Osgood-Schlatterjeva bolezen: simptomi in zdravljenje

Osgood-Schlatterjeva bolezen

Osteohondropatija je celokupna kategorija mišično-skeletnih bolezni, ki prizadenejo nekatera področja dolgih cevastih kosti.

Tisti deli kosti, na katere pritrjujejo tetive mišic, praviloma tvorijo bolezen, jih je še vedno mogoče najti v medicinski literaturi pod imenom tuberosity.

Osteohondropatija vpliva predvsem na otroke in mladostnike, pri odraslih pa ta patologija praktično ni mogoče najti. Ena najpogostejših osteohondropatij je Osgood-Schlatterova bolezen.

Kakšno je bistvo bolezni in njenih vzrokov?

Z razvojem te vrste osteohondropatije vpliva na tuberoznost golenice. Na ta kraj je pritrjen patellarni obliž. Pri otrocih in mladostnikih imajo vse kosti območje rasti, zaradi česar kost raste po dolžini.

Ta regija se nahaja med epifizami (distalno ali stransko) in diafizo, in se imenuje apofiza. Na tem mestu se nahaja tuberoznost golenice, ki trpi tudi pri nastanku bolezni Osgood-Schlatter.

Z boleznijo Osgood-Schlatter trpi tuberoznost golenice

Pri razvoju te patologije pri otrocih in mladostnikih obstajajo anatomski in fiziološki dejavniki, ki povzročajo predispozicijo:

1. Območje rasti kosti (apofiza) ima ločeno oskrbo s krvjo, v obdobju intenzivne rasti otroka pa krvne žile zaostajajo v rasti, kar pomeni, da kostno tkivo raste hitreje. To vodi k razvoju tibialne hipoksije v območju tuberoznosti, pomanjkanju kisika in hranila, zaradi česar je struktura te kosti zelo krhka in nagnjena škoda.
2. Če se v tem obdobju otrok aktivno ukvarja z nekaterimi športi ali je izpostavljen drugim fizičnim preobremenitvam, ranljivim Lokacija tibialne tuberoznosti je podvržena stalni mikrotraumatizmu, kar povzroči specifično zaščitno reakcijo organizem. Na tem področju se razvije aseptično vnetje in se procesi osifikacije ne aktivirajo do konca nastale tuberoznosti. Zaradi takšnih motenj opazujemo prekomerno rast kostnega tkiva v tej coni, ki se navzven manifestira s tvorbo stožca pod kolenom pri otroku. Postopek je lahko enostranski, pogosteje pa je poraz dvostranski.

Predispozivni faktorji

Kot že omenjeno, se Osgood-Schlatterova bolezen razvija predvsem pri otrocih in mladostnikih. Veliko bolj pogosto se pri otrocih, ki so aktivno vključeni v šport, opazijo patologijo. Pri fantih je osteohondropatija pogostejša kot pri deklicah.

Otroci, ki se ukvarjajo s športom, so ogroženi zaradi bolezni Osgood-Schlatter

Glavno vrsto obolevnosti je opaziti pri otrocih, starih 11-14 let.

Bolezen je precej pogosta in se pojavi pri približno 13% vseh otrok, ki se aktivno ukvarjajo s športom.

Prav tako je pomembno opozoriti, da se med temi mladostniki bolezen razkrije po epizodi nekakšne travme, ki pogosto sploh ni resna.

Med glavnimi dejavniki tveganja za patologijo so naslednji:

Svetujemo vam, da se glasite:Hygroma kolenskega sklepa in njeno zdravljenje

• Starost. Bolezen se pojavi predvsem v otroštvu, pri odraslih bolnikih pa lahko le opazujejo preostale manifestacije v obliki tuberkuluma pod kolenom.
• Paul. Mnogo bolj pogosto se predstavljajo moški spolni odnosi, vendar se vsako leto zmanjšujejo razlike med spoloma, saj dekleta zdaj skupaj s fanti začnejo igrati podobne športe.
• Fizična dejavnost. Osgood-Schlatterova bolezen je 5-krat bolj verjetna, da prizadene ljudi, ki se aktivno ukvarjajo s športom.

Simptomi

V večini primerov je bolezen povsem asimptomatična in ima benigni značaj in se po naključju odkrije - z rentgenskim pregledom ob drugi priložnosti. Vendar pa obstajajo tudi klinične situacije, ko bolezen kaže svoje simptome, kar povzroča veliko nevšečnosti za bolnika.

Ta tvorba je nepomična in zelo gosta na dotik, morda je majhno otekanje tkiv okrog grmovja. Barva kože nad tvorbo ni spremenjena, ni pordelosti ali povečanja lokalne temperature, kar kaže na neinfekcijsko naravo tvorbe pod kolenskim sklepom.

Osgood-Schlatterjeva bolezen

Drugi znak patologije je sindrom bolečine. Za bolečino je značilno veliko območje intenzivnosti.

Praviloma je mogoče opaziti bolečino, dokler otrok ne preneha zrasel, njene kostne cone pa se ne zapirajo. Če bolečino skrbi mladostnik, potem je to glavni pokazatelj aktivnega zdravljenja osteohondropatije.

