Pleuralopatija periarthroza: simptomi in zdravljenje

Simptomi in zdravljenje periartritisa periartroze

Periartroza ramenskega mehurja je vnetje tetive ramen in kapsul ramenskega sklepa. Kakšni so simptomi in zdravljenje za letargični periartitis? O tem podrobneje.

Kaj je ta bolezen in zakaj se to pojavi?

Periartroza ramenskega sklepa se nanaša na takšne bolezni, ki jih spremljajo hude bolečine.

To je posledica degenerativnih - distrofičnih sprememb v vseh tkivih, ki jih obdaja ramenski sklep.

Kot rezultat, vnetna periartikularna tkiva povzročijo omejeno motorno aktivnost.

Razlogi, ki povzročajo to bolezen, so naslednji:

• razne poškodbe rok, hrbet z udarci in padci;
• stalni stres;
• bolezni endokrinega sistema;
• osteohondroza, kila, izcedek iz vratu in prsnega koša;
• kronične bolezni;
• dolga ugotovitev telesa v neudobnem položaju (povezano s poklicnimi dejavnostmi);
• miokardni infarkt;
• kirurške posege za odstranitev mlečne žleze (pri ženskah).

Praviloma je glavni vzrok za razvoj periartroze ramenskega sklepa kršitev periferne cirkulacije.

Kot rezultat, malo krvi vstopi v sklepna tkiva in s tem mikroelementi, ki so potrebni za organizem.

Izpostavljenost tej bolezni je po več kot 40 letih enaka predvsem ženskam in moškim.

Kako se kaže patologija?

Obstaja več vrst pretoka humeroparousne periartroze:

• enostavno;
• oster;
• kronično;
• ankilozirajoče.

Vendar imajo skupen dejavnik - simptomi se začnejo pojavljati po 3-7 dneh razvoja vnetnega procesa. To pomeni, da takoj obvestite, da bolezen ne deluje.

Najlažja različica tečaja bolezni je preprosta humeropatija periartroza. Spremlja ga majhen sindrom bolečine in rahlo omejevanje motorične aktivnosti ramenskega sklepa.

Pacientu je težko dobiti roko za hrbet, ga dvigniti, se dotakniti vretenc. Bolečina postane močnejša, če bolnik skuša premagati kakršenkoli odpor.

Na primer, zdravnik drži roko in poskuša ga dvigniti.

Če humeroparozna periartroza napreduje, potem postane bolezen akutna.

Simptomi takšnega poteka bolezni so nenadne ali naraščajoče bolečine v ramenskem sklepu, ki lahko dajo v roko ali vrat.

V večernih in nočnih časih bolečina postane močnejša. Pacient s to akutno boleznijo je lahko prepoznan po videzu:

1. Vedno pritisne roko na njega.
2. Mesto ramenskega sklepa je rahlo oteklo in površina kože postane vroča na dotik.
3. Temperatura telesa se lahko dvigne tudi na 3 ° C.

Če se akutna oblika ne zdravi, se napadi v 2-3 tednih prehajajo neodvisno. Le tu je lahko posledica takega stanja prehod akutne oblike v kronično. Približno v 50% primerov se to zgodi.

Pri kroničnem poteku bolezni bolečina postane zmerna, vendar z neuspešnimi gibi se pojavi "lumbago". Obstaja tudi togost in bolečine v sklepih. Ti simptomi se začnejo manifestirati do jutra, kar moti miren spanec.

Tako počasen proces razvoja bolezni lahko traja več mesecev in let.

Zadnja stopnja kronične oblike humeroparathis je bodisi spontano zdravilo bodisi prehod na artikularno ankilozo. To je najbolj neugodna faza bolezni.

Da ne pride do bolezni v takšni obliki, je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom, da bi ugotovili bolezen in njegovo zdravljenje.

Diagnoza in terapija bolezni

Od perergitisa in artritisa bi bilo treba razlikovati med prsnim očesom, vključno z revmatoidno obliko. V ta namen lahko zdravnik predpiše naslednje vrste pregledov za diagnozo:

1. Laboratorijski testi: splošna analiza krvi in ​​urina. Potrebni so za identifikacijo ali izključitev vnetnega procesa v telesu.
2. Radiografija ramenskega sklepa. Pomembno je, da se ta pregled opravi s spremembo periartroze periartroze, ki ni v samem sklepu, temveč v periartikularnih tkivih, ki jih brez rentgenskega slikanja ni mogoče videti.
3. Instrumentalna diagnostika. Vključuje ultrazvok, MRI, CT. Ta metoda je potrebna za pravilno diagnozo in izključitev drugih bolezni, na primer, rupture tetive itd.

Za pravilno diagnozo lahko zdravnik opravi preprost test: če pacient ne more priti na roko, saj boli in tudi ne more razkosati lase v roki, so očitni znaki periartroze ramen skupni.

Po diagnozi "humeropatske periartroze" je treba zdravljenje začeti takoj, ne da bi pustili, da bi bolezen prešla v bolj zapleteno obliko. Za zdravljenje te bolezni bo moralo biti dolgo časa in v kompleksni, vključno z zdravilnimi in fizioterapevtskimi metodami.

Te metode strogo izbere zdravnik in posameznik. Bolj zapletena anamneza in razlog, ki je prispeval k razvoju te patologije, je daljše obdobje zdravljenja. Odvisno od poteka bolezni, so metode lahko konzervativne ali kirurške.

Zdravljenje z zdravili in postopki

Za zdravljenje ramenskih kite v akutni obliki bolezni so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, na primer, diklofenak, indometacin, meloksikam ali njihovi analogi.

V periartikularni regiji se injicirajo zdravila za injiciranje hormonov, kot so Diprospan, Metipred itd.

Če je bolečina zelo močna in netolerantna, se anestetik injicira v kite skupaj s hormonom.

Vzporedno z zdravljenjem predpisujemo magnetoterapijo, lasersko terapijo in vadbeno terapijo.

