Strabizem pri novorojenčkih: vzroki, metode zdravljenja in preprečevanje

V sodobnem času obstaja mit, da je strabizem pri novorojenčkih resna bolezen, ki je ni mogoče v celoti zdraviti. Vendar to ni tako. Danes je neonatalni strabizem zlahka zdravljen. Da bi otroka te fizične pomanjkljivosti trajno rešili, morajo starši vedeti, zakaj se pojavijo strabizem pri novorojenčkih in kakšna prizadevanja je treba sprejeti.

Kaj je to?

Pred popravljanjem strabizma pri novorojenčku morate vedeti, kakšne vrste bolezni je, kakšni so njegovi vzroki in simptomi.Strabismus je ena redkih bolezni, ki je ni mogoče prepoznati niti brez pomoči specialista.

Strabismus (ali strabizmus, heterotrofija) je patologija očilomotornega aparata, za katero je značilna kršitev vizualnih osi obeh oči. Posledica te bolezni je položaj očesnih jabolk postal neparalen, postane asimetrična in se ne more ustrezno osredotočiti na predmet.

Strabismus ima dve vrsti:

• Horizontalni strabizem.To je najpogostejša vrsta strabizma, ki se zgodi, da je konvergentna ali divergentna. Za konvergentno strabizem je značilno premikanje vizualnih osi oči proti sredini (proti mostu nosu), imenuje se tudi ezotropija. Razlikovalni strabizem se kaže v premikanju vizualnih osi oči na straneh, na zunanje vogale oči. Različni strabizem se imenuje eksotropija.
• Navpični strabizem.Ta vrsta strabizma je manj pogosta. Zanj je značilno premikanje osrednje osi enega od očescev nad točko fiksacije pogleda (hipertropija) ali pod pritrjevalno točko pogleda (hipotrofija).

Tudi strabizem se zgodi:

• Monokularno.V tem primeru samo ena očesna očesa, ki posledično postopoma izgubljajo svojo vizualno funkcijo. Posledično se razvije bolezen, kot je dysbinokularna amblijapija, za katero je značilno hitro zmanjšanje vidne ostrine košnje zaradi njene funkcionalne neaktivnosti.
• Altoining.Pri tej vrsti strabizma oba očesa izmenično kosita. Ker percepcija vizualnih informacij vključuje dve očesi, čeprav izmenično, se bolezen, kot je dysbinokularna amblyopia, razvije v lažjem obsegu.

Dojenčki običajno kažejo konvergentni strabizem (esotropija). V manjšem obsegu obstaja divergentni strabizem (eksotrofija). Statistični podatki kažejo, da v 90% primerov novorojenčki kažejo ezotropijo, le 10% je eksotropno.

Vzroki

Glavni vzrok strabizma ali strabizma pri novorojenčkih je šibkost očesnih mišic.V tej starosti otroci še nimajo popolnega nadzora nad gibom očesnih jabolk, zato jih je mogoče usmeriti v različne smeri.

V prvih mesecih življenja je pojav simptomov na lupini pri dojenčkih popolnoma normalni fiziološki proces, zato starši ne bi smeli veliko skrbeti.

Simptomi strabizma lahko trajajo dojenčki 2-6 mesecev.

Praviloma s temi časi ti simptomi minejo, smer vizualnih osi očesnih očes pa pride v normalen položaj.To je posledica postopne krepitve očesnih mišic, ko se otrok raste in razvija. Poleg tega se sčasoma učijo malčkov, da se osredotočijo na oči in nadzirajo gibanje očesnih mišic.

Vendar pa pri določenem številu dojenčkov strabizem traja tudi v starejši starosti po obdobju novorojenčkov.Razlogi za to pridobljeno bolezen oči so lahko mnogi, in sicer:

• nepravilna skrb za otroka(na primer, igrače so preblizu dojenčka);
• bolezni, ki jih nosi materina otrok med nosečnostjo;
• zmanjšana imuniteta zaradi akutnih vnetnih procesov ali virusnih bolezni.
• vnetne, vaskularne ali tumorske spremembe v očesnih mišicah;
• prirojene bolezni ali poškodbe pri rojstvu;
• travma in nalezljive bolezni možganov;
• bolezni živčnega sistema;
• napake v mišičju oči;
• dedni dejavnik.

Če je obdobje krepitve očesnih mišic že minilo in otročje oči še vedno ne gledajo v eno smer, bi se starši zagotovo morali obrniti na okulist, da bi popravili to napako.

V nobenem primeru ne morete prezreti manifestacij strabizma pri dojenčkih, saj lahko kasneje to povzroči hude motnje vida, ki jih bo težko popraviti.

Verjetnost izterjave je odvisna od tega, kako pravočasno in hitro so se starši obrnili k oftalmologu.

