Astigmatizem je kršitev refrakcije, povezana z izkrivljanjem oblike roženice ali leče očesa. Ta vizualna motnja je najpogostejši vzrok slabega vida v otroštvu in adolescenci. Tako je oseba lahko kratkovidna, daljnovidna ali združuje te kršitve.Kaj povzroča astigmatizem? Kakšen je popravek te kršitve?
Vsebina
1Opredelitev bolezni
2Vzroki
3Vrste
4Simptomi
5Možni zapleti
6Diagnostika
7Zdravljenje
7.1Popravna optika
7.2Laserski in kirurški popravek
7.3Zdravila
8Preprečevanje
9Video
10Sklepi
Opredelitev bolezni
Astigmatizem je motnja refrakcije oči, ki jo povzroča nepravilna oblika roženice ali leče.Ta kršitev vodi v dejstvo, da so svetlobni žarki raztreseni, zaradi česar nastane izkrivljena slika na mrežnici. Astigmatizem več kot 1 dioptrije se kaže s hitrim utrujenjem organov vida, nejasnimi vizualizacijami predmetov, glavobolom, neugodjem v nadpovprečnem območju.
Poleg miopije in hiperopije očividci pripisujejo astigmatizmu ametropijskim pogojem, za katere so značilne spremembe v ozadju v ozadju in spremembe v refrakcijskih lastnostih optičnih medijev.
Ta bolezen med vsemi vrstami ametropije se pojavi v 10% primerov.
Kršitev enakomerne ukrivljenosti roženice ali leče vodi v dejstvo, da ima njihova površina drugačno refrakcijsko moč v obeh meridianih.Zaradi tega se žarki žarkov ne konvergirajo v eni točki mrežnice, kot to počne pri osebi z normalnim vidom. Včasih se slika osredotoča na mrežnico (v obliki zamegljene elipse ali "osem"); v drugih primerih - pred ali za mrežnico. Oseba z astigmatizmom vidi sliko popačeno, razpršeno, mehko.
Zgodnja korekcija astigmatizma je ključ za uspešno preprečevanje strabizma in amblijepije.
Vzroki
Obstajajo 2 etiološke sorte astigmatizma:
Vložen astigmatizem;
Pridobljen astigmatizem.
Prvo različico bolezni povzročajo geni, ki so jih otroci prejeli od svojih staršev. V dedu staršev je otrok dobil napačno obliko roženice. Nekako je nemogoče vplivati ali preprečiti to naravno dejstvo.
Ljudje z idealno obliko roženice ne obstajajo. Vsak ima minimalno stopnjo astigmatizma. Če stopnja kršitve ne presega dioptrije, potem na vidiku ne vpliva na noben način. Ta različica norme se imenuje fiziološki ali funkcionalni astigmatizem.
Če astigmatizem presega mejo 5 dpt, potem ima pomemben učinek na vid in zahteva spektakularno korekcijo že v zgodnjem otroštvu.Če ne popravljate otrokovega astigmatizma, potem je razvoj "lenobnega očesa" (amblyopia) možen, ko se oči preprosto ni naučilo videti dobro.
Manifestacija amblijapije
Pridobljen astigmatizem povzročajo spremembe roženice zaradi zunanjih dejavnikov. Vzroki za pridobljeni astigmatizem:
Travma ali brazgotina roženice;
Burn rožnjaka in konjuktiva;
Keratitis;
Keratoconus;
Distrofija roženice;
Kirurgija oči na sklerji in roženici;
Šivanje na sklero in roženici po operacijah;
Bolezni vek.
Vsaka kršitev strukture roženice povzroči spremembo svojih optičnih lastnosti. Če je rahlo spremenila svojo obliko, se takoj spremeni in lomni žarki svetlobe. Tipičen primer: v stoletju je nastal velik ječmen, ki stisne roženico in povzroča astigmatizem, medtem ko oseba ne razume, zakaj se je njegova vizija poslabšala.
Vrste
Refrakcija glavnih meridianov v očesu (pravokotno na ravnino) določa naslednje vrste astigmatizma:
Neposredni astigmatizem:največja refrakcijska sila je opazna v navpičnem poldnevniku;
Povratni astigmatizem:Največja refrakcijska sila je zapisana v vodoravnem poldnevniku;
Astigmatizem, ki ga povzročajo poševne osi.