Posledice in možni zapleti

Praviloma je potek bolezni Osgood-Schlatter benigna in v času 21-23 let (v tem obdobju so vsa rastna območja v kosteh končno zaprta) vse patološke simptome izginejo. Nekateri bolniki imajo lahko pod koleno nebolečo komoro, ki ne vpliva na delovanje kolenskega sklepa in na spodnji del kot celoto.

Zapleti patologije so redki. Najpogosteje je to preprosta kozmetična napaka v obliki grebena pod kolenom.

Toda v nekaterih primerih se lahko pojavi fragmentacija tuberoznosti golenice z ločitvijo kostnih fragmentov skupaj z patellarnim obližem.

V takih primerih uporabite kirurško zdravljenje in odpravite napako.

Najpogostejša zapletenost bolezni je kozmetična pomanjkljivost v obliki stožcev pod kolenom

Diagnostične metode

Rentgenska slika bolnika z Osgood-Schlatterjevo boleznijo

Najpogosteje diagnosticiranje bolezni ne povzroča težav. S tipičnimi simptomi bolezni je bolnikova starost ob navzočnosti zgoraj opisanih dejavnikov tveganja za patologijo diagnoza mogoče določiti takoj po pregledu otroka.

Da bi potrdili Osgood-Schlatterjevo bolezen, je predpisan rentgenski sistem kolenskega sklepa in sosednjih kosti v stranski projekciji. Na takšnih rentgenskih slikah lahko očitno razmislite o osteohondropatiji, prisotnosti fragmentacije kosti, če je prisotna.

V hujših diagnostičnih situacijah se uporabljajo metode pregledovanja, kot so MRI in / ali CT. Poleg tega opravimo ultrazvočni pregled kolenskega sklepa in sosednjih mehkih tkiv.

Vsi laboratorijski kazalniki za bolezen so znotraj starostne meje.

MRI slika pacienta z Osgood-Schlatterjevo boleznijo

zdravljenje

Praviloma se patologija lahko dobro zdravi, ima ugodno prognozo, vendar je glavna težava trajanje zdravljenja (od 6 mesecev do 2 let) in potrebo po sledenju priporočil o fizičnem režimu obremenitve. Zdravljenje je lahko konzervativno in kirurško.

Konzervativno zdravljenje

To je glavna vrsta zdravljenja tega problema. Glavni cilj zdravljenja je ustaviti sindrom bolečine, zmanjšati intenziteto aseptičnega vnetja in zagotoviti normalen proces osicifikacije tuberoznosti golenice.

Glavna metoda konzervativne terapije je varčen režim telesne dejavnosti.

V času trajanja zdravljenja je potrebno ustaviti vse športne in druge prekomerne telesne dejavnosti.

Za zaščito kolenskega sklepa je obvezno uporabiti različne ortopedske izdelke - ortoze, povoji, elastične povoji, fiksatorji, patellarni povoji

Patellarni povoji so odlična rešitev za bolnike z Osgood-Schlatterjevo boleznijo

Pri kompleksnem zdravljenju predpisujejo zdravniško korekcijo.

.

V primeru bolečine so v ustreznih starostnih odmerkih predpisani analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila.

.

Prav tako so vsem bolnikom prikazani pripravki kalcija, multivitamini. Obvezna komponenta konzervativne terapije je fizioterapija. Pacienti dobijo tečaje:

• UHF,
• magnetna terapija,
• fonoforesija,
• elektroforeza,
• laserska terapija,
• terapijo z udarnim valovanjem.

Prav tako so vsem bolnikom prikazane terapevtske vaje in masažni tečaji.

Takšno kompleksno zdravljenje praviloma prinaša pozitivne rezultate po 3 do 6 mesecih, včasih pa se lahko zdravljenje zadrži. V primeru, ko se konzervativna terapija izkazala za neučinkovito in se bolezen napreduje, se zapleti razvijejo, poskrbijo za kirurški poseg.

Shockwave terapija vam omogoča, da se znebite bolečine in odpravite vnetne spremembe bolezni Osgood-Schlatter

Kirurško zdravljenje

Indikacije za imenovanje kirurških posegov pri bolnikih z Osgood-Schlatter-ovo boleznijo so:

• dolgoročni potek patologije in neučinkovitost konzervativne terapije (če trajanje zdravljenja traja več kot 2 leti);
• prisotnost sindroma trajne bolečine, ki se z drugimi metodami zdravljenja ne izloča;
• če opazimo drobljenje tibialne tuberoznosti s pomočjo rentgenske difrakcije in ločevanja posameznih kostnih fragmentov;
• Če je starost otroka v času diagnoze bolezni 14 let ali več.

Sama operacija se šteje za tehnično nezapleteno. Kirurg odstranjuje vse ločene kostne delce in vodi plastiko kite in vezic.

Rehabilitacija po kirurškem zdravljenju ni dolga.

Po konzervativnem zdravljenju lahko otrok spet aktivno življenje in popolnoma znebi bolezen.