Simptomi

Najprej se vizualno prepozna prisotnost strabizma pri otroku. Poleg asimetričnega vida se pojavijo tudi naslednji simptomi:

• nagnjena ali obrnjena glava;
• privijanje;
• dvojni vid v očeh;
• omotica.

Diagnostika

Diagnoza strabizma se začne s celovitim oftalmološkim pregledom.Hkrati se izvajajo testi, biometrični pregledi, pregled strukture očesa in refrakcijske študije.

Oftalmolog preučuje čas nastanka strabizma pri pregledu in tudi pojasnjuje odnos s travmatiziranimi in trpljenimi boleznimi otroka.

Sprva se opravi zunanji pregled, v katerem se oceni simetrija obraznih in očesnih rež in se preveri položaj očesnega očesa.Po tem se vidna ostrina preveri brez korekcije s poskusnimi lečami. Klinično refrakcijo preiskujemo s postopki, kot so smučarska in računalniška refraktometrija.Taki postopki kot biomikroskopija in oftalmoskopija pregledujejo sprednje dele možganov, prozorne medije in fundus.

Izvaja se tudi študija binokularnega vida z uporabo preizkusa z oplaščenjem očesa. Ko se zmehčamo, se presežno oko oprime na stran. V tem primeru tudi merjenje kota strabizma, študija konvergence, določitev prostornine nastanitve.

Zdravljenje

V sodobni oftalmologiji obstaja velik arsenal varnih in učinkovitih metod strjevanja strabizma.Zdravljenje strabizma pri otrocih je praviloma zapleteno.

Korekcijo strabizma izvajajo oftalmologi.Zdravljenje te bolezni oči je dovolj dolgo in lahko traja mesece in celo leta.Običajno je trajanje zdravljenja odvisno od resnosti in vrste bolezni.

Zdravljenje bo najučinkovitejše, če se sprejmejo ukrepi takoj po odkritju težave. Iz tega razloga se nikoli ne oklevajte, da se posvetujete z okulistom, ko najdete prve simptome bolezni.

Pred zdravljenjem strabizma se najprej upoštevajo vzrok bolezni, stran in stopnja strabizma.Kot metode zdravljenja lahko uporabite okluzijo, nosite očala z lepljenjem enega očal, posebne vaje za očesne mišice ali operacijo.

Način okluzije

Okluzija je metoda za odpravljanje strabizma pri otrocih. Sestavljen je v določenem času, ki nosi poseben očesni obliž.

Oblačenje, praviloma, bi moralo zapreti zdravo oko. To se naredi tako, da se lahko razvije šibko, kosilno oko.Izboljšanje ostrine vida košnje se izvaja z umetno zmanjševanjem ostrine vida zdravega očesa. Če ni mogoče zaznati vizualnih informacij, je obolelo oko povezano z zdravim očesom, ki postopoma tvori pravilne nevronske povezave v otrokovih možganih.Zaradi tega so poravnane vizualne osi očesnih očes in s tem odpravi strabizem, kohinjsko oko pa obnovi svojo vizualno funkcijo.

Nosite očesni obliž pod nadzorom oftalmologa. To je krog, opremljen z lepilnim trakom. S pomočjo lepljivega traku se krog tesno prilega otrokovemu obrazu, kar popolnoma odpravlja možnost zdrave oči.

Starši morajo biti sposobni pravilno pritrditi povoj na otrokov obraz. Če otrok nosi očala, kroga okluzije v nobenem primeru ne sme biti pritrjena na očala, saj otrok lahko vohuni z zdravo oko in zdravljenje strabizma, tako, bo neuporabna.

Problem staršev je lahko to, da nošenje pasu ne more prinesti nobenega užitka otroku, ampak ravno nasprotno le prinese nelagodje.V tem primeru bi moral otrok poskušati prepričati potrebo in korist nositi povoj. Otrokom je zaželeno jasno pokazati, zakaj je potreben očesni obliž.

Obliž se ne sme vedno nositi. Praviloma se več dnevno nosijo več ur. Čas oblačenja izbere posameznik oklepolog.

Posebna očala

Če otrok po porodu ni izpostavljen stubizmu, je oftalmolog predpisal posebna očala za trajno nošenje.Točke so potrebne zaradi tega, ker je vidna ostrina kosilnega očesa običajno zelo zmanjšana zaradi razvoja amblyopije. Poleg tega v večini primerov očesne bolezni spremljajo očesne bolezni, kot so hiperopija, kratkovidnost in astigmatizem.Posebna očala praviloma učinkovito popravljajo rahlo izražene oblike strabizma.

Izbira očal mora biti pravilna in individualna, ob upoštevanju vseh posebnosti konkretnega primera strabizma.V nasprotnem primeru to ne bo odpravilo problema strabizma, ampak ga bo, nasprotno, le še poslabšalo.Točke so praviloma izbrane v več sejah.