Poleg tega ločimo med astigmatizmompravilno in narobe. Prva varianta prevzema medsebojno pravokotnost dveh glavnih meridijancev, za napačen astigmatizem je značilna poševna ureditev meridianov.
Pravi astigmatizem je lahko preprost (eden od meridianov ima normalno refrakcijo), zapleten (živahen primer je zapleten miopični astigmatizem) ali mešan (drugačen refrakcij za oba meridiani).
Hkratna kombinacija astigmatizma z motnjo, kot je kratkovidnost, karakterizira miopični astigmatizem in tandem s hiperopia - hipermetropičnim astigmatizmom.
Zaradi smeri meridianov se oblikuje astigmatična os, ki se določi v stopinjah. Indeks razlike v refrakciji meridianov je obseg astigmatizma, katerega vrednost je določena pri dioptrih. V skladu s tem kazalcem se razlikujejo stopnje astigmatizma:
Slaba stopnja(do 3 dioptrije);
Povprečna stopnja(3-6 dioptrij);
Visoka stopnja(več kot 6 dioptrije).
Razlikuje se tudi rožni astigmatizem, v katerem so pomanjkljivosti v sposobnosti refrakcije roženice in astigmatizem leče, ko so v leči zaznane kršitve.
Vročinski astigmatizem z dioptričnimi indeksi znotraj, 5 je fiziološki in ne vpliva na vidno ostrino, zato ne zahteva korekcije. Pridobljen astigmatizem je vedno patologija.
Simptomi
Astigmatizem se najpogosteje kaže v predšolskem ali osnovnošolskem izobraževanju. Otrok s takšno kršitvijo lahko zmede pisma, se pritožuje zaradi slabega vida, mehkega vida predmetov, stalnih glavobolov, neprijetnih občutkov v superciliarnem področju.
Manifestacije astigmatizma niso zelo specifične. V začetnih fazah se motnja pogosto manifestira z rahlim defociranjem oči in jo bolnik pogosto sprejme kot očesno utrujenost. Za zaščito bi morale biti takšne manifestacije, kot so:
Izguba vida(predmeti so videti kot deformirani, neenakomerni, mehki);
Bolečine v očeh;
Redness, burning;
Dvakrat z vizualnim obremenitvam(branje, delo za računalniškim zaslonom);
Težava pri vizualni določitvi razdalje do predmetov itd.
Na splošno za vsako vrsto astigmatizma so značilni naslednji simptomi:
Astenopija(hitra vizualna utrujenost);
Občutek "peska" v očeh;
Težave pri nošenju očal.
Možni zapleti
Astigmatizem, ki ostane brez korekcije, ima negativen učinek na oči, kar povzroča očesne bolezni (npr. Konjunktivitis, blefaritis).Poleg tega ta patologija povzroča slabo zdravje, omotico, hitro utrujenost.
Neupoštevanje zmernega do visokega astigmatizma običajno vodi k razvoju refraktivne amblijepije in strabizma. Še posebej to zadeva otroke.
Diagnostika
Če se sumi na astigmatizem, oftalmolog opravi celovito oceno stanja organov vida in njihovih funkcij. Diagnoza lahko vključuje take vrste pregledov kot:
Pregledovanje struktur za oči;
Preiskava refrakcije;
Visometrija (preverjanje ostrine vida) brez korektivne optika in korekcije;
Sciascopia s sferičnimi in cilindričnimi lečami;
Refraktometrija;
Biomikroskopija očesa;
Oftalmoskopija;
Oftalmometrija;
Ultrazvok očesa;
Računalniška keratotopografija.
Zdravljenje
Za zdravljenje astigmatizma uporabite optični, kontaktni, laserski in mikro-kirurški popravek.
Popravna optika
Očesno korekcijo opravimo s posameznim izborom kompleksnih očal, v katerih so kombinirane sferične in cilindrične leče.Prva izmed njih je izbrana v skladu z normami korekcije hipermetropije ali miopije, vendar je refraktivna moč cilindrične leče zasnovana tako, da sovpada s stopnjo astigmatizma.
Izbira očal za astigmatizem
Z visoko stopnjo astigmatizma lahko uporaba zapletenih očal spremlja motnje vida, omotica in ostrina v očeh.
