Nekaj očesnih bolezni se nemoteno razvijajo, vendar so njihove posledice razočarane - popolna izguba vida. Klasičen primer takšne patologije je glaukom.Ta podvržena bolezen je precej pogosta: po statističnih podatkih je 14-15% vseh slepih na svetu opazno videlo ravno zaradi glavkoma.Večina bolnikov trpi v starosti od 50 do 60 let, vendar lahko bolezen prizadene tudi mlade ljudi (mladosten glavkom) in celo dojenčke (prirojeni glavkom).
Vsebina
- 1Kaj je to?
- 2Vzroki
- 3Simptomi
- 4Diagnoza glavkoma
-
5Zdravljenje
- 5.1Kapljice
- 5.2Vitamini za vid
- 5.3Kirurški posegi
- 5.4Zapleti
- 5.5Preprečevanje glavkoma
- 6Video
- 7Sklepi
Kaj je to?
Izraz "glaukom" (v prevodu iz starogrške - "modra nepreglednost očesa") najdemo tudi v delih Hipokrata (400 pr. N. Št.). Vendar so se moderne ideje o tej bolezni začele oblikovati veliko kasneje - v srednjem veku.
Zdaj koncept združuje veliko skupino očesnih bolezni različnih poti in izvora. Do zdaj ni soglasja o vzrokih razvoja patologije. Vendar vse vrste glavkoma združujejo en rezultat (v odsotnosti zdravljenja) - popolna atrofija optičnega živca in posledična slepota.
Glavkom se lahko začne v kateri koli starosti, vendar najpogosteje ta bolezen prizadene starejše.Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije je glavkom povzročil slepoto v odsotnosti pravočasnega in pravilnega zdravljenja. Iz te podcenjene bolezni je več kot pet milijonov ljudi popolnoma izgubilo vid, kar je približno 1% vseh slepih.
Vzroki
V očeh katere koli osebe se stalno oblikuje posebna tekočina, imenovana vodotopna vlaga.Narašča v anteriorju (med roženico in irisom) in zadnjim (med irisom in lečo) očesnimi komorami. V kotu prednje komore je kompleksen drenažni sistem, skozi katerega vodna vlaga zapusti oko in zapusti krvni obtok.Ravnotežje med tvorbo in odtokom vodne vlage določa intraokularni tlak, ki vsebuje vsebino očesnega očesa na svojih stenah.Običajno pri zdravih ljudeh se giblje od 16 do 22 milimetrov živega srebra.
Ko je glavkom v obolganem očesu motena cirkulacija, se tekočina kopiči in intraokularni tlak začne rasti.
Kot posledica teh motenj, očesno jabolko začne pritisniti na optični živec in povzroči njegovo deformacijo. Na tej stopnji oseba začne videti slabše.Naslednja faza je kršitev perifernih vidov, zaradi česar je območje vidnosti omejeno. Na zadnji stopnji razvoja bolezni umre optični živec in pride do popolne slepote in te spremembe so nepovratne.Možna in nenadna izguba vida zaradi akutnega napada glavkoma.
Obstajajo dejavniki tveganja, ki vplivajo na pojav in razvoj glavkomskega procesa. Lokalni dejavniki vključujejo kratkovidnost (kratkovidnost). Vendar obstaja veliko skupnih dejavnikov:
- starost od 60 do 65 let;
- herednost;
- diabetes mellitus;
- hipotenzija;
- bolezni ščitnice, živčnega sistema itd.
V kongenitalnem glavkomu najpogosteje nastanejo nenormalnosti zarodnega razvoja očesa, pa tudi posledice drugih očesnih bolezni (tumorjev, travma, vnetja), ki se prenašajo pred ali med porodom.
Sekundarni glaukom se pojavi zaradi predhodne bolezni oči.Lahko je:
- vnetne bolezni oči: keratitis, skleritis, uveitis;
- dislokacija objektiva;
- katarakta;
- distrofične očesne bolezni(progresivna atrofija irisa, učinki hemofalmije itd.);
- pretres možganov, opekline, rane v očeh;
- operacija oči;
- otekanje očesa.
Glavkom je nepovratna bolezen, zato je zelo pomembno, da se zdravljenje začne pravočasno. Zdravniki-oculisti pozorni na dejstvo, da je glavkom lahko asimptomatičen. V tem primeru pride do akutnega napada glavkoma, zaradi katerega lahko pride do nenadne izgube vida.
