Diagnoza z miokardnim infarktom: klinični in EKG znaki, foto s dekodiranjem

click fraud protection

Koronarna srčna bolezen povzroča trajne učinke na srčno mišico. Podaljšana metabolična motnja srčnih celic vodi do obtočil popuščanja in jo lahko zapletena zaradi miokardnega infarkta.

To je zaplet, ki je označen z Odmiranje kardiomiocite in je najpogostejši vzrok srčnega zastoja.

Vsebina

  • 1 klinična slika akutne oblike
  • 2 prehospital diagnostične ukrepe
  • 3 Diagnostika
    • 3.1 Elektrokardiografija
    • 3.2
  • 4 Ehokardiografija Laboratorijske metode
  • 5 Dodatne študije

klinično sliko akutne simptome oblike


, ki so značilni za miokardni infarkt, so različni in odvisni od oblike bolezni. Hipertenzivna kriza, pretirana utrujenost, huda telesna napor ali stresa - dejavniki, ki prispevajo k manifestaciji bolezni.

  1. PIS .To se zgodi le v polovici primerov miokardnega infarkta. To se kaže v nestabilna angina pektoris, ki ima postopno tečaj.

  2. akutnih stanjih .Glavni simptom - bolečina z različno težo. Njena intenzivnost je odvisna od območja miokardnega škode.

    instagram viewer

    bolečina je drugačne narave: stiskanje

    • ;
    • akutna;
    • gorenja;
    • upogibanja;
    • pritiskom.

    bolečina Funkcija v miokardnega infarkta, ki so širijo v vratu, ključnico, levi rami, uho, čeljust, zobe ali pod ramenskega rezila. Bolečina traja od pol ure do nekaj dni in se ustavil ob prejemu nitrate.

  3. krvni tlak v tem obdobju se najprej dvigne in spusti pod običajnimi pravili. Sindrom spremlja tahikardija in aritmije. Bolnik je opaziti bledico, vlažna in lepljiva znoj, anksioznost in cianoza okončin.
  4. akutnih stanjih .Gojenje znake srčnega popuščanja in hipotenzijo. Bolečina izgine, če se pridruži perikarditis. Nekroza, vnetje in miomalyatsiya vzrok vročina. Večja kot je površina nekroze. Višje in podaljšana zvišanja temperature.
  5. subakutni stanje .Stanje bolnikovo stanje izboljša.Št bolečina, telesna temperatura normalna. Sistolični šum in tahikardija so. Srčno popuščanje ni izražena.
  6. Postinfarktnoe stanje .Ni določena odstopanja v laboratoriju in telesno zmogljivost. Klinični simptomi so odsotni.oblike
  7. Atipične miokardnega infarkta .Pri starejših bolnikih z znaki ateroskleroze, se lahko pojavijo atipične oblike srčnega napada. Ta klinična slika je pogosto opaziti v ozadju ponovitev miokardnega infarkta.

    neznačilno povezana z nenavadno lokalizacijo bolečine ali njegove odsotnosti:

    • simptomi pankreatitisa - bolečine v zgornjem delu trebuha in desnem zgornjem kvadrantu, slabost, bruhanje, kolcanje, napenjanje.
    • simptomi astme napad - povečanje zasoplost.
    • obsevanje bolečine od prsnega koša do ramen, čeljusti, arm, iliakalne jamic.
    • tiho ishemija z motnjami občutljivosti, kot je sladkorna bolezen.
    • Nevrološki simptomi - omotica, motnje zavesti.
    • simptomi medrebrne nevralgija pri bolnikih z osteohondroza.

prehospital diagnostični ukrepi

Predklinični dokončno diagnozo je raziskava bolnika in prepoznati simptome. Posebnosti srčnega napada vključujejo:

  • atipično podaljšan sindrom bolečine;
  • ne vpliva na vnos nitratov;
  • ni odvisnosti od bolečine na položaju telesa;
  • večja intenzivnost simptomov, v primerjavi z napadi, ki so se zgodile pred in ne po infarktu. Kot
izvedemo sanacijo po miokardnem infarktu doma, podrobneje drugega materiala.