Vir: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-osguda-shlattera

Schlatterova bolezen

Schlatterova bolezen- aseptično uničenje tuberoznosti in tibialnega jedra, ki se pojavlja v ozadju njihove kronične travme v obdobju intenzivne rasti okostja.

Klinično je, da se Schlätterjeva bolezen kaže v bolečini v spodnjem delu kolenskega sklepa, ki nastanejo, ko se upognejo (čučanj, hojo, tek) in oteklino v območju tuberoznosti golenice.

Zdravilo Schlätterjeva bolezen se diagnosticira na podlagi celovite ocene zgodovine, pregleda, Rentgen in CT kolenskega sklepa ter lokalna denzitometrija in laboratorij raziskave.

V večini primerov se Schlätterjeva bolezen zdravi s konzervativnimi metodami: varčen režim motorizacije za prizadetega kolenskega sklepa, protivnetnih zdravil, analgetikov, fizioterapije, Terapija vadbe, masaža.

Schläterjevo bolezen je leta 1906 opisala Osgood-Schlätter, katere ime nosi.

Drugo ime za to bolezen, ki se uporablja tudi v klinični ortopediji in travmatologiji, odraža bistvo procesov, ki se pojavijo med Schläterjevo boleznijo in zveni kot "tuberoznost osteohondropatije tibialnega kosti ".

Schlättterjevo bolezen se pojavi med intenzivno rastjo kosti pri otrocih od 10 do 18 let, pogosteje pri dečkih. Bolezen se lahko pojavi s porazom samo z enim krakom, vendar se pogosto pojavi Schlätterjeva bolezen s patološkim procesom v obeh nogah.

Vzroki Schlatterove bolezni

Sprožilni dejavniki pri razvoju Schlatterove bolezni so lahko neposredne poškodbe (poškodba kolenskega sklepa sklepov, zlomov spodnjega dela noge in patella, dislokacije) in trajne mikrotekcije kolena med urami šport.

Zdravstvene statistike kažejo, da se Schläterjeva bolezen pojavlja pri skoraj 20% mladostnikov, ki se aktivno ukvarjajo s športom, in samo 5% otrok, ki ne obravnavajo sorte.

Za šport z večjim tveganjem za nastanek Schlätterjeve bolezni vključujejo košarko, hokej, odbojko, nogomet, gimnastiko, balet, drsanje. To je šport, ki pojasnjuje pogost pojav Schlätterjeve bolezni pri dečkih.

.

Nedavna udeležba na športnih oddelkih deklet je privedla do zmanjšanja razlike med spoloma pri razvoju Schlätterjeve bolezni.

.

Zaradi preobremenitev, pogoste mikrotraume kolena in prekomerna napetost patellarne vezi, ki se pojavljajo pri kontrakcije moćnih kvadricepsov femoris, motnje krvnega pretoka se pojavijo v regiji tibialne tuberoznosti kosti. Majhne krvavitve, zlom patella ligamentnih vlaken, aseptično vnetje v območju vrečk, nekrotične spremembe tuberosity golenice.

Za Schlättterjevo bolezen je značilen postopen začetek z nizko simptomom. Bolniki praviloma ne povezujejo pojava bolezni s poškodbo kolena.

Schlättterjeva bolezen se ponavadi začne s pojavom neintenzivne bolečine v kolenu pri upogibanju, čučanju, plezanju ali spuščanju po stopnicah.

Obstajajo občutne bolečine v spodnjem delu kolena, ki se intenzivirajo, ko se nagnejo med tekom in hojo ter se zadržujejo pri popolnem počitku.

Obstajajo lahko akutni napadi rezanja bolečine, ki je lokalizirana v prednjem delu kolenskega sklepa - na območju, kjer je patelična tetiva pritrjena na tuberoznost golenice. V istem območju je otekanje kolenskega sklepa.

Schlatter-ovo bolezen ne spremljajo spremembe splošnega stanja pacienta ali lokalnih vnetnih simptomov v obliki zvišane telesne temperature in pordelosti na mestu otekline.

Pri preučevanju kolena opazimo njeno opletenost, ki gladi konce tuberoznosti golenice.

Palpacija v območju tuberoznosti razkriva lokalno bolečino in otekanje, ki ima gosto elastično konsistenco. Trdno izcedekanje je očitna skozi oteklino.

.

Aktivni gibi v kolenskem sklepu povzročajo boleče občutke z različno intenzivnostjo.

.

Schlätterjeva bolezen ima kronično pot, včasih valovit potek z izrazitim obdobjem poslabšanja. Bolezen traja od 1 do 2 let in pogosto vodi do okrevanja bolnika po prenehanju rasti kosti (približno pri starosti 17-19 let).

Diagnoza Schlatterove bolezni

Set Osgood-Schlatterjeva bolezen omogoča vrsto kliničnih znakov in patološke spremembe tipično lokalizacijo. Upoštevana sta tudi starost in spol pacienta.

Vendar je odločilna pri diagnozi je pregled rentgenskem, ki ga je treba izvesti v dinamiki za bolj informativno. Rentgenska kolenskega sklepa je nastal v čelnem in bočnih nastavkov.

