V tem članku boste izvedeli vse o srčnih iztisni delež na ravni kako se izračuna, in to kaže.Če je odstopanje frakcije iztrebkov( skrajšano kot EF) nevarno, zakaj pride do patološke spremembe. Simptomi izhodnega parametra za normalne meje, načeli zdravljenja in napovedi. Vsebnost
članka:
- Lastnosti indeks
- Vzroki za upadanje
- Simptomi zmanjšuje
- Zdravljenje z nizko stopnjo
- frakcije napoved
iztisnega( EF) je razmerje med prostornino giba( kri, ki teče v aorto v enem krčenja srčne mišice) do končnega diastolični volumenventrikle( kri, ki se kopiči v votlini med relaksacijskim obdobjem ali diastolom, miokardom).Dobljena vrednost pomnožimo s 100% in dobimo končno vrednost. To pomeni, da ta odstotek krvi, ki potisne komoro v procesu sistole, od skupne prostornine tekočine, ki jo vsebuje.
indeks izračunava računalnik med ultrazvočno preiskavo pregledu srčnih prekatov( ehokardiogramom ali UZ).Uporablja se le za levi ventrikular in neposredno odraža njegovo sposobnost opravljanja svoje funkcije, to je, da zagotavlja ustrezen pretok krvi po telesu.
V smislu fiziološkega počitka normalna vrednost PV mislim 50-75%, med vadbo v zdravih ljudi, da se poveča za 80-85%.Ne nadaljnjo rast kot srčni mišici ne more dobiti vso kri iz prekata, ki vodi do srčnega zastoja.
medicinsko ocenili le zmanjšanje v indeksu - to je eden izmed glavnih kriterijev za zmanjševanje zdravje srca, znak za srčni odpovedi krčenja. To označuje vrednost PV pod 45%.
Ta neuspeh predstavlja veliko nevarnost za življenje - majhen dobavo krvi v organe se prekine svoje delo, ki se konča z motenim delovanjem več organov, in v končni fazi pripelje do smrti bolnika.
Glede na to, da je zmanjšanje emisij vzrok levega okvare prekata sistoličnega( kot rezultat številnih kroničnih srca in ožilja patologije), da se popolnoma pozdravi to stanje je nemogoče. Izvaja se zdravljenje, ki podpira miokardijo in je namenjen stabilizaciji stanja na eni ravni.
Kardiologi in terapevti nadzirajo in izbirajo terapijo za bolnike z nizkim iztisnim deležem. Pod določenimi pogoji se lahko zahteva vaskularni ali endovaskularni kirurg.
Značilnosti
- Izmetna frakcija ni odvisna od spola osebe.
- S starostjo je zabeležen fiziološki padec indeksa.
- Nizek PV je lahko posamezna norma, vendar vrednost, ki je manjša od 45%, se vedno šteje za patološko.
- Povečanje vrednosti je pri vseh zdravih ljudeh s povišanjem srčnega utripa in krvnega tlaka.
- Norma indikatorja za merjenje z radionuklidno angiografijo je 45-65%.Za merjenje
- uporabo Simpsona formulo ali Teyholtsa, normalne vrednosti, odvisno od uporabljene metode območju do 10%.
- Kritična stopnja padca 35% ali manj je znak nepovratnih sprememb v tkivih miokarda.
- Za otroke v prvih letih življenja so višje stopnje tipične v 60-80%.
- Indikator se uporablja za določanje napovedi katerekoli kardiovaskularne bolezni pri bolnikih. Razlogi za zmanjševanje
indeks V začetnih fazah vsakega iztisni bolezen delček ostaja normalna posledica razvoja procesov v srčni mišici, orodja( mišična plast odebelitve, povečanega dela, rekonstrukcije majhnih krvnih žil).Ker bolezen napreduje možnosti srce se izčrpa obstaja kršitve kontraktilnosti mišičnih vlaken, in se zmanjša volumen izbija krvi.
Take kršitve povzročajo vsi vplivi in bolezni, ki negativno vplivajo na miokard.
| razlog | Bolezni |
|---|---|
| znižani ustrezno koronarno | pretočno Vse oblike angine( napetost mirovnim, vazospastično) akutni miokardni infarkt brazgotinjenje srčnega tkiva( kardio) Tiho ishemije obliki tahi in bradiaritmijami
ventrikularna anevrizma stena hipertenzivna bolezen Infekciozna |
| -vospalitelnye procesi v bližini | miokarditis( zadela tunica muscularis) endokarditis( spremembe v intimi) perikarditis( boleznierdechnoy vrečke) |
| Spremembe v strukturi in funkciji miokardni | tkiva Vse vrste kardiomiopatije miokardni |
| veliko obremenitev srčnih prekatov | motijo normalno strukturo srca, do katerih je prišlo v maternici ali pridobljene na ozadju revmatične bolezni( velike in uroloških okvar) pljučne hipertenzije |
| patologije plovila | vaskulitis(vnetje kronične narave žilne stene) prirojenih napak normalne strukture ali okvar( zlorabo lerect lokacija, znatno zmanjšanje aorte lumnu, patološko povezava med velika plovila) anevrizma kateremkoli aorto dissekcije aterosklerotičnih aortoarteriit( poraz lastni imunski aortno stenskimi in njegove veje celice) trombembolija vaskularna pljučna |
| endokrinega bolezni | hormonsko funkcijoščitnice( hipo- in hipertiroidizem) diabetesa in kršitve absorpcije glukoze Gormonoaktivnye tumorjevin nadledvične žleze, trebušno slinavko( fenokromocitoma, karcinoidnih) Debelost |
| zastrupitve učinki | Alkohol Kofein Nikotin spodbud mamil Energijske pijače Srčni glikozidi |
Simptomi zmanjšuje
nizko iztisni delež - eden od glavnih kriterijev za motnje srca, tako da bolnikiprisilno veliko dela in omejiti svojo telesno dejavnost. Pogosto celo preprostih opravil slabšajo, zaradi česar večino časa sedi ali leži v postelji.