Simptomi
Na začetnih stopnjah razvoja glavkoma lahko bolnik počuti bolečino, bolečino, težo v očesu, zožuje vidno polje. Znatno slabša vizija v temi.Ko pogledate močno svetlobo, se pred vašimi očmi pojavijo "mavrični krogi".
Obstajajo dve obliki glavkoma:
- odprti kot;
- glaukom zaprtega kota
Rezultat je postopno povečanje intraokularnega tlaka. Golokom odprtega kota je praviloma značilen skoraj neopazen potek bolezni. Proces lahko traja več let, pri čemer se vidno polje postopoma zmanjšuje. Včasih se pacient pritožuje glede občasnega pojava mavričnih krogov pri gledanju v vir svetlobe. Ta pojav se imenuje "zamegljen vid ki je povezan s slabitvijo nastanitve.
V 90% primerov pride do odprtega tipa glavkoma. S to obliko je dostop do naravnega drenažnega sistema odprt, vendar so njegove funkcije kršene.
Z zaprto kotno obliko ni dostopa do naravnega drenažnega sistema očesa, zato se intraokularna tekočina kopiči.
Posledično se tlak poveča, kar lahko povzroči akutni napad glavkoma. Ta napad spremljajo naslednji simptomi:
- ostre bolečine v očesu in v ustrezni polovici glave;
- očitne motnje vida;
- pordelost očesa;
- edem roženice;
- zmanjšanje globine prednje komore;
- dilatacija učenca in odsotnost njegove reakcije na svetlobo;
- videz halov okoli svetlobnih virov.
Diagnoza glavkoma
Začetek bolezni je težko zaznati, ni dovolj preprosto meriti intraokularnega tlaka. Potrebno je skrbno preučiti diskusni in optični živčni disk ter opraviti celo vrsto študij, med drugim:
- terenski izpit(z uporabo računalniškega perimetra);
- merjenje lomljenja;
- Ultrazvok očesa;
- globino prednje komore očesa in debelino leče;
- gonioskopija, v kateri se ocenjuje struktura kota sprednje komore.
Tudi med diagnozo je potrebno opraviti pregled fundusa analizatorja - edinstveno napravo, ki je v Rusiji enota. To vam omogoča, da ugotovite začetne manifestacije, ki se pojavijo pred prvimi spremembami v vidnem polju, in pravočasno, da ustavite začetni postopek.
Takšen pojav je treba upoštevati kot "očesno hipertenzijo" - povečati intraokularni pritisk ne-glaucous narave.Od glavkoma je za to bolezen značilen dober potek, odsotnost lezije optičnega živca. Hipertenzijo očesa lahko povzroči:
- različne bolezni lokalne ali splošne narave;
- starostno neravnovesje izliva in vodne vlage;
- zastrupitev telesa;
- endokrinih motenj;
- dolg sprejem velikih odmerkov hormonov itd.
Zdravljenje
Odvisno od oblike, stopnje in razpoložljivosti sočasnih bolezni bo zdravnik izbral individualni program za zdravljenje glavkoma.
Kapljice
Kapljice za oko so namenjene le zmanjšanju intraokularnega tlaka. Droge te vrste so danes v lekarnah precej zastopane:
- Betoptik;
- Xalatan;
- Fotilein drugi.
Vse droge imajo različne učinke.
Vitamini za vid
Številne laboratorijske študije so dokazale pozitivne učinke vitaminsko-mineralnih kompleksov za vid v glavkomu.
Uporaba zdravil, ki vsebujejo lutein, poleg osnovnega zdravljenja omogoča doseganje večje učinkovitosti pri zdravljenju in shranjevanje bolnikovega vida.Med takšnimi zdravili je mogoče ugotoviti:Lutein Forte in Lutein Complex.
Kirurški posegi
Pogosto uporaba kapljic in fizioterapije ni dovolj za normalizacijo tlaka in zaustavitev izgube vida.
V tem primeru se pacientu ponudi nepropustna globoka sklerterna (NSAE), kar je treba obravnavati z resnostjo. Takšen kirurški poseg omogoča ponovno vzpostavitev naravnega ravnovesja očesne tekočine v odprtem kotu glavkoma.
Zaprite oblike se obdelujejo s tradicionalnimi operacijami, pa tudi z metodo odstranitve prozorne leče z naknadno implantacijo intraokularne leče (če vrednost leče ne ustreza vrednosti oči).