V ozadju zdravljenja z zdravili lahko masaža, ročna terapija in vadbena terapija hitreje izboljšajo bolnikovo stanje in vrneta gibanje sklepov na sklep.

Če se bolezen začne in konzervativno zdravljenje ni prineslo rezultata, je predpisana kirurška intervencija. V takih primerih se izvede artroskopija ramenskega sklepa. Med tem bo zdravnik odstranil prizadeto področje tkiva.

Sodobni medicinski objekti so opremljeni z novimi artroskopskimi tehnikami. Šteje se za nizko travmatičen postopek, po katerem se lahko bolnik sprosti domov istega dne.

Po operaciji se izvaja fizični tečaj usposabljanja. Pomembno pa je vedeti, da če se pri opravljanju različnih vaj se začnejo pojavljati bolečine ali neudobni občutki, je treba fizično izobraževanje prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.

Variante zdravniških vaj

Da bi se skupna funkcija popolnoma okrepila in okrevala, zdravnik predpisuje posebne vaje za periartritis periartrozo.

Zdravnik skrbno izbere svoj kompleks za vsak primer in uči, kako ga pravilno opraviti doma.

Zahvaljujoč tej tehniki se bolnikovo stanje izboljša, se zmanjša oteklost, prehaja bolečina in periartikularna tkiva postanejo bolj elastična in trdnejša.

Predpogoj za vajo je pravilnost, pa tudi približno enako obdobje izvajanja. Toda vsakič, ko se tovor lahko postopoma poveča.

Zgledne vaje za to bolezen izgledajo takole:

1. Roke na pasu, gladki krožni premiki ramen so narejeni.
2. Roke v istem položaju, gibi gredo naprej in nazaj.
3. Nagnite naprej, roke prosto visite na tla. Ponovite večkrat.
4. Ročno s periartrozo ramenskega sklepa položite na drugo ramo in podignite lakte z zdravo roko.
5. Stisnite roke v zaporku za njim in poskusite doseči po petah.

To je le del vaj, vaš celotni zdravnik bo opisal celoten podroben tečaj.

Periarthroza ramenskega sklepa je precej resna bolezen mišično-skeletnega sistema.

In nesmiselni odnos do takšne bolezni lahko povzroči zelo slabe posledice za bolnike.

Ne uporabljajte zdravila samo, vendar se posvetujte s strokovnjakom, ki pravilno diagnosticira, ugotovite vzrok in predpisajte pravilno zdravljenje. Poskrbi za sebe in biti dobro!

Vir: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/plechelopatochnyj-periartroz-simptomy-i-lechenie.html

Pleuralopatija periartroza - simptomi in metode zdravljenja bolezni

Potrebno je samo dvigniti roko ali obrniti na stran - obstaja močna nelagodje.

Nato se pojavijo bolečine, mehka tkiva in sklepi, vroča periartroza se napreduje in če se čas ne začne zdraviti, lahko ogrozi omejitev mobilnosti.

Na zgodnjih stopnjah te skupne bolezni, s katero se srečuje približno četrtina moških in žensk na planetu, je mogoče zdraviti, saj se razvija postopoma. Pomembno je, da prepoznamo sindrom "zamrznjenega" ramena, še preden se ovira življenje in delo.

Kaj je humeroparozna periartroza

Nekatere značilnosti in področje porazdelitve okvar dystrophic tissue povzročajo, da je ta bolezen podobna artritisu ali artrozi ramenskega sklepa, vendar obstajajo razlike.

Rahna periartroza je vnetje kapsule sklepa in tetive ramena.

Patološki proces ne vpliva na globinsko strukturo spoja ali hrustanca, vendar z razvojem kroničnega periartroz prejme nagnjeni k prekinitvami recidivov vnetja mehkega tkiva.

Značilni znaki bolezni so neprijetne občutke ali bolečine, ki se pojavijo, ko pacient zavrti roko ali ga dvigne, obrne ramo.

Po nekaj trenutkih se dotik na vneto območje povzroči hudo nelagodje, boleče občutke pa se intenzivirajo.

V odsotnosti terapije napreduje periartroza, amplituda gibanja se zmanjša, vendar so simptomi brahialne periartroze redko neodvisni. Pogosto jih spremljajo znaki cervikalne osteohondroze: omotica, glavobol, otrplost prstov.

Vzroki

Vnetni proces se lahko razvije z različnimi stopnjami, številni dejavniki, ki povzročajo nastanek brahialne artroze, so lahko pomembni za izbiro režima zdravljenja.

Profesionalni pristop k diagnosticiranju periartroze ne vključuje samo preiskovanja, predaje laboratorijske preiskave, izvleček recepta, pa tudi ugotovitev razloga, zaradi katerega je prišlo do kršitve mobilnost sklepa.

V medicini so naslednji pogosti primeri periartroze:

• Poškodbe ramenskega sklepa zaradi pretiranega ali dolgotrajnega fizičnega napora na ramenskem predelu.
• Kompleksna struktura sklepa.
• Cervikalna ali cervikotorična osteohondroza.
• Spreminjanje hormonskega ozadja.
• Bolezni, ki jih povzročajo metabolične motnje.
• Prisotnost patologije jeter, žolčnika.
• Tonsilitis, furunculoza in druge gnojne žarnice.
• Dolgotrajno bivanje v stresnem stanju.
• Podhlajanje območja ramenskega sklepa.

Oblike brahialne periartroze

Pojavi se takih znakov bolezni, saj lahko zmanjšanje volumna ali zgoščevanje zgornjega dela vretičnega raka na različnih stopnjah bolezni.

Da bi lahko zdravnik postavil pravilno diagnozo in prišel do pacientove pomoči, morate vedeti ne samo vzroke periartroze, ki so sprožili nastanek in razvoj vnetnega procesa.

Obstaja še en pomemben dejavnik, ki vpliva na naravo toka bolezni - to so oblike humeroparozne periartroze:

• primarno (enostavno);
• akutni;
• kronično;
• ankilozirajoče.

