdaj ponavljajoči se napadi glavkoma, priporočamo kirurško intervencijo, ki se lahko izvaja na 4 glavne vrste:
Sinustrabekulectomy- nastanek majhnega okna za odtok intraokularne tekočine pod konjunktivo;
Neprenetirna globoka sklerektomija- ustvarjanje odtočnih poti brez lukenj. Ta vrsta kirurškega posega se izvaja z najnižjim travmatizmom in v kratkem času, kar omogoča ambulantno aplikacijo;
Laserska iridektomija- s pomočjo usmerjenega laserskega žarka se izloča nožnični blok, v katerem korenica irisa prekriva odtok;
Scleranguloreconstruction- delovanje izbire z daleč glavkomom.
Pogosto se glavkoma združi s katarakto, še posebej v starosti. Zato lahko zdravnik priporoči sklep
zamenjava objektiva.
Folk pravna sredstva
Če ste bili diagnosticirani z glavkomom, bo konzervativno zdravljenje dolgotrajno in ne vedno uspešno, vendar bo zagotovo upočasnilo napredovanje bolezni. Zato je pri menjavi drog mogoče uporabiti ljudska zdravila:
Stiskajte sok iz trave uši. V teku zdravljenja potrebujemo 6 litrov sokov (8 kg trave) z dodatkom 600 ml alkohola. Zdravilo shranjujte v hladilniku in vzemite 50 ml malo pred obrokom zjutraj in zvečer, izpirajte z vrelo vodo. Za zdravilo je ves sok pijan;
Stisnite sok iz listov aloein razredčimo s čisto destilirano vodo v razmerju 1: 10. Izdelek se uporablja za izpiranje oči 4-5 krat na dan 14 dni, po katerem traja 16 dni. Za popolno zdravljenje bi morali biti 2-3 tečaji;
Razirayut v malti za 1 uro. l. seme komarčka, nato prelijemo 200 ml vrele vode in vztrajamo eno uro. Vzemite 1 žlico žlica. l. trikrat na dan malo pred obroki. Potek zdravljenja je 2 tedna, po 10 dnevnem odmoru in ponovitvi tečaja. Tako zdravljenje se jemlje večkrat na leto;
V 1 uri. l. sok pese raztopi, g mumiyein pol ure pred zajtrkom vsak dan 10 dni, po kateri se odmerejo 4 dni. Da bi ozdravili so 4-5 tečajev.
Pred uporabo folk zdravil ne pozabite, da bi dobili nasvete oftalmologa - nekateri imajo alergene lastnosti, drugi pa so kontraindicirani pri številnih sistemskih boleznih.
Preprečevanje
Med ukrepi, ki preprečujejo razvoj nevarnih bolezni, so:
Higiena vida: izvedljivo breme za oči, gimnastika, dobra osvetlitev;
Pravočasno zdravljenje oftalmičnih bolezni;
Uravnotežena in vitamina bogata prehrana;
Zmerna fizična aktivnost;
Redni preventivni pregledi.
Če je bolezen že diagnosticirana, je treba pozornost nameniti preventivnim ukrepom in upoštevati vsa zdravniška priporočila. Pomembna točka je omejitev porabljenih tekočin in alkohola, upoštevanje prehrane.
Video
Sklepi
Odkrivanje glavkoma v zgodnji fazi daje dobre možnosti za preprečevanje poslabšanja vida in celo spremembo patološkega procesa.
Vendar pa v odsotnosti uspešnega konzervativnega zdravljenja še vedno obstajajo operativne metode, ki se v praksi izkazujejo za zelo učinkovite.