V nekaterih primerih, dodatne žice ultrazvok kolena, MRI in CT spoj. To so lahko tudi denzitometrija, zagotavlja podatke o strukturi kostnega tkiva.

V začetnem obdobju je za Schlätterjevo bolezen značilna rentgenska slika izravnave mehke tuberoznosti golenice in dviganje spodnje meje beljenja, ki ustreza masnemu tkivu, ki se nahaja v sprednjem delu kolenskega sklepa. Slednje je posledica povečanja volumna podnakollonnikovoy vreče zaradi aseptičnega vnetja. Spremembe jeder (ali jedra) oksifikacije tuberoznosti golenice na začetku Schlatterove bolezni niso prisotne.

Z daljšim časom se radiografsko prikaže premik osisifikacije jeder naprej in navzgor za količino od 2 do 5 mm. Nejasna trabekularna struktura jeder in nepravilnosti njihovih kontur lahko opazimo. Morda postopno absorpcijo razseljenih jeder.

Toda bolj pogosto se spajajo z glavnim delom osisifikacije jedra s tvorbo kostnega konglomerata, katerega osnova je tuberosity golenice in vrha - koničasto izrastek, dobro viden na bočni radiografiji in oprijemljiv na področju palpacije tuberosity.

.

Diferencialno diagnozo Schlatterove bolezni je treba opraviti z zlomom golenice, sifilisa, tuberkuloze, osteomielitisa in tumorskih procesov.

.

Bolniki z Schlatterovo boleznijo običajno opravijo ambulantno konzervativno zdravljenje s kirurgom, travmatologom ali ortopedjem.

Najprej je treba izključiti fizično aktivnost in zagotoviti čim večji počitek prizadetemu kolenskemu sklepu. V hudih primerih lahko na sklep dosežemo pritrdilni obroč.

Široko uporabljajo tudi fizioterapevtske metode: blato terapija, magnetoterapija, UHF, terapija z udarnim valovanjem, obdelava parafina, masaža z nižjim limfom. Za obnovitev poškodovanih delov golenice se izvede elektroforeza s kalcijem.

Vaje fizioterapevtskih vaj vključujejo vrsto vaj, namenjenih raztezanju mišične krvi in ​​kvadricepsne mišice stegna.

Rezultat je zmanjšanje napetosti patellarne vezi, ki je pritrjena na golenico.

Za stabilizacijo kolenskega sklepa v kompleksu zdravljenja so vključene tudi vaje, ki krepijo mišice kolka. Po zdravljenju Schlätterjeve bolezni je treba obremenitev kolenskega sklepa omejiti.

.

Pacient se mora izogibati jumpingu, teku, stati na kolenih, squats. Zaposlovanje travmatičnih športov se najbolje nadomesti z bolj varčnimi, na primer kopanje v bazenu.

.

S hudim uničenjem kostnega tkiva v regiji glave golenice je mogoče kirurško zdravljenje Schlätterjeve bolezni. Operacija je odstranitev nekrotičnih žarišč in šivanje kostnega presadka, ki določa gobecost golenice.

Prognoza Schlatterove bolezni

Večina tistih, ki trpijo zaradi Schlätterjeve bolezni, imajo pinealno štrlečo tuberozijo golenice, ki ne povzroča bolečine in ne krši funkcije sklepa.

Vendar pa se lahko pojavijo tudi zapleti: zmešanje patel, deformacije in osteoartritis kolenskega sklepa, ki vodijo v sindrom bolečine, ki se nenehno pojavi pri upogibanju kolenskega kolena.

Včasih po Schlatterjevi bolezni se bolniki pritožujejo za bolečine v trebuhu ali bolečine v območju kolenskega sklepanja, ki se pojavijo ob spremembi vremena.

Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osgood-schlatter

Osgood Schlatterova bolezen: zdravljenje pri mladostnikih in odraslih

Osgood-Schlatterjeva bolezen pripada eni od patologij mišično-skeletnega sistema.

V znanstveni literaturi se imenuje osteohondropatija tuberozitete golenice, v kateri poteka nekroza apofize kostnega tkiva.

V zdravstveni praksi je bolezen pogosta pri mladostnikih in mladostnikih (11-17 let), ko telo še naprej razvija kostno tkivo (pri odraslih, praktično ne To se zgodi).

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni razlogbolezni sointenzivno telesno aktivnost, ki ga telo doživi med dolgimi športnimi in aktivnimi igrami.

Pri mladostnikih sta tkiva kosti in hrustanca še vedno zelo občutljiva, zato jih je mogoče zlahka poškodovati med prekomernim telesnim naporom, udarcem ali naključnim padcem. Stalna preobremenitev kolenskega območja in njene travme ustvarijo plodno podlago za razvoj bolezni.

Faktorji tveganja:

• Strast za takšne športe, kot so nogomet, hokej, drsanje, košarko, uteži, gimnastiko, odbojko, smučanje na smučeh, kickboxing, tenis, drugi. Prav tako so izpostavljeni tudi ljudje, ki se zavzemajo za rokobore (sambo, judo) in profesionalne plese.

