Ponavljajoči obstruktivni bronhitis
Periodično obstruktivni bronhitis - se ponavlja poslabšanje bronhialne obstrukcije, ki se pojavljajo večkrat v eni sezoni, kot pravilo, v ozadju že obstoječe okužbe. Preprosto povedano, ozdravljeni akutni obstruktivni bronhitis se lahko poslabša, ko oseba zboli z navadnim mrazom. Podobni izbruhi poslabšanja, ki se v kratkem času pojavljajo večkrat, se ponavadi imenujejo relapsi.
ICD-10 koda J44 Druga kronična obstruktivna pljučna bolezen J44.0 Kronična obstruktivna pljučna bolezen z akutno boleznijo dihal okužba spodnjih dihalnih poti J44.1 Kronična obstruktivna pljučna bolezen z eksacerbacijo, nedoločeno J44.8 Drugo določeno kronična obstruktivna pljučna bolezen J44.9 Kronična obstruktivna pljučna bolezen, nedoločena J41 Preprosta in muko-purulentna kronični bronhitisKaj povzroča ponavljajoče se bruhanje?
Prezračevalni okužbe obstruktivnega bronhitisa so akutne okužbe dihal. Najpogosteje je takšna bolezen značilna za otroke in mlade. Na medicinskem področju je ponavljajoči se obstruktivni bronhitis znani kot predikat bronhialne astme.
To je razloženo z dejstvom, da so otroci, ki pogosto pogosto ovirajo bronhialno drevo, najbolj nagnjeni k razvoju nadaljnjih napadov bronhialne astme.
Kako se pojavi ponavljajoči se obstruktivni bronhitis?
Kot je bilo že omenjeno, se recidivi imenujejo ponavljajoči izbruhi nedavne bolezni. V primeru obstruktivnega bronhitisa se lahko pojavijo ponovitve v prvih dveh letih. Zagon relapsa je nalezljiva bolezen telesa, to je SARS.
Glede na glavnih simptomov SARS: a telesni temperaturi majhen ali nizke stopnje, rdečino grlu, povečanih mandljev, nosa, kašelj poteka v močni suhega kašlja. Splošna slabost telesa, pomanjkanje apetita. V nekaj dneh so znaki SARS zmanjša, in narava kašelj postane mokro, povečano odvajanje sluznice ali sluznic in gnojni izmečka.
Pljuča se sliši piskanje grobo, sam, mokro ali suho, majhen ali velik mehurček, z različnimi kvantitativne in kvalitativne kazalnike pred in po kašelj.
Pri recidivnih pogojih je pomembno opazovati med obdobjem remisije, predelavo organizma po bolezni. Treba je omeniti, da je potem, ko je opaziti zmanjšanje v akutni fazi ponavljajočo obstruktivni bronhitis v remisije obdobju, tako imenovani "poveča pripravljenost za kašelj." Primer je situacija, v kateri dihanje svežega ledenega zraka ali drugega vznemirljivega faktorja povzroči močan napad kašlja.
Kako prepoznati ponavljajoči obstruktivni bronhitis?
Najbolj informativne metode so radiografska podoba prsnega koša, v kateri lahko jasno vidite zelo razširjen pljučni vzorec. Jasnost pljučnega vzorca je izrazitejša v obdobju poslabšanja, a tudi v stanju remisije se njegovo povečanje bistveno razlikuje od normativnih vrednosti.
V akutnem obdobju je bronhoskopija zelo informativna. S svojo pomočjo lahko pravočasno zaznamo porazdelitev katarnega ali katarhalno-purulentnega endobronhitisa.
Bronhografija je tudi indikativna, v kateri se kontrastni medij uvede v bronhije in bronhialno drevo sledi temu. Periodično obstruktivni bronhitis predstavlja sliko zelo počasno ali delno polnjenje bronhijev ali vidno zoženje bronhijev lumnu, kar kaže na prisotnost bronhospazmov.
V kliničnih in biokemičnih analizah krvi in urina ni zaznati pomembnih sprememb v značilnostih pregledane bolezni.
Diferencialna diagnostika
Pri pravilnem diagnosticiranju pri majhnih otrocih je treba izvesti podrobno diferencialno diagnozo, da se izključi bronhialna astma. Diagnoza bronhialne astme bo izvedena, če:
- Zaostanek oviranja več kot trikrat zaporedoma za koledarsko leto.
- Otežena alergijska anamneza ali prisotnost hude alergijske reakcije.
- Eozinofilija (prisotnost eozinofilcev v periferni krvi).
- Odsotnost vročine v času napada obstrukcije.