Več o Zdravstvena nega v miokardnega infarkta v posebnem členu - kaj je treba storiti za bolnika?

Kaj je srčni bypass po srčnem napadu in kako se izvaja? Tukaj preberite vse o operaciji.

Diagnostika glavni

v diagnozi, so instrumentalne metode preiskave, kot so ehokardiografijo in EGC.

elektrokardiogram EKG - najbolj običajna metoda za odkrivanje miokardni infarkt, čeprav je asimptomatski .Akutni fazi in recikliranje postopek označen z negativno zoba T. Ko macrofocal miokardni odkriva nenormalne kompleks QRS ali zob Q. zarasle miokardni infarkt se kaže v zmanjšanju amplitude R-valov in valov Q.

o ohranitvi fotografske slike so predstavljeni spodaj izvedbah izgledal, ko spremembe EKGmiokardni infarkt z dekodiranjem in opis, značilnosti v stopnjah( od akutne infarktu) in lokalizacije.

Kliknite zgornjo sliko, da jo vidite v celoti.

ehokardiografija Ehokardiografija zazna prekata stene redčenje in zmanjšuje njegovo kontraktilnost. Točnost študije je odvisna od kakovosti slike.

Študija je nemogoče ločiti od centra sveže zarasla brazgotina, ki pa je obvezno, da bi se izognili zapletom in komorbiditete.

Laboratorijske metode

opazili spremembe v biokemični indeksi krvi, tako da je ta analiza izvedena za diagnozo miokardnega infarkta.

  • narašča število nevtrofilcev v prvih dveh dneh, ko je dosegel vrhunec na tretji dan. Potem se vrne na normalne vrednosti.
  • narašča.
  • povečuje aktivnost jetrnih encimov AST in ALT-transferaze. Takšne spremembe so razložene vnetja

v tkivni infarkta in brazgotinjenja.tudi v krvnih sprememb v ravni encimov in proteinov, ki je pomembna za diagnozo.

  • Povečana mioglobina - za 4-6 urah po pojavu bolečine.
  • kreatin ( CK) se po 8-10 urah po nastopu poveča za 50%.Dva dni kasneje se vrne v normalno stanje. Laktata
  • ( LDH) - encimsko aktivnost se poveča na drugi dan bolezni. Vrednosti se vrnejo v normalno stanje po 1 do 2 tednih.
  • troponin - kontraktilne beljakovine, katerih količina se povečuje z nestabilno angino pektoris. Izooblike so zelo specifične za miokardni infarkt.

Dodatne študije


V nekaterih primerih, zgornje študije morda ne bo dovolj. Za končno diagnozo ali pojasniti nianse bolezni zahtevajo naslednji postopek:

  • rentgensko slikanje prsnega koša celice. Miokardni infarkt lahko spremlja stagnacija v pljučih. To je opazno na radiografski sliki. Potrditev zapletov zahteva prilagoditev režima zdravljenja.
  • Coronarografija .Angiografija koronarne arterije pomaga odkriti njegovo trombotično okluzijo. Določa stopnjo zmanjšanja prekatne kontraktilnosti. Ta študija je bila izvedena pred operacijo - angioplastiki ali koronarni bypass presaditev, ki prispevajo k ponovni vzpostavitvi krvotoka.
Če ima bolnik simptome, podobne simptomom miokardnega infarkta, ga je treba takoj odpeljati v bolnišnico za nadaljnjo preiskavo in zdravljenje.Čim prej se začne zdravljenje bolezni, večja je verjetnost ugodnega izida.

Da bi preprečili srčni napad, je treba zdraviti z obstoječo angino pektoris in ishemično boleznijo srca , pri čemer se izogibate stresu, pretiranemu stresu, telesni in čustveni utrujenosti.