• Spolne razlike Med mladimi moškimi se bolezen pojavi približno petkrat pogosteje kot pri deklicah. To je zato, ker se fantje bolj verjetno vključijo v aktivne športe v tej starosti.
• Starostna skupina od 11 do 17 let.

Simptomi

Osgood-Schlatterjeva bolezen se kaže v naslednjih tipičnih simptomih:
• Obcutek bolečine v regiji kolena, lokaliziran v kraju, kjer se zgornji del golenice povezuje s tetivo. Bolečine so vse večje narave, intenzivirane pri telesnih vajah, plezanje po stopnicah, čučanj, vstati z postelje zjutraj.
• Oteklina in otekanje na območju kolena.
• Videz tubule (komolca) pod kolenom v območju golobne tuberoznosti.

Za bolezen je značilen samo zunanji znak. Temperatura telesa, barva kože, splošno zdravje ostajajo nespremenjeni.

Diagnostične metode

Diagnoza bolezni Osgood-Schlatter praviloma ni težavna. Najprej zdravnik zbere podrobno anamnezo: opravi se pregled, ocenijo se zunanji znaki in vrsta pritožb.

Dodelite pomožne diagnostične metode:

• Rentgenska slika, s katerim lahko vidite spremembe v točki pritrditve tetive patella (patellar tetive). Pri dolgotrajnem procesu se tuberoznost opazno deformira in sledijo krtačkam podobni madeži. Če je slika mehka, lahko opazite zgoščevanje vezi.
• Radioizotopska študija, ocenjevanje presnovne aktivnosti tkiv in stanje krvnega pretoka. Natančnost opreme omogoča poznavanje lokalizacije patološkega fokusa.
• Včasih se lahko zahteva ultrazvok, za razlikovanje bolezni od drugih podobnih patologij, za pregled stanja notranjih tkiv, prisotnost vnetnega procesa.
• Laboratorijski testi(krv za revmatoidni faktor, biokemija, test splošne krvi) običajno niso predpisani, vendar se lahko zahteva izključitev nalezljive narave poškodb sklepov.

zdravljenje

Zdravilo Osgood-Schlatter se dobro zdravi in ​​ga zaznamuje ugodna prognoza. Zdravnik izbere trajanje in način terapije za vsak posamezen primer posebej.

Glavni pogoj za hitro zdravljenje tkiv je izključitev telesne aktivnosti. Po okrevanju se bo bolnik lahko vrnil k polnopravnim športom, najljubšim hobijem in aktivnemu življenjskemu slogu.

Metode zdravljenja

Z enostavnim pretokom in dobro obnovitvijo tkiv potrebujemo le lokalna zdravila.

V primeru resnejše škode so bolnikom predpisane fizioterapije, laserske terapije in (zelo redko) kirurškega posega.

Zdravila

• Od zdravil je bolniku predpisana zdravila za olajšanje stanja in odstranjevanje bolečin. Dober analgetični učinek ima zunanja sredstva (Fastum-gel, Finalgon, mazilo z indometacinom, Alor in drugi).
• Za zaustavitev vnetnega procesa se lahko uporablja Ibuprofen ali Diclofenac.
• Za krepitev telesa se priporoča vitaminsko-mineralni kompleks. Dober rezultat je sprejem pripravkov kalcija (1500 mg na dan), vitaminov E in skupine B.

Imobilizacija sklepa
Sestavljen je iz uporabe posebne obloge, fiksativa ali povojnega obroča na območje kolena.

Celo enostavna fiksacija z elastičnim povojem bo zmanjšala obremenitev kolena in sosednjih tkiv, tako da bo proces celjenja hitrejši.

Posebno oblikovani pritrdilni elementi dobro lajšajo otekanje, otekanje, lajšanje bolečin.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki imajo dober terapevtski učinek, vendar naj trajajo vsaj 3-4 mesece. Zdravnik izbere vrsto postopka posamično, vodeno s preučevanjem radiografske slike.

• Za prvo radiološko skupino je priporočljivo potek UHF in magnetoterapije.
• Za drugo skupino je elektroforeza z 2% raztopino zdravila za led, prekrivajoč se območje L3-L4, ki je nato nadomeščena z elektroforezo kalcijevega klorida in nikotinsko kislino.
• Za tretjo skupino - elektroforeza s kalijevim jodom in aminophylline, nato s kalcijevim kloridom in nikotinsko kislino.

• Magnetna terapijaZasluži posebno pozornost. V sodobni fizioterapiji - to je eno najnovejših področij, za katerega je značilna visoka učinkovitost (približno 60-70%) in enostavnost uporabe. Njeno delovanje temelji na vplivu nizkofrekvenčnih magnetnih polj na prizadeto območje. Metoda se lahko uporabi kot alternativno zdravljenje, če druge metode niso prinesle želenega rezultata.