Diagnoza bolezni - faze

Stopnja diagnosticiranja vnetnega procesa ramenskega sklepa ne povzroča težav za zdravnike.

Kaj, poleg anamneze, lahko strokovnjaki uporabljajo preglede in laboratorijske preiskave? Obstajajo bolečine v rameni ali omejena mobilnost je mogoče opaziti v vseh starostnih obdobjih, takšne pritožbe pri bolniku pa lahko privedejo do dejstvo, da bo zdravnik, s sumom na periartritis, dodatno predpisal rentgensko, računalniško ali magnetnoresonančno slikanje, ultrazvočno, artrogram.

Za pravilno diagnozo v medicini se uporablja diferencialna diagnoza.

Kadar zdravnik sumi na periartrozo ramenskega sklepa, je treba izključiti druge patologije, na primer dermatitis, skodle, difuzni vaskulitis, tromboflebitis venih.

Ta seznam lahko dopolnijo z drugimi boleznimi, vključno z distrofičnimi spremembami v hrbtu hrbtenice, deformiranjem osteoartritisa, infekcijskim artritisom. Poleg tega je treba z diagnozo humeroparous periartritis odstraniti ramensko dislokacijo.

Zdravljenje humeroparozne periartroze

Čim prej diagnosticiramo žlezno artrozo, hitreje bo izbrana pravilna shema zdravljenja, ki bo pripomogla k vzdrževanju motoričnih funkcij okončine in ramena.

Učinkovita terapija vključuje integriran pristop in temelji na uporabi zdravil, pritrditvi ramenskega sklepa, vadbi gimnastike in masaže.

Konzervativno zdravljenje humeroparozne periartroze se uporablja po odstranitvi bolečin in vnetje, fizioterapija pomaga v celoti obnoviti mobilnost, v redkih primerih se izvaja delovanje.

Bolečine v skupnem predelu lahko povzročijo različne razloge, medtem ko vnetni proces ne vpliva na zdravi sklep, morate nemudoma začeti z zdravljenjem.

Da bi odpravili bolečino, ki spremlja humeroparozno periartrozo, medicinska praksa predpisuje uporabo farmacevtskih izdelkov.

Resnost patologije pomaga odstraniti aktivnost analgetikov, na primer, kot so Butadion, Ketanov. Katere druge možnosti so na voljo za konzervativno terapijo humeroparousne periartroze:

1. Sprejem nesteroidnih protivnetnih zdravil (Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac). Ta shema se šteje za učinkovito pri blagih oblikah bolezni, njena posebnost je uporaba kratkih tečajev, majhno število neželenih učinkov.
2. Kortikosteroidi (Flosteron, Diprospan). Uporabljajo se, ko se je začelo razvijati vnetje humeropatije, sprejem drugih zdravil pa ni pokazal ustreznega rezultata. Zdravljenje periartroze s protivnetnimi zdravili poteka v obliki hormonskih injekcij, ki se neposredno prenašajo v prizadeto področje. Manipulacija mora biti taka, da se kri ne pojavi, ampak dokazi o učinkovitosti uporabe steroidnih zdravil služijo takšnim kazalcem: izginotju sekundarnih simptomov, nebolečem vrtenju ramenih, zmožnost držati roke visoka rast.
3. Novokamina blokada. Postopek se izvede, ko se druga dva načina konzervativne terapije humeroparatične periartroze neučinkovita. V območju ramenskega vnetja se izvaja več injekcij novokaina, vendar je blokiranje strogo odvisno od posameznega razporeda, namen postopka pa je zmanjšanje stopnje sindroma bolečine. Meja norme, kadar se šteje, da je sprejemljiva in anestetizirana blokada novokavsta, je eden do trikrat en mesec.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Tudi v zgodnjih fazah humeroparozne periartroze je vnetni proces sposoben prenašati neprijetne občutke, zato je še vedno potrebno fizioterapijo začeti prej ali slej.

Za zmanjšanje bolečine, za vrnitev skupne mobilnosti in izboljšanje moči mišic, v medicinski praksi se uporablja terapevtska gimnastika.

Kompleks posebnih vaj z artrozo ramenskega mehurja je izbran individualno, vendar lahko vaje začnete šele po odpravi vnetja.

Hitro okrevanje je neposredno odvisno od prehrane, zato morajo biti glavne jedi na meniju tiste, ki so narejene iz živil, bogatih z beljakovinami in vitamini.

Kot preventivni ukrep morate še naprej izvajati niz telesnih vaj, spremljati splošno stanje telesa in obiskati zdravnika.

Operativno zdravljenje

Indikacija za kirurški poseg z percheartitisom plešel-pylori je ponavljajoča se bolečina, omejevanje učinkovitosti, neučinkovitost predhodno uporabljenih režimov zdravljenja.

Subakromna dekompresija - to je ime operacije, ki pomaga pri preprečevanju pojavljanja sindroma "zamrznjene rame" ali popolne omejitve gibljivosti sklepov.

Odstranjevanje majhne lupine in snopa kirurg odpravlja vzrok, ki povzroči poškodbe bližnjih tkiv. Operacija daje dober rezultat tudi pri zapletenih oblikah bolezni.

Vir: http://sovets.net/11524-plechelopatochnyj-periartroz.html

Značilnosti brahijske periartroze - popoln pregled bolezni

Rahno-skrotalna periartroza je degeneracijski proces (uničenje, redčenje) v tkivih, ki obdajajo sklep (kapsula, vezi, kite).

Periartritis se od periartritisa razlikuje po tem, da je le vnetje, strukturne lezije tkiv niso nujno značilne za to.

Vendar pa ima periartitis lastnost, ki jo zaplete zaradi deformacij, če se ne zdravi - tako da lahko prehaja v periartrozo.

Postopek razvoja bolezni se pojavi zelo hitro in mnogi bolniki se obrnejo na specialista že na stopnji humeroparousne periartroze, ki se je pojavila v ozadju vnetja. Zato se diagnoze periartritisa in periartritisa včasih uporabljajo kot sinonim.

