Kronični apendicitis - znaki, diagnoza in zdravljenje

V preteklosti je napad na akutni appendicitis pri ženskah ali moških v številnih primerih lahko prešel v kronično obliko, kar je razvidno iz prisotnosti patoloških procesov v dodatku.Akutni pojavi so se umirili, vendar vnetni proces ostaja in se prehaja v kronično. To bi moralo razlikovati med kroničnim ponavljajočim se appendicitisom.

S to obliko, po trpljenju z akutnim napadom apendicitisa, se bolečina zmanjša. Čez nekaj časa je nov napad - ponovitev apendicitisa. Zato je za to obliko značilno ponavljajoče se napade akutnega vnetja procesa. Med napadom pacienti doživljajo stalno bolečino v predelu cecuma.

V povezavi s podaljšanim vnetjem v dodatku opazujemo skleroticne spremembe, po možnosti tudi postopno razjede, deformacije, videz adhezivov in brazgotin, kar vodi do zmanjšanja črevesnega lumina in celo do fuzije z bližnjimi organi.

Razvrstitev

Obstajajo trije obliki kroničnega apendicitisa: preostali, ponavljajoči, primarni-kronični.

1. Razvoj preostale oblike kroničnega apenicitisa se pojavi takoj po napadu akutnega apendicitisa, ker v vreli vrsti ostanejo plodna tla za ponavljajoče se napade.
   instagram viewer
2. Ponavljajočo se obliko bolezni zaznamujejo obdobja poslabšanja in remisije.
3. Primarni kronični appendicitis so značilni vnetni pojavi, ki se razvijajo v izbrisani kronični obliki.

Ponavljajoča se vrsta kroničnega apendicitisa običajno pri bolnikih, ki v akutnem poteku bolezni niso prejeli ustrezne zdravstvene oskrbe. V tem primeru se brazgotine in adhezije pojavijo v tkivih trebušne slinavke, zato se lumen zoži, zato, ko pridejo črevesne vsebine stagnira in posledično nadaljuje vnetni proces, ki traja več let.

Simptomi kroničnega apenicitisa

Kroni appendicitis lahko spremlja zamegljen vzorec simptomov pri ženskah in moških. Glavni znak bolezni v tem primeru je redna bolečina v trebuhu na desni strani, na mestu dodatka.

Znaki kroničnega apendicitisa vključujejo tudi:

• težnost, napenjanje, prisotnost neudobnih občutkov v trebuhu;
• blaga navzea;
• motnje prebavne motnje;
• pomanjkanje apetita;
• pogoste motnje blata - driska ali zaprtje;
• kronična subfebrilna telesna temperatura.

Sornost se lahko poveča s težkimi obremenitvami (zaradi povečanega pritiska v peritoneju), v času praznjenja, s kašljem. Spremembe v delu prebavnega trakta - zaprtje in driska. V primeru poslabšanja pride do bruhanja in slabosti.

Zelo pomembno je, da čimprej diagnosticiramo in začnemo zdraviti kronični appendicitis, saj je nenehna prisotnost v telesu žarišč okužbe zagotovo ni najbolj ugoden učinek na njegovo delo. Poleg tega je polna perforacije dodatka z naknadnim razvojem peritonitisa, ki lahko povzroči smrt pacienta.

Kronični appendicitis - simptomi pri ženskah

Na začetku se znaki appendicitis pri ženskah kažejo z bolečinskimi občutki iz prebavnega trakta. Bolečina se razprostira na desni spodnji trebuh in jo okrepi z ginekološkim pregledom.

V obdobju hormonskih sprememb (na primer med nosečnostjo ali menstruacijo) se izloči bolečina, lokalizirana v jajčnikih in vagini. V ozadju apendicitisa je okvara v ciklu. V procesu ustvarjanja ljubezni, pa tudi po njej se pojavijo spazmi, v vaginalni regiji so hude bolečine.

Diagnoza in zdravljenje

Ker se kronični apendicitis kaže s simptomi, ki so značilni za številne druge bolezni notranjega organov, niz laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metod se uporablja za ugotavljanje točne diagnoze.