Zapleti
Najresnejši zaplet, s katerim vodi glavkom, je popolna slepota.Prav tako bi morali biti pozorni na zaplete po operaciji glavkoma. Da bi se temu izognili, zdravniki po operaciji predpišejo antibakterijske kapljice, ki jih je treba vdihniti 4-krat na dan.Tudi kapljice, ki podpirajo učenca, se uporabljajo za ohranjanje v zmerno razširjenem stanju.Poleg tega zdravniki pred operacijo predpisujejo kortikosteroide, da preprečijo pojav iritiuma.
Če ima pacient nagnjen k povečanju očesnega tlaka, potem seje masažnega očesa obdržijo. Postopki omogočajo nastanek filtrirnih poti.
V zgodnjem postoperativnem obdobju se je treba zavedati takšnih možnih zapletov, kot so:
- hiphema;
- hipotenzija;
- hipertenzija;
- ciliohoroidalni odlomek;
- bradavičasti blok;
- vnetje.
Zapleti kasneje (do šest mesecev):
- progresivni razvoj katarakte;
- okužba;
- hipertenzija ali hipotenzija;
- huda brazgotina;
- ponovitev hipheme;
- Ciliohoroidni oddelek.
Včasih so na daljavo zaplete: cistične oblike se pojavijo v filtracijski blazini.
S komplikacijami glavkoma se zdravniki borijo s konzervativnimi metodami zdravljenja. Izbira zdravil je odvisna od posameznih značilnosti bolnika.Za zdravljenje zapletov uporabite kortikosteroide in mydriatica. Pod konjunktivo se daje deksametazon.Če najdemo cistično blazino, se izvede subepitelno avtopsijo. S popolno uničenjem se izvede druga operacija.
Po operaciji zdravniki izvajajo protihemoralne ukrepe. Bolniku je predpisan Vikasol, dicinon in kalcijev klorid.
Operirani bolnik mora upoštevati poseben režim varčevanja. Teden dni se šiv odstrani iz konjunktiva.
Preprečevanje glavkoma
Čim prej oseba išče zdravniško pomoč, bolje bo zdravljenje glavkoma. Poleg tega je uspeh zdravljenja odvisen od pedantrije pri izvajanju priporočil zdravnika.
Potek glavkoma je v veliki meri odvisen od načina življenja bolnika. Treba se je izogibati fizični in živčni preobremenitvi. Največja dovoljena teža je 10 kg. Treba se je izogibati temi, saj se v temnih očesnih očesih razširijo, kar pomaga povečati intraokularni tlak.
Potrebno je slediti prehrani, ki bo vključevala predvsem rastlinske proizvode.Priporočljivo je omejiti porabo mesa, maščobnih kislin, močnega čaja in kave, začinjene začimbe, začimb, kumarice.Vse kisle mlečne jedi so dobrodošle, še posebej sveži kefir, pa tudi zelenjava, grobi kruh, zelje, suhe slive.Količina tekočine, pijane na dan, ne sme preseči 5-6 kozarcev. Kadilci morajo prenehati kaditi.
Vsako osebo po 40. letu starosti naj vsaj enkrat ali dvakrat letno opravi preventivni pregled z oftalmologom.To je še posebej pomembno za bolnike s hiperopijo, dednim glavkomom in tistimi, ki so že opravili operacijo za to bolezen.
Medtem ko ni nobenih metod in metod, ki bi lahko preprečile pojav in razvoj glavkoma, ampak obrnili k specialistu v času, lahko znatno olajšate zdravljenje bolezni.
Video
.Zakaj se strabizem pojavlja pri otrocih pogosto?
Ali boste učinkovito zdravili hiperopijo z ljudskimi pravili, se boste naučili v tem članku.
Zdravljenje visoki stopnji miopije pri odraslih: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/miopiya/vysokoj-stepeni-chto-eto-takoe.html
.Sklepi
Upoštevati je treba, da oseba z zdravljenjem z zdravljenjem ogroža zdravje oči. Bolezen, odkrit prepozno, je polna nevarnih zapletov in popolne slepote.
Z nepravilnim zdravljenjem lahko glaukom povzroči tudi negativne posledice, zato tega ne storite sami ali ne sledite nasvetom prijateljev, znancev, "znanih ljudi".Pomembno je, da se za zdravstvene ustanove, kjer je sodobna oprema za diagnosticiranje in zdravljenje, strokovnjakom, ki so specializirani posebej za glavkoma (glaukomatologi), uporablja pomembno.