Osebna periartroza na rami

Bolezen prinaša osebi velike nevšečnosti v vsakdanjem življenju. Pacient je zaskrbljen zaradi bolečine, ki se pri pritisku intenzivira, zato je človeku težko najti udobno spalno držo, ne more spati na prizadeti strani.

Prav tako je precej omejena motorična sposobnost okončine: postaja težko dvigniti, da se zaostaja za hrbtom. Ko nosite vrečo v prizadeti roki, postane nemogoče, saj s tem bolečino že intenzivira, že zasleduje bolnika.

To bolezen lahko uspešno zdravite. Če želite to narediti, se obrnite na specialista, ki bo preučil simptome in vam pomagal izbrati pravo zdravljenje. Na tradicionalno terapijo lahko dodate folklorne metode, ki so jih predhodno razpravljali z zdravnikom.

Nato boste izvedeli več o tem, kako prepoznati patologijo in katere metode se uporabljajo za zdravljenje.

Vzroki patologije

Pleuralna ramena periartroza se redko pojavlja kot samostojna bolezen. Običajno se razvija v ozadju drugih patologij:

• cervikalna osteohondroza;
• humerus periartritis;
• Adhezivni kapsulitis (vnetni proces v sinovialni membrani in skupni kapsuli);
• fasciitis (vnetje mišične membrane);
• burzitis (vnetna patologija v vrečki);
• tendinitis (vnetje ligamentov).

In vse vnetne patologije skupnega in okoliškega tkiva se pojavijo zaradi:

• pogosta hipotermija;
• poškodb;
• nizka imuniteta: zaradi stresa, slabe prehrane in slabih navad.

Tudi bolezen se lahko pojavi zaradi cirkulacijskih motenj v ramenih in ramenih. Zato se bolezen pogosto pojavlja po prenosu miokardnega infarkta ali operacije, da se odstranijo prsi.

Druga patologija se lahko razvije proti revmatizmu, kar je vzrok za to - kršitev imunskega sistema.

Kot neodvisna bolezen se pojavlja periartroza zaradi stalnih pretiranih obremenitev na ramenskem sklepu. To se lahko zgodi pri športnikih, katerih dejavnosti so povezane z aktivnim delom pleč in lopatic (vesla, teniški igralci itd.)

Vzroki za periartrozo

Simptomi

Periartroza - redčenje, okvarjena prehrana tkiv, ki obdajajo sklep (oslabljeni, postanejo manj močni in elastični). Tudi v tetivi in ​​sinovialni vrečki začnejo odlagati sol; v skupni kapsuli je širjenje fibroznega veznega tkiva.

Celoten proces spremljajo ti simptomi:

• bolečine v rami in trebušni votlini;
• boleče senzacije se pomnožijo s pritiskom na prizadeto patološko roko;
• togost v velikih prsnicah in podkupularnih mišicah;
• nemogoče dvigniti roko, da bi ga vodila za hrbet (zaradi zadnjega znaka se periartroza včasih imenuje sindrom "zamrznjenega ramena");
• povišana telesna temperatura (zaradi stalnega vnetnega procesa v telesu, se oseba občasno "pregreje" (hipertermija)).

V napredni fazi patologije je bolezen včasih značilna, saj pacient, ki instinktivno poskuša zmanjšati bolečino, instinktivno uniči ramo.

Biti dolgo v stanju nedejavnosti, so mišice in vezi, ki obdajajo sklep, oslabljeni in jih vključijo v norma bo dolgo časa potrebovala fizično usposabljanje (od šestih mesecev do nekaj let).

Da bi se lahko znebili bolezni hitreje - v nekaj mesecih - se morate v zgodnji fazi poklicati specialistu, takoj ko se pojavijo zgoraj navedeni simptomi.

Diagnoza: rentgen, MRI, CT

Za izjavo natančne diagnoze bo zdravnik priporočal naslednje preiskave:

1. roentgen ramena in ramenskega rezila;
2. MRI;
3. CT;
4. krvni test (dodeljen za diferencialno diagnozo z infekcijskim artritisom).

Metode diagnosticiranja bolezni

Za odpravo simptomov brahialne periartroze - pomembno je, da se znebite vnetnega procesa v tkivih. Za to uporabite nesteroidna protivnetna zdravila, kot so diklofenak, ibuprofen, indometacin, tenoksikam in druge.

Če so neučinkoviti in simptomi ostajajo, zdravnik predpiše intra-artikularno injiciranje protivnetnih zdravil hormonske narave (kortikosteroidi). Najbolj učinkovito zdraviloperiartritisje mogoče s pomočjo takšnih kortikosteroidnih injekcij kot Flosteron, Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog.

Fizioterapija

Masaža za lajšanje sindroma bolečine

Za lajšanje bolečine in napetosti mišic ter za izboljšanje krvnega obtoka je bolnikom predpisana masaža. Če je vnetni proces preveč akuten, je postopek lahko kontraindiciran.

Terapija z vadbo

Drugi sestavni del terapije je vadbena terapija. Brez nje zdravljenje zdravil ne bo tako učinkovito, kot so mišice in ligamenti ramena oslabljeni in brez ustreznega obremenitve na njih ne morejo nastati.

Dobra pomoč pri rehabilitaciji periartikularnih tkivnih vaj, ki jih je razvil ameriški kirurg Ernest Codman:

1. Vzemite začetni položaj (postavite noge na širino ramenih, dvignite naravnost), prosto telo nagnite naprej Spustite ramena, obesite roke na tla, ostanite v tem položaju 10-15 sekund, pojdite nazaj na izvirnik položaj. Ponovite 5-15 krat. Ta vaja pomaga razbremeniti napetosti mišic ramenskega pasu.
2. Začetni položaj: stojite blizu stolov, nagnite telo rahlo naprej, položite zdravo roko na hrbet stolu, poravnajte obolen udi in ga spustite. Rolo roko naprej in nazaj (10-20-krat), kot nihalo.