Diagnostični ukrepi za odkrivanje kroničnega apenicitisa:

1. Slinavost v desnem aliak območju, povečanje bolečine, ko leži na levi strani, pri upogibanju desne noge- ti znaki povzročajo sum kroničnega apendicitisa. Gangrenozni appendicitis ne sme spremljati boleče občutke zaradi smrti inertacije v prizadetih tkivih. S peritonitisom bolečina prehaja skozi celoten trebuh.
2. Klinični testi krvi in ​​urina. Niso zadostne za diagnozo, vendar so še vedno pomembne sočasne metode, ki omogočajo potrditev ali izključitev bolezni.
3. Rentgenska difrakcija s kontrastnim medijem. Ta študija pomaga prepoznati oviranje odpiranja, ki povezuje proces s cecumom. Prav tako lahko radiografija kaže fibrozne adhezije, kosti blata.
4. Ultrazvočna diagnoza. Preprost in varen način raziskovanja, ki vam omogoča hitro potrditev diagnoze. V času študije se ocenjuje ne le stanje apeniksov, ampak tudi drugih trebušnih organov.
5. Računalniška tomografija. S pomočjo te študije je mogoče izključiti bolezni, ki imajo podobno simptomatologijo.
6. Laparoskopija. Kirurška diagnostična metoda, ki vključuje vnos tanke sonde s komoro na koncu v trebušno votlino pacienta skozi majhen rez v prednjem trebušnem zidu. Ta metoda ne omogoča samo natančne diagnoze, temveč vam omogoča, da takoj odstranite dodatek, ko se odkrije vnetni proces.

Ker simptomi kroničnega apenicitisa niso specifični, je zelo pomembno, da lahko to bolezen ločimo od patologij drugih trebušnih organov, zlasti:

1. Holecistitis;
2. Akutni pankreatitis;
3. Perforacija želodčne razjede;
4. Bolezen ledvic;
5. Ginekološke bolezni.

Zdravljenje kroničnega apenicitisa je predpisano enako kot v akutni obliki bolezni - kirurško odstranitev vnetega procesa. Appendektomijo lahko opravljamo z laparoskopsko in odprto metodo - kirurg sprejme odločitev, odvisno od bolnikovega stanja in klinične slike bolezni.

Če ima bolnik s kroničnim apendicitisom neizražene simptome, se uporablja konzervativno zdravljenje - jemanja antispazmodikov, fizioterapije, odpravljanja črevesnih motenj.

Postoperativno obdobje

V dveh dneh po izločitvi apendicitisa je bil bolniku predpisan postelji. Predpisati antibakterijsko zdravljenje za preprečevanje kirurških okužb. V tem obdobju je zdravstvena nega zelo pomembna za preprečevanje morebitnih zapletov.

Šivanje se odstrani 10-12 dni po operaciji. Do takrat se je treba izogniti nenadnim gibom napetosti mišic trebušne stene, da se izognemo izrezu šiva. Obnova mišičnega tkiva traja nekaj mesecev. Na koži je majhna bledica brazgotina, kot je razvidno iz fotografije.

Čas, ko se lahko vrnete v običajen način življenja, je odvisen od vrste apendektomije in narave poteka pooperativnega obdobja: po endoskopskih posegih je zdravljenje hitrejše. V povprečju je fizična obremenitev omejena na 2 meseca, potem je dovoljeno tek, plavanje, vrhunsko jahanje in dvigovanje uteži le po 3-6 mesecih. Od obiska savne ali savne se vzdržite vsaj 3-4 tedne.

Diet

Pri konzervativni terapiji in v obdobju rehabilitacije po operaciji je potrebno upoštevati posebno prehrano:

1. Odpadajte začimbe, prekajene jedi, konzervirane hrane, sladke gazirane pijače.
2. Priporočljivo je izključiti močan črni čaj in kavo. Uporabljajte zeleni čaj, sadne pijače in kompote.
3. Pri majhnih odmerkih je treba držati delne prehrane - 5-6 krat dnevno.
4. Treba je izločiti ostra, slana, maščobna, ocvrta hrana.

Kar se tiče ljudskih pravnih sredstev, je strogo prepovedano, da bi se izognili obisku zdravnika ali neutrudno zdravili "signale" svojega lastnega organizma v obliki napadov bolečine, v upanju na ljudska zdravila! Fitoterapija in domači recepti so koristni v vlogi dodatnih ukrepov za krepitev telesa in izboljšanje delovanja črevesja ter tudi v boju proti patogenim mikroorganizmom.

Preprečevanje bolezni

Posebnih preventivnih ukrepov ni. Priporočljivo je, da vodijo zdrav način življenja, jedo racionalno, izogibate stresnim razmeram, opustite slabe navade in izgubite težo.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.