Rehabilitacija po artroplastiki kolena doma

Rehabilitacija po zamenjavi kolena: vaje, čas

Zamenjava kolenskega sklepa ni tako preprosta stvar. Tvoje življenje po protetiki nikoli ne bo enako.Rehabilitacija po artroplastiki kolena - kaj naj bo to?

Rehabilitacija po artroplastiki kolena

Za zamenjavo sklepa ni vse.

• Izvedel bo kompleksen program terapevtskih vaj za sklep
• Obremenitev na zglobu bo morala biti omejena, kot so nekatere vrste vaj:
  • za konvolucijo
  • jogging in skoki
• Veliko športa se moramo odreči (lahka in težka atletika, rokoborba, smučanje na smučeh in smučanje na vodi, padalo itd.).
• Nekaj ​​let po operaciji boste morali videti zdravnika

Morda se zdi, da boste po operaciji morali na vse možne načine preživeti in zaščititi bolno koleno. To ni povsem res:

Nežni način za nekaj dni bo gotovo, vendar bodo prve vaje morali začeti dobesedno drugi dan. In potem se bo tovor povečal.

Razvoj skupnega po operaciji bo trajal dlje časa in še več živcev in potrpljenja. Moral bom delati s premagovanjem bolečine. Toda kako drugače?

Rehabilitacija je potrebna za:

1. Stres ni bilo, proteza pa je bila upognjena in vrtljiva z enako približno amplitudo kot nekoč zdravo
2. Tveganje ni bilo zaman (operacija je vedno tvegana) in porabljen denar

Kaj določa uspeh rehabilitacije

Polovica uspeha je odvisna od spretnosti in veščine kirurga, druga polovica pa le na pacientu:

• Ali boste lahko dokončali celoten rehabilitacijski program?
• Ne bo se sprostila po nekaj tednih ali celo letih
• Ali bo to storjeno pravilno ne samo v rehabilitacijskem centru, temveč tudi doma

Ko se izvaja rehabilitacijski program, bolnik ni sam:

• Pacient ne sme uganiti:
  1. Ali vaje, iz katerih boli, ne bi bile nevarne ali nezaželene?
  2. ali bo prišlo do kakršnih koli stranskih zapletov
• Ne potrebuje samostojnega izbora vaj
• Ni potrebe po nakupu mehaničnih simulatorjev (biti morajo v rehab centru)

O vseh teh vprašanjih odloča zdravnik in rehabilitolog.

Kirurgi se zavedajo glavnih nevarnosti zgodnjega pooperativnega obdobja:

• Nevarnost tromboze: znaki tromboze apodozmija so lahko posledica bolečine, otekanja in rdečine pod ali nad kolenom
• Tveganje za nastanek infekcioznega vnetja: povišana temperatura, prekomerne ravni levkocitov v krvi lahko vznemirjajo simptome

Rehabilitolog obišče bolnika nekaj ur po operaciji in pokaže prve potrebne vaje, ki jih bo moral opraviti.

Po razrešnici se vprašanje rehabilitacijskega centra ponavadi dvigne, vendar pa študije niso drage, zato se mnogi bolniki odločijo, da se sami obnovijo.

Ali je mogoče samo-rehabilitacijo doma?

Verjetno, da, ker nemogoče res ni nič.

Toda v praksi sami in za dolgotrajno obnovo sklepa po protetiki je težko:

1. Obstaja pomanjkanje povsem specifičnega znanja, ki ga imajo orthopedisti-travmatologi
2. Zaradi strahu pred bolečino se pojavi pregrada, ki zmanjšuje obseg in amplitudo gibanj
3. Posegajo v samospoštovanje, neorganizacijo urnika študija itd.

Vaje iz zgodnjega obratovalnega obdobja

Prva dva dni po operaciji

Vaje za roke

• Stisnite in odtegnite pesti
• Na komolcih smo upognili in razvezali roke
• Rotacija pest v obeh smereh
• Podobna rotacija komolcev
• "Boxing" z ločitvijo lopatice iz postelje
• Ravni in prečne "škarje"
• Vlečenje

Vaje za zdravo nogo

1. Krožno gibanje gležnja
2. Stiskanje in neravnjenje prstov
3. Upogibanje noge v kolenu
4. Dvigovanje ravne noge
5. Naslanjaj se na peto in komolce, dvignite zadnjico
6. Začnemo sedeti s pomočjo ograje, najprej brez spuščanja noge na tla, drugi dan pa jih znižamo

Vaje za bolečo nogo

• Stisnite in odtegnite prste
• Nogico in vase spravimo nogo
• Nadomestno zavijte in odstranite noge v položaju ležišča in sedite
• V sedečem položaju postavljamo noge na klop, jih dvignemo in spustimo, ne da bi se odlepili

Gimnastika prvih dveh dni poteka počasi:

1. Med več vajami se naredijo odmori od treh do petih minut
2. Nekatere vaje so kombinirane z dihalnim ritmom

Sprehod na sprehajalce ali bergle

Šetanje s pomožnimi objekti je že drugi dan. Hoja na berghah je nekoliko težja, saj je potrebna večja fizična moč. Za starejše je hojo priporočljivo ne za bergle, ampak za sprehajalce

Seveda je lažje videti ali eksperimentirati s pastmi pred operacijo, vendar je splošen postopek preprost:

• Če želite dvigniti, je potrebno držati eno roko za ročno tirnico, drugo - za ročaj košare ali sprehajalke, s podporo na zdravo nogo
• Hodenje na berghah in pohodnikih je zgrajeno po istem principu:
  • Služijo kot dodatna podpora za telesa: se peljemo na peljih pod pazduhami in na hojo z rokami
  • Najprej se pomaknemo naprej na razdalji majhnega koraka tako bergamov ali sprehajalcev
  • Z zdravo nogo naredimo korak in zategnite operirano nogo z drsnim gibanjem po tleh
  • Bolna noga naj se najprej dotika tal s peto, nato pa lahko celo nogo spustite
• Prvi sprehod z dodatno podporo bi moral biti kratkotrajen in izveden s pomočjo inštruktorja

Dva do sedem dni po operaciji

Bolnik je samo v tem trenutku sedi na postelji, zavihtel noge na tla, in hodi na berglah.