   Ta vaja pomaga povečati amplitudo gibanja roke in hkrati ne prinaša velike obremenitve na ramenski sklep in mišice, ki ga obkrožajo.

Za izboljšanje pretoka krvi v prizadeta tkiva uporabite vroče obloge. Vendar pa je njihova uporaba priporočljiva v času, ko je vnetni proces že manj izražen.

Vaje Codman za rehabilitacijo periartikularnih tkiv

Kirurško zdravljenje

Konzervativno zdravljenje bolezniperiartrozatraja od šestih mesecev do enega leta in pol.

Če v tem času ni prinesel pričakovanih rezultatov, se lahko zdravnik odloči za potrebo po hitrem posegu.

Prav tako je operacija nujna takoj po odhodu k zdravniku, če v kapsuli sklepa pride do obsežnega širjenja fibroznega tkiva.

Folk metode

Uporaba folk zdravil je nujno treba uskladiti z zdravnikom, ki ga je prisostvoval, saj nekateri Alternativna medicina ima lahko kontraindikacije ali ne sme biti kombinirana s predpisanimi pripravki.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Vsa ljudska zdravila je treba uporabiti za dva tedna.

Vir: http://SustavZdorov.ru/artroz/plechelopatochnyj-periartroz-325.html

Kako zdraviti humeroparozno periartrozo

V osrčju razvoja bolezni je vnetni proces, ki vodi do oslabitve in redčenja, degenerativne spremembe in uničenje tkiva skupne kapsule, kite, veziv, njihovih kasnejših deformacija. Soline se kopičijo v sinovialni vrečki, vlaknasto vezivno tkivo raste v kapsuli.

Včasih se izrazi "periartritis" in "periartroza" uporabljajo sinonimno. Vendar pa je periartritis začetna stopnja bolezni, ki jo zaznamuje le prisotnost vnetnega procesa.

Ko je vnetje zapleteno zaradi deformacije periartikularnih struktur, se periartritis prelomi v periartritis.

Bolezen se razvije zelo hitro, zato se večina bolnikov ob koncu periartroze obrne na zdravnika.

Vzroki za razvoj in dejavniki tveganja

Sindrom humeroparozne periartroze se diagnosticira tako pri moških kot pri ženskah, večinoma nad 40 let.

Pogostejša pri ljudeh, ki imajo zaradi narave poklicne dejavnosti, za dolgo časa in redno izvajajo intenzivno gibanje z roko ali pa jo hranijo v neroden položaj.

Zelo redko periartroza je neodvisna patologija, pogosto postane posledica drugih bolezni.

Takšno stanje se lahko razvije:

1. s cervikalno osteohondrozo in drugimi boleznimi zgornje hrbtenice (izcedek, kila medvretenčnih diskov in drugi);
2. kot posledica vnetja sklepne kapsule (adhezivni kapsulitis), skupno kapsule (burzitis), tunike muscularis (fasciitisom) vezi (tendinitis);
3. kot posledica travme (zlomov, zvinov, huda modrice rami) in mikroskopskih poškodb različnega izvora (po udarci, nenadnem, konstantno visoko stresa na sklepih);
4. sredi notranje bolezni (hormonskih motenj, endokrinih motenj, angine pektoris in miokardnega infarkta, bolezni jeter in žolčnika);
5. po kirurških posegih v rameni (operacija na krvnih žilah, mastektomija, metalostezinteza).

Pogosto dejavniki, ki povzročajo vnetje v scapula-brachial regiji, so stalno nadhladilo in oslabitev imunskega sistema zaradi revmatizma in drugih bolezni, podhranjenost, stres, škodljiva navade.

Razvrstitev kršitve

Z lokalizacijo vnetnega procesa je bolezen razdeljena na 3 skupine.

1. Desna stransko periarthroza rame. Najpogosteje se diagnosticira vnetje desnega ramena, saj je desna roka, ki ima največje obremenitve (v desničarjih). Tudi vnetni procesi na desni strani se lahko pojavijo ob ozadju bolezni jeter.
2. Levostranska humeroskupna periartroza. Vnetje periartikularnih tkiv levega ramena pogosteje diagnosticirajo levice. Tudi leva humeroskapularne periartroz pogosto ugotovljene pri bolnikih, ki trpijo zaradi patologij kardiovaskularnega sistema (miokardnega infarkta, odpovedi srca, itd).
3. Dvostranska periartroza. Primeri, ko patološki proces vključuje obe rami, so izredno redki. Dvostransko vnetje je akutno, kar vodi k poslabšanju funkcije motorja obeh rok.

Simptomi bolezni

Bolezen spremlja bolečina v rami in poslabšanje kakovosti življenja bolnika. Sorenost se poveča s pritiskom na vnetni sklep, ki povzroča neugodje med spanjem.

Motorna aktivnost roke je znatno zmanjšana: oseba ga ne more dvigniti ali voditi za hrbtom, da bi nekaj nosila v tej roki. Plečelhepatična periarthroza se kaže:

• bolečine v ramenskem in ramenskem rezilu, krepitev s pritiskom;
• togost v ramenskem pasu (torakalne in podkupalne mišice);
• poslabšanje motorične funkcije roke;
• zvišanje telesne temperature (z akutnim procesom ali poslabšanjem kroničnega vnetja).

Simptomi bolezni se razlikujejo glede na obliko humeroparousne periartroze.