- Pozitivni alergijski indeksi v krvi.
Koga naj obrne?
PulmonologKaj je zdravljenje ponavljajočih se ostrukcijskih bronhitisov?
Algoritem za zdravljenje akutnega obstruktivnega bronhitisa se uporablja tudi za zdravljenje relapsov te bolezni. Ločeni, posebej razviti režimi zdravljenja so relapsi - št. Da bi izključili poznejše ponovitev bolezni, je treba izvajati stalno in ciljno preprečevanje.
Za obdobje zdravljenja je potreben potreben počitek, prehrana in dihalni režim. Za vdihani zrak so za celotno temperaturo potrebni indeksi, ki morajo biti v območju +18 - +20 stopinj in vlažnosti ne nižji od 60%. Topel in vlažen zrak spodbuja odstranitev bronhospazma, redčenje sputuma in zmanjšanje stanja kot celote.
Glavna naloga pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa je odstranitev bronhialnega džema. S to nalogo se droge takšnih skupin, kot so mukolitiki in bronhodilatatorji uspešno obvladajo, dosledno uporabljajo, v skladu z določenimi shemami. Za majhne otroke so pogosteje podobne priprave imenovane ali nominirane v obliki inhalacij.
Antibiotska terapija je predpisana izključno na indikacijah. Lahko je obdobje od 3 do 7 dni.
Dober terapevtski učinek je zagotovljen s fizioterapevtskimi in fizioterapevtskimi vajami, masažnimi vajami za izboljšanje krvnega obtoka in prezračevanje pljuč.
V težkih situacijah, ko se ponavljajoče se motnje pojavljajo pogosto, lahko zdravljenje zamuja do treh mesecev ali več. Zdravljenje vključuje pripravke, ki se uporabljajo v bronhialni astmi v blagi obliki.
Predpisane so posebne posamezne sheme in odmerki zdravil, odvisno od stopnje zapletenosti oblike bolezni, starosti otroka in prisotnosti sočasnih bolezni.
Poleg zdravljenja
Zdravljenje bronhitisa Fizioterapija z bronhitisom Obstruktivni bronhitis: zdravljenje z ljudskimi zdravili Zdravljenje obstruktivnih bronhitis pri odraslih Antibiotiki za bronhitis Antibiotiki pri bronhitisu pri odraslih: kadar so imenovani, imena Kaj je treba zdraviti? Fagotsef CebanexKakšna je napoved ponavljajočega obstruktivnega bronhitisa?
Otroško telo veliko bolezni preprosto prerastejo. Obstruktivni bronhitis je ena od takih bolezni.
Na nadaljnjem obisku so otroci prisotni 2-3 let po prvem napadu bolezni in so odstranjeni iz nje, če v času opazovanja ni bilo recidivov. Iz vsega tega sledi, da ima ponavljajoči obstruktivni bronhitis ugodno prognozo za popolno zdravljenje.
ilive.com.ua
Zakaj obstaja ponavljajoči se bronhitis?
Ponavljajoči bronhitis je ponovno vnetje bronhijev.Značilna značilnost bolezni je, da se vsako leto ponavlja, v povprečju pa poslabšanje traja dva tedna.Ponavljajoči se bronhitis se pogosto pojavi v otroštvu.
Kar zadeva kronični bronhitis pri otrocih, je treba opozoriti, da so vedno sekundarni in se lahko pojavijo pri različnih boleznih bronhialnega sistema. Ponavljajoče se manifestacije bronhitisa pogosto nastanejo zaradi dedne nagnjenosti otroka, na primer, če so starši zaskrbljeni zaradi bolezni dihalnega trakta. Poleg tega bolezen pogosto prehiteva otroke, ki imajo krvno skupino 0 (1), intrauterino podhranjenost ali rahitis. Periodični bronhitis se pogosto razvija pri otrocih predšolskih otrok.
Bolezen se lahko pojavi, ko se otrok izterja od akutne pljučnice, tuberkuloze ali kašlja.
Patogeneza bolezni je odvisna od splošnega stanja imunskega sistema.
Potek ponavljajočega bronhitisa pri otrocih
Otroški organizem praviloma reagira na sezonske spremembe. Tako poslabšanje bolezni pogosto opazimo v jeseni ali pozimi, v nekaterih primerih spomladi. Tudi poslabšanje se pojavi pri stiku z virusnim pacientom. Periodični bronhitis pri otrocih se lahko pojavi kot posledica hipotermije in čezmernega delovanja. Kar se tiče poteka bolezni, je treba opozoriti, da ga je lažje prenašati kot v primarni manifestaciji.Med simptomi ponovnega rahitisa: zvišana telesna temperatura in glavobol. Težki nos s pusom je redek, v nekaterih primerih je vneto grlo. Otrok ima pogosto glavobol z recidivnim bronhitisom, po nekaj dneh se pojavi kašelj.