• Ponovite vse prejšnje vaje v položaju ležeče in sedite, vendar aktivneje in v velikih amplitudah
• Število ponovitev se poveča
• Dodajo se naslednje vaje:
  • zadrževanje podolgovate noge
  • držite ravno nogo dvignjeno za 20-30˚
  • Razširitev okončine z valjčkom pod peto
  • izometrične vaje z napetostjo glutealnih mišic in kvadricepsom femoris
  • nagibi in zavoji trupa z raztegnjeno roko
  • imitacija hoje
  • vaja v položaju v levi strani na strani (na zdravo nogo) z valjčkom med nogami
• Od drugega dne dalje je razvoj kolenskega sklepa s pomočjo mehanoterapije pasiven prožna razširitev kolenskega sklepa na mehanskem simulatorju s postopnim povečanjem hitrosti, kota in trajanje

Deveti dan po operaciji

Povečuje se dinamika vaj za operirano nogo:

1. Leži na strani, upognite in odklonite nogo v gležnju
2. Povlecite nogavice in dvignite nogo za 10 cm (dovoljena je strokovna pomoč)
3. Majhne muhe naredimo bolne noge
4. Dodajte vaje s poudarkom na oprijemu sto: ahi naprej in dvignite nogo v majhen kot

Rehabilitacija doma

Izjava običajno zgodi čez dva tedna.

Doma boste ponovili vse vaje, ki so bile opravljene v bolnišnici v vseh treh državah plus, se bodo dodali:

• abdominalne vaje
• sedeži
• dviganje na tiptoe

Prav tako je potrebno ponoviti pasivno mehanoterapijo: doma je to mogoče storiti s konvencionalnim elastičnim trakom.

Naloga domačih vaj:

• Izogibajte se kontrakturi
• Obnovi funkcijo kolenskega sklepa
• Izboljšajte trofična mehka tkiva spodnjega dela noge in stegna

Pozno obdobje okrevanja

Začne se , meseca po operaciji.

Dodaj vaje s podporo in obremenitev na bolečo nogo:

• Makhi stoji na bolni nogi
• Hodite na upognjene noge, držite na oprijemu
• Vaje "škarje" in "kolesa" itd.

Pozno rehabilitacijsko obdobje

To obdobje se običajno šteje za obdobje, daljše od dveh mesecev po operaciji. Vendar, za vse njegove pogoje.

Naloge tega obdobja so predvsem prilagodljive:

• Učim se hoditi s trnom
• Izvaja vaje s ponderiranjem
• Začne vaditi na mirujočem kolesu

Na spodnji sliki so vaje s vlečenjem za razvoj kolenskega sklepa:

Kako dolgo je potrebno, da se opomore

Pravzaprav skrb za skupek traja celo življenje.Na koncu rehabilitacije je nemogoče takoj pozabiti na protezo.

• Šest mesecev po operaciji je treba opraviti kontrolni pregled kolena pri kirurgu
• Nato obiščite zdravnika vsako leto
• Že več let potrebujete aktivno aktivno vadbo vsak dan
• Nato lahko opravljate vsakodnevno gimnastiko in vzdržujete normalno težo
• V 10 letih po operaciji je potreben zelo temeljit pregled, saj bi se lahko vir proteze končal

Vir: https://ZaSpiny.ru/hirurgiya/reabilitaciya-posle-zameny-kolennogo-sustava.html

Obdobje obnovitve po zamenjavi kolena

Pogosto zamenjava hrustanca obolelega kolena postane edini način za ohranjanje gibljivosti noge. Rehabilitacija po artroplastiki kolena je ključni korak pri vrnitvi bolnika v normalno življenje.

Priprava bolnika pred operacijo

Kirurgi naredijo le polovico dela, vse ostalo je odvisno od osebe.

Uspeh rehabilitacije po zamenjavi kolenskega sklepa je v želji bolnika, da čim prej ponovno vzpostavi mobilnost okončine, v svojem potrpežljivosti in vztrajnosti.

Navsezadnje bo treba razrede izvajati ne samo v bolnišnici, temveč tudi doma v dolgih tednih in mesecih. Zato je psihološka priprava glavni ključ do uspeha. Vse to mora zdravnik, ki ga je treba zdraviti, pacientu pojasniti že dolgo pred operacijo.

Vnaprej je potrebno pacientu seznaniti s tehniko hoje na peljih, osnovnih gimnastičnih vaj in metodami za nadzor dihanja.

Tveganje za zaplete v pooperativnem obdobju bo veliko večje, če bodo mišice počasne in oslabljene.

Prednost je treba dati tistim vrstam telesne dejavnosti, ki se bodo izboljšale splošno fizično stanje in mišični tonus, brez preobremenitve mišično-skeletnega sistema naprave. Posebej koristni so:

• vodne vaje (kopanje v bazenu, vodna telovadba, vodna aerobika, sprehajanje v vodi);
• vadba na stacionarnem kolesu;
• Skandinavska hoja (s palicami);
• vaje za vzdrževanje ravnovesja in razvijanje usklajevanja.

V postoperativnem obdobju bodo takšne dejavnosti omejene, vendar se jim po 2-3 mesecih lahko vrnejo.

Prvi dan po operaciji

Za protezo kolena ni potrebno dolgo bivanje v enoti za intenzivno nego. Nekaj ​​ur po namestitvi endoproteze je bolnik prenesen v bolnišnico. Skoraj takoj se prične izvajati individualno razvit režim rehabilitacijske terapije.

Za profilaktične namene se operirana noga dvigne nad ravnino telesa. Pacient opravlja torakalne in diafragmatične dihalne vaje. Za zmanjšanje oteklin in sindroma bolečine se na obolen kolen nanaša vreča ledu. Rana se zdravi z antiseptiki in prevzema.

Program gimnastične rehabilitacije po zamenjavi kolena za bolnika se začne s prvimi dnevi. Izvaja se s ciljem preprečevanja zapletov in vzdrževanja tonusa mišično-skeletnega sistema.