Sodobna alternativa spektakularni korekciji astigmatizma je uporaba toričnih kontaktnih leč.Prednost korekcije kontakta je, da leča z očmi tvori en sam optični sistem in, za razliko od očal, ne povzroča vidnih prostorskih motenj.
Z nizko stopnjo astigmatizma se lahko uporabljajo orterokeratološke (nočne) leče.
Shematična predstavitev razlik med sferično in torično lečo.
Oba očala in leče lahko nekaj časa odpravijo napake vida, vendar se ne morejo popolnoma izogniti astigmatizmu.
Laserski in kirurški popravek
Z nestrpnostjo očal, leč, nemožnosti izvajanja laserske korekcije in v drugih zapletenih primerih, keratotomija- Kirurški poseg, ki vključuje uporabo mikroskopskih rezov na roženici, kar prispeva k oslabitvi močnega poldnevnika okoli periferije.
S hipermetropičnim astigmatizmom, lasersko korekcijo (termokeratokoagulacija)- cauteriziranje obrobja roženice, zaradi česar se povečuje njena izboklina in refrakcijska sila.
Termokeratoplastika z laserjem.
Najbolj aktualen način za odpravljanje astigmatizma danes je excimer laserska korekcija z uporabo LASIK tehnologije, ki se kaže z astigmatizmom do 3-4 Dpt.Ta laserski korekcijski postopek se izvaja na ambulantni osnovi z lokalno kapljično anestezijo. Njegova bistvo je, da oftalmologi uporabljajo mikrokeratome za ločevanje površinske plasti roženice, nato pa laser v jasnem načrtovana območja izhlapijo del kornealne lupine na določeno globino; nato se olupljeni drobljenec vrne na mestu.Poleg tega tehnika LASIK tudi pomeni, da ta intervencija ne zahteva šivanja, saj se najkvalitetnejši epitel na robu drobljenja samodejno obnovi.V tem primeru se izboljšanje vida opazi samo po 1-2 urah po posegu, popolna obnova popravljenih vidnih funkcij pa poteka v enem tednu.
Zakopavanje kapljic v očesu (praviloma z deksametazonom, protimikrobno in vlažilno komponento);
Redni pregledi oftalmologa;
Prehod zdravljenja s posebnimi pripomočki (laserska stimulacija, video-računalniško usposabljanje);
Jemanje vitaminov za oči;
Izvedba tečajev gimnastike za oči;
Masaža vratu in ovratnika;
Hidroprocedures.Vitamini za izboljšanje vida
Če ni mogoče opraviti laserske korekcije astigmatizma, se izvaja implantacija fakičnih leč.
Zdravila
Bolnik z astigmatizmom naj bi sprva razumel, da nobena zdravila ne bodo reševala astigmatizma.Ključni cilj zdravljenja z zdravili je izboljšati cirkulacijo in presnovo v očesnih tkivih, zlasti v roženici in leči, kar pomaga upočasniti napredovanje bolezni.
Kapljice za oko z astigmatizmom se uporabljajo le na recept zdravnika v obliki zdravljenja, ponavljajo vsakih 5-6 mesecev.
Z razvrstitvijo leč astigmatizma so takšne kapljice in tablete prikazane kot:
Ujala;
Taufon;
Emoksipin;
Quinax;
Okyuwait;
Vitrum.Typhon se uporablja za zdravljenje astigmatizma
Preprečevanje
Da bi se izognili pridobljenemu astigmatizmu, oftalmologi priporočajo naslednje preventivne ukrepe:
Opazovanje načina osvetlitve.Za izboljšano vizualno delo potrebujete odlično vrhunsko svetlobo ali namizni vir z močjo 60-100 W, ki se nahaja na levi strani.Pomembno: Ne uporabljajte fluorescenčnih žarnic.
Zamenjava tovora na očeh z aktivnim počitkom.
Gimnastika za oči.Vadbo je treba izvajati vsakih 20-30 minut očesnega očesa.
Video
Sklepi
In tako,Astigmatizem je bolezen, ki se ne more več pozdraviti za vedno, vendar je treba to kršitev nujno popraviti.V nasprotnem primeru je lahko negativna posledica amblijapija ali strabizem. Še posebej pomembno je spremljanje zdravja oči otrok šolskih otrok, da bi začeli zdraviti astigmatizem v zgodnjih fazah.
