Vse o trombozi osrednje vene mrežnice

Centralna retinalna venska tromboza ali retinopatija venske staze je akutna oftalmološka bolezen, ki jo povzroča krvni pretok v CVT in bližnjih majhnih kapilarah. Po statističnih podatkih celo pravočasno in kompetentno zdravljenje le redko vodi v pozitiven rezultat, saj se z vidno napravo razvijajo nepovratni degenerativni in atrofični procesi z visokim hitrost. Ta patologija se pojavlja veliko pogosteje okluzija arterijske postelje, ki ima podobne simptome in vzroke.

Opredelitev bolezni

Venska venska tromboza je vedno akutna bolezen, ki se najpogosteje pojavi pri ljudeh s patologijo vizualnega aparata,zato se začetni znaki bolezni redko diagnosticirajo pravočasno. Pritožba specialistu se skoraj vedno pojavlja, ko nastane pomemben trombus, kar lahko privede do najresnejših zapletov. Pogosto se pojavi nastanek razvoja bolezni po zoženju vene ali zaprtju lumena plovila, ki lahko nastane zaradi različnih razlogov.

Glede na stopnjo zmanjšanja lumena krvne žile lahko pride do ishemične ali neizheme venske tromboze. Z ishemijo opazimo kritićno stanje krvnega obtoka, krvavitve mrežnice so možne, se pojavi oplodnost in izgublja ostrina vida.

Proces tromboze vedno poteka skozi več stopenj:

1. Pretreblosis. Ni zunanjih manifestacij bolezni, ampak z oftalmološkim pregledom fundusa, lahko vidite prve znake stagnacije venske krvi. Hkrati se razširijo žile, njihove strukturne spremembe. V makularnem območju je otekanje, pogosto so majhne kapilarne krvavitve;
2. Začetna tromboza. Pacient je zameglil vid, so muhe ali utripa pred očmi. Pri preučevanju očesnega jabolka lahko opazite precejšnje krvavitve različnih stopenj, ki se razširijo v mrežnico, obstaja otekanje diska optičnega živca. Lahko se zmanjša ostrina vida;
3. Neposredna retinopatija. Malo krvavitve začnejo razreševati, se razvijajo degenerativne spremembe in atrofija mrežnice. V dveh do treh mesecih se krvne žile razširijo na celotno območje celuloze, opazijo številne oftalmološke disfunkcije. Vizija je skoraj vedno zmanjšana.

Ker venske tromboze v začetnih fazah lahko diagnosticirate le s skrbnim oftalmološkim zdravljenjem pregled fundacije, se bolezen ugotovi, ko so vidni zunanji manifesti, ki se začnejo z drugo fazo bolezni.

Vzroki

Bolezen se pojavi zaradi patoloških sprememb v delovanju sten krvnih žil ali krvnega obtoka krvi.Praviloma je to posledica dejstva, da so razširjene arterije z nekaterimi funkcionalnimi ali Očesne bolezni začenjajo stiskati bližnje žile in s tem kršiti naravni odtok kri. Podobne težave najpogosteje opažamo z naslednjimi težavami:

• Arterioskleroza;
• Diabetes mellitus katere koli vrste;
• Motnje krvnega tlaka;
• Bolezni, ki jih spremljajo spremembe v koagulabilnosti krvi;
• Oftalmične patologije, ki povečajo intraokularni tlak, na primer glavkom.

V večini primerov se pri starejših pri 65 letih starosti diagnosticira tromboza mrežnice.Poleg tega je ta skupina v vsakih 10 primerih dvostranski poraz. Bolezen se lahko razvije v mladosti, običajno kot zapleti po akutnih nalezljivih boleznih ali hudem vnetju nazofaringealnih organov.

Menijo, da se tveganje za nastanek patologije poveča pri ljudeh, ki vodijo sedentaren življenjski slog, trpijo zaradi debelosti in motenj endokrinega sistema.

Obstajajo klinični primeri tromboze venske mrežnice pri bolnikih z rakavo kri in hemopoetskimi organi. Toda v ločeni skupini tveganja niso dodeljeni.

Simptomi

Klinična slika bolezni je v veliki meri odvisna od resnosti trombotičnega procesa v mrežnici. V zvezi s tem lahko pride do dveh vrst patologije:

• Ishemična tromboza. Resne krvavitve se pojavijo v mrežnici in škoda za pretok krvi povzroči zmanjšanje vidne ostrine in razvoj resnih oftalmičnih motenj;
• Neizhemična ali nepopolna okluzija. Lezije mrežnice in krvnih žil so precej manj izražene, ni krvavih krvavitev, vidna ostrina ostane nedotaknjena.

Bolezen se pogosto razvija hitro, s kritičnim stanjem, ki se pojavi nekaj ur po pojavu tromboze.Prvič je splošna slabost in slabost, boleče občutke v enem ali obeh očeh in šele potem dodajte značilne motnje vida - megla ali muhe pred očmi, izkrivljanje percepcije predmetov.Če krvavitve ne vplivajo na osrednji del mrežnice, ostrina vida lahko nekaj časa ostane nespremenjena, nato pa se postopoma zmanjša.