Zdrava roka izvaja naslednje vaje:

• stiskanje in neravnjenje prstov;
• fleksija in razširitev v komolcih;
• vrtenje pest v različnih smereh;
• podobna gibanja komolcev;
• pull-up;
• odtrgati lopatice iz postelje.

Vaje za zdravo nogo:

• stiskanje in neravnjenje prstov;
• fleksija v kolenu;
• krožno vrtenje gležnja;
• dvigovanje ravne noge.

Mnogi pacienti se zanimajo, koliko dni po operaciji zamenjave kolena bodo lahko hodili. Če ni zapletov, je treba začeti vstati na noge na drugi tretjini, vendar le pod nadzorom inštruktorja in s pomočjo posebnih orodij.

Glavni poudarek pri hoji je na peljih in zdravo nogo. Na obolelem delu breme ne bi smelo biti, lahko se enostavno dotika tla le rahlo.

Čas samostojnega gibanja je strogo omejen, postopoma narašča.

V 15 do 25 dneh po operaciji bo bolnik lahko trikrat na dan vzel pol ure hoje.

Zgodnje obdobje rehabilitacije

Izbira potrebne vaje in obremenitve. Celoten nadzor nad pacientom je pri inštruktorju. Vsaka dejavnost amaterske dejavnosti je nedopustna, saj grozi resne zaplete.

Predčasna rehabilitacija vključuje lekcije v bolnišnici in v telovadnici. Terapevtsko vajo na tej stopnji je treba izvajati v varčnem načinu. Vaje se izvajajo z zmerno hitrostjo brez nenadnih gibanj. Ponavadi pacient naredi več pristopov.

Tukaj so osnovne osnovne vaje za to obnovitveno obdobje:

1. Flexioniranje in odstranjevanje gležnja obolelega noge. Pacient leži na kavču. Najprej počasi potegne nogavico proti sebi, nato pa v nasprotni smeri. To gibanje ponovimo 10-15 krat. Ta kompleks je treba opraviti vsakih 10-15 minut čez dan.
2. Zmanjšanje mišic zadnjice in stegen. Izveden je v položaju, ki je nagnjen. Pacient izmenično stisne in sprosti prednje in zadnje femoralne mišice, gluteus musculature. Obstaja krepitev vlaken, povečuje mišični ton in noga zdravi veliko hitreje.
3. Stres kvadricepsne mišice stegna. Pacient leži na kavču, valj pod koleno bolne noge. Obroba se počasi dviga in se dvigne na 25-35 cm zaradi moči sprednjih mišic stegna. Ta položaj se drži nekaj sekund, nato pa lahko nogo spustite. Obstaja več pristopov za 10-15 ponovitev z odmori 3-5 minut.
4. Flexioniranje kolena. Izvede se v položaju, ki je nagnjen s podaljšanimi nogami. Pacientov okon se počasi potegne proti njemu in poskuša doseči pravi kot v kolenu. Nato postopoma vzemite začetni položaj. To gibanje se izvaja vsaj 10-krat.
5. Imitacija hoje. Ležišče na hrbtu pacientu izmenično dvigne in spušča noge, kot da bi hodil po površini.
6. Mehanoterapija. Imenovan že drugi dan po operaciji. Vaje se izvajajo na mehanskem simulatorju. Pacient leži na kavču. Izvaja se pasivna fleksija in razširitev kolenskega sklepa. Kota noge in hitrost gibanja je mogoče spremeniti.
7. Dvignite medenico. V preventivne namene se izognemo stagnaciji. Začetni položaj leži na hrbtu, roke so raztegnjene vzdolž telesa. Potrebno je počasi dvigniti medenično področje, ki se naslanja na noge, podlakti in zadnji del glave. Postavite blazino pod glavo.

Rehabilitacija doma

Če ni zapletov, se bolnik izloči iz bolnišnice po 2-3 tednih. Običajno do tega časa lahko samostojno vstane, sedi in premakne s pomočjo posebnih naprav. Toda rehabilitacija po operaciji na tem, seveda, ne konča.

Najbolj učinkovit način okrevanja je delo v posebnem rehabilitacijskem centru pod nadzorom specializiranih strokovnjakov s 24-urnim bivanjem.

Če to ni mogoče, je treba gotovo opraviti terapevtsko gimnastiko doma.

Hkrati bo zdravnik predpisal več ambulantnih dejavnosti, ki so obvezne za udeležbo.

Bolniki se morajo sprehoditi in sčasoma morajo postati vse pogosteje.

Ob koncu 8 tednov po operaciji je že mogoče popolnoma povrniti poškodovano nogo.

Sredi rehabilitacijskega obdobja zdravnik usmerja bolnika, da masira noge, priporoča vaje na stacionarnem kolesu.

1. Pacient stoji na zdravo nogo in drži na zadnji strani stolčka. Če se upognete v trebuhu, morate poskusiti pritisniti peto na zadnjico. Podobno se ta vaja izvaja v položaju, v katerem se gibljejo.
2. Nepopolni sit-up. Pri tem držite podporo. Hrbet mora biti ravna. Strogo prepovedano je narediti globoke čuče: to lahko poškoduje elemente proteze.
3. Ko drži steno, pacient izmenično prenese težo telesa iz ene noge v drugo. V prihodnosti se lahko ta vaja izvaja brez podpore.
4. Začetni položaj je obrnjen proti steni na roko. Dlani počivajo na površini, zdrava noga je spredaj in pol-upognjena, pacient se vrne in poravna. Delujemo, kot da poskušamo premakniti omaro. Stres je treba čutiti na zadnji strani kraka problema okončine.
5. V poznem obdobju rehabilitacije se začnejo premikati od pet do pete. Vaja se izvaja s stojalom, s podporo za roke. Zapletena možnost - valjanje na eni nogi.
6. Vaje za fleksijo in razširitev okončine z odpornostjo. Izvede se s prilagodljivim gumijastim trakom v različnih položajih: sedenje, leži na hrbtu ali na želodcu.
7. Pacient sedi naslonjen na tirnico. Z problematično nogo se zavijemo naprej, na kratko pritrdimo okončino v skrajnem položaju.

Idealen za hojo, plavanje, kolesarjenje. Z ustrezno izbranimi fizičnimi napori vas bo proteinska kolenska zveza trajala vsaj četrt stoletja.

