Verapamil: navodila in reference

Verapamil se nanaša na zdravila, ki blokirajo kalcijeve kanale.

Lahko obnovi ritem srčnega utripa, zdravi angino pektoris in normalizira visok krvni tlak. Verapamil lahko zmanjša količino kisika, ki jo potrebuje miokarda. Ta učinek se doseže z zmanjšanjem kontraktilnosti srčne mišice in zmanjšanjem pogostosti srčnih utripov.

Na tej strani boste našli vse informacije o zdravilu Verapamil: celotno navodilo za uporabo tega zdravila pomeni povprečno ceno v lekarnah, popolnih in nepopolnih analogi droge, kot tudi pričevanja ljudi, ki so že uporabljene Verapamil. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

Zaviralec kalcijevih kanalov.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Cenik

Koliko stane Verapamil? Povprečna cena v lekarnah je na ravni40 rubljev.

.

Oblika izdaje in sestave

Zdravilo se proizvaja v obliki dražejev in filmsko obloženih tablet za oralno uporabo in tudi v obliki raztopine za intravensko dajanje.

Sestava ene tablete zdravila Verapamil vključuje:

• 40 ali 80 mg verapamil hidroklorida;
• Dodatne komponente: metilparaben, disubstituirani kalcijev fosfat, hidroksipropilmetilceluloza, škrob, očiščen smukec, titanov dioksid, butilhidroksianizol, magnezijev stearat, želatina in indigo karmin.

Sestava ene dragee Verapamila vključuje:

• 40 ali 80 mg verapamila (v obliki hidroklorida);
• Pomožne snovi: krompirjev škrob, laktoza, avicel, magnezijev stearat, gumi arabik, saharoza, želatina, silicijev dioksid, smukec, polvidon K25, parafin, polietilenglikol in Chinolingelblack E 104.

Sestava ene ampule (2 ml) verapamila vključuje:

• 5 mg verapamil hidroklorida (v 1 ml mg);
• Pomožne snovi: monohidrat citronske kisline, natrijev klorid, koncentrirana klorovodikova kislina, natrijev hidroksid, injekcijska voda.

Farmakološki učinek

Od notranjosti do celične membrane Verapamil prekriva kalcijeve kanale in blokira vstop in izstop kalcijevih ionov skozi membranski kompleks. Stopnja polarizacije membrane ima vodilno vlogo pri aktiviranju zaprtja kalcijevih kanalov. Manj polarizira celično membrano, večja je zmogljivost aktivne snovi za blokiranje kanala.

Natrijev kanal in ena od tipov adrenoreceptorjev sta odvisna od Verapamila, vendar v manjši meri kot kanali kalcija.

Indikacije za uporabo

Verapamil je indiciran za uporabo v naslednjih primerih:

1. Zdravljenje visokega krvnega tlaka (hipertenzija).
2. Preprečevanje in zdravljenje kronične angine pektoris (stresna angina, ostanka stenokardija, vazospastična angina pektoris.)
3. Preprečevanje in zdravljenje srčnih aritmij (supraventrikularne in paroksizmalna tahikardija, atrijska undulacija in sijajem, supraventrikularne aritmije).

Zdravilo Verapamil je indicirano za peroralno uporabo pred ali po obroku. Režim in trajanje zdravljenja se določi individualno v odvisnosti od resnosti bolezni, njenega pretoka, kot tudi bolnikovega stanja in učinkovitosti zdravljenja.

Kontraindikacije

Uporaba verapamila je kontraindicirana pri bolnikih s kardiovaskularnimi motnjami, kot so:

1. Atrioventrikularna blokada II ali III stopnje, razen pri bolnikih z umetnim srčnim spodbujevalnikom;
2. Wolff-Parkinson-White syndrome;
3. Blokada sinotrije;
4. Akutni miokardni infarkt;
5. Izgovarana bradikardija;
6. Akutno kongestivno srčno popuščanje;
7. Morgagni-Adams-Stokesov sindrom;
8. Kronična srčna odpoved;
9. Sindrom šibkosti sinusnega vozla;
10. Kardiogeni šok, če ga ne povzroča aritmija.

Ne smete jemati zdravila Verapamil:

1. S porfirijo;
2. Bolniki mlajši od 18 let;
3. S povečano občutljivostjo na glavno ali eno od pomožnih komponent zdravila;
4. Hkrati z zaviralci beta z intravenskim dajanjem;
5. Nosečnice in v obdobju dojenja.