Oblika humerokapularne periartiroze. Opis. Simptomi

Primarno	Najpreprostejša oblika vnetja, ki se lahko zgodi z omejitvijo obremenitve na sklep, se lahko zlahka prilagodi zdravljenju z zdravili	Slabo boleče občutke nastanejo le, ko je roka podignuta, institucija zadaj
Akutna	Sekundarna akutna humeroskapularna periartroza je posledica odsotnosti zdravljenja začetnega vnetja; primarni akutni periartritis je lahko posledica travme	Povečanje bolečine v rami, dajanje v roko, vratu, nazaj (z gibi v rokah in ponoči se poveča sindrom bolečine) Otekanje v območju vnetega sklepa Dvignite telesno temperaturo na 3, ° C
Kronično	Razvija po akutnem periarthrosis (približno 50% primerov), je dolgotrajni (več let), z izmeničnim poslabšanji in remisije	Zmerna bolečina, otežena zaradi nenadnih gibov roke
Ankilozirajoče (drugače - blokada, kapsulitis, "zamrznjeno ramo")	Razvija se iz kroničnega periartritisa, je najresnejša oblika bolezni	Dolgočasno konstantno bolečine v rami atrofijo mišic in vezi, ki obkrožajo skupno strm padec mobilnosti ali celotno skupno imobilizacijo

Na naprednih stopnjah ankilozirajoče periartroze popolno imobilizacijo ramena ne spremljajo boleče občutke. To je posledica močnega tesnjenja kapsule sklepa, fuzije majhnih kosti.

Diagnostika

Za izjavo in potrditev diagnoze:

1. vizualni pregled (omogoča zaznavanje asimetrije sklepov, prisotnost izboklin kosti, mišično atrofijo);
2. palpacija (za določitev intenzitete sindroma bolečine in območja vnetnega procesa);
3. Ocena gibalne aktivnosti (zdravnik vpraša bolnika, da se različne strani gibanja - upogibno, podaljšek, rotacijski, nadmorske višine, ugrabitve v roki, na hrbtu);
4. splošni preizkus krvi (na brahipertonealni periartrozi kaže povečano vsebnost C-reaktivnega proteina in ESR);
5. Rentgenski žarki (določena je narava poškodbe tkiva);
6. računalniška tomografija (razkriva kostne bolezni).

Poleg tega je mogoče predpisati ultrazvočno, magnetno resonančno slikanje in artroskopijo.

Sindrom brahythe periartroze je pomemben za razlikovanje z drugimi boleznimi, ki imajo podobne simptome. To so vaskularne patologije možganov, tromboflebitis, artritis nalezljivega izvora, SHOCH (cervikalna osteohondroza) in druge bolezni zgornje hrbtenice.

Zdravljenje

Za zdravljenje humeropritisne periartroze:

• zdravljenje z zdravili;
• fizioterapija;
• terapevtska gimnastika.

Zdravnik izbere optimalno terapevtsko shemo ob upoštevanju oblike in resnosti vnetja proces, starost bolnikov, sočasne patologije in občutljivost pacienta na zdravilo droge. Če konzervativna terapija ne uspe, se bolnik preda operaciji.

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje z drogami vključuje imenovanje:

• analgetiki (Reopirin, Analgin);
• nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, diklofenak, ibuprofen, nimesulid, meloksikam);
• antispazmodike in vazodilatatorji (No-shpa, Euphyllinum, nikotinska kislina);
• droge, ki spodbujajo metabolične procese (Fibs, Plasmol).

Vsa zdravila se jemlje peroralno ali intramuskularno.

Lahko se predpisuje tudi stiskanje v vnetnem prostoru z zdravilom Dimexidum ali Bishofit.

Če predpisana terapija nima ustreznega učinka, so predpisani glukokortikosteroidi (Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone, Kenalog).

Drog se injicira neposredno na območje vnetega sklepa. V primeru neučinkovitosti hormonske terapije se izvede novokaininska blokada - Novokain se injicira v vneto področje.

Fizioterapija in masaža

Glavne metode fizioterapije so:

• ultrazvočno terapijo;
• UHF;
• elektroforeza;
• akupunktura;
• parafinska terapija;
• zdravljenje blata.

Za zmanjšanje bolečine in mišične napetosti, izboljšanje cirkulacije, se izvaja masaža. Toda poslabšanje vnetnega procesa je kontraindikacija za postopek.

Gimnastika in vadbena terapija

Gimnastika je sestavni del konzervativnega zdravljenja periartroze. Kompleks vaja vaja terapija zdravnik izbere za vsakega posameznika, ob upoštevanju resnosti vnetnim procesom, bolnikove starosti in drugih značilnostih.

Po mnenju Popov

Vaje v skladu s postopkom dr Popov pomaga sprostiti napete vezivnega območje ramenskega obroča in obnoviti svoje običajno mobilnost, da se razvije "zamrznjeno" ud.

V rehabilitacijskem tečaju je potrebno veliko vaj, vendar le tiste, ki ne prinašajo nelagodja in bolečine. Vsaka vaja poteka gladko, brez nenadnih gibanj, za 6-10 pristopov.

Prepovedano je izvajati vaje na humeroskapularne periarthrosis v akutni fazi.

Po Bubnovsky

Kompleks vaje dr. Bubnovskega se šteje za nič manj učinkovit način zdravljenja humerusovega periartroze.

Zdravljenje na Bubnovskaya, za razliko od tehnik Popova ni namenjen sprostitvi in ​​zvini in mišičnega sistema ter za njihovo krepitev. V ta namen se uporabljajo različni izstrelki (na primer, dumbbells).

Po treningu, lahko nadaljujete z vajami: dvignite dumbbells pred in na straneh naravnost in nato ukrivljen na komolcih rokah.

Postopoma je treba povečati čas vadbe in vadbe. Prvič po gimnastiki se lahko intenzivira bolečina.

Po mnenju strokovnjaka je to običajen pojav, ki ne zahteva prenehanja usposabljanja.

Za lajšanje bolečin in nelagodja zdravnik priporoča kopeli z morsko soljo, kontrastnim tušem in masažo.

Kirurško zdravljenje

Če je konzervativna terapija neučinkovita, je indiciran kirurški poseg. Kirurško poseganje se izvede, če se sindrom humeropatske periartroze pojavi z:

• stalna bolečina, ki po poteku zdravljenja z glukokortikosteroidi ne izgine;
• spremembe v strukturi in deformaciji tkiv, ki mejijo na sklep, kar vodi do imobilizacije rame;
• gnojno vnetje (absces).