Vir: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolena.html

Ustrezna rehabilitacija po operaciji artroplastike kolena

Operacija je pomembna, a ne edina faza v boju proti hudim boleznim kolenskih sklepov. Najpomembnejši del zdravljenja se začne, ko je bolnik odpuščen iz klinike.

Potem kompleksrehabilitacija po zamenjavi kolena - čas, ko je zdravje delovanja neposredno odvisno od njegovih lastnih prizadevanj.

Endoprostetika kolenskega sklepa

Obnova po endoprostetiki vključuje več področij, med katerimi vodilno vlogo igrajo medicinska gimnastika, fizioterapija in medicinska terapija na zahtevo. Rehabilitacija se začne takoj v bolnišnici takoj po operaciji; ob razrešnici zdravnik daje bolniku podroben seznam vaj in postopkov, ki jih potrebuje za izvajanje.

Program rehabilitacije se individualno razvija za vsakega pacienta, ob upoštevanju resnosti njegove bolezni, splošne telesne pripravljenosti, prisotnosti spremljajočih patologij in drugih dejavnikov.

Vse to naredi rehabilitacijski zdravnik ali specialist za restavrativno medicino. V odsotnosti tega strokovnjaka v vaši zdravstveni ustanovi se lahko obrnete tudi na travmatologa in ortopediste.

V več kot 90% primerov skrbno spremljanje priporočila zdravnika, ki ga zdravi, omogoča ponovno vzpostavitev funkcije kolena in ponovno vzpostavitev njegove prejšnje mobilnosti.

Vendar je to mogoče le, če se bolnik zanima za ozdravitev in se vestno rehabilitira, katerega trajanje ni krajše od 3-4 mesecev.

Med rehabilitacijo po zamenjavi kolena in po podobnih operacijah na drugih sklepih ni bistvenih razlik. Razlika je le v specifičnosti kompleksa terapevtskih gimnastičnih vaj.

Nato bomo govorili o dveh glavnih načinih rehabilitacije - doma in v bolnišnici ter se naučili, kako najhitreje obnoviti po endoprostetiki.

Rehabilitacija doma

Obnovite po operaciji z največjim možnim uspehom doma.

Ta možnost je primerna za vse bolnike, vendar jo v praksi pogosteje izbirajo posamezniki, stari 20-50 let.

Tudi učinkovita rehabilitacija hiše je možna pri starejših, če so v njihovi sorodniki zaposleni ali posebej usposobljeni inštruktor.

Obstajajo trije pomembni pogoji za rehabilitacijski program doma:

1. Umerjanje: vadbo je treba izvajati s povprečno hitrostjo in ritmom, ki v nobenem primeru ne vodi do izčrpanosti.
2. Rednost: vaje, ki so kritične, niso načrtovane in sistematične narave vaj.
3. Potrpljenje: pozitivni rezultat se ne pojavi takoj - za dosego tega dela morate delati.

V rehabilitacijskem programu po zamenjavi kolena poleg vaje vključujejo tudi fizioterapijo in masaža, ki jo lahko opravite v lokalni polikliniki ali doma, pa tudi zdravil, ki jih predpiše zdravnik bolnišnica.

Vaje za obnovitev kolenskega sklepa

Terapevtske vaje po endoprostetiki zasledujejo en cilj: obnoviti delovanje sklepov. Začne se takoj po operaciji endoprostetike in vključuje vrsto vaje, ki so vse večja.

V prvih 1-3 dneh se bolnik spozna za ponovitev elementarnih gibov, kot so sedenje na robu postelje, samostojno dviganje na noge, pristanek na stol.

Pacient mora te vaje opraviti s pomočjo medicinskega osebja ali sorodnikov za varnost, pa tudi z uporabo peljih ali palic.

V prvih 6 do 12 tednih po izpustu se okrevalni študent nauči premikati po stanovanju - najprej z zunanjo pomočjo, potem pa samim sebi.

Izjemno pomembno je, da na vodoravni površini (stol, WC školjka) utrdite spretnosti za iztovarjanje in dvigujete od njega.

Druga pomembna spretnost je sposobnost upogibanja operirane noge v kolenskem sklepu pod kotom 90 stopinj in zmožnost uravnoteženja na njem v 10-15 sekundah - to je potrebno za olajšanje uporabe duša.

Druge krepilne vaje, ki jih je treba izvesti:

• hoja na kraju samem;
• izmenično upogibanje kolen v stojnem položaju;
• zmanjšanje in umik bokov v stoječem položaju;
• alternativno dviganje in upogibanje nog v kolenskem sklepu v položaju v lezbijkah.

Vaje za krepitev kolenskega sklepa. Kliknite na fotografijo za povečavo

Po 12 tednih redne prakse je operirano koleno že v celoti funkcionalno, vendar zahteva nadaljnjo krepitev.

V tej fazi je priporočljivo, da se vključi v nekakšen šport, ki ne zahteva prekomernega fizičnega napora. Najbolj uporabna v tem pogledu sta hoja, kolesarjenje, veslanje, plavanje in joga.

Kategorično prepovedani timski športi, borilne veščine, tek in tenis.

Pomožne metode rehabilitacije

Drugi načini obnove funkcije kolenskega sklepa (poleg gimnastike) prav tako močno olajšajo zdravljenje pooperativne rane, izboljšanje učinkovitosti in zmanjšanje resnosti neprijetnega simptomi.

• V prvih dneh po operaciji je treba na koleno uporabiti pakiranje ledu, zavito v brisačo, da se zmanjša oteklina in rdečina.
• V prihodnosti, pod strogim nadzorom zdravnika, lahko uporabite zdravilne učinkovine in mazila, še posebej pred sejami za fizioterapijo, ker med postopkom, bolečim občutkom in nelagodje.
• V nekaterih primerih je prikazana masaža, ki se pogosto uporablja za artrozo kolenskega sklepa; lahko se izvaja neodvisno, vendar je najbolje, da ga zaupate strokovnjaku. Masaža vključuje drgnjenje, gnetenje, stiskanje in grizenje ne samo kolena, temveč tudi druge dele telesa, vključno s pasom in stegnom.