Zelo pomembno je izbrati pravi okvir za očala. Rob ne sme biti nikoli pritisnjen na ušesa ali nos, mora biti v celoti v skladu z vrsto otrokovega obraza, zagotoviti je treba pravilen položaj očal pred očmi.

Pri popravljanju strabizma morajo biti obrabna očala trajna. Točke se praviloma odstranijo le med spanjem.

Kirurški poseg

V nekaterih primerih se izvaja kirurška korekcija strabizma.Učinkovito odpravlja zunanjo manifestacijo strabizma, vendar v nobenem primeru ne prinaša priložnosti, da se jasno vidi.

Postopki za odpravo strabizma so dve vrsti:

• Okrepitev.Med krepitvijo se mišica skrajša z odstranitvijo njenega dela. Mesto pritrjevanja mišice tako ostane enako. Učinek šibke mišice med tem kirurškim posegom je okrepljen. Ta operacija obnavlja pravilno mišično ravnovesje, krepi in oslabi eno mišico, ki premika očesno oko.
• Slabost.Med tem postopkom se mesto pritrditve mišice spremeni, presadimo malo dlje od roženice. Tako je oslabljeno.

Vaje za zdravljenje strabizma

Vaje se praviloma izvajajo podnevi v več sprejemih 20-25 minut.

Skupno trajanje vadbe mora biti približno 1-2 ure. Vse vaje je treba opraviti s kozarci.V vajah lahko dodatno uporabljamo domine, loto, različne kocke, mozaik, slike in druge elemente.Otroku je bilo zanimivo, da bi vadili v njih, morajo biti vključeni elementi igre.

Zapleti

Pri strabizmu lahko otroci doživijo zaplete, ki otežujejo zdravljenje, kot so:

Konvergentni strabizem

• Brain scotoma.Zaradi tega zapletanja je v mnogih primerih težko odpraviti strabizem. Manifestira se kot zatiranje slike v eni izmed oči. Znaki skotoma so videz različnih temnih lis, treskav "muh defokusiraj sliko. Tudi s tem zapletom barve izginejo. Pri otrocih do enega leta je ta simptom skoraj nemogoče zaznati, saj otroka kot taka že približno leto nima slike.
• Nenormalna korespondenca retin.Vzrok za to zaplet je nastanek novih refleksnih nenormalnih povezav, ki povzročajo spremembo položaja očesnih jabolk. Ta zaplet se po navadi pojavlja že od samega otroštva. Najpogosteje se ta zapleti pojavijo z alteniranjem strabizma, v nekaterih primerih - z enostranskim strabizmom. Zgodnje manifestacije strabizma prispevajo k hudi obliki ACS.
• Disbinokularna amblijapija.To je eden najpogostejših zapletov, ki jih povzroča strabizem. Zanj je značilno ostro zmanjšanje vidne ostrine košnje. Pojav te vizualne pomanjkljivosti je vključeval višje oddelke centralnega živčnega sistema.

Preprečevanje

Za preprečevanje strabizma morate upoštevati določena pravila:

• Ne obesiti predmeta blizu otroške posteljice, ki bo tudi pritegnila pozornost, saj je njegov pogled usmerjen na isto točko.
• Postavke v posteljici ali v vozičku morajo biti nameščene na roki.
  Da se vzdrži preveč nenadnih gibov poleg novorojenčka.
• Otroku je treba omogočiti gledanje televizije od starosti, ki ni prej kot 3 leta.
• Otrok mora imeti pravilno držo.Pri majhni nagnjenosti k črpanju ali branju pri otroku se nevarnost strabizma poveča. Pisava knjig mora biti dovolj velika.
• Če v družini obstajajo primeri strabizma, je treba pogosteje obiskati oftalmologa.
  Otroka ne dovolite gledati TV v ležečem položaju.

.

Zakaj je vredno obravnavati zgornji vek veke in kakšne so posledice, če se ta bolezen ne upošteva.

Kako poskrbeti za leče za oči, ki jih boste naučili v tem članku.

Kako izbrati kontaktne leče za oči: http://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-podobrat-kontaktnye-linzy-dlya-glaz.html

.

Video

Sklepi

Ker je škiljenje pri dojenčkih ni le kozmetični napaka, ampak resna bolezen, ki vodi do motenj v oči in motnje vida, ni mogoče prezreti.Poleg tega, če se otrok ne pozdravi v času od strabizma, lahko to posledično povzroči resne kršitve mentaliteta pri odraslih, kot so zaprtje, neodločnost, razdražljivost in nato povzročijo omejitve pri izbiri poklic.Zato bi si starši morali prizadevati za rešitev tega problema.