• Shockwave terapija (UVT)Sestoji iz delovanja udarnih valov različne stopnje energije, ki jih dobimo z elektromagnetnim sevanjem ali pnevmatsko. Ko je prizadeta regija kolenskega sklepa in okoliških tkiv, se najpogosteje uporabljajo usmerjeni valovi, ki lahko prodrejo globoko v tkiva in lajšajo vnetje. Pristop valov v tkivu urejajo posebne šobe.

• Laserska terapija (kvantna terapija)Relativno mlada metoda, ki se pogosto uporablja v fizioterapiji, čeprav je bila odkrita v šestdesetih letih prejšnjega stoletja. Predpostavlja uporabo nizko intenzivnega laserskega sevanja na prizadetem območju tkiva. Ta učinek omogoča razširitev krvnih žil, lajšanje vnetja, spodbujanje boljšega zdravljenja tkiv in lajšanje bolečin.

Operativni poseg
Za zdravljenje Osgood-Schlatterjeve bolezni je kirurgija zelo redka in le z določenimi medicinskimi indikacijami:

• S hudo poškodbo področja kolena, kadar radiološka slika razkrije občutljivo ločitev kostnih fragmentov iz golenice.
• Z dolgim ​​potekom bolezni, ko druge konzervativne metode niso prinesle ustreznega rezultata.
• Operativno intervencijo je treba imenovati šele po tem, ko otrok doseže štirinajst let. Le nekaj kliničnih primerov je lahko izjema od tega pravila.

Po operaciji so bolniki predpisani počitek in konzervativno zdravljenje, ki zajemajo zdravljenje, mazila in fizioterapijo.

Preprečevanje

Najboljša preprečitev patologije je spoštovanje previdnosti pri športu. Ne smemo pozabiti, da je v obdobju intenzivne rasti mladi organizem zelo ranljiv do celo manjših poškodb, ki lahko postanejo rodovitna tla za razvoj bolezni.

Zapleti

So izredno redki. Včasih je v regiji kolenskega sklepa dolgotrajna (kronična) bolečina in vztrajno otekanje tkiv. Te simptome se zlahka odpravijo s hladnimi obkladki in vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Ali bodo to bolezen vzeli s vojsko?

Osgood-Schlatterjeva bolezenni osnova za popolno izvzetje iz osnutka vojaške službe.

V starosti od 17 do 18 let (ko pride starost obveznega) je bolezen izredno redka.

Če se ob zaposlitvi odvija, se lahko mladi začasno odloči (6-12 mesecev), dokler tkiva niso popolnoma zdravljena.

Upoštevana patologija v medicinski praksi sploh ni neobičajna.

Najpomembnejša stvar je, da pravočasno opozorimo na simptome in začnemo obnovitveno terapijo.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in hrbtenici?

• Ali bolečina omejuje vaše gibe in polno življenje?
• Vas skrbi nelagodje, krčenje in sistematična bolečina?
• Morda ste poskušali kup zdravil, krem ​​in mazilk?

Vir: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondropatiya/osguda-shlattera.html

Osgood Schlatterova bolezen

Osgood Schlatterova bolezen je bolezen, ki jo zaznamuje uničenje tuberoznosti in tibialnega jedra.

Takšna patologija obstaja v ozadju njihove stalne travme v obdobju intenzivne rasti okostja.

Ker ta bolezen prizadene otroke in mladostnike, stare od 10 do 18 let, zlasti tiste, ki se aktivno ukvarjajo s športom.

Osgood Schlatterova bolezen se pojavi na območju tik pod patelo bolečega stožca. V večini primerov se patologija samouniči brez medicinskega posredovanja, takoj ko se ustavi rast kostnega tkiva.

Toda tudi če je potrebno zdravljenje, je okrevanje skoraj sto odstotkov.

Redko ostaja preostala deformacija, ki spominja na stožec, kar zahteva dodatno zdravljenje, saj je mogoče razviti takšne zaplete, kot so:

• Omejevanje gibanja kolena;
• Hipotrofija mišic prizadetega okončine;
• Popolna imobilizacija stopala.

Vzroki za bolezen

Sprožilni (sprožilni) dejavniki pri razvoju bolezni so lahko neposredne poškodbe (dislokacije, pelertni zlomi in glave, poškodbe kolenskega ligamenta) in občasne, celo neresnične mikrotraume kolena v učilnici šport.

Razlog leži v cevastih kosteh, ki vsebujejo rastne hormone. Vsebujejo v celoti hrustančno tkivo. In ker je njena moč minimalna, se zlahka poškoduje, kar se kaže v bolečih občutkih na območju kolena in edemih.

V nekaterih primerih obremenitve povzročajo raztrganje kite - to je tudi "provokator" za razvoj Osgood Schlatterove bolezni. Hkrati se rastoči organizem praviloma sama ukvarja s takim problemom - gradi kostno tkivo, da zapre nastala napaka.

Zaradi tega povečanja se oblikuje stožec.

Glede na medicinsko statistiko se Osgood Schlatterova bolezen pojavi pri približno 20% mladostnikov, ki se aktivno ukvarjajo s telesno vadbo, in samo 5% otrok, ki se ne ukvarjajo s športom.