manifestacije zavrnitvi razdeljeni v pogostosti pojavljanja najpogostejši bolj redko:
- precejšnjo izgubo moči in utrujenosti od običajnih obremenitvah;
- dihalne motnje glede na vrsto naraščajočo frekvenco do napadov astme;dihalne težave
- slabše v ležečem položaju;
- kollaptoidnye stanje in izguba zavesti;Spremembe
- vida( temnenje oči, "letijo");
- bolečina različno intenzivnostjo v projekciji srca;
- pospeševanja srčne frekvence;
- otekanje nog in stopal;
- nabiranje tekočine v prsih in trebuhu;
- postopno povečevanje jeter;
- izgube progresivne mase;
- epizode motnje koordinacije in hoje;
- redno zmanjšanje občutljivosti in aktivno mobilnost v okončinah;
- nelagodje, blage bolečine v trebuhu štrline;
- nestabilno stol;
- slabost;
- bruhanje s krvjo;
- kri v blatu. Zdravljenje
na nižji indeks
frakcija izmet manj kot 45% - posledica spreminjanja funkcionalnosti srčne mišice sredi napredovanja osnovne bolezni vzrokov. Zavrnite - znak trajnih sprememb v miokardnega tkiva in možnost popolnega okrevanja govora ne gredo. Vse terapevtske ukrepe za stabilizacijo patoloških sprememb v zgodnji fazi in izboljšati kakovost bolnikovega življenja - ob koncu leta.
zdravljenje kompleks obsega:
- izvedbo popravka osnovnega patološkega procesa;Zdravljenje
- odpovedi levega prekata.
Ta članek je namenjen neposredno in levega prekata iztisni delež vrst motenj, tako da je po razprava osredotoča le na ta del zdravljenja.
Doziranje prilagoditev
glavne droge
| ciljni | drogam vozila | predstavniki filter |
|---|---|---|
| razširitev perifernih arterij The izboljšanje srčne oskrba tkiva Povečana miokardni odpornostjo Vstavite Znatno povečanje učinkovitosti srčne mišice inhibitorji | ACE | enalaprila ramipril Kaptopril |
| zmanjševanje povpraševanjasrce v hranilnih snovi in kisika pojemka pogostovi bitje srca Znižanje obdeluje naravne smrti srca celic v visoko delovnem povečanje števila območij z aktivnim zmanjšanjem miokard | blokatorjev beta | nebivolola bisoprolol metoprolol |
| stabilizacijo krvnih elektrolitov( natrij in kalij) izločanje odvečne tekočine in obremenitev | aldosteronski receptorski antagonisti | eplerenon spironolakton |
| izločanje miokardni karton odvečno tekočino znižani glasnosti nobremenitev miokarda | diuretiki ali diuretiki | torasemida Indapamid Hypothiazid |
| Izboljšana kontraktilnost miokarda prevodnost Povečanje pogojih okvarjeno miokardni funkcijskih | srčni glikozidi | digoksin Strofantin |
| enak tistemu iz inhibitorjev ACE, vendar z veliko antagonisti učinek | receptorjevangiotenzin 2 | olmesartan valsartan Kandesartan |
Dodatna sredstva
| predvideni namen | skupino zdravil | Presdstaviteli filter |
|---|---|---|
| znižanje holesterola žilno zaščite v spreminjajočem se pretok krvi Statini | simvastatin pravastatin fluvastatin
| |
| zvišan krvni preprečevanje tokom tvorbe strdka v ozadju venska zastoje | Antikoagulanti varfarin | Ksarelto
Fraksiparin |
dopolnila
| Ciljni | zdravila vozila | skupina predstavnikov |
|---|---|---|
| Zmanjšanje obremenitev miokard prekata izboljšan pretok krvi skozi srčne žile | perifernih vazodilatatorjev | Nitroglicerin natrijev nitroprusid Apressin |
| širitev povečati hrano srčne vaskularno tkivo | blokatorjev kalcijevih kanalčkov | nifedipin verapamila nimodipina |
| preprečuje nastajanje krvnih strdkov antiagregacijsko | Plavix Aspirin | |
| CoopČ anje kršitve ritmični kontrakcij miokardija | sredstva proti aritmiji amiodaron | diltiazem Dizopiramid |
Kirurški popravek
- namestitvijo spodbujevalniki ali defibrilatorjev na kardiovektor z motnjami smrtno nevarne srčnega ritma.
- vnovično sinhronizacijo terapija - stimulacija ventrikularno in atrijske krčenje v drugačnem ritmu( ventrikularne kontrakcije upočasnitev z ustvarjanjem umetnega srčni blok).
nefarmakološke korekcija
- moč normalizacija v skladu s potrebami telesa za stabilizacijo normalno težo.
- dozirna, vendar obvezno telesno aktivnost.
- Normalizacija načina dela.
- Psihoterapevtska pomoč.
- fizioterapija in refleksna.
napoved
- Če zapustil iztisni delež levega prekata zmanjšuje, je v razponu od 40-45%, tveganje za smrt v ozadju srčnega zastoja je približno 10-15%.
- Zmanjšana na ravni 35-40% povečanja ta tveganja do 20-25%.
- indeks Nadaljnje zmanjšanje eksponentno poslabša prognozo za preživetje bolnika.
popolno ozdravitev bolezni ni prisoten, vendar v času začela terapijo lahko podaljšajo življenjsko dobo in ohraniti relativno zadovoljive kakovosti.