Med diagnozo fundusa pogosto najdemo tako imenovani simptom "zdrobljenega paradižnika". To je značilen pojav zabuhlosti v večini strukturah vidnega aparata in obsežne krvavitve podaja tkiva v steklovino.

Običajno po 1-2 mesecih po tem, ko se tromboza začne pričeti normalno, je popolno okrevanje zelo redko.Tudi po polnem teku zdravljenja in lahko makulopatija vlaken degeneracijo in splošno tanjšanje krvnih žil, ki lahko povzroči njihovo rupturo. Vsako 5 bolnikov s trombozo razvije glavkom.

Možni zapleti

Posledice bolezni so v veliki meri odvisne od splošnega zdravja, stopnje motenj vida na trombozo in časa za posvetovanje s specialistom.S pravočasnim zdravljenjem je skoraj vedno mogoče ohranjati vizualno funkcijo vsaj delno. Večje tveganje venske tromboze v mrežnici je tveganje za poznejši relaps. Da bi se temu izognili, morate redno opravljati oftalmološke preiskave pravočasno, da opazite pojav bolezni. V 100% primerih pride do sprememb v fundusu. Lahko so popolnoma neškodljivi, vendar z obsežno ishemično trombozo se lahko pojavijo naslednje patologije:

• Glavkom;
• Degeneracija mrežnice različnih stopenj;
• Atrofija optičnega živca;
• Kršitev delovanja krvnih žil - razvoj uveitisa in iridociklitisa;
• Popolna ali delna izguba vida.

Tveganje za zaplete je mogoče zmanjšati le, če se oftalmolog obravnava pravočasno in ustrezno zdravi to bolezen.

Zdravljenje

Terapija je vedno dodeljen takoj po rezultatih diagnozo in potrditev diagnoze, ker ste začeli zdravljenje hitrejše, manjša je nevarnost trajnih atrofični procesov. Pri trombozi centralne vene mrežnice se v začetni fazi vedno dodeli samo konzervativna terapija, katere glavna naloga je:

• Depresija krvavitev na kateri koli del očesa;
• Obnova krvnega obtoka v prizadeti veni;
• Odstranitev edema mrežnice;
• Prehrana in izboljšanje trofizma glavnih sestavin vizualnega aparata.

Da bi to naredili, ponavadi glede na sprejem fibronolitikov, kot tudi koagulantov neposredno ukrepanje. Prav tako je pomembno za zdravljenje tromboze je normalizacija krvnega tlaka v očesu, ki vam omogoča, da lažje splošno stanje pacienta in prepreči verjetnost ishemične tromboze. Pozneje je treba antitrombocitno terapijo za izboljšanje krvnega obtoka, kot tudi hormoni za lajšanje vnetja in mrežnice edem. Pri izraženih bolečih občutkih je potreben tudi sprejem spazmolitikov širokega delovanja. In med zdravljenjem je obvezen pogoj - uporaba vitaminov in bioloških mineralnih dodatkov za splošno krepitev zdravja in imunosti.

Nižji intraokularni tlak je lahko Arutimol.

V večini primerov se po 2-3 mesecih zdravljenja z zdravilom izvaja laserska retinalna koagulacija, da se zmanjša verjetnost ponovitve bolezni.

Preprečevanje

Do zdaj ni učinkovitih ukrepov za preprečevanje razvoja te resne patologije.Ker ljudje s funkcionalnimi boleznimi, kot sta diabetes mellitus in hipertenzija, ogrožajo, je treba opraviti zdravniške preglede pravočasno in spremljati raven krvnega tlaka in glukoze v kri.In za normalno delovanje cirkulacijskega sistema telesa bi se moralo opustiti pretirana uporaba kofeina in nikotina, ki povečajo krvni tlak in vplivajo na strjevanje krvi, kar povzroča tveganje za trombozo.

Od velikega pomena je pravočasen dostop do strokovnjaka ob prvem znaku razvoja bolezni, saj bolezen se razvija z visoko stopnjo, čas igra pomembno vlogo pri ugodni prognozi zdravljenje.

.

Okoistinske kapljice za oko z navodili za uporabo

Tukaj so predstavljena pravila za zdravljenje očesnih bolezni z uporabo mazilnega očesa Dexa-Gentamicin.

Namen in uporaba zdravila Polynadim je opisan v tem članku.

.

Video

Sklepi

Tromboza osrednje vene mrežnice je ena izmed najresnejših oftalmoloških diagnoz, saj tudi s pristojnim zdravljenjem obstaja možnost ponovitve bolezni. Bolezen pogosto prizadene starejše, vendar to ne pomeni, da vam v mladosti ni treba skrbeti za vaše zdravje. Retinopatija je neposredno odvisna od normalnega delovanja kardiovaskularnega sistema kot celote, torej že Od zgodnjih let, morate skrbeti za svoje telo in pravočasno opraviti medicinsko pomoč raziskava.

Preberite tudi o optičnem nevritisu in chorio-tetinitisu.