Skupina tveganja vključuje osebe, ki so odvisne od:

• Gimnastika;
• Nogomet;
• Košarka;
• Hokej;
• Odbojka;
• Balet;
• Drsanje;
• Uteži.

Ne tako dolgo nazaj se je verjel, da so fantje bolni 5-krat pogosteje kot dekleta. Vendar pa je v zadnjih letih dejavnejša udeležba deklet v športnih sekcijah, kar je pripeljalo do prekinitve razmerja obolevnosti med spoloma.

Simptomi Osgood Schlatterove bolezni

Prvi znaki bolezni so:

• Neprijetne ali boleče občutke v kolenu med hojo in čevlji, včasih celo med počitkom;
• Bolečine v kolenu, ki se pojavijo med fizičnim naporom;
• Tumor in / ali otekanje v kolenu:
• Lokalni simptomi bolečine v spodnjem delu kolena.

Vsi ti simptomi so resen razlog za obisk zdravnika.

Treba je omeniti, da se lahko v daljšem časovnem obdobju med vadbo moti samo bolečina v kolenskem sklepu in da ne bo drugih simptomov.

Diagnoza Osgood Schlatterove bolezni

Ta bolezen se ugotavlja na podlagi kliničnih znakov in pritožb bolnika, pri čemer se upošteva njegova starost, spol in način življenja.

Za potrditev diagnoze je predpisan rentgenski pregled kolenskega sklepa.

V nekaterih primerih so potrebni dodatni MRI, CT in ultrazvok kolenskega sklepa.

.

Podatki o strukturi in mineralni gostoti kostnega tkiva so pridobljeni z uporabo denzitometrije.

.

Za odpravo nalezljive poškodbe sklepa se opravijo laboratorijski testi: klinični test krvi, PCR, ter krvni test za revmatoidni faktor in C-reaktivni protein.

Zdravljenje Osgood Schlatterove bolezni

Bolezen obravnava na tri načine:

• Medicated;
• Fizioterapevtski;
• Kirurški.

Prvi pogoj pri zdravljenju Osgood Schlatterove bolezni je izključitev fizičnega napora in kar zagotavlja največji možni počitek prizadetega sklepa, do uporabe pritrdilnega obeska ali povoj.

Kot terapija predpisanih protivnetnih in analgetičnih zdravil, kot tudi kalcija, vitamina E in B vitaminov

Pri vseh bolnikih se priporoča terapevtska vadba - vključuje vaje, katerih cilj je raztegovanje kvadricepsa femoris in zadnjice, zaradi česar je napetost ligamenta zmanjšana patella. Za stabilizacijo kolena se izvajajo posebne vaje za krepitev mišic kolka.

Po fizioterapevtskem zdravljenju morajo vsi bolniki začasno omejiti obremenitev kolenskega sklepa: izogibati se teku, skakati, squats, klečati. Priporočamo, da se travmatične športe nadomestijo z bolj varčnimi, na primer kopanje v bazenu.

Kirurški način zdravljenja Osgood Schlatterove bolezni se uporablja le v skrajnih primerih, če:

• bolezen že dolgo traja;
• konzervativno zdravljenje je bilo neučinkovito;
• obstaja popolna razmejitev kostnih fragmentov iz osnovne apofize.

Operacija med Schlatterjeva bolezen vključuje odstranitev nekrotične lezije in vezivo za pritrditev kostnega presadka tibialno tuberosity.

Vir: http://zdorovi.net/bolezni/bolezn-osguda-shlattera.html

Osgood-Schlatterjeva bolezen: simptomi in zdravljenje

Osgood-Schlatterova bolezen v medicini je bila imenovana "nekroza tuberoznosti golenice". Na robu kosti so rastne cone, ki so sestavljene iz hrustančnega tkiva, ki se ne razlikuje po moči. Poškodba tkiva povzroča oteklino in bolečino.

Bolezen je neprijetna, saj omejuje gibanje v kolenskem sklepu, med fizičnim naporom povzroča bolečino, pod kolenom se pojavi kombina.

Značilna slabša prekrvavitev kolenskega sklepa, zaradi katerih je lahko sledi uničenje kosti in vnetje jedra golenice.

V IBC-10 je bolezen dodeljena koda M92.5, ki spada v skupino kronropatije.

Koga sreča?

Bolni, predvsem najstniki, predvsem moški, so v puberteti, v starosti 11-19 let, vključenih v šport, balet in druge težke telesnim naporom.

To je najstniška anomalija, ki jo povzroči uničenje kostnega tkiva. Ko odraščate, bolezen pogosto mine sama.

V zapletenih primerih s hudim sindromom bolečine je predpisano zdravljenje, vse do kirurškega posega.

Včasih se odrasli, ki se ukvarjajo s športom, včasih zbolijo, zlasti pri starosti 23 let.

.

Prav tako lahko razvijejo Osgood-Schlatterjevo bolezen kot posledico poškodbe kolena, dislokacije, izliva.

.

Otroci, mlajši od 10 let, so redke in jih je lažje poškodbe kolena, ali hiperaktivnosti, ko se otrok daje močan pritisk na kite in hrustanec lahko povzroči.