Operacija se izvede endoskopsko: s pomočjo mikroskopskih rezov z uporabo visokotehnološke opreme, kar omogoča izključujejo težke poškodbe tkiva, pomaga zmanjšati obdobje rehabilitacije, izključuje nastanek kozmetičnih napak. Kirurški posegi se izvajajo pod lokalno anestezijo.

Deformirana tkiva sinovialne vrečke se odstranijo, poškodovane strukture pa so obnovljene.

Osnova rehabilitacije je posedovanje fizioterapevtskih postopkov in terapije. Obdobje izterjave traja približno 3 mesece.

V tem času, če je operacija uspešna, je mobilnost rame povsem obnovljena.

Tradicionalna medicina

Zdravljenje periartroze doma je uporaba različnih oblog in losjonov iz zdravilnih rastlinskih in drugih naravnih sestavin. Najpogosteje doma, uporabite zeliščne in solne obloge.

1. Zeliščni obkladek. Zmanjša vnetje in izboljša prekrvavitev v periartikularnih tkivih. Priprava: Zmešamo slez, kamilice in sladka detelja (razmerje: 2), pour vrelo vodo, da vztrajajo, filter. Priporočljivo je, da uporabite toplo infuzijo, obdržite stiskanje, dokler se ne ohladi. Postopek je treba izvesti pred spanjem.
2. Kompresija soli. Zmanjša bolečine, oteklino in vnetje. Priprava: 25 g soli prelijemo kozarec vroče vode, mešamo, dokler se ne raztopi. Nastala raztopina se uporablja za obloge.

Nekaj ​​bolj pogostih receptov:

• vžigalni vosek namažite z medom;
• dvakrat na dan, da naredite obloge z zdrobljeno kremo in rahlo segreti hren;
• drgnite prizadeto skupnega alkohola tinkture ognjiča (lahko pripravite sami, ali kupiti ready-made orodje v lekarni);
• Nato na vneto območje nanesite toplo grmičevje.

Trajanje zdravljenja z vsemi navedenimi sredstvi je 2 tedna. Pomembno je razumeti, da zdravljenje ne nadomešča nacionalnih zastopnikov osnovno zdravljenje le kot ga je mogoče uporabiti dodaten način.

Preventivni ukrepi

Po preprostih priporočilih je mogoče preprečiti nastanek humeroparozne periartroze. Potrebno je:

1. pravočasno zdravljenje bolezni srca in krvnih žil, endokrinih motenj;
2. z materničnega vratu osteohondroza in drugih bolezni hrbtenice, ki je potreben, da sprejmejo programe za zdravila in fizikalne terapije, za opravljanje fizikalna terapija, ortopedsko blazino za spanje na;
3. Izogibajte se prekomerni obremenitvi ramenskega pasu;
4. izogibajte se hipotermiji;
5. krepijo mišice in vezi - redno izvajajo terapevtsko gimnastiko.

Sindrom humeropatske periartroze je mogoče zlahka zdraviti, če se zdravljenje začne pravočasno. Zato, ko se pojavijo prvi alarmni simptomi, se morate nemudoma obrniti na zdravnika in v postopku zdravljenja upoštevajte vsa zdravniška priporočila.

Vir: https://artroz-artrit.com/artroz/periartroz/plechelopatochnyy-periartroz-prichiny-simptomy-metody-lecheniya.html

Osebna periartroza na rami

Osebna periartroza na rami(PLP) je kompleksen nevrodistrofični sindrom poškodbe periartikularnih tkiv ramenskega sklepa, ki se pojavi pri različnih patološke spremembe sklepov, vratne hrbtenice, živci brahialne pleksusa ali blizu skupno telesa. Pojavlja se zaradi bolečine in omejevanja gibljivosti ramenskega sklepa. Z PLP je diagnostično iskanje sestavljeno iz preučevanja in palpiranja območja sklepa, ocenjevanja nevrološki status, rentgenski žarki, ultrazvok, MRI ramenskega sklepa, radiografija hrbtenica itd. ankete. Zdravljenje vključuje kombinirano uporabo glukokortikoidnih drog, lokalnih anestetikov, nesteroidna protivnetna zdravila, vitaminov B, vaskularno terapijo, fizioterapijo, fizikalne terapije in masaže.

Izraz "zamrznjena rama periartroz" se uporablja od leta 1872 kot skupni pojem, ki vključuje različne patoloških tkiv, ki obdajajo ramenski sklep.

Torej, pod diagnozo "humeropatske periartroze" lahko subakromni burzitis izgine, sklerozirajoč kapsulitis in burzitis ramenskega sklepa, tendinitis dolge biceps glave in rotatorja manšete rame itd. bolezni.

Zaradi takšne variabilnosti vrst PLP z različno etiologijo in seveda se je ICD-10 odločil, da ne bo vključeval ta koncept v razvrstitvi in ​​s tem spodbuditi zdravnike, da bolj skrbno in drugačneje pristopijo k formulaciji diagnoza. Kljub temu, da danes večina strokovnjakov na področju travmatologije, ortopedije in nevrologije, je še vedno pogosto uporablja izraz "zamrznjeno ramo periartroz".

Etologija in patogeneza

Faktorji, ki lahko povzročijo periartrozo brahiopatije, so številni in spremenljivi.

V medicinski praksi najpogosteje diagnosticiran PLP povezan s sindromom trkov - vnetje rotatorne manšete, ki se pojavi, ko njegov mikro travme.

Opazovani so s stereotipnimi gibi s številnimi slikarji, zidarji, nakladalci, športniki in statično obremenitvijo na rami pisarniških delavcev.

Periartroz zamrznjene rame lahko pojavi v osteochondropathy, artroza, artritis ramenskega zgiba, njegove nestabilnosti in poškodb (izpah rame, poškodbe kit, raztrganje vezi). Drugi etiofaktorji PLP so zlomi klavila, travme in posttraumatske artroze akromioklavičnega sklepa.