V prvih dneh se moti suh kašelj, proces pa spremlja bolezen. Čez nekaj časa se zmoči: sputum je ločen. V nekaterih primerih kašelj prehiteva med spanjem ali po njej. Pri ponovnem bronhitisu pri osebi med dihanjem pihajo. Ko bronhitis prizadene večje bronhije, tako da ne more biti piskanja. Določiti količino izpljunka v predšolskih otrocih je zelo težka, vendar dnevni sputum pri učencu ne presega 25 ml.
Diagnoza bolezni
Za ugotavljanje relapsirajočega obstruktivnega bronhitisa pri otrocih je potrebno opraviti citološki pregled. Če bolezen traja več kot 10 let, se v bronhih pojavijo hude poškodbe. Spremembe v rentgenskem znaku so opažene pri ponavljajočem se bronhitisu na stopnji poslabšanja, s širjenjem korenin pljuč, so bližnje bronhije vidne na sliki nejasno.Če ima najstnik recidivni bronhitis za približno 10 let, slika prikazuje deformacijo korenin. Če opravljate bronhoskopske preiskave, lahko otrok odkrije vnetje v velikih bronhih in v sapniku. Vnetne spremembe običajno niso gnojne. Ko pride obdobje remisije, bronhoskopski znaki bolezni niso tako izraziti - to lahko kaže na latenten potek bolezni. Otroci, ki trpijo zaradi ponavljajočega se bronhitisa, imajo akutno pljučnico pogosteje kot zdravi otroci.
Zdravljenje bolezni
Da bi otrok rešili takšen problem, je treba čim prej skrbeti za zdravljenje. Če otrok v prvem letu življenja trpi za akutno okužbo dihal ali pljučnico, je potrebno, da se ENT in radiolog vključita v zdravljenje. Če se bronhitis poslabša, zdravnik predpisuje strog postelji v povprečju teden dni.
Da se je otrok hitro opomogel, je treba ustvariti primerne pogoje: poskusite prezračevati sobo čim pogosteje, otroku pa ne dovolite prenapolnitve. Kar zadeva antibakterijsko zdravljenje, je treba opozoriti, da mora biti njegovo trajanje 8 dni. Če pride do sočasnih bolezni, jih je treba tudi zdraviti. V postopku zdravljenja se uporabljajo sredstva, ki lahko zmehčajo sputum in jo dobijo s pričesanjem.V prvem tednu lahko uporabite aerosole s solmi soli, nato pa lahko uporabite aerosole s kamilico in žajbelj. V nekaterih primerih zdravnik predpisuje zdravila, ki lahko povečajo odpornost telesa in spodbujajo celično imunost. Če se bolezen manifestira poleti, lahko predpišete zdravljenje v lokalnem pljučnem sanatoriju. V obdobju remisije je pomembno, da se strogo spoštuje režim dneva in spremlja prehrana. Zaželeno je, da se izvaja gimnastika, ki bo okrepila diafragmo in mišice prsnega koša. Priporočljivo je, da preživite dovolj časa na prostem, igrajte igre na prostem, če je mogoče, pojdite na kopanje.
Pri otrocih, ki še niso stari 5 let, se pogosto pojavlja periodični bronhitis. Morali bi biti pod strogim nadzorom, ki bi ga bilo treba izvajati kljub klinični dobrobiti. Če se bolnik odstrani iz dispanzerja, je treba opraviti dodatne preiskave.
.Če najstnik trpi zaradi ponovnega bronhitisa, v prihodnosti ne more delovati na delovnih mestih, povezanih s hipotermijo in v prašnih pogojih. Za zagotovitev preprečevanja ponavljajočega bronhitisa je treba pravočasno zdraviti virusne bolezni, pomembno je, da se popolnoma opusti kajenje. Če ima otrok ponavljajoči se bronhitis, se je treba posvetovati s terapevtom in pulmonologom.
respiratoria.ru
Periodični obstruktivni bronhitis pri otrocih
Občasni obstruktivni bronhitis pri otrocih je obstruktivni bronhitis, katerega epizode ponavljajo pri majhnih otrocih ob ozadju ARVI. Za razliko od bronhialne astme obstrukcija ni paroksizmalne narave in ni povezana z izpostavljenostjo neinvazivnim alergenom. Včasih so ponavljajoči se epizodi oviranja povezani s kronično aspiracijo hrane. Pri nekaterih otrocih je recidivni obstruktivni bronhitis prvenec bronhialne astme (ogrožene skupine: otroci z alergijskimi simptomi v osebni in družinski anamnezi ter s 3 ali več epizodami oviranja.