V skladu z navodili za zdravilo Verapamil kategorija tveganja pri predpisovanju zdravila vključuje bolnike z:

1. Atrioventrikularna blokada 1. stopnje;
2. Izgovorjena okvara delovanja jeter in ledvic;
3. Arterijska hipotenzija.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

V skladu z navodili je uporaba Verapamila pri dekletih v "zanimivem položaju" priporočljiva, če:

• tveganje za prezgodnji porod (v kombinaciji z drugimi zdravili);
• ishemična bolezen srca;
• placentna insuficienca;
• zdravljenje in preprečevanje aritmij;
• nefropatija nosečnic;
• hipertenzija (vključno s krizo);
• različne vrste angine pektoris;
• idiopatska hipertrofična subaortna stenoza;
• hipertrofična kardiomiopatija;
• blokirajo neželene učinke zdravil, ki povečajo srčni utrip (na primer, Ginipral).

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da se zdravilo Verapamil vzame ustno med ali po obroku z majhno količino vode. Način odmerjanja in trajanje zdravljenja sta določena individualno, odvisno od bolnikovega stanja, resnosti, značilnosti poteka bolezni in učinkovitosti terapije.

• Za preprečevanje napadov angine, aritmije in pri zdravljenju hipertenzije zdravila, predpisanega za odrasle v začetni Desaix 40-80 mg 3 do 4-krat / dan. Če je potrebno, povečajte odmerek na 120-160 mg. Največji dnevni odmerek zdravila je 480 mg.

Pri bolnikih s hudo jetrno okvaro je umik verapamila iz telesa počasen, zato je priporočljivo začeti zdravljenje z minimalnimi odmerki. Dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 120 mg.

Neželeni učinki

Neželeni učinki raztopine za injiciranje

1. Centralni živčni sistem: Utrujenost, tesnoba, glavobol, omotica, omedlevica, ekstrapiramidne motnje, letargija, utrujenost, depresija, zaspanost;
2. Prebavni sistem: slabost, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze;
3. Alergijske reakcije: hiperemija kože obraza, izpuščaj, srbenje, multiformna eksudativna eritema (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom);
4. Kardiovaskularni sistem: izražena bradikardija (najmanj 50 utripov na minuto), izrazito zmanjšanje krvnega tlaka, poslabšanje ali razvoj srčnega ritma insuficienca, tahikardija; morda - razvoj angine pektoris, do miokardnega infarkta (zlasti pri bolnikih s hudimi obstruktivnimi lezije koronarnih arterij), aritmije (vključno s flutterjem in fibrilacijo komor); s hitrim dajanjem raztopine - asistol, atrioventrikularen blokada III stopnje, kolaps;
5. Drugo: Pljučni edem, prehodna izguba vida sredi največje koncentracije asimptomatičnega trombocitopenije, periferni edem (vključno edem gležnjev, nog in stopal).

Neželeni učinki tablet:

1. Kardiovaskularni sistem: pordelost obraza, AV blokada, izrazita bradikardija, arterijska hipotenzija, pojav simptomov srčno popuščanje (z uporabo velikih odmerkov zdravila, še posebej pri predispoziciji bolniki);
2. Centralni živčni sistem: glavobol, omotica; v redkih primerih - zaviranje, povečana razdražljivost živčevja, povečana utrujenost;
3. Alergijske reakcije: srbenje, kožni izpuščaj;
4. Prebavni sistem: bruhanje, navzea, zaprtje; v nekaterih primerih - prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz v krvni plazmi;
5. Drugo: periferni edem.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja verapamila so odvisni od odmerka zdravila, časa začetka razstrupljanja in starosti pacienta.

• Značilni simptomi: znatno zmanjšanje krvnega tlaka, krvavitev srčnega ritma do šoka in srčnega zastoja. Omotičnost, koma, hipokalemija, hiperglikemija, ledvična disfunkcija hipoksije, metabolna acidoza, kardiogeni šok s pljučnim edemom, krči.
• Zdravljenje je namenjeno odstranjevanju snovi iz telesa in obnavljanju funkcije srca in ožilja. Splošni ukrepi: izpiranje želodca. Splošni ukrepi oživljanja: posredna srčna masaža, umetno dihanje, kardiostimulacija, defibrilacija. Hemodializa ni indicirana. Možno je, da se izvede hemofiltracija in plazmafereza.