Nevrološko povzroča PLP štrlijo radiculitis in radikulopatijo v patologiji vratnega dela hrbtenice (spondyloarthrosis, osteohondroza, disk štrline), plexitis et al.

brahialni pletež bolezni (npr Duchennova, Erb paraliza), zgornji ud parezo ki izhaja iz predhodnega kapi ali mielopatija.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je humeropatija periartritis sestavni del klinike za diabetično nevropatijo.

V središču patogenetskih mehanizmov razvoja PLP so segmentne motnje žilne regulacije in nevrotrofične motnje, ki postopoma povzročajo distrofične spremembe perikartikularnih tkiv ramenski sklep.

Razminiranje in razpad skupne kapsule se pojavi zaradi izgube elastičnosti, v njej nastanejo mikrokredki, pozneje ki jo nadomešča vezivno tkivo, kar vodi do še večjega zmanjšanja elastičnosti kapsule in omejevanja gibanja v brahialnem skupni.

Slednje povzroča nastanek sindroma "zamrznjenega ramena" in razvoj stabilnega sklepnega sklepa.

Plečelohepatična periartroza se je začela s pojavom sindroma bolečine. Njegov videz in razvoj sta tako nezahtevna in postopna, da bolniki ne morejo navesti, kdaj imajo bolečine. Bolečine se pogosteje lokalizirajo na sprednji strani, manj pogosto na zadnjem delu ramena.

Kot so opisali sami pacienti, nosijo "vrtalni "boleč "gonjen" značaj; lahko izžarevajo v vrat, trebušne spone, distalne dele roke. V začetnem obdobju se bolečine PLP pojavljajo samo pri gibanju v ramenskem sklepu, ki imajo pomembno amplitudo.

Na primer, če poskušate priti v roko za hrbet, jo vzemite na stran in ga dvignite naprej nad vodoravno ravnino.

Takšni motorni posegi v domu ne pogosto storijo ljudje, tako da v zgodnjem obdobju PLP do zdravnikov se nanašajo predvsem na športnike ali tiste paciente, ki imajo ta gibanja povezana s strokovnjakom dejavnosti.

Z nadaljnjim razvojem humeroparozna periartroza povzroči poslabšanje sindroma bolečine in pojav omejevanja gibljivosti v rami.

Bolniki se pritožujejo na pojav hude bolečine med premiki v ramenskem sklepu, obstoj v skupnem območju stalne bolečine v ozadju hrupa.

Slednji se intenzivira ponoči, bolnikom ne omogoča spanja na strani prizadete rame, vodi do nespečnosti in razvoja astenije.

Preverjanje ramenskega sklepa razkriva majhno otekanje njenih tkiv, njihovo nekoliko večjo gostoto palpacije v primerjavi s palpacijo zdravega ramena.

Sprožijo se sprožilne točke - občutljivost pri palpaciji krajev pritrditve kite, tuberkuloze humerusa in žleza med njimi, podkupalne mišice. Omejitev aktivnih gibov v rami se opazuje v različnih oblikah, pogosto pa so tudi pasivni gibi omejeni.

Najbolj izrazita kršitev dvigovanja roke pred prtljažnikom, njegovega umika in ustanavljanja za hrbet. Pregled bolnika lahko opravi ortopedist, travmatolog, terapevt ali nevrološka oseba. Slednji ocenjuje tudi bolnikovega nevrološkega stanja.

Pri določanju znakov lezije hrbteničnega živca ali brahialnega pleksusa je treba hiperopatijo periartrozo obravnavati kot sindrom diagnosticirane bolezni.

Radiografija ramenskega sklepa in CT ramenskega sklepa lahko zagotovi podatke o stanju svojih struktur kosti - prisotnost osteoporoze, zmanjšanje sklepov med sklepi itd., kot tudi kalcifikacija vrečke in periartikularne tkiva.

Pri diagnozi sprememb v mehkih tkivih sklepa je MRI ali ultrazvok ramenskega sklepa zelo pomemben. Za oceno stanja vratne hrbtenice se opravi njegova radiografija, s sindromom radikularnega sindroma - MRI hrbtenice.

Pojasnitev ugotovljenih nevroloških motenj lahko zahteva EMG ali ENT.

Zdravljenje zdravljenja

Zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje humeropritisovega periartroze, so glukokortikosteroidi (deksametazon, hidrokortizon, betametazon). Uporabljajo se intramuskularno ali intraartikularno, kot tudi na sprožilne točke na površini sklepa.

Največji učinek je kombinacija kortikosteroidov z lokalnimi anestetiki (novocain ali lidokain). Glede na resnost simptomov PLP se število terapevtskih blokad lahko spreminja od 6 do 10.

Praviloma do konca drugega tedna takšnega zdravljenja pride do regresije sindroma bolečine in povečanja količine gibanja. To vam omogoča prehod iz kortikosteroidov v zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (diklofenak, nimesulid, piroksikam).

Kompleksno zdravljenje PLP vključuje tudi imenovanje vitaminov gr. B (morda v obliki kompleksnih zdravil), vaskularnih zdravil (nikotinske kisline, pentoksifilina).

Pozitivno vpliva na rezultate zdravljenja, njeno kombinacijo s fizioterapijo - ultrafonoforezo, elektroforezo, toplotnimi postopki, magnetoterapijo, refleksologijo.

Po skodelju sindroma bolečine, vzporedno s terapijo, se predpišejo masaža in fizioterapija za obnovitev volumna gibov v sklepih.

Prognoza in preprečevanje

S pravočasnim zdravljenjem in polnopravnim zdravljenjem je napoved v smislu okrevanja zelo ugoden. V naprednih primerih humeropatska periartroza vodi do nastanka trajne omejitve motorične funkcije sklepov, nastanka kontrakture in invalidnosti bolnika.

Ukrepi za preprečevanje PLP lahko vključujejo: ustrezno zdravljenje vratne osteohondroze, preprečevanje poškodb ramen in prekomerna obremenitev poklicnega ali športnega značaja, redna skupna gimnastika, namenjena krepitvi ramenski pas.

Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/scapulohumeral-periarthrosis