Vzroki ponavljajočega obstruktivnega bronhitisa pri otrocih
V etiologijiponavljajoči se obstruktivni bronhitis ima vloga vztrajnosti dihalnih virusov - PC, adenovirusi; v V zadnjih letih je pomen razvoja ponavljajočega obstruktivnega bronhitisa z mikoplazmičnim in klamidnim okužbe.
Patogeneza ponavljajočega obstruktivnega bronhitisa
Bronoobstruktivni sindrom je v veliki meri posledica anatomskih in fizioloških lastnosti dihal pri majhnih otrocih: dihalne poti, krhkost in hidrofilne sluznice bronhialnega vejevja, njena nagnjenost k edema in prevelikim v ozadju vnetnega procesa vse vrste. Nedavne študije so pokazale, da lahko SARS povzroči razvoj začasnega (prehodno) na bronhialno hiperreaktivnost za 4-6 tednih od začetka bolezni (virusi prodrejo Submukozno plast bronhijev in privede do draženja živca končnice). Torej, celo po ponovnem pacientu od bolnika od ARVI za 1 mesec, lahko znakov hiperreaktivnosti bronhialnih cevk (GDB) in tveganja ponovitve obstruktivnih bronhitis. Fokusi kronične okužbe dihal lahko povzročijo nastanek bolj odporne bronhialne hiperreaktivnosti. Faktorji tveganja, ki povzročajo nastanek hiperreaktivnosti bronhijev, so: neugodna dednina na bronhialne obstruktivne bolezni; morebitne imunološke anomalije splošne in lokalne narave; bolezni živčnega sistema; Atopično "razpoloženje hiperplastične spremembe v zgornjem dihalni trakt. Posledično se pri delu bolnikov lahko kasnejši preobratni obstruktivni bronhitis spremeni v bronhialno astma ali pa je njen prvenec, je v tem smislu zagotovo dejavnik visokega tveganja za razvoj bronhialne astme. Diagnozo bronhialne astme pri takih otrocih je treba opraviti v prisotnosti znakov atopije v anamnezi in z ponovitvijo 3 ali več epizod bronhialne obstrukcije.
Simptomi ponovnega obstruktivnega bronhitisa pri otrocih
Poslabšanje ponavljajočih se obstruktivni bronhitis pride na ozadju SARS in klinika ustreza akutni obstruktivni bronhitis. Kdaj lahko okužbe klamidijo je konjunktivitis, faringitis z izrazito "peska" v grlu in povečanje limfnih materničnih vratov, vztrajnega kašlja proti zmerni vročini in nato razvije bronoobstruktivno sindroma. Za infekcije Mycoplasma tipične telo dviga temperature na 38-39 ° C, se pojavi zastrupitve (letargija lahko izzovemo bruhanje), simptomi vegetativno distonijo (bledica, "marmoriranje" kože, znojenje); lokalno blago hiperemijo žrela, suho sluznico, slabo proizvodnjo sluznice rinitis in žrela, oteženo dihanje skozi nos, 70% bolnikov z radiološko označiti spremembe v nosnih sinusov, čeprav clinic sinusitis blago izraženo. Eden od vodilnih simptomov kroničnih obstruktivni bronhitis z okužbo mikoplazmami - suh kašelj, boleče, lahko povzroči bruhanje in vodi do motenj na otroka spanja. Nato razvije obstruktivni sindrom z vsemi svojimi lastnostmi. V 50% primerov z mikoplazmalno okužbo se obstruktivni ponavljajoči bronhitis počasi razreši, bronhodilatatorji nimajo dovolj učinkov.
Kje boli?
Bolečina v prsihKaj te moti?
Kratko dihanje Kašelj Chypuses v pljučihKaj je potrebno raziskati?
BronchiKako pregledati?
Rentgen na pljučihKatere teste so potrebne?
Dokončajte krvno slikoKoga naj obrne?
Pulmonolog PediaterZdravljenje ponavljajočega obstruktivnega bronhitisa pri otrocih
Med (relapsa) strategije je poslabšanje enaka kot pri akutni obstruktivni bronhitis v interrecurrent obdobju tako v ponavljajočim bronhitisom.
Poleg zdravljenja
Fizioterapija za bronhitis Antibiotiki za bronhitis Zdravljenje bronhitisailive.com.ua