Pomožne metode rehabilitacije po artroplastiki kolena

Rehabilitacija v bolnišnici

Na žalost, obnovitev funkcij upravljanega kolenskega sklepa doma ni na voljo vsem.

Pogosto je razlog za neučinkovitost sanacije doma banalna lenoba,včasih pa je nemogoče in na objektivnih dejavnikih, neodvisnih od pacienta.

V tem primeru se priporoča rehabilitacijski program v specializiranih klinikah, ki sodelujejo pri rehabilitaciji bolnikov po ortopedskih in travmatoloških operacijah. Ponujajo vam široko paleto različnih storitev, vključno z:

• razvoj programa kurativne gimnastike;
• individualne in skupinske vaje;
• hidroterapija;
• obdelava z blatom;
• fizioterapevtske postopke in druge dejavnosti.

Rehabilitacijski postopki v specializirani kliniki

Stroški rehabilitacije v zasebnih bolnišnicah se zelo razlikujejo in po podatkih za poletje leta 2016 znaša od 50.000 do 100.000 rubljev za en tečaj, ki traja 2 tedna.

Možni zapleti - v redkih primerih

V 70-80% primerov je obdobje rehabilitacije po zamenjavi kolena gladko in brez zapletov.

V zvezi s tem je veliko odvisno od kakovosti izvedenega delovanja endoproteze.

Nezadostna usposobljenost kirurga, težave pri individualni anatomiji kolenskega sklepa, prisotnost hude komorbidnosti - to in še veliko več lahko pripelje do razvoja takih zapletov, kot sledi:

• vnetni proces v kosteh, ki mejijo na kolenski sklep;
• nalezljive zaplete;
• tromboza in embolija;
• poškodbe nevrovaskularnih snopov.

Vsi ti zapleti se pojavijo pri manj kot 1% bolnikov in v prvem tednu po operaciji.

Takoj med sanacijo lahko pride do zapletov, povezanih s stranskimi učinki bolečine.

Zato je treba sprejeti kratke tečaje, ki ne trajajo več kot en teden ali ne v tem primeru ne vsak dan, z odmori med tečaji vsaj v 2-3 dneh in nujno pod medicinsko opazovanje.

Če med vadbo občutite močne bolečine v kolenu in opazite, da je izgubil njeno učinkovitost, je treba čim prej poklicati svojega zdravnika (revmatolog, arthrologist). To je treba storiti v primeru, da ste po naključju udarili v kolenski sklep.

Napoved

Ne glede na resnost osnovne bolezni, za katero je bila opravljena artroplasta kolena, operacijo dobro prenašamo pri več kot 90% bolnikov. Že po pol leta skrbno izvedene rehabilitacije opazujemo popolno obnovo skupne funkcije, pacient pa se lahko vrne v normalno življenje.

Po opravljenem programu obnovitve mora izterjana oseba redno, vsaj enkrat na leto, pregled z ortopedskim specialistom za travmo, saj se endoproteza včasih obrablja in nato ponovi delovanje.

Vir: http://SustavZdorov.ru/koleni/reabilitaciya-posle-ehndoprotezirovaniya-kolena-329.html

Obnova po operaciji zamenjave kolena. Rehabilitacija doma, LCA in vadba

Kirurški poseg je nedvomno zelo pomemben trenutek pri zdravljenju bolezni kolenskega sklepa. Vendar obdobje rehabilitacije ni nič manj pomembno.

Od njega je odvisno nadaljnje življenje in stanje operiranega bolnika.

Izvedemo, kako se odvija rehabilitacija po artroplastiki kolena.

Nekaj ​​besed o delovanju in pomembnosti okrevanja po njegovem ravnanju

Endoprostetika, tj. Zamenjava obrabljenega kolenskega sklepa, je edina alternativa za invalidski voziček.Večina tovora pade na noge, zato je verjetnost poškodbe ogromna.

Posledično se razvijejo kompleksni patološki procesi, ki jih je mogoče izločiti le z izvajanjem operacije za zamenjavo kolenskega sklepa.

Glede na površino poškodbe se razlikujejo te vrste endoprotehnosti:

• skupaj- kolenski sklep je popolnoma nadomeščen z umetno endoprotezo, operacija se izvaja, če je koleno poškodovalo več kot 70%;
• delno- sklep je poškodovan za manj kot 50-60%, le del je zamenjal vsadek, ta vrsta kirurških posegov je varčnejša, za razliko od prejšnjega.

Vzroki za poškodbe kolenskega sklepa so lahko veliko - prekomerna teža, skok od višine, udarec kolena itd. Vsi ti dejavniki povzročajo krvni pretok v tkivih.

Rehabilitacija po operaciji vključuje več stopenj. Eden od najbolj osnovnihLFK (fizioterapevtske vaje), fizioterapija, terapija z zdravili (če je potrebno).

Obdobje okrevanja se začne takoj po endoprotezi kolena.

Rehabilitacijski program je razvit za vsakega posameznega posameznikaodvisno od njegovih fizičnih podatkov, zanemarjanja patologije, sočasnih bolezni itd.

Rehabilitacija po protetičnih kolenih se odziva:

• kontraktura- omejitev gibanja, nezmožnost upogibanja ali odstranitve okončine v kolenu ali popolne nepremičnosti sklepa;
• z močno obremenitvijo kolenapo operaciji ali, nasprotno, omejevanju gibanja, je proteza onemogočena za ustrezno prehrano, v kar ima za posledico njegovo redčenje, kar v večini primerov vodi do ponovnega kirurškega posega motnje;
• nadaljerazvoj patologije;
• sinovitis- odvečna tekočina, ki se kopiči v sinovialni vreči.

na vsebino ↑

Obdobje rehabilitacije kakovosti

Po operaciji na kolenskem sklepu bo bolnik počutil bolečino.Ta pojav je popolnoma normalen. Tako se telo prilagodi novemu dizajnu.

Po operaciji ni mogoče izključiti zožitve sklepov in zvišane telesne temperature. Na vprašanje, kdaj bodo padle, zdravniki se odzivajo na različne načine. Postoperativni simptomi v povprečju izginejo na dan 3-7.