Ali jemljejo vojsko z Osgood-Schlatterjevo boleznijo? Vse je odvisno od stopnje poškodbe sklepov.

Oprostitev vpoklica morejo dobiti moškega, če zdravnik traumatologist ortoped priča precejšnje poslabšanje skupnega delovanja: omejitev mobilnosti in prisotnost bolečine.

Pogosto teens z Osgood-Schlatterjeva bolezni imajo čas pred nastopom vojaške starosti, da se znebite vseh simptomov, in ugotovil, primerni za službo. Izdajajo se obvezniki s potrditvijo kostne nekroze.

Preberite več: nekonvencionalna uporaba aspirina, to je zanimivo.

Simptomi

Glavni znaki bolezni:

• bolečina in otekanje pod kolenom spredaj;
• bolečine med hojo, upogibanjem v kolenu, squats, skakanje in po teku;
• omejeno gibanje sklepov;
• izguba mišic, za katero je značilno prekomerno gibanje sklepov.

Če najstnik našel pogoste bolečine pod kolenskega sklepa, ko vizualno je zgodovina travme celo rahla oteklina, morate nujno pritožbo na Ortoped-traumatologist.

Vzroki

V najstniških letih, ko so kosti rastejo, pretirano vadbo, z nenadnim pobočja, squats, dviganje uteži, skoki, lahko privede do razvoja bolezni Osgood-Schlatterjeva. Težavo lahko še poslabša:

• nalezljiva bolezen kolena;
• trpela je travma;
• vnetna kostna bolezen.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo ortopedski zdravnik pregleda problematično področje, oceni občutke bolnika, pridobi informacije o nalezljivih boleznih, poškodovanih poškodbah, odvzetih zdravilih, prejšnjih telesnih signalih, genskih boleznih. Za pojasnitev diagnoze se uporablja tudi:

• rentgen za koleno;
• ultrasonografija;
• radioizotop skeniranje;
• računalniška tomografija.

Preberite več: prehrana za protin.

zdravljenje

Praviloma se lahko bolezen uspešno zdraviti, če opazite trajanje zdravljenja (6-12 mesecev), in dosledno upoštevati režim vadbe. Metode zdravljenja v tem primeru vključujejo:

Konzervativno zdravljenje

Prikazuje najvišjo počitek, opustitev telesne dejavnosti, sprejetje vitaminskih kompleksov, kalcij v odmerkih, ki jih predpiše zdravnik zdravljenje kot posledica ortopedskega pregleda. In tudi:

1. Blatne kopeli.
2. Anti-vnetna mazila.
3. Analgetiki.
4. Zdravljenje s sanatorijem.
5. Pritrditev kolena z zavojem z blazinico ali tesnim povojom.

Fizioterapija

Postopki, potrebni za bolezni Osgood-Schlatter, so predpisani glede na radiološki vzorec. Ti lahko vključujejo:

1. elektroforeza;
2. masaža;
3. Terapevtsko fizično usposabljanje, vključno z razteznimi vajami kite;
4. UHF;
5. fonoforesija;
6. magnetna terapija;
7. terapija z udarnimi valovi;
8. laserska terapija.

Kirurško zdravljenje

Če postopek zdravljenja s konzervativnimi metodami ni dala želenih rezultatov, patologije predolgo, ali starost bolnika nad 14 let, je navedena operacija. Po operaciji, morate potek rehabilitacije, v mesecu nosijo obvezo tlaka, skladnost s priporočili glede zdravstvene in fizioterapijo zdravljenja.

Pomembno! Obnovitveno zdravljenje naj traja 3-6 mesecev, da bi dosegli trajni rezultat. Šest mesecev lahko začnete športne dejavnosti.

Preprečevanje

Pri športu potrebujete:

• pravilna prehrana;
• odsotnost težkih bremen na sklepih;
• pred športnim bremenom, temeljito segrevanje mišic, ogrevanje sklepov;
• izmenjava tovora in časa počitka;
• zaščita kolena;

Pri prvih zgoraj opisanih simptomih priporočamo takojšnjo sklicevanje na ortopediste. Upoštevanje teh pogojev bo pomagalo preprečiti Osgood-Schlatterjevo bolezen in druge skupne težave.

Možni zapleti

Pogosto je bolezen skoraj asimptomatična, najstnik se ne posvetuje z zdravnikom. Zato so možni zapleti:

1. Pridobitev kronične oblike bolezni, v kateri se bolečina čuti nenehno.
2. Videz bolečine pod kolenom, na začetku ni velik.
3. Oteklina kolenskega sklepa.
4. Uničenje sklepa.
5. Mišična atrofija

Osgood-Schlatterova bolezen ni nalezljiva narava, se ne prenaša od druge osebe, ampak se zdravi preprosto, vendar že dolgo časa. S pravočasnim dostopom do ortopedije bo zdravljenje učinkovito, če se zanemari, lahko vodi do številnih negativnih posledic.

Vir: https://polzavred.info/bolezn-osguda-shlattera-simptomyi-i-lechenie