Posebna navodila

Pri zdravilu "Verapamil" je treba upoštevati naslednje:

1. Uporaba do 6 g zdravila lahko povzroči izgubo zavesti, arterijsko hipertenzijo, sinusno bradikardijo, asistol. V takih primerih bolnik potrebuje simptomatsko zdravljenje.
2. Vsi bolniki morajo spremljati funkcije kardiovaskularnih, dihalnih sistemov. Potrebno je spremljati raven glukoze in elektrolitov v krvi, volumen izločenega urina.
3. Antihipertenzivna zdravila in diuretiki povečajo antihipertenzivni učinek zdravila.
4. Kombinacija zdravila z inhalacijskimi anestetiki, antiaritmiki, β-adrenoblocki bo privedla do povečanega kardiotoksičnega učinka.
5. Priprave "Litij" in "Karbamazepin kadar se uporabljajo istočasno z zgoraj navedenim zdravilom, povečujejo tveganje za nevrotoksične manifestacije.
6. Phenobarbital in zdravilo "Rifampicin" oslabita učinkovitost zdravila "Verapamil".
7. Če mora kombinacija zdravil "Verapamil" in "Digoxin" spremljati vsebnost krvi v zadnjem zdravilu. Ker je tveganje visoko, da ga povzroči zastrupitev telesa.
8. Zdravilna učinkovina se izloča v materino mleko. Zato je med dojenjem izjemno nezaželeno.
9. Nosečnice se zdravijo le, če je korist zdravila za mater veliko večja od tveganja za življenje in zdravje otroka.
10. Zdravilo, ki se uporablja v kombinaciji z mišicnimi relaksanti, lahko poveča učinke slednjega.
11. Zdravila "Ranitidin "Cimetidin" prispevajo k povečanju koncentracije zdravilne učinkovine zdravila "Verapamil" v krvi.
12. Kombinacija tega zdravila z zdravilom "Acetilsalicilna kislina" lahko privede do razvoja krvavitev.

Mnenja

Poskrbeli smo za nekaj povratnih informacij o zdravilih Verapamil:

1. Upam. Velapamil že več let. Seveda se motijo, vendar veliko manj pogosto kot prej, ko sem začel jemati to drogo. Morda morate povečati odmerek. Vzamem 40 mg 2-krat. Jutro in zvečer. Kdo drug uporablja verapamil, prosim delite svoje izkušnje.
2. Elena. Vzamem veropamil 2 leti 80 mg zjutraj in zvečer za kosilo 40 mg dodam po potrebi, kot predpisuje zdravnik. reči, da se je nekaj kaj precej spremenilo, eh, skoči do 11, ko tableta pade na 9, sem v ozadju. Obstajajo prekinitve, še posebej zvečer, moje roke se tresem, jaz sem se ozdravil. Pred tem, ko niti ničesar nisem sprejel, zdaj se počutim nekoliko boljše glede pravice, rad bi še bolje.
3. Julia. Po pogrebu mojega očeta je moja mati začela imeti težave s srcem, prej je bil zaskrbljen le pritisk. Zdravnik je takoj rekel, da je nižji tlak povišan - pomeni srčno, ugotovljeno tahikardijo in srčno aritmijo ter nekaj več nenormalnosti. Srčni napadi so postali pogostejši, verapamil sprejeli drugi teden, mama je postala veliko mirnejša in srce skrbi manj. Zdravilo se jemlje v skladu z navodili zdravnika, opazujemo režim spanja in počitka, upam, da bo kmalu srce prenehalo skrbeti, verapamil resnično pomaga.
4. Alina. Po močnem stresu je mama imela visok krvni tlak in težave s srcem so se začele. Bolnišnica je pokazala hipertenzijo in srčno aritmijo. Za zmanjšanje krvnega tlaka in boj proti aritmiji je zdravnik predpisal tableto "Verapamila" moji materi. 1 tab. on, 4 g. Po enem tednu jemanja zdravila sem moral povečati odmerek na 8 g na 1 zavihka. 3-krat na dan. Ta odmerek je bil dovolj, da bi mati prenehala skrbeti s čudnimi napadi srčnega utripa, tlak prenehal galopirati, glavobol je ostal. Pravi tečaj po mesečnem vnosu se je moral nadaljevati.

Pregledi zdravnikov in bolnikov s kardiovaskularnimi patologijami kažejo na pozitiven terapevtski učinek, če ne najdemo stranskih učinkov. Verapamil številnim bolnikom, po njihovem mnenju, po 80 letih reši življenje z odkritimi težavami srčnega ritma.

Analogi

Sinonimi tega zdravila, ki imajo isto zdravilno učinkovino: Isoptin, Kaveril, Finoptin, Lekoptin.

Verapamilovi analogi so zaviralci kalcijevih kanalov, ki imajo podoben učinek: Gallopamil, Nifedipin, Nifedipin Retard, Amlodipin, Nikardipin, Riodipin, Nimodipin.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Verapamil je shranjen izven dosega otrok, zaščiten pred vlago in sončno svetlobo, pri temperaturi do 25 ° C. Rok uporabnosti je 3 leta. Tablete ne vzemite po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na ovojnini.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.