Postoperativna stopnja

Pooperativna faza se pojavi takoj, takoj ko bolnik zapusti anestezijo. Samo pod nadzorom medicinskega osebja lahko začnete premikati nogo.

V prvih dneh je priporočljivo držati nežne gimnastične vaje. Imenovani zdravnik ali metodolog za vadbeno terapijo.

Te vaje je mogoče predpisati:

• Istočasno upogibanje in razširitev prstov obeh okončin in alternativa. Vaja se ponovi 10-15 krat. Vsak dan se njihovo število poveča;
• Potegnite prste na sebi (v tem primeru ne morete dovoliti bolečine). Vaja se ponovi 4-5 krat;
• Flexioniranje in ravnanje nog v kolenih z rahlim kotom;
• Vnetje glutealnih mišic in njihova sprostitev.

Te preproste manipulacije se štejejo za učinkovite na prvi stopnji rehabilitacijskega obdobja. Prvič, nogo priporočamo v ležečem položaju, nato pa sedimo.

Tej kompleksu vaj je nemogoče samostojno izvajati na post-operacijski stopnji. Razvoj kolenskih sklepov v prvih dneh po protetiki se izvaja le pod skrbnim nadzorom zdravnika.

Kateri cilji se izvajajo v tej fazi?

• Vstani in pojdi v posteljo;
• Naučite se hoditi s podpornimi strukturami;
• Sedite na stol na postelji;
• Samostojno dvignite in spustite noge;
• Pripravite se na vadbeno terapijo.

Zgodnja faza

V tem obdobju bolnik preživi rehabilitacijo doma. Na žalost, ko so v običajnem položaju, se mnogi sprostijo in prezrejo recepti zdravnikov.

Ta malomaren odnos do zdravja lahko vodi do nevarnih posledic.

Kako razviti kolenski sklep na tej stopnji?

Zdravniki priporočajo takšno gimnastiko v sedečem položaju:

• istočasno zavijte in prerežite prste;
• vrtite noge v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca;
• Dvignite nogo, brez upogiba kolena (kot - 45 stopinj);
• »Klepetaj« z okončinami v zraku za nekaj sekund.

Vaje v položaju:

• Lezite na želodcu. Upogni kolena;
• Lezi na hrbet. Na lopatah in zdravo nogo naredite palico z oporo.

Vaje v stojnem položaju:

• Nagnite se na stol. Najprej nagnite nogo v kolena, nato pa nazaj. Ponovite 10-krat;
• Naraščajoč se na nogavice 10-15 krat s podporo stola ali glavo;
• Sprehod po stopnicah;
• Backstrokes;
• "Slip" na steni;
• Vrnite se od prsta do prstov.

V tem obdobju lahko pacient že hodi s pomočjo trsa.

Če niste prepričani, da boste doma lahko pravilno obnovili -je bolje, da se zdravijo v posebnem rehabilitacijskem centru.

Stroški takega zdravljenja bodo precej visoki. Vendar pa boste ponudili zdravljenja - fizikalna terapija, masaža, zasebna zapletena naloga terapija, terapija blato, hidroterapija, vaje na sobnem kolesu, itd ...

Vsi medicinski ukrepi se bodo izvajali le pod nadzorom zdravstvenega osebja. Zato, da se sprostite v taki instituciji, ne bo mogoče.

Vse sile bodo usmerjene v obnovo dela kolenskega sklepa in vrnitev v polno življenje.

Če želite iti skozi rehabilitacijo, vam bo zdravnik povedal, odvisno od kompleksnosti diagnoze.

Oddaljena faza

To obdobje je namenjeno vrnitvi osebe k normalnemu in življenjskemu življenju.

Traja do 1 leta (včasih dlje). V tem času je 2-krat opravljen celovit pregled z MRI kolenskega sklepa.

Poveča se obremenitev kolena. Obiščite telovadnico (v prisotnosti osebnega trenerja), da se vključite v nekakšen šport z zmernimi obremenitvami.

Najbolj priporočljivo je hoja, kolesarjenje, plavanje, veslanje. Prav tako je koristno, da se udeležite joge, pojdite na zdravljenje v sanatoriju.

Potrebno je vsakodnevno izvajati takšne vaje:

• "Škarje "kolesa";
• Hodite na upognjene noge, drži za podporo.

Poleg tega zdravniki priporočajone pijte alkohola, kadite in jedite preveč visoko kalorično hrano.

Komplikacije po zamenjavi kolena

Na žalost se v nekaterih primerih po operaciji endoproteze razvijejo zapleti:

• Premikanje endoproteze;
• Tromboza žil, zaradi stagnacije krvi;
• Contracture;
• Snovitis.

Še ena pogosta zapleta je okužba. Zdravljenje se izvaja z uporabo antibakterijskih zdravil.

Običajno se vnaša okužba z endoprostetiko (zaradi zdravnikovega neupoštevanja higienskih norm in uporabe nesterilnih instrumentov).

Glavni simptom okužbe je občutek "vročega kolena povečanje telesne temperature, sproščanje gnusa namesto šiva.

Razvoj kolenskega sklepa po operaciji traja zelo dolgo. In za to morate biti pripravljeni.

Najpomembnejša stvar v tem primeru ni sprostitev in nesporno slediti priporočilom zdravnika-rehabilitologa. Navsezadnje je iz obnovitvene dobe odvisno vaše prihodnje življenje.

Vir: https://sustavoved.com/lechenie-sustavov/reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava/

Rehabilitacija po zamenjavi kolena doma

Operacija je pomembna, vendar ne edina, korak v boju proti hudim boleznim kolenskega sklepa.

Najpomembnejši del terapije se začne šele po tem, ko je bolnik odpuščen iz bolnišnice.

Takrat je treba zapleteno rehabilitacijo začeti po zamenjavi kolenskega sklepa - v tem obdobju je zdravje osebe, ki jo upravlja, neposredno odvisno od njegovih lastnih prizadevanj.

Toda kako pravilno izvajati rehabilitacijo po zamenjavi kolenskega sklepa v hišnih pogojih?

Začnite rehabilitacijo čim prej!

Obnova po endoprostetiki pomeni več smeri, od tega fizioterapijo, fizioterapijo in zahteva.

Večina bolnikov začne dan po operaciji začeti izvajati niz telesnih vaj.

Fizioterapevt mora pacientu pojasniti način izvajanja posebnega sklopa vadb tednih, krepitev kolenskega sklepa in obnavljanje normalne motorične aktivnosti po operaciji motnje.

Da bi preprečili nastanek tromboze (nastajanje krvnih strdkov v posodah) in zmanjšali resnost edema spodnjih udov, uporabite posebne ukrepe (nosite stiskalne nogavice, uporabite elastični povoj, pnevmatsko stiskanje in jih imenujte antikoagulanti).

Na samem začetku pooperativnega obdobja je priporočljivo obnavljati gibanje stopala in gležnja. To je potrebno za izboljšanje oskrbe s krvjo v mišicah spodnjega okončina in za preprečevanje tromboze in edema.

Po operaciji je preprečevanje prezasedenosti v pljučih poglobljeno dihanje, zato je priporočljivo tudi kašelj pogosteje. To izboljša očistek bronhopulmonalnih izločkov, zato se v pljučih ne kopiči.

Pravila, ki jih je treba opraviti pri bolniku po operaciji:

1. Redno izvajajte preproste fizične vaje, da ohranite ustrezno moč in mobilnost novega sklepa.
2. Izogibajte se poškodbam in padcem. Če je bolnik po zamenjavi kolena doživel zlom, bi to lahko povzročilo dodatno kirurško poseganje.
3. Vedno obvestite zobozdravnika o artroplastiki kolenskega sklepa. Pred zobnimi postopki in drugimi operacijami jemljete antibiotike profilaktično.
4. Obiščite ortopedskega kirurga letno za pregled in pregled (rentgenski pregled kolenskega sklepa).

Več kot 90% primerov, strogo spoštovanje priporočil zdravnika, ki ga je prisoten, pomaga obnoviti normalno delovanje kolenskega sklepa in obnoviti svojo prejšnjo mobilnost.

To je mogoče le, če je sam bolnik zelo zainteresiran za hitro oživitev in zato zvesto izpolnjuje vse predpise zdravnika za rehabilitacijo, katerega trajanje ne sme biti manjše od 3-4 mesecev.

Med obnovo po zamenjavi kolenskega sklepa in po podobnih operacijah na drugih sklepih ni bistvenih razlik. Razlika je le v specifičnosti izvedljivega kompleksa gimnastičnih vaj.

Rehabilitacija doma

Z velikim uspehom si lahko opomorete od operacije in doma.

Ta možnost je popolnoma primerna za vse paciente, vendar je v praksi pogosteje kot ne, da ga izberejo posamezniki, ki so stari od 20 do 50 let.

Učinkovito sanacijo hiše je mogoče izvesti in starejše, to pa je mogoče le, če se lahko ukvarjajo s svojimi sorodniki ali usposobljenim inštruktorjem.

Obstajajo trije potrebni pogoji za rehabilitacijski program doma:

1. Rednost: pomembno je, ne koliko ste vadili, temveč kako sistematične in sistematične so te lekcije.
2. Moderacija: vse vaje je treba opraviti v povprečnem ritmu, ne poskušati se izčrpati.
3. Strpljenje: opazen pozitivni rezultat se ne bo takoj manifestiral - za dosego tega cilja boste morali trdo delati.

Torej, razlogi za popolno rehabilitacijo doma:

1. Če ima družina specialist za rehabilitacijo.
2. Z odličnim zdravstvenim in zdravstvenim statusom obnavljanja, ki skoraj ne potrebuje dodatne pomoči in nege.
3. In nasprotno, zelo kompleksno zdravstveno stanje obnavljane osebe, ki trpi zaradi dolgotrajnega slabega zdravstvenega stanja in stalne potrebe po pomoči, ki jo lahko dobi le doma.

Za uresničitev ideje o rehabilitaciji v domu je treba domov obnovitvene osebe vrniti v državo, kjer so tveganja poškodbe minimalna.

Glavni pogoj je možnost, da brez hoda hodite po hiši. Poskusite predvideti vpliv delujočega spoja na trde površine in ostre kotičke.

Če takega pohištva in drugih predmetov ni mogoče popolnoma odstraniti, je treba vogale zmešati tako, da jih pritrdite na blazinice.

Zdravniki priporočajo naslednje ukrepe za optimizacijo ohišja za potrebe osebe, ki jo upravljate:

• Vedno vzdržujte red, vsaka stvar mora biti v dosegu pacienta, oseba, ki ozdravi, ne bi smela narediti nevarnih potez, da bi vzela ali dobila kaj.
• V posamezni hiši zagotovite, da se operacija izvaja v prvem nadstropju, tako da lahko uporabi dvorišče brez zapletov.
• Vsi kraji, ki so dostopni osebi, ki ozdravi, morajo biti dobro osvetljeni, tla morajo biti v uporabi, ne spolzki, podloge pa morajo biti popolnoma odstranjene ali zanesljivo pritrjene.
• Opremite sedež za okrevalje, najbolje je, da mu plitvo stol z nasloni za roke.
• Opremite kopalnico s klopmi, postavite sedež ali klop v kopalnici. Prav tako je koristno zgraditi zanesljive roke, tako da, ko stoji, obstaja podpora. Pomembno je, da so takšna ostružka v stranišču.

Enostavne gimnastične vaje (LFK) se lahko izvajajo neodvisno:

1. Zgibni sklep je treba upogniti in odstraniti, začenši s 5-6 ponovitvami. Po nekaj časa prinesite število ponovitev do 20.
2. Namreč, napetost mišic nog na nogah. Poskusite držati mišice v tonusu do 5 sekund.
3. Povečajte mišice zadnjice in jih poskušajte držati v tem položaju do 5 sekund.
4. Dvignite ravne noge, vendar ne več kot 45 stopinj. Če med tem vadbo pride do neugodja, pomagajte nogi z rokami. Toda v prihodnosti poskušajte dvigniti noge sami brez pomoči roke in nato držati nogo v tem stanju približno 5 sekund.
5. Upogniti in odstraniti kolenski sklep. Odlična pomoč pri izvajanju te vaje je tečajni aparat ali poseben simulator.
6. Vzemi nogo (naravnost) na stran in nato rahlo navzgor, poskuša ga držati na vrhu.
7. Ravni nogi se umakne brez upogibanja sklepa tudi z zamikom.

Čez nekaj časa poskusite dodati vaje za hojo, čepe, vaje na stacionarnem kolesu, na koraku.

Odlične gimnastične vaje v vodi, ki vam omogočajo povečanje amplitude gibov, treniranje mišic brez preobremenitve kolena.

Toda za začetek takega usposabljanja po endoprostetiki je dovoljeno po popolnem zdravljenju ran in v odsotnosti nevarnosti okužbe.

Ena od pomembnih, a težkih faz te vrste rehabilitacije je usposabljanje hoje po stopnicah. Takšno usposabljanje se lahko začne le dva tedna po operaciji, ko je pacient prepričan, da stoji na nogah.

Prvič se ozdravi, kako se povzpeti po stopnicah in nato obratno - spozna spretnosti spustov.

• V zgornjem koraku premaknite zdravo nogo.
• Pustite nosilec v obliki kosmov ali palice za sprehajanje na eni stopnji z upravljano nogo.
• Ko se je izkazalo, da se naslanja na zdravo nogo, se prenese na oder, ki deluje.

Taktika spusta je drugačna. Torej, morate premakniti pezde po zdravo nogo, in šele po tem in drugem delu. V večini primerov je spust pacientom težji, zato to usposabljanje poteka veliko pozneje.

Kdaj lahko po zamenjavi kolena hodim brez bergel?Sprehod s trnom je možen šele po zdravniškem dovoljenju in pridobivanju zaupanja v svoje sposobnosti pri hodanju na peljih s polno obremenitvijo.

Ne glede na čas, ki je minil od endoprostetike, kot tudi stanje kolenskega sklepa, pacientom ni dovoljeno skakanje, teniški trening, aerobika, tek ali smučanje.

Prav tako je strogo prepovedano dvigovanje uteži ali obremenitev na nogi.

Značilnosti vadbene terapije po endoprostetiki

Dnevne vaje morajo biti zapletene in obremenitev kolena je treba povečati.

Na začetnih stopnjah bolečih občutkov vam ne omogočajo, da si naložite nogo, zato v tem času ne uporabite masaže, in za zdravila, predpisana zdravila.

Zato je treba razvoj kolena opraviti šele po zdravljenju.

Ker je rehabilitacija doma opravljena brez sodelovanja zdravnika, mora pacient samostojno nadzorovati svoje občutke. Za zmanjšanje bolečin se uporablja ortoza ali povoj, kar omejuje obremenitev.

S hudo bolečino, ki posega v potrebno kompleksnost, so označene obkladke ali masaže.

Poleg tega, da mora obnovitvena oseba nadzorovati stopnjo obremenitve na njegovi nogi, mora tudi odpraviti težavo opravljenih vaj.

Izvedba kakršne koli vaje bi morala biti le pred nastopom blagih občutkov.

Kompleksno je treba ponoviti, dokler se ti premiki ne obvladajo in ne povzročajo neprijetnih občutkov. Po tem je treba povečati obremenitev na delovnem delu in zapletiti gimnastiko, s čimer se razširi amplituda gibanja.

V primeru posebnih težav, ki so povezane z izvajanjem gimnastike, je na primer noga slabo se je začel kriviti, ne gre gor po stopnicah, prepovedano je izvajati priporočeno vadba.

V tem primeru je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite vzrok problema ali pojasnite pravilnost tehnike.

Kako dolgo traja rehabilitacija?Pravzaprav skrbna oskrba sklepa v obliki vaj vaj mora trajati celo življenje. Nemogoče je pozabiti protezo takoj po koncu rehabilitacije.

Koristni opomniki:

1. Šest mesecev po operaciji mora kirurg opraviti nadaljnji pregled operiranega kolena.
2. Vsako leto obiščite zdravnika.
3. Več let, vsak dan, izvajajo aktivne terapevtske vaje.

Možni zapleti

V večini primerov rehabilitacija po endoprotezi kolenskega sklepa poteka gladko in brez zapletov.

Seveda je pomembnost delovanja endoprostetike zelo pomembna.

Nezadostno izkušeni kirurg, težave pri posamezni strukturi kolenskega sklepa, prisotnost resnega sočasne bolezni - ti dejavniki lahko povzročijo zaplete po operaciji za zamenjavo kolena skupni.

Tukaj je nekaj:

• vnetni procesi v kosteh, ki so najbližji kolenskemu sklepu;
• komplikacije nalezljive narave;
• embolija in tromboza;
• travma vaskularno-nevronskih snopov.

Takšne zaplete se pojavijo pri približno 1 bolniku od 100 v prvem tednu po operaciji.

Iz tega razloga je potrebno vzeti tečaje, ki ne presegajo en teden, ne priporočamo, da vsak dan vzamete odmerek med tečaji v 2-3 dneh in strogo pod nadzorom zdravnik.

Če ste med vajami za vadbo imeli močno, ostro bolečino v kolenu in čutil, da je izgubil svoje običajne zmožnosti za delo, potem se je treba obrniti zdravnik.

Prav tako je treba storiti v primerih, ko ste po nesreči, z nepreviden ali zaradi padca, udarili v kolenski sklep.

Napoved

Ne glede na to, kako huda je bila bolezen, zaradi katere je bil kirurški poseg za zamenjavo kolenskega sklepa se operacija prenese s pozitivnim rezultatom v več kot 90% bolnikov.

Šest mesecev kasneje, v primeru temeljite rehabilitacije, opazujemo popolno obnovo delovne sposobnosti sklepov, tako da se človek lahko vrne v običajen način življenja.

Spomnimo se, da mora po zaključku dejavnosti okrevanja pacient redno, enkrat na leto, opraviti preventivno pregled strokovnjaka za travme, da preveri, ali je prišlo do obrabe endoproteze in v tem primeru še enega delovanje.

Vir: http://lechenie-narodom.ru/reabilitatsiya-posle-zameny-kolennogo-sustava-v-domashnih